Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.
Дети обладают непередаваемым, вкуснейшим ароматом, который отличает их от взрослых людей. Младенцам присущ сладкий запах молочка, сохраняющийся у ребёнка до года.
Годовалый и более старшего возраста ребёнок пахнет тоже очень приятно. Любящие мамы чувствуют запах своих малышей особо и начинают волноваться, если вдруг что-то изменилось в привычном амбре. Неприятный запах изо рта у ребёнка также вызывает беспокойство.
Врач-педиатр
Информация от детского доктора, рассказывающая о том, .
Пища после еды забивается в промежутках между зубами, скапливается в прикорневой зоне и на неровных поверхностях. И если её вовремя не удалить, она начинает разлагаться, источая зловонный, тухлый запах.
С раннего возраста закладывается привычка чистить зубы. Очень здорово будет проводить гигиенические процедуры совместно, подавая этим хороший пример.
Для того чтобы избавиться от остатков пищи, рот после еды рекомендуется полоскать водой или специальными жидкостями для полоскания. Хотя бы два раза в сутки нужно чистить зубы пастой и щёткой.
Схема чистки зубов
Процесс чистки до 6 лет обязательно контролируется взрослыми!
Ребёнок должен правильно держать щётку и направлять щетинки от корней к верхушкам. Помимо зубов нужно также очищать внутреннюю поверхность щёк, нёбо и язык, так как там скапливается большое количество бактерий.
Промежутки между зубами проходят специальной нитью для удаления остатков пищи, недоступных для обычной зубной щётки.
У грудного ребёнка примерно в 6 месяцев прорезывается первый зуб. С этого момента проводится чистка зубов специальной силиконовом щёткой с ограничителем или в виде напальчника.
Потратить всего 5 минут времени утром и вечером на туалет ротовой полости ребёнка — не проблема.
Довольно часто кариес зубов сопровождается гнилостным запахом изо рта. Три основные причины кариеса:
С гигиеной уже понятно. А вот какая пища способствует образованию кариеса? Сладости всех разновидностей, семечки, сладкая газированная вода.
Слюна же выполняет минерализующую функцию, так как содержит в своём составе ионные соединения кальция и фосфора. Те, в свою очередь, укрепляют эмаль. Также слюна снижает кислотность в полости рта, тем самым защищает зубную эмаль от разрушения. Поэтому необходимо следить чтобы её количество было нормальным.
Чтобы не допустить формирования кариеса и возникновения запаха гнили изо рта, нужно осуществлять осмотр и санацию ротовой полости у ребёнка хотя бы 1 раз в год. Первый осмотр стоматолога проводят в 10 месяцев, когда у малыша может быть от 2 до 6 зубов.
В детстве слюна вырабатывается в большом количестве. Благодаря ей полость рта в постоянном режиме очищается и не даёт бактериям размножаться. Ведь именно продукты распада бактерий имеют запах серы или аммиака.
Именно из-за сухости возникает неприятный запах изо рта у грудничка.
Мерами предотвращения этой ситуации являются:
Затруднённое носовое дыхание, связанное с насморком или аденоидами, приводит к пересыханию во рту с описанными выше последствиями. Слизистое содержимое из носоглотки попадает в ротовую полость, принося в своём составе вредные бактерии, которые также ухудшают аромат изо рта.
Ребят с хроническими тонзиллитами сопровождает зловонный дух из-за нагноений и пробок в лакунах миндалин. Также маленькие ребятишки любят засовывать в нос различные инородные тела, которые источают зловонный запах при несвоевременном их выявлении и длительном нахождении в носовой полости.
Все эти состояния являются поводом к посещению оториноларинголога. Запах изо рта у ребёнка старше двух лет вследствие наличия аденоидов может потребовать оперативного лечения.
По мнению доктора Комаровского, пахнет изо рта за счёт описанных выше 4 факторов, другие же состояния и болезни не имеют к этому никакого отношения. Но всё же можно с этим поспорить.
Конечно, родителей насторожит факт, что ранее приятно пахнущий малыш стал источать неприятные запахи. Это решается самостоятельно обеспечением правильной гигиены, оптимальным питьевым режимом и адекватным состоянием воздуха в комнате.
Любые изменения в состоянии здоровья детей сопровождаются различными симптомами – вялость, снижение аппетита, повышение температуры и даже возникновение неприятного запаха изо рта. Последний симптом является особенно важным показателем того, что в детском организме происходит что-то не так. Неприятный запах изо рта у ребенка может сигнализировать о развитии различных заболеваний, о которых должен знать каждый родитель.
