Homiladorlik jiddiy sinovdir ayol tanasi. Uning ishlashidagi har qanday nosozlik homiladorlikning borishi va ona va bolaning sog'lig'iga jiddiy ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun bu davrda sodir bo'lgan barcha jarayonlarni nazorat qilish muhimdir.
Homiladorlik davrida kundalik diurez, agar u normal bo'lsa, indikator hisoblanadi to'g'ri ishlash ayolning siydik tizimi.
Diurez - bu ma'lum vaqt davomida chiqarilgan siydik miqdori.
Ular daqiqa, soat va kunliklarga bo'linadi. Muhim buyraklar faoliyati sifatining ko'rsatkichi aniq kunlik siydik miqdori.
Homiladorlik davrida buyraklardagi yuk sezilarli darajada oshadi. Tananing bu yuk bilan qanday kurashishini aniqlash va boshlang'ich muvaffaqiyatsizliklarni aniqlash muhimdir. Kundalik test chiqarish tizimi kasalliklarini aniqlashga yordam beradi.
Odatda, chiqarilgan suyuqlik miqdori taxminan bo'lishi kerak Hajmining 75% mast. Qolgan qismi ter va nafas olish orqali chiqariladi. Bu nisbat "suv balansi" deb ataladi.
Homilador ayollarga ruxsat beriladi me'yordan 500 millilitrga og'ish. Agar chiqarilgan suyuqlik miqdori iste'mol qilingan miqdordan oshsa, bu holat chaqiriladi. Agar siydik miqdori mast bo'lgan suyuqlikdan kamroq bo'lsa, ular oliguriya haqida gapirishadi.
Ayol kundalik siydik miqdorini uyda mustaqil ravishda to'plashi mumkin. Biroq, natijalarni baholash uchun siz bir qator laboratoriya testlarini o'tkazishingiz kerak bo'ladi.
Eng aniq natijaga erishish uchun uni to'g'ri bajarish muhimdir protseduraga tayyorlaning:
Siydikni yig'ish tartibi:
Siz laboratoriyaga siydikning butun hajmini emas, balki kuniga siydik miqdorini oldindan yozib olgan holda 200 millilitrni topshirishingiz mumkin.
Kundalik diurez normal hisoblanadi 1,5-2 litr ichida. Kuchli og'ishlar ko'rsatadi jiddiy kasalliklar: , sistit, qandli diabet, gipertoniya. Preeklampsi yoki kech toksikoz ham aniqlanishi mumkin.
Agar homiladorlik paytida sistit tashxisi qo'yilgan bo'lsa, nima qilish kerak, bizning maqolamizni o'qing.
U bilan ayol quyidagilarni ko'rsatadi:
Bu holat homilador ayol va uning kelajagi uchun juda xavflidir. Homilador ayolda diurez ayniqsa diqqat bilan kuzatilishi kerak. 22 haftadan keyin. Bolaning o'sishi bilan buyraklardagi yuk sezilarli darajada oshadi. Ushbu davrda kasalliklar ko'pincha tashxis qilinadi.
Namuna sifatida kunlik diurezni nazorat qilish va hisoblash uchun siz kun bo'yi jadvalni olishingiz kerak, u erda bir ustunda barcha iste'mol qilingan suyuqlik (shu jumladan sho'rvalar, choylar, ovqatlar va boshqalar) bo'ladi, ikkinchisida qancha siydik bor edi. kuniga chiqariladi. Shu tarzda, foiz normal yoki yo'qligini har kuni hisoblash mumkin bo'ladi.
Buxgalteriya hisobi misol iste'mol qilingan suyuqlik quyidagi jadvalda keltirilgan, mahsulotlardagi suv miqdorini Internetda topish mumkin.
Diurezni tiklash uchun nima uchun buzilganligini aniqlash kerak. Bu talab qiladi har tomonlama tekshirish turli mutaxassislar . Shundan so'ng shifokor etarli davolanishni buyuradi.
Homiladorlikning borishi va uning muvaffaqiyatli natijasi bevosita ayolning turmush tarziga bog'liq.
