Слезные органы – это целая система, ответственная за продукцию и отток слезы (слезной жидкости), которая играет важнейшую роль в функционировании глаза. Слезные органы можно подразделить на две группы: слезосекреторные и слезоотводящие.
Слеза – это специальная прозрачная солоноватая жидкость со слабощелочной реакцией, постоянно омывающая поверхность глазного яблока, продуцируемая слезными железами, одной большой и множеством добавочных маленьких, и играющая важную роль в нормальном фунционировании глаза.
В химический состав слезной жидкости входят: вода (до 98%), неорганические соли в виде электролитов (до 2%), а также небольшое количество белков, липидов, мукополисахаридов и других органических компонентов.
Слеза в норме в виде слоистой плёнки покрывает переднюю поверхность роговицы, обеспечивая её идеальную гладкость и прозрачность. В состав этой прекорнеальной слезной пленки входит поверхностный липидный слой, соприкасающийся с воздухом, водный слой, содержащий муцин, и мукоидный слой, соприкасающийся с эпителием роговицы.
Поверхностный липидный слой состоит из секрета мейбомиевых желез и защищает от испарения нижележащий водный слой. Сам водный слой непосредственно образуется из секрета слезной железы и добавочных слезных желез. Мукоидный слой выполняет связующую функцию между эпителием роговицы и водным слоем.
Слеза играет важную защитную функцию. Она постоянно увлажняет поверхность конъюнктивы и, самое главное, роговицы, что улучшает её оптические свойства.
Для роговицы слеза выполняет также и трофическую функцию, т.к. находящиеся в её составе растворенные соли, белковые и липидные фракции питают роговицу.
В составе слезы находятся специальные антибактериальные вещества (лизоцим), которые обеспечивают её бактерицидные свойства. Защитная функция слезы проявляется и в механическом удалении попавших на глаза инородных веществ. С током слезы они вымываются с поверхности глазного яблока.
В норме за сутки добавочными слезными железами выделяется до 1 мл слезной жидкости, чего вполне достаточно для равномерного распределения по всей поверхности и увлажнения глазного яблока. При попадании в глаз инородных веществ, избыточного раздражения светом, ветром или температурой, при определенных эмоциональных состояниях начинает функционировать основная большая слезная железа.
В слезосекреторных органах выделяют слезную железу и добавочные мелкие слезные железы, располагающиеся в конъюнктивальном своде. Слезная железа находится под верхним веком, в верхне-наружном отделе. В ней выделяют орбитальную верхнюю и палпебральную нижнюю части. Эти две части железы разделены сухожилием мышцы, поднимающей верхнее веко.
Орбитальная часть слезной железы находится в специальной костной ямке в верхне-наружной стенке глазницы. В сумме в верхнем конъюнктивальном своде открываются около 10 выводных протоков главных слезных желез.
Кровоснабжается слезная железа слезной артерией, ветвь глазной артерии. Отток крови осуществляется через слезную вену.
Основная роль в регуляции продукции слезной жидкости принадлежит парасимпатическим нервным волокнам в составе лицевого нерва. Слезная железа также иннервируется ветвями тройничного нерва и симпатическими волокнами от верхнего шейного симпатического узла.
К добавочным железам, участвующим в образовании слезы, относятся 3 группы желез.
Отток слезной жидкости обеспечивается сложной системой анатомических образований.
Узкая полоска слезы между задней поверхностью ребра века и глазным яблоком, называется слезным ручьем. Слезная жидкость далее скапливается в виде слезного озерца у внутреннего угла глаза, где находятся слезные точки, которые вы легко можете увидеть, - верхняя и нижняя соответственно векам.
Эти точки открывают вход в слезные канальцы, которые несут слезу, чаще объединившись, в слезный мешок, который продолжается книзу в носослёзный канал. Этот канал открывается отверстием уже внутри носа.
Поэтому при закапывании определённых лекарств иногда ощущается их вкус: они с током слезы попадают в нос, а затем и в рот.
Слезные канальцы вначале имеют вертикальный ход около 2 мм длиной, а затем продолжаются в горизонтальном направлении (8 мм). Основной отток слезы – 70%- происходит черех нижний слезный каналец.