Неприятный запах изо рта в медицине называют одним словом – галитоз. Его развитие провоцируют бактерии, которые находятся в ротовой полости. Некоторые из них позволяют поддерживать определенную микрофлору во рту, поэтому являются абсолютно безопасными для здоровья. Но есть и такие, которые являются небезопасными.
Как правило, и те и другие бактерии поддерживают баланс микрофлоры. Но влияние некоторых факторов, например, голодание, стресс, инфекционные процессы, могут спровоцировать активное размножение и рост патогенных микроорганизмов, в результате чего происходит изменение микрофлоры ротовой полости.
При отсутствии патологических процессов в организме, у новорожденных детей изо рта пахнет молоком, так как в этом возрасте они только им и питаются, что приводит к активному росту молочных бактерий. Именно они в этот жизненный период ребенка подавляют размножение патогенных микроорганизмов.
У детей старше одного года также не должно наблюдаться галитоза. И если появился неприятный запах изо рта у ребенка 2 года и старше, то необходимо тщательно проанализировать ситуацию и выявить основную причину, почему возник данный симптом и о чем он может сигнализировать.
Однако, если вы ранее проходили с ребенком полное обследование и у него не было выявлено патологий, не стоит переживать. Ведь даже у совершенно здорового малыша может иногда наблюдаться галитоз. Обуславливается это несколькими причинами:
Если вы отмечаете у своего малыша галитоз, исправить ситуацию вы сможете самостоятельно, но только при условии отсутствия у ребенка различных патологических процессов. В первую очередь, необходимо исключить из рациона питания крохи сладости. Если у ребенка нет аллергической реакции на мед, то лучше использовать его вместо сахара.
При этом следует позаботиться о том, чтобы малыш употреблял как можно больше свежих овощей и фруктов, особенно морковь и яблоки, так как они благотворно сказываются на состоянии слизистой оболочки рта и способствуют подавлению роста бактерий.
Очень большую роль в этом деле играет полноценный уход за полостью рта. Зубы чистить необходимо минимум 2 раза в день. Полоскания ротовой полости следует проводить после каждого приема пищи и желательно это делать при помощи отваров из лекарственных трав, которые обладают асептическим действием (например, ромашка, зверобой, календула и т.д.).
Важно научить малыша пользоваться зубной нитью, так как при помощи обычной щетки устранить остатки пищи в межзубном пространстве очень сложно. А ведь именно они также могут провоцировать появление неприятного запаха, так как если их не удалять, то они начинают гнить.
В том случае, если родители внимательно следят за своим малышом, соблюдают все вышеописанные правила, а все равно появляется у ребенка запах изо рта, причины могут скрываться в патологических процессах. Очень важно показать малыша врачу и попытаться объяснить ему характер неприятного запаха. Ведь он бывает разный и по нему можно поставить предварительный диагноз.
Но стоит отметить, что неприятный запах изо рта у ребенка может возникать и в результате развития других заболеваний. Например, при наличии аденоидов. Они представляют собой разросшуюся лимфоидную ткань, в которой протекает хроническое воспаление. В результате ее роста, на поверхности аденоидов образуется слизь, которая и истощает неприятный запах. Оставлять без внимания данный симптом не стоит, так как появление аденоидов приводит к тому, что ребенок начинает дышать ртом. А это способствует пересушиванию слизистой и ее травматизации.
Галитоз у ребенка может возникать в результате различных вирусных и инфекционных заболеваний горла и ротовой полости, а также болезней дыхательных путей в острой или хронической форме.
Кроме того, появление запах изо рта у ребенка 3 года и старше может возникать на фоне наличия кариозных зубов и заболеваний десен. Нередко он появляется в результате развития грибковой инфекции. Определить ее очень просто, так как при появлении грибка все слизистые ротовой полости покрываются белым налетом.
Если говорить о том, почему у ребенка запах изо рта, то следует отметить еще несколько заболеваний:
У некоторых детей галитоз возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего его появление провоцирует прием антибактериальных средств.
Если вы замечаете, что у вашего малыша периодически возникает неприятный запах изо рта, незамедлительно покажите его врачу. Ведь данный симптом при соблюдении всех правил личной гигиены явно указывает на наличие серьезных заболеваний, которые требуют срочного лечения.
Неприятный запах изо рта у ребенка в 2 года может быть спровоцирован различными внутренними и внешними факторами. Такое явление медики называют халитозом. Родителям при этом важно обратить внимание на общее состояние малыша, так как многие заболевания внутренних органов, требующие медикаментозной помощи, сопровождаются таким симптомом.
Запах изо рта у ребенка 2 лет является следствием замедленной выработки секрета слюнными железами. Тогда родители могут ощущать его после пробуждения малыша. Если проблема возникает только в утренние часы, то ее относят к физиологическим явлениям, не нуждающимся в лечении.
Внешние факторы, способствующие развитию галитоза:
Для решения проблемы потребуется устранить провоцирующий фактор и соблюдать правила гигиены по уходу за полостью рта.
Некоторые патологии у 2 летнего ребенка сопровождаются таким симптомом, как неприятный запах изо рта:
Лечение патологической причины зловонного запаха осуществляют только после проведения диагностических исследований, которые позволяют установить правильный диагноз и подобрать соответствующие медикаменты.
По особенности проявления симптома можно предположить наличие у малыша патологии определенного вида. Диагноз по типу симптома:
Характер запаха | Причина халитоза |
Гнилостный | , тонзиллит, фарингит и герпес. При их отсутствии халитоз является признаком нарушения в работе желудка или двенадцатиперстной кишки. |
Аммиачный | Возникает при сильной интоксикации организма и дисфункции почек. |
Металлический | Анемия. |
Запах тухлых яиц или фекалий | Заболевания органов ЖКТ (гастрит, дисбактериоз, хронические запоры и другие проблемы с кишечником). |
Кислый | Проблемы с желудком (рефлюкс). |
Запах ацетона | Если у ребенка в 2 года пахнет изо рта ацетоном, то это признак диабетического кетоацидоза, возникающего вследствие нарушения углеводного обмена по причине недостатка инсулина. |
Сладковатый | Гнойные процессы в горле (аденоиды, ангина) или болезни печени. |
Йодный | Гипертиреоз, онкология. Также наблюдается при чрезмерном присутствии в рационе питания смесей или продуктов с высоким содержанием йода или приеме БАДов. |
Запах дрожжей | Инфекции, возникающие по причине заражения грибками рода Кандида. |
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Важно! Если ребенку 2 года, и вы замечаете, что запах изо рта у него напоминает один из вышеперечисленных в таблице, то необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога и стоматолога. При не подтверждении диагноза пациента направляют к другим узким специалистам.
Что можно сделать дома?
Когда у двухлетнего ребенка появляется запах изо рта, то после обследования можно проводить следующие процедуры:
- антисептическая обработка ротовой полости – раствор Хлоргексидина – эффективно устраняет патогенные бактерии;
- при уменьшении выделения слюны из-за насморка нужно выполнять промывание носовых ходов солевым раствором;
- при воспалительных процессах в ротовой полости слизистую можно протирать отварами календулы, тысячелистника, ромашки и коры дуба. Противовоспалительным и иммуностимулирующим действием обладает сок алоэ и настойка эхинацеи.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Важно! Детям нельзя использовать спиртовые растворы для обработки полости рта.
В таком возрасте малышам нужно правильно организовать питание (ограничить сладости и кислую пищу), давать больше пить чистой воды без сахара и поддерживать в помещении достаточный уровень влажности. Также необходимо своевременно осуществлять чистку зубов, чтобы на их поверхности не накапливалось бактерий.
При выявлении патологической причины неприятного запаха врач должен назначить соответствующие медикаменты. В тяжелых случаях необходимо пройти лечение в стационаре.
Когда стоит срочно обратиться к врачу?
Если у двухлетнего ребенка пахнет изо рта на протяжении всего дня, а гигиеническая чистка не решает проблему, то его необходимо показать стоматологу или гастроэнтерологу.
Также визит к врачу важен при наличии следующих симптомов, свидетельствующих о развитии патологии, сопровождающейся халитозом:
- боли в области желудка, кишечника, печени или почек;
- запор или диарея;
- изжога;
- метеоризм;
- отрыжка;
- тошнота и рвота;
- серый или желтый налет на языке;
- высокая температура;
- кровоточивость десен;
- сильная слабость;
- жажда.
Для установки диагноза стоматолог проведет осмотр ротовой полости и проведет исследование с помощью галиметра, который измеряет уровень летучих соединений серы, образующихся в процессе жизнедеятельности бактерий. Также берется соскоб с языка и исследуется микробиологический состав налета на зубах.
поддерживать в помещении оптимальные показатели влажности; обогатить рацион питания витаминизированной пищей, укрепляющей иммунитет; это позволит снизить риск развития инфекционных заболевания дыхательных путей и носоглотки. Подводя итоги
Если вас мучает вопрос, почему у вашего двухлетнего ребенка пахнет изо рта, нужно пересмотреть рацион его питания, учесть, как часто вы проводите гигиеническую чистку зубов, и достаточная ли влажность в комнате малыша. При наличии сопутствующих симптомов ребенка необходимо срочно показать врачу. Это позволит своевременно пройти диагностические мероприятия и выявить возможное заболевание внутренних органов в начальной стадии. Чем раньше вы начнете лечение, тем скорее функционирование систем организма придет в норму и исчезнет запах изо рта.
Неприятный запах изо рта - всегда признак нездоровья и может являться начальным проявлением серьезного заболевания. Поэтому очень важно не оставлять этот симптом без внимания.
Халитоз, галитоз, озостомия, fetor oris - медицинские термины, которые отражают такое явление, как неприятный запах изо рта.
Он часто встречается среди взрослого населения и для некоторых людей является большой социальной и психологической проблемой. Но не все родители уделяют должное внимание этому симптому у ребенка. Статистические данные по данной проблеме у детей неопределенные, но педиатрам, гастроэнтерологам и стоматологам приходится с ней часто сталкиваться.
Неприятный запах изо рта у ребенка - всегда признак нездоровья , и может являться проявлением серьезного заболевания на раннем этапе. Поэтому всегда нужно стремиться выяснить причину и устранить ее. Имеется множество возможных причин, вызывающих неприятный запах изо рта у ребенка.
Самой частой причиной неприятного запаха изо рта является недостаточная гигиена полости рта. Чаще всего с данным вопросом родители обращаются к стоматологу, и если регулярно выполняются его рекомендации (частая смена зубной пасты и зубной щетки, полоскание рта после каждого приема пищи, регулярная и правильная чистка зубов), проблема исчезает.
Это следующая по частоте встречаемости причина неприятного запаха изо рта. Очаги инфекции (чаще хронические) и заболевания полости рта (кариес), носо- и ротоглотки (тонзиллит, фарингит, аденоидит), среднего уха (отит), бронхолегочной системы, функциональные нарушения и заболевания органов желудочно-кишечного тракта, метаболические отклонения являются провоцирующими и поддерживающими факторами нарушения видового и количественного состава микрофлоры полости рта.
Эти изменения приводят к избыточному росту гнилостной микрофлоры, результатом жизнедеятельности которой является образование летучих соединений, которые воспринимаются обонятельным аппаратом как неприятный запах.
Огромное значение в поддержании здорового состояния полости рта ребенка имеет работа слюнных желез . Нарушение их функции приводит к снижению секреции слюны и появлению сухости во рту.
Слюна имеет сложный химический микроэлементный и ионный состав, содержит ферменты (амилаза и мальтоза, протеазы, липазы, лизоцим, фосфатазы), иммуноглобулины (преимущественно секреторные IG А, также сывороточные IgG и IgM), муцины и многое другое. Такой сложный состав обеспечивает выполнение множества функций: пищеварительная, барьерная (увлажнение и очистка слизистой полости рта), бактерицидная, защита эмали (фосфорный и кальциевый обмен, что, в свою очередь, предотвращает развитие кариеса). Состав и количество слюны подвержены суточным колебаниям, зависят от рациона питания, питьевого режима, метаболизма. Работа слюнных желез контролируется центральной нервной системой (симпатическим и парасимпатическим отделами).
Причинами снижения секреции слюны могут являться стрессовые состояния, сон, обезвоживание, прием некоторых лекарственных препаратов (противоаллергические, антисекреторные, противодиарейные, мочегонные, противовоспалительные, антихолинэргические), вегето-сосудистая дистония (очень частый диагноз во всех возрастных группах).
Отклонения в работе слюнных желез (качественные и количественные) приводят к нарушению очистки полости рта, избыточному росту гнилостной микрофлоры и появлению неприятного запаха.
Нарушение носового дыхания
(при хронических ринитах, аденоидитах) не является безобидным явлением. Нарушение носового дыхания приводит к постоянному пересушиванию слизистой, и как результат возникает стойкое нарушение микробиоценоза полости рта и носоглотки, что, в свою очередь, приводит к снижению барьерной функции слизистой ротоглотки. Вследствие снижения местного иммунитета увеличивается частота острых респираторных инфекций и обострений хронических заболеваний носоглотки, стоматитов (всегда болезненно и остро протекающих). Доказано также, что нарушение носового дыхания уменьшает когнитивную функцию (память, внимание, психомоторную координацию, речь, счет, мышление).
Таким образом, формируется замкнутый круг - возникновение воспаления, как следствие нарушение местного иммунитета, которое является следствием воспаления и нарушения микробиоценоза и т.д.
Спектр патологии здесь очень широк - чаще всего это функциональные моторные нарушения, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которые обычно манифестируют в критические возрастные "периоды вытяжения" (у девочек в 6-7 и в 10-12 лет, у мальчиков в 4-6 и в 13-16 лет), периоды интенсивного роста осевого скелета (когда внутренние органы не успевают за темпами его роста).
Следствием этих процессов являются: нарушение моторики, метаболизма и хроническая интоксикация, которые и будут причиной неприятного дыхания.
Специфичный запах ацетона изо рта может являться следствием сахарного диабета, электролитных нарушений в организме ребенка.
Причиной несвежего и неприятного дыхания может являться легочная патология (трахеит, бронхит, бронхоэтазы и абцессы).
Вышеизложенное свидетельствует о многообразии причин и о возможных серьёзных последствиях неправильного подхода в диагностике и лечении неприятного запаха изо рта (лечение будет соответствовать диагнозу).
Односторонний подход в оценке состояния ребенка и взгляд на детский организм как набор органов (скелета, органов брюшной полости, выделительной, центральной нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и репродуктивной систем) приводит к тому, что родители самостоятельно и в хаотичном порядке начинают консультироваться у различных специалистов. Обычно это ведет к потере драгоценного времени и отсутствию желаемого результата.
Не нужно заниматься самолечением и беспорядочно таскать ребенка по врачам, ведь тогда вы полностью берете ответственность за здоровье своего ребенка на себя. Единственно правильное решение - сразу обратиться к детскому врачу (педиатру). Педиатр видит и оценивает вашего ребенка как единое, сложно устроенное целое, комплексно анализирует всю информацию о нем, и результатом этой работы является правильный диагноз в кратчайший срок.
Алгоритм обследования здесь традиционный - сбор и сложный анализ анамнестических данных, оценка физического развития и состояния организма ребенка, составление плана дальнейшего обследования (дополнительные консультации специалистов, лабораторные и инструментальные методы исследования), что должно привести к постановке правильного диагноза и назначению адекватного лечения.
Красавин А.В., главный врач детской поликлиники "Маркушка", детский врач-гастроэнтеролог
Удивительная особенность детей в том, что они сладко пахнут, но иногда бывает совсем по-другому. Мама, которая из детского рта почувствовала неприятный запах, очень тревожится. Доктор Комаровский поможет разобраться в этой проблеме. Тема передачи:
Американцы проводили исследования и пришли к выводу, что эта проблема волнует больше половины населения. В Чикаго была проведена конференция на тему неприятного запаха изо рта, участие принимали стоматологи и микробиологи, они пришли к выводу, что в этом виноваты бактерии которые размножаются и выделяют серные компоненты. Эти бактерии в основном собираются на языке и такую проблему принято называть «галито́з».
Давно доказано, что некоторых бактерий в процессе своей жизни расщепляют белки и при этом образуются серосодержащие соединения (сероводород, метилмеркаптан). Оказывается, что сдерживает размножение нехороших бактерий слюна, потому что в слюне есть особенный микроб, один из видов стрептококка. Когда обследуют людей с плохим запахом изо рта, то у них практически не обнаруживается этом микроб (слюнной стрептококк). А если этот микроб живет у человека в слюне в достаточном количестве, то он поедает все эти соединения серы.
Доктор Комаровский говорит, что когда речь идет о запахе изо рта ничего исследовать не нужно потому что, попытки особенно у детей связать это с желудком, желчным пузырем и пищеварением встречается достаточно часто. Но в действительности между ртом и желудком находится пищевод, у которого есть герметичный клапан и он не пускает вверх в рот содержимое желудка. А если и пропускает, то это называется изжога и человек испытывает дискомфорт другого рода. В 99% случаев запах изо рта никаким образом не касается желудочно-кишечного тракта. Запах изо рта провоцируют бактерии, которые размножаются во рту, а останавливает размножение бактерий слюна. Сухость во рту является причиной возникновения неприятного запаха, а в условиях дефицита слюны может начаться гниение во рту и в носу.