Если имеет место такой недуг, как астигматизм, то человек из-за него не видит все четко. Перед ними изображение размытое. А связано это с тем, что нарушается преломляющая способность зрительного органа. Если говорить про смешанную форму патологического процесса, то в одном глазу могут сочетаться нарушения по типу дальнозоркости и близорукости. Таким образом, для определения заболевания важно знать, .
Астигматизм подразумевает под собой неправильное преломление световых лучей. Из-за этого на сетчатке формируется одна точка, а не несколько, как это должно быть. Преломление лучей происходит по двум главным меридианам – вертикальной и горизонтальной. Если речь идет о смешанной форме патологии, то формируется два фокуса. Один сосредоточен перед сетчаткой, а второй – за ней.
Когда человек со смешанной формой астигматизма начнет рассматривать предметы под разными углами, то одним части будут более размытыми, чем другие.
Астигматизм смешанной формы бывает врожденным и приобретенным. Если это врожденная форма, то передача патологического процесса осуществляется по наследству. А вот приобретенная форма говорит о том, что смешанная форма астигматизма была получена пациентом в результате операции на глазах, травмы или воспаления. Из-за этих факторов на роговице образуются рубцы, способствующие развитию приобретённого астигматизма.
Очень часто диагностируется смешанный астигматизм врожденной формы.
Распознать рассматриваемый патологический процесс можно по следующим симптомам:
Каждый из приведённых признаков по отдельности может указывать о наличие совершенно иной болезни. Так что при первых появлениях необходима помощь специалиста.
Смешанная форма астигматизма должна лечиться сразу после обнаружения указанной выше симптоматики. По причине нечеткого зрительного восприятия человек не может тщательно рассмотреть предмет, в результате чего может возникнуть косоглазие и слепота. Кроме этого, косоглазие приводит к нарушению внешнего вида, в результате чего возникают насмешки среди людей, что влияет на психическое состояние человека.
При лечении смешанного астигматизма могут назначить или . Стекло для этого подбирается сфероцилиндрическое или цилиндрическое. Но чаще всего это оптические приспособления с . Это стекло, которое объединяет в себе сразу два – цилиндрическое и сфероцилиндрическое. При помощи таких линз удается добиться преломления света по направлению к обоим меридианам, где для каждого направления характерна своя сила преломления. Линзы могут иметь минус и полюс, так что очки бывают с выпуклыми и вогнутыми стёклами.
При помощи очков удается только скорректировать и поддерживать зрение. А вот полностью вылечить заболевание с их помощью не получиться.
Чтобы навсегда вылечить смешанный астигматизм, пациенту назначают операцию. Для этого могут быть использованы такие методы:
Астигматизм (отсутствие фокусировки зрения) – серьезное заболевание, причиной которого становится искривление роговицы глаза. Причем, в зависимости от аномалии строения органов зрения болезнь характеризуется преобладанием близорукости либо дальнозоркости. В наиболее сложных случаях встречается так называемый астигматизм смешанной формы, то есть отсутствие фокусировки, при которой в каждом глазу присутствуют признаки дальнозоркости и близорукости. Что ощущает человек, имеющий такое заболевание как смешанный астигматизм обоих глаз? Лечение этой аномалии рассмотрим в данном материале.
При астигматизме луч света фокусируется не в одной, а сразу в нескольких точках. Если астигматизм смешанный – областей фокусировки также две (перед сетчаткой и за ней). Проще говоря, у человека с таким заболеванием все рассматриваемые предметы расплывчатые. Причем некоторые части предметов искажены больше, а другие – меньше. Стоит заметить, что данная аномалия может присутствовать как в одном зрительном органе, так и в обоих глазах.
В случае смешанной формы астигматизма человек плохо видит изображение как вблизи, так и издали. Такому больному трудно отличить овал от круга. Более того, лица с этим недугом могут видеть расплывчатыми огромные символы и при этом четко определять мелкие. Читая печатный текст, люди со смешанным астигматизмом нередко путают слова. Им сложно определять размеры некоторых предметов или зрительно измерять расстояние до них.
Кроме зрительной аномалии, людей с астигматизмом нередко беспокоит усталость глаз, появляющаяся после непродолжительного просмотра телевизора или сидения за экраном монитора. Они могут жаловаться на приступы головной боли.
