Про заболевания ЖКТ

Когда в больницу обращается пациент с пупочной грыжей, то чаще всего ему рекомендуется ее удаление, путем оперативного вмешательства. Но многие боятся и тянут до последнего, надеясь, что все рассосется само. На самом деле избавиться от страха и волнений помогут знания о том, что представляет собой пупочная грыжа у взрослых, отзывы об операции,информация о том, откуда она появляется, почему ее делать необходимо и чем опасно промедление.

Что такое пупочная грыжа

В норме в месте, где соприкасаются сухожильные и мышечные волокна, они тесно переплетаются, но иногда в области пупка, в силу некоторых причин, вплотную не прилегают друг к другу, и тогда пупочное кольцо расслабляется и увеличивается. Получаются своеобразные грыжевые ворота, которые дают возможность органам брюшной полости под внутренним давлением выпячиваться наружу за ее пределы, образуя пупочную грыжу. Обычно это или часть кишечника. Располагаются они в состоящем из оболочки брюшины.

В начале заболевания пупочная грыжа еще небольшая и легко вправляется внутрь, но постепенно, в результате спаечного процесса, грыжевой мешок сращивается с прилегающими к нему тканями, и вправить внутрь грыжу уже невозможно. Да и со временем пупочное кольцо может расшириться настолько, что в грыжевой мешок может попасть и желудок.

симптомы, лечение

Когда грыжа мала, то она особенно не тревожит. Конечно, иногда присутствуют неприятные ощущения, но на качество жизни они явно не влияют, а небольшое увеличение в области пупка не пугает, особенно мужчин.

Постепенно развивается грыжу становится вправлять все труднее, появляются боли при длительном стоянии, кашле, физических нагрузках.

Позже, если лечение не проводилось, больного начинают беспокоить запоры, появляются трудности с мочеиспусканием, частая тошнота, может возникнуть рвота. Эта стадия чревата опасными осложнениями, и тянуть с посещением хирурга не стоит.

Врач, скорее всего, предложит операцию, так как альтернативы просто не существует, хотя многие надеются, что, вправив грыжу, они избавятся от нее навсегда. Но это невозможно, и устранить ее сможет только хирург.

Может по-разному проявляться пупочная грыжа у взрослых. Отзывы об этом заболевании разнообразные. Те, у кого она не достигла больших размеров и особо не беспокоит, настроены оптимистично. Но некоторые больные жалуются на периодически возникающие нестерпимые боли, устранить которые неспособны даже сильные обезболивающие.

Причины пупочной грыжи

Чаще всего это заболевание развивается из-за ослабления передней стенки брюшины и пупочного кольца. Еще один фактор - это сильное давление изнутри Когда присутствуют обе причины, то грыжа развивается быстро, и положение считается опасным и нуждается в скорейшем лечении.

Причины, по которым пупочное кольцо может расслабиться, следующие:

  • Отсутствие физических нагрузок и мышечная слабость.
  • Особенности соединительной ткани с рождения.
  • Чрезмерная полнота.
  • Быстрое похудение.
  • Беременность (чаще всего развивается при поздних родах).
  • Спайки и
  • Травмы живота.

Повышение внутриутробного давления обусловлено:

  • Роды, сопровождавшиеся осложнениями.
  • Большие физические нагрузки.
  • Частые запоры.
  • Длительный, напряженный кашель.

Диагностика

Обычно наличие заболевания хирург диагностирует достаточно быстро. Симптомы ее ярко выражены. Врач опрашивает больного и выясняет, есть ли боли в области живота во время кашля, физических нагрузок. Осматривая пациента, он выясняет, расширено ли пупочное кольцо. Он для установления более детальной информации назначит рентгенографию желудка, двенадцатиперстной кишки, ультразвуковое исследование выпячивания, гастроскопию. Назначит герниографию - это введение в брюшную полость контрастного вещества, которое позволит исследовать грыжу.

Когда возникает подозрение, что появилась пупочная грыжа - у взрослых, - симптомы, лечение определяет только врач, иначе возможно перепутать ее с другим, не менее, и даже может быть, и более серьезным заболеванием.

Пупочная грыжа и беременность

При постепенном увеличении матки нарастает и внутрибрюшное давление, поэтому пупочная грыжа - явление у беременных довольно частое. Но оперативное вмешательство обычно не требуется, так как заболевание протекает достаточно спокойно. Так происходит потому, что нарастание давления происходит постепенно, да и матка, находящаяся между воротами грыжевого мешка и органами, препятствует их сильному выпадению.

Тем более хирургическая операция в период беременности негативно на ней сказывается. Поэтому врач рекомендует ношение компрессионного белья и бандажа. Они подбираются обязательно под его руководством.

Тот же врач будет наблюдать пациентку и после родов и определит период проведения операции. Обычно это происходит, когда мышцы живота после растяжения восстанавливаются, как и весь организм женщины.

Некоторые женщины, которым во время беременности был поставлен диагноз «пупочная грыжа» (у взрослых), отзывы об операции оставляют самые положительные. Некоторым хирург по их просьбе устранял небольшие косметические недостатки, связанные с вынашиванием ребенка. А операции проводятся щадящими методами и не оставляют некрасивых шрамов и следов на теле, что наиболее важно для женщины.

Возможные осложнения

Обострения могут возникнуть на любом сроке появления грыжи. Наиболее опасно ее ущемление, когда происходит нарушение кровообращения, и ткани органа начинают отмирать. Обычно такое случается у пожилых людей, так как условия для этого развиваются по нарастающей в течение жизни.

Может начаться воспаление того органа, который попал в грыжевой мешок, часто это петля кишечника или сальник. При этом туда попадает часть брюшины, что может способствовать быстрому развитию перитонита.

Обычно осложнения провоцируются поднятием тяжелых предметов или значительной физической нагрузкой. Но случается и так, что даже смех, кашель или чихание могут служить поводом для защемления. Нарушение дефекации может способствоватьувеличению давления на грыжу и служить поводом для воспаления.

Симптомы ее ущемления:

  • Ощущается резкая боль в области пупочного кольца.
  • Невозможно вправить грыжу в брюшную полость, если до этого оно происходило достаточно легко.
  • Грыжевой мешок становится горячим и напряженным.
  • При сильном воспалении возникает общая интоксикация, сопровождающаяся головной болью, тошнотой, рвотой, ломотой в суставах и пояснице, повышением температуры.
  • При защемлении кишечной петли симптомы как при кишечной непроходимости.

Если появились эти признаки, то совершенно оправдано немедленное обращение к врачу.

Операция по удалению грыжи

Операция по удалению пупочной грыжи называется герниопластикой, во время ее проведения органы возвращаются в брюшную полость, и грыжевые ворота укрепляются, чтобы болезнь не возвратилась вновь.

Ее лучше выполнять, когда грыжа еще не достигла больших размеров. Тогда и осложнений будет меньше, и реабилитационный период проходит без проблем. С этим согласны и те, у кого диагностирована пупочная грыжа. У взрослых отзывы об операции как раз подтверждают это мнение: все, кто вовремя обратился в больницу, говорят, что прекрасно себя чувствуют, и повторного выпячивания не случалось.

Оперативное вмешательство противопоказано при сложных заболеваниях сердца, хронических патологиях, острых инфекциях и беременности.

От того, как протекает клиническая картина, зависит и выбор методики проведения операции. Пластика грыжевых ворот может проходить с привлечением тканей самого пациента, а иногда используются синтетические импланты в виде сетки. Эндопротез используют, когда грыжевые ворота значительно расширены, и пупочное кольцо сильно ослаблено. Обычно этот метод себя оправдывает, и послеоперационных рецидивов не возникает.

Недостаток классического метода герниопластики - долгий период восстановления, продолжительность его может доходить до года, в случае, если грыжа была больших размеров или присутствовало ущемление.

Как выглядит пупочная грыжа у взрослых после операции? Фото внизу демонстрирует, насколько удачно проведена герниопластика и как выглядит живот, если обращение к доктору было своевременным.

Если же операция плановая, и грыжа небольшая, то врач может предложить лапароскопию. В этом случае надрезов не производится, а все происходит с помощью нескольких проколов. Этот метод сравнительно молодой и достаточно эффективный. Главное условие - грыжа не должна быть большой.

