Птоз представляет собой зрительное нарушение, при котором нарушено правильное положение верхнего или нижнего века. Встречается патология у взрослых и детей. Она может возникать по разным причинам и проявляться по-разному. В нашей статье мы расскажем о факторах, которые приводят к развитию птоза у ребенка, симптомах и лечении этого недуга.
Неправильное положение верхнего или нижнего века по отношению к глазному яблоку называют птозом. Впервые название этой патологии было употреблено древними греками.
В переводе «птоз» означает «падение», «опущение». Этот процесс и происходит с веками под влиянием различных факторов. Наиболее распространенным видом недуга считается птоз верхнего века. Такое нарушение обычно хорошо заметно и более опасно для больного. Осложнения этого состояния могут оказаться очень серьезными и привести к возникновению других болезней.
Основная проблема птоза заключается не только в косметическом дефекте. Из-за этой патологии глазная щель сужается: частично или полностью. Такое состояние ухудшает зрение, часто приводит к развитию других офтальмологических заболеваний. Второе название недуга — блефароптоз. Так обозначают только зрительную патологию, что позволяет более конкретно описать диагноз больного. В медицине существуют такие понятия, как «птоз грудных желез» или «птоз ягодиц». Термин «блефароптоз» указывает на то, что опущение происходит именно на веках.
При отсутствии патологии радужная оболочка глаза закрыта краем верхнего века не более, чем на 1,5 мм. При птозе веко опускается на 2 мм и более. Существует еще одно офтальмологическое заболевание, проявления которого очень напоминают птоз. Называется патология ретракцией века. При этом нарушении оно смыкается не полностью. Веко смещается в направлении верхнего или нижнего края орбиты. Это приводит к тому, что склеральная область, которая расположена над зрачком, становится хорошо видна. Ретракция верхнего века — характерный симптом эндокринной офтальмопатии.
Часто птоз принимают за синдром Горнера. Это клинический синдром, который развивается из-за поражения симпатической нервной системы и относится к неврологическим патологиям. Для синдрома Горнера характерно наличие птоза верхнего века, но это нарушение является одним из признаков этого заболевания.
Патология провоцирует возникновение многих офтальмологических нарушений. Из-за неправильного сокращения глазодвигательных мышц у больных сужается или расширяется зрачок, глазное яблоко кажется «утопленным» в орбите. Эти симптомы позволяют отличить синдром Горнера от птоза.
Развитие патологии связано с нарушением работы группы глазодвигательных мышц. К ним относятся:
Тонус мышц «запускают» нервные импульсы, которые поступают к лобной и круговой мышцам от лицевого нерва. Мышца-леватор, которая поднимает верхнее веко, иннервируется группой нейронов, которые являются частью ядра глазодвигательного нерва. Выходит, что нейроны направляются к мышце «неверным путем», с противоположной стороны. Если тонус этих мышц снижается, то веко не может сохранять правильное положение. Оно словно обвисает и закрывает собой часть радужной оболочки. Из-за этого сокращается ширина глазной щели. Основные причины птоза верхнего века обычно связаны с аномалией зрительных мышц или с патологиями глазодвигательного нерва.
Врожденный птоз века возникает из-за того, что мышца-леватор недоразвита или полностью отсутствует. Гораздо реже встречаются случаи патологии, которые стали следствием агенезии ядер или проводящих путей глазодвигательного нерва, то есть их отсутствия. Врожденный птоз верхнего века у детей обычно является наследственной патологией аутосомно-доминантного типа. Если у одного из родителей имеется птоз, то у ребенка он возникнет с 50%-ной вероятностью. Иногда бывает так, что у матери или отца птоз протекает в начальной стадии и почти незаметен. У ребенка патология может развиться более основательно, вплоть до того, что веко полностью перекроет радужку.
Генетический фактор — не единственная причина, из-за которой птоз развивается у новорожденных детей. Патологическое течение беременности, вредные привычки матери, родовые травмы также могут оказать неблагоприятное воздействие на формирование глазодвигательных мышц. Если форма птоза врожденная, ему почти всегда сопутствуют другие офтальмологические нарушения. Самые распространенные среди них — это близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Рефракционные аномалии почти всегда развиваются на фоне опущения века. У ребенка начинает косить глаз, может возникнуть амблиопия.
Многие пациенты сталкиваются с анизометропией — существенной разницей в рефракции обоих глаз.
У детей окулисты обычно диагностируют врожденный птоз верхнего века. Часто это нарушение встречается при следующих патологиях:
В детском возрасте птоз бывает двусторонним — одновременно развивающимся на обоих глазах, или односторонним, при котором веко опущено только на одном глазу. Форма птоза верхнего века зависит от причин, которые привели к его развитию. Если на возникновение патологии повлиял только генетический фактор, то нарушение обычно бывает двусторонним. Это связано с поражением зрительного нерва, которое происходит вследствие неблагоприятных факторов при беременности или отягощенной наследственности.
Многие родители полагают, что врожденный птоз верхнего века у детей можно выявить самостоятельно и посещать окулиста не обязательно. Это не так. Во-первых, симптомы этой патологии схожи в другими офтальмологическими и неврологическими заболевания. Не имея достаточных знаний в области медицины, родители могут легко перепутать нарушения и начать самостоятельное лечение ребенка неправильно. Во-вторых, птоз может проявляться по-разному. Существует несколько степеней данного недуга. При частичном птозе верхнего века, который иногда называют начальной или первичной стадией, опущение происходит не так выраженно, что затрудняет диагностику.
При подозрении на признаки птоза верхнего века у ребенка родителям следует записать малыша на прием к окулисту. Сначала врач внимательно опросит мать и отца о наличии в семье наследственных заболеваний. Полученная информация поможет окулисту понять, предрасположен ребенок к опущению верхнего века или нет. Во время осмотра врач должен измерить высоту век, оценить полноту и симметричность их движений. Часто окулист назначает магнитно-резонансную томографию головного мозга. Этот метод позволяет диагностировать нейрогенные отклонения, которые могут стать причиной развития птоза верхнего века.
Биомикроскопия глаза — обязательная процедура, которую проводит врач при подозрении на птоз верхнего века у ребенка. Она проводится с помощью щелевой лампы и позволяет исследовать структуру обоих глаз. При необходимости окулист проводит измерение глазного давления. Также он осуществляет специальные тестирования, особенности проведения которых зависят от возраста ребенка.
Во время диагностики птоза важную роль играет измерение остроты зрения, так как патология почти всегда влечет ухудшение рефракции и становится причиной близорукости или дальнозоркости.
В детском возрасте обычно встречается врожденная форма птоза, но она не является единственной. Иногда у ребенка развивается приобретенное опущение верхнего века. Такое редко происходит в первые годы жизни. Чаще симптомы приобретенного птоза возникают в школьном возрасте. Одна из разновидностей патологии — нейрогенный птоз. Опущение века возникает вследствие черепно-мозговой травмы, бактериального или вирусного воздействия на организм, которые приводят к повреждению глазодвигательного нерва.
Данной форме недуга предшествуют:
Механическое опущение верхнего века также может возникнуть в детском возрасте и привести к птозу. В таком случае птоз века у ребенка развивается из-за давления бровных тканей. Это может происходить из-за опухолей век, повреждения глазных орбит, деформации века, рубцевания. Схожая форма патологии называется псевдоптозом. Характерный признак этого нарушения — избыток кожи на верхнем веке. Из-за этого кажется, что зрачок перекрыт, но мышца-леватор не повреждена, а значит птоз у ребенка отсутствует.
Для устранения птоза верхнего века лечение медикаментозное применяется очень редко. Оно эффективно только на начальных стадиях патологии. Медикаментозное лечение основано на инъекционном введении лекарственных препаратов, действующими веществами которых являются ботулотоксины.
Данные средства широко используются в косметологии. С их помощью удается разгладить морщины и повысить эластичность кожи. Главный компонент препаратов — ботулинический токсин. Это яд органического происхождения, который долгое время считался опасным для людей. В современной медицине лекарственные средства, произведенные на его основе, очень популярны. Ученые провели тщательные исследования данного вещества, рассчитали его допустимую дозировку, что позволило сделать препараты на его основе безопасными.
Чаще всего врачи используют такие лекарственные средства, как: «Ботулотоксин», «Диспорт», «Лантокс». Лечение без операции птоза верхнего века также возможно с помощью препаратов на основе апраклонидина. Это такие препараты, как: «Клонидин», «Цитофлавин», «Иопидин». Апраклонидин, который входит в их состав, способствует сокращению мышцы Мюллера, берущей свое начало от нижней части леватора. Такое воздействие позволяет поднять верхнее веко при его опущении. При лечении птоза врачи часто назначают детям прием витаминов группы В.
Получить его можно как из витаминных комплексов , так и из продуктов питания. Необходимое количество витамина В содержится в:
При назначении препаратов врач должен выяснить, принимает ли ребенок какие-либо лекарства, страдает ли хроническими заболеваниями, имеет ли склонность к аллергическим реакциям. Схему лечения и дозировку препарата окулист определяет индивидуально. Важную роль играет возраст ребенка, так как многие лекарственные средства, которые используют для устранения птоза, противопоказаны детям до 3-х лет.
Более эффективный метод лечения опущения верхнего века — проведение операции. Этот способ позволяет вылечить врожденный и приобретенный птоз. Ребенку проводят операцию под общим наркозом. Перед хирургическим вмешательством детям назначают пройти полное медицинское обследование. Осмотр у разных врачей позволяет диагностировать серьезные патологии, при которых операция не может быть проведена.
Это такие заболевания, как:
Операция противопоказана при простудных и бактериальных патологиях. Даже при ОРВИ лечение будет отложено до полного выздоровления ребенка. Если ранее им были перенесены такие заболевания, как конъюнктивит, блефарит, блефарохалязис, то решение о времени проведения операции должен принять врач. Перед проведением операции следует ограничить употребление жирной и острой пищи, пребывание ребенка на солнце.
Врачи проводят операцию следующим образом: кожа века в области его естественных складок надрезается, после чего удаляются ее лишние части. Обычно в них входит жировая грыжа, если она имеется. Цель проведения операции — подтяжка глазодвигательных мышц и вправление слезной железы. При врожденном птозе врачи должны укоротить глазную мышцу. Сначала они выделяют леватор, после чего иссекают мышцу и создают дубликатуру — анатомическое образование из двух пластинчатых слоев.
Реабилитационный период после операции продолжается около двух недель. Естественным явлением в это время являются отеки и синяки. Избавиться от них можно с помощью холодных компрессов. В первые дни после операции рекомендуется использовать глазные капли , которые помогут снять отечность и способствуют более быстрому заживлению тканей.
Швы обычно снимают спустя неделю после хирургического вмешательства. В течение этого времени желательно, чтобы ребенок оставался в клинике, под наблюдением окулистов.
Зрительная функция грудничка находится в стадии формирования. Малыш с трудом воспринимает цвета. Он видит предметы, которые находятся в пределах 1 метра .
Пониженная острота зрения связана с тем, что у новорожденного слишком большая преломляющая способность хрусталика. На 10 день после появления на свет малыш уже может фиксировать взор на двигающихся объектах.
Грудничку, страдающему от врожденного птоза сложно поднимать веки. Слишком слабые мышцы не в состоянии справиться с нагрузкой. Работа глазодвигательного нерва зависит от наследственных факторов.
Фото 1. Односторонний птоз у новорожденного ребёнка. Верхнее веко закрывает зрачок почти на половину.
Чаще всего у детей выявляют односторонний птоз , который исчезает при открывании рта. Слабость мышц, поднимающих веки, может быть спровоцирована развитием блефаромиоза. Причиной птоза может быть синдром Маркуса-Гунна.
Признаком заболевания является слишком короткая глазная щель. При осмотре офтальмолог фиксирует увеличение расстояния между внутренними углами глаз. У больных можно заметить двухстороннее опущение века. Выраженность заболевания зависит от нагрузки на глазные мышцы.
Состояние верхнего века зависит не только от генетических факторов. Приобретенный птоз может возникнуть у ребенка по нескольким причинам:
Можно выделить несколько характерных признаков птоза:
Внимание! Ребёнок пытается направить лицом вверх, чтобы компенсировать уменьшение поля зрения. Это положение врачи называют позой «звездочета» . Длительное пребывание в этом положении может привести к нарушению работы шейного отдела позвоночника.
Специалисты оценивают степень выраженности заболевания:
Важно! У малыша может быть не только односторонний, но и двусторонний птоз.
Врач опрашивает родителей о наследственных заболеваниях. Благодаря полученной информации можно выявить генетическую предрасположенность к развитию птоза. Во время стандартного осмотра специалист производит измерение высоты века.
Офтальмолог проверяет симметричность и полноту движений верхних век обоих глаз. При возникновении вопросов малыша могут направить на МРТ головного мозга.
Процедура может потребоваться при подозрении на нейрогенную природу заболевания.
В процессе обследования врач проводит специальные тесты . Они заключаются в проверке остроты зрения малыша. Офтальмолог определяет поля зрения пациента. Чтобы постановить более точный диагноз необходимо провести биомикроскопию .
Врач внимательно изучает структуру глаза малыша. Для этого используется щелевидная лампа. При необходимости может потребоваться измерение внутриглазного давления. При осмотре специалист изучает согласованность движения глаз.
Справка. Причиной птоза могут быть механические повреждения. В этом случае пациента направляют на рентгенографию. Благодаря обследованию врач получает сведения о состоянии места повреждения.
Врач выбирает способ лечения исходя из степени выраженности опущения век и возраста ребёнка . При обнаружении неполного птоза у малыша рекомендуется подождать с хирургической коррекцией. Ребенок нуждается в постоянном наблюдении, так как неполный птоз не нарушает зрение. Он считается небольшим косметическим дефектом.
Помочь малышам можно с помощью физиопроцедур. Для этого используется гальванотерапия и УВЧ . Положительного эффекта врачи добиваются за счет электрофореза и миостимуляции . Кардинальное вмешательство применяется только при полном блокировании зрения. Это состояние может стать причиной развития амблиопии.
Срочная помощь требуется малышам, которые постоянно запрокидывают голову. Пребывание ребенка в позе «звездочета» может привести к нарушению работы шейного отдела позвоночника.
В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства.
Для лечения блефароптоза используется местная анестезия. Во время процедуры хирург производит укорачивание век пациента. Для этого он накладывает на них 3 N-образных шва.
При врождённых поражениях оперативное вмешательство не рекомендуется до тех пока, пока ребенку не исполнится 3 года. Врачи проявляют осторожность, так как тонкие мышцы век могут не выдержать нагрузки. В процессе операции высока вероятность разрыва тканей. Это приведет рецидиву заболевания.
Для устранения врождённых недостатков врачи прибегают к резекции мышцы , поднимающей верхнее веко. Операцию проводят через тонкий разрез кожи. Швы можно снимать уже на 5 день после процедуры.
Продолжительность реабилитации составляет 1-2 недели . Малышу прописывают антибактериальные растворы (Офлоксацин, Гентамицин ).
Важно! Операцию нельзя проводить, если ребенку меньше 3 лет. Препятствием к хирургическому вмешательству могут быть инфекционные заболевания.
При отсутствии лечения острота зрения ребенка будет снижаться . Опущение века может привести к амблиопии .
Птозом называют довольно распространённую патологию, при которой происходит опущение верхнего века. Она вызывается целым рядом причин и чаще всего оказывает влияние только на внешний вид человека. Хотя проблем со зрением может не возникнуть, на практике патология создаёт больному определённые неудобства.
Спровоцировать опущение кожной складки могут различные обстоятельства:
В последнем случае развитие птоза века по причине неврологической болезни носит приобретённый характер. Патологию способны вызвать рассеянный склероз, инсульт, синдром Горнера, энцефалит и другие заболевания. Деформация века может произойти после нанесения травмы в область глаза.
Нередко недоразвитие иннервирующей мышцы является врождённым и вызывается осложнениями при беременности либо родах, а также наследственными генетическими болезнями.
При обнаружении симптомов птоза век у детей рекомендуется обратиться к врачу.
Только офтальмолог способен определить причины, вызвавшие развитие патологии, и назначить грамотное лечение.
Патология может быть врождённой или появиться в течение жизни в связи с ослабеванием мышцы и повреждением нерва, иннервирующего ответственную за подъём век мышцу.
Помимо свисания кожной складки глаза, выделяют следующие симптомы птоза:
У ребёнка птоз верхнего века может сопровождаться формированием косоглазия, астигматизма или амблиопию ― дефекта, известного как «ленивый глаз». В зависимости от степени опущения кожной складки у детей может отмечаться нарушение зрения.
При птозе подвижность поражённого века может сильно снижаться или отсутствовать вовсе. Патология вызывает затруднение обзора, в связи с чем человеку приходится приподнимать брови и откидывать голову назад. Такая поза называется «положением звездочёта» и часто встречается именно у детей. В зависимости от степени птоза и вызываемых им осложнений на том или ином этапе требуется хирургическая коррекция.
При обнаружении симптомов этой патологии у ребёнка необходимо, как можно раньше обратиться к врачу. Птоз века препятствует правильному развитию зрительного анализатора, что негативно влияет на качество зрения. Со временем может развиться косоглазие, астигматизм или амблиопия.
Методы лечения птоза верхнего века подбираются специалистом индивидуально с учётом характера заболевания.
В большинстве случаев для избавления от этого дефекта необходимо хирургическое вмешательство. Операция при птозе верхнего века проводится, когда ребёнок уже достиг возраста 3–4 лет: веко прикрывает 2/3 зрачка (неполный птоз века) и веко прикрывает 1/3 зрачка (частичный птоз века). Если патология оказывает сильное влияние на зрительную функцию, врач может принять решение об осуществлении вмешательства раньше срока.
Чтобы избежать развития приобретённого птоза, рекомендуется:
При обнаружении неврологического заболевания, способного стать причиной развития дефекта, не стоит заниматься самолечением.
Существует несколько характеристик патологии в зависимости от причин её возникновения, степени выраженности симптомов и области поражения. Чаще всего принято выделять приобретённый и врождённый птоз века, о которых шла речь ранее.
По выраженности симптомов болезни существуют перечисленные виды:
Кроме этого, патология может быть односторонней и двусторонней. Первая разновидность встречается чаще, в этом случае птоз наблюдается только на одном глазу. Двусторонний проявляется на двух веках.
Женщинам во время вынашивания ребёнка следует соблюдать осторожность, так как врождённый птоз века способен развиться в результате родовой травмы. Если у вас имеются родственники с данным заболеванием, рекомендуется обследовать новорождённого у врача-офтальмолога.
При отсутствии качественного и своевременного лечения заболевание способно привезти к ухудшению зрения, а также развитию косоглазия, амблиопии и астигматизма. В отдельных ситуациях у больного наблюдается воспаление конъюнктивы и роговицы. Ребёнок может жаловаться на сухость и раздражение в глазу, вызванные неполным закрытием века.