Слезные канальцы открываются общим канальцем в слезный мешок. В месте входа общего слезного канальца в слезный мешок находится слизистая складка – клапан Розенмюллера, который препятствует обратному току, рефлюксу, слезы из мешка.
Слезный мешок длиной 5-10 мм располагается вне полости глазницы в костной слезной ямке между двумя передним и задним костными слезными гребнями. Отток слезы из слезного озерца происходит по насосному механизму: при моргании под действием градиента давления, созданному орбикулярной мышцей и фасцией слезного мешка, слеза оттекает через слезные канальцы в слезный мешок, а затем и в носослезный канал.
Открывается носослезный проток в нижнем носовом ходу, при этом он частично прикрыт слизистой складкой - клапаном Хаснера. Обструкция на пути носослезного протока может привести к растягиванию и последующему воспалению слезного мешка.
Поражения слезных органов разнообразны.
Ощущение сухости, жжения, чувство инородного тела, «песка» в глазу может встречаться при гипофункции слезной железы, когда вырабатывается недостаточное количество столь важной и необходимой для глаза слезы. А слезотечение, наоборот, может наблюдаться при нарушении оттока слезной жидкости. Причём причина нарушения оттока слеза может находиться на любом уровне: от внутреннего края нижнего века и проходимости слезных точек, до состояния слезных канальцев или носослезного канала.
Наиболее часто при хронической задержке оттока слезной жидкости воспаляется слезный мешок, при этом появляется припухлость и покраснение у внутреннего края глаза. Сама слезная железа воспаляется чаще при специфических поражениях железистых органов.
Наружный осмотр дает представление о положении и состоянии век. Пальпация области слезного мешка может быть болезненной при его воспалении. При выворачивании верхнего века палпебральная часть слезной железы становится доступной для внешнего осмотра за щелевой лампой. Дальнейшая биомикроскопия глаза позволяет оценить состояние слезных точек, степень увлажнения конъюнктивы и роговицы. Проба с бенгальским розовым (специальный краситель) поможет выявить нежизнеспособные эпителиальные клетки, возникшие как результат недостаточности функции слезных желез.
Для оценки проходимости слезных каналов проводят промывание слезных путей, при этом в норме стерильная вода, введенная в слезную точку попадает в нос, рот. Проба с флюоресцеином также призвана оценить проходимость слезоотводящей системы, при этом в норме закапанный в конъюнктивальный мешок флюоресцеин – специальный краситель – через несколько секунд выделяется из полости носа.
При подозрении на нарушение проходимости слезных путей выполняют рентгенологическое исследование со специальным контрастным веществом, которое точно покажет уровень и степень обструкции органов оттока слезы (контрастная дакриоцистография).
Для оценки скорости продукции слезной жидкости проводят тест со специальными полосками, которые закладывают за нижнее веко и по скорости их смачивания слезой определяют функциональное состояние слезной железы (Проба Ширмера). При скорости смачивания менее 1мм в минуту секреция слезных желез считается нарушенной.
Лечение зависит от причины, вызвавшей заболевание.
При нарушении продукции слезной жидкости с выяснением и лечением непосредственных причин чаще всего назначается заместительная терапия в виде регулярных инстилляций препаратов аналогов слезной жидкости. Для более долгого присутствия слезы, пути оттока, а именно слезные точки могут специально закупоривать определёнными «пробками».
Железа является органом секреции, в котором происходит выработка слезной жидкости. Она располагается в районе верхнего , у области его наружного края. Эту железу можно пропальпировать, чтобы оценить ее структуру и размер. Это бывает важным признаком в диагностике различных патологий оптической системы.
Слезная железа имеет в своем составе два компонента:
Дольки в количестве 5-10;
Выводные протоки, которые берут начало от каждой из долек.
Протоки впадают в конъюнктивальный мешок. Если глаза закрыты, то слеза стекает по краю век, то есть по слезному ручью. После этого жидкость поступает в область медиального угла глаза и попадает в мешок, которые располагается несколько ниже. Далее слезная жидкость попадает в носослезный канал, а по нему – в носовую полость.
Функции слезной железы включают:
Все эти функции становятся доступными вследствие выработки достаточного количества слезной жидкости, которая поступает затем в конъюнктивальный мешок.
Симптомы заболеваний, которые поражают слезную железу, включают:
При сухости глазного яблока пациент испытывает следующие симптомы:
При подозрении на вовлечение в патологический процесс слезной железы, следует выполнить следующие исследования:
Следует еще раз сказать о том, что слезная железа является неотъемлемой частью оптической системы, которая отвечает за реализацию зрительной функции. Эта железа вырабатывает слезную жидкость, которая увлажняет и питает глаз. При нарушении этого процесса страдают многие структуры и ткани.
Заболевания, которые поражают слезную железу, включают следующие нозологии:
1. Дакриоаденит сопровождается воспалением железистой ткани. Процесс этот бывает хроническим, который протекает с периодическими обострениями на фоне изменения общего состояния организма, или острым.
2. Болезнь Микулича возникает при патологии иммунной системы и сопровождается увеличением слезной и слюнной желез.
3. Синдром Шегрена сопровождается угнетением секреторной способности желез, что приводит к сухости поверхности глаза.
4. Каналикулит – воспаление слезовыводящих путей.
5. Дакриоцистит – воспаление слезного мешка.
6. Наличие дополнительных железок, вырабатывающих слезную жидкость.
В связи с тем, что слезная железа играет важную роль в обеспечении зрительной функции, ее патология довольно редко возникает как изолированное заболевание. Чаще в патологический процесс вовлекаются и другие структуры оптической системы.
Устройство и работа органов зрения – один из самых сложных, но очень важных вопросов. От каждой части и структуры устройства глаза зависит вся работа зрительной функции, поэтому заболевания и нарушения в данной сфере очень опасны. Один из самых важных, но незаметных внутренних органов зрения – слезная железа.
Слезная железа — это особый орган, который выполняет функции, необходимые для поддержания нормального зрения. Работа слезной железы происходит постоянно и непрерывно, и любые, даже мельчайшие отклонения в ее работе ощущаются значительно. Слезные железы находятся в районе нижнего и верхнего века, на двух глазах. Слезная железа является неотъемлемой составной частью слезного аппарата.
Слезная железа — «завод по производству слез»
Каждая часть слезного аппарата выполняет свою функцию, в полной и непрерывной связи с другими частями и структурами. Главная и единственная функция данного органа – выработка и выделение слезной жидкости. А слезная жидкость, в свою очередь выполняет следующие функции:
Слезная жидкость очень важна для нормальной работы зрения, ее отсутствие или сильный переизбыток неуклонно ведут к отклонениям и заболеваниям, снижению зрения и серьезным последствиям.
Слезная железа, как и любой другой сложный механизм, имеет свою структуру из микрополостей и зон, каналов и протоков, непосредственно связанных друг с другом.
Слезная железа расположена на внутренней поверхности века, и защищена от повреждений тонкой жировой прослойкой. Основные составные части этого органа:
Каждая часть слезной железы выполняет свою сложную, но очень важную для зрения функцию.
Слезная железа: схематически Нижняя часть этой железы – расположена под верхним веком, в субапоневротичнской полости. Имеет дольчатую структуру, к которой присоединяются несколько протоков. Данная часть расположилась вплотную к лобной кости, и имеет над собой целую полость выводных протоков.
Протоки слезной железы – они обеспечивают свободное и направленное движение слезной жидкости. Протоки расположены как в верхней части, прямо над нижней частью слезной железы, так и в верхней ее части. Протоков, как правило, несколько.
Ацинарные дольки – это структурные части слезной железы. Они состоят из клеток эпителиальной ткани. Слезный мешок – вплотную прилегает к верхней и нижней слезной точке. Он представляет собой небольшую удлиненную полость, в которой находится специальная слизь. Эту слизь вырабатывают клетки слезного мешка, она необходима для покрытия поверхности глаза и его безопасного движения.
Слезные точки – находятся непосредственно во внутренних уголках глаз. Во внутрь полости слезной железы от слезных точек отходят слезные канальцы.
Слезная пленка – имеет трехслойную структуру. В первом слое выделяется специальный секрет, второй слой состоит из секрета, который вырабатывает главная железа. Он является водянистым и самым широким.
Внутренний третий слой соприкасается непосредственно с роговицей, в этом слое так же вырабатывается уникальный секрет. Стоит отметить, что в этих слоях слезной пленки вырабатываются и специальные бактерицидные вещества, которые защищают поверхность глаза от заражения микробами.