Его преимущество в том, что рецидивы возникают крайне редко, реабилитация проходит гораздо быстрее, чем при открытых вмешательствах, а шрамы практически не видны. Это связано с тем, что прилегающие ткани травмируются гораздо меньше, снижается риск послеоперационных спаечных процессов.

Насколько удачной бывает пупочная грыжа у взрослых? Отзывы после операции в основном положительные. Практически все больные утверждают, что во время ее проведения, хотя использовалась местная анестезия, особых болей не ощущали и даже беседовали с хирургом.

Есть и такие, к которым болезнь вернулась вновь по разным причинам: из-за сильного испуга, поднятия тяжестей, кашля. При повторной операции многие решаются поставить эндопротез.

Реабилитация

Когда удалена пупочная грыжа у взрослых, после операции лечениев дальнейшем проходит в больнице. Встать с кровати можно будет уже на следующий день, и если все прошло хорошо, то вскоре можно отправляться домой. Когда были определенные осложнения с ущемлением и воспалением, то возникает необходимость в инъекциях антибиотиков, и полежать в стационаре придется дольше.

Чтобы болезнь не возвратилась и значительно снизилось давление на слабые еще швы, рекомендуется после операции носить специальный бандаж.

При пупочной грыже физические нагрузки благотворно влияют на выздоровление, но они должны быть умеренными и соответствовать состоянию пациента. Спортивная ходьба и легкий бег разрешаются уже после двух недель. А поднятие тяжестей и тренировки допускаются через месяц, и то это должны быть строго дозированные нагрузки.

Питание после операции

Внимательного отношения к пище требует пупочная грыжа у взрослых после операции. Диета должна быть щадящая, и есть те продукты, которые приводят к запорам и газообразованию, противопоказано, так как они могут быть причиной чрезмерного давления на кишечник.

Жирное мясо, рыба, копчености и маринады - это те продукты, которые должны отсутствовать в рационе. К ним также относятся грибы, бобовые, черный хлеб, выпечка из дрожжевого теста, сливки, мороженое, яйца, сваренные вкрутую.

Каши из кукурузной муки, пшена и перловой крупы тоже лучше не есть, как и изюм, курагу, семечки и орехи. Такие овощи, как редька и редиска, помидоры, капуста, лук и чеснок, сладкий перец и баклажаны - тоже вредны для сохранения целостности шва.

Может усилиться, а объем каловых масс значительно увеличиться, если съесть много продуктов, содержащих клетчатку, а этого тоже необходимовсячески избегать. Но вместе с тем она нужна для лучшего опорожнения кишечника, поэтому употреблять ее надо, но с осторожностью. Бананы, персики, яблоки, виноград - эти фрукты пусть подождут до снятия швов, также как и черный чай, кофе, соки, квас и алкоголь.

Конечно, диета достаточно жесткая, но она способствует быстрейшему выздоровлению, и перетерпеть вполне реально. До снятия швов, следует есть только нежирные бульоны, полужидкие овощные протертые супы, жиденькие каши, творог, диетическое мясо или рыбу, приготовленные на пару, или омлет, небольшое количество сухариков. Пить лучше некрепкий чай и фруктово-ягодные кисели. Эти незамысловатые продукты помогут утолить голод, и послеоперационные швы будут целы.

Становится ясно: когда появляется пупочная грыжа у взрослых, отзывы об операции показывают, что, чем раньше начато лечение, а в данном случае это вмешательство хирурга, тем последствия более предсказуемы, и о болезни со временем можно просто забыть навсегда.

Пупочная грыжа представляет собой заболевание, характерной особенностью которого является выпячивание через пупочное кольцо органов брюшной полости. Почему возникает данный недуг, каковы симптомы пупочной грыжи и в каких случаях можно обойтись консервативными методами лечения этой болезни? Давайте разбираться.

Причины заболевания

Пупочная грыжа может быть как врожденной, так и приобретенной патологией человеческого организма. Врожденная пупочная грыжа возникает в период внутриутробного развития и становится заметной после появления ребенка на свет - в области пупка обнаруживается округлое выпячивание, заметно увеличивающееся в объемах при плаче малыша.

Приобретенная пупочная грыжа появляется позже. Ее возникновение может быть связано как с имеющимся анатомическим дефектом в строении пупочного кольца, так и с различными негативными факторами внешней среды, которые, вызывая повышение внутрибрюшного давления, провоцируют растягивание передней брюшной стенки.

Группа риска

Чаще всего пупочная грыжа появляется у следующих категорий лиц:

  • Часто болеющих и беспокойных малышей первых месяцев жизни. Дело в том, что передняя брюшная стенка у таких детишек находится еще в ослабленном состоянии, а частые крики и плач повышают давление в брюшной полости.
  • Детей первых годов жизни, больных рахитом. Под воздействием этого заболевания происходит снижение мышечного тонуса, и мышцы передней брюшной стенки не являются исключением.
  • Беременных женщин и новоиспеченных мамочек. При беременности и родах значительно увеличиваются показатели внутрибрюшного давления.
  • Людей, имеющих избыточный вес и страдающих ожирением.
  • Людей с заболеваниями, которые провоцируют асцит - скопление жидкости в животе.
  • Тех, кто выполняет тяжелый физический труд или занимается спортом при слабости брюшной стенки.

Симптомы пупочной грыжи

Различают внутренние и внешние признаки пупочной грыжи. Рассмотрим каждую из групп по отдельности:

  • Внешние симптомы пупочной грыжи, характеризующиеся выпиранием около пупка. Так, особенно заметно наличие этого недуга при сильном плаче (у детей), во время дефекации, когда человеку приходится тужиться, или при поднятии тяжестей (у взрослых). Когда больной пребывает в положении лежа, то выпячивание становится едва заметным, но стоит ему занять вертикальное положение, как оно снова дает о себе знать. Что касается формы и размера грыжи, то у каждого человека эти показатели индивидуальны. Визуально грыжа напоминает шишку, которая очень мягкая и без труда поддается вправлению.
  • Внутренние симптомы пупочной грыжи. Люди, имеющие пупочную грыжу, зачастую испытывают болевые ощущения в животе, тошноту. Больному досаждают запоры, рвота, икота, изжога. Все эти признаки заболевания становятся в несколько раз сильнее при физической активности, как, например, плач у ребенка или поднятие тяжелых предметов у взрослых. Удивительно, но спровоцировать внутрибрюшное давление, приводящее к выпячиванию пупка, способен даже длительный смех.

Симптомы пупочной грыжи - это и своеобразные ощущения, возникающие при прикосновении к пораженной области. Так, при прощупывании можно почувствовать мягкую часть грыжи и края пупочного кольца. О возникновении грыжевого мешка свидетельствует и большой диаметр пупочного кольца.

Диагностика

Пупочная грыжа, фото которой наглядно показывает характерные признаки данного недуга, как правило, выявляется при внешнем осмотре. При этом даже необязательно быть специалистом в области медицины, чтобы заметить это выпячивание в области пупка.

Для того чтобы получить дополнительную важную информацию, необходимую для проведения операции или назначения консервативного лечения (размер грыжевого мешка, особенности спаечного процесса), назначается проведение ультразвукового исследования.

Необходимость лечения

Если возникла пупочная грыжа, лечение должно быть начато безотлагательно. Это связано с тем, что бездействие в данной ситуации способно породить ряд серьезных осложнений:

  • Петли кишки со временем прорастают спайками и таким образом формируется невправляемая грыжа.
  • При воздействии провоцирующих факторов (например, чрезмерное употребление тяжелой пищи, крик, физическая нагрузка) может возникнуть ущемление грыжи, при котором петли кишки не в состоянии самостоятельно выбраться из «ловушки». Кроме того, при ущемлении грыжи возможно отмирание участка кишечника, которое возникает ввиду того, что наблюдается сильное сдавливание сосудов кишки.
  • Одним из тяжелейших последствий пупочной грыжи является кишечная непроходимость, лечение которой возможно только хирургическим путем.