Чем больше выражены симптомы, тем чаще больной запрокидывает голову назад, чтобы увеличить поле зрения. Со временем у ребёнка вырабатывается специфическое выражение лица с наморщенным лбом, приподнятыми бровями и головой.
Птоз верхнего века у ребенка (опущение век) – офтальмологическая патология, которая может проявиться на любом этапе взросления. Иногда она наблюдается даже у новорожденных.
Обнаружение симптомов птоза должно стать поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.
По причине приобретения заболевание делится на два типа: врожденный и приобретенный.
Также патология подразделяется на три категории по степени сложности:
Третья степень наиболее тяжелая, так как она полностью лишает человека способности видеть пораженным глазом.
Особенно сложно ребенку при птозе на обоих глазах. Кроме того, эта степень наиболее сложно поддается лечению, ведь при ней атрофия мышц наиболее обширна.
В предложенном видео речь идет о врожденном птозе верхнего века у детей:
Врожденное нарушение бывает обусловлено такими факторами риска:
Приобретенный тип птоза встречается чаще наследственного.
Его причинами обычно становятся:
Основной симптом у детей, как и пациентов всех возрастов, заметен с первого взгляда. Верхнее веко опущено на треть, половину или всю радужку. Прикрыто одно веко или два.
Другие симптомы птоза верхних век у детей:
Определением диагноза и его причин занимается врач-офтальмолог. Иногда к нему направляет участковый или частный педиатр, у которого наблюдается ребенок. На приеме доктор проводит подробный опрос ребенка, если он совсем маленький – его родителей.
Важно выяснить, есть ли в семье наследственные патологии, были ли у малыша , какие заболевания он перенес и в каком возрасте.
Далее следует офтальмологический осмотр: проверка остроты зрения, состояния глазного дна и т. д. Врач измеряет высоту века, проверяет симметрию глаз и полноту подвижности обоих верхних век. В некоторых случаях назначается МРТ мозга.
Как правило, методика лечения подбирается исходя из информации о причинах патологии. Не меньшее значение имеет и возраст ребенка, что особенно важно при определении возможности хирургического вмешательства.
При неполном и частичном птозе врачи выбирают выжидательную тактику с возможностью хирургической коррекции век в будущем. Обычно операцию новорожденным детям не планируют, откладывая на дошкольный возраст. Исключением являются случаи, когда птоз мешает зрению, угрожает амблиопией и доставляет малышу сильный дискомфорт.
Также коррекция в срочном порядке необходима при выраженной позе звездочета. Постоянное пребывание с отведенной назад головой вызывает необратимые нарушения в шейном отделе позвоночника и замедление моторики, поэтому откладывать операцию нельзя. В любом возрасте срочная операция показана при полном врожденном птозе.
Вмешательство у детей проводится под полным наркозом. Суть процедуры в укорочении опущенного века и создании дупликатуры леватора. Это мышца, которая поднимает веко на нужный уровень. Для этого хирург накладывает на веко три шва, по форме похожие на букву N. Операция идеально подходит детям с приобретенным птозом.
Если птоз верхнего века у ребенка наследственный, такое вмешательство не проводится. Мышечный слой опущенного века не всегда выдерживает нагрузку от швов. В результате со временем у некоторых детей происходит рецидив птоза. Поэтому при генетическом опущении век у ребенка формируют дупликатуру тарзоорбитальной фасции.
Кроме N-образных швов, применяется технология диатермокоагуляции оболочки мышц. Так складка века укрепляется, а само оно свободно открывается. Преимуществом данного метода является минимальная травматичность и быстрая реабилитация. Некоторым детям назначают резекцию мышц, придерживающих верхние веки. Операция подходит в случаях, когда мышца слишком укорочена и не дает веку опускаться. Операция делается через небольшой разрез в коже век.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Большая часть этой статьи посвящена именно блефароптозу, называемому, согласно многолетней традиции, просто птозом. В пунктах 8, 10, 12 рассмотрены птоз лица, птоз груди и птоз ягодиц.
Итак, блефароптоз, или просто птоз – патология органа зрения , которая характеризуется опущением верхнего века ниже верхнего края радужки на 2 мм и больше. Заболевание возникает из-за нарушения иннервации мышцы верхнего века или ее аномалии развития.
Птоз может быть врожденным и приобретенным.Врожденный птоз чаще всего бывает двусторонним. Возникает он из-за отсутствия или недоразвития мышцы, осуществляющей подъем верхнего века. Это случается по нескольким причинам:
Приобретенный птоз обычно бывает односторонним и возникает вследствие нарушения иннервации леватора (мышцы, поднимающей верхнее веко). Приобретенный птоз в большинстве случаев является одним из симптомов общих заболеваний. Основные причины его возникновения:
Апоневротический птоз , при котором мышца растянута и ослаблена, подразделяется на:
Механический птоз возникает в результате разрыва или рубца на верхнем веке, наличии рубца в области внутренней или наружной спайки век, а также из-за попадания в глаз инородного тела.
Ложный птоз (псевдоптоз) имеет несколько причин:
Анофтальмический птоз проявляется при отсутствии глазного яблока. В таком состоянии верхнее веко не находит себе опоры и опускается.
Птоз также различается по степени выраженности:
Их эффект основан на расслаблении мышцы, которая отвечает за опускание века. При этом верхнее веко поднимается, и поле зрения нормализуется.
Перед процедурой врач обязательно собирает полную информацию о пациенте – травмы, болезни, принимаемые лекарства. Выясняет наличие аллергии и случаев заболевания птозом в семье.
Когда нет противопоказаний, установлена точная причина птоза и выработана схема его лечения, можно приступать к процедуре. Но перед этим пациента обязательно информируют о методе, фотографируют и подписывают с ним согласие на лечение.
Концентрация препарата определяется врачом при осмотре. Подкожные или внутрикожные инъекции делаются одноразовыми инсулиновыми шприцами.
Процедура длится 5-6 минут, уколы практически безболезненны. Пациент находится в удобном косметологическом кресле. Перед процедурой кожа век дезинфицируется, после чего врач обязательно намечает места введения препарата точками.
По окончании процедуры верхнее веко в местах уколов обрабатывается антисептиком . Пациент еще 20-30 минут находится под наблюдением врача.
После проведенного лечения больному необходимо соблюдать несколько рекомендаций:
На данный момент лечение Ботоксом является отличной альтернативой хирургической операции. Эта методика позволяет справиться пациентам с частичным или неполным птозом верхнего века.
Птоз после Ботокса
Хотя введение Ботокса применяется для лечения птоза век, эта же процедура, выполненная недостаточно умело, может усугубить имеющийся птоз или даже вызвать его (если ботокс вводится, например, с целью разглаживания морщин).
Однако появление птоза (или усиление степени его) после Ботокса не считается серьезным осложнением, требующим лечения. Приблизительно через месяц после инъекции Ботокса возникший птоз исчезает самопроизвольно.
Оперативное вмешательство необходимо, когда консервативные методы лечения не дали нужного результата, а терапия Ботоксом не подходит. Особенно важно устранить птоз у ребенка, так как у него в это время формируется осанка и орган зрения, а в случае отказа от лечения могут возникнуть различные осложнения. Причем, чем раньше будет диагностирован и вылечен птоз, тем лучше.
Лечение врожденного птоза заключается в укорочении мышцы, осуществляющей подъем верхнего века, а приобретенного – в укорочении апоневроза этой мышцы.
Операция проводится под местным или общим наркозом, длится от 30 минут до часа. Рана ушивается косметическими швами, поэтому рубцы практически не видны. Швы снимаются через неделю.
После операции на рану накладывается асептическая повязка, которую снимают через 2 – 4 часа. Болезненность раны не выражена, поэтому чаще всего пациенты в анальгетиках не нуждаются.
Сами операции условно делятся на три группы:
