Oshqozon-ichak kasalliklari haqida

Agar sitomegalovirus IgG testi ijobiy bo'lsa, ko'p odamlar tashvishlanadilar. Ular bu yashirin narsani ko'rsatadi, deb ishonishadi jiddiy kasallik bu darhol davolanishni talab qiladi. Biroq, qonda mavjudligi IgG antikorlari rivojlanayotgan patologiyaning belgisi emas. Odamlarning katta qismi bolalik davrida sitomegalovirus bilan kasallanadi va hatto buni sezmaydi. Shunung uchun ijobiy natija sitomegalovirusga qarshi antikorlarni (AT) tahlil qilish ular uchun kutilmagan hodisadir.

Sitomegalovirus infektsiyasi nima?

Qo'zg'atuvchisi 5-turdagi herpes virusi - sitomegalovirus (CMV). "Herpes" nomi lotincha "herpes" so'zidan olingan bo'lib, "o'rmalovchi" degan ma'noni anglatadi. Bu herpes viruslari keltirib chiqaradigan kasalliklarning tabiatini aks ettiradi. CMV, ularning boshqa vakillari singari, zaif antijenlerdir (xorijiy genetik ma'lumotlarning izini saqlaydigan mikroorganizmlar).

Antigenlarni tanib olish va neytrallash immun tizimining asosiy vazifasidir. Immunitetning aniq reaktsiyasini keltirib chiqarmaydiganlar zaifdir. Shuning uchun, birlamchi ko'pincha sezilmasdan sodir bo'ladi. Kasallikning alomatlari engil va umumiy sovuq alomatlariga o'xshaydi.

Infektsiyaning tarqalishi va tarqalishi:

  1. Bolalikda infektsiya havo tomchilari orqali yuqadi.
  2. Kattalar asosan jinsiy aloqa orqali yuqadi.
  3. Dastlabki bosqindan so'ng, herpes viruslari tanada doimiy ravishda joylashadi. Ulardan qutulishning iloji yo'q.
  4. Yuqtirilgan odam sitomegalovirusning tashuvchisiga aylanadi.

Agar insonning immuniteti kuchli bo'lsa, CMV yashiradi va hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Agar tananing himoya kuchlari zaiflashsa, mikroorganizmlar faollashadi. Ular jiddiy kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Immunitet tanqisligi holatlarida insonning turli organlari va tizimlari ta'sir qiladi. CMV reproduktiv tizimning turli qismlarida pnevmoniya, enterokolit, ensefalit va yallig'lanish jarayonlarini keltirib chiqaradi. Bir nechta lezyonlar bilan o'lim paydo bo'lishi mumkin.

Sitomegalovirus rivojlanayotgan homila uchun ayniqsa xavflidir. Agar ayol homiladorlik paytida birinchi marta infektsiyalangan bo'lsa, qo'zg'atuvchining sabab bo'lishi ehtimoli katta jiddiy illatlar uning bolasida rivojlanish. Agar infektsiya homiladorlikning 1 trimestrida sodir bo'lsa, virus ko'pincha homilaning o'limiga sabab bo'ladi.

Sitomegaloning takrorlanishi embrion uchun sezilarli darajada kamroq xavf tug'diradi virusli infektsiya. Bunday holda, bolada rivojlanish nuqsonlari xavfi 1-4% dan oshmaydi. Ayolning qonida mavjud bo'lgan antikorlar patogenlarni zaiflashtiradi va ularning homila to'qimalariga hujum qilishiga yo'l qo'ymaydi.

Faoliyatni aniqlang sitomegalovirus infektsiyasi Faqat tashqi ko'rinish bilan bu juda qiyin. Shuning uchun mavjudligi patologik jarayon organizmda laboratoriya tekshiruvlari yordamida aniqlanadi.

Tana viruslarning faollashishiga qanday ta'sir qiladi

Viruslarning kirib kelishiga javoban ular tanada hosil bo'ladi. Ular "qulflash kaliti" tamoyiliga ko'ra antijenler bilan birlashish qobiliyatiga ega, ularni immun kompleksiga (antigen-antikor reaktsiyasi) bog'laydi. Ushbu shaklda viruslar immunitet tizimining hujayralariga nisbatan zaif bo'lib, ularning o'limiga olib keladi.

Yoniq turli bosqichlar CMV faolligi turli antikorlarni ishlab chiqaradi. Ular turli sinflarga tegishli. "Harakatsiz" patogenlarning kirib borishi yoki faollashishidan so'ng, M sinfidagi antikorlar paydo bo'la boshlaydi, ular IgM deb ataladi, bu erda Ig immunoglobulindir. IgM antikorlari hujayralararo bo'shliqni himoya qiluvchi gumoral immunitetning ko'rsatkichidir. Ular qon oqimidan viruslarni ushlash va olib tashlash imkonini beradi.

IgM kontsentratsiyasi o'tkir boshida eng yuqori bo'ladi yuqumli jarayon. Agar viruslarning faolligi muvaffaqiyatli bostirilgan bo'lsa, IgM antikorlari yo'qoladi. Sitomegalovirus IgM infektsiyadan keyin 5-6 hafta davomida qonda aniqlanadi. Da surunkali shakl patologiya, IgM antikorlari soni kamayadi, lekin butunlay yo'qolmaydi. Qonda immunoglobulinlarning kichik konsentratsiyasi aniqlanishi mumkin uzoq vaqt jarayon susayguncha.

M sinfidagi immunoglobulinlardan keyin organizmda IgG antikorlari hosil bo'ladi. Ular patogenlarni yo'q qilishga yordam beradi. INFEKTSION to'liq mag'lub bo'lganda, qayta infektsiyani oldini olish uchun immunoglobulin G qon oqimida qoladi. Ikkilamchi infektsiya paytida IgG antikorlari tezda yo'q qilinadi patogen mikroorganizmlar, patologik jarayonning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik.

Virusli infektsiyaning kirib borishiga javoban, A sinfidagi immunoglobulinlar ham hosil bo'ladi, ular turli xil biologik suyuqliklarda (tupurik, siydik, safro, lakrimal, bronxial va oshqozon-ichak sekretsiyalarida) mavjud bo'lib, shilliq pardalarni himoya qiladi. IgA antikorlari aniq adsorbsiyaga qarshi ta'sirga ega. Ular viruslarning hujayralar yuzasiga yopishishini oldini oladi. IgA antikorlari yuqumli agentlar yo'q qilinganidan keyin 2-8 hafta o'tgach qon oqimidan yo'qoladi.

Turli sinflardagi immunoglobulinlarning kontsentratsiyasi faol jarayonning mavjudligini aniqlash va uning bosqichini baholash imkonini beradi. Antikorlar miqdorini o'rganish uchun fermentga bog'liq immunosorbent tahlili (ELISA) qo'llaniladi.

Bog'langan immunosorbent tahlili

Elishay usuli shakllangan immun kompleksni qidirishga asoslangan. Antigen-antikor reaktsiyasi maxsus teg fermenti yordamida aniqlanadi. Antigenni ferment bilan belgilangan immun zardobi bilan birlashtirgandan so'ng, aralashmaga maxsus substrat qo'shiladi. U ferment tomonidan parchalanadi va reaksiya mahsulotida rang o'zgarishiga olib keladi. Rangning intensivligi bog'langan antigen va antikor molekulalarining sonini aniqlash uchun ishlatiladi. Elishay diagnostikasi xususiyatlari:

  1. Natijalar maxsus uskunalar yordamida avtomatik ravishda baholanadi.
  2. Bu inson omilining ta'sirini kamaytiradi va xatosiz tashxisni ta'minlaydi.
  3. Elishay yuqori sezuvchanlik bilan ajralib turadi. Bu antikorlarning namunadagi konsentratsiyasi juda past bo'lsa ham aniqlash imkonini beradi.

Elishay rivojlanishning birinchi kunlarida kasallikni aniqlashga imkon beradi. Bu birinchi alomatlar paydo bo'lishidan oldin infektsiyani aniqlash imkonini beradi.

Elishay natijalarini qanday aniqlash mumkin

Qonda CMV IgM ga antikorlarning mavjudligi sitomegalovirus infektsiyasining faolligini ko'rsatadi. Agar IgG antikorlarining miqdori ahamiyatsiz bo'lsa (salbiy natija), birlamchi infektsiya sodir bo'lgan. Oddiy cmv IgG 0,5 IU / ml ni tashkil qiladi. Agar kamroq miqdorda immunoglobulinlar aniqlansa, natija salbiy hisoblanadi.

IgM antikorlarining yuqori konsentratsiyasi bilan bir vaqtda IgG ning sezilarli miqdori aniqlangan hollarda kasallikning kuchayishi kuzatiladi va jarayon faol rivojlanadi. Ushbu natijalar birlamchi infektsiyaning uzoq vaqt oldin sodir bo'lganligini ko'rsatadi.

Agar IgM va IgA antikorlari bo'lmasa, IgG ijobiy bo'lsa, tashvishlanishga hojat yo'q. Infektsiya uzoq vaqt oldin sodir bo'lgan va sitomegalovirusga barqaror immunitet shakllangan. Shuning uchun qayta infektsiya jiddiy patologiyaga olib kelmaydi.