Безоперационное лечение

Если обнаружена грыжа пупочная, операция в большинстве случаев является единственным способом борьбы с этим недугом. Только у детей, не достигших пятилетнего возраста, при условии, что грыжа имеет небольшие размеры, а также отсутствуют признаки ее ущемления, может быть применено консервативное лечение. Как лечить пупочную грыжу у детей без операции?

Суть лечения сводится, прежде всего, к необходимости поддержания пупочной грыжи во вправленном состоянии и к применению различных методов (массаж, гимнастика), направленных на укрепление передней брюшной стенки.

Ткани маленьких детей (особенно малышей до года) обладают способностью очень быстро восстанавливаться, а потому вокруг пупочного кольца должна сформироваться соединительная ткань, которая сделает невозможным выхождение внутренних органов.

Очень важно обратить внимание на то, что формирование соединительной ткани возможно только при условии пребывания грыжи во вправленном состоянии. Достичь такого состояния поможет специальный пластырь для пупочной грыжи, наложением которого должен заниматься исключительно детский хирург. Как правило, двукратного накладывания такого пластыря (длительностью по 10 дней каждое) достаточно для того, чтобы пупочное кольцо сомкнулось.

Взрослым людям, у которых была обнаружена пупочная грыжа, при наличии противопоказаний к проведению операции по ее удалению зачастую врачи прописывают ношение специального бандажа. Бандаж для грыжи пупочной представляет собой медицинское изделие, которое не допускает выпячивания грыжи, оказывая на нее небольшое давление. К числу консервативных методов лечения пупочной грыжи у взрослых также относятся массаж и специальная гимнастика.

Подготовка к операции

Перед проведением операции по удалению пупочной грыжи пациенту необходимо пройти комплексное обследование, цель которого заключается в оценке соматического статуса больного. Это важная составляющая предоперационной подготовки, позволяющая снизить вероятность возникновения осложнений как непосредственно при проведении операции, так и спустя некоторое время после нее.

Как правило, пациенту необходимо сдать общий анализ мочи и ряд анализов крови (общий, биохимический, анализ крови на наличие таких инфекций, как сифилис, гепатит, ВИЧ). Кроме того, в предоперационную подготовку входит прохождение электрокардиограммы, коагулограммы и рентгена грудной клетки.

Обтурационная герниопластика

Это современный и очень востребованный метод оперативного лечения пупочной грыжи. Вправление грыжевого мешка и дальнейшее закупоривание грыжевых ворот происходит через выполненные небольшие разрезы с применением специального имплантата, именуемого обтурационной сеткой. Благодаря уникальному материалу, из которого изготовлена сетка, она хорошо приживается и не отторгается организмом, из-за чего вероятность возникновения рецидива сводится к минимуму.

Операция по удалению пупочной грыжи методом обтурационной герниопластики подразумевает короткий срок реабилитации. Так, уже спустя сутки после оперативного вмешательства пациент в состоянии самостоятельно покинуть медицинское учреждение.

Лапароскопическая хирургия

Удаление пупочной грыжи методом лапароскопической хирургии представляет собой современную малотравматичную и мини-инвазивную методику, позволяющую в короткий срок избавиться от этого неприятного недуга. Применение лапароскопии снижает риск вторичного возникновения и развития грыжи.

Через небольшие проколы в брюшную полость вводится специальное видеоустройство, а также манипулятор. После проведения операции остаются маленькие, практически незаметные рубчики.

Лапароскопия пупочной грыжи является на сегодняшний день эффективнейшим способом избавления от этого недуга. Стоимость подобного оперативного вмешательства в среднем составляет 20 тыс. рублей.

Противопоказания к операции

Если диагностирована грыжа пупочная, операция по ее удалению может быть назначена только в случае отсутствия противопоказаний к ее проведению. Так, запрещено проводить оперативное вмешательство в следующих случаях:

  • При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • В период беременности.
  • При наличии тяжелых патологий органов дыхания.
  • В период обострения хронических болезней.

Особенности питания после операции

В первые два дня после перенесенной операции по удалению пупочной грыжи рацион пациента должен состоять исключительно из обезжиренного куриного бульона, некислых фруктовых соков, настоя шиповника, а также киселя. Начиная с 3-го дня можно постепенно включать в меню твердую пищу, а именно: сваренное всмятку куриное яйцо, омлет из белков, различные каши (кукурузную, гречневую, овсяную) и овощной суп.

По прошествии недели после операции соблюдать строгую диету уже необязательно. Однако очень важно пересмотреть свой рацион и исключить из него продукты, провоцирующие возникновение грыжи. Так, важно отказаться от употребления фаст-фуда, шоколада, алкогольных и газированных напитков, а также от кофе.

Для того чтобы не напрягать мышцы брюшной полости, лучше на время исключить из своего меню сало, жирное мясо, сливочное масло и сметану. А вот фрукты и овощи следует употреблять как можно больше. Обязательно дважды в день нужно употреблять супы. Запрещено переедание. Пищу следует употреблять небольшими порциями, но достаточно часто (4-5 раз в сутки).

Особенности режима дня

После перенесенной операции по удалению пупочной грыжи в первые несколько дней больной должен соблюдать постельный режим. Это необходимо по той причине, что нагрузки, оказываемые давлением на брюшную полость, способны вызвать расхождение швов.

Принимать вертикальное положение можно, только предварительно надев широкий пояс или бандаж и не ранее чем на 4-й день после хирургического вмешательства. При этом под строгим запретом находятся любые физические нагрузки.

Полное восстановление организма больного зависит от применения конкретного способа оперативного вмешательства и от усилий, прилагаемых самим пациентом, соблюдения им всех врачебных рекомендаций.

Пупочная грыжа, лечение которой сводится главным образом к ее удалению оперативным путем, - серьезный недуг, при первых признаках возникновения которого необходимо обратиться в медицинское учреждение во избежание развития опасных для жизни осложнений.

Пупочная грыжа – заболевание, которое бывает врожденным или приобретенным. Избавиться от него без оперативного вмешательства невозможно. Затягивание лечения может привести к необратимым последствиям, среди которых деформация внутренних органов и другие патологические изменения.

Операция по удалению пупочной грыжи назначается всем, кто столкнулся с заболеванием. В детском возрасте до 5 лет делать ее не рекомендуется, обычно врачи назначают отсрочку до достижения этого возраста. Но если существует риск неправильного развития органов брюшной полости и других жизненно важных частей тела, то врач может принять решение о проведении операции и в возрасте до 5 лет.

К признакам необходимости срочного хирургического вмешательства относятся такие симптомы заболевания:

  • проблемы с пищеварением;
  • изменения стула;
  • проблемы с отхождением газов;
  • болезненные ощущения в области паха, которые особенно усиливаются при ходьбе;
  • гипертермия.

Существует ряд противопоказаний, из-за которых операцию приходится откладывать. К ним относятся:

  • хронические заболевания;
  • острые инфекционные заболевания;
  • беременность.

Хронические заболевания. Ими может оказаться сердечная недостаточность или другие болезни сердечно-сосудистой системы, проблемы со свертываемостью крови и т. д. Особенно тяжело операцию по удалению пупочной грыжи, как и любое другое оперативное вмешательство, переносят пожилые, поэтому возраст может стать помехой к проведению манипуляции.

Острые инфекционные заболевания. В этот момент организм ослаблен, и у него все внутренние ресурсы уходят на борьбу с инфекцией. В связи с этим операцию необходимо отложить до тех пор, пока заболевание не отступит и полностью не восстановится организм.

Беременность. Если грыжа появляется во время вынашивания плода, существует вероятность того, что после родов она рассосется самостоятельно. Если же этого не произойдет, только тогда рекомендуется операция. Проводить операцию после родов необходимо и в том случае, когда образование возникло еще до беременности, но его не успели удалить.

Методы оперирования

Главная цель удаления грыжи оперативным путем – возвратить выпадающие внутренние органы на свои места. Если в результате длительного присутствия грыжи стали ослабленными участки передней стенки брюшной полости, то они укрепляются хирургическим путем.

Традиционный метод удаления пупочной грыжи – герниография, способ, который был изобретен самым первым при пупочных грыжах. Он подразумевает использование при операции собственных тканей человека. Края мышечных тканей стягиваются и сшиваются. Главным недостатком герниографии является длительный восстановительный период. Обычно на протяжении 3 месяцев больному показан постельный режим и строгое соблюдение других рекомендаций врачей.

Более современным методом является лапароскопия. Проводить ее целесообразно лишь в тех случаях, когда больной обратился к специалистам вовремя, и пупочная грыжа имеет небольшой размер. При лапароскопии ткани не разрезаются, а все манипуляции делаются через небольшие проколы.

Преимуществом такого метода является быстрый и относительно легкий период реабилитации, едва заметные швы и снижение риска осложнений. Минусом является то, что обычно стоимость лапароскопии на порядок выше, чем герниографии.

Подготовка к вмешательству

Чтобы достичь желаемого эффекта от операции, к ней, как и к любому хирургическому вмешательству, необходимо подготовиться. На протяжении нескольких недель до нее необходимо выполнить такие диагностические рекомендации:

  • сдать общие анализы крови и мочи на разные показатели;
  • женщинам проконсультироваться с гинекологом, чтобы подготовиться заранее к возможным осложнениям;
  • сделать ультразвуковую диагностику брюшной полости;
  • сделать эзофагогастродуоденоскопию (проглатывание трубки);
  • посетить кардиолога и снять кардиограмму.

Существенно помешать проведению операции может лишний вес. Избавиться от всех лишних килограммов за короткий срок невозможно, но от нескольких – вполне. Поэтому рекомендуется перейти на правильное питание. В день перед операцией нельзя ничего есть, следует максимально уменьшить количество выпиваемой воды.

Основные этапы удаления пупочной грыжи

Герниография в большинстве случаев проводится под местной анестезией такими этапами:

  • рассечение тканей (в современных клиниках – с помощью лазера);
  • вскрытие грыжевого мешка;
  • вправка органов брюшной полости, которые вышли за свои «территории»;
  • удаление мешка;
  • пластика пупочного кольца;
  • наложение постоянных швов.

Лапароскопия является щадящей процедурой, менее травмирующей для человека. Она проходит в несколько этапов:

  • делаются три маленьких прокола;
  • в образованные дырочки вводятся трубы;
  • самая крупная труба устанавливает в области пупка;
  • в крупную трубу вставляется эндоскоп, оснащенный камерой;
  • в остальные две дырки вставляется устройство для захвата ткани и инструмент для наложения швов;
  • после удаления грыжевого мешка дырки зашиваются или скрепляются с помощью хирургического степлера.

Это лишь основные методы удаления грыжевого мешка. В современных клиниках предлагают дополнительно интраперитонеальный способ Ольсгаузена, герниопластику методами Сапежко, и другие варианты операции. Делают их далеко не все специалисты, и они обычно дорогостоящие, поэтому популярностью не пользуются.

Послеоперационная реабилитация

Если удаление пупочной грыжи было плановой операцией, то у пациента была возможность подготовиться к ней и сдать необходимые анализы. За счет этого обычно возникает меньше осложнений, и реабилитация протекает гладко. В любом случае первые в 10 дней пациент должен регулярно посещать врача для осмотра и перевязок. На протяжении нескольких месяцев после операции, а лучше на протяжении всей жизни, рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Ношение бандажа или специального белья. Обычно требуется после герниографического метода удаления грыжи.
  • Носить специальные приспособления необходимо столько, сколько назначил врач.
  • Диета. Из ежедневного рациона исключаются жирное, копченое, острое. Показан прием фруктов и овощей, как источника витаминов.
  • Прием лекарственных препаратов. Например, могут назначаться анальгетики для устранения сильных болезненных ощущений.
  • Ограничение физических нагрузок. На срок до 6 месяцев накладывается ограничение, запрещающее поднимать тяжести весом более 2 кг.

Лечит этот сложное заболевание хирург, и обращаться к нему надо сразу же, как только появились неприятные ощущения. К симптомам пупочной грыжи можно отнести следующие явления:

  • боли в области живота при кашле или физических нагрузках;
  • присутствие тошноты;
  • расширенное пупочное кольцо.

Диагностировать пупочную грыжу можно несколькими способами:

  1. Пройти обследование у узкого специалиста.
  2. Сделать рентген желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. Сделать УЗИ.
  4. Пройти процедуру гастроскопии.
  5. Сделать такую процедуру, как герниография - рентгенологический метод, заключающийся во введении в брюшную полость особого контрастного вещества, которое позволяет исследовать грыжу.

Пупочные грыжи могут быть двух видов: врожденная и приобретенная. Врожденную можно обнаружить сразу же после рождения ребенка.

В области пупка, где была пуповина, имеется шаровидное выпячивание с широким основанием, переходящее в пупочный канатик. Если младенец сильно кричит, грыжевое выпячивание увеличивается.

Насколько разными могут быть врожденные или приобретенные грыжи, можно посмотреть на видео, которое демонстрируют пациентам в медицинском учреждении. Как лечить пупочную грыжу? Обычно лечение грыжи хирургическим путем до пятилетнего возраста не проводится.

Ее пытаются устранить при помощи массажа и лечебной физкультуры. Если ничего не помогает и пупок не уменьшается, приходится прибегнуть к оперативному вмешательству на грыжу.

Удаление пупочной грыжи у взрослых проходит только оперативным методом, лечение назначается сразу, причем строго в условиях стационара.Традиционный вид пластики (метод Сапежко и Мейо) имеет некоторые недостатки:

  • период восстановления организма может длиться достаточно долго (большие нагрузки запрещены в течение одного года);
  • высокий риск того, что образование после операции проявится вновь в той же области.

Практикуется удаление грыжи с использованием сетчатых имплантов, которые могут устанавливаться несколькими способами. Достоинства операции:

  • восстановление может происходить не больше одного месяца, оперированный пациент может заниматься физическими нагрузками и даже спортом;
  • небольшой процент рецидива заболевания - 1%;
  • операция может быть произведена при любом виде анестезии, имеющей долгое действие, необязательно общей.

Лапараскопический метод по удалению грыжи живота - один из наиболее щадящих форм операций, поскольку он может протекать без разрезов на теле, достаточно нескольких проколов. Реабилитация проходит легко и быстро, однако такой метод имеет противопоказания. К ним относятся:

  • состояния иммунодефицита, в том числе и ВИЧ,
  • нарушения работы печени,
  • время менструаций у женщин.

Нередко операцию проводят в комбинации с постановкой сетчатого импланта. Операции по удалению пупочной грыжи у взрослых проводятся по следующей схеме.

Сначала пациента помещают в стационар для осмотра и подготовки к оперативному вмешательству. Если пациент поступает в экстренном состоянии, подготовка к операции на пупочную грыжу у взрослых сводится к минимуму.

Белая линия живота – это пластина из сухожилий. Находится посередине живота, проходит от грудной клетки до паха.

Из-за того, что соединительная ткань может быть очень слабой, мышцы живота расходятся, образуются отверстия, через которые внутренние органы выходят под кожей наружу – поэтому и появляется грыжа белой линии живота.

Этот вид грыжи встречается чаще всего у малышей. Причиной является индивидуальная слабость каркаса брюшной стенки, которая в первую очередь состоит из соединительной ткани.

Симптомами могут быть:

  • невыносимая боль в месте ущемления грыжевого мешка;
  • вялость, высокая температура тела;
  • вздутие живота;
  • тошнота, рвота.

Выход из этой ситуации только один – хирургическая операция по ушиванию или иссечению грыжевого мешка. Эта операция проводится под общим наркозом, она малотравматична, используются импортные шовные материалы для надежного косметического эффекта.

После удаления грыжи белой линии живота следов от швов не остается.

Какие бывают операции?

  • Простое хирургическое вмешательство с наложением швов открытым способом.
  • Метод обтурационной герниопластики (имплантами) открытым способом.
  • Метод обтурационной герниопластики лапароскопическим способом.

Если операция прошла успешно, далее идет реабилитация после операции. При отсутствии осложнений первый послеоперационный период затянется всего на 1-2 дня. Рекомендуется постельный режим. Незамедлительно после удаления пупочной грыжи больному должны надеть бандаж.

Функция бандажа после операции заключается в поддержке живота и пупочной области, а также в сохранении неподвижности наложенных швов. Известны случаи, когда пациенты уходили домой уже через 3 часа после удаления грыжи живота.

Восстановление после операции – период, когда больному важно регулярно осматриваться лечащим врачом, который даст рекомендации по возможным физическим нагрузкам, посоветует, какая должна быть щадящая диета, иначе грыжа снова даст о себе знать на той же области тела.

Вероятность рецидива (возобновления) пупочной грыжи минимальна после операции с применением сетчатых материалов.

Реабилитация после удаления пупочной грыжи у женщин, мужчин и детей не зависит от возраста больного человека, которому проводилась операция. И она заключается в соблюдении следующих моментов:

  • ограничение тяжести поднимаемых вещей до 2-3 кг, не более;
  • отказ от физических нагрузок, бега и прыжков на 2 месяца минимум;
  • выполнение лечебно-физкультурного комплекса;
  • носке специального поддерживающего бандажа;
  • соблюдение сбалансированной диеты, исключающей молочные продукты, бобовые и капусту, а также всю острую, углеводную и жирную пищу, из рациона пациента.

Остановимся подробнее на двух последних пунктах.

Поддерживающий бандаж надевают после того, как рана полностью зажила. И его нужно носить постоянно весь тот период времени, который обозначит лечащий врач, снимая приспособление лишь на время сна или отдыха.

Зачастую, период ношения бандажа составляет около 30-45 дней при закрытии грыжевых ворот сеткой и 3-4 месяца при пластике или склонности прооперированного пациента к набору лишнего веса.

Срок реабилитации после удаления пупочной грыжи у ребенка может быть немного уменьшен из-за того, что общая эластичность и уровень роста тканей у детей гораздо выше, чем у взрослого человека.

Внимание! Полностью отказаться от поддерживающего устройства можно лишь в том случае, если мышечная ткань после операции восстановилась полностью.

Диета же, помимо указанных выше исключений, подразумевает в своём рационе также повышенное количество супов, каш, тушёных овощей и свежих фруктов. Именно эти продукты способствуют усиленному сокращению стенок органов пищеварительной системы и облегчают вывод продуктов жизнедеятельности из человеческого организма.

Пациенту, проходящему реабилитацию, запрещено пить алкогольные напитки любой крепости и употреблять консервированные продукты. А также рекомендуется ограничить потребление кофе.

Грыжа встречается у 5-7% населения, то есть заболевание очень распространенное. Медицина уже много лет изучает методы лечения грыж, но пока существует единственный на 100% эффективный способ – это хирургическая операция. Суть проста – если у вас появилась грыжа, ее нужно удалять.

Обнаружить грыжу несложно, она проявляется выпячиванием в области брюшной полости или в паху. Заболевание сопровождается приступами тошноты, болями в области живота и другими симптомами.

Если нужно удалить грыжу маленьких размеров, то здесь нет равных лапароскопии:

  • минимальная травматичность и быстрое восстановление;
  • прекрасный косметический результат (нет больших рубцов);
  • отсутствие боли и низкий процент рецидивов.

Большие грыжи удаляются открытым способом, требующим выполнение разреза в брюшной полости (около 10 см). Если у пациента нет противопоказаний, наши хирурги используют лазер вместо скальпеля. Данная методика применяется во всем мире, обладая рядом преимуществ по сравнению со скальпельной хирургией:

  • 100% стерильность и гарантия отсутствия рисков инфицирования во время операции;
  • бескровность (выполняя разрез, лазер одновременно запаивает кровеносные сосуды);
  • отсутствие послеоперационных швов (лазерный нож делает очень тонкие разрезы);
  • короткий восстановительный период (пациент быстро возвращается к активной жизни).

Первое время после операции в большинстве случаев рекомендуется ношение бандажа. Это снижает нагрузку на область послеоперационной раны и способствует быстрейшему заживлению.

Через некоторое время после грыжесечения больные могут возвращаться к привычному образу жизни. Тем не менее, обычно не рекомендуются интенсивные физические нагрузки и поднимание тяжестей.

На профессиональном языке медиков любая операция, связанная с лечением грыжи, включая операцию по удалению вентральной грыжи пупка, называется грыжесечением. Она делится на несколько этапов:

  • выделение грыжевого мешка;
  • доступ к нему и его вскрытие;
  • «возвращение» содержимого грыжевого мешка на свое положенное место в брюшной полости;
  • пластика грыжевых ворот.

Грыжевые ворота – это «прореха», образующаяся в брюшной стенке в силу ослабления мышечных тканей, через которую выходят или, говоря по-научному, выпячиваются внутренние органы. А пластикой называют «заделывание» этих «отверстий».

  • работа, требующая значительных физических усилий и поднятия веса более 5 кг в течение двух месяцев;
  • наклоняться вперед;
  • набирать вес в течение минимум 6-ти месяцев после операции;
  • заниматься йогой и другими физическими упражнениями до полного заживления послеоперационной раны;
  • все, что может вызвать кашель.

Оперативное лечение грыжи проводится традиционным (через разрез), лапароскопическим (через проколы) или комбинированным методами. Выбор метода осуществляется нашим хирургом только в индивидуальном порядке.

Врач беседует с пациентом, проводит осмотр и пальпирует выпячивание, изучает результаты обследований, анализируют клинический случай в целом и только после предлагает решение.

Собственно операция состоит из нескольких этапов: обеспечивается доступ к грыжевому мешку, затем хирург иссекает грыжевой мешок, вправляет на место орган, удаляет грыжевой мешок, после чего проводит пластику грыжевых ворот (обычно используя сетчатый имплантат).

Вмешательство проходит под общим наркозом, вид обезболивания и дозировка которого подбирается анестезиологом. Анестезиолог находится в операционной во время операции и контролирует состояние пациента.

Реабилитация после удаления пупочной грыжи составляет несколько недель, первые дни пациент проводит в стационаре под наблюдением специалистов (от 1 до 3 дней в зависимости от сложности операции).

После операции следует придерживаться диеты, носить бандаж, исключить факторы, отрицательно влияющие на заживление шва и на состояние брюшных мышц.

Любая пупочная грыжа (за исключением детских) лечится только оперативным вмешательством. Наши хирурги рекомендуют провести операцию в плановом порядке, обратившись к специалисту как можно быстрее после образования и диагностирования пупочной грыжи или любой другой грыжи живота.

Вправляемость грыжи не является показателем того, что она безопасна для здоровья: сегодня грыжа вправляема, а завтра может стать невправляемой. Более того – «игнорирование» проблемы и откладывание визита к хирургу на потом в данном случае может привести к ущемлению грыжи, а это осложнение требует немедленного хирургического вмешательства.

К слову, ношение бандажа не является способом лечения грыжи, бандаж всего лишь немного замедляет развитие патологии. И не более того.

То есть обращаться к хирургу все равно придется. И, согласитесь, лучше запланировать операцию и «спокойно» прооперироваться у хорошего специалиста, нежели экстренно попасть в операционную по скорой помощи с ущемлением грыжи.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Сколько лежать в больнице с пупочной грыжей

Требуется помощь хирурга? Звоните!

Удаление пупочной грыжи проводится несколькими методами. Но каждый из них - это, по сути, хирургическое вмешательство.

Чаще всего проводится операция по удалению паховой грыжи у детей и взрослых по причине слабости соединительных тканей брюшной полости. При появлении пупочной грыжи человек ощущает невыносимую боль в области образования грыжевого мешка.

Симптомами также могут быть тошнота, рвота, вздутие живота. При таких симптомах обязательно проводится операция.

Реабилитация после удаления пупочной грыжи проходит в несколько этапов. Правильный режим дня после операции ускорит восстановление организма.

Первые два-три дня после операции пациент должен проводить в постельном режиме, лежа только на спине, дабы не вызвать осложнений. Так как организм, после операции, ещё не окреп, лишние физические нагрузки могут поспособствовать расхождению швов.

Специальный бандаж для поддержки организма после операции пупочной грыжи.

На третий-четвертый день, человек может начинать переворачиваться в постели и вставать. При этом важно понимать, что лишние физические нагрузки или переутомления организма, так же могут вызвать осложнения.

Поэтому лучше всего, поддерживать постельный режим, с небольшими физическими нагрузками (к примеру сходить в туалет и обратно).

После проведения любой операции, важно помнить о правильном питании. Насколько бы легкой не была операция, следует помнить, что это вмешательство в организм человека и нарушение целостности кожи.

Это говорит о том, что организму и внутренним органам необходим спокойный режим, чтобы справиться со стрессом и вернуться в свое привычное состояние.

Во время восстановления, привычный рацион питания придется изменить. Необходимо полностью исключить из своего рациона острые блюда.

К употреблению будут полезные, натуральные здоровые продукты, легкие каши, супы. Все это будет размягчать стул, чтобы каловые массы без затруднений выходили из организма.

Ни в коем случае нельзя допускать запоров.

Первые два дня с момента хирургического вмешательства, больному можно употреблять, только жидкую пищу. Постепенно в рацион можно добавлять, новые и новые продукты, дабы желудок привыкал к нормальной пище.

Существует два основных способа удаления пупочной грыжи: Герниопластика или классическая пластика и применение сетчатых имплантатов. Выбор между ними определяется в процессе операции. Все зависит от размера отверстия пупочного кольца.

Классическая пластика пупочной грыжи применяется в ходе операции, если пупочная грыжа не достигла больших размеров. Так же, этот способ применяют, если у пациента маленький размер отверстия завязи, так как зашивание большого отверстия может вызвать повторную грыжу при разрыве.

Герниопластика имеет более длительный период реабилитации. Больному придется носить бандаж, придерживаться специального режима питания и исключить физические нагрузки почти на год иначе есть вероятность рецидива.

Пластика пупка осуществляется под общим наркозом, после которого организму труднее восстановиться.

Применение сетчатых имплантантов.

При применении сетчатых имплантантов, реабилитация будет проходить намного легче. Носить бандаж придется около месяца, это так же коснется нагрузок и питания. Данный метод удаляет пупочную грыжу навсегда. Вероятность рецидива грыжи минимальна. Наркоз может применяться любой.

Хирургическое вмешательство – единственный эффективный метод лечения пупочной грыжи у взрослых и у детей старше 5 лет. Любые другие методы лечения являются вспомогательными и не могут навсегда избавить пациента от грыжи. Только после проведения операции пупочная грыжа излечивается полностью.

Методика применяется при эмбриональных грыжах. После начала действия наркоза хирург вскрывает грыжевый мешок и возвращает все содержимое обратно в брюшную полость. Иногда в нем может находиться печень, в таком случае совершают дополнительный разрез для ее вправления.

Если в грыжевом мешке новорожденного ребенка находятся не рассосавшиеся эмбриональные органы (кишечный проток, аллантоис), их удаляют. Сами оболочки грыжи иссекаются. Ткани зашивают послойно.

При плановых операциях и неосложненных грыжах восстановительный период протекает легко. Пищу принимать пациент может на следующий день после операции.

Сначала лучше отдавать предпочтение легкоусвояемым продуктам в жидком или полужидком виде. При традиционной герниорпластике совершать повороты в постели разрешается на второй день, на третий – можно вставать и немного ходить.

Удаление пупочной грыжи у взрослых – герниопластика является самым безопасным вправлением выпавших органов с устранением дефектов соединительных тканей.

Суть самой операции заключается в подшивании стенок грыжевого мешка. В дальнейшем после осмотра содержимого хирург вправляет выпавшие органы на место, а грыжевая сумка удаляется.

После пластики брюшной стенки операция считается законченной. В зависимости от состояния здоровья пациента удаление пупочной грыжи у взрослых происходит под местным или общим наркозом.

Виды оперативного вправления пупочной грыжи:

  • Натяжная. При этом пупок укрепляют за счет собственных мышечных тканей, натягивая их. Возможность рецидива – до 20% больных.
  • Ненатяжная. При этом используется синтетическая сетка для крепления стенки. Возможность рецидива практически нулевая.
  • Лапароскопическая. Операция проводится методом проколов без разреза. Эта операция требует специальной подготовки у хирургов и сложного специального оборудования. Такая операция противопоказана лицам с патологией систем дыхания и сердечной деятельности.

При ущемлении пупочной грыжи оперативное вмешательство требуется экстренно, так как речь идет о жизни. При этом вскрывается грыжевой мешок, и защемленный орган погружается на свое место. В случае деформации или гибели части защемленного органа производится его частичное иссечение.

После операции без осложнений больной может самостоятельно двигаться с первого послеоперационного дня. Обязательным условием в период реабилитации является ношение бандажа, специальная гимнастика и применение медикаментов.

Операционное вмешательство при данном заболевании – это не исключительная мера, а обычный метод лечения.

После ликвидации аномалии операционным путем особых диет не предполагается. Однако, следует придерживаться некоторых ограничений в первый период.

При отсутствии отягчающих факторов операция по удалению грыжи переносится хорошо, ввиду чего длительность реабилитационного срока сокращается. Прием пищи разрешается на следующий день после хирургического вмешательства.

В рацион включаются легкоусвояемые низкокалорийные продукты, лучше всего в жидком виде. Постельный режим соблюдается первые 3 дня, после которых пациенту разрешают вставать с кровати и ходить.

Операция по удалению пупочной грыжи считается несложной. Пациент быстро восстанавливается и возвращается к привычной для него жизни.

Существуют три вида хирургических операций по удалению пупочной грыжи:

  • лапароскопия (укрепление пупочного кольца с помощью специального сетчатого имплантата, устанавливаемого через прокол);
  • натяжная герниопластика (для устранения дефекта и укрепления пупочного кольца используют ткани пациента);
  • ненатяжная герниопластика (отличается от лапароскопии вводом имплантата через разрез).

Лапароскопия является наиболее современным способом оперативного вмешательства. Имеет минимальный срок реабилитации. После подобной операции практически не остается швов.

Для предотвращения осложнений и рецидива проводится реабилитация. В этот период рекомендованы ограничения в питании и физической деятельности.

Все продукты должны легко усваиваться организмом, не вызывать запоров, повышенного образования каловых масс и газов. Необходимо исключить из рациона алкогольные и кофейные напитки, крепко заваренный чай, жирную пищу, ядра орехов, маринованные и копченые продукты, сдобные изделия и черный хлеб, капусту, грибы, сухофрукты, виноград, персики и бананы.

  • тушенные и отварные овощи;
  • крупы;
  • нежирный творог;
  • мясо;
  • яйца, приготовленные всмятку;
  • несвежий хлеб из пшеничной муки;
  • свежие фрукты.

В малых количествах будет полезна клетчатка. Она благоприятно влияет на дефекацию. Туже функцию выполняют свежие фрукты.

Физическая активность

Категорически запрещен подъём ноши более 3 кг, большие физические нагрузки, упражнения на пресс, плаванье, прыжки, бег и спортивная ходьба. Совершенно отказываться от спорта не стоит. Рекомендуются легкие гимнастические упражнения.

Часто лечащий врач назначает применение поддерживающего бандажа. Самостоятельно принимать решение по его использованию не стоит.

Восстановление после удаления пупочной грыжи у детей проходит очень быстро. Осложнений практически не бывает.

Реабилитация проводится по такому же принципу, что и у взрослых. Немного усложняет задачу то, что нужно следить, чтоб малыш не прыгал и не бегал, чтоб не дотрагивался до раны руками и не мочил её.

Детям также предписана диета. Необходимо следить, чтобы у ребенка не появлялось вздутие живота и запоры.

Не исключение и назначение бандажа. Детям он необходим в течение гораздо меньшего периода. Этому способствует отсутствие излишних физических нагрузок, стремительный рост и эластичность тканей. Конкретные сроки носки бандажа назначает лечащий врач.

Своевременное выявление пупочной грыжи и обращение к врачу поможет избежать нежелательных осложнений, а, возможно, и операции.

Иногда можно услышать словосочетание «вырезать грыжу». Но на самом деле происходит иссечение грыжевого мешка, потому что нельзя вырезать фрагмент здорового функционирующего органа, которым и является грыжа. Поэтому используют термин «удаление», подразумевая, что удален будет грыжевой мешок.