Vaziyatni normallashtirishda asosiy rol o'ynaydi:
Bundan tashqari, vitamin va minerallarni qabul qilish orqali to'ldirish muhimdir maxsus komplekslar homilador uchun. Yuqori darajalardan qochish kerak jismoniy faoliyat, lekin siz harakatsiz turmush tarzini olib bormasligingiz kerak. Ishonch hosil qiling toza havo har kuni, bemalol sayr qiling.
Sinovlarda normadan har qanday og'ish yoki vaziyatning yomonlashuvi ayolni ogohlantirishi kerak. kerak shifokor bilan maslahatlashing homiladorlikni kim boshqaradi. Agar kerak bo'lsa, qo'shimcha tekshiruvlardan o'ting. Shundan keyingina shifokor to'g'ri terapiyani buyuradi.
Videodan suv muvozanatini saqlash uchun kuniga qancha suv ichish kerakligini bilib oling:
Ayol uchun homiladorlik nafaqat baxtli vaqt va kelajakdagi voqea quvonchini anglatadi, balki kelajakdagi onani sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishga majbur qiladi.
Kimdan umumiy holat Bachadon ichidagi bolaning hayot sifati bevosita homilador ayolning tanasi va farovonligiga bog'liq. Homilador ayollar muntazam ravishda ginekologga tashrif buyurishlari va 9 oy davomida barcha turdagi tekshiruvlar va tekshiruvlardan o'tishlari bejiz emas.
Shifokorlar va homilador ayolning o'zi tomonidan ehtiyotkorlik bilan kuzatilishi tug'ilmagan chaqaloqning sog'lom tug'ilishiga imkon beradi. Eng informatsion testlar, xususan, qon va siydik sinovlari, shifokorlar homiladorlik davrida kundalik diurezga e'tibor berishadi;
- ma'lum vaqt davomida tanadan chiqarilgan siydik miqdori. Siydikning kunlik miqdori homiladorlik davri uchun muhim mezondir. Homiladorlik davrida suyuqlik iste'mol qilish zarurati ortib borayotganligi sababli, tez-tez siyish normal hisoblanadi.
24 soatlik siydik tekshiruvi quyidagilarni aniqlashga imkon beradi:
Suyuqlikni ushlab turish kelajakdagi onaning sog'lig'iga va bolaning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Oddiy diurezdan eng kichik og'ishlar ko'rsatishi mumkin mumkin bo'lgan mavjudligi patologiya. Shu sababli, malakali shifokorlar e'tibordan chetda qolmaslikni, balki kuniga chiqarilgan siydik miqdorini kuzatishni maslahat berishadi.
Agar shifokor homilador ayolda biron bir kasallik borligiga ishonish uchun asos bo'lsa, unda tasdiqlash yoki rad etish uchun diurez testi buyuriladi. Rivojlanishning dastlabki bosqichida patologiyani aniqlash davolash rejimini belgilash va asoratlarni oldini olish imkonini beradi.
Ammo, asosan, bu manipulyatsiya buyraklar faoliyatini aniqlash uchun kerak. kutayotgan ona, chunki bu davrda organlarga yuk ortib boradi. Keling, homilador ayolni ushbu jarayonga qanday qilib to'g'ri tayyorlash kerakligini va nimani kuzatish kerakligini aniqlaylik.
To'g'ri natijalarga erishish uchun to'g'ri tayyorgarlik kerak:
Biomaterialni yig'ish qoidalari juda qiyin emas:
Laboratoriyada mutaxassislar quyidagilarni aniqlaydilar:
Ro'yxatda keltirilgan ko'rsatkichlar siydik organlarining faoliyatini tahlil qilishga yordam beradi.
Siydik testining to'g'riligiga bir qator omillar ta'sir qilishi mumkin:
Kuniga ichiladigan suyuqlikning taxminan 80% inson tanasidan siydik shaklida, qolgan 20% esa ter bezlari orqali chiqariladi. Kundalik stavkani to'g'ri hisoblash uchun homilador ayollarda diurezning tananing suyuqlikka bo'lgan ehtiyoji ko'proq bo'lganligi sababli biroz ko'payishini unutmaslik kerak. Kundalik diurezning normal chegaralar ichida yoki yo'qligini ko'rsatkichlar bilan maxsus jadval yordamida bilib olishingiz mumkin.
Yo'q odam uchun jiddiy muammolar salomatlik bilan, diurezning kunlik miqdori maksimal 2 litrni tashkil qiladi. U adolatli yarmi insoniyat, diurez iste'mol qilingan suyuqlik hajmining 70-80% miqdorida normal chegaralarda bo'ladi, uning 2/3 qismi kunduzi, qolgan qismi tunda chiqariladi.
Homilador ayolning tanasi ichki qayta qurishga duchor bo'ladi. Ichki organlar va tizimlar bachadonda rivojlanayotgan bolaga moslashadi. Biroq, bunday muhim o'zgarishlar bilan homiladorlik davrida kunlik diurez o'zgarmasligi kerak, shuning uchun ko'rsatkichlar oddiy ayol bilan bir xil bo'ladi.
Olingan suyuqlik miqdori quyidagi omillarga bog'liq:
Xarakterlaydigan siydikning minimal miqdori normal faoliyat buyraklar 0,5 l ni tashkil qiladi, bu iste'mol qilingan 0,8 l suyuqlikka to'g'ri keladi. Aniqlik uchun quyida homiladorlik davrida kunlik diurezning namunasi, shuningdek, suv balansining tuzilishi keltirilgan jadval mavjud.
Suyuqlikning tanaga kirishi | Tanadan suyuqlikni olib tashlash | ||
---|---|---|---|
Manba | Hajmi, ml | Manba | Hajmi, ml |
Suyuq ovqat bilan | 1 200 | Siydik | 1 400 |
Qattiq ovqat bilan | 1 000 | Ter | 600 |
Tanada shakllangan | 300 | Ekshalatsiyalangan havo | 300 |
Najas | 200 | ||
Jami | 2 500 | Jami | 2 500 |
Bolani kutayotganda, ko'rsatkichlar ko'pincha buzilishi mumkin, chunki ayolning tanasi yukning ortishi tufayli suyuqlikning ma'lum hajmini saqlab qolishga harakat qiladi. Suv balansiga ta'sir qiluvchi yana bir omil - qondagi progesteron gormoni. U to'qimalarning hidratsiyasida bevosita ishtirok etadi. Ruxsat etilgan hajm ortiqcha suyuqlik 9 oy ichida u 1,5-2,7 litr deb hisoblanadi. Agar ko'rsatkichlar bu ko'rsatkichdan oshmasa, kelajakdagi ona va homila uchun hech qanday tahdid yo'q.
Ko'pincha homilador ayollar qancha suyuqlik ichishlari mumkinligi, qanday usulda va qanday formula bilan kunlik qiymatni hisoblashlari mumkinligi bilan qiziqishadi. Asosan ushbu protsedura kasalxona sharoitida amalga oshiriladi. IN tibbiyot muassasasi Buning uchun quyidagi usullardan birini qo'llang:
Uyda, hisob-kitobni o'zingiz bajarishingiz mumkin. Shu maqsadda kuzatuv jadvali qo'llaniladi, unda iste'mol qilingan / chiqarilgan suyuqlikning vaqtini va miqdorini qayd etish kerak. Yaxshiroq tushunish uchun bu erda bir misol:
Qabul qildi | Olib tashlangan | ||
---|---|---|---|
Daromad manbai | Miqdori, ml | Miqdori, ml | |
choy ichimligi | 200 | 100 | |
Sho'rva | 200 | 150 | |
Nok | 50 | 200 | |
Kompot | 150 | 75 | |
Jami | Qabul qilishning 75% | ||
To'g'ri hisoblash uchun suv non mahsulotlari, mevalar, sabzavotlar, shirinliklar, sho'rvalar, don va boshqa idishlarda mavjudligini hisobga olish kerak.
Homiladorlik davri suyuqlikning to'planishi tufayli ayolning tana vaznining ko'p qismini shakllantirish bilan tavsiflanadi. Kech toksikoz (gistoz) bilan diurez 40% ni tashkil qiladi va kechasi seziladi. Suyuqlikka bo'lgan ehtiyojning oshishi kun davomida suyuqlikni ko'proq iste'mol qilishga olib keladi. Ushbu omillar majmuasi 24 soat ichida chiqarilgan siydik hajmining pasayishiga va shish paydo bo'lishiga olib keladi. Gestozning asosiy belgilari:
Periferik qon oqimining faoliyatidagi buzilishlar ham diurezning o'zgarishiga olib keladi. Kasallikning belgilari:
Diurezning buzilishi 3 turga bo'linadi:
Diagnostik maqsadlarda, agar patologiyaga shubha bo'lsa, ayol bir qator tekshiruvlardan o'tishi kerak. Yakuniy xulosa chiqargandan so'ng, ishtirok etuvchi shifokor, agar kerak bo'lsa, individual sxema bo'yicha dori-darmonlarni buyuradi.
Ko'rib turganingizdek, homiladorlikning borishi ko'p jihatdan ayolning dastlabki sog'lig'iga va bolani homilador qilganidan keyin uning turmush tarziga bog'liq. Bolani kutayotganda, homilador ona uning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatishi kerakligini tushunish kerak, chunki bu chaqaloqning sog'lig'iga bevosita ta'sir qiladi.
Tanadagi barcha jarayonlar va o'zgarishlarni to'liq kuzatish uchun muntazam testlardan o'tish kerak. Hech qachon shifokorning tavsiyalari va ko'rsatmalarini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Bularni kuzatish orqali oddiy qoidalar, kelajakdagi ona o'zi va bolaning sog'lig'i uchun muammosiz homiladorlikni ta'minlaydi.
Ko'p kasalliklarni tashxislashda siydik yo'llari Shifokorlar bunday ko'rsatkichni diurez kabi baholaydilar. Bu nima? Nima uchun homilador ayollar, siydik pufagi va tabiiy filtrlar patologiyasi bo'lgan bemorlar uchun suv balansi kundaligini saqlashingiz kerak?
Boshqa belgilar bilan birgalikda chiqarilgan siydik hajmini baholash tanada qanday urologik patologiyalar rivojlanayotganini tushunishga imkon beradi. Og'ishlarni aniqlash uchun kundalik, tungi va kunduzgi diurez normalarini, oliguriya, anuriya va poliuriya sabablarini bilish muhimdir.
Bu atama ma'lum vaqt davomida chiqarilgan siydik hajmini anglatadi. Kattalar va bolalar uchun normalar mavjud bo'lib, ulardan og'ish siydik tizimi va boshqa organlarning patologiyalarini ko'rsatadi, masalan, yurak kasalliklari, diabet, gormonal nomutanosibliklar.
O'rtacha kattalar kuniga bir litrdan ikki litrgacha suyuqlik iste'mol qiladi: suv, sharbat, choy, birinchi kurslar. Oddiy metabolizm va toksik parchalanish mahsulotlarini yo'q qilish uchun kunlik diurez 0,5 litr yoki undan ortiq siydik darajasida bo'lishi kerak. Agar odam 1-2 litr suyuqlik ichsa, optimal ko'rsatkichlar 0,8 dan 1,5 litrgacha siydik.
Namlik va haroratning odatiy qiymatlari fonida siydik miqdori olingan suyuqlikning umumiy miqdorining 70-75% ni tashkil qiladi. Ko'rsatkichning pasayishi zararli tarkibiy qismlarning saqlanishini (,), intoksikatsiyani va tananing ishlashini buzilishini keltirib chiqaradi.
Siydik miqdori zaharlanish, qattiq kuyish, qon yo'qotish, mast suyuqlik hajmining ko'payishi yoki kamayishi bilan o'zgaradi; kuchli terlash issiq havoda, asabiy ortiqcha yuk.
Shifokorlar diurezning bir necha turlarini ajratib ko'rsatishadi:
Siydikdagi osmotik moddalar kontsentratsiyasi va siydik hajmiga ko'ra diurezning tasnifi:
Chiqarilgan siydik miqdori buyraklar faoliyatini tavsiflovchi muhim ko'rsatkichdir. Kundalik diurezni o'lchash, agar loviya shaklidagi organlarning kasalliklarining rivojlanishiga shubha bo'lsa, tashxisni aniqlashtirish uchun amalga oshiriladi: surunkali va yallig'lanish jarayonlari, nefroz, o'tkir quvurli nekroz.
Ko'pincha siydik hajmining yuqoriga yoki pastga o'zgarishi patologiyaning belgisi hisoblanadi turli organlar. Qabul qilingan suyuqlik va chiqarilgan siydikni davriy qayd etish homiladorlik davrida, diabetes mellitus bilan og'rigan va to'qimalarning aniq shishishi bilan og'rigan bemorlarda ham amalga oshiriladi.
Siydik hajmining o'zgarishi nafaqat fiziologiya bilan bog'liq: issiqlikda suyuqlik iste'moli ortadi, diareya bilan suvsizlanish mumkin, balki buyrak funktsiyasining buzilishi ham mumkin. Ko'pincha kundalik diurez boshqa organlarning patologiyalarida odatdagidan yuqori / past bo'ladi.
Diurez 0,5 litr siydik yoki undan kam miqdorda kamayadi. Toksinlar va parchalanish mahsulotlarini ushlab turish intoksikatsiya xavfini oshiradi.
Sabablari:
Sharbatlarni, suvni, choyni odatdagi iste'mol qilish fonida, siydik ishlab chiqarish odatdagidan ancha yuqori - kuniga 1,8 dan 3 litrgacha. Endokrin kasalliklar bilan siydik miqdori ko'pincha kuniga 4-5 litrga etadi.
Sabablari:
Kechasi diurez me'yordan yuqori, kunduzgi diurez past bo'ladi. Kuniga siydik miqdori og'ishsiz bo'lishi mumkin.
Sabablari:
Tanadagi karbamid, azotli birikmalar, kreatinin va zaharlarning to'planishiga olib keladigan xavfli belgi. Siydik amalda chiqarilmaganda yoki siydik miqdori 50 ml dan kam bo'lsa.
Sabablari:
Jadvallarda bolalar uchun ma'lumotlar mavjud turli yoshdagi va kattalar. Bilim standart ko'rsatkichlar ota-onalarga va har bir kishiga siydik chiqarish va chiqarish bilan bog'liq muammolar mavjudligini baholashga imkon beradi.
Ko'rsatkichlar:
Eslatmada! Bolaning yoshi ulg'aygan sari siyish chastotasi kamayadi. 6 oygacha bo'lgan bolalar kuniga 20 yoki undan ko'p marta, 7 yoshda - 9 martagacha, Yoshlik- 7 martagacha.
O'rtacha qiymatlar:
Buyrak faoliyatini nazorat qilish uchun ayol barcha trimestrlarda siydik sinovidan o'tadi. Shishishning kuchayishi bilan, loviya shaklidagi organlarda yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga shubha, buyrak etishmovchiligi(surunkali va o'tkir shakl) etarli emas: iste'mol qilingan va chiqarilgan suyuqlikning nisbati yo'q.
Ko'rsatkichlarni aniqlashtirish uchun ayol homiladorlik davrida kunlik diurezni qayd qiladi maxsus texnika. Ma'lumotlarni tahlil qilish (boshqa tadqiqotlar bilan birgalikda) nefrologga buyraklar faoliyatini baholash va shishishning ko'payishi sababini aniqlash imkonini beradi.
Ayol daftarni boshlaydi, unda shunday yozadi:
Sistitni davolash uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni bilib oling.
Sabablari haqida tez-tez chaqiruvlar erkaklarda siyish va patologiyani davolash sahifada yozilgan.
Manzilga o'ting va siydikdagi oqsilning sabablari va ko'rsatkichlarni tuzatish usullari haqida o'qing.
Birinchi bosqich - patologiya turini aniqlash, shaklni aniqlashtirish urologik kasallik. Kundalik diurezni o'lchashdan tashqari, boshqa testlar buyuriladi va instrumental tadqiqotlar:, chiqarish, boshqa diagnostika muolajalari.
Kundalik diurez, kunduzi va kechasi siydik miqdorining o'zgarishi muhim ko'rsatkichlar bo'lib, ularning tahlili urologik patologiyalarni tashxislash va davolashni kuzatishda shifokorga ko'p narsalarni aytib beradi. Suv balansini aniqlashtirish uchun ma'lum vaqt davomida olingan va chiqarilgan suyuqlik miqdori baholanadi va qiymatlar norma bilan taqqoslanadi. Agar buzilishlar aniqlansa, urolog yoki nefrolog siydik yo'llari va buyraklar patologiyalari uchun davolanishni buyuradi, agar boshqa organlarning kasalliklari aniqlansa, davolanishga endokrinolog, nevrolog yoki pediatr jalb qilinadi.
Diurez - bu organizm tomonidan 24 soat ichida ishlab chiqarilgan siydik miqdori.
In tibbiy amaliyot Odatda, buyraklarni tekshirish uchun kundalik diurez o'lchanadi (norma va boshqa ko'rsatkichlar keyinchalik materialda keltirilgan).
U sog'lom odam Kuniga mast bo'lgan suyuqlikning 67-75 foizi chiqariladi. Buyraklar va boshqa organlarning patologiyalari bilan diurez kuchayadi yoki kamayadi.
Kunning vaqtiga qarab, kunduzgi va tungi diurez farqlanadi. Tanadagi buzilishlar bo'lmasa, kunduzgi va tungi diurezning nisbati 3: 1 yoki 4: 1 ni tashkil qiladi.
Muayyan kasalliklar ta'sirida bu ko'rsatkich tungi diurez foydasiga oshadi. Bu holat nokturiya deb ataladi. Biror kishi uyqusini buzishga majbur bo'ladi ... Bu uyqusizlik va ishlashning pasayishiga olib keladi.
Suv molekulalarini bog'lash qobiliyatiga ega bo'lgan moddalarning hajmiga va suyuqlik hajmiga qarab, diurezning 3 turi ajratiladi:
Oddiy minimal kunlik diurez 500 ml ni tashkil qiladi. Bunday holda, kamida 800 ml suyuqlik ichish kerak. Bu hajm buyraklar uchun qayta ishlangan mahsulotlarni yo'q qilish uchun kerak. Agar tanada biron bir buzilish sodir bo'lsa, ko'rsatkichlar o'zgaradi.
Ishlab chiqarilgan suyuqlikning nisbati bo'yicha faol moddalar Diurezning buzilishi bir necha turlarga bo'linadi:
Siydikni o'rganish uchun kunlik va daqiqali diurez o'lchanadi. Ushbu ko'rsatkichlar buzilishlarni aniqlashga yordam beradi. Buyraklar faoliyatini baholash uchun siydikning kunlik miqdori tozalashni hisoblash yo'li bilan aniqlanadi. Buning uchun bemor 24 soat ichida tahlilni to'playdi. Idish sifatida, tadqiqotning aniqligi uchun belgilar bilan konteynerni tanlang. Agar bemor diuretiklarni qabul qilgan bo'lsa, ular sinovdan 3 kun oldin to'xtatilishi kerak.
Kundalik siydik miqdorini o'lchash
Kun davomida bemorga mast bo'lgan va chiqarilgan suyuqlik hajmini o'lchash kerak. Faqat suv emas, balki choy, qahva, sharbat va boshqa ichimliklar ham hisobga olinadi. Ma'lumotlar shifokor qabulida qayd etiladi va xabar qilinadi. Nefrologlar odatda diurezni aniqlaydilar. Diurezning monitoringi bemorning ma'lumotlarini baholaydigan va ularni me'yorlar bilan taqqoslaydigan mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Agar buzilishlar mavjud bo'lsa, boshqa siydik sinovlari o'tkaziladi.
Kundalik diurezni kuzatish nefrologik patologiyalar mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Asosiysi, tahlilni to'g'ri bajarish. Kecha va kunduzgi diurezni hisoblash uchun ular bir-biridan alohida qayd etiladi. Standart ichimlik rejimi kuniga 1,5-2 litrni tashkil qiladi.
Kattalar uchun diurez normal hisoblanadi, agar suyuqlik miqdori quyidagicha bo'lsa:
Laboratoriyada ko'rsatkichlar bir necha usul bilan tahlil qilinadi:
Bolalardagi diurez haqida gapiradigan bo'lsak, bolada siydikning normal miqdori yoshga bog'liq.
Taxminiy qiymatlar ml:
Faqat ajratilgan suyuqlik miqdori emas, balki kuniga porsiya soni ham muhimdir. Bu ko'rsatkich bolaning faoliyati va ichish rejimiga bog'liq.
Agar hojatxonaga sayohatlar soni va chiqarilgan suyuqlik miqdori keskin ko'paysa yoki kamaysa, pediatringizga murojaat qilishingiz kerak. Hatto ichida erta yosh diurezning buzilishi kuzatiladi. Ular buyrak kasalligi yoki yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi. Shu bilan birga, siydik tarkibi o'zgaradi. Unda qon va oqsil paydo bo'ladi va tuz konlari o'zgaradi.
Bolada genitouriya tizimida yallig'lanish jarayonining mavjudligi quyidagi belgilar bilan ko'rsatiladi:
Chiqarishning rangi ham baholanishi kerak. U sog'lom bola siydik och sariq rangga ega. Ba'zi dorilar va sabzavotlar rangini o'zgartirishi mumkin. Agar siydik rangi o'zgarmasa aniq sabab, og'ishlarni istisno qilish yoki aniqlash uchun tahlildan o'ting.
Bolalarda ichak harakatiga ta'sir qiluvchi omillar quyidagilardir:
Yosh bolalarda diurez ko'pincha psixologik omillarga bog'liq:
Homiladorlik davrida diurez haqida gapiradigan bo'lsak, norma mast bo'lgan suyuqlik miqdorining 60-80% ni tashkil qiladi. Homiladorlik paytida olingan vaznning aksariyati suyuqlikdir.
Homiladorlik davrida kunlik diurez: norma, jadval
Homilador ayol tanasining suv zaxirasini to'ldirish uchun juda ko'p suyuqlikka muhtoj. Lekin u har doim ham teng taqsimlanmaydi. Gestoz (kech toksikoz) bilan diurez asosan tungi bo'lib, 40% ni tashkil qiladi. Bu holat shish bilan birga keladi.
Homiladorlik davrida diurezning patologiyasi quyidagi belgilar bilan ko'rsatiladi:Yoniq keyinroq patologiyalarni o'z vaqtida aniqlash va davolash uchun ayol ko'pincha siydik sinovidan o'tadi genitouriya tizimi. Diurezning buzilishi bo'lsa, ginekolog tavsiya qiladi ro'za tutish dietasi va maxsus ichish rejimi. Bu ayolning farovonligini normallashtiradi va shishishni engillashtiradi. Agar ushbu chora buzilishni bartaraf etmasa, davolanish uyda yoki shifoxona sharoitida amalga oshiriladi.
Ba'zi omillar homilador ayollarda diurezning vaqtincha buzilishiga olib keladi:
“Sog'lom yashang!” teleko'rsatuvining ushbu qismidan. Elena Malysheva bilan siz siydik tekshiruvi natijalarini qanday o'qishni bilib olishingiz mumkin:
Kundalik diurez buyrak kasalliklari yoki boshqa organlarning mavjudligini aniqlash uchun ishlatiladigan asosiy ko'rsatkichlardan biridir. Qulay kurs uchun metabolik jarayonlar Kuniga 1,5-2 litr suyuqlik ichish tavsiya etiladi.
Chiqarilgan siydik miqdorini aniqlash uchun kunlik diurez testi buyuriladi. Tadqiqot ma'lumotlariga asoslanib, shifokorlar shunday xulosaga kelishadi funktsional holat buyrak
Buyrak faoliyatini baholash uchun 24 soatlik diurez testi qo'llaniladi. Tadqiqot uchun bemor 24 soat ichida chiqarilgan barcha siydikni to'plashi kerak. Bu kunlik diurez.
Siydik chiqarish tizimi organizmdan metabolitlarni to'playdi va olib tashlaydi va suv-tuz balansini tartibga soladi. Siydik inson faoliyatining qo'shimcha mahsulotidir. Buyraklarda hosil bo'lib, siydik yo'llari orqali siydik pufagiga, so'ngra orqali oqadi uretra tashqariga.
Kundalik siydik miqdorini o'lchash buyraklarning filtrlash qobiliyatini baholash va chiqarilgan siydik hajmini aniqlashning bir usuli hisoblanadi.
Agar siydik tizimi to'g'ri ishlasa, 24 soat ichida kattalar tanasi barcha mast suyuqlikning 75 foizini qayta