Tahlil barcha antikorlarning salbiy ko'rsatkichlarini ko'rsatganda, organizm sitomegalovirus bilan tanish emas va unga qarshi himoya rivojlanmagan. Bunday holatda homilador ayol ayniqsa ehtiyot bo'lishi kerak. Infektsiya uning homilasi uchun juda xavflidir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, birlamchi infektsiya barcha homilador ayollarning 0,7-4 foizida uchraydi. Muhim nuqtalar:

  • bir vaqtning o'zida ikki turdagi antikorlarning mavjudligi (IgM va IgA) balandligining belgisidir. o'tkir bosqich;
  • IgG ning yo'qligi yoki mavjudligi birlamchi infektsiyani relapsdan ajratishga yordam beradi.

Agar IgA antikorlari aniqlansa va M sinfidagi immunoglobulinlar bo'lmasa, jarayon surunkali holga keladi. Alomatlar bilan birga bo'lishi yoki yashirin paydo bo'lishi mumkin.

Patologik jarayonning dinamikasini aniqroq baholash uchun Elishay testlari har 1-2 haftada 2 yoki undan ko'p marta amalga oshiriladi. Agar M sinfidagi immunoglobulinlar miqdori kamaysa, organizm virusli infektsiyani muvaffaqiyatli bostiradi. Agar antikorlarning kontsentratsiyasi oshsa, kasallik rivojlanadi.

Bundan tashqari, belgilangan. Ko'pchilik bu nimani anglatishini tushunmaydi. Avidlik antikorlarning antijenlarga bog'lanish kuchini tavsiflaydi. Uning foizi qanchalik yuqori bo'lsa, aloqa shunchalik kuchli bo'ladi. Infektsiyaning dastlabki bosqichida zaif aloqalar hosil bo'ladi. Immunitet reaktsiyasining rivojlanishi bilan ular kuchayadi. IgG antikorlarining yuqori avidligi birlamchi infektsiyani butunlay chiqarib tashlashga imkon beradi.

Elishay natijalarini baholash xususiyatlari

Sinov natijalarini baholashda siz ularning miqdoriy ahamiyatiga e'tibor berishingiz kerak. U baholashda ifodalanadi: salbiy, zaif ijobiy, ijobiy yoki kuchli ijobiy.

M va G CMV sinflariga antikorlarni aniqlash yaqinda birlamchi infektsiyaning belgisi sifatida talqin qilinishi mumkin (3 oydan ortiq bo'lmagan). Ularning past ko'rsatkichlari jarayonning susayganligini ko'rsatadi. Biroq, CMV ning ba'zi shtammlari o'ziga xos immunitet reaktsiyasini keltirib chiqarishga qodir, bunda M sinfidagi immunoglobulinlar qonda 1-2 yilgacha yoki undan ko'proq vaqt davomida aylanishi mumkin.

IgG ning titrining (sonining) sitomegalovirusga bir necha marta oshishi relapsni ko'rsatadi. Shuning uchun homiladorlikdan oldin, yuqumli jarayonning yashirin (harakatsiz) holatida immunoglobulinlar G darajasini aniqlash uchun qon testini o'tkazish kerak. Bu ko'rsatkich muhim ahamiyatga ega, chunki jarayon qayta faollashtirilganda, taxminan 10% hollarda IgM antikorlari chiqarilmaydi. M sinfidagi immunoglobulinlarning yo'qligi o'ziga xos IgG antikorlarining ortiqcha ishlab chiqarilishi bilan tavsiflangan ikkilamchi immun javobning shakllanishiga bog'liq.

Agar kontseptsiyadan oldin immunoglobulinlar G soni ko'paygan bo'lsa, homiladorlik davrida sitomegalovirus infektsiyasining kuchayishi ehtimoli yuqori. Bunday holda, relaps xavfini kamaytirish uchun yuqumli kasallik shifokoriga murojaat qilishingiz kerak.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, takroriy infektsiya (reaktivatsiya) homilador ayollarning 13% da uchraydi. Ba'zida CMV ning boshqa shtammlari bilan ikkilamchi infektsiya kuzatiladi.

Agar yangi tug'ilgan chaqaloqda IgG ijobiy bo'lsa, demak, chaqaloq davomida infektsiyalangan intrauterin rivojlanish, tug'ruq paytida yoki tug'ilgandan keyin darhol. IgG antikorlarining mavjudligi onadan bolaga o'tishi mumkin. Bolaning salomatligi va hayoti uchun eng katta xavf intrauterin infektsiyadir.

Sitomegalovirus infektsiyasining faol bosqichi bir oy oralig'ida o'tkazilgan 2 ta test natijalarida IgG titrining bir necha barobar ortishi bilan ko'rsatiladi. Agar kasallikni davolash bolaning hayotining dastlabki 3-4 oyligida boshlangan bo'lsa, rivojlanish ehtimoli ortadi. jiddiy patologiyalar sezilarli darajada kamayadi.

CMVni aniqlashning boshqa usullari

Immunitet tanqisligi bilan kasallangan odamlarda antikorlar har doim ham aniqlanmaydi. Immunoglobulinlarning yo'qligi immunitet tizimining zaifligi bilan bog'liq bo'lib, u antikorlarni hosil qila olmaydi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar, ayniqsa erta tug'ilgan chaqaloqlar xavf ostida.

Immunitet tanqisligi holatlari bo'lgan odamlar uchun sitomegalovirus infektsiyasi ayniqsa xavflidir. Ularda uni aniqlash uchun polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR) usuli qo'llaniladi. Bu patogenlarning DNKsini aniqlaydigan va uning parchalarini qayta-qayta nusxalaydigan maxsus fermentlarning xususiyatlariga asoslangan. DNK bo'laklari kontsentratsiyasining sezilarli darajada oshishi tufayli vizual aniqlash mumkin bo'ladi. Usul sitomegalovirusni aniqlash imkonini beradi, hatto to'plangan materialda bu infektsiyaning bir nechta molekulalari mavjud bo'lsa ham.

Patologik jarayonning faollik darajasini aniqlash uchun miqdoriy PCR reaktsiyasi o'tkaziladi.

Sitomegalovirus uchun faol bo'lmasligi mumkin turli organlar(bachadon bo'ynida, tomoq shilliq qavatida, buyraklarda, tuprik bezlari Oh). Agar PCR usuli yordamida smear yoki qirib tashlashni tahlil qilish ijobiy natija ko'rsatsa, bu faol jarayonning mavjudligini ko'rsatmaydi.

Agar qonda aniqlansa, bu jarayon faol yoki yaqinda to'xtaganligini anglatadi.

Qo'ymoq aniq tashxis, bir vaqtning o'zida 2 usuldan foydalaning: Elishay va PCR.

Bundan tashqari, buyurilishi mumkin sitologik tekshiruv tupurik va siydik cho'kindilari. Yig'ilgan material sitomegalovirus infektsiyasiga xos bo'lgan hujayralarni aniqlash uchun mikroskop ostida o'rganiladi.

Virus bilan yuqganda, ular ko'p marta ko'payadi. Infektsiyaga bo'lgan bu reaktsiya sitomegalovirus infektsiyasiga boshqa nom berdi - sitomegali. O'zgartirilgan hujayralar boyqushning ko'ziga o'xshaydi. Kattalashtirilgan yadroda chiziqli yorug'lik zonasi bo'lgan yumaloq yoki oval inklyuziya mavjud.

Ogohlantirish belgilari

Sitomegalovirus infektsiyasini o'z vaqtida aniqlash uchun siz uning xarakterli belgilari mavjudligiga e'tibor berishingiz kerak.

Sitomegalovirus infektsiyasining o'tkir shakli bolalar va kattalardagi og'riq va tomoq og'rig'i bilan kechadi. Bo'yin sohasidagi limfa tugunlari kattalashadi. Kasal odam letargik va uyquchan bo'lib qoladi, mehnat qobiliyatini yo'qotadi. U paydo bo'ladi Bosh og'rig'i va yo'tal. Tana harorati ko'tarilishi, jigar va taloq kattalashishi mumkin. Ba'zida terida kichik qizil dog'lar shaklida toshma paydo bo'ladi.

Sitomegaliyaning konjenital shakli bo'lgan chaqaloqlarda jigar va taloq kattalashgan. Gidrosefali aniqlanishi mumkin gemolitik anemiya yoki pnevmoniya. Agar sitomegalovirusli gepatit rivojlansa, bolada sariqlik paydo bo'ladi. Uning siydigi qorayib, axlati rangsizlanadi. Ba'zida yangi tug'ilgan chaqaloqdagi sitomegalovirus infektsiyasining yagona belgisi petexiya hisoblanadi. Ular to'yingan qizil-binafsha rangdagi yumaloq nuqtali dog'lardir. Ularning kattaligi nuqtadan no'xatgacha. Petexiyalarni sezib bo'lmaydi, chunki ular terining yuzasidan tashqariga chiqmaydi.

Yutish va emish harakatlarining buzilishi paydo bo'ladi. Ular kam tana vazni bilan tug'iladi. Ko'pincha strabismus va mushak gipotoniyasi topiladi, ular o'zgaruvchan ohangni oshirdi mushaklar.

Agar IgG antikorlari uchun ijobiy test natijasi fonida bunday belgilar kuzatilsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Sitomegalovirus herpes viruslari oilasiga tegishli, ya'ni. Virus uchun qon testi uni aniqlashga yordam beradi.

Sitomegalovirus turli xil hujayralarga ta'sir qiladi:

  • tuprik bezlari;
  • buyrak;
  • jigar;
  • platsenta;
  • ko'zlar va quloqlar.

Ammo, ro'yxat ta'sirli bo'lsa-da, ko'p hollarda sitomegalovirus inson salomatligi uchun xavfli emas!

Sitomegalovirusning xavfi nimada?

  • eshitish qobiliyatini yo'qotish;
  • ko'rishning buzilishi yoki hatto yo'qolishi;
  • aqliy zaiflik;
  • tutilishlarning paydo bo'lishi.

Bunday oqibatlar birlamchi infektsiya paytida ham, faollashuv vaqtida ham paydo bo'lishi mumkin. Siz shunchaki bunday jiddiy oqibatlarning yuzaga kelishi ehtimolini eslashingiz kerak.

Homiladorlik paytida infektsiyalangan chaqaloqda quyidagilar bo'lishi mumkin: tashqi ko'rinishlar sitomegalovirus infektsiyasi:

  • intraserebral kalsifikatsiyalar;
  • ventrikulomegali (kengaytirilgan lateral qorinchalar miya);
  • jigar va taloq kattalashgan;
  • qorin parda va ko'krak bo'shlig'ida ortiqcha suyuqlik paydo bo'ladi;
  • mikrosefali (kichik bosh);
  • petechiae ( kichik qon ketishlar teri ustida);
  • sariqlik.

Igg tahlili nima?

Agar igg ijobiy bo'lsa, bu bemorda virusga qarshi immunitet paydo bo'lganligidan dalolat beradi, lekin ayni paytda odam uning tashuvchisi hisoblanadi.

Bu sitomegalovirusning faol ekanligini yoki bemorning xavf ostida ekanligini anglatmaydi. Asosiy rol o'ynaydi jismoniy holat va bemorning immuniteti.

Eng muhimi ijobiy test homilador ayol uchun, chunki chaqaloqning tanasi hali ham rivojlanmoqda va sitomegalovirusga antikorlar ishlab chiqarmaydi.

Sitomegalovirus uchun igg ni o'rganish paytida bemorning tanasidan namunalar olinadi. maxsus antikorlar sitomegalovirus igg uchun. Igg lotincha "immunoglobulin" so'zining qisqartmasi.

Bu virusga qarshi kurashish uchun immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan himoya oqsilining bir turi.

Immun tizimi tanada paydo bo'lgan har bir yangi virus uchun maxsus antikorlar ishlab chiqarishni boshlaydi.

Natijada, yetib borganida, odam allaqachon bunday moddalarning butun "guldastasi" ga ega bo'lishi mumkin. G harfi odamlarda A, D, E, G, M harflari bilan belgilangan immunoglobulinlarning ma'lum bir sinfini bildiradi.

Shunday qilib, hali virusga duch kelmagan tana antiviral antikorlarni ishlab chiqara olmaydi. Shuning uchun odamda antikorlarning mavjudligi tananing ilgari virusga duchor bo'lganligini ko'rsatadi.

E'tibor bering: turli xil viruslarga qarshi kurashish uchun mo'ljallangan bir xil turdagi antikorlar sezilarli farqlarga ega. Shuning uchun igg bo'yicha sitomegalovirus testlarining natijalari juda aniq.

Tahlil qanday hal qilinadi?

Sitomegalovirusning muhim xususiyati shundaki, tanadagi dastlabki zarardan keyin u abadiy qoladi. Hech qanday davolanish uning mavjudligidan xalos bo'lishga yordam bermaydi.

Virus ichki organlarda, qon va tuprik bezlarida deyarli zararsiz ishlaydi va uning tashuvchilari hatto virus tashuvchisi ekanligiga shubha qilmaydi.

M va G immunoglobulinlari o'rtasidagi farq nima?

Igm virusga imkon qadar tezroq javob berish uchun organizm tomonidan ishlab chiqarilgan "katta" kattalikdagi tezkor antikorlarni birlashtiradi.

Igm immunologik xotirani ta'minlamaydi, olti oy ichida o'ladi va ular taqdim etishi kerak bo'lgan himoya yo'q qilinadi.

igg organizm paydo bo'lgan paytdan boshlab klonlanadigan antikorlarga ishora qiladi. Bu insonning hayoti davomida ma'lum bir virusdan himoya qilish maqsadida amalga oshiriladi.

Ushbu sitomegalovirus antikorlari kichikroq va ko'proq kech vaqt ishlab chiqarish. Odatda, ular infektsiya bostirilgandan keyin igm antikorlaridan ishlab chiqariladi.

Shuning uchun uni qonda topish sitomegalovirus igm, unga munosabat bildirgan holda, odam virusni nisbatan yaqinda yuqtirganligi va hozirgi vaqtda infektsiyaning kuchayishi mumkinligi haqida bahslashish mumkin.

Ko'proq olish uchun to'liq ma'lumot, o'rganish kerak qo'shimcha ko'rsatkichlar tadqiqot.

Sitomegalovirus igg ga antikorlar

Qanday qo'shimcha testlarni o'tkazish mumkin?

U nafaqat sitomegalovirus haqida ma'lumotdan iborat bo'lishi mumkin, balki boshqa kerakli ma'lumotlarni ham olib yurishi mumkin. Mutaxassislar ma'lumotlarni sharhlaydilar va davolanishni buyuradilar.

Qiymatlarni yaxshiroq tushunish uchun laboratoriya test ko'rsatkichlari bilan tanishib chiqishga arziydi:

  1. Igg– , igm+: tanada o'ziga xos igm antikorlari topildi. Yuqori ehtimollik bilan infektsiya yaqinda sodir bo'lgan va hozirda kasallikning kuchayishi kuzatiladi;
  2. igg+, igm– degan ma'noni anglatadi: infektsiya uzoq vaqt oldin sodir bo'lgan bo'lsa-da, kasallik faol emas. Immunitet allaqachon rivojlanganligi sababli, tanaga qayta kiradigan virus zarralari tezda yo'q qilinadi;
  3. igg– , igm– – sitomegalovirusga qarshi immunitetning etishmasligidan dalolat beradi, chunki bu virus tana tomonidan hali tan olinmagan;
  4. igg+, igm+ – sitomegalovirusning qayta faollashishi va infektsiyaning kuchayishi haqida dalillar.

Yana bir muhim ko'rsatkich immunomodulinlar deb ataladi:

  • 50% dan past birlamchi infektsiyaning dalilidir;
  • 50 - 60% - natija noaniq. Tahlil 3 - 4 haftadan keyin takrorlanishi kerak;
  • 60% dan ortiq - virusga qarshi immunitet mavjud, garchi odam tashuvchi bo'lsa yoki kasallik surunkali holga kelgan;
  • 0 yoki salbiy natija - tana infektsiyalanmagan.

Agar odamda immunitet tizimi kasalliklari bo'lmasa, ijobiy holat tashvishga sabab bo'lmasligi kerak.

Kasallikning har qanday bosqichida yaxshi immunitet kasallikning sezilmaydigan va asemptomatik kursining kafolati hisoblanadi.

Faqat vaqti-vaqti bilan sitomegalovirus quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:

  • umumiy buzuqlik.

Shuni esda tutish kerakki, hatto yo'q bo'lganda ham intensiv va og'irlashgan infektsiya tashqi belgilar, bir necha hafta davomida faollikni kamaytirish tavsiya etiladi:

  • jamoat joylarida kamroq paydo bo'ladi;
  • bolalar va homilador ayollar bilan imkon qadar kamroq muloqot qiling.

Ushbu bosqichda virus faol ravishda tarqaladi, boshqa odamni yuqtirishga qodir va sitomegalovirus uchun jiddiy davolanishni talab qiladi.

?

Homila uchun eng katta xavf virus kirib kelganida sodir bo'ladi ayol tanasi homiladorlik davrida. Agar ayol birinchi marta infektsiyalangan bo'lsa va homiladorlikning 4 dan 22 haftasiga qadar bo'lsa, xavf ortadi.

Agar haqida gapiramiz Homiladorlik davrida sitomegalovirusning qayta faollashishi haqida homila uchun infektsiya xavfi minimal, ammo homiladorlik paytida sitomegalovirus infektsiyasi quyidagi oqibatlarga olib kelishi mumkin:

  • aqliy zaif bolaning tug'ilishi;
  • Bolada soqchilik, eshitish yoki ko'rish qobiliyatini yo'qotish rivojlanadi.

Ammo vahima qo'zg'atmaslik kerak: sitomegalovirusning fojiali oqibatlari 9% hollarda birlamchi sitomegalovirus infektsiyasi va 0,1% qayta infektsiya bilan qayd etiladi.

Shunday qilib, bunday infektsiyaga chalingan ayollarning aksariyati sog'lom bolalarni tug'diradi!

Homilador ayollar uchun odatiy holatlar:

  1. Agar homiladorlikdan oldin ham qon tekshiruvi sitomegalovirusga antikorlarni ko'rsatgan bo'lsa), unda bunday ayol homiladorlik paytida hech qachon birlamchi infektsiyaga ega bo'lmaydi, chunki u allaqachon o'tmishda sodir bo'lgan - bu qondagi antikorlardan dalolat beradi.
  2. Homiladorlik davrida birinchi marta antikorlar uchun qon testi o'tkazildi va virusga qarshi antikorlar aniqlandi. Bunday hollarda homiladorlik davrida infektsiyaning qayta faollashishi mumkin va homilaga jiddiy zarar etkazish ehtimoli 0,1% ni tashkil qiladi.
  3. Homiladorlikdan oldin qon testi o'tkazildi. Ayolda sitomegalovirusga (igg-, CMV igm-) antikorlar yo'q edi.

Boshqa tibbiy nashrlarga asoslanib, bu haqda bahslashish mumkin: afsuski, mahalliy tibbiyotda bola bilan sodir bo'lgan barcha yomon narsalar odatda sitomegalovirus infektsiyasiga bog'liq.

Shuning uchun ular tayinlanadi takroriy testlar CMV IgG va CMV IgM uchun, shuningdek, bachadon bo'yni CMV shilimshiq uchun PCR testi.

Agar dalil bo'lsa doimiy darajalar CMV igg va bachadon bo'yni CMV igm yo'qligi, biz ishonch bilan mumkin homiladorlik asoratlari sitomegalovirus sabab bo'ladi, deb inkor qilish mumkin.

Sitomegalovirus infektsiyasini davolash

Shuni ta'kidlash kerak: mavjud davolash usullarining hech biri virusni to'liq yo'q qilmaydi.

Agar sitomegalovirus asemptomatik bo'lsa, normal immunitetga ega bo'lgan ayollar davolanishga muhtoj emas.

Shuning uchun, agar bemorda sitomegalovirus yoki unga antikorlar aniqlangan bo'lsa ham yaxshi immunitet, davolash uchun ko'rsatmalar mavjud emas.

Foydalanish samaradorligi, polioksidonium va boshqalar. davo emas.

Buni bahslash mumkin: sitomegalovirus infektsiyasi uchun immunoterapiya, qoida tariqasida, tibbiy nuqtai nazardan emas, balki tijorat nuqtai nazaridan ham amalga oshiriladi.

Immunitet tizimi zaif bo'lgan odamlarda sitomegalovirusni davolash (ganciclovir, foscarnet, cidofovir) dan foydalanishga qisqartiriladi.

Sitomegalovirus bolaning hujayralariga zudlik bilan kirib, u erda umr bo'yi qoladi, faol bo'lmagan holatda qoladi.

2-6 oylik bolalar deyarli hech qanday alomatsiz yoki hech qanday kasallik bilan yuqadi jiddiy muammolar yaxshi sog'liq uchun.

Ammo agar bola hayotning birinchi oylarida yuqsa, infektsiya haqiqiy fojiani keltirib chiqarishi mumkin.

Biz tug'ma infektsiya haqida gapiramiz, bola tug'ish paytida onaning oshqozonida infektsiyalangan.

Qaysi bolalar virusdan ko'proq xavfli?

  • hali tug'ilmagan bolalar intrauterin rivojlanish davrida infektsiyalanadi;
  • zaif immunitet bilan;
  • immuniteti zaif yoki yo'q bo'lgan barcha yoshdagi bolalar.

Sitomegalovirus bilan tug'ma infektsiya asab, ovqat hazm qilish tizimi, qon tomirlari va mushak-skelet tizimiga jiddiy zarar etkazadigan bolaga ta'sir qilish xavfini tug'diradi.

Eshitish va ko'rish organlariga qaytarilmas zarar etkazish ehtimoli mavjud.

yordamida tashxis qo'yilgan laboratoriya tahlili. Bugungi kunda Rossiya Federatsiyasida ferment immunoassay keng qo'llaniladi.

Profilaktik choralar

Prezervativlardan foydalanish jinsiy aloqa paytida infektsiyani yuqtirish xavfini kamaytiradi.

Tug'ma infektsiyaga chalinganlar homiladorlik paytida tasodifiy yaqin munosabatlardan qochishlari kerak.

(CMV) patogenlardan biridir herpetik infektsiya. Qonda immunoglobulinlarni (Ig) aniqlash kasallikning rivojlanish bosqichini, yuqumli jarayonning og'irligini va immunitet holatini aniqlash imkonini beradi. G immunoglobulinlari klassi immunologik xotirani ko'rsatadi - sitomegalovirusning tanaga kirib borishi, infektsiyani tashish, barqaror immunitetni shakllantirish. Uchun to'g'ri tashxis kasalliklar Ig M ning qon kontsentratsiyasi va avidlik indeksi ko'rsatkichlari bilan parallel ravishda amalga oshiriladi. Keyinchalik, bu nimani anglatishini batafsil ko'rib chiqamiz - sitomegalovirus Ig G ijobiy.

Yuqumli vositalar, shu jumladan virusli moddalar tanaga kirganda, immunitet tizimi himoya oqsil moddalarini - antikorlar yoki immunoglobulinlarni ishlab chiqaradi. Ular patogen agentlarga bog'lanadi, ularning ko'payishini bloklaydi, o'limga olib keladi va tanadan chiqariladi. Har bir bakteriya yoki virus sintez qiladi maxsus immunoglobulinlar, faqat ushbu yuqumli agentlarga qarshi faol. CMV tanaga kirganda, u asab va immun tizimining hujayralariga, tuprik bezlari hujayralariga kirib, ularda yashirin holatda qoladi. Bu virusning tashuvchi bosqichidir. Immunitetning sezilarli darajada pasayishi bilan infektsiyaning kuchayishi sodir bo'ladi.

Antikorlar turli sinflarda bo'ladi: A, M, D, E, G. Sitomegalovirus infektsiyasini aniqlashda diagnostik qiymat M va G sinfidagi immunoglobulinlarga ega (Ig M, Ig G).

Antikorlar turli sinflarda bo'ladi: A, M, D, E, G. Sitomegalovirus infektsiyasini aniqlashda M va G sinfidagi immunoglobulinlar (Ig M, Ig G) diagnostik ahamiyatga ega. Immunoglobulinlar M organizmga infektsiyaning birinchi kunlaridan boshlab va kasallikning kuchayishi davrida ishlab chiqariladi. Ig M bor katta o'lchamlar oqsil molekulalari, viruslarni zararsizlantiradi, tiklanishga olib keladi. Ig G hajmi kichikroq bo'lib, kasallikning boshlanishidan 7-14 kun o'tgach sintezlanadi va inson hayoti davomida oz miqdorda ishlab chiqariladi. Ushbu antikorlar CMVga immunologik xotiraning ko'rsatkichi bo'lib, virusni nazorat ostida ushlab turadi, uning ko'payishi va yangi xost hujayralarini yuqtirishning oldini oladi. Qayta infektsiya yoki infektsiyaning kuchayishi holatlarida ular viruslarni tezda zararsizlantirishda ishtirok etadilar.

G immunoglobulinlarini aniqlash uchun tahlil natijalarini baholash

Qondagi antikorlar immunologik laboratoriya diagnostikasi - ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili (ELISA) yordamida aniqlanadi. Kasallikning bosqichini va sitomegalovirusga qarshi immunitet darajasini aniqlash uchun qonda yoki boshqa biologik suyuqlikda Ig G, Ig M mavjudligi baholanadi. Faqat G sinfidagi immunoglobulinlar tarkibini tahlil qilish etarli diagnostik ahamiyatga ega emas va alohida belgilanmaydi.

Immunoglobulin G (Ig G) molekulasining tuzilishi.

CMV ga antikorlarni aniqlash uchun mumkin bo'lgan Elishay natijalari.

  1. Ig M - salbiy, Ig G - salbiy. Bu tananing hech qachon duch kelmaganligini, barqaror immunitet yo'qligini, CMV bilan infektsiyaning yuqori ehtimoli borligini anglatadi.
  2. Ig M - ijobiy, Ig G - salbiy. Bu organizmga infektsiyaning dastlabki kirib borishi, kasallikning o'tkir bosqichi, barqaror immunitet hali ishlab chiqilmaganligini anglatadi.
  3. Ig M - ijobiy, Ig G - ijobiy. Bu fonda kasallikning kuchayishini anglatadi surunkali kurs yoki vagon, bu tananing himoya kuchlarini keskin bostirish bilan bog'liq.
  4. Ig M - salbiy, Ig G - ijobiy. Bu birlamchi infektsiya yoki kasallikning kuchayishidan so'ng tiklanish bosqichi, kasallikning surunkali kurs davri, tashish va CMV ga barqaror immunitet ishlab chiqilganligini anglatadi.

Kasallikning bosqichini to'g'ri talqin qilish uchun qonda Ig G va Ig M ning mavjudligi Ig G avidlik indeksining qiymatini - antikorlarning virus bilan bog'lanish qobiliyatini aniqlash bilan birga amalga oshiriladi. Kasallikning boshida bu ko'rsatkich past bo'ladi, chunki infektsion jarayon rivojlanadi, avidlik ko'rsatkichi oshadi.

Ig G avidlik indeksi natijalarini baholash.

  1. Avidite indeksi 50% dan kam - G sinfidagi immunoglobulinlarning sitomegalovirusga past ulanish qobiliyati, erta bosqich o'tkir davr kasalliklar.
  2. 50-60% avidlik indeksi shubhali natijadir, 10-14 kundan keyin tahlilni takrorlash kerak;
  3. Avidlik indeksi 60% dan ortiq - G sinfidagi immunoglobulinlarning virusga yuqori bog'lanish qobiliyati, o'tkir davrning kech bosqichi, tiklanish, tashish, kasallikning surunkali shakli.
  4. Avidlik indeksi 0% - tanada sitomegalovirus infektsiyasi yo'q.

Qonda yoki boshqa biologik suyuqlikda Ig G ni aniqlashda avidlik indeksi 0% ga teng bo'lishi mumkin emas.

Immunoglobulinlarni aniqlashning roli G

Birlamchi infektsiya va normal immunitet darajasi bilan CMV ni tashish sog'liq uchun jiddiy zarar etkazmasdan asemptomatikdir. Ba'zida infektsiya va infektsiyaning kuchayishi sodir bo'lganda, mononuklyoz sindromi paydo bo'ladi, Klinik belgilar sovuqning namoyon bo'lishiga o'xshash: zaiflik, bosh og'rig'i, past darajadagi isitma (37-37,6), tomoq og'rig'i, kengaygan mintaqaviy limfa tugunlari. Ko'pgina hollarda sitomegalovirus infektsiyasi aniqlanmaydi va antikorlar uchun diagnostika tekshiruvi o'tkazilmaydi.

Kasallikning og'ir shakllarini rivojlanish xavfi ostida bo'lgan odamlar kontingenti uchun qonda Ig G ni aniqlash muhim ahamiyatga ega. Bunday bemorlarda CMV miyaga (meningoensefalit), jigarga (gepatit), buyraklarga (nefrit), ko'rishga (retinit), o'pkaga (pnevmoniya) ta'sir qiladi, bu esa o'limga olib kelishi mumkin. Homiladorlik davrida infektsiya yoki infektsiyaning kuchayishi intrauterin homila o'limiga, malformatsiyalarning shakllanishiga va prenatal sitomegalovirus infektsiyasiga olib keladi. G sinfidagi antikorlar darajasini baholash antiviral terapiyani tayinlash va kasallikning prognozini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Xavfli guruhlar:

  • konjenital immunitet tanqisligi;
  • orttirilgan immunitet tanqisligi;
  • sun'iy immunitet tanqisligi (glyukokortikoidlarni qabul qilish, kimyoterapiya, radiatsiya terapiyasi);
  • ichki organlar transplantatsiyasi;
  • og'ir surunkali kasalliklar;
  • homilaning intrauterin rivojlanishi.

Qonda yoki boshqa biologik suyuqliklarda Ig G va Ig M ni aniqlash uchun tahlil muntazam ravishda buyuriladi. erta aniqlash birlamchi infektsiya va kasallikning kuchayishi.

Xavf guruhi - immunitet tanqisligi bilan og'rigan bemorlar

Immunitet tanqisligi davrida tananing himoya kuchlarining keskin pasayishi CMV bilan birlamchi infektsiyadan keyin doimiy ravishda yuzaga keladigan G sinfidagi immunoglobulinlar sintezining pasayishiga olib keladi. Ushbu fonda virus yashirin (“uyqu”) holatdan hayotning faol bosqichiga o'tadi - so'lak bezlari hujayralarini, asab va immunitet tizimini yo'q qiladi, ko'payadi va miya va ichki organlar to'qimalariga zarar etkazadi. Immunitet bostirilganda kasallikning og'ir shakllari rivojlanadi.

Tanadagi sitomegalovirusning faolligini nazorat qilish uchun immunitet tanqisligi bilan og'rigan bemorlarga qonda Ig G darajasi, avidlik indeksi Ig G, Ig M. Immunosupressiv terapiya olgan bemorlar - saraton kasalligini davolash uchun muntazam testlar buyuriladi, otoimmün kasalliklar, organ transplantatsiyasidan so'ng, o'z vaqtida tayinlash uchun immunologik diagnostika o'tkaziladi antiviral preparatlar va kasallikning rivojlanishining oldini olish.

Xavf guruhi - intrauterin rivojlanish davrida homila

Homiladorlikni rejalashtirish bosqichida, homiladorlikning birinchi va ikkinchi yarmida, ayol CMV ga antikorlarni tekshirish uchun qon testini o'tkazishi kerak. Sitomegalovirus infektsiyasi uchun immunologik xotirani baholash intrauterin infektsiya va homila o'limi xavfini aniqlaydi.

Asosiy xavf guruhi immunitet tanqisligi holatlari (OIV, OITS, kimyoterapiya oqibatlari) bo'lgan odamlardir.

  1. Ig G - ijobiy, avidlik indeksi 60% dan ortiq, Ig M - salbiy. Bu degani. Onaning tanasi sitomegalovirus infektsiyasiga qarshi immunitetni rivojlantirdi. Kasallikning kuchayishi ehtimoldan yiroq emas, aksariyat hollarda homila uchun xavfsizdir.
  2. Ig G - salbiy, avidlik indeksi 0%, Ig M - salbiy. Bu onaning tanasi CMVga qarshi immunitetga ega emasligini anglatadi. Homiladorlik davrida sitomelovirus infektsiyasi bilan birlamchi infektsiya xavfi mavjud. Ayolga rioya qilish kerak profilaktika choralari infektsiyani oldini olish va CMV ga antikorlar uchun qon topshirish.
  3. Ig G - ijobiy, avidlik indeksi 60% dan ortiq, Ig M - ijobiy. Bu immunitetning pasayishi fonida infektsiyaning kuchayishi sodir bo'lganligini anglatadi. Kasallikning rivojlanishini va homilaning holatini kuzatish kerak. Ko'pgina hollarda, bolaning intrauterin rivojlanishi an'anaviy tarzda davom etadi, chunki ona sitomegalovirusning immunologik xotirasiga ega.
  4. Ig G - salbiy, avidlik indeksi 50% dan kam, Ig M - ijobiy. Sinov natijasi homilaning intrauterin infektsiyasining yuqori xavfini va onada immunitetning etishmasligini anglatadi. Homiladorlikning dastlabki 12 xaftasida infektsiyalanganida malformatsiyalar shakllanadi yoki bolaning intrauterin o'limi sodir bo'ladi. Homiladorlikning ikkinchi yarmida homilaning prenatal sitomegalovirus infektsiyasi rivojlanadi. Infektsiyaning og'irligiga qarab, kuzatish, antiviral terapiya, tibbiy abort yoki erta tug'ilish belgilanadi.

CMV ga antikorlarni aniqlash uchun diagnostika natijalari shifokor tomonidan baholanadi. Kasallikning og'irligini aniqlash va terapiyani tayinlashda quyidagi omillar hisobga olinadi: klinik rasm, kasallik tarixi, birga keladigan patologiyaning mavjudligi, boshqa diagnostika usullarining natijalari.

Qonda va boshqa biologik suyuqliklarda G sinfidagi immunoglobulinlarning mavjudligi avvalgi sitomegalovirus infektsiyasini va barqaror immunitetni shakllantirishni ko'rsatadi. Sog'lom immunitetga ega bo'lgan odamlarda bu kasallikning qayta infektsiyasi va kuchayishiga qarshi himoya ko'rsatkichidir.

Ushbu mavzu bo'yicha ko'proq:

Sitomegalovirus IgGni aniqlaydigan testlarni o'tkazishda ijobiy natijalar mavjudligi inson tanasida virusning faolligini bloklaydigan antikorlar mavjudligini anglatadi. Bu shuni anglatadiki bu odam infektsiya tashuvchisi sifatida ishlaydi. Ushbu turdagi infektsiyaga qarshi immunitetga ega bo'lish qo'rqmaslikka imkon beradi mumkin bo'lgan asoratlar bemorning hayotiga tahdid.

Bu masalada, muhim rol ish sifatini oladi himoya funktsiyalari bemorning tanasi va jismoniy salomatligi. Homiladorlik davrida o'tkazilgan bunday testning natijasi salbiy bo'lsa, e'tiborni kuchaytirish kerak. Bu fakt bolaning sog'lig'iga tahdid solishi mumkin, chunki rivojlanayotgan organizm Ushbu infektsiyaga qarshi antikorlar yo'q.

Sitomegalovirus dunyodagi eng keng tarqalgan infektsiyalardan biridir

Sitomegalovirus IgG antikorlari aniqlandi, bu nimani anglatadi? Bu savolga javob berish uchun biz tadqiqot jarayonining o'zini ko'rib chiqishimiz kerak. Ushbu protsedura davomida sitomegalovirusga xos antikorlarni izlash uchun tadqiqot uchun taqdim etilgan genetik material o'rganiladi. Ig atamasi Ushbu holatda immunoglobulinning qisqartmasi. Ushbu iz element turli viruslarga qarshi kurashish uchun immunitet tizimi tomonidan sintez qilingan himoya oqsilidir.

Immunitet inson tanasi o'nlab turdagi maxsus antikorlarni ishlab chiqaradi, ularning maqsadi kurashishdir har xil turlari infektsiyalar. Balog'at yoshi tugagach, ichki muhit Tanada bir necha o'nlab turdagi immunoglobulinlar mavjud. Ko'rib chiqilayotgan kombinatsiyadagi G harfi ma'lum patogenlarga qarshi kurashish uchun mas'ul bo'lgan antikorlar sinfini bildiradi. Ushbu sinflarning har biri lotin alifbosi harflari yordamida belgilanadi.

Shuni ham aytish kerakki, agar odam ilgari sitomegalovirusga duch kelmagan bo'lsa, unda ichki muhitda kasallik bilan kurashish uchun zarur bo'lgan antikorlar mavjud emas. Shunga asoslanib, shuni aytish mumkinki, ijobiy test natijasi bunga dalil bo'lishi mumkin bu tur infektsiya ilgari tanada mavjud edi. Bundan tashqari, bir xil sinfning bir qismi bo'lgan, ammo turli maqsadlarga ega bo'lgan immunoglobulinlar sezilarli farqlarga ega ekanligiga e'tibor qaratishingiz kerak. Bunga asoslanib, sitomegalovirus IgG uchun test eng aniq natijalarni olish imkonini beradi.

Tahlillar qanday hal qilinadi?

Sitomegalovirusning o'ziga xos xususiyati shundaki, inson tanasining ichki muhitiga kirib borganidan keyin infektsiya unda abadiy qoladi. Bugungi kunga qadar tibbiyotda virusning bu shtammini tanadan qanday qilib butunlay olib tashlash mumkinligi haqidagi savolga javob yo'q. Ushbu turdagi infektsiya faol bo'lmagan holatda bo'lib, tuprik bezlarining sekretsiyalarida, qon tarkibida, shuningdek, ayrim organlarning hujayralarida saqlanadi. Bu erda shuni ta'kidlash kerakki, ba'zi odamlar hatto infektsiyaning mavjudligi va ular tashuvchisi ekanligini bilishmaydi.


Sitomegalovirus uchun IgG testining o'zi bemorning tanasidan turli xil namunalarda virusga maxsus antikorlarni qidirishni anglatadi.

Masalani hisobga olib, ijobiy sitomegalovirus IgG, bu nimani anglatadi, biz bir oz aylanib o'tishimiz va antikor sinflari orasidagi ba'zi farqlarni ko'rib chiqishimiz kerak. IgM klassi mavjud bo'lgan antikorlarni o'z ichiga oladi katta o'lcham. Ular qisqa vaqt ichida virusli infektsiyaning faolligini kamaytirish uchun immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqariladi. Ushbu toifadagi antikorlar immunologik xotirani yaratish qobiliyatiga ega emas. Bu shuni anglatadiki, ma'lum vaqt o'tgach, qayta ishlab chiqarilgan antikorlar yo'qoladi va tananing himoyasi buziladi.

Polimer zanjiri reaktsiyasini o'rganish va bu tadqiqotlarga ijobiy javob inson tanasida sitomegalovirusga qarshi antikorlar mavjudligini ko'rsatadi. Agar qonda M guruhidan antikorlar mavjud bo'lsa, infektsiya paytidan boshlab qancha vaqt o'tganligini aniqlash mumkin. Ushbu antikorlarning mavjudligi bu virus o'z faoliyatining eng yuqori cho'qqisida ekanligi va tananing infektsiyaga qarshi faol kurashayotganligidan dalolat beradi. Batafsil ma'lumot olish uchun siz qo'shimcha ma'lumotlarga e'tibor berishingiz kerak.

Nimaga e'tibor berish kerak

Polimer zanjiri reaktsiyasi testi nafaqat sitomegalovirusga IgG mavjudligini, balki boshqa ko'plab kasalliklarni ham aniqlashga imkon beradi. foydali ma'lumotlar. O'tkazilgan testlardan olingan ma'lumotlar davolovchi shifokor tomonidan hal qilinadi, ammo ma'lum atamalarni bilish sizga taqdim etilgan ma'lumotlar bilan mustaqil ravishda tanishish imkonini beradi. Quyida eng keng tarqalgan atamalar ro'yxati keltirilgan:

  1. "IgM musbat, IgG manfiy"- immunitet tizimi viruslarga qarshi kurashishga qaratilgan antikorlarni faol ishlab chiqarishini anglatadi. Ushbu natijaning mavjudligi infektsiyaning yaqinda sodir bo'lganligini ko'rsatadi va immunitet tizimi hali "G" sinfidan antikorlarni ishlab chiqishga ulgurmagan.
  2. "IgM salbiy, IgG ijobiy"- infektsiya faol bo'lmagan holatda. Sitalomegavirus bilan infektsiya uzoq vaqt oldin sodir bo'lgan va immunitet tizimi tanani to'liq himoya qiladi. Agar yana infektsiyalangan bo'lsa, antikorlar infektsiyaning tarqalishini oldini oladi.
  3. "IgM salbiy, IgM salbiy"- bu natija shuni ko'rsatadiki, tananing ichki muhitida sitomegalovirus faolligini bostiradigan antikorlar yo'q, chunki bu infektsiya shtammi tanaga hali ma'lum emas.
  4. "IgM musbat, IgG musbat"- bu holat virusning qayta faollashishini va kasallikning kuchayishini ko'rsatadi.

"Sitomegalovirus IgG musbat" test natijasi bunday natijalarga ega bo'lgan bemor sitomegalovirusga qarshi immunitetga ega ekanligini va uning tashuvchisi ekanligini anglatadi.

Ba'zida bunday natijalarda quyidagi qator paydo bo'ladi: "Anti CMV IgG ko'tarildi." Bu shuni anglatadiki, sitalomegavirusga qarshi kurashish uchun zarur bo'lgan antikorlar miqdori me'yordan oshadi. Qaysi qiymat normani ko'rsatishini tushunish uchun antikor avidlik indeksi kabi ko'rsatkichni ko'rib chiqaylik:

  1. 0 indeks- tanada infektsiyaning yo'qligini anglatadi.
  2. ≤50% - bu natija birlamchi infektsiyaning dalilidir.
  3. 50-60% - noaniq ma'lumotlar. Ushbu natijaga erishish uchun siz o'tishingiz kerak protsedurani takrorlash imtihonlar o'n besh kun ichida.
  4. ≥60% - organizmda odamni infektsiyani qayta faollashtirishdan himoya qiluvchi antikorlar mavjudligini anglatadi. Biroq, bu holat kasallikning o'zi surunkali holatga kelganligini ko'rsatishi mumkin.

Agar sizda kuchli immunitet mavjud bo'lsa va immunitet tizimining sifatiga ta'sir qiladigan surunkali kasalliklar bo'lmasa, antikorlarning mavjudligi uchun ijobiy test natijasi o'z sog'lig'ingiz uchun tashvish tug'dirmasligi kerak. Ko'pgina hollarda immunitet tizimining virusga ta'siri kasallikning asemptomatik kursiga olib keladi. Ko'proq og'ir holatlar, kuchli immunitetga ega sitomegalovirus o'zini quyidagi alomatlar ko'rinishida namoyon qilishi mumkin:

  • tomoq og'rig'i;
  • haroratning biroz ko'tarilishi;
  • ishlashning pasayishi.

Faol infektsiya belgilari bo'lmasa-da, infektsiyalangan odam bo'lishi mumkin o'tkir kurs kasallik, siz izolyatsiyada bo'lishingiz kerak. Mutaxassislar iloji boricha kamroq tashrif buyurishni tavsiya qiladilar jamoat joylari va homilador ayollar va yosh bolalar bilan yaqin aloqadan butunlay voz keching. Kasallikning ushbu bosqichida bo'lgan odam infektsiyaning faol manbai hisoblanadi, shuning uchun infektsiyaning o'tkir bosqichini qisqartirish uchun terapiyani kechiktirmasdan boshlash kerak.

Homiladorlik davrida o'tkazilgan testlardan ijobiy natijalar

Agar test natijasi IgM antikorlari mavjudligi uchun ijobiy bo'lsa, bir nechta xulosalar chiqarish mumkin. Bu natija sitomegalovirus bilan birlamchi infektsiyani ham, kasallikning qaytalanishini ham ko'rsatishi mumkin. Agar ushbu toifadagi immunoglobulinlar homiladorlikning birinchi trimestrida aniqlansa, kasallikni davolashni darhol boshlash kerak. Kerakli choralarni ko'rishning kechikishi infektsiyaning homilaning rivojlanishiga teratogen ta'sir ko'rsatishiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik davrida kasallik qaytalanuvchi vaziyatda mumkin bo'lgan asoratlarni rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayadi. Biroq, avvalgi holatda bo'lgani kabi, terapiyaning etishmasligi yangi tug'ilgan chaqaloqning tug'ma buzilishiga olib kelishi mumkin. yuqumli kasallik. Shuningdek, tug'ilish kanali orqali o'tish paytida bolaning infektsiyasi xavfini hisobga olish kerak.

Davolash strategiyasi homiladorlik jarayoniga hamroh bo'lgan shifokor tomonidan belgilanadi.


Sitomegalovirus - bu gerpes virusi bo'lib, u tanaga kirib, yashirin kursga ega

Infektsiyaning tabiatini aniqlash uchun siz "G" sinfiga tegishli immunoglobulinlar darajasiga e'tibor berishingiz kerak. Ushbu organlarning mavjudligi ikkilamchi infektsiyaga qarshi immunitetni tasdiqlashdir. Sitomegalovirusga xos bo'lgan alomatlar, bu holatda, tananing himoya funktsiyalari sifatining pasayishini ko'rsatadi. Agar PCR protsedurasining natijasi salbiy bo'lsa, shifokor tanadagi zararni asosiy deb hisoblashi va barchasini qabul qilishi kerak zarur choralar homila uchun asoratlar xavfini kamaytirish uchun.

Davolash rejimini belgilash uchun siz bemorning kasallik tarixini batafsil tahlil qilishingiz kerak bo'ladi. Shu bilan birga turli omillar, jumladan, mavjud surunkali kasalliklar hisobga olinadi. M sinfidagi immunoglobulinlarning mavjudligi kasallik xavfining o'ziga xos belgisidir. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, G sinfidagi antikorlar yo'qligida salbiy Anti cmv ​​IgM kabi natija ma'lum bir xavf tug'dirishi mumkin. Bunday vaziyatda homilador ayol tanasini birlamchi infektsiyadan himoya qiladigan barcha choralarni ko'rishi kerak.

Chaqaloqlarda ijobiy natija

Yangi tug'ilgan chaqaloqda G sinfidagi antikorlarning mavjudligi embrionning intrauterin rivojlanishi paytida infektsiya sodir bo'lganligining o'ziga xos dalilidir. Aniq dalillarni olish uchun siz bir oy oralig'ida bir nechta namunalarni olishingiz kerak bo'ladi. Konjenital infektsiyaning mavjudligi qon tarkibini mikroskopik tekshirish orqali aniqlanishi mumkin.

Ko'p hollarda sitomegalovirus infektsiyasining rivojlanishi yashirin tarzda sodir bo'ladi. Biroq, ichida shunga o'xshash holat rivojlanish xavfi mavjud jiddiy asoratlar chaqaloqning sog'lig'iga tahdid soladigan narsa. Bunday asoratlar orasida jigar disfunktsiyasi, gepatit va pnevmoniya mavjud. Bundan tashqari, kelajakda ko'rishning to'liq yo'qolishiga olib keladigan xorioretinitni rivojlanish xavfi mavjud.

Yangi tug'ilgan chaqaloqda sitomegalovirus faolligiga shubha bo'lsa, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun darhol davolanishni boshlash kerak. Tug'ilgandan keyingi dastlabki kunlarda infektsiyalangan chaqaloq doimo g'amxo'rlik qilishi kerak.

Davolash usuli

Ko'pgina hollarda sitomegalovirusga qarshi antikorlar kasallikning kuchayishini mustaqil ravishda bartaraf qiladi. Biroq, ba'zi hollarda infektsiyani bartaraf etish uchun kuchli dorilarni qo'llash talab etiladi. dorilar. Bunday dorilarni keraksiz ravishda qo'llash juda istalmagan, chunki yuqori xavf rivojlanish yon effektlar dorilar. Orasida turli vositalar sitomegaloviruslarni davolashda ishlatiladigan dorilar orasida Ganciclovir, Foscarnet va Panavir mavjud. Buyrak va organlarning disfunktsiyasi kabi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarga qaramasdan oshqozon-ichak trakti, bu dorilar uchun qisqa muddatga infektsiya faolligini bartaraf etish.


Odam infektsiyasi odatda 12 yoshdan oldin sodir bo'ladi.

Bundan tashqari, tarkibida kompleks davolash interferon guruhidan preparatlar, shuningdek, infektsiyaga qarshi immunitetga ega bo'lgan donorlardan olingan immunoglobulinlar qo'llaniladi. Yuqoridagi dori-darmonlarni qo'llash faqat mutaxassis bilan oldindan maslahatlashganidan keyin ruxsat etiladi. Ushbu kuchli dorilar o'ziga xos xususiyatlarga ega, ular haqida faqat tibbiyot va farmakologiya sohasidagi mutaxassislar biladi.

Xulosa qilib aytish kerakki, sitomegalovirus infektsiyasining mavjudligi uchun PCR protsedurasining ijobiy natijasi inson tanasida kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi antikorlar mavjudligini ko'rsatadi. Immunitet tizimi tanani himoya qilishni davom ettirishi uchun to'lash kerak e'tiborni kuchaytirdi sog'ligingiz holati.

Sitomegalovirus - bu herpes viruslari oilasiga mansub virus. Ushbu virus inson populyatsiyasida yuqori darajada tarqalgan.

O'smirlarning 10-15 foizi va kattalarning qirq foizi qonida sitomegalovirusga qarshi antikorlar mavjud.

Kuluçka muddati ancha uzoq - ikki oygacha. Ushbu davrda kasallik har doim asemptomatikdir. Keyin aniq bir manifest boshlanish. Bu stress, hipotermiya yoki oddiygina immunitetning pasayishi bilan qo'zg'atiladi.

Alomatlar o'tkir respiratorli infektsiyalar yoki o'tkir respirator virusli infektsiyalarga juda o'xshaydi. Tana harorati ko'tariladi, bosh qattiq og'riydi, umumiy noqulaylik paydo bo'ladi. Davolash qilinmagan virus o'pka va bo'g'imlarning yallig'lanishiga, miya shikastlanishiga yoki boshqa kasalliklarga olib kelishi mumkin. xavfli kasalliklar. INFEKTSION inson hayoti davomida tanada qoladi.

Virus topilgan yil 1956 yil. U hali ham faol o'rganilmoqda, uning harakati va namoyon bo'lishi. Har yili yangi bilim olib keladi.

Virusning yuqtirish darajasi past.

Yuqish yo'llari: jinsiy, maishiy aloqa (o'pish va tupurik orqali), onadan bolaga, qon mahsulotlari orqali.

Infektsiyalangan odamlar odatda asemptomatikdir. Ammo ba'zida zaif immunitetdan aziyat chekadiganlarda kasallik mononuklyozga o'xshash sindrom sifatida namoyon bo'ladi.

Bu tana haroratining ko'tarilishi, titroq hissi, charchoq va umumiy buzuqlik, boshning kuchli og'rig'i bilan tavsiflanadi. Mononukleozga o'xshash sindrom baxtli yakunlanadi - tiklanish.

Ikki toifadagi odamlar uchun alohida xavf mavjud - ular zaif immunitet va kasal onadan bachadonda infektsiyalangan chaqaloqlar.

Qondagi sitomegalovirusga qarshi antikorlar titrining to'rt marta yoki undan ko'proq oshishi sitomegalovirusning faollashuvini ko'rsatadi.


Sitomegalovirus IgG ijobiy nimani anglatadi?

Sitomegalovirus infektsiyasiga IgG antikorlarini aniqlash uchun tahlil ijobiy bo'lsa, qanday xulosa chiqariladi?

Inson immuniteti taxminan bir oy oldin, hatto undan ham ko'proq sitomegalovirus infektsiyasini muvaffaqiyatli engdi.

Bu organizm umrbod, barqaror immunitetga ega. Odamlarning 90% ga yaqini tashuvchilardir, shuning uchun bu virusga antikorlarning normasi yo'q. Bundan tashqari, darajani oshirish yoki kamaytirish tushunchasi yo'q.

Sitomegalovirusga qarshi antikorlarni aniqlash faqat to'g'ri tashxis qo'yish uchun kerak.

Sitomegalovirus infektsiyasi, ma'lum DNKni o'z ichiga olgan material tekshirilganda, PCR tahlilida virus mavjudligi hisoblanadi.

Infektsiyadan keyin o'ninchi kundan o'n to'rtinchi kungacha qonda sitomegalovirus infektsiyasiga qarshi IgG antikorlari paydo bo'ladi. Antikorlar platsenta orqali osongina o'tadi. Shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlar har doim ham yuqmaydi, bu onaning immunoglobulinlari bo'lishi mumkin;

Tashxisni va jarayonning og'irligini aniqlash uchun qondagi immunoglobulin darajasi uch haftadan so'ng tekshiriladi. Agar immunoglobulinlar darajasi oshsa, jarayon faol hisoblanadi.

Bolalarda sitomegalovirus

Sitomegalovirus infektsiyasi herpes infektsiyasiga juda o'xshaydi. Va bu tez-tez sodir bo'ladi.

Infektsiya erta bolalik davrida sodir bo'lgan bo'lsa ham, lekin inson butun hayoti davomida yaxshi kuchli immunitetga ega bo'lsa ham, sitomegalovirus infektsiyasi hech qachon o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Inson butun umri davomida faqat virus tashuvchisi hisoblanadi.

Sitomegalovirusdan juda aziyat chekadigan bolalar bor:

  • intrauterin infektsiyaga duchor bo'lganlar, chunki platsenta to'sig'i sitomegalovirusga to'sqinlik qilmaydi;
  • zaif va beqaror immunitetli yangi tug'ilgan chaqaloqlar;
  • har qanday yoshda, kuchli zaiflashgan immunitet bilan yoki, masalan, OITS bilan kasallangan bemorlarda.

INFEKTSION ko'pincha ELISA (ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili) yordamida tashxis qilinadi. Bu usul nafaqat bolaning tanasida sitomegalovirus infektsiyasining mavjudligini aniqlashi mumkin. Ammo bu tug'ma yoki orttirilganmi, aniq aytish mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun sitomegalovirus Yuqumli mononuklyoz. Limfa tizimi ta'sirlanadi - limfa tugunlari kattalashadi va yallig'lanadi bodomsimon bezlar, jigar va taloq kattalashadi, nafas olish qiyinlashadi.

Bundan tashqari, konjenital infektsiya quyidagilar bilan tavsiflanadi:

  • muddatidan oldin tug'ilish;
  • ko'zlarini qisib qo'yish;
  • yangi tug'ilgan chaqaloqlarning sariqligi;
  • yutish va so'rish reflekslarining buzilishi.

Noto'g'ri burun nafasi quyidagi alomatlarga olib kelishi mumkin:

  • ishtahani yo'qotish va vazn yo'qotish;
  • uyqu buzilishi;
  • yig'lash va tashvishlanish.

Bolaning tug'ma infektsiyasi ko'pincha bachadonda sodir bo'ladi. Lekin ba'zan orqali tug'ilish kanali ona yoki ona suti ovqatlantirish paytida.

Ko'pincha sitomegalovirus infektsiyasining juda xavfli asemptomatik kursi kuzatiladi. Bu dunyoda tug'ilgandan keyin ham ikki oy o'tgach.

Bunday bolalar uchun asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

  • Oylardan so'ng asemptomatik, faol ravishda yuzaga keladigan sitomegalovirusli bolalarning 20 foizi mavjudligi bilan tavsiflanadi. kuchli kramplar, oyoq-qo'llarning g'ayritabiiy harakatlari, suyaklardagi o'zgarishlar (masalan, bosh suyagida), tana vaznining etarli emasligi;
  • besh yildan so'ng, 50% nutq buzilishi bor, intellekt azob, va yurak-qon tomir tizimi va ko'rish juda ko'p azoblanadi.

Agar bola immunitet tizimi allaqachon yaxshi shakllangan neonatal davrda emas, balki keyinroq infektsiyalangan bo'lsa, unda deyarli hech qanday oqibatlar bo'lmaydi.

Ko'pincha, bu asemptomatik yoki klassik bolalikdagi ARVI ni eslatadi.

Xarakterli:

  • letargiya va uyquchanlik;
  • servikal limfadenit;
  • mushak-skelet tizimidagi og'riqlar (mushaklar va bo'g'inlar);
  • titroq va past darajadagi isitma.

Bu ikki hafta - ikki oy davom etadi. O'z-o'zini davolash bilan tugaydi. Juda kamdan-kam hollarda, agar kasallik ikki-uch oy davomida o'tmasa, shifokor bilan maslahatlashish va davolanish kerak.

Sitomegalovirus infektsiyasining eng erta tashxisi va o'z vaqtida davolash, asoratlar xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Infektsiyadan keyin etti-to'qqiz kun ichida davolanishni boshlash yaxshidir. Keyin sitomegalovirus infektsiyasi iz qoldirmaydi.

Ayollarda sitomegalovirus

Ayollarda sitomegalovirus infektsiyasi surunkali shaklda sodir bo'ladi. Ko'pincha bu asemptomatikdir, lekin ba'zida alomatlar mavjud. Zaif immunitet kasallikning faol namoyon bo'lishiga yordam beradi.

Afsuski, sitomegalovirus infektsiyasi har qanday yoshdagi ayollarga ta'sir qiladi. Qo'zg'atuvchi omillar saraton, OIV infektsiyasi yoki OITS va oshqozon-ichak patologiyalari. Yana bir shunga o'xshash ta'sir antitumor dorilar va antidepressantlarni qabul qilishda kuzatiladi.

O'tkir shaklda infektsiya servikal limfa tugunlarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi.

Keyin submandibular, aksillar va o'sish kuzatiladi inguinal limfa tugunlari. Yuqorida aytganimdek, bu klinik ko'rinish yuqumli mononuklyozga o'xshaydi. Bu bosh og'rig'i bilan tavsiflanadi, umumiy o'zini yomon his qilish, gepatomegali, qondagi atipik mononuklear hujayralar.

Immunitet tanqisligi (masalan, OIV infektsiyasi) sitomegalovirus infektsiyasining og'ir, umumiy shaklini keltirib chiqaradi. Ta'sir qiladi ichki organlar, qon tomirlari, nervlar va tuprik bezlari. Sitomegalovirusli gepatit, pnevmoniya, retinit va sialadenit paydo bo'ladi.

OITS bilan kasallangan har o'n ayoldan to'qqiztasi sitomegalovirus infektsiyasiga ega. Ular ikki tomonlama pnevmoniya va ensefalit bilan tavsiflanadi.

Ensefalit demans va xotirani yo'qotish bilan tavsiflanadi.

OITS va sitomegalovirusli ayollar poliradikulopatiyadan aziyat chekishadi. Bunday ayollar buyraklar, jigar, oshqozon osti bezi, ko'zlar va MPS organlarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi.

Homiladorlik paytida sitomegalovirus

Olingan odamdan kelib chiqadigan infektsiya o'tkir shakl kasalliklar, homilador ayollar uchun eng yomon variant.

Homilador ayolning qonida hali ham antikorlar yo'q.

Yuqtirgan odamning faol virusi barcha to'siqlardan qiyinchiliksiz o'tadi va bolaga zararli ta'sir ko'rsatadi. Statistikaga ko'ra, bu infektsiyalarning yarmida sodir bo'ladi.

Agar immunitetni zaiflashtiradigan omillar virusning yashirin tashilishini kuchaytirsa, bu kamroq xavfli holat.

Qonda allaqachon immunoglobulinlar (IgG) mavjud, virus zaiflashgan va unchalik faol emas. Virus faqat ikki foiz hollarda homilani yuqtirish orqali xavflidir. Erta sanalar Homiladorlik infektsiya jihatidan ancha xavflidir. Homiladorlik ko'pincha spontan abort bilan tugaydi. Yoki homila anormal rivojlanadi.

dan ortiq uchun sitomegalovirus infektsiyasi bilan infektsiya keyinroq homiladorlik polihidramniozga olib keladi yoki erta tug'ilish("tug'ma sitomegali"). Afsuski, tanadagi sitomegalovirusni butunlay yo'q qilish mumkin emas. Lekin siz uni faolsiz qilishingiz mumkin. Shuning uchun homilador ayollar va homilador bo'lishni rejalashtirganlar sog'lig'iga ayniqsa ehtiyot bo'lishlari kerak. Sitomegalovirus homila uchun juda xavflidir.


Sitomegalovirus IgM musbat

IgM barcha turdagi viruslarga qarshi birinchi himoya to'siqdir. Ularning spetsifikatsiyasi yo'q, lekin ular sitomegalovirus infektsiyasining tanaga kirib borishiga javob sifatida shoshilinch ravishda ishlab chiqariladi.

Quyidagilarni aniqlash uchun IgM testi o'tkaziladi:

  • virus bilan birlamchi infektsiya (maksimal antikor titri);
  • kuchaygan sitomegalovirusning bosqichlari (virusning soni ortib bormoqda va IgM soni ortib bormoqda);
  • qayta infektsiya (sitomegalovirusning yangi shtammi infektsiyani keltirib chiqardi).

Keyinchalik, IgM dan o'ziga xos antikorlar, IgG hosil bo'ladi. Agar immunitet tizimining kuchi pasaymasa, u holda IgG butun hayoti davomida sitomegalovirus bilan kurashadi. IgG antikor titri juda o'ziga xosdir. Undan siz virusning spetsifikatsiyasini aniqlashingiz mumkin. IgM testi tekshirilayotgan materialda har qanday virus mavjudligini ko'rsatishiga qaramay.

Sitomegalovirusning soni immunoglobulin G tomonidan nazorat qilinadi, bu o'tkir kasallikning rasmini rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Agar natijalar "IgM musbat" va "IgG manfiy" bo'lsa, bu yaqinda o'tkir infektsiyani va CMVga qarshi doimiy immunitetning yo'qligini ko'rsatadi. Og'irlash surunkali infektsiya ko'rsatkichlar qonda IgG va IgM mavjud bo'lganda xarakterlidir. Tana immunitetning jiddiy buzilish bosqichida.

O'tmishda allaqachon infektsiya (IgG) bo'lgan, ammo tana bardosh bera olmaydi va nonspesifik IgM paydo bo'ladi.

Ijobiy IgG va salbiy IgM mavjudligi homilador ayol uchun eng yaxshi test natijasidir. U o'ziga xos immunitetga ega, ya'ni bola kasal bo'lmaydi.

Agar vaziyat aksincha bo'lsa, ijobiy IgM va salbiy IgG bo'lsa, bu ham qo'rqinchli emas. Bu ko'rsatadi ikkilamchi infektsiya, bu tanada kurashmoqda, ya'ni hech qanday asoratlar bo'lmasligi kerak.

Ikkala sinfda ham antikorlar bo'lmasa, bundan ham yomoni. Bu alohida vaziyatni ko'rsatadi. Garchi bu holat juda kam uchraydi.

IN zamonaviy jamiyat Deyarli barcha ayollar infektsiya bilan kasallangan.

Sitomegalovirusni davolash va davolash natijalari

Agar inson sog'lom immunitetga ega bo'lsa, u holda u sitomegalovirus infektsiyasini mustaqil ravishda engishi mumkin. Siz hech qanday terapevtik tadbirlarni amalga oshira olmaysiz. Immunitet faqat o'zini namoyon qilmaydigan sitomegalovirus infektsiyasini davolashda zaiflashadi. Dori-darmonlarni davolash faqat immunitet himoyasi muvaffaqiyatsizlikka uchraganda va infektsiya faol kuchayganda kerak.

Homilador ayollarning qonida o'ziga xos IgG antikorlari mavjud bo'lsa, davolanish ham kerak emas.

Da ijobiy tahlil IgM uchun, tarjima uchun o'tkir holat kasallikning yashirin davrida. Buni doimo yodda tutish kerak dorilar sitomegalovirus infektsiyasidan ko'p yon effektlar. Shuning uchun ular faqat buyurilishi mumkin bilimli mutaxassis, o'z-o'zini davolashdan qochish kerak.

Infektsiyaning faol bosqichi - ijobiy IgM mavjudligi. Boshqa test natijalarini hisobga olish kerak. Ayniqsa, homilador va immunitet tanqisligi bo'lgan odamlar uchun tanadagi antikorlarning mavjudligini kuzatish kerak.



Agar xatolikni sezsangiz, matn qismini tanlang va Ctrl+Enter tugmalarini bosing
ULOSING: