Розеола – это вирусное заболевание раннего детского возраста, которое диагностируется крайне редко, но на самом деле болеют им малыши очень часто. Названия этого недуга, а их есть несколько (внезапная экзантема, детская трехдневная лихорадка и пр.), очень четко описывают основные симптомы болезни: внезапное появление розеолезной сыпи после трехдневной лихорадки.
Обратите внимание: детская розеола – это клиническое проявление первичного инфицирования организма вирусом герпеса 6 типа. В последующем этот вирус может вызывать у детей и взрослых лимфаденопатии, синдром хронической усталости и другие заболевания нервной системы, если будут предрасполагающие факторы (иммунодефицитные состояния, стрессы и т.д.).
Основной путь передачи вируса герпеса 6 типа – воздушно-капельный (вирус содержится в слюне и носоглоточной слизи больного). Восприимчивость детей к этой инфекции очень высокая, но клинические проявления недуга в случае заражения возникают не у всех. Максимальная заболеваемость розеолой отмечается в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Самые маленькие детки защищены от этой инфекции материнскими антителами, однако со временем количество этих антител уменьшается, поэтому после 6 месяцев малыши уже могут заболеть розеолой. Если ребенок находится на грудном вскармливании, титр протекторных иммуноглобулинов в его крови может продержаться на должном уровне несколько дольше.
Что касается розеолезной сыпи при данном заболевании, то она не представляет опасности для окружающих, поэтому при контакте с ней заразиться вирусом герпеса 6 типа нельзя.
Как правило, через неделю поле инфицирования вирусом герпеса у ребенка повышается температура тела до 38-39 градусов, малыш становится вялым, отказывается от еды. У него может появиться заложенность носа и прозрачные выделения в небольшом количестве. Кашля, покраснения горла и каких-то других катаральных явлений обычно при розеоле нет.
Высокая температура держится 3, реже 5 дней. После ее нормализации на форе абсолютно нормального самочувствия живот, спину, шею, лицо ребенка обсыпает розовыми и красными мелкими пятнышками (поэтому данное заболевание и называют внезапной экзантемой). Эта сыпь не чешется, не беспокоит малыша и исчезает бесследно через несколько дней после появления. Таким образом, общая продолжительность данной болезни у детей с нормальным иммунитетом не превышает 7-10 дней.
Важно: розеола относится к тем заболеванием, сильное повышение температуры тела при которых у маленьких детей может спровоцировать возникновение фебрильных судорог, особенно если подобное уже случалось ранее. Поэтому родители должны знать, что непроизвольные сокращения мышц у ребенка на фоне лихорадки – это, скорее всего, фебрильные судороги. Предшествовать им могут некоторые симптомы:
Длятся такие судороги обычно около минуты и проходят самостоятельно без каких-либо негативных остаточных явлений. Чтобы приступ не повторился, необходимо обязательно сбить ребенку температуру.
Довольно часто розеолу путают с аллергией на жаропонижающие средства или другие лекарства. Кроме того, подобное течение недуга может наблюдаться при краснухе и некоторых энтеровирусных инфекциях. Без проведения специальных анализов установить, действительно ли имеет место герпетическая инфекция, очень тяжело, поэтому диагноз розеола ставится врачами редко. Ну а специфическая лабораторная диагностика розеолы проводится обычно в условиях стационара, когда ребенок поступает в тяжелом состоянии и необходимо выявить точную причину болезни для назначения правильной медикаментозной терапии.
Противовирусное лечение при розеоле, как правило, не проводится. Основные терапевтические меры направляются на снижение температуры тела и уменьшение интоксикации. В качестве жаропонижающих препаратов для лечения детей применяют парацетамол и ибупрофен, а для устранения проявлений интоксикации – обильное питье. Также важно создать комфортные условия для ребенка:
На этапе появления высыпаний какие-то дополнительные лечебные меры не предпринимаются.
Важно: если у малыша уже были эпизоды фебрильных судорог, нельзя допускать повышение температуры тела выше 38 градусов. Если судороги все-таки начались, необходимо ребенка раскрыть, положить на бок, придерживая его ручки и ножки, чтобы не было травматизма. После окончания приступа следует сразу же дать больному жаропонижающее средство и вызвать скорую помощь.
Диагноз «розеола» не ставится взрослому населению. Это сугубо детское заболевание, причем появляется оно у малышей от одного года до пяти лет. Его признаки легко принять за другие болезни, что осложняет диагностику.
Симптомы розеолы очень схожи с краснухой, поэтому врачи при постановке диагноза могут ошибиться. Медики окрестили ее «внезапная экзема» или «псевдокраснуха». Развиваться инфекция начинает тогда, когда в организм малыша проникает вирус герпеса шестого типа. На этот возбудитель у детей еще попросту не выработан иммунитет.
У малышей после 5 лет розеолу не диагностируют. К этому возрасту детский организм уже обычно готов встретить вирусы во всеоружии. До этого времени инфекция опасна. И даже не столько сама по себе, сколько возможными осложнениями.
Встретить внезапную экзему в наши дни можно довольно часто. Эта инфекция имеет лишь одно преимущество – переболеть ей можно только раз. Герпес шестого типа пропадает из организма после выздоровления. Хотя следы его недавнего присутствия еще несколько дней можно выявить в крови и слюне.
После попадания вируса в организм ребенка первые симптомы появятся в промежутке от одной до двух недель:
На полное освобождение малыша от недуга уходит около недели. Иногда справиться с герпесом удается за 3 дня, в зависимости от иммунной системы маленького пациента.
Инкубационный период редко длится больше недели. Примерно через 5 дней ребенка начинает лихорадить. Температура может подниматься до 40 и держаться до 3-х дней. Нормализуется она без медикаментозного вмешательства.
У малыша появляется слабость, он капризничает, а высокая температура может спровоцировать судороги. При этом ножки и ручки малыша становятся холодными, наблюдается побледнение кожных покровов, конечности и подбородок начинают дрожать. Не нужно паниковать в такой ситуации. Все придет в норму не более чем через минуту и не причинит вреда, а с нормализацией температуры и вовсе пройдет.
Розеола вызывает увеличение лимфоузлов в затылочной части и сзади на шее. Помимо этих «прелестей» у малыша проступают розовые пятна. Выступать они начинают только после того, как снизится температура. Выпуклые образования неровной формы сначала можно обнаружить на спинке или животе. Как они выглядят видно на фото. Впоследствии сыпью покрываются шея, сгибы конечностей и лицо.
Как и температура, сыпь постепенно проходит самостоятельно за несколько часов и редко остается надолго. В десятидневный срок все симптомы заболевания полностью исчезают.
Заболевание это сезонного характера и чаще вспыхивает в весенний и осенний период. Но может появиться и в другое время года.
Несмотря на распространенность розеолы, механизм инфицирования еще полностью не изучен специалистами. Большинство медиков склонны полагать, что вирус попадает к ребенку по воздушно-капельному каналу. Хотя заболевание не вызывает кашля или насморка.
Маленького пациента считают заразным с того момента, как у него повысилась температура. Для таких же малышей, как и он сам, ребенок становится безопасен по истечении суток со дня нормализации температуры тела.
Розеола не всегда сопровождается сыпью. Кроме высокой температуры у ребенка могут отсутствовать любые другие симптомы. Нормализовать состояние малыша с помощью жаропонижающих скорее всего не удастся. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за правильно подобранным терапевтическим курсом.
Естественно, что купать ребенка, тем более новорожденного, и вести его гулять в таком состоянии ни в коем случае нельзя . Вернуться к водным процедурам и прогулкам разрешается после улучшения состояния и понижения температуры до нормальных пределов. А пока: постельный режим и проветривание помещений.
Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life
Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?
Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму
Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин
Как правило, болеют розеолой дети от года да трех лет, но болезнь иногда приходит и в более раннем возрасте. Иногда даже новорождённые дети могут ей заболеть. У полугодовалых малышей симптомы болезни можно ошибочно списать на прорезывание зубок.
При розеоле ребенок капризничает и проявляет беспокойства только из-за высокой температуры, появляющаяся же после нее сыпь не причиняет никакого дискомфорта, не зудит и не болит.
При повышении температуры необходимо обратиться к врачу, чтобы верно определить ее причину и избежать ошибочного лечения.
Признаки розеолы можно принять за симптомы кори, краснухи или аллергической реакции, по фото видно, как эти проявления похожи. Это значительно осложняет постановку правильного диагноза. Но отличительные черты у розеолезной сыпи, есть:
Сдавать анализы при розеоле бессмысленно, вирус герпеса себя не выявит. Лабораторные исследования дадут результат только после полного выздоровления. В крови маленького пациента будут присутствовать антитела к данному заболеванию. О наличии инфекции можно судить по увеличенному содержанию лимфоцитов, а лейкоциты значительно уменьшают свою численность. Моча отправляется на анализ с целью обнаружения осложнений, которые могла повлечь перенесенная инфекция.
Поддерживать собственные силы организма необходимо при любом заболевании. При появлении высокой температуры у малыша необходимо вызвать врача, который назначит лекарства, снимающие данный симптом. Эта мера поможет избежать осложнений, которые возникают вследствие долговременной лихорадки.
Для облегчения состояния ребенка необходимо:
Медикаменты при розеоле применяются в основном для снятия высокой температуры. Характерная сыпь проходит самостоятельно без медицинских препаратов. Осложнения эта инфекция дает крайне редко, но довольно серьезные. При слабом иммунитете после розеолы может развиться бронхит или отит, не исключен риск появления пневмонии.
Для того чтобы обезопасить своего ребенка от нежелательных последствий, достаточно наблюдаться у педиатра и следовать всем его предписаниям.
Детская розеола (шестая болезнь, внезапная экзантема, псевдокраснуха) – инфекционное вирусное заболевание, которое сопровождается гипертермией тела и папулезной сыпью.
| МКБ-10 | B08.2 |
|---|---|
| МКБ-9 | 057.8 |
| MedlinePlus | 000968 |
| eMedicine | emerg/400 |
| MeSH | D005077 |
Розеола детская – заразная патология с невысокой контагиозностью, которая распространяется воздушно-капельным путем. Поражает детей внезапная экзантема в возрасте от 6 месяцев до 4 лет. Пик приходится на 9-12 месяцев.
Инкубационный период розеолы детской – 5-15 дней. Девочки и мальчики подвержены инфицированию одинаково. Чаще всего оно происходит весной и осенью. После излечения болезни формируется пожизненный иммунитет.
Причина детской розеолы – попадание в организм вирусов герпеса 6 и 7 типов (HHV-6 и HHV-7). Первый из них обладает большей активностью, считается, что именно он запускает патологический процесс, а HHV-7 выступает кофактором – вторым возбудителем.
Вирусы герпеса интенсивнее всего поражают Т-лимфоциты, макрофаги, астроциты и эпителиальные клетки. Проникая в кровь, они стимулируют синтез противовоспалительных веществ – цитокинов. В результате на коже появляется свойственная розеоле детской папулезная сыпь (внезапная экзантема) и повышается температура тела.
При значительном ослаблении иммунной защиты в старшем возрасте HHV-6 и HHV-7 способны вызвать мочевую инфекцию, лимфопролиферативные заболевания и миелит.
Симптомы детской розеолы могут варьироваться в зависимости от возраста ребенка и состояния его иммунитета. Псевдокраснуха у детей начинается с резкого увеличения температуры. Ее значение может быть очень высоким – 39-40,5 °С..
При этом наблюдаются:
Других признаков неблагополучия нет. Иногда внезапная экзантема у ребенка до года сопровождается такими проявлениями, как:
У некоторых малышей (5-35%) на фоне высокой температуры возникают фебрильные судороги – тонические или тонико-клонические припадки в конечностях. Они не связаны с поражением нервной системы и проходят бесследно.
Продолжительность лихорадки при болезни детская розеола – 3 дня. Уровень повышения температуры может колебаться, по утрам он обычно ниже. На четвертые сутки гипертермия проходит, но появляется сыпь. Через 24 часа после нормализации температуры выделение вируса прекращается, то есть ребенок становится незаразным.
Детская розеола протекает с папулезной розовой сыпью в виде мелких пятен или точек диаметром 1-5 мм. Они немного выступают над поверхностью кожи, светлеют при надавливании, не сливаются вместе, не зудят и не шелушатся.
Сначала высыпания появляются спине и животе, после распространяются по всему телу. Иногда пятна частично покрывают ротовую полость (небо и язычок). Кожные проявления исчезают через 2-7 дней, не оставляя следов.
Очень редко шестая болезнь у детей не сопровождается появлением сыпи. Ее основным симптомом выступает лихорадка в течение 3 дней.
Псевдокраснуха в большинстве ситуаций протекает без осложнений. У малышей с очень ослабленным иммунитетом зарегистрированы случаи развития таких заболеваний, как:
Розеола детская – сложно диагностируемое заболевание. Поскольку время его развития часто совпадает с периодом появления зубов, повышение температуры воспринимается родителями как симптом прорезывания. А сыпь связывают с аллергической реакцией на анестетики или жаропонижающие.
Фото пятен при внезапной экзантеме
Если сравнивать фото пятен у детей при внезапной экзантеме и кожных проявлений краснухи, то можно заметить значительное сходство. В связи с чем данные заболевания часто путают. Кроме того, во время обследования розеола детская дифференцируется от скарлатины, кори, инфекционной эритемы, энтеровирусных инфекций, токсикодермии, аллергического дерматита, отита и пневмонии.
Для диагностики необходимо обратиться к или . Обычно применяются такие методы:
При развитии осложнений дополнительно назначаются УЗИ брюшной полости, ЭКГ, а также консультации с , и .
Детская розеола лечится в домашних условиях. От родителей требуется поддержание нормальных параметров воздуха в комнате ребенка – температуры 18-22 °С и влажности – 50-70%.
В период лихорадки, которой сопровождается псевдокраснуха, необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм. Оптимальные напитки – компот из сухофруктов, ромашковый чай и так далее. Лучше придерживаться легкой растительно-молочной диеты и кормить малыша по аппетиту.
Высокую температуру тела можно сбивать парацетамолом или ибупрофеном в рекомендованных возрастных дозах. Если снизить температуру не получается и/или на ее фоне возникают фебрильные судороги, необходимо вызвать скорую помощь.
После появления сыпи не требуется смазывать кожу никакими препаратами. Единственная рекомендация – ношение просторной одежды из натуральных тканей.
При значительном ослаблении иммунитета розеола детская лечится с помощью противовирусных средств – ацикловира и фоскарнета, но только по назначению врача. Кроме того, могут быть рекомендованы препараты интерферона и поливитаминные комплексы.
В 90% случае розеола детская, фото симптомов которой иногда устрашают, проходит в течение 5-7 дней. Осложнения возникают только у детей с иммунными проблемами.
Вакцины против заболевания не существует. Основное направление профилактики – исключение контактов ребенка с больными, у которых подозревается внезапная экзантема.
Розеола детская – загадочное заболевание инфекционной природы. Внезапно появляющаяся сыпь, температура, озноб – все признаки ОРВИ или гриппа налицо, при этом еще и тело ребенка покрыто сыпью неизвестной этиологии. Что это? Краснуха, вирусное заболевание или аллергия? Диагностика розеолы очень сложна, ученые много лет бьются над тайной этого заболевания. Пока называют его псевдокраснухой или трехдневной лихорадкой. Педиатры редко ставят подобный диагноз. Как же лечить шестую инфекцию и лечится ли она вообще?
