На базе Клиники дерматовенерологии и аллергологии Европейского Медицинского Центра создан Центр Зуда. Специалисты различных областей оказывают амбулаторную и стационарную помощь пациентам с острым и хроническим зудом. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии) и европейским протоколам по ведению пациентов с хроническим зудом.
Опыт высококвалифицированных врачей в сочетании с широким спектром возможностей и методов обследования в ЕМС в большинстве случаев помогает выявить причины зуда, что вместе с комплексным, индивидуально подобранным, лечением позволяет добиться максимальных результатов от терапии.
В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.
Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный - чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.
Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.
Диагноз | Частота | |
основной симптом, в 100% случаев | ||
Псориаз | 77-84% | |
Опоясывающий герпес/постгерпетическая невралгия | 58%/30% | |
Хронические заболевания почек/диализ | 22% | |
Первичный билиарный цирроз | 80% | |
Сахарный диабет | 3% | |
Гипертиреоз | 4-7,5% | |
Анорексия | 58% | |
Истинная полицитемия | 48% | |
Лимфома Ходжкина | 25-35% |
Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.
Заболевания, часто сопровождающиеся зудом | Заболевания, редко сопровождающиеся зудом | |
Воспалительные дерматозы: атопический дерматит, контактный дерматит, экзема, красный плоский лишай, пруриго, псориаз, себорейный дерматит, мастоцитоз, розовый лишай Жибера, крапивница | Воспалительные дерматозы: склеродермия и склероатрофический лихен, болезнь Девержи | |
Инфекционные дерматозы: вирусные инфекции, импетиго, педикулез, чесотка | Генодерматозы: болезнь Дарье, болезнь Хейли-Хейли | |
Аутоиммунные дерматозы: буллезные дерматозы, в т.ч. герпетиформный дерматит Дюринга | Опухоли: В-клеточная лимфома кожи, базалиома, плоскоклеточный рак кожи | |
Опухоли: Т-клеточная лимфома кожи | Другие состояния: рубцы |
Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях - локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.
При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.
При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.
Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).
Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.
Заболевания крови: истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.
Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.
Психосоматические и психиатрические расстройства: д епрессия, нарушения пищевого поведения, биполярные расстройства.
Зуд в интимной зоне у женщин – состояние, которое доставляет и психологический, и физический дискомфорт. Он может быть вызван разными причинами: как безопасными факторами (аллергическая реакция на нижнее белье или ежедневные прокладки), так и воспалительными процессами репродуктивной системы или серьезными патологиями, не связанными с гинекологией.
Зуд может сопровождаться выделениями, резким запахом, болезненными ощущениями в животе. Также он может возникнуть и без дополнительных симптомов. При появлении дискомфорта рекомендуется обратиться за помощью к гинекологу.
Существует ряд факторов, которые вызывают жжение в интимной зоне. Этот вид зуда не сопровождается выделениями. Он неприятен, но полностью безопасен и легко устраняется. Так проявляет себя раздражение кожных покровов. К нему относятся следующие факторы:
В этих случаях зуд пройдет сразу после того, как раздражитель будет ликвидирован.
Следующая группа причин появления жжения – воспалительные и инфекционные болезни репродуктивной или моче-выделительной системы.
Зуд обязательно сопровождается дополнительными симптомами: обильные выделения разного цвета и консистенции, резкий и отталкивающий запах, возможны и половых органах, отек тканей, болезненные ощущения внизу живота и при мочеиспускании, ощущение сухости во влагалище.
Зуд в интимной зоне могут вызвать заболевания, далекие от гинекологии. Например: сахарный диабет (высокий уровень сахара позволяет грибкам плодиться с высокой скоростью), гепатит, болезни почек и печени, патологии щитовидной железы, заболевания кровеносной системы (анемия, лейкемия), воспаления мочевого пузыря и других органов мочевой системы.
В этих случаях необходимо лечить основную болезнь и принимать соответствующие фармацевтический препараты.
Помимо этого жжение появляется в результате стрессовых ситуаций, длительного пребывания в депрессии, во время менструаций, и полового созревания.
При появлении зуда следует записаться на прием к гинекологу. Врач проведет осмотр, соберет анамнез болезни и пропишет необходимые анализы.
После этого будет поставлен диагноз и назначено лечение. Оно зависит от того, какие возбудители спровоцировали болезнь.
Вызвать зуд в интимной зоне могут грибки Кандида, простейшие одноклеточные организмы (провоцируют трихомониаз) или бактерии.
Мягко устранить жжение можно в домашних условиях. В этом поможет спринцевание, использование тампонов, пропитанных лечебными средствами, прием лекарств внутрь.
Не используйте 3 % раствор перекиси водорода. Он может вызвать ожог слизистой и спровоцирует чрезмерную сухость. Это приведет к осложнениям и затруднит лечение.
Невозможно полностью исключить из жизни все аспекты, ведущие к появлению зуда в интимной зоне. Но существует ряд действий, которые существенно снизят эту возможность.
В качестве предостерегающих мероприятий можно выделить следующие правила:
Зуд и выделение у женщин в интимной зоне могут сигнализировать о серьезных нарушениях в работе организма, поэтому их нельзя игнорировать. При появлении жжения или других неприятных явлений обратитесь к врачу.
Запущенные случаи ведут к тому, что заболевание, вызвавшее зуд может принять хронический характер. Это может привести к проблемам со здоровьем: сложности в зачатии и вынашивании малыша, бесплодие.
Кожный зуд - это специфическое дискомфортное ощущение в верхних слоях эпидермиса, возникающее в ответ на раздражение нервных рецепторов. Зуд возникает в ответ на внешние или внутренние раздражители и по мнению некоторых ученых представляет собой вид боли. Почему может возникнуть зуд и что делать в таких случаях расскажет наша статья.
Существует множество критериев оценки зуда: по локализации, интенсивности и характеру возникновения. Для правильной диагностики и лечения очень важно также определить сопутствующие симптомы: сыпь, шелушение, выпадение волос на этом участке тела, а также образование трещин и ран.
Зуд делиться на следующие категории:
Периодичность возникновения зуда любой локализации также имеет значение. Обычно при постоянном зуде возникают и другие тревожные симптомы: бессонница, раздражительность, болезненность и гиперчувствительность кожных покровов. Если чешется тело, велик риск расцарапывания и занесения инфекций в ранки.
Обязательно стоит посетить дерматолога, даже если зуд проявляется без высыпаний и покраснений. Врач может посоветовать местные обезболивающие препараты, а также при необходимости назначить консультацию у более узких специалистов: аллерголога, иммунолога или эндокринолога.
Большинство дерматологических заболеваний проявляются именно сыпью различного характера. При этом, существует определенная категория болезней, при которых кожных высыпаний нет либо они проявляются незначительно. Обычно чешется кожа на теле под воздействием скопления токсинов и гистаминов в верхних слоях эпидермиса, а причин таких явлений может быть несколько.
Основные факторы, влияющие на появление зуда:
На слизистых оболочках зуд чаще всего возникает при грибковых инфекциях (распространенный пример - молочница у женщин), при некоторых венерических заболеваниях либо бактерицидном воспалении кожи. В этих случаях к главному симптому добавляются еще и дополнительные: в основном это сыпь, характер появления зуда (чаще в вечернее и ночное время), а также повышение температуры, слабость и изменение показателей крови. Если же зуд появляется без сыпи, следует искать другие причины.
Кожный зуд без проявления высыпаний может свидетельствовать о высоком содержании токсических веществ в крови. Это могут быть продукты метаболизма, которые не выведены из организма при дисфункции печени или почек. Такой зуд часто называют токсическим, и он пройдет только после устранения главной проблемы.
В период беременности также часто поступают жалобы на кожный зуд. Это связано с гормональными перестройками организма, растяжением кожи вследствие увеличения живота, а также чисто психологическим дискомфортом.
Какие заболевания могут вызвать сильный зуд:
После приема некоторых групп лекарств также может наблюдаться постоянный зуд. Обычно специфического лечения в этом случае не требуется, неприятный симптом пройдет после отмены препарата. Чаще всего подобным воздействием могут «похвастаться» медикаменты на основе гормона эстрогена (в том числе и противозачаточные средства), эритромицин, опиумные препараты, анаболические стероиды, ацетилсалициловая кислота и ее производные.
Зуд - не самый дискомфортный симптом, но он может свидетельствовать о более серьезных проблемах в организме. При любых патологиях следует консультироваться с врачом, но в некоторых случаях это может стать даже жизненно необходимым.
Срочно к врачу:
Определить, что это может быть и подходящее лечение сможет только врач. Зуд - не отдельное заболевание, а только симптом, поэтому пациенту не станет лучше от временных мер. Если вся проблема в сухости кожи, применение увлажняющих средств устранит проблему, но чаще всего постоянный зуд - признак более серьезных патологий.
Домашние методы устранения таких дискомфортных проявлений можно использовать в крайних случаях, когда по каким – либо причинам обращение к врачу временно недоступно.
Облегчить состояние сильного зуда помогут:
Все эти меры помогут снять зуд, если сыпи нет. В случае кожных реакций, обязательно стоит сходить к дерматологу, не занимаясь самолечением. При некоторых заболеваниях, например, атопическом дерматите, необходимо на некоторое время ограничить контакт с водой, поэтому расслабляющая ванна может только навредить.
Уберечь себя от зуда можно заранее. Достаточно соблюдать правила гигиены, регулярно менять нательное и постельное белье, выбирая максимально натуральные и гипоаллергенные ткани. В зимнее время очень важно правильно ухаживать за кожей, не допуская ее пересыхания и обветривания. Хорошо «работают» ежедневные умывания теплым отваром трав, которые смягчают и успокаивают воспаленную кожу. Моющие средства следует выбирать с максимально не аллергенным составом.
Также очень важно соблюдать принципы здорового питания, отказаться от курения и алкоголя, а также «вредных» продуктов: консервированной и копченной еды, сладостей с химическим составом и газированных напитков. Своевременный осмотр специалистов и контроль над уже имеющимися заболеваниями поможет предупредить развитие серьезных патологий. Кроме того, обязательно необходимо избегать стрессовых ситуаций и конфликтов.
Зуд в разных местах на теле - неприятный симптом. Он может возникнуть под воздействием разных факторов и быть признаком серьезных заболеваний. Чаще всего зуд возникает вследствие раздражения нервных рецепторов кожи. Если зуд беспокоит постоянно либо имеет выраженную локализацию, необходимо обязательно посетить врача для определения причин данного дискомфорта.
Почему возникает зуд и иногда без всякой видимой причины чешется тело в разных местах? Рефлекс расчесывания может быть вызван внешними либо внутренними причинами, но он всегда возникает как результат воздействия на нервные окончания, располагающиеся между дермальным и эпидермальным слоями кожи.
Временами тело чешется, казалось бы, безо всяких оснований, но у зуда есть множество возможных причин
Но почему человек начинает чесаться? Так он массирует зудящий участок – то есть, то место, в котором возникла патология. После этого на данном участке усиливается кровоснабжение, ускоряется лимфоток и происходит отвод токсического компонента, после чего желание почесать данную область постепенно затухает.
В ряде случаев кожа начинает зудеть при накоплении в организме некоторых продуктов метаболизма, что является физиологической реакцией и прекращается самостоятельно.
Медики подразделяют зуд на 2 следующих вида:
Каждая из этих разновидностей в свою очередь может представлять из себя зуд:
По интенсивности неприятных ощущений зуд носит различный характер и варьируется от незначительного до крайне сильного. При последнем пациент теряет аппетит, у него нарушен сон, он расчесывает пораженные участки до кровяных корок.
Подтверждено, что чаще кожный зуд возникает и ощущается интенсивнее перед сном, в вечерние и ночные часы. Объяснить это довольно просто: к вечеру происходит расширение сосудов. Повышается температура кожи и по причине нахождения под одеялом, а это в свою очередь становится причиной усиления кровообращения и общей чувствительности организма.
Обратите внимание! В вечерние часы человек остается со своим зудом «один на один», приходя в помещение с работы или с улицы, где было много отвлекающих факторов. Так срабатывает еще и дополнительный психологический фактор, и возникает ощущение, что зуд стал сильнее, даже если это не так.
Если причины зуда не удается установить визуально, то его называют «зуд неизвестной этиологии» и приступают к определению одного из возможных провоцирующих факторов:
Обратите внимание! Часто данное состояние сопровождается также симптомами других нервных расстройств – усиленными рефлексами, болевыми ощущениями и т. п.
Наиболее часто встречающиеся заболевания, при которых наблюдается явление кожного зуда, это:
Что делать, чтобы избавиться от зуда? Прежде, чем устранять симптомы, нужно выяснить причину патологии (основные из которых перечислены выше). В том случае, когда серьезные системные заболевания у пациента отсутствуют, для устранения неприятных симптомов часто бывает достаточно принять следующие меры:
Существуют эффективные народные средства, помогающие бороться с чрезмерной сухостью кожи:
Сухость кожи может развиться из-за слишком сухого воздуха в помещении.
В этом случае, устранив причину, вы избавитесь и от необходимости принятия дополнительных мер.
Совет! Чтобы устранить проблему слишком сухого воздуха в помещении, развесьте на обогревательных приборах мокрые полотенца или поставьте рядом с ними таз с водой. Также можно установить в комнате специальный прибор – увлажнитель воздуха.
При появлении зуда на определенных участках тела после ношения синтетических или шерстяных тканей – просто устраните раздражитель. Те же рекомендации следует соблюсти и при любом другом проявлении аллергии.
Кроме того, нужно следить за тем, какими моющими средствами вы пользуетесь, во избежание ночных расчесов стричь ногти покороче, регулярно и тщательно производить влажную уборку. В ряде случаев показано применение специальных моющих средств для аллергиков (продаются в специальных аллергологических центрах) и установка очистителя воздуха. Данные меры позволяют свести к минимуму тот дискомфорт, который доставляет вам ваше заболевание.
В питании следует придерживаться диеты, включающей легко усваиваемые продукты с минимальным содержанием раздражающих составляющих. Молочно-растительная диета чаще всего является оптимальной для аллергиков – разумеется, при отсутствии в анамнезе аллергии на компоненты молока.
Молоко является легким мочегонным средством и помогает организму вовремя избавиться от токсинов и шлаков.
Из рациона следует исключить: , консервированные продукты, мясные и рыбные бульоны, копчености, маринованные продукты, какао и шоколад, кофе, недиетические сладости и пряные блюда.
Полезными же будут: овощные супы с крупами, нежирные отварные мясо и рыба, обезжиренный творог и другие кисломолочные продукты, фрукты и овощи, а также зелень.
Совет! Если при соблюдении диеты произошло очередное обострение – попробуйте совратить до 3 граммов в сутки употребление соли.
В качестве лекарственной терапии при лечении аллергических заболеваний применяются препараты: Супрастин, Кларитин, Трексил, Тавегил и другие.
В ряде случаев применяются мази и кремы на основе глюкокортикостероидов: Тридерм, Симбикорт, Дипрогент, Фторокорт, Синафлан и прочие.
Также применяются мази, гели, присыпки и кремы с добавлением новокаина, ментола, анестезина и других успокаивающих и обезболивающих компонентов.
Важно! Если причиной кожного зуда является некое заболевание органов или систем, то лечение должен назначать специалист, так как не устранив причину, от симптомов, увы, избавиться не удастся.