Совсем недавно на российском фармакологическом рынке появились структурные аналоги Монурал от отечественных и зарубежных производителей. Несмотря на высокий стандарт качества и доказанную эффективность пациенты просят заменить лекарство на более бюджетные препараты. Стоимость одного пакетика гранул для получения раствора 2 грамма составляет 390 рублей, 3 г - 530 руб.
Действующем веществом является антибиотик фосфомицин . Лекарство эффективно при впервые выявленном остром неосложнённом цистите.
Хорошо подходит для оказания экстренной помощи больным. При хроническом течении и в осложненных случаях слабо результативен, так как обладает поверхностным действием.
1. Уронормин-Ф (Россия) . Результативный препарат для купирования острого цистита в первые сутки. Качественный аналог дешевле Монурала. Создаёт хорошие антимикробные концентрации в мочевыводящей системе.
После однократного приема состояние больного быстро улучшается. Быстро регрессируют явления характерные для воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.
Хорошо переносится.
2. Фосфорал Ромфарм (Румыния) . Нарушает синтез клеточной стенки патогенных бактерий. Данный аналог заменитель Монурал предназначен для лечения острых урологических заболеваний бактериальной природы. Единоразовый прием обеспечивает стойкий терапевтический эффект. За короткий промежуток времени устраняет типичные симптомы цистита:
Подходит для применения пациентам при:
3. Экофомурал (Россия) . Результативный аналог лекарства Монурал для лечения инфекции нижних мочевыводящих путей. Назначается как препарат первой линии при цистите в острой форме. Заметно ослабляет признаки заболевания в первые часы после приема.
Применяется для противомикробной профилактики мочевых путей при:
4. Овеа (Турция) . Останавливает развитие воспалительных, инфекционных процессов при лечении урологических заболеваний. Угнетает большинство потенциально опасных патогенных штаммов чувствительных к действующему веществу.
Данный аналог порошка Монурал имеет широкий антимикробный спектр действия. Снимает острую симптоматику воспаления мочевого пузыря.
Подходит для лечения эпизода острого цистита. За 24 часа полностью уходят проявления болезни:
Возможно назначение во время беременности.
Для профилактики применяется в послеоперационном периоде у урологических больных.
Хорошо сочетается с другими антибактериальными средствами в виду отсутствия перекрестной резистентности.
Это противомикробное средство, имеющее широкий спектр действия, является производным фосфоновой кислоты.
Механизм бактерицидной активности обусловлен ингибированием процессов синтеза структурных компонентов клеточной стенки болезнетворных микробов за счёт конкурентного связывания с N-ацетил-глюкозамино-3о-энолпирувил-трансферазой. Также, он обладает выраженным противоадгезивным эффектом, препятствует прикреплению микробов к эпителию мочевыводящего тракта.
Такая специфичность и селективность действия препарата обуславливает синергическое взаимодействие с другими антибактериальными средствами (Амоксициллин ® , Цефалексим ® , Пипемидиновая кислота ®), а также отсутствие перекрёстной устойчивости к другим антибиотикам.
К основному преимуществу этого лекарственного средства относится его способность поддерживать высокие терапевтические концентрации за счёт энтерогепатической циркуляции в течение двух суток после приёма.
Из представленных в российских аптеках лекарств, заменителями Монурала ® по основному компоненту (Фосфомицин), являются :
Российский производитель АВВА РУС ® выпускает препарат фосфомицина под торговым названием ЭКОфомурал ® . Стоимость одного пакетика дозировкой в три грамма составляет около 420 рублей.
Кроме антибактериального компонента, российский препарат содержит лактулозу (пребиотик).
Также как и итальянский антибиотик, ЭКОфомурал ® применяется для профилактики послеоперационных осложнений и при трансуретральных манипуляциях.
Фосфомицин ® румынской кампании К.О.Ромфарм ® (Фосфорал Ромфарм ®) стоит около 400 рублей за пакетик (три грамма).
Противопоказаниями к назначению служат:
Побочное действие антибиотика:
Эффективными антибиотиками при терапии воспаления мочевого пузыря являются:
Препараты фторхинолонов являются наиболее дешевыми аналогами Монурала ® при лечении циститов.
Активный действующий компонент Нолицина ® – . Это грамотрицательный фторхинолон второго поколения, способный создавать высокие терапевтические концентрации в моче. Бактерицидная активность обусловлена угнетением ДНК-гиразы, подавлением синтеза и дестабилизации цепей ДНК в микробной клетке.
Норфлоксацин эффективен против:
Не действует на стрептококки, энтерококки, спирохеты, листерии и анаэробы, слабо эффективен против хламидий и микоплазмы.
Нолицин ® производит словенская фармацевтическая кампания – КРКА ® . Стоимость десяти таблеток по 0.4 грамма составляет около 225 рублей.
Противопоказанием к назначению Норфлоксацина ® служат:
Нежелательные эффекты от применения:
Длительная терапия фторхинолонами должна проводиться под постоянным контролем коагулограммы, общего и биохимического анализов крови.
Ввиду выраженного усиления чувствительности кожи к ультрафиолету, необходимо избегать прямого воздействия солнечных лучей и использовать кремы с высокими показателями СПФ защиты.
Лечение больных, принимающих таблетированные гипогликемические препараты, должно проводиться с осторожностью, под строгим контролем уровня сахара. Это связано со способностью Нолицина ® усиливать действие сахаропонижающих средств.
Есть ограничения при беременности
Имеет ограничения при грудном вскармливании
Имеет ограничения для детей
Имеет ограничения для пожилых людей
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками
Монурал – антибактериальный препарат, применяющийся в урологии в терапии цистита и других острых или хронических патологий мочевыделительной системы. Также он назначается в профилактических целях пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство. Принимать рекомендуется натощак после опорожнения мочевого пузыря с двухчасовыми промежутками до и после еды. Один пакет разводят в 70-100 г воды. Может приниматься разово или небольшим курсом в зависимости от состояния и возраста.
Противопоказаниями к назначению лекарства служат индивидуальная непереносимость его составляющих, возраст до 5 лет, тяжелая степень почечной недостаточности. Категорически недопустимо принимать Монурал больным, проходящим курс гемодиализа. Прием возможен при беременности, но только по назначению врача, и под его курированием. При использовании лекарства в период лактации грудное вскармливание рекомендуется приостановить.
Несмотря на то, что Монурал нельзя назвать слишком дорогостоящим, многие пациенты ищут более дешевые аналоги данного средства и они не менее эффективны.
Содержит активное вещество фосфомицин в дозе 3 г. Отпускается в виде саше с порошком для приготовления оральной суспензии. Заниматься самолечением не рекомендуется, но знать, чем можно заменить рассматриваемый медикамент, необходимо. Замена может потребоваться не только по причине неподходящей стоимости, но и в случае индивидуальной непереносимости какого-либо компонента или отсутствия в аптеке оригинального медпрепарата.
Существует несколько аналогов Монурала с одинаковым составом, но более дешевых. Цена на эти, а также другие заменители данного медикамента в России приведена в таблице.
Более дешевыми структурными заменителями, применяемыми при цистите, являются антибиотики Урофосфабол, Экофомурал и Фосфорал Ромфарм.
Урофосфабол – противомикробный препарат, содержащий активное вещество фосфомицин. Отпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекционного в/в применения. В 1 ампуле может содержаться 1 или 4 мг фосфомицина.
Препарат предназначен для лечения:
Также применение Урофосфабола целесообразно при сепсисе, бактериальном менингите или эндокардите. Однако в этих случаях медикамент используется не как самостоятельное средство, а в комплексе с антибиотиками других групп.
Препарат противопоказан лицам с гиперчувствительностью к фосфомицину или другим компонентам состава. Его также не рекомендуется назначать больным с почечной и сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, аллергией на медикаменты в анамнезе. С особой осторожностью Урофосфабол выписывают пациентам пожилого возраста.
Перед применением порошок разводится водой для инъекций в пропорции 10 мл на 1 г. Жидкость вводится во флакон, после чего он хорошо встряхивается. Важно, чтобы не было ни одного комочка.
Средняя дозировка препарата для взрослых пациентов составляет 2-4 г. Раствор вводят внутривенно каждые 6-8 часов.
Важно! Для лечения пациентов с почечной недостаточностью проводится другое титрование дозы Урофосфабола. Оно напрямую зависит от скорости клубочковой фильтрации, поэтому больным с ХПН рекомендуется проходить терапию Урофосфаболом в условиях стационара.
Детям с периода новорожденности вводят по 200-400 мг препарата на кг массы тела. Суточная дозировка лекарства делится на 3 введения. Интервал между манипуляциями должен составлять не менее 8 часов. Продолжительность терапии определяется индивидуально для каждого пациента.
У Урофосфабола много побочных действий, но они редко проявляются у пациентов. К негативным реакциям относят:
Как правило, появление побочных действий связано с быстрым введением медикамента. Но их возникновение не всегда требует отмены препарата. Главными отличиями Урофосфабола от Монурала являются цена, форма выпуска, способ применения, возможность лечения новорожденных.
Экофомурал – антибиотик, содержащий фосфомицин. Отпускается в форме гранул, растворимых в воде и предназначенных для приготовления орального раствора. Прием Экофомурала показан при бактериальных заболеваниях мочевыделительной системы разной этиологии и степени тяжести:
Препарат назначают и в профилактических целях – для предотвращения развития инфекционных патологий после хирургических вмешательств или трансуретральных диагностических процедур.
Противопоказаниями к применению Экофомурала служат индивидуальная непереносимость, тяжелая степень почечной недостаточности, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы/изомальтазы, детский возраст до 5 лет.
Антибиотик может привести к появлению:
Экофомурал не предназначен для продолжительного применения. Как правило, его принимают однократно, на голодный желудок, примерно за 2-3 часа до или после еды. Перед приемом лекарства рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.
Дозировка медикамента рассчитывается следующим образом:
Перед применением содержимое саше нужно растворить в половине стакана воды. Курс терапии длится всего 1 день.
Примечание. В профилактических целях после проведения хирургических вмешательств или инвазивных диагностических манипуляций назначенную дозу принимают 2 раза в день. Прием раствора назначается за 3 часа до операции, затем – спустя сутки после нее.
Экофомурал является прямым аналогом Монурала, имеет такой же состав и форму выпуска. Разные у лекарств только цены.
Фосфорал Ромфарм – порошок для приготовления орального раствора. Это еще один структурный заменитель препарата Монурал. Лекарство предназначено для лечения неосложненных бактериальных патологий нижних мочевыводящих путей.
Препарат не прописывают пациентам, если имеется индивидуальная непереносимость его компонентов. Он противопоказан при беременности и грудном вскармливании, при тяжелой форме почечной недостаточности и во время прохождения гемодиализа.
К самым часто возникающим побочным эффектам, спровоцированным приемом медпрепарата, можно отнести:
В крайне редких случаях возможно развитие анафилактического шока или ангионевротического отека. Лекарство принимают перорально на голодный желудок. Обычно хватает 1 приема лекарства в дозе 3 г для взрослых и детей от 12 лет. Перед применением необходимо содержимое пакетика растворить в половине или четверти стакана воды. Хорошо перемешать и сразу же употребить.
Если Фосфорал применяется в профилактических целях – при хирургических операциях или инвазивных диагностических манипуляциях, – то его доза удваивается. При этом первый пакетик следует принять до назначенной процедуры, второй – через сутки после нее. При лечении заболеваний более тяжелого течения также прибегают к назначению двойной дозировки медпрепарата. Интервал между приемами должен составлять сутки. Фосфорал Ромфарм отличается от Монурала только своей стоимостью: он более доступный по цене.
Препаратами, которые соответствуют Монуралу по механизму действия, но отличаются составом, являются Фурадонин, Амоксициллин и Уролесан.
Фурадонин – таблетированный препарат, содержащий действующее вещество нитрофурантоин. Этот элемент считается высокоэффективным уроантисептиком, параллельно оказывающим выраженное антибактериальное действие.
Применение лекарственного средства является целесообразным при:
Фурадонин используется не только в терапевтических, но и в профилактических целях. В частности, для предотвращения рецидивов вышеуказанных патологий. Его также назначают пациентам до и после хирургических вмешательств, при катетеризации или проведении инвазивных трансуретральных диагностических манипуляций.
Противопоказан антибиотик беременным и кормящим женщинам, детям до 3 лет, а также пациентам с:
Препарат принимают сразу после еды, запивая большим количеством жидкости. При острых инфекциях пациентам старше 12 назначают по 100 мг лекарства дважды в день, детям доза рассчитывается отдельно. Продолжительность терапии составляет 7 дней. При лечении тяжелых хронических рецидивирующих инфекций прописывают по 100 мг медикамента четырежды в сутки.
Длительность терапевтического курса – 1 неделя. Для взрослых максимально допустимой разовой дозировкой является 300 мг препарата. За сутки допускается принять не больше 600 мг Фурадонина.
К частым проявлениям побочных действий можно отнести:
Намного реже у пациентов развиваются анафилактический шок и ангионевротический отек. Фурадонин имеет много отличий от основного лекарства. Прежде всего, это состав и фармакологическая группа.
Амоксициллин – полусинтетический антибиотик, отпускающийся в виде капсул и гранул для приготовления оральной суспензии. Препарат относится к пенициллиновому ряду и обладает широким спектром терапевтического воздействия. Применение Амоксициллина целесообразно не только при поражении органов мочевыделительной системы, его также назначают при следующих патологиях бактериальной этиологии:
Также допускается прием Амоксициллина при бактериальных поражениях костной ткани. К противопоказаниям относят:
Перед применением гранул необходимо приготовить суспензию. Для этого нужно вскипятить воду, остудить ее, а затем добавить в баночку с порошком. На ней есть специальная метка 100 мл, указывающая на необходимое количество воды. После этого флакон необходимо хорошо встряхнуть, чтобы образовалась однородная суспензия.
Режим дозирования устанавливается индивидуально, но обычно он соответствует нижеприведенной инструкции.
В случае тяжелого течения заболевания дозу лекарства для взрослых увеличивают до 1000 мг (4 мерных ложек) 3 раза в день. Продолжительность терапии определяется индивидуально. Как правило, она составляет 5-14 суток.
Среди возможных негативных последствий приема Амоксициллина – кожные проявления аллергии. Иногда пациенты жалуются на диспептические расстройства, проявляющиеся тошнотой, рвотой, болями в эпигастрии. Отличиями Амоксициллина от Монурала являются: стоимость, форма выпуска, правила приема и показания к назначению.
Уролесан является комбинированным препаратом, изготовленным на натуральной, растительной основе. Он обладает противовоспалительным, мочегонным, бактерицидным воздействием и широко применяется для лечения и профилактики урологических заболеваний:
Нельзя назначать оральные капли Уролесан пациентам с заболеваниями желудка и при индивидуальной непереносимости их компонентов. Противопоказано лекарство также пациентам, в анамнезе которых имеются судороги любого характера и этиологии. Медпрепарат разрешен к применению с 18 лет (у). В период беременности и лактации в связи с отсутствием исследований прием не рекомендован. Опасно принимать препарат в случаях, когда диаметр камней в почках более 3 мм.
Капли необходимо принимать перед едой. Взрослым пациентам рекомендуется пить по 8-10 капель трижды в день. При развитии почечной или печеночной колики дозировка может быть увеличена до 15-20 капель. Лекарство имеет специфический привкус, поэтому капать его рекомендуется на кусочек сахара. Также его можно принимать с небольшим количеством воды.
Важно! Несмотря на инструкцию от производителя, разовую дозировку и продолжительность терапевтического курса определяет врач индивидуально для каждого пациента.
Уролесан обычно очень хорошо переносится пациентами. Изредка возможно проявление аллергических реакций, в том числе и кожных, болей в желудке, диспепсии, гипотонуса мышц, тремора конечностей. Фитопрепарат кардинально отличается от основного медикамента – и составом, и показаниями к назначению, формой выпуска, ценой и многими показаниями к назначению.
Цистит считается распространенной женской проблемой. Из-за широкого и короткого мочеиспускательного канала условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки) легко и быстро проникают в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию. В большинстве случаев заболевание лечат с помощью антибиотика.
Одним из таких средств от цистита является Монурал - антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он не дает бактериям активно размножаться, предупреждает присоединение вторичной инфекции, сокращает количество рецидивов обострения воспаления мочевого пузыря.
Главным действующим веществом Монурала является фосфомицина трометамол (производное фосфоновой кислоты) - антибиотик с широким спектром действия. Гранулы белого цвета имеют приятный запах мандарина.
Препарат оказывает бактерицидное действие, которое заключается в подавлении синтеза патогенных микроорганизмов. Лекарство от цистита Монурал имеет одно важное преимущество - отсутствие перекрестной резистентности с другими антибактериальными средствами и возможность использовать препарат в комплексной терапии.
Многие женщины привыкли принимать таблетки от цистита, но Монурал выпускается только в одной лекарственной форме - в гранулированном порошке. Перед первым использованием средства обязательно ознакомьтесь с официальной инструкцией.
Антибиотик при цистите Монурал должен назначать квалифицированный специалист (уролог, терапевт или гинеколог). Недопустимо самостоятельно подбирать антибактериальные препараты, без учета чувствительности возбудителя и особенностей течения сопутствующих заболеваний.
Антибактериальное средство от цистита Монурал имеет следующие показания:
Монурал не применяют при нарушениях в работе почек и индивидуальной непереносимости любого из компонентов препарата. Также средство не рекомендуется использовать в период лактации.
Из побочных реакций встречаются расстройства работы органов пищеварения, кожная сыпь, тошнота и рвота. При появлении на фоне лечения цистита препаратом Монурал необходимо обратиться к специалисту. Не превышайте рекомендованную дозировку и кратность приема средства. В противном случае возрастает риск появления нежелательных последствий для здоровья.
Особенности применения Монурала при цистите у женщин подробно изложены в инструкции. Производитель рекомендует растворять гранулы в половине стакана воды. Средство назначают 1 раз в день натощак, доза - однократная. После последнего приема пищи должно пройти не менее 2-х часов.
Монурал также назначают как средство для профилактики инфицирования мочевыводящих органов в ходе хирургического лечения или проведения инвазивной диагностики. В таком случае препарат используют за 2-3 часа до операции (или исследования) и через сутки после ее проведения. При заболеваниях почек рекомендуется начинать лечение с минимальной дозировки.
Препарат от цистита Монурал оказывает следующие действия:
Если лечение цистита Монуралом начинать вовремя, удается избежать неблагоприятных последствий для своего здоровья. Особенно опасен длительно протекающий воспалительный процесс, который может перекинуться на придатки, провоцируя развитие бесплодия.
Антибиотик широкого спектра действия активен в отношении многих микроорганизмов, что позволяет начинать лечение до получения результатов анализа посева на чувствительность.
Высокую эффективность в том числе при рецидивирующем цистите подтверждают отзывы о Монурале. Препарат принимают однократно, а не как привычные антибиотики - 4-7 дней. Также возможно назначение препарата , но только после рекомендаций лечащего врача.
Монурал нередко назначают при у беременных. Препарат хоть и является антибиотиком, но действует мягче, при этом отличается высокой эффективностью. Женщинам не приходится проводить курсовое лечение классическими антибактериальными препаратами, а можно однократно принять Монурал и избавиться от острых проявлений цистита.
При беременности лекарственный препарат используют только с разрешения специалиста! Антибиотики назначаются в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для здоровья и развития плода. Если вы обращаетесь к урологу или терапевту с симптомами цистита, обязательно расскажите о наличии беременности.
Монурал - не универсальное антибактериальное средство. Чем позже начинается лечение, тем ниже эффективность применения антибиотика. Распространенная ошибка женщин - затягивать с обращением к урологу и пытаться побороть болезнь домашними методами. Но в большинстве случаев цистит - это бактериальная инфекция, которая требует назначения в первую очередь антибиотиков.
Но если Монурал не помог при цистите, что возможно, особенно в запущенной стадии болезни, разрешается применять аналоги препарата, но сначала рекомендуется сдать необходимые анализы, чтобы определить чувствительность микроорганизмов. Без лабораторной диагностики легко ошибиться с выбором антибактериального средства. Обратитесь к своему врачу, который подберет другое лекарство.
Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:
«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.
Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это - Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »
Есть несколько аналогов Монурала, и одним из них является . Препарат растительный, используется в том числе при беременности. Но по эффективности уступает Монуралу.
Фосфомицин - отечественный аналог, антибиотик широкого спектра действия. Но он обладает токсичностью и не может применяться при беременности. Разовая доза для женщины - 3 г.
Урофосфабол - еще один аналог Монурала. Выпускается в виде порошка. Губительно воздействует на возбудителей цистита. Используется внутривенно, что может доставлять определенные неудобства.
Монурал - один из лучших лекарств от цистита у женщин. Однократный прием дает возможность снизить риск развития дисбактериоза и нарушения микрофлоры влагалища на фоне антибактериальной терапии. Но как и у любого другого препарата, у Монурала есть противопоказания и определенные ограничения. Если использовать средство по инструкции, терапевтический эффект появляется почти сразу.
Учитывайте также то, что начинать лечение цистита лучше при появлении первых признаков болезни, иначе острая форма воспаления перейдет в и будет давать частые рецидивы. Лучшим советчиком женщины в этом случае будет квалифицированный врач-уролог.
На данной странице представлен список всех аналогов Монурал по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
При расчетах стоимости дешевых аналогов Монурал учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| фосфомицин | -- | -- |
| фосфомицин | 10500 руб | 484 грн |
| фосфомицин | -- | 134 грн |
| фосфомицин | 118 руб | 42 грн |
| фосфомицин | 2100 руб | -- |
| фосфомицин | -- | 158 грн |
| фосфомицин | 352 руб | 96 грн |
| фосфомицин | 122 руб | -- |
| фосфомицин | -- | 288 грн |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Монурал , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| 262 руб | 295 грн | |
| бактериофаги | -- | -- |
| бактериофаги | 834 руб | -- |
| бактериофаги | -- | 89 грн |
| бактериофаги | -- | -- |
| диоксидин | -- | -- |
| диоксидин, лидокаин | -- | 33 грн |
| спектиномицин | 263 руб | 47 грн |
| спектиномицин | -- | 77 грн |
| глицерил тринитрат | -- | 78 грн |
| нитроксолин | 27 руб | 2 грн |
| нитроксолин | 172 руб | 117 грн |
| нитроксолин | -- | -- |
| нитроксолин | -- | 1 грн |
| линезолид | 4 руб | 704 грн |
| линезолид | -- | 669 грн |
| линезолид | -- | 522 грн |
| линезолид | -- | 782 грн |
| линезолид | -- | 194 грн |
| линезолид | -- | -- |
| линезолид | -- | 430 грн |
| линезолид | -- | -- |
| линезолид | 5900 руб | -- |
| линезолид | 141 руб | -- |
| линезолид | -- | -- |
| линезолид | -- | -- |
| даптомицин | 347 руб | 2326 грн |
| тедизолид | 4500 руб | -- |
| диоксидин | 12 руб | 7 грн |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| 45 руб | 111 грн | |
| ванкомицин | -- | 124 грн |
| 36 руб | -- | |
| ванкомицин | 5800 руб | 297 грн |
| ванкомицин | -- | -- |
| ванкомицин | -- | -- |
| ванкомицин | -- | 157 грн |
| ванкомицин | -- | -- |
| ванкомицин | -- | 97 грн |
| ванкомицин | -- | -- |
| ванкомицин | -- | -- |
| ванкомицин | 141 руб | -- |
| ванкомицин | -- | -- |
| тейкопланин | -- | 339 грн |
| тейкопланин | 3580 руб | 577 грн |
| тейкопланин | -- | -- |
| тейкопланин | -- | 361 грн |
| телаванцин | -- | -- |
| колистиметат натрия | -- | 340 грн |
| колистиметат натрия | 590 руб | 2832 грн |
| полимиксин В | -- | -- |
| полимиксин B | -- | -- |
| натрия фузидат | -- | -- |
| тенонитрозол | 320 руб | 87 грн |
| метронидазол | -- | 7 грн |
| метронидазол | -- | -- |
| метронидазол | 7 руб | 10 грн |
| метронидазол | 10 руб | 5 грн |
| метронидазол | 64 руб | 23 грн |
| метронидазол | -- | 16 грн |
| метронидазол | -- | -- |
| метронидазол | -- | 14 грн |
| метронидазол | -- | 17 грн |
| метронидазол | -- | 10 грн |
| метронидазол | -- | -- |
| метронидазол | -- | -- |
| тинидазол | 28 руб | 10 грн |
| тинидазол | -- | 29 грн |
| тинидазол, МКЦ, кросповидон, крахмал кукурузный, магния стеарат | -- | -- |
| орнидазол | -- | 58 грн |
| орнидазол | -- | 47 грн |
| орнидазол | -- | 34 грн |
| орнидазол | 12 руб | 17 грн |
| орнидазол | -- | 37 грн |
| орнидазол | 45 руб | -- |
| орнидазол | -- | 49 грн |
| орнидазол | -- | 44 грн |
| орнидазол | -- | -- |
| орнидазол | -- | -- |
| орнидазол | -- | 35 грн |
| орнидазол | -- | 71 грн |
| орнидазол | -- | -- |
| орнидазол | -- | 44 грн |
| орнидазол | -- | 92 грн |
| орнидазол | -- | -- |
| орнидазол | 159 руб | 150 грн |
| орнидазол | -- | -- |
| нитрофурантоин | 16 руб | 25 грн |
| нитрофурантоин | 45 руб | -- |
| фуразидин | 20 руб | 12 грн |
| фуразидин | 240 руб | 8 грн |
| фуразидин | 441 руб | 8 грн |
| фуразидин | 317 руб | -- |
| фуразидин | 258 руб | 63 грн |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Фармакотерапевтическая группа антибиотик
Код АТХ
J01XX01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активное вещество Монурала® - фосфомицина трометамол - антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.
Монурал® обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.
Фармакокинетика
Всасывание: Монурал® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме.
В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Последний не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность при однократном приеме внутрь дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.
Распределение: Монурал® не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация Монурала® для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозовый курс лечения. Концентрация Монурала® в моче выше минимальной подавляющей концентрации для E. coli сохраняется по меньшей мере в течение 80 часов.
Выведение: Монурал® на 90% выводится почками в неизменном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы выводится через кишечник в неизменном виде. У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина < 80 мил/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведения фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.
Показания к применению
· острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
· бактериальный неспецифический уретрит;
· бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
· послеоперационные инфекции мочевых путей;
· профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина
Применение при беременности и лактации
При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения
Способ применения и дозы
Внутрь.
Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал® применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Взрослымназначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал® дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.
Детям от 5 лет до 18 лет назначают в суточной дозе 2 г 1 раз в день.
Курс лечения составляет 1 день.
В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.
При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.
Побочное действие
Возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, диарея), кожная сыпь, аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы передозировки: диарея. При возникновении упорной диареи рекомендуется симптоматическое лечение.
Риск передозировки минимален, так как Монурал® выпускается в упаковке по 1 или 2 пакета. В случае передозировки рекомендуется прием жидкости внутрь с целью увеличения диуреза.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, так как это может привести к снижению концентрации Монурала® в сыворотке крови и в моче.
Особые указания
Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала® - необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала® с дозировкой 2 г или 3 г фосфомицина содержится 2,100 г или 2,213 г сахарозы, соответственно.
Форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 2 г и 3 г.
По 6 г или 8 г препарата помещают в пакеты из 4-х слойной ламинированной фольги (бумага-полиэтилен-алюминий-полиэтилен). 1 или 2 пакета помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
Список Б.Хранить при температуре не выше 30 ºС.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
Замбон Свитцерланд Лтд.,
Виа Индустриа 13, СН-6814 Кадемпино, Швейцария.