Исследования доказали, что розеола – это детское заболевание, им чаще всего болеют дети после 6 месяцев до 2 лет. До полугода ребенок защищен антителами к любому вирусному заболеванию: он получает защиту с молоком матери.
Розеолу провоцирует особый вирус герпеса, который легко передается от больного бытовым и воздушно-капельным путем. Как только патогенный микроб попадает в организм ребенка, он начинает свою активную жизнедеятельность. Организм же сигнализирует о проблемах характерными симптомами.
Одной из причин возникновения розеолы именно в детском возрасте считается то, что ближе к двум годам ребенок теряет запас антител, которые успел получить во время грудного вскармливания. В результате восприимчивость к вирусам становится более высокой. Ребенок легко может заразиться от взрослого, у которого в организме «разгуливает» вирус герпеса.
Среди основных признаков недуга – ярко-красная сыпь, которая сама по себе не вызывает у ребенка дискомфорта и бесследно проходит на 4–5 сутки. Всегда сопровождается лихорадкой, которая длится не более трех дней без каких-либо сопутствующих симптомов. Из-за отсутствия выраженной клинической картины лечение нередко запаздывает, что провоцирует осложнения.
Простая, на первый взгляд, розеола (не розелла!) – заболевание довольно коварное. Его сложно диагностировать, поскольку есть целый ряд похожих по проявлениям патологий, основной среди которых является краснуха (рекомендуем прочитать: ). Постановка диагноза проводится только через визуальное обследование пятен: при розеоле они красные или розовые, с гладкой ровной поверхностью, не выступающей за пределы кожного покрова (на фото представлен пример розеолезных высыпаний).
Розеола – проблема сезонная. Реже всего болеют ею в летнее время, а пик заражения приходится на смену сезонов. Если заразен взрослый, то ребенок непременно подхватит вирус герпеса и заболеет трехдневной лихорадкой. Вирус сначала попадает на слизистые оболочки, а уже через них передается в кровоток, где благополучно размножается. Его следы можно обнаружить при общем анализе мочи.
Вирусный герпес достаточно активен, поэтому заболеть розеолой можно в любом возрасте. Хотя в группе риска находятся дети до 2 лет, известны случаи, когда эта инфекция диагностировалась и у семилетнего школьника.
Розеола, это распространенное среди детей заболевание, характеризуется острым началом. Симптомы приблизительно напоминают начальную стадию простуды: температура, снижение аппетита, малыши начинают капризничать и выглядят вялыми. Температура при розеоле у детей младше года может подниматься до отметки в 39–40 градусов и держаться на протяжении всего периода болезни.
Среди симптомов розеолы детской выделяют увеличенные лимфатические узлы на шее ребенка. Может неожиданно возникнуть диарея, отечность век, даже небольшая заложенность носа. Так экзантема «выдает себя» за ОРВИ.
Основным симптомом заболевания является сыпь – насыщенно красная или розовая, иногда с наличием папулки посередине. Пятна неравномерны, локализуются в основном на теле, лице и шее. Они не чешутся, не меняют своей формы и внешнего вида, не шелушатся. Для детей розеола абсолютно безопасна, если течение болезни не пускать на самотек.
В некоторых довольно редких случаях заболевание может проявляться плаксивостью, раздражительностью, нарушением сна. Педиатр может подтвердить факт увеличения селезенки и печени, под ушами значительно увеличиваются лимфоузлы. Все эти симптомы со временем проходят, не оставляя следов.
Когда причины розеолы установлены, остается только узнать, как протекает данная инфекция и на какие периоды делится время болезни. Розеола заразна, а это значит, что в группе риска находятся все окружающие. В связи с этим важно сократить его общение со сверстниками. Розеола развивается в несколько этапов.
Латентный период у подобного вируса герпеса недолог. Уже на 10-й, иногда 14-й день у заразившегося проявляется четкая картина внезапной экзантемы. Во время инкубационного отрезка времени вирус набирается силы, активно размножается в крови и лимфатических узлах.
Спустя определенное время огромная популяция герпесного вируса 6 или 7 типа попадает в кровеносную систему. У новорожденных к данному недугу есть антитела, такие же «защитники» вырабатываются в организме ребенка к 6–7 годам. Начиная с этого возраста розеола в большинстве случаев протекает бессимптомно. В случае, если никаких признаков заболевания нет, человек считается вирусоносителем и разносчиком инфекции.
Розеола начинается как ОРВИ. Такое сходство объясняется общими симптомами: вялость, повышенная температура, иногда насморк. Особенность острого начала в том, что температура поднимается довольно высокая, вплоть до 40 градусов, но снимается жаропонижающими препаратами очень неэффективно, действие лекарства кратковременно.
Лихорадка при розеоле может длится до 7 дней, хотя чаще всего это время составляет 3 суток.
Характеризуется высокими отметками на градуснике и плохой эффективностью жаропонижающих медикаментов. Это своеобразная визитная карточка розеолы.
Особенно опасен лихорадочный период для малышей первого года жизни. Лекарства не помогают, температура растет, могут появиться судороги: малыш вскрикивает и на время замирает в неестественной позе. Острый период заболевания, сопровождающийся вышеописанными явлениями, требует немедленного вызова бригады скорой помощи. До ее приезда кроху следует перевернуть на бок, освободить область шеи, подложить под голову подушку. Рот должен быть пустым, чтобы во время судорог не произошло заглатывание инородного предмета.
Через 6–7 дней на смену высокой температуре приходит сыпь ярко-розового, почти красного оттенка. Это неровные папулы, которые не чешутся и не доставляют дискомфорта больному. Сначала сыпь появляется на туловище, ручках и ножках, лице, у детей до года высыпания наблюдаются даже на слизистых. Сыпь исчезает бесследно на 3–4 сутки, не оставляя пигментации. Состояние лимфоузлов стабилизируется через неделю после полного выздоровления.
Сам факт появления у ребенка высокой, плохо сбиваемой температуры является поводом вызвать педиатра на дом. Врач может не сразу поставить диагноз, но точно скажет, что опасности для жизни крохи нет. Обильное питье, прием жаропонижающих – стандартные назначения при розеоле.
Иногда требуется и повторный вызов. Это касается тех случаев, когда лечение назначено, рекомендации соблюдены, а болезнь так и не проходит. В таком случае требуется смена терапии, провести которую сможет только специалист. Если у родителей есть серьезные заболевания (диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез), обязательно нужно поставить врача в известность. В противном случае розеола у малыша на фоне таких патологий у близких может нести угрозу жизни и здоровью.
Лечение при детской розеоле носит неспецифический характер. Каких-то особых препаратов не назначают, а вот соблюдение определенного режима рекомендуется. Он включает в себя следующие моменты:
Купать детей нецелесообразно при высокой температуре. Рекомендованы исключительно обтирания прохладной водой, дабы снизить температуру. Когда самочувствие ребенка стабилизируется, а от недуга останется только сыпь, водные процедуры разрешены. Во время купания рекомендовано использование нейтрального детского мыла, а вот от соли для ванн и мочалки лучше отказаться.
Розеола редко дает осложнения. Иногда отмечаются судороги из-за слишком высокой температуры тела у детей младше года. У грудничков может диагностироваться вздутие родничка, менингоэнцефалит. У 15% заболевших детей болезнь может спровоцировать развитие сепсиса. При сильном истощении организма или наличии серьезных иммунных патологий возможно развитие пневмонии. В этих случаях показана срочная госпитализация.
Педиатры утверждают, что экзантема не несет опасности для жизни крохи. Тем не менее болеть всегда неприятно. Чтобы снизить риск заболевания, важно соблюдать правила профилактики:
После перенесенной болезни организм вырабатывает специфические антитела, поэтому заболеть повторно практически невозможно. Строгий распорядок дня, физические нагрузки и здоровый образ жизни считаются главными «оберегами» здоровья детей.
Розеола – острая вирусная детская инфекция, вызванная особым вирусом. Проявляется в трехдневной лихорадке без каких-либо других симптомов, а после нормализации температуры возникает сыпь, похожая на краснуху .
Розеола протекает благоприятно и практически не дает осложнений.
Розеола или внезапная экзантема вызывается вирусом герпеса шестого типа, поражающим детей в возрасте от полугода до 3-4 лет. Чаще всего болеют дети около года.
У детей старше пяти лет розеола практически не встречается. Ранее она часто принималась за проявления краснухи, в связи с чем в дальнейшем не проводилось полноценной вакцинации детей от краснухи.
Розеола часто не диагностируется как заболевание, ее принимают за другие детские инфекции, но чаще всего ее расценивают как аллергическую сыпь на медикаменты.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
Розеола начинается с острого повышения температуры, порой до 39 градусов и выше. При этом кроме лихорадки нет никаких симптомов. Зачастую лихорадку связывают не с инфекцией, а с прорезыванием зубов , которое как раз активно идет в этом возрасте.
Особенностью лихорадки при розеоле является ее длительность – она, почти не снижаясь, держится 3 суток, мало реагируя на жаропонижающие средства. К четвертым суткам болезни она резко снижается до нормальных значений, и почти одновременно с нормализацией температуры происходит проявление высыпаний на коже.
Высыпания бледно-розовые, с размерами пятен до 3-5мм, некоторые пятна окружены бледной каемкой. Сыпь распространяется со спины на живот и грудь. Руки, ноги и лицо свободны от высыпаний.
Держатся высыпания не более двух суток, исчезая без следов, редко может оставаться шелушение. Редко бывает только лихорадка без сыпи с вирусными изменениями в картине крови. При проявлениях лихорадки и сыпи дети могут быть сонливы, капризны, хуже кушают.
Точный диагноз ставится редко, так как болезнь хотя и нередкая, но обычно не выставляется.
Дифференциальную диагностику проводят с краснухой и аллергией , так как сыпи очень похожи внешне, а за три дня лихорадочного периода детям обычно дают очень много лекарств, что и могло бы спровоцировать аллергию. Кроме того, при приеме противоаллергических препаратов сыпь «проходит». Что считают дополнительным доказательством, хотя она прошла бы в любом случае.
Отличительные особенности розеолы от всех других болезней:
Анализы крови при розеоле не дают информации о точной причине болезни, по ним можно выявить только вирусные поражения – лимфоцитоз без сдвига формулы.
Лечением розеолы занимается врач-педиатр, лечат детей на дому, госпитализации в большинстве случаев не требуется, соблюдаются принципы общего лечения ОРВИ .
Необходимо увеличить потребление количества жидкости в виде теплого питья – чай с лимоном, отвар липового цвета, чай с ромашкой. При высокой лихорадке показаны жаропонижающие (парацетамол или нурофен), обтирания влажной губкой, легкая одежда.
При возникновении на фоне высокой температуры фебрильных судорог необходим вызов скорой помощи.
Показаны витаминные препараты, противовирусная терапия в виде свечей с вифероном, интерферон в каплях в нос, вибуркол в свечах. При появлении сыпи никаких дополнительных препаратов не требуется.
Основным осложнением на фоне розеолы могут быть фебрильные судороги из-за высокой температуры, которые возникают у детей до трех лет. Также могут быть микробные осложнения в виде отитов , пневмонии или бронхита на фоне снижения иммунитета.
В среднем розеола походит за 5-7 дней без особых лечебных мероприятий. Прогноз благоприятный, иммунитет остается пожизненно, дети старше 5 лет практически не болеют розеолой.