Нужно заметь, что в 90% случаев рассматриваемая аномалия имеет врожденных характер, а значит, от этого недуга страдает один из родителей малыша. Нередко у такого ребенка к астигматизму добавляется косоглазие, что приводит к отставанию в психическом развитии и к тяжелой адаптации в коллективе. К тому же, плохое зрение грозит ребенку задержкой формирования зрительной функции. Без своевременной коррекции такая патология грозит нарушением зрения, которое невозможно будет исправить при помощи очков.
Сразу следует сказать, что оперативное лечение данного заболевания проводится только при достижении пациентом 18-летнего возраста. До этого возраста борьба со смешанным астигматизмом сводится к назначению астигматических очков, которые имеют комбинацию из специальных стекол. Альтернативой очкам могут выступать . Данные средства позволяют существенно улучшить изображение, однако от самого заболевания такие методы не избавляют.
По медицинским показаниям, а также при желании пациента после 18 лет, ему могут предложить следующие способы борьбы с астигматизмом:
1. Кератомия. Данная операция подразумевает нанесение насечек на область роговицы, что способствует изменению ее кривизны и устранению проблемы со зрением. Стоит лишь заметить, что операция эта болезненная и требует длительного восстановления.
2. Лазерная коррекция. Такой метод сегодня считается прогрессивным. При нем опытный врач удаляет наружный слой роговицы и делает ее поверхность правильной для фокусировки, что и способствует устранению астигматизма. Плюсами такой операции является ее безболезненность и быстрое восстановление.
Напоследок скажем, что смешанный астигматизм обоих глаз, лечение которого было рассмотрено в данном материале, хорошо поддается лечению, а значит, позволяет забыть об этой проблеме. Здоровья вашим глазам!
Патологический процесс связанный с нарушением зрения и характеризующийся сложными изменениями в структуре, определяется как смешанный астигматизм. Важная особенность заболевания состоит в том, что в глазу сочетаются изменения . Преломляющая работоспособность органов зрения провоцирует получение изображения, нечеткого и размытого.
Подобные ухудшения могут развиваться как на одном глазу, так и на обоих. Заболевание не только способствует искажению зрения, но и вызывает головную боль. У человека очень быстро устают глаза. Отсюда общая утомляемость, слабость, раздражительность. Прежде чем начать принимать определенные меры по восстановлению зрения, нужно подробно разобраться что такое смешанный астигматизм. Ведь каждое заболевание отличается не только признаками, но и индивидуальными особенностями.
Клиническая картина проявляется в том, что при данной патологии человек как вблизи, так и далеко видит плохо на оба глаза. Предметы кажутся размытыми, неясными и нередко, искаженными. Зрение может ухудшаться в разной степени, этому предшествует много факторов. Однако чаще всего одинаковы:
Важно знать! Развивается заболевание на фоне двух негативных факторов: неправильного функционирования роговицы и неправильной формы хрусталика. Для одного меридиана характерна дальнозоркость, для другого близорукость. При этом степени патологического процесса могут быть различны.
Для определения аномалии в работе органов зрения необходимо проведение комплексной диагностики под контролем врача-офтальмолога. За последние десятилетия число заболеваний органов зрения увеличилось в несколько раз. Инновационный прогресс электронных и компьютерных технологий играет в этом не последнюю роль. Коррекция зрения сейчас необходима каждому третьему жителю мегаполиса.
Распространены близорукость, дальнозоркость, смешанный астигматизм, катаракта, глаукома. Эти заболевания все чаще поражают молодых людей, пренебрегающих основными нормами техники безопасности при работе на компьютере. В условиях клинических центров обследование органов зрение можно провести в течение нескольких часов. В случаях, когда показано оперативное лечение или , диагностика нужна более тщательная. Офтальмолог использует специальные таблицы на выявление остроты зрения. Важным этапом является установление патологий посредством компьютерной диагностики и цилиндрических линз.
Согласно медицинской статистике заболевание часто бывает врожденным. Аналогичные проблемы с глазами у родителей, как правило, передаются детям. Ранняя позволяет в короткие сроки, и предотвратить осложнения. У детей заболевание развивается на фоне косоглазия. Которое зачастую кроме физических проблем, доставляет эмоциональный дискомфорт.
Приобретенному виду заболевания предшествуют травмы или операции на глазах. Могут вызвать нарушения воспалительные процессы. Специалисты относят к причинам любые поражения, приводящие к рубцеванию роговой оболочки глаза. В здоровом глазу роговая оболочка сферической поверхности. В случае, когда ее поверхность торическая, имеет место образование патологии.
Смешанный астигматизм обоих глаз при наследственных дефектах оказывает задержку развития зрительной функции глаза. Если лечение не начинать в первые годы жизни ребенка, потом коррекция с помощью очков может оказаться бесполезной. Суть данной аномалии заключается в том, световой луч фокусируется как минимум на двух объектах, а не на одном. Совершенно все изображения перед глазами выглядят расплывчато. Нарушению подвергаются сразу оба глаза, то есть им присущи искажения характерные одновременно, и при дальнозоркости, и при близорукости.
Серьезные нарушения, которые провоцирует астигматический вид патологии, мешают не только воспринимать предметы на расстоянии. Больной путает круг с овалом, не может различить силуэт близко стоящих людей. Нередко при чтении путает слова местами. Зачастую бывает очень трудно определить размер предмета, который находиться даже в непосредственной близости. В настоящее время специалисты применяют два основных направления в лечении смешанной формы заболевания:
Если пациенту еще не исполнилось 18 лет, то предпочтение падет только на применение консервативной терапии. Выбор или контактных линз, позволяет корректировать зрение с учетом личных особенностей. Это помогает видеть лучше и купировать развитие заболевания на ранних стадиях. Специальные оптические комбинированные цилиндрические и сферические стекла помогают уравновесить поражения на обоих глазах. Современные линзы, производятся из ультратонких и мягких материалов, что носить их можно достаточно долго.
Сложные и наиболее опасные нарушения требуют оперативного вмешательства. Такой радикальный способ, как операция, позволит восстановить зрение навсегда. В современных офтальмологических центрах проводятся следующих видов:
Внимание! Только ранняя диагностика позволяет лечить аномалии зрения посредством корректирующих очков. Тяжелые степени требуют тщательного диагностирования и комплексного подхода в купировании патологического процесса. Лечение заболевания в домашних условиях с помощью народных средств или гомеопатии, не может быть единственным способом. Абсолютно остановить процесс развития астигматизма возможно хирургическим путем.
Любые диагностические обследования и врачебные процедуры, должны проводится при отсутствии других патологических процессов в организме пациента. Иначе существует риск ухудшения самочувствия больного, который может привести к безвозвратной потере зрения.
Астигматизм — один из видов аномалий рефракции, при котором видимые предметы не имеют четких контуров, размыты, искажены. В разной степени выраженности данная аномалия выявляется практически у всех. Однако слабый астигматизм не влияет на качество зрения и компенсируется работой цилиарной мышцы и аккомодационного аппарата. Аномалия, как правило, является врожденной, передаваемой по наследству.
Астигматизм — результат неравномерной кривизны поверхности оптических сред глаза — роговицы и/или хрусталика. Иными словами, их форма при астигматизме является более плоской или более выпуклой относительно нормы.
Смешанный астигматизм представляет собой один из видов данного нарушения рефракции, когда человек не видит ясно, как объекты находящиеся вблизи, так и в дали. Это самый сложный тип патологии, в отличие от миопического и гиперметропического астигматизма, при которых четкость зрения невозможна только на одном определенном расстоянии.
Среди причин возникновения смешанного астигматизма называют наследственные факторы, общие заболевания организма, хирургические вмешательства на глазах, травмы. При таком астигматизме видимые предметы при зрении на различные расстояния выглядят искривленными, без четких контуров, тяжело определяется их размер. Это происходит потому, что в глазу одновременно имеется два вида аномалии рефракции: по одному из главных глазных меридианов отмечается близорукость, по другому – дальнозоркость. Иными словами, вследствие неравномерной кривизны роговичной поверхности, один глазной меридиан является гиперметропическим, а другой — миопическим.
То есть, при смешанном астигматизме изображение фокусируется в глазу дважды: частично за сетчаткой, частично перед ней. Таким образом, единый фокус световых лучей на сетчатке, необходимый для четкого зрения, попросту отсутствует. Подобного рода сочетание двух видов рефракции в глазу создает серьезные трудности для коррекции аномалии.
Смешанный астигматизм становится причиной формирования на сетчатки нечеткой, искривленной картинки видимых объектов. Если человек смотрит на предмет под разными углами, его очертания с одной стороны могут выглядеть более размытыми и искаженными, чем с другой.
Это происходит из-за различия оптической силы в разных меридианах астигматичного глаза.
Таким образом, к проявлениям данного вида астигматизма специалисты относят:
Кроме того, нередко наблюдаются иные симптомы (раздражительность, частая смена настроения и пр.), которые считаются общими для всех видов астигматизма.
В случае значительного ухудшения зрения, присутствующих зрительных искажениях, двоении видимых объектов, быстрой усталости глаз, частой головной боли и боли в надбровных дугах, необходимо записаться на прием к офтальмологу. Диагностика смешанного астигматизма прежде всего основывается на имеющейся симптоматике. Для подтверждения диагноза «смешанный астигматизм», специалист назначит следующие исследования:
После проведения необходимых исследований, пациенту может быть предложен один из вариантов лечения аномалии.
Устранение смешанного астигматизма сводится к увеличению оптической силы глаза в одном меридиане и ослаблению ее в другом, который перпендикулярен первому.
С этой целью взрослым и детям могут быть назначены корригирующие очки или контактные линзы. Причем, детям носить их необходимо постоянно, так как смешанный астигматизм способен стать причиной задержки развития зрительной системы и осложниться присоединением таких заболеваний, как амблиопия и косоглазие, чье прогрессирование приведет к еще большему ухудшению качества зрения.
Следует упомянуть, что чем раньше заболевание выявлено и начато лечение, тем меньше риск задержки развития системы зрения, которое напрямую влияет на общее развитие ребенка.
У взрослых пациентов коррекцию смешанного астигматизма также проводят очками и контактными линзами. Очки подбираются специально с комбинацией сферических и цилиндрических компонентов, которые уравновешивают преломляющую силу в двух меридианах астигматичного глаза.
Вместо очков пациент может использовать жесткие или гибкие торические контактные линзы специальной конструкции. Они имеют сфероцилиндрическую форму и обладают двумя оптическими силами.
Правда, оба этих метода не способны избавить от смешанного астигматизма полностью. Они только исправляют зрение на время ношения средств внешней коррекции. Полностью избавиться от имеющейся патологии рефракции возможно только путем хирургической операции.
Современной и наиболее безопасной методикой избавления от астигматизма пациентов, достигших восемнадцатилетнего возраста, является
лазерная коррекция зрения .
Сегодня среди многих методов лазерной коррекции, для хирургического лечения смешанного астигматизма специалисты отдают предпочтение технологии лазерного кератомилеза (LASIK /ЛАСИК/ЛАЗИК). В условиях современных клиник, данную процедуру все чаще выполняют с фемтолазерным сопровождением (Фемто-ЛАСИК), что делает ее более безопасной и безболезненной.
При этом, целью лечения астигматизма становится устранение патологии посредством увеличения оптической силы глаза в одном главном меридиане и ослабление ее в другом. Для этого, за счет испарения ткани лазером с периферического (наружного) слоя роговицы, ее поверхность в первом меридиане делают более выпуклой. В другом меридиане лазерному воздействию подвергается центральная (оптическая) область роговицы. Лазерное испарение ткани с которой, делает роговицу более плоской.
В ходе лазерной процедуры офтальмохирург специальным инструментом микрокератомом или фемтосекундным лазером формирует из поверхностного слоя роговицы определенный лоскут, дающий доступ ко внутренним ее слоям, на которых и выполняется коррекция.
Лоскут отворачивается в сторону и хирург приступает к выпариванию заданных участков ткани среднего роговичного слоя — стромы. Это помогает придать ей необходимую сферическую форму, с заранее запрограммированными параметрами, абсолютно индивидуальными для каждого из пациентов. По окончанию процедуры, вырезанный лоскут водворяется на исходное место. Наложение швов не требуется, восстановление зрения происходит в течение нескольких первых суток после операции.
ЛАСИК и фемто-ЛАСИК являются наиболее быстрыми и безопасными методами полного избавления от смешанного астигматизма. Однако в некоторых случаях для их проведения существуют объективные противопоказания. В этом случае, лечащий врач всегда может предложить альтернативный вариант, например, СМАЙЛ.
Как правило, специалисты рекомендуют проведение более радикальных хирургических вмешательств. К ним относятся: замена хрусталика с имплантацией интраокулярных линз, имплантация факичной линзы в дополнение к естественному хрусталику, пересадка роговицы.
Одна из самых сложных и распространенных форм астигматизма - смешанная. При этой разновидности в главных меридианах развивается сразу два нарушения зрения - гиперметропия (дальнозоркость) и миопия (близорукость). То есть, в глазу фокус одновременно располагается и перед сетчаткой, и позади ее.
Астигматизм у детей, в основном, врожденный. Если у близких родственников наблюдается аномалия зрения, то с большой вероятностью она будет и у малыша. К дефекту рефракции часто присоединяется косоглазие. Вследствие этого малыш неправильно познает окружающий мир: видит предметы плохо, искаженными, раздвоенными. Если вовремя не начать лечение, ребенок начинает отставать психически, плохо формируется зрительная система. Может наступить и полная потеря зрения - амблиопия.
Детский астигматизм может проявиться в любом возрасте. Это связано с тем, что организм растет - развивается, в том числе, и зрительная система. Поэтому, может абсолютно неожиданно произойти искривление роговицы. Об этом, в первую очередь, должны знать родители, ведь своевременное обращение к офтальмологу предупредит развитие дефекта в более сложных формах.
Смешанный астигматизм у детей на языке цифр выглядит так:
Повышение количества детей с нарушенным зрительным восприятием, связано большими зрительными и психологическими нагрузками, не соблюдением гигиены и режима зрения во время учебных занятий.
Смешанный вид нарушения аккомодации встречается у 20 % взрослого населения. Это связано с его приобретением в течение жизни вследствие:
У детей можно заподозрить нарушение зрительной функции по следующим признакам:
А вот в целом симптомы смешанного астигматизма часто проявляются в виде:
Нарушение зрительного восприятия - это не приговор и не болезнь. Врачи рекомендуют ограничить действия, которые могут привести к прогрессированию аномалии зрения.
Особого внимания требует беременная женщина с заболеванием, так как время родов может произойти отслойка сетчатки. Поэтому врачи часто рекомендуют роды через кесарево сечение.
Исправление нарушения рефракции основывается на увеличении оптической силы глаза в одном меридиане, а во втором, перпендикулярном, она уменьшается. Чем раньше выявить и правильно начать коррекцию, тем выше эффективность в снижении прогрессирования и приостановления заболевания.
Применяют следующие методы коррекции смешанного астигматизма:
В детском возрасте по причине не сформированной зрительной системы меры по коррекции нарушения имеют узкие рамки. Но, лечение нужно начать как можно раньше - отсутствие полной или частичной коррекции до 10 лет, может привести к значительным нарушениям зрения.
В этом возрасте самый простой способ лечения - очки. Они устраняют разницу преломления между вертикальной и горизонтальной оптическими осями. Но, очки имеют недостатки: к ним долго привыкают глаза, трудности в подборе, отсутствие бокового зрения, не подходят для активных занятий, не полная коррекция аномалии рефракции.
Корригирующие линзы (торические) лишены этих недостатков, однако, их не рекомендуется применять малышам. Это связано со сложностью их установки и возможностью повреждения глаз ребенку. В более зрелом возрасте торические линзы - современный, удобный способ устранения дефекта.
Обращаем внимание, что хирургические методы коррекции аномалии рефракции нельзя проводить до 18-20 лет, за исключением чрезвычайных случаев.
Во взрослом возрасте применяют астигматическую кератомию. Это операция, в ходе которой носят насечки на роговицу, что позволяет изменить ее форму. Этот метод не всегда решает проблему, имеет побочные эффекты, долгий период реабилитации.
Применение лазера является самым эффективным способом откорректировать дефект рефракции. В одном меридиане оптическая сила увеличивается за счет удаления ткани с наружного слоя роговицы, а в другом - ткань удаляется из центральной части. Преимущества лазерной коррекции - короткое время проведения манипуляции, быстрое время восстановления глаз.
При неудачах коррекции указанными способами, офтальмолог может порекомендовать более радикальные вмешательства: пересадку роговицы, внутриглазную линзу, замену хрусталика.