Все части слезной железы связаны, и нарушения в работе одной из этих частей напрямую влияет на работу остальных.
Эффект сухих глаз устраняется с помощью капель Анатомическое строение слезной железы – это четкая структура, которая работает слаженно и непрерывно, поэтому любые, даже незначительные отклонения и нарушения сильно подрывают всю деятельность железы.
Патологии этой железы могут возникать в результате перенесенного заболевания, различных и век.
Одним из вариантов возможных отклонений может быть пониженная секреторная функция слезной железы. Пониженная секреция ведет к недостаточной выработке необходимой слезной жидкости, что в свою очередь вызывает пересыхание поверхности глаза, микротрещины его поверхностного слоя, травмам .
При таком отклонении неизбежно возникают глазные болезни, снижение зрения, сопровождающееся очень неприятными и болезненными ощущениями, покраснением. Такое явление может произойти в результате различных заболеваний, и не только глазных, а так же при травмах слезной железы, химическом воздействии.
Второй вариант отклонений – обратный: повышенная секреторная функция слезной железы. Такое отклонение наблюдается часто при различных травмах носа и глаз. Кроме травм, большое выделение слезной жидкости способны вызвать заболевания, в результате которых происходит закупорка слезных канальцев.
Кроме приобретенных отклонений слезной железы, иногда наблюдаются и врожденные нарушения в анатомии. К врожденным отклонениям слезной железы можно отнести:
Первый вариант врожденных отклонений – очень редкое явление, и, как правило, данный факт обнаруживается в первые дни после рождения ребенка. Анатомические врожденные нарушения каких-либо частей слезной железы – тоже не очень распространенное явление, и степень повреждений может быть разная.
Нарушение секреции в первые дни после рождения выявляются достаточно быстро, что позволяет врачам оказать необходимую помощь и лечение ребенку.
Как и любой другой орган, слезная железа подвержена заболеваниям. Лечение заболеваний слезной железы должен назначать врач-офтальмолог, после проведения осмотра.
Самое частое и основное заболевание, которому подвержена слезная железа – это воспаление. Воспалительный процесс в этой полости протекает со следующими симптомами:
Эти признаки напрямую указывают на проблемы воспалительного характера слезной железы. Как правило, данные симптомы сопровождаются и общей слабостью, повышенной температурой тела, восприимчивостью к резким звукам и свету, головной болью.
В подобных случаях назначается общая противовоспалительная терапия, а так же специальные капли для глаз, которые вносятся непосредственно под слезный мешок.
Слезная железа – это важный структурный элемент для нормальной работы глаза, любые отклонения и нарушения которого могут нанести серьезный вред зрению. Нормальная секреторная функция железы возможна только при полном отсутствии каких-либо проблем со всеми составными частями железы.
Без слез не глянешь. Воспаление слезного мешка- тема познавательного видеосюжета:
Дакриоаденит - это воспаление слёзных желез, которое, по сути, представляет собой ответную реакцию организма на негативное воздействие.
Его появление - довольно тревожный признак: нередко он служит единственным показателем развития многих тяжёлых заболеваний, протекающих бессимптомно или в нетипичной форме.
Для дакриоаденита характерна бактериальная или вирусная этиология воспаления слезных желез: в большинстве случаев он вторичен - развивается на фоне других заболеваний. Ослабленное состояние иммунной системы приводит к тому, что патогены из очага инфекции распространяются через кровь или лимфу по всему организму больного и вызывают негативную реакцию. Заболевания слезных желез могут подсказать о патологиях организма.
Острое проявление воспаления могут спровоцировать:
Хроническая форма - это осложнение более серьёзных патологий:
Независимо от причины возникновения воспалительная реакция бывает одно- или двусторонней.
Первичный дакриоаденит развивается из-за локального воздействия на область железы:
Эти причины считаются довольно редкими, т. к. слезная железа надёжно скрыта от внешних факторов мягкими тканями глазницы. Дакриоаденит у детей до 14 лет может быть единственным показательным симптомом появления эпидемиологического паротита (свинки, заушницы) в случае своевременной вакцинации от этой болезни.
Воспаление слёзной железы имеет достаточно выраженные признаки. Наиболее очевидный из них - изменение контуров верхнего века. Постепенно его край начинает приобретать изгиб в виде горизонтально расположенной буквы S, т. н. S-изгиб.
Другие характерные симптомы заболевания:
За несколько дней нависшее веко может практически полностью перекрыть видимый просвет. Тяжесть отёкших тканей заставляет глазное яблоко углубиться вовнутрь, что влечёт за собой отклонение зрительной оси. Возникает диплопия - удвоение в глазах. Воспалительные процессы могут затронуть слёзный канал. Их повторное проявление говорит о развитии хронической патологии, т. е. каналикулита. Канальцы также могут подвергнуться деформации, что вызовет нарушение их проходимости - закупорку (облитерацию или стеноз). На этом фоне велик риск распространения воспаления в слёзный мешок (дакриоцистит).
Строение слезных желез
В острой форме заболевание может спровоцировать отёк всей половины лица. При хроническом течении - часто болевые ощущения отсутствуют, но припухлость и птоз (опущение века) сохраняются.
Визуальный осмотр. Врач проводит пальпацию (ощупывание) отёкшего участка и изучает внешние показатели железы, вывернув верхнее веко.
Сбор биологического материала. Гной, слёзную жидкость и другие возможные выделения отправляют в лабораторию для проведения бактериологического анализа. Очень важно определить, какая именно инфекция стала причиной воспаления, чтобы назначить правильный курс антибиотиков.
Гистологические исследования проводятся в случае подозрения на онкологию при хроническом дакриоадените. Чтобы исключить злокачественность процесса развития, проводят биопсию поражённой железы.
Функциональное обследование. В лабораторных условиях врач берёт пробу Ширмера, чтобы определить количество выделяемого железой секрета (слёзной жидкости).
Проходимость слёзных точек, мешочка, носослёзного канала и их засасывающая способность оценивается на основании носовой и канальцевой пробы. Пассивная проходимость определяется зондированием (при помощи зонда Боумена) слёзных канальцев.
Аппаратные исследования. Иногда требуется проведение компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), ультразвукового или рентгенографического исследования.
На основании совокупно полученных данных назначается соответствующее лечение.
Строение глаза
Если пальпация железы проходит безболезненно, то проведение биопсии - обязательно, т. к. очень высок риск развития злокачественного новообразования. Оно, в отличие от доброкачественной опухоли слезных желез, прогрессирует стремительно, что при несвоевременном обнаружении может закончиться весьма неблагоприятно.
Дакриоденит
Заметные покраснения
Воспаление в верхней части глаза
Выраженный отек века
В зависимости от стадии и формы развития патологии, терапия взрослых людей проводится в условиях стационара или амбулаторно. Лечение детей с воспалением слёзных желез проходит только под наблюдением врача в больнице, из-за более интенсивного распространения инфекции в этом возрасте.
Основные принципы лечения дакриоаденита:
Грамотное лечение воспалений слезных желез проводится в несколько этапов.
Первый этап - активное медикаментозное воздействие:
Второй этап - физиопроцедуры, направленные на прогревание тканей слёзной железы:
Третий этап - оперативное вмешательство (при развитии осложнений). Абсцесс или флегмона вскрывается хирургическим путём и дренируется. Перед процедурой проводится курс интенсивной антибактериальной терапии для минимизации риска распространения инфекции в область мозга через кровь.
Четвёртый этап - укрепление иммунитета различными средствами:
Полное выздоровление невозможно без ликвидации причины воспаления - провоцирующего заболевания.
В случае необходимости для облегчения текущего состояния пациента назначаются антигистаминные (противоаллергические), обезболивающие или снотворные средства.
Решение проблемы воспаления у младенцев решается более щадящими методами:
Оперативное вмешательство для новорожденных также возможно, но только в самом крайнем случае.
Секрет, выделяемый слёзными железами, не только защищает глаз от пыли, грязи и механических повреждений, но также питает его роговицу, т. к. она не имеет сосудов. Грамотное и своевременное лечение дакриоаденита позволит в будущем избежать серьёзных проблем (вплоть до слепоты) со зрением.
Известно, что зависит от возрастных показателей, а также от общего гормонального фона. Поэтому данная величина может сильно отличаться, к примеру, у девушки или пожилой женщины.
О воспалениях сальных желез читайте в этой .
При таких условиях процесс выздоровления существенно затянется, что особенно заметно на фоне сниженного иммунитета. Вовремя начатое лечение, как правило, позволяет пациенту полностью излечиться за четырнадцать дней.
Неконтролируемый отёк височной части может спровоцировать проникновение гноя в жировые отложения, расположенные около орбиты глаза, что приведёт к отмиранию тканей в этой области.
Подытожив всю информацию, можно сделать вывод: дакриоаденит, несмотря на то, что он кажется незначительным локальным заболеванием, нуждается в своевременном продуманном лечении. Его причины и последствия могут быть очень серьёзными. А игнорирование симптомов приведёт к развитию хронической формы воспаления.
Железой называют структуру в организме, которая вырабатывает секрет, выходящий наружу или во внутреннюю среду организма. Железы располагаются по всему телу, а примерами секрета служит слюна, гормоны, слезная жидкость.
Слезная железа является важной частью слезного аппарата, ее секрет выполняет ряд важных функций.
Слезная железа является парным органом, располагается в верхней и нижней части каждого глаза. Различия анатомического расположения железы влияют на ее строение. Верхняя слезная железа называется большой орбитальной, нижняя – малой пальпебральной.
Железа состоит из множества маленьких долек, которые образованы трубками малого диаметра. Верхняя железа располагается в толще лобной кости, поэтому ее доли плотно прилегают друг к другу и соединяются между собой при помощи соединительной ткани. Строение нижней пальпебральной железы другое: каждая доля располагается на некотором расстоянии друг от друга. Нижняя железа располагается у внутреннего края глаза, поэтому при необходимости ее можно осмотреть.
Кроме основных желез имеются еще и вспомогательные, более малого размера. Все железы соединены между собой слезными протоками, которые призваны перекачивать образованную жидкость по всей системе.
В каждой дольке железы осуществляется своя нервная и кровеносная иннервация, то есть имеет сеть кровеносных сосудов и нервных окончаний. И та, и другая иннервация устроена сложным образом, чтобы обеспечить чувствительность и питание глаза в случае отказа основной части системы.
Обеспечение железы сосудами происходит от глазной артерии, которая берет свое начало от мозговой артерии. Последняя может проходить и непосредственно через саму железу. Через ткань слезной железы проходит и слезная артерия, которая питает каждое веко. Венозная кровь выводится при помощи слезной вены, которая затем присоединяется к большой глазной вене.
Нервная иннервация происходит тремя путями: афферентным, при помощи вегетативной нервной системы и эфферентным парасимпатическим путем. Афферентная иннервация обеспечивается нервом, который ответвляется от тройничного нерва. Для осуществления нервной деятельности эфферентным путем нервные волокна начинаются от продолговатого мозга через промежуточный. Вегетативная иннервация предполагает обеспечение нервными волокнами из области шейных позвонков, от которых исходят симпатические волокна.
Состав слезы неоднороден: он меняется в зависимости от состояния организма, поэтому по ее составу можно заподозрить ряд заболеваний. В составе слезной жидкости выявлена вода, а также неорганические соли, минеральные вещества, лизоцим. Он осуществляет борьбу с попадающими в глаз микроорганизмами. В норме слеза должны быть прозрачной, может слегка опалесцировать, то есть быть слегка мутноватой.
Функции слезной железы глаза заключаются в формировании слезы, которая выполняет определенные функции для глаза:
Слезная пленка для смачивания и питания роговицы должна иметь такое строение, чтобы обеспечить выполнение секретом железы своих функций. Поэтому она имеет 3 слоя.
Слезные железы должны быть связаны между собой для того, чтобы по системе передавать свой секрет. Поэтому в системе имеется ряд слезных протоков, которые начинаются от главной железы и через веко достигает малой железы и добавочных. Выделение секрета железы наружу происходит не непосредственно из нее, а посредством конъюнктивального мешка.
Строение каждой железы таково, что она имеет до 12 протоков каждая. Протоки делятся на несколько категорий в зависимости от расположения: они могут находиться в самих дольках, служить проводящей системой между дольками и нести секрет между железами вплоть до наружной среды.
Выделение слезы происходит следующим путем: от орбитальной железы через протоки слезная жидкость соединяется с секретом нижней железы, затем через конъюнктиву попадает в слезное озеро. Распределяясь по нижней поверхности века, при моргании происходит смачивание глазного яблока. Когда поверхность глазного яблока высыхает, в головной мозг поступает об этом информация, веко смыкается и происходит орошение глаза. Это позволяет сделать сложная нервная иннервация железы. Благодаря ей происходит и усиленная выработка жидкости по время стресса.
Заболевания железы могут быть врожденными и приобретенными. Первые связаны с недоразвитием или отсутствием какой-либо части слезного аппарата, вторые – с внешними факторами.
Врожденными патологиями могут быть:
Истинное отсутствие протоков или самой слезной железы отмечается крайне редко. Чаще можно встретить заболевания слезной железы глаза, когда по внешним признакам наблюдается воспаление слезной железы, вызванное застоем слезной жидкости. У новорожденных детей можно встретить наличие в протоке желатинозной пробки, которая мешает отхождению секрета железы и вызывает застой. В таком случае нижнее веко обычно припухлое, покрасневшее, плотное, горячее на ощупь. Патология выявляется уже в первые сутки после рождения.
В норме лечение для такого состояния не требуется: в течение нескольких недель пробка сама рассасывается. Для диагностики патологии при отсутствии признаков улучшения состояния проводят зондирование слезного протока, проведение снимка с рентген-контрастным веществом. Это позволяет исключить врожденное недоразвитие протока.
Кроме пробки в протоке может остаться соединительная ткань в виде перегородки. Лечение в таком случае заключается в разрыве этой пленки. Если приходится производить это многократно, то производится пластика канала.
Хотя первые несколько месяцев у ребенка и отсутствует слеза, но для выполнения своей функции железа вырабатывает вязкий слизеобразный секрет.
Слезная железа может вырабатывать мало слезной жидкости, которой недостаточно для выполнения глазом основных функций. В таком случае возникает ощущение инородного тела, покраснение слизистой оболочки и светобоязнь. Лечение в таком случае чаще всего хирургическое: производится пересадка железы, для чего используется слюнная железа, которая сходна и по строению, и по выполнению своих функций.
Однако и избыточное количество слезы плохо для глаза, в таком случае используют меры по удалению части железы или вынуждение части железы прекратить выполнять свои функции. Такое лечение предполагает прижигание при помощи лазера, использование инъекций с новокаином в кипящем состоянии или введение в железу спирта.
Воспаление слезной железы происходит по многим причинам, однако частое действие этих факторов вызывает переход заболевания в хроническую форму и развитие гипосекреции железы. Это провоцирует другие патологические состояния глаза, вызванные его сухостью.
Заболевания слезной железы могут касаться непосредственно железы или протоков.
Воспаление железы носит название дакриоаденита. Часто эта патология возникает из-за занесения в глаз инфекции. Она может носить внешний характер, то есть возникнуть из-за потирания глаз, или перенестись с током крови из других органов. Первопричиной может быть пневмония, ангина, грипп, скарлатина и другие.
Проявления воспаления заметить несложно: верхнее или нижнее веко во внутренней части будет отечное, покрасневшее, при попытке потрогать болезненное. Даже хорошая кровеносная иннервация не позволяет справиться отеком слизистой оболочки.
Общими проявлениями могут быть повышение температуры тела, проявления интоксикации, слабость, головная боль. Лечение заболевания заключается в антибактериальной терапии, позволяющей справиться с возбудителем. Кроме того, обосновано назначение обезболивающих средств, а также для снятия отека применение антигистаминных средств.
К другим заболеваниям слезной железы относят и воспаление слезного мешка глаза, дакриоцистит. В таком случае нарушается отток и приток слезной жидкости, она застаивается и сама начинает инфицироваться. Если заболевание появляется у взрослых, то лечение хирургическое, у новорожденных применяется тактика наблюдения.
Сохранение функции слезной железы важно для полноценного функционирования глаза человека. Нарушение работы слезного аппарата вызывает массу неприятных ощущений, может вызвать длительное лечение и не дает гарантии полного восстановления функции глаза.