Внимание! Пупочная грыжа не может быть вылечена консервативными методами. Поэтому ни таблетки, ни примочки, ни заговоры не помогут. Операция неизбежна, а своевременное обращение к врачу сможет уменьшить риски и избежать осложнений.

Предоперационная подготовка включает проведение анализа мочи, крови; исследования на сифилис, гепатит, ВИЧ; флюорографию; электрокардиографию; коагулографию.

За неделю до удаления пупочной грыжи взрослому человеку не рекомендуется употреблять алкоголь и курить. За 3 дня до операции врач может назначить медикаментозную подготовительную терапию, которая ни в коем случае не включает препараты, разжижающие кровь.

В день операции пациент может побрить лобок и живот, чтобы освободить от этой процедуры медицинский персонал.

Герниопластика – так называется операция по удалению пупочной грыжи. Несмотря на достаточно понятную суть вмешательства, существует несколько разновидностей. Методики были разработаны и внедрены различными врачами, поэтому некоторые носят их фамилии.

Натяжная герниопластика по Мейо и Сапежко

Суть операции по Мейо такова: проводится поперечный разрез в виде полумесяца. Грыжевое кольцо иссекается аналогичным образом. После осмотра содержимое грыжи вправляется в брюшную полость, грыжевой мешок удаляется вместе с избыточным жиром.

Пупочное кольцо зашивается в виде буквы «П» шелковыми нитями так, чтобы лоскуты накладывались друг на друга. Благодаря этому, шов будет более надежным. Операция может проводиться под местным наркозом. Иногда применяют эпидуральную анестезию.

Удаление пупочной грыжи по Сапежко отличается вертикальным принципом сшивания соединительной ткани после иссечения грыжевого мешка. Этот метод больше подходит для людей со средней массой тела. Если же человек полноват, то используется способ Мейо.

Кстати! В некоторых случаях приходится удалять и пупок. Т.е., после операции на животе будет только шов. Если есть такой риск, то врач заранее оговаривает с пациентом возможные последствия.

Ненатяжная герниопластика

Или операция с эндопротезированием. Отличается тем, что дефект закрывается особым материалом – сетчатым имплантом. Это очень тонкий каркас, который устанавливается на пупочное кольцо. Впоследствии он обрастет тканями и образует прочную преграду, которая не позволит грыже рецидивировать.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Грыжа диска l5 s1 до 6 мм лечение

Лапароскопия

Длительность периода восстановления после герниопластики у взрослых зависит от вида вмешательства. Но в любом случае придется несколько недель носить бандаж, который будет равномерно распределять давление на брюшную полость даже при малейших нагрузках (наклоны, кашель).

Если операция проводилась под местной анестезией, и пациент чувствует себя хорошо, то врач может отпустить его домой в тот же день. В противном случае, человек остается в больнице для наблюдения.

Чтобы избежать расхождения наружных швов, следует соблюдать покой первые 3-4 дня. Преимущественно, это постельный или сидячий режим с походами в туалет.

Кстати, для профилактики запоров и газообразования нужно будет соблюдать диету, которая должна включать крупы, овощи (можно вареные), фрукты, ржаной хлеб.

Тяжелую пищу (мясо, сдоба, острое) лучше пока исключить.

Медикаментозная терапия после удаления пупочной грыжи у взрослых включает анестетики, антибиотики и применение мазей для заживления шва. Полная работоспособность после герниопластики достигается не ранее, чем через месяц. В некоторых случаях, реабилитация может быть продлена.

Операция по удалению пупочной грыжи называется герниопластикой, во время ее проведения органы возвращаются в брюшную полость, и грыжевые ворота укрепляются, чтобы болезнь не возвратилась вновь.

Ее лучше выполнять, когда грыжа еще не достигла больших размеров. Тогда и осложнений будет меньше, и реабилитационный период проходит без проблем.

С этим согласны и те, у кого диагностирована пупочная грыжа. У взрослых отзывы об операции как раз подтверждают это мнение: все, кто вовремя обратился в больницу, говорят, что прекрасно себя чувствуют, и повторного выпячивания не случалось.

Оперативное вмешательство противопоказано при сложных заболеваниях сердца, хронических патологиях, острых инфекциях и беременности.

  • Вялость пупка, передающаяся по наследству;
  • Вялый процесс срастания пупочного отверстия (чаще всего у деток до 5-ти лет);
  • Избыточный вес;
  • Послеоперационные рубцы в области эпигастрии;

Если вовремя не начать терапевтическое лечение пупочной грыжи, есть большая вероятность столкновения с сопутствующими осложнениями. Не откладывайте операцию на пупковой грыже, сохраните свое здоровье.

Лечение пупочной грыжи у детей проводится с использованием консервативных способов. Как правило, специалисты пытаются укрепить стенку брюшной полости последствием массажа и специальной лечебной гимнастики.

В некоторых случаях используют процедуру заклеивания грыжи пластырем, но данный вид лечения подходит далеко не всем. Операция на пупочной грыже у детей не нужна, так как с возрастом, пупочное кольцо может сократиться и закрыться, и о грыже останутся только воспоминания.

Операция по удалению пупочной грыжи

А вот у взрослых, чаще всего используется операция по удалению пупочной грыжи, конечно, обычное лечение тоже можно применять, но все дело в ом, на какой стадии протекает данный недуг и как вовремя обратился пациент за помощью к специалисту.

Операцию на пупочной грыже можно посмотреть на видео в интернете, так вам проще будет понять, как именно все происходит.

Возможные противопоказания к оперированию взрослых следующие:

  • Болезни сердца и предсердия;
  • Болезни органов дыхания;
  • Беременность (даже на ранних сроках);
  • Общие заболевания в осложненной форме;
  • Обострения хронических недугов;
  • Тяжелые общие состояния;

Данную операцию проводят, используя местную анестезию, в крайних случаях используют наркоз. Вот собственно главные этапы процедуры:

  • Рассечение тканей слой за слоем (к примеру, специальным лазерным аппаратом);
  • Рассечение грыжи – вскрытие грыжевых ворот и грыжевого мешочка;
  • Аккуратное вправление в полость живота органов, покинувших свою среду;
  • Удаление грыжевого мешочка;
  • Пластика и коррекция грыжевых ворот;
  • Наложение швов на мышечную ткань, подкожную клетчатку и кожу;

Удаление пупочной грыжи

Какие можно выполнять упражнения ЛФК?

В лечебно-физкультурный комплекс, направленный на скорейшее восстановление организма после хирургического вмешательства, могут входить элементарные гимнастические упражнения, расслабляющие и укрепляющие мышцы живота, спины и бёдер. Запрещены все упражнения на качание пресса.

Делать подобную гимнастику необходимо ежедневно, поделив весь комплекс на несколько подходов, каждый из которых длится по 15-20 минут.

Конкретные упражнения, входящие в лечебно-физкультурный комплекс, подбирает лечащий врач, а после пациент сам может скорректировать их под свои ощущения и возможности.

В зависимости от общего состояния больного, локализации и размеров грыжи, операция грыжесечения может проводиться под местной анестезией, эпидуральной анестезией, общим наркозом.

В ходе операции содержимое грыжевого мешка осторожно вправляется в брюшную полость, а ворота грыжи – то самое «слабое место» – особым образом укрепляются.

Этот этап грыжесечения называется грыжепластикой. Грыжепластика может быть выполнена как за счет собственных тканей больного, так и при помощи специальных имплантов.

Последние имеют вид сеточки, которая особым образом подшивается к месту выхода органов брюшной полости под кожу. Благодаря этому методу, риск повторного развития сводится к минимуму.

На сегодняшний день грыжесечение проводят не только традиционным хирургическим доступом, но и с использованием лапароскопических методик. В этом случае достигается оптимальный косметический эффект.

Использование подобной методики возможно только при плановом грыжесечении.

Пупочная грыжа у взрослых может удаляться как планово, так и экстренно. Показаниями к последнему являются:

  • Защемление грыжи. Осложнение опасно тем, что может стать причиной выраженной интоксикации. Объясняется это следующим образом. Отверстия имеют определенный диаметр. При повышенной нагрузке или при резком движении органы, находящиеся в кольце, ущемляются и уже не могут вернуться в анатомически правильное положение. Ткани недополучают крови и питания, что вызывает некроз. Сопровождается это выраженными болями, тошнотой, а иногда и гиперемией тканей.

Наиболее располагающее время для оперирования, это тогда, когда она еще может свободно вправляться в полость живота. В такое время, вмешательство хирурга будет минимальным (достаточно простого ушивания пупка).

В определенных ситуациях, когда пупочное кольцо сильно увеличено, применяется герниопластика, для его закрытия. А вот когда грыжа совсем является невправимой, специалист проводит разрез сложившихся спаек, сдерживающих в грыжевом мешочке все внутренние органы, потом, он аккуратно вправляет грыжу обратно и далее туго зашивает пупочное отверстие.

Массаж

Помимо гимнастического комплекса, специалист нередко назначает массаж. Он особенно показан во время реабилитации после удаления пупочной грыжи новорожденным малышам и детям, имеющим врожденный дефект мышечно-связочного аппарата, но и для взрослых женщин и мужчин не менее полезен.

Регулярный массаж помогает швам быстрее затягиваться и улучшает циркуляцию крови в том месте, где производилась операция.

Важно! Массаж может выполнять только профессионал, поскольку мышцы после операционного процесса еще недостаточно крепкие и могут повредиться при неправильных манипуляциях. В домашних условиях массаж может выполняться лишь после того, как организм восстановился полностью.

Помимо массажной терапии, лечащий врач может предложить дополнительно такие процедуры, как: лечение ультрафиолетовым излучением или электрическими импульсами, магнитотерапию.

Из нетрадиционных методик наиболее безопасными после подобной операции являются: иглоукалывание, гирудотерапия и апитерапия. Все они направлены на нормализацию микроциркуляции крови, обезболивание области пупка и предупреждение воспалительных процессов.

Хирургия пупочной грыжи: операция в клинике в Москве

Запись ведется по телефону и через наш сайт. В назначенное время вас примет врач и в ходе личной беседы подробно расскажет обо всем, что касается оперативного лечения грыжи, проведет осмотр и определит оптимальную методику хирургического вмешательства.

Доверяйте лечение лучшим хирургам, приходите к нам, и мы гарантированно решим вашу проблему – навсегда, быстро и без боли избавим от грыжи.

При небольшом опухолевом образовании, в пределах 3-5 см, для сшивания грыжевых ворот используют рядом расположенные ткани. Для этого необходимо минимальное иссечение с дальнейшим стягиванием прохода операционными нитками.

Сам разрез и шов маскируются методом пластики, после чего он совершенно не заметен. Если уровень подкожного жира небольшой, то операция проводится с применением химического лазера.

Рецидив после процедуры практически исключается.

При существенных размерах пупочной грыжи её стягивание собственными тканями уже невозможно. Для ликвидации такого образования применяется синтетический сетчатый имплант из полимерного материала.

Поврежденный участок сжимают обтурационной сеткой, которая крепится с помощью швов к окружающим здоровым тканям живота. На протяжении 2-3 недель происходит интеграция импланта в рядом находящиеся клетки.

Он полностью закрывает грыжевые ворота.

Операция может проводиться под местной или общей анестезий. Оптимальным вариантом является местное обезболивание с внутривенным потенцированием.

Стоимость процедуры в Москве — от 25 тысяч рублей. Период реабилитации составляет в пределах одного месяца.

Подъем тяжестей запрещен в течение от двух до четырех месяцев после операции. Чрезмерные нагрузки на всю оставшуюся жизнь не допустимы.

Диагностика недуга

Для того чтобы точно поставить диагноз, следует обратиться к опытному хирургу. К основным методам диагностики пупочной грыжи относится:

  • обследование у хирурга;
  • рентгенография;
  • гастроскопия;
  • рентгенография с контрастным веществом;

На основании данных методов исследование удается точно поставить диагноз, а также назначить соответствующее лечение.

Подготовка к проведению операции

Для удаления пупочной грыжи операция назначается хирургом после тщательной диагностики и определения состояния больного. Дабы все прошло успешно и без осложнений требуется квалифицированная предоперационная подготовка. Она заключается следующих мероприятиях:

  • сдача общего анализа крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ и венерические заболевания;
  • рентген грудной клетки;
  • коагулограмма;
  • электрокардиограмма.

Показания

Операция по удалению грыжи требуется при первых признаках ее появления. Удаление пупочной грыжи у взрослых должно быть выполнено в кратчайшие сроки, если данное выпячивание является невправимым.

При этом повышается риск осложнений, поэтому оперативное вмешательство назначается на самое ближайшее время.

Диагностика пупочной грыжи не составляет большого труда. Обычно выявляет патологию педиатр или терапевт путем визуального осмотра и прощупывания проблемной области.

Пупочная грыжа выглядит как шаровидное выпячивание тканей в области пупка. В некоторых случаях сквозь тонкий кожный покров просматривается кишечная петля.

При пальпации выпуклости и окружающих ее тканей прощупывается дефект брюшной стенки и сам грыжевый мешок.

Однако для точной дифференциации заболевания требуется также консультация хирурга. Чтобы исключить другие патологии со схожей симптоматикой хирург может назначить проведение таких диагностических процедур:

  1. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
  2. Рентгеновские методы исследования – герниография, рентгенография желудка.
  3. УЗ-исследование органов, которые находятся в брюшной полости, а также самого грыжевого мешка.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

К какому врачу обращаться с пупочной грыжей?

Обычно наличие заболевания хирург диагностирует достаточно быстро. Симптомы ее ярко выражены.

Врач опрашивает больного и выясняет, есть ли боли в области живота во время кашля, физических нагрузок. Осматривая пациента, он выясняет, расширено ли пупочное кольцо.

Он для установления более детальной информации назначит рентгенографию желудка, двенадцатиперстной кишки, ультразвуковое исследование выпячивания, гастроскопию.

Назначит герниографию — это введение в брюшную полость контрастного вещества, которое позволит исследовать грыжу.

Для диагностирования данного заболевания, прежде всего, рекомендуется пройти осмотр у специалиста-хирурга, опытный хирург даже по визуальным признакам способен определить пупочную грыжу и ее особенности.

Общая информация

Пупочная грыжа – это выпячивание органов брюшной полости за ее пределы через слабое пупочное кольцо. Пупочная грыжа у взрослых пациентов находится на втором месте по встречаемости. Патология может быть врожденной или приобретенной. В последнем случае причинами появления пупочной грыжи могут быть длительные физические нагрузки, травмы области живота, беременность, ожирение, перенесенные операции, длительное повышение внутрибрюшного давления вследствие запоров или хронического кашля.

Заметив выпячивание в районе пупка, сопровождающееся болью при нагрузке, обязательно обратитесь к хирургу. Несвоевременное лечение грыжи может привести к ее ущемлению, нарушению кровообращения органов брюшной полости и развитию перитонита.

Виды грыж в области пупка

Заболевание пупочной грыжи бывает врожденной и приобретенной. В большинстве случаев первая вправляется или оперируется в детском возрасте. При приобретенной большой пупочной грыже у взрослых лечение возможно только оперативным путем. Кроме того, грыжи могут быть:
  • Вправимые (свободные). При такой грыже выпячивание исчезает при нахождении пациента в положении лежа. Вправимые грыжи характерны для начальной стадии заболевания.
  • Невправимые. В этом случае выпячивание вправить невозможно. Эта разновидность грыжи характерна для запущенной стадии, на которой возможно сращение грыжи с грыжевым отверстием.

Симптомы грыжи пупка

  • Припухлость в области пупка, которая может сопровождаться покраснением. Если человек принимает горизонтальное положение, грыжа полностью исчезает.
  • Увеличенное пупочное кольцо.
  • Тянущие боли в области живота в состоянии покоя, а также при кашле, физических нагрузках.
  • Проблемы с кишечником: запоры, метеоризм, непроходимость.

Диагностика

Для определения степени заболевания и исключения других патологий необходимо пройти ряд обследований:
  • осмотр врача и пальпация, позволяющие определить размер и местоположение грыжи;
  • УЗИ для определения состояния грыжевого мешка;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки для выявления опухолей или других заболеваний, приведших к возникновению грыжи;
  • гастроскопия желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • анализы крови и мочи.


Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: