N64 Kitos krūties ligos
Fiziologinės (normalios) išskyros iš spenelių yra žinomos visiems - tai laktacija, tai yra, motinos pieno išsiskyrimas nėščioms ir žindančioms moterims. Tačiau kartais toks reiškinys gali reikšti tam tikros patologijos vystymąsi.
Pieno liaukos yra suporuoti organai, kurie atlieka liaukų funkciją – tai yra, jų paskirtis yra išskirti sekretus. Bet ne visi ir ne visada. Visi žino, kad krūtys yra pieno šaltinis moterims žindymo laikotarpiu. Kiekviena liauka susideda iš skilčių ir skilčių, suskirstytų tam tikromis pertvaromis. Kiekviena skiltelė yra sujungta su speneliu pieno lataku, kuriuo teka pienas.
Gimdymo laikotarpiu liaukiniai audiniai išsipučia, o tai reiškia pasirengimo žindymo procesui momentą.
Susijaudinęs žmogus gamina hormoną oksitociną, dėl kurio susitraukia pieno latakai. Dėl to gali išsiskirti keli skaidraus (!) skysčio lašai. Jei skysčio spalva raudona, juoda arba žalia, tai turėtų įspėti moterį: galbūt pažeistas audinio ar latako vientisumas, todėl kraujas ar pūliai patenka į lataką ir išeina.
Paspaudus areolę gali atsirasti išskyrų iš spenelių, tačiau dažniau sekretas išteka savaime.
Išleidžiamos medžiagos konsistencija gali būti skysta arba klampi.
Spalva taip pat gali skirtis nuo skaidrių, permatomų, gelsvai žalsvų ir pieniškų išskyrų iki kruvinų, rudų ir net juodų.
Dažniausiai sekrecija pasireiškia pacientams po 50 metų, o jauname amžiuje - daug rečiau. Krūties patologijų rizika didėja su amžiumi, taip pat didėjant nėštumų, abortų skaičiui, žindymo periodams.
Pasirodžius išskyroms, būtina ypač atidžiai nustatyti pasirodančio sekreto kiekį, spalvą ir kvapą. Šie požymiai gali rodyti tam tikros patologijos vystymąsi, kurią reikia gydyti nelaukiant, kol atsiras neigiamų pasekmių.
Kiekvieną pieno liaukų ligą apibūdina jos simptomai. Pats atpažinti ligą beveik neįmanoma, todėl reikia nedelsiant kreiptis į medikus.
Jei išskyros iš spenelių atsiranda prieš menstruacijas ar jų metu, šis požymis gali rodyti stiprius hormonų lygio pokyčius. Visų pirma kalbame apie hormoną prolaktiną, kuris yra atsakingas už laktaciją. Hormonų lygio pokyčiai gali sutrikti dėl kelių priežasčių, tačiau dažniausiai tai įvyksta dėl ilgo kontraceptinių vaistų vartojimo.
Išskyros prieš menstruacijas dažniausiai būna nežymios, o išskyros primena priešpienį: gali būti skaidrios, šviesios arba gelsvos. Norint nustatyti šio reiškinio priežastį, rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą dėl prolaktino kiekio.
Kartais atsitinka taip, kad moteris ir toliau gamina nedidelį kiekį pieno prieš menstruacijas keletą metų po gimdymo. To priežastis gali būti tas pats prolaktinas, kurio lygis mažėja lėčiau nei kitų moterų.
Sekrecija iš pieno liaukų gali prasidėti ne tik iškart po gimdymo, bet ir nėštumo metu. Žinoma, taip nutinka ne visiems, bet taip nutinka gana dažnai.
Nėštumo metu išskyros iš spenelių turi šiek tiek gelsvą arba šviesų atspalvį - tai ne kas kita, kaip priešpienis, kuris yra skystis, esantis prieš motinos pieną. Kodėl tai išsiskiria?
Nėščios moters pieno liaukos sparčiai didėja per visą nėštumo laikotarpį: auga liaukinio audinio struktūros, o hormonas prolaktinas skatina šį augimą.
Išskyros iš spenelių dažniausiai atsiranda prieš gimdymą. Kai kuriems priešpienis pradedamas gaminti tik trečią dieną po gimimo. Tačiau kai kuriais atvejais, esant aktyviai prolaktino gamybai, pienas gali atsirasti daug anksčiau, maždaug nuo 20 nėštumo savaitės. Itin retai pirmąjį trimestrą galima pastebėti nedidelį priešpienio kiekį – tai taip pat laikoma viena iš normų.
Patologinių išskyrų iš spenelių pasekmių mastas priklauso nuo to, kokios ligos jie sukelia.
Jei sekretas nesusijęs su fiziologinėmis priežastimis (laktacijos laikotarpis, nėštumas, spenelių stimuliacija), tuomet būtinai turite kreiptis į mamologą ar ginekologą. Jei to nepadarysite laiku, galite susirgti rimtomis ligomis:
Norint išvengti minėtų ligų išsivystymo, labai svarbu laiku apsilankyti pas gydytoją profilaktinei apžiūrai. Turėtumėte būti ypač atsargūs, jei pastebėjote išskyras iš spenelių, kurios atsirado dėl nežinomos priežasties.
Konsultacijos metu dėl išskyrų iš spenelių gydytojas gali paskirti tam tikrus tyrimus, įskaitant tyrimus. Kokie diagnostikos metodai bus taikomi, priklauso nuo to, kokia liga įtariama.
Be to, gali būti paskirta instrumentinė diagnostika, naudojant tokius metodus kaip kompiuterinė tomografija, krūtinės ląstos rentgenografija, skeleto sistemos radioizotopinis tyrimas ir kepenų ultragarsinis tyrimas (galimų metastazių paieškai).
Tarp tyrimų jie dažnai siūlo paaukoti kraują hormonų kiekiui nustatyti, atlikti bendrą kraujo tyrimą dėl uždegiminio proceso buvimo, taip pat atlikti naviko žymenų tyrimą (ši analizė nustato vėžinio naviko tikimybę).
, , , , , , [
Dažna vizitų pas mamologą priežastis – skirtingų spalvų ir konsistencijos išskyros iš pieno liaukų. Jie gali pasirodyti iš vienos ar dviejų liaukų vienu metu, o tai laikoma nerimą keliančiu ženklu ir rodo rimtą patologiją. Kodėl tai vyksta? Kaip ši liga diagnozuojama ir gydoma?
Išskyros iš spenelių gali būti fiziologinio pobūdžio. Yra dvi situacijos, kai tai laikoma normalia. Pirmasis susijęs su menstruaciniu ciklu (skysčiai atsiranda likus dviem dienoms iki menstruacijų pradžios). Antroji priežastis – spenelių stimuliavimas, seksualinis susijaudinimas ir orgazmas. Veikiant oksitocinui pieno latakai susitraukia ir išsiskiria 1-2 lašai skysčio.
Be natūralių priežasčių, yra ir patologinių – intraduktalinė papiloma, galaktorėja, pieno latakų ektazija, traumos, abscesas, fibrocistinė mastopatija, krūties vėžys, Pedžeto liga.
Intraduktinė papiloma yra mažas, dažniausiai gerybinis navikas, atsirandantis pieno latake arčiau spenelio. Dažniausiai tai diagnozuojama 35-55 metų moterims. Tokiu atveju išskyros gali būti kruvinos, tirštos konsistencijos ir spenelio stimuliacijos metu išsiskiria iš vieno latako.
Galaktorėja – išskyros skaidrios arba baltos, rečiau žalios arba geltonos (iš vieno arba abiejų spenelių). Galaktorėjos išsivystymas yra susijęs su prolaktino (hormono, skatinančio pieno gamybą po kūdikio gimimo) kiekio organizme padidėjimu. Tokių pokyčių priežastys gali būti įvairios: susilpnėjusi skydliaukės veikla, vartojant kontraceptinius vaistus, lėtinė spenelių stimuliacija, hipofizės navikas (prolaktinoma) ir kt.
Pieno latakų ektazija – viename ar keliuose latakuose prasideda uždegiminis procesas, jis užsikemša lipniomis, tirštomis juodomis ar žaliomis išskyromis. Dažnai šia liga serga 40-50 metų moterys.
Pieno liaukos trauma taip pat gali sukelti skaidrias, kruvinas ar geltonas išskyras iš pieno liaukų. Šiuo atveju skysčio tekėjimas vyksta spontaniškai, be stimuliacijos.
Abscesas (pūlių sankaupa) dažniausiai išsivysto maitinančioms motinoms. Bakterijos patenka į spenelių įtrūkimus ir sukelia uždegimą. Padidėja krūtys, tampa karšta ir skausminga, išskyrose atsiranda pūlių priemaiša.
Fibrocistinė mastopatija. Ši būklė gali sukelti skaidrias, žalias arba geltonas išskyras iš krūtų. Ši liga itin dažna – ja serga iki 50% visų moterų.
Pieno vėžys. Invazinis vėžys (navikas išplitęs į limfmazgius ir kitus organus) arba intraduktalinis navikas taip pat gali sukelti išskyrų iš spenelių. Nerimą keliantis simptomas yra spontaniškas kraujingo skysčio išsiskyrimas tik iš vienos krūties.
Pageto liga yra krūties vėžio forma, kuri nustatoma 1-4% atvejų. Patologijos požymiai yra šie: paraudimas, niežėjimas, deginimas, areolės ir spenelio odos lupimasis. Gali atsirasti kruvinų išskyrų, o pats spenelis gali „atsitraukti“ į vidų.
Išskyrų iš pieno latakų diagnozė apima anamnezės rinkimą, laboratorinius tyrimus ir instrumentinių tyrimų metodų atlikimą. Pažvelkime į juos išsamiau:
Išskyrų iš pieno liaukų gydymas priklauso nuo tiesioginių priežasčių, sukėlusių šiuos simptomus. Dažniausiai liga gydoma arba konservatyviai (vartojant antibiotikus, antibakterinius, hormoninius ir priešuždegiminius vaistus) arba chirurginiu būdu (pūlingo pažeidimo atidarymas, drenavimas ir plovimas, krūties pašalinimas). Taip pat gali būti paskirta spindulinė ir chemoterapija.
Kartkartėmis kiekvienas žmogus susiduria su įvairiomis sveikatos problemomis. Tačiau ne visi jie reikalauja nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju ir gali būti lengvai pašalinti namuose. Tačiau yra simptomų, kurių niekada nereikėtų ignoruoti, net jei jie nėra lydimi didelio diskomforto. Tai pasakytina ir apie moterų pieno liaukos būklę, nes jos struktūros sutrikimai, skausmas palpacijos metu, sukietėjimas ir išskyros gali būti rimtos ligos simptomai. Mūsų pokalbio tema šiandien bus baltos išskyros iš pieno liaukų paspaudus, ir aptarsime galimas šio reiškinio priežastis.
Normos variantas
Reikėtų nedelsiant pastebėti, kad kai kuriais atvejais baltos išskyros iš krūties, reaguojant į spaudimą, yra visiškai natūralus simptomas, nekeliantis grėsmės sveikatai. Tai taikoma nėščioms moterims ir toms, kurios tapo motinomis. Nėštumo metu išskyros gali būti balkšvos ir saldaus skonio. Tai priešpienis, jis išsiskiria, kai būsimos mamos organizmas pradeda ruoštis būsimam žindymui. Kai kuriais atvejais toks simptomas atsiranda netrukus po pastojimo, kai moteris dar nežino apie savo įdomią situaciją. Tačiau dažniausiai tokio pobūdžio išskyros prasideda ketvirtą nėštumo mėnesį arba net arčiau jo pabaigos.
Kartais, maždaug tris nėštumo mėnesius, iš moters gali išsiskirti baltas skystis, kuriame matyti kruvinų dryžių. Šis simptomas paaiškinamas specialių hormonų, būtinų laktacijai, sinteze. Bet kai jis pasirodys, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu ir mamologu.
Žinoma, normalu laikomas ir motinos pieno išsiskyrimas netrukus po gimimo. Kartais šis reiškinys atsiranda net pasibaigus žindymui. Paprastai motinos pienas gali išsiskirti iš krūties, kai spaudžiamas kelis mėnesius po kūdikio nujunkymo. Jei nestimuliuosite areolių, šis simptomas praeis savaime.
Kai kuriais atvejais visiškai sveikoms negimdžiusioms mergaitėms paspaudus gali atsirasti baltų išskyrų iš pieno liaukų. Šis simptomas dažniausiai pasireiškia prieš menstruacijas, nėra labai ryškus ir paaiškinamas hormoninės sistemos veikla. Bet kai jis pasirodys, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu ir mamologu.
Patologinės baltos išskyros iš pieno liaukų priežastys paspaudus
Kartais baltų išskyrų iš krūties atsiradimą (nesant nėštumo) gydytojai priskiria galaktorėjai. Šią būklę gali lydėti nedidelis išskyrų kiekis, o pieno gamyba yra didesnė. Galaktorėja gali būti vienpusė arba stebima abiejose pieno liaukose. Šis simptomas dažniausiai pasireiškia vaisingo amžiaus pacientams ir diagnozuojamas gana dažnai.
Galaktorėją gali išprovokuoti daugybė veiksnių, įskaitant pagumburio ligas, navikus ir kitas hipofizės ligas, skydliaukės hormonų apykaitos sutrikimus. Be to, jį gali sukelti estrogenus gaminantys navikų dariniai antinksčiuose arba policistinių kiaušidžių sindromas. Kai kuriais atvejais galaktorėja išsivysto kepenų ir inkstų nepakankamumo fone, dėl kitų medžiagų apykaitos sutrikimų arba dėl daugelio vaistų, pavyzdžiui, geriamųjų kontraceptikų, vartojimo.
Ką daryti?
Jei pastebėjote keistų išskyrų iš pieno liaukų, kurios atsiranda spaudžiant arba atsiranda savaime, kreipkitės į gydytoją. Šio simptomo nereikėtų ignoruoti, nes jį gali sukelti įvairios ligos, įskaitant gana rimtas.
Norint patikslinti diagnozę, gali tekti atlikti keletą laboratorinių tyrimų:
Pieno liaukų ultragarsas;
- mamografija;
- hormonų kraujo tyrimas;
- išskyrų citologija.
Tyrimas padės gydytojui nustatyti teisingą diagnozę ir parinkti gydymo priemones.
Kaip gydoma galaktorėja?
Tokio sutrikimo gydymą parenka gydytojas ir tiesiogiai priklauso nuo veiksnio, dėl kurio atsirado baltos išskyros iš pieno liaukos.
Taigi, jei galaktorėja išsivystė dėl hipofizės adenomos, gydymas pradedamas naudojant dopamino agonistus. Šios medžiagos veikia kartu su natūraliu dopaminu ir padeda slopinti prolaktino gamybą hipofizėje. Tokius vaistus atstovauja bromokriptinas, pergolidas ir kabergolinas.
Verta paminėti, kad galaktorėjos gydymas paprastai atliekamas tais atvejais, kai moteris nori pastoti. Taip pat tokią ligą reikia gydyti esant stipriai osteoporozei arba esant ypač gausioms išskyroms, sukeliančioms ligoniui diskomfortą. Tam tikrais atvejais moterims, turinčioms šią diagnozę, patariama tik stebėti, o tai apima pakartotinius prolaktino kiekio tyrimus, taip pat smegenų MRT.
Neturėtumėte sukelti geltonų išskyrų iš pieno liaukų arba žalių išskyrų iš pieno liaukų. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kai jie pasirodys!
Moters kūnas yra sudėtinga sistema, kurios veikimas gali lengvai kelti klausimą, į kurį sunku vienareikšmiškai teisingai atsakyti. Viena iš mažiausiai ištirtų moterų patologijų yra išskyros iš krūtų paspaudus.
Koshechka.ru svetainė jums pasakys, kokių problemų gali kilti šiuo klausimu.
Pirmas dalykas, kurį noriu padaryti, tai nuraminti moteris, kurios yra žindymo laikotarpiu – išskyros iš krūties paspaudus yra visiškai normalus reiškinys tiek nėštumo metu, tiek, žinoma, maitinimosi laikotarpiu.
Išskyros iš krūties nėščiai ar neseniai pagimdžiusiai moteriai yra natūralus reiškinys.
Kai kurioms išskyros prasideda tik po gimdymo, aktyvaus maitinimo laikotarpiu, bet dažniau – penktą ar šeštą nėštumo mėnesį, o skysčio spalva svyruoja nuo geltonos iki baltos, o konsistencija nuo tiršta iki vandeningos. Vienkartinės kruvinos išskyros iš krūtinės šiuo laikotarpiu laikomos normaliomis, tačiau jei jos nesiliauja ilgai, reikėtų kreiptis į gydytoją.
Jei dar netapote mama ar jau seniai patyrėte žindymą, įsiklausykite į savo kūną – pasirodančios įvairaus konsistencijos išskyros rodo nukrypimą nuo įprastos organizmo veiklos.
Pieno liaukose esančiuose latakėliuose visada yra nedidelis skysčių kiekis, kuris kartais išeina skaidrių sekretų pavidalu, ypač spaudžiant krūtį. Tačiau jei išsiskyrimo tūris gerokai padidėjo, atkreipkite į tai ypatingą dėmesį. Išskiriamo skysčio kiekio padidėjimo priežastys gali būti šios:
Vienkartinis paslapties išdavimas nėra didelis dalykas. Jis gali būti nemalonaus kvapo, drumstos, į gleives panašios konsistencijos, žalsvai gelsvos spalvos. Kai išskyros kartojasi, galime kalbėti apie reikšmingus moters kūno būklės nukrypimus.
Tikslesnę priežastį gali pasiūlyti gydytojas pilnos apžiūros ir tyrimų metu.
Dažniausi išskyrų iš krūtų tipai yra:
Kai kurios galimos baltų išskyrų iš krūties priežastys spaudžiant gali būti pagumburio pažeidimai ir disfunkcija, spenelių ir pieno latakų pažeidimai, hipofizės navikai, inkstų nepakankamumas, kiaušidžių ligos ir daug daugiau.
Svetainė įspėja: aukščiau pateikta klasifikacija ir simptomai yra tik apytiksliai, dažniausiai pasitaikantys. Tačiau yra daug išimčių, kurioms reikalinga diagnozė. Pavyzdžiui, moterims po menopauzės (50-55 m.) atsirandančios išskyros iš krūtų rodo galimus patologinius sutrikimus. Kartais įvairių rūšių išskyrų atsiradimas tik skelbia menopauzės pradžią.
Verta paminėti, kad bet kokia išskyros iš krūtinės ląstos, kuri yra nukrypimas nuo normos, reikalauja nedelsiant nustatyti jo atsiradimo priežastis. Norėdami išlaikyti savo sveikatą, neturime pamiršti apie prevenciją:
Kiekviena moteris turėtų galvoti apie savo sveikatą ir nepamiršti moterų ligų, nes savalaikis gydymas yra greito pasveikimo raktas.
Ivanova Alexandra - specialiai Koshechka.ru - svetainė tiems, kurie myli... save!
Patologinės išskyros apima įvairių spalvų ir konsistencijos sekretą, kuris gali būti skaidrus, tamsus, lipnus, su kraujo dalelėmis. Išskyras gali lydėti skausmas, gumbų susidarymas, spenelių patinimas, pieno liaukų padidėjimas ar struktūros pokyčiai.
Priešpienio gamyba 9 nėštumo mėnesius ir nutraukus laktaciją nėra patologija. Nedidelės skaidrios išskyros prieš menstruacijas ir susijaudinimo metu taip pat laikomos normaliomis, kurios gali būti susijusios su hormoninių vaistų vartojimu.
Patologinės išskyrų iš krūties priežastys:
galaktorėja, kurią sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas;
pieno latakų ektazija;
intraduktalinė papiloma;
mastopatija;
piktybiniai navikai;
krūtinės sužalojimas;
pieno liaukų uždegimas;
vartojant antidepresantus, ypač amitriptiliną ir panašius vaistus.
Panagrinėkime kiekvieną išskyrų iš pieno liaukų priežastį atskirai.
Galaktorėja– patologinis pieno ir priešpienio išsiskyrimas iš pieno liaukų, kai spaudžiamas, nesusijęs su vaiko maitinimo procesu. Ligą gali sukelti hormoniniai sutrikimai, gerybiniai hipofizės navikai, pagumburio ir skydliaukės veiklos sutrikimai.
Pieno latakų ektazija reiškia patologinius krūties pieno latakų pokyčius. Liga gali būti atpažįstama iš gumbelių krūtų srityje, spenelio atsitraukimo su tirštomis, lipniomis, tamsiomis išskyromis. Paprastai vyresnio amžiaus moterys kenčia nuo ektazijos.
Intraduktinė papiloma- pieno latakuose išsivystęs gerybinis navikas, lydimas gausios skaidrios, rausvos ar žalsvos išskyros. Ši liga taip pat stebima vyresnio amžiaus moterims.
Mastopatija– gerybinė pieno liaukų liga, kuriai būdingas jungiamojo audinio dauginimasis. Mastopatiją lydi skausmas krūtinėje ir išskyros iš spenelių, kurios gali būti skaidrios arba kruvinos, rudos ir žalsvai pūlingos.
Krūtinės sužalojimas lydi skausmas ir kraujingos, gausios ar dėmėtos išskyros, kurios gyjant tampa gelsvos spalvos.
Piktybiniai navikai (krūties vėžys) – dažniausiai vėžys tęsiasi metus be jokių požymių ir tam tikru momentu gali pasireikšti gabalėliais pieno liaukose, padidėjus limfmazgiams pažastyse, odos erozija, pieno liaukų simetrijos sutrikimu ir. išskyros nuo skaidrių iki kruvinų ir net pūlingų.
Paprastai skaidrios, baltos ir geltonos spalvos išskyros ne visada rodo patologinio proceso vystymąsi. Tuo pačiu metu žalia, ruda, su kraujo priemaišomis yra rimtos ligos požymis, dėl kurio bus reikalinga skubi medicininė apžiūra.
Skaidrūs pasirinkimai– jei išskyros vyksta be pakitimų pieno liaukose, tai reiškinį gali sukelti stresas, hormonų disbalansas, hormoninių kontraceptikų vartojimas.
Baltos išskyros– nėštumo metu ir pirmaisiais mėnesiais po laktacijos nutraukimo laikomi normaliais. Kitais atvejais baltos sekrecijos atsiradimas paspaudus rodo galaktorėją, kurią sukelia padidėjusi estrogeno gamyba ir hormono prolaktino padidėjimas. Kartais išskyros gali būti susijusios su patologiniais hipofizės ir pagumburio pokyčiais, skydliaukės veiklos sutrikimais.
Geltonos išskyros– nėra pavojingos ligos požymis, tačiau išsitirti tikrai verta. Taip pat šviesus pieno geltonumo sekretas gali būti vienas iš nėštumo požymių.
Žalios išskyros– Tai aiškus mastopatijos požymis. Išskyrų konsistencija tiršta ir gleivėta. Juos būtinai lydi gabalėliai pieno liaukose ir skausmas krūtinės srityje.
Rudos išskyros- gali atsirasti dėl kraujavimo į pieno latakus, taip pat dėl mastopatijos ir piktybinių navikų išsivystymo. Paprastai tamsi, o kai kuriais atvejais juoda, spalvą sukelia kraujas.
Kruvinos problemos- vienas iš rimčiausių, galinčių reikšti piktybinio naviko ar intraduktalinės papilomos išsivystymą. Be to, dėl krūtinės sužalojimo gali atsirasti stiprių ar dėmių kraujingai raudonų išskyrų.
Pūlingos išskyros– sukelia uždegiminiai ir infekciniai procesai krūtinėje. Yra karščiavimas, skausmas, odos paraudimas spenelių srityje, patinimas ir krūties patinimas.
Jei nustatote išskyras, nepriklausomai nuo spalvos ir konsistencijos, turite atlikti ginekologo medicininę apžiūrą. Po apžiūros gydytojas nusiųs jus tolesniam tyrimui, kuris gali apimti šią diagnozę:
mamologo apžiūra;
mamografija;
kraujo ir skysčių, išleistų iš krūtinės, analizė;
Pieno liaukų ultragarsas;
krūties duktograma arba MRT.
Nepriklausomai nuo išskyrų iš pieno liaukų spalvos ir skausmo nebuvimo, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją. Bet kokie pieno liaukų pokyčiai gali būti rimtos ligos požymis.