Герпетической ангиной называют острый инфекционный воспалительный процесс в глотке, миндалинах и на небе, с везикулярными высыпаниями, часто переходящими в изъязвления. Заболевание в детском возрасте протекает тяжело.
Наблюдается ярко выраженная болезненность в полости рта и подъем температуры тела до значительных показателей. Опасными являются и последствия – патологии почек, мозга, сердца.
Для борьбы с этим специфическим заболеванием у детей важны профилактические меры по ликвидации путей инфицирования ввиду того, что действенные меры лечения до сих пор не найдены.
Заболевание вызывают вирусы.
Происходит обширное поражение:
Речь идет о специфических высыпаниях. Для детей характерна сыпь в ротовой полости и в окружающей ее области, на лице, руках и ногах. Педиатры для такой симптоматики определили термин – «рука–нога–рот».
Пусть вас не обманывает обозначение патологии, не имеющей ничего общего с герпесом, а тем более, с классической ангиной.
Процесс начинается с внедрения энтеровирусов Коксаки А, В, ECHO (эховирусов). Медики назвали это воспаление таким термином сугубо из-за визуальной схожести крошечных образований в виде пузырьков, внутри которых содержится белесая жидкость, с высыпаниями при герпесе. Герпетические пузырьки вызывают острую боль, как при ангине, вызванной бактериями. Подчеркнем, что воспаление распространяется также на ткани миндалин.
Справка. Для определения заболевания существуют и другие названия – ульцерозная ангина, тонзиллит герпетический и др. В медицинской практике патологию принято обозначать специальным термином (энтеровирусный везикулярный стоматит).
Педиатрия занимается профилактикой ульцерозной ангины у детей от трех до десяти лет. Бывают редкие случаи заболевания и в более раннем возрасте, с длительным и тяжелым протеканием и развитием осложнений.
В педиатрии этот факт связывают с наличием у грудничков так называемого пассивного иммунитета. Малыши имеют определенный запас антител от матери, переданный им еще во время пребывания в утробе. Дополнительные антитела, которые содержаться в молоке матери, поступают и во время грудного вскармливания.
О герпетической ангине следует знать, что она возникает в форме отдельного заболевания или составляющей части:
Перечисленные заболевания часто сопровождаются воздействием вируса Коксаки.
Развитие заболевания начинается с проникновения в организм ребенка РНК–содержащих вирусов Коксаки и ECHО (группа энтеровирусов).
Факторы способствования:
Заболевание проявляет свое коварство в форме неожиданной эпидемии, распространяющейся в детских группах (школа, садик, базы отдыха). Наиболее опасным периодом считаются три летних месяца и сентябрь. Благоприятный для выживаемости вирусов теплый воздух повышает возможность заражения.
Три пути распространения:
Примечание. Врачи советуют избегать в летнее время купания в водоемах с точками канализационных сливов. Предполагается, что это еще один способ заражения вирусом.
Обычно дети заражаются друг от друга. Но это могут быть и домашние животные.
Важно! Необходимо иметь в виду – выздоровление ребенка еще не означает, что он перестал быть источником распространения инфекции. В течение месяца после выздоровления патоген (болезнетворная инфекция) продолжает выделяться.
Возбудители сначала оккупируют слизистую оболочку носоглотки, затем проникают через лимфатические пути в кишечник, в кровь, постепенно атакуя все ткани и органы. Распространение и размножение вирусов определяет сам патоген и степень «боеспособности» иммунной системы. Патология провоцирует новые очаги воспалений и расширяющихся участков с отмершими клетками.
При этом некоторая часть патогенной флоры гибнет. С остальной микрофлорой расправляется (при попадании в желудок) иммунная система организма.
Примечание. Будьте внимательны при заболевании вашего ребенка респираторными патологиями и гриппом. Им может сопутствовать герпесная ангина. Вирусный штамм, который был побежден детским организмом ранее, уже не страшен, но внедренный новый патоген может стать причиной быстрого распространения воспалительного процесса другого типа. Повторное течение энтеровирусного стоматита – прогноз крайне маловероятный.
Скрытая форма течения заболевания колеблется от семи до четырнадцати суток, в некоторых случаях – до нескольких дней. Это опасный период, так как ребенок уже является вирусоносителем, хотя симптоматика еще не проявилась.
Начало острой фазы заболевания сходно по признакам с симптоматикой гриппа:
Специфическая картина проявления симптомов:
Характерной особенностью энтеровирусного везикулярного стоматита является быстро ухудшающееся состояние слизистой.
В течение двух суток происходит:
везикулами, белесоватыми точками, окруженными воспаленными красными ободками. Эти образования – очень болезненны и неприятны для ребенка в физиологическом и психологическом смысле.
Через три-четыре дня везикулы начинают лопаться, экссудат из них вытекает, на месте бывших пузырьков образуются язвы белого или серого цвета с ярко выраженным красным ободком. Наступает крайне болезненный для малыша период – невозможность полноценного питания из-за сильных болевых ощущений в горле во время поглощения продуктов или питья.
Степень тяжести протекания заболевания напрямую зависит от обильности высыпаний в ротовой полости. Если количество узелков около десяти, речь идет о средней тяжести, если их количество больше двадцати везикул, процесс приобрел тяжелую форму. Часто в месте образования язв формируется локальная и крайне болезненная эрозия. Будьте готовы к тому, что ребенок полностью откажется от любой еды!
Прошло пять дней
Язвенные образования стали затягиваться корочками. Еще через несколько дней корочки со слизистой оболочки без проблем и следов удаляются в процессе выделения слюны. Миндалины уменьшаются в объеме, пропадает их отечность, воспаление в глотке «затухает», лимфоузлы перестают болеть и постепенно приобретают первоначальную форму. На полное восстановление уходит от десяти до пятнадцати дней.
Скрытая форма. Повторение (рецидив)
Существует и скрытое протекание заболевания. У ребенка можно обнаружить сильные отеки и покраснения слизистой, но везикулы и эрозия не образуются.
При ослабленной иммунной защите ребенок может через три дня подвергнуться повторному высыпанию везикул. Такое явление обязательно сопровождается резким повышением температуры тела при усилении всей симптоматики, характерной для сильной интоксикации организма.
Важно. Слабый защитный механизм организма – это риск прохождения вируса по кровеносным сосудам во все органы и системы. Ему сопутствует развитие опасных заболеваний (менингит, геморрагический конъюнктивит, миокардит, пиелонефрит).
Характерное протекание герпетической ангины для отоларинголога не вызовет особых вопросов. Диагноз может быть поставлен и без лабораторного исследования.
При осмотре у ребенка в полости рта будут обнаружены локальные высыпания:
Поражаются:
Исследование крови должно показать незначительное превышение нормального уровня лейкоцитов – это показатель воспалительного процесса.
При симптоматике, сходной с другими патологиями.
Стертая или нетипичная форма протекания заболевания – основание для таких дополнительных мер:
Молочница – у грудных детей, ветряная оспа, стоматит.
Отличия:
Специфического лечения заболевания (ликвидация вируса) пока не существует.
Терапия направлена на смягчение протекание патологии, борьбу с интоксикацией, повышение защитных функций организма ребенка, который сам справляется с инфекционным поражением.
Комплекс необходимых мер:
Медикаментозное лечение:
Дополнительные мероприятия
К таковым относятся:
Примечание. Герпетическая ангина при обычном течении не должна длиться более двух недель. Ее продолжительность зависит от возраста ребенка, тяжести протекания и способности противостоять инфекционному поражению.
Медикаментозные средства, применение которых для лечения герпетического стоматита запрещено:
Важно. Решительно откажитесь от таких процедур, как ингаляции и наложение компрессов, активизирующих кровообращение в месте локализации воспалительного процесса, провоцирующих перемещение патогенной флоры с кровью в другие органы и системы. Не мажьте язвы йодом и другими «обжигающими» средствами! Раздражение слизистой оболочки причиняют лишние страдания ребенку.
Успокоим родителей – заболевание у большинства детей не вызывает тяжелых осложнений. Выздоровление наступает быстро, а прогноз обычно благоприятный.
Проблемы могут возникнуть у детей с ослабленной иммунной защитой. Существует опасность распространения инфекции с поражением ряда органов.
Возможные осложнения:
Важно. Сильная боль в голове, судороги, потеря сознания, дезориентация у ребенка – серьезное основание для немедленного вызова врача. Для грудного ребенка перечисленная симптоматика означает необходимость клинической формы лечения. Наибольший риск смертности от менингита проявляется в возрасте до трех лет.
При подтверждении диагноза назначается карантин на 14 дней для всех больных детей и тех, кто с ними контактировал. Так как вакцинирования для такого вида патологии не существует, остается средство для его профилактики – гамма-глобулин.
Другие меры:
Примечание. Не полагайтесь на моющие средства и хлорирование воды. Энтеровирусы боятся только жесткой термической обработки (60 °C).
Для родителей. Помните, что вы имеете дело не с бактериями, а опасным вирусом, поэтому специального лечения не предусмотрено.
Заключение. Терапевтические меры должны быть направлены на значительное облегчение симптоматики, ослабление физиологической и психологической нагрузки, уменьшение боли.
Особое внимание следует уделять возможному моменту присоединения к уже существующему заболеванию воспаления бактериального происхождения. Важно не допустить тяжелых последствий из-за распространения кровью гноеродных бактерий по всему организму.
Диагностируйте герпетическую ангину и начинайте лечение вовремя!
Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Ангина является весьма распространенным заболеванием горла. Она может протекать в нескольких формах. В одну из таких форм выделяют герпетическую ангину. В медицинской классификации она носит несколько названий – герпесная ангина, везикулярный стоматит, ульцерозная ангина, афтозный фарингит, герпангина. Но по своей сути и проявлениям она мало похожа на обычную ангину, да и к вирусу герпеса не имеет ровным счетом никакого отношения.
Герпетическая представляет собой острое вирусное заболевание, поражающее ротовую полость и гортань. В то время, как другие типы ангины обычно вызываются бактериями (стафилококками, стрептококками). Чаще всего возникает у детей до 12 лет, изредка встречается у взрослых. Заболевание не страшное, но требующее комплексных лечебных мероприятий.
Название болезни говорит о характерном симптоме – мелких пузырьках, наполненных жидкостью, похожих на высыпания при герпесе. Они покрывают верхнее небо, дуги, глотку, миндалины, язык. По форме круглые, диаметром в пару миллиметров. В начале болезни везикулы наполнены красноватым содержимым, но со временем оно светлеет и становится прозрачным. При осмотре зева хорошо видны красные кольца вокруг пузырьков. Через 2-3 дня после начала герпесной ангины они самостоятельно вскрываются, образуя небольшие язвочки на слизистой.
Сами везикулы и места их разрыва весьма болезненны. Количество зависит от тяжести заболевания. В легкой форме их может быть несколько штук, еле заметных при осмотре. При более остром течении пузырьки покрывают практически все ткани гортани. После того как они лопаются, образовавшиеся язвочки покрываются коркой. Удалять везикулы или корочки категорически запрещено, это приведет к распространению вируса и усилению болезненности.
Кроме характерного для герпангины симптома, к общей клинической картине добавляются симптоматические проявления, такие как:
Перечисленные признаки характерны для других форм тонзиллита, а также для фарингита, ларингита и острого респираторного заболевания. Поэтому так важна дифференциальная диагностика, которую может провести только педиатр при очном осмотре. В случае, если вызвать доктора незамедлительно невозможно, самостоятельный осмотр зева позволит увидеть те самые везикулы, которые характерны только для герпетической ангины.
Редко фиксируются случаи атипичного течения болезни, когда отсутствуют пузырьки и температура, а есть только катаральные изменения. Чаще всего такая форма возникает на фоне ослабленного иммунитета, после перенесенной инфекции. В таком случае с диагнозом может определиться исключительно доктор.
Герпетическая ангина у ребенка до 1 года может протекать в очень тяжелой форме. К общим симптомам присоединяется конъюнктивит, сильные головные боли, тризм жевательных мышц, воспаление почек, сердечные боли. Такие случаи заболевания опасны не столько сами по себе, сколько своими осложнениями в виде менингита, энцефалита, пиелонефрита.
Несмотря на возможные риски, герпетическая ангина у детей и взрослых в большинстве случаев протекает, как обычная ОРВИ. Поэтому страшиться этого заболевания не стоит.
Герпетическая ангина является исключительно вирусным заболеванием. Возбудителями выступают энторовирусы Коксаки (тип А и В) и эховирусы (ECHO). Попадают они изначально в полость рта и размножаются на слизистых оболочках дыхательных путей. Со временем они способны проникать в кровь и распространяться по кровотоку, вызывая серьезные осложнения. Но такое развитие событий встречается крайне редко.
Вирусы составляют основу серозного содержимого везикул. Когда они лопаются, то часть возбудителей погибает, а часть попадает в кишечник и в последствии убивается иммунитетом. В это же время в организме человека формируется стойкая защита от болезни, поэтому заболеть повторно практически невозможно. Герпесная ангина единственная среди форм тонзиллита, которая обеспечивает пожизненный иммунитет против вирусов данного типа. Случаи вторичного заражения герпангиной встречаются крайне редко.
Передается герпетический тонзиллит в основном воздушно-капельным путем, иногда – оральным, фекальным, контактным. Болеют этим недугом чаще всего дети, потому что много времени пребывают в коллективе (садик, школа). Взрослые тоже могут подхватить болезнь, но протекает она у них обычно в достаточно легкой форме, не требующей специального лечения. Заразна герпангина на протяжении всего периода болезни и даже некоторое время после выздоровления.
От проникновения вируса в организм то появления явных признаков может пройти от 7 до 10 дней. Начинается ангина внезапно и остро, с повышения температуры до 40°, а иногда и 41°. Постепенно появляются катаральные симптомы: покраснение горла, болезненность, саднение, залаживает нос, болят мышцы и суставы, нарушается пищеварение. На второй день температура может немного понизиться, но на третий она обычно опять подскакивает до высоких цифр. Детям нужно давать жаропонижающие препараты.
На 3-4 день наступает кульминация заболевания, появляются пузырьки, человек чувствует себя очень плохо. После этого, день на 5-й, симптоматика идет на спад, везикулы лопаются, язвочки затягиваются, температура тела понижается, общее недомогание уходит. На 7 сутки от начала ангины постепенно наступает выздоровление – язвы затягиваются, воспаление слизистой спадает, перестают болеть лимфоузлы. Полное выздоровление приходит на 10-14 день болезни в зависимости от организма. По статистике, герпангина у взрослых длится до 7 дней, у детей – до 10 дней.
Даная форма ангины в большинстве случаев проходит окончательно и без последствий, она не может переходить в хроническую форму или вызывать рецидивы. Но в каждом правиле есть исключения. Герпетическая ангина может дать осложнения, если вирус умудрился проникнуть глубоко в ткани и распространиться там. Так, у детей до года может развиться менингит с летальным исходом. Также возможны нарушения в работе сердечной мышцы, суставов, появиться пиелонефрит, энцефалит, бактериальные осложнения. Тяжелое течение ангины и серьезные осложнения в медицинской практике фиксируются крайне редко. Зачастую они связаны с катастрофическим иммунодефицитом человека.
Специфического лечения герпесной ангины не изобретено. С вирусом борется иммунитет человеческого организма, а помочь ему можно только симптоматической терапией. Противовирусные препараты назначаются в исключительных случаях детям до 3 лет, когда защитные силы маленького организма еще весьма слабы, а болезнь агрессивна. Допускается прием таких лекарств, как Виферон, Циклоферон, Цитовир. Пораженную слизистую также можно обрабатывать местными противовирусными средствами.
Симптоматическое лечение включает такие мероприятия.
Категорически запрещено лечить герпетическую ангину противогерпетическими средствами, типа Герпевира, Ацикловира, а также ингаляциями. Эти методы, в лучшем случае, бесполезны, а то и опасны. Например, прогревание слизистой может ускорить распространение инфекции.
Как лечить герпесный тонзиллит дома? Помочь в лечении герпесной ангины могут народные средства. О соли и соде уже упоминалось – они первые и незаменимые помощники, потому что находятся всегда под рукой. Также для полоскания пораженного ангиной горла можно применять свекольный или капустный сок, разведенный с водой. Мед с маслом при рассасывании снимает сильное воспаление и успокаивает больную слизистую. Соком алоэ можно поднять иммунитет, принимая его по 1 чайной ложке утром. Кроме того, алоэ хорошо заживляет язвы.
Теплое, ни в коем случае не горячее или холодное, питье помогает смывать микробы и снимать жар. Можно заваривать обычный или травяной чай, варить компоты, делать морсы, кисели, да и просто пить небольшими глотками простую воду. Щадящее и богатое витаминами питание – одно из условий успешного излечения. Особенно это касается маленького растущего организма. Второе же условие – постельный режим и здоровый микроклимат в помещении, где обитает больной.
Важно знать, что все лекарства и домашние средства только облегчают общее состояние. С герпетической ангиной может справиться только иммунитет.
В группу риска по заболеваемости герпангиной входят преимущественно дети от 3 до 10 лет. В этот период у них уже нет врожденного иммунитета от матери, а свой только формируется. Но встречаются случаи заражения и взрослых, если защита от вируса в детстве не сформировалась. Особую группу риска представляют беременные женщины.
Ранние сроки беременности являются самыми рискованными для плода – считает доктор Комаровский. Энтеровирусы имеют способность проникать через плаценту. Кроме того, общая интоксикация женского организма на фоне болезни препятствует нормальному поступлению полезных веществ от матери к ребенку. Эти факторы в комплексе могут негативно сказаться на развитии плода и вызвать нарушения в работе нервной системы и сердца. Крайне редко фиксируются случаи преждевременных родов во 2-3 триместре беременности. Но молодой маме не стоит паниковать, потому что, как правило, взрослых не поражает этот недуг. А если такое все же происходит, то протекает он в легкой поверхностной форме, и при своевременном лечении не дает никаких осложнений.
Специального лечения герпесная ангина беременных обычно не требует. Симптоматическая терапия должна подбираться с осторожностью и только лечащим врачом, потому что медикаменты не должны влиять на плод. При условии хорошего здоровья будущей матери герпангина протекает легко и не требует даже местного лечения. Сильный иммунитет женщины сам справляется с вирусом, не затрагивая ребеночка.
Профилактических мер по предупреждению заражения герпетической ангиной как таковых не существует. Следует придерживаться общих методов предосторожности:
Герпетическая ангина не является страшным заболеванием, поэтому бояться ее не нужно. Даже если ребенок или взрослый подхватил этот недуг, при правильном лечении и соблюдении режима болезнь уходит сама по себе и больше не возвращается.
Герпетическая ангина (герпесная или герпангина, афтозный фарингит, ульцерозный тонзиллит) – форма воспаления миндалин, провоцирует которое энтеровирус. Впервые описано, что такое герпетическая ангина в 1920 году Т. Загорским.
Сопровождается ангина герпетическая резким подъемом температуры, болью в горле и в животе, возможно появление тошноты, рвоты, а также характерным только данному заболеванию является образование язвочек и папул на воспаленных тканях ротовой полости, горла и его преддверия.
Но для простого человека это довольно загадочное заболевание. Давайте разбираться, что такое герпесная ангина и чем лечить герпесную ангину?
Герпетическая ангина у взрослых появляется из-за заражения следующими микроорганизмами:
Всего выделяют 34 серовара вирусов ЕСНО. Доставляют неприятности человеку:
Несмотря на название, герпангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Свое название заболевание носит из-за схожести высыпаний с герпесными, но теоретически, они таковыми не являются.
Главный распространитель вирусов – человек, но возможно и заражение от животного, в частности, от свиньи. Основные пути заражения – это:
Инкубационный период – это отрезок времени, считающийся от попадания в организм вируса до появления первых симптомов. В данном случае, признаки герпетической ангины визуализируются на 7-й день после заражения, а возможно бессимптомное развитие вируса в организме на протяжении 2-х недель.
Определяется герпесная ангина у взрослых и детей по следующим, внезапно появляющимся симптомам:
Спустя несколько дней на миндалинах, небном язычке, задней стенке горла и мягком небе можно увидеть другие хакрактерные симптомы герпесной ангины: папулы или пузырьки, напоминающие герпетическую сыпь. Позднее они лопаются, образовывая язвочки, которые со временем подсыхают или даже загнивают. Но, в целом, если при герпесной ангине у взрослых лечение подобрано верно, они проходят бесследно.
К тому же, к вирусу Коксаки вырабатывается стойкий иммунитет.
Температура держится у высоких отметок на протяжении двух или трех дней, после чего резко падает и столько же может находиться на низком уровне.
При неверном, а также несвоевременном требующемся лечении, имеют шанс развиться осложнения после герпесной ангины:
Как лечить герпесную ангину?
Лечение герпетической ангины у взрослых производится при помощи антигистаминных, жаропонижающих, антисептических и противовирусных средств. Не совсем удобно использовать часто назначаемые антисептические мази и порошки, их, как правило, заменяют спреями и таблетками для рассасывания. Помимо лекарств, в лечение герпесной ангины у взрослых, доктор может включить физиопроцедуры.
Антибиотики при герпесной ангине не используются!
| Препараты, которыми лечится герпангина | |
|---|---|
| Антигистаминные | Лечение герпангины производится Супрастином, Диазолином, Кларитином, Фенкаролом и т.д. |
| Жаропонижающие | Температура требует при герпетической ангине лечение Парацетамолом, Эффералганом, Ибупрофеном, Нурофеном или Нимесилом. |
| Антисептические | Аэрозоли: Тантум-Верде, Ингалипт, Гексорал; Ферменты: 0,1 или 0,2%-ные растворы Трипсина, Химопсина, Химотрипсина; Таблетки для рассасывания: Фарингосепт, Лизобакт, Лизак. |
| Противовирусные и иммуностимуляторы | Хороший эффект достигается за счет жидких препаратов, например, лейкоцитарного интерферона; Также возможно добавление при герпесной ангине в лечение укрепляющих Имудона или Иммунала. |
| Витамины Е и группы В | В капсулах, инъекциях и комплексах, например, Берокка, Реджунурон. |
| Физиотерапия | Облучение ультрафиолетом или неоновый лазер. |
Не доказанной при герпесвирусных инфекциях эффективностью обладают противовирусные средства, в частности, проявление воспаления миндалин на фоне данного заражения, проходит, в принципе, из-за самостоятельной борьбы иммунитета, а антисептические средства назначаются для того, чтобы предотвратить нагноение ранок.
Не секрет, что может появиться герпесная ангина при беременности. Заметив вышеописанные симптомы герпетической ангины, стоит срочно обратиться к врачу, т.к. недолеченная вирусная герпетическая ангина может привести к врожденным заболеваниям, порокам, интоксикации у малыша, преждевременным родам или отслойке плаценты.
Чем лечить герпетическую ангину при беременности?
Лечится герпангина в период беременности исключительно местно, системные противовирусные и иммуностимулирующие средства под запретом. Соблюдая наставления врача и постельный режим, болезнь можно победить, максимум, за 15 дней.
Владея информацией, каковы симптомы и лечение заболевания, можно прийти к выводу, что, все же, лучше его предупредить, чем, впоследствии, вылечить.
Самой эффективной профилактикой медики называют инъекции гама-глобулина, их особенно часто применяют для предупреждения заражения вирусом Коксаки среди детского населения. Назначают вакцины не в обязательный прививочный календарь, а после непосредственного контакта с заболевшим ребенком, у которого подтвердился диагноз Герпангина, исходя из расчета 0,5 мл на кг веса ребенка.
К тому же, избежать герпетической ангины и ее симптомов можно, выполняя следующие практические правила:
Герпетическая ангина у детей имеет ряд симптомов, которые в первое время схожи с гриппом. Лечение герпетической ангины у детей нужно начинать сразу же после обнаружения, поскольку в ином случае заболевание может вызвать осложнения.
Лечение герпетической ангины у детей всегда начинается с точного диагноза и медицинского осмотра. Признаками болезни в равной степени являются дисфагия, повышение температуры, рвотные позывы и тошнота, а также боли в желудке.
Герпетическая ангина у детей представляет собой инфекционное заболевание с острой формой протекания. Название этой болезни имеет множество синонимов, самыми известными среди которых являются фарингит (как везикулярный, так и автозный) и ульцерозная ангина. Герпетическая ангина у детей, как лечить которую может подсказать только специалист по инфекционным болезням или же врач-оториноларинголог, имеет один достаточно характерный симптом, благодаря чему её удаётся диагностировать довольно точно и начать лечение как можно скорее. Таким признаком является сыпь везикулярного характера, которая обычно проявляется на нёбе или в глубине глотки (на её задней стенке) .
Герпетическая ангина (тонзиллит) была открыта ещё в двадцатых годах прошлого века, как и вирусы, с помощью которых она распространяется – группа Aсемейства Коксаки.
Следует запомнить основные признаки и симптомы автозного фарингита, чтобы как можно раньше его диагностировать и приступить к лечению. Так, период инкубации вируса может длиться от одной недели до двух. Клиническая картина заболевания в первое время очень схожа с обычным гриппом. Таким образом, обычными проявлениями ульцерозной ангины являются общая слабость и некоторое недомогание, повышенная и беспричинная раздражительность, а также практически полное отсутствие аппетита; иногда к вышеперечисленным симптомам добавляется и лихорадка. У маленьких детей всё это заметно очень хорошо, поскольку большинство из них обладает природным любопытством и повышенной активностью, а также прекрасным аппетитом. Если у ребёнка наблюдаются все эти признаки болезни, то не стоит дожидаться осложнений. Визит к специалисту или же вызов врача на дом сможет решить большинство проблем со здоровьем, которые могут появиться в дальнейшем. Если ещё немного затянуть с визитом в поликлинику, то вскоре появятся и другие внешние признаки, при которых дальнейшее откладывание врачебной консультации может привести к различным осложнениям и развитию сопутствующих заболеваний.
Следующими появляются повышенное отделение слюны, ринит, а также болезненные ощущения в горле. Далее на дальней стене глотки, а также переднем участке полости рта, миндалинах, нёбе и языке начинают появляться воспалённые участки, в центре которых находится пузырёк с жидкостью внутри. Данные области очень напоминают язвочки при герпесе, а в центральной части пузырька находится содержимое серозного характера. Для герпетической ангины очень характерно также опухание лимфатических узлов в передней части шеи, причём как с правой, так и с левой стороны (лимфаденопатия) . Постепенно все гиперемические венчики с пузырьками внутри засыхают, образовывая корочки; но в некоторых случаях на месте пузырей с серой могут начать появляться язвы и язвочки, также они могут и загноиться. Обычно это происходит в том случае, когда автозный тонзиллит осложняется различными инфекциями при попадании в организм болезнетворных бактерий. Иногда такие симптомы могут сопровождаться сильной тошнотой и рвотными позывами, а также диареей.
Если совсем запустить болезнь, то воспалительный процесс может распространиться на всю область носоглотки и далее, последствиями чего обычно становятся миокардит, энцефалит и менингит.
Так что лучше всего сразу же начать лечение и повести ребёнка к врачу, как только у него появились первые признаки болезни, а не откладывать дело в долгий ящик, поскольку это может обернуться серьёзными проблемами для всего организма.
После того как поставлен точный диагноз, специалист обычно назначает определённую терапию, которая является симптоматической. Следует сразу отметить и то, что для лечения обычной герпетической ангины никакие антибиотики не применяются. Ни в коем случае не стоит начинать самостоятельный приём подобных средств или же давать их ребёнку, поскольку только врач с определённой квалификацией и опытом может прописывать препараты и рассчитывать оптимальные дозировки, которые подходят детям в зависимости от возраста и состояния здоровья. Не нужно слушаться бестолковых советов, во множестве публикующихся в сети, поскольку каждая ситуация индивидуальна, и то, что помогло одному, может лишь навредить другому.
Естественно, в случаях, когда ульцерозная ангина осложнена сопутствующими заболеваниями, в зависимости от их вида и многих других факторов врач может назначить терапию с применением антибиотиков. Не стоит забывать и то, что применение методов нетрадиционной медицины возможно лишь с разрешения и под контролем лечащего врача, поскольку не опасное само по себе заболевание может дать серьёзнейшие осложнения при неправильном лечении. Многочисленные сайты и форумы, посвящённые здоровью и народным целительным средствам, могут давать различные советы. Но стоит учитывать то, что одними лишь травами и другими подобными методиками снять воспаление нельзя, а тем более, избавиться от самих бактерий, вызвавших герпетическую ангину. Кроме того, детский организм намного хуже переносит болезни, поскольку иммунитет всё ещё продолжает формироваться, а каждый последующий день нездоровья лишь ухудшает ситуацию. Так что все настои и травы ребёнку давать можно лишь после согласия врача, да и то, лишь в качестве дополнительного средства, не прерывая прописанного медикаментозного курса лечения. Если у малыша в прошлом наблюдались аллергические реакции на определённый препарат или вещество, то нужно сразу же сказать об этом врачу, чтобы в дальнейшем это не вызвало осложнений и эксцессов.
Так, препараты с гипосенсибилизирующим действием являются основой лечения герпетической ангины, не осложнённой другими болезнями. К ним относятся всем известные диазолин, перитол, супрастин и другие подобные лекарства. Кроме того, для снятия жара и болеутоляющего действия назначаются панадол, калпол и прочие препараты данной группы. Особое внимание нужно обратить на дозировку, поскольку она прямо зависит от возраста ребёнка, а передозировка может повлечь за собой неприятные последствия. Из-за того, что основные поражённые участки и очаги воспалений постоянно травмируются, а практически все мази и бальзамы имеют крайне низкую эффективность, болезнь может длиться до двенадцати-четырнадцати дней.
Терапия местного воздействия проводится при помощи антисептиков-аэрозолей, а также препаратов с антивирусным действием и средства болеутоляющего характера.
Хороший эффект достигается при частом применении жидких противовирусных средств (лейкоцитарный интерферон) . Аэрозоли и таблетки может также назначать только специалист, самостоятельный их выбор неуместен. Обычно из аэрозолей рекомендуют Пантенол или Вминизоль, а в качестве бактерицидного препарата – всем известный фарингосепт.
После того, как локальное и общее лечение было проведено, имеет смысл организовать правильное и здоровое питание для ребёнка, а также обсудить с врачом применение различных иммуномодуляторов. Очень важно вовремя изолировать заболевшего ребёнка, чтобы не допустить распространения заболевания; обычно в семье с несколькими детьми это является гарантией здоровья остальных.
Существуют определённые меры, которые позволяют избежать развития герпетической ангины, которые полностью сходны с профилактикой других инфекций, возникающих из-за попадания в организм определённого вируса.
Герпетическая ангина – острая вирусная инфекция, которая поражает лимфоидную ткань в области глотки и миндалины. Главные осложнения, к которым приводит заболевание повышенная температура и образование язвочек в ротовой полости.
Возбудителем заболевания являются вирусы Коксаки и Екхо. Местом скопления вирусов выступает желудочно-кишечный тракт. Вирусы достаточно хорошо распространены в окружающей среде. Пик болезни приходится на лето-осень.
Наибольший риск заболевания – у малышей до трёх лет, хотя нередко болеют и дети постарше, и даже взрослые. У грудного ребенка болезнь выявляется реже, потому что он находиться под защитой маминого иммунитета. Лечение должно быть своевременным, это поможет скорейшему выздоровлению малыша.
Герпетическая ангина у детей – вирусное заболевание, которые вызываются энтеровирусами, принадлежащих к семейству пикорнавирусов – Коксаки группы А (чаще вирусы сероваров 2–6, 8 и 10), группы В (серотипами 1–5) или ECHO-вирусами (3, 6, 9, 25).
Путь передачи бактерий – воздушно-капельный (кашель, чих, беседа) и в редких случаях фекально-оральный (немытые продовольственные изделия, грязные руки). В основном источник заражения – больной человек. Редко заразиться можно от домашних питомцев.
Протекание заболевания у детей характеризуется высокой степенью контагиозности (то есть передачей от больных людей здоровым). Пик заражения приходиться на лето и осень. В этот период года детки посещают лагеря, курорты. Места, где скапливается большое количество людей. Малыши подвергаются заражению, общаясь друг с другом, пользуясь общими игрушками и предметами быта.
Бактерии продвигаются к кишечным лимфатическим узлам, где они размножаются и потом кровь распространяет их по организму. В связи с этим зачастую ангина это результат осложнения заболевания гриппом или ОРВИ. Когда вирус проникает во внутрь организма, он проявляется не сразу. Скрытый период заболевания равен примерно 2 дням – 2 неделям. В это время ребёнок является носителем вируса, но никаких симптомов болезни не чувствует.
Примерно через неделю, когда первые симптомы уже проявились, ребёнок еще представляет опасность для окружающих, поэтому его лучше изолировать от общения с другими детьми.
После того как скрытый период течения болезни проходит у ребёнка наблюдается острый гриппоподобный синдром, для которого характерны такие симптомы как: недомогание, снижение аппетита, слабость.
Безусловно, самые главные симптомы, которые видно даже невооружённым глазом на языке, миндалинах, горле . Размер одного волдыря составляет около 5мм. Вокруг высыпаний слизистая становится ярко красного цвета. Язвочки лопаются и на их месте формируются небольшие ранки.
Дополнительные симптомы, которые наблюдается при гирпетической ангине у детей:
Симптомы похожи на болезнь гриппа. Но есть существенное отличие – высыпания в ротовой полости. При герпетической ангине не присуще такие симптомы как: сыпь на лице, воспаление дёсен, кровоточивость слизистой оболочки и горла.
Заболевание легко распознаётся и не вызывает трудностей. Родители, при обнаружении первых признаков заболевания должны пойти на консультацию к врачу педиатру или детскому отоларингологу.
Зачастую врач может поставить диагноз без проведения исследований, а просто осмотрев ротовую полость больного. Обнаружить характерную для ангины сыпь на задней стенки глотки и миндалинах. Так же берут на проверку анализ крови малыша, который способствует выявлению лейкоцитоза.
Чтобы определить возбудитель болезни проводят вирусологические и серологические методы исследования. Обследования осуществляют в специальных лабораториях, заключаются во взятии мазков и смывов со слизистой носоглотки.
Герпетическую ангину у ребёнка легко спутать с другими заболеваниями ротовой полости, например герпетическим стоматитом и ветряной оспой.
Лечение герпетической ангины у малыша должно начинаться с комплексного осмотра и установления точного диагноза. Зачастую ангина лечиться на дому. Важно соблюдать чистоту в комнате малыша. Следует обеспечить ему полноценный отдых и установить режим правильного питания. Назначается обильное питьё. Надо оградить ребёнка от употребления в пищу солёной, острой, кислой еды. Все продукты должны подвергаться тщательной тепловой обработки.
Лечение состоит в устранении температуры, для этого используются жаропонижающие средства. Для устранения боли в области горла применяют обезболивающие лекарства. Естественно, так как недуг вызывает вирус, то применяется противовирусная терапия.
Все лекарства нужно принимать на протяжении недели, пока полностью не исчезнут все симптомы недомогания.
Действенным лекарственным препаратом при лечении ангины у дитя считается . Ацикловир – противовирусный препарат. Ацикловир бывает в виде мази, таблеток или раствора. Дозу препарата и продолжительность приёма зависят от сложностей протекания недуга, возраста больного и его веса. Как правило, дозу назначает специалист.
Ацикловир – аналог очищенного нуклеозида. Эффективен в борьбе с вирусами простого герпеса первого и второго типа. Препарат проникает к клетки, которые поражены герпесом, и обрывает цепочку ДНК в самих организмах патогенной формы.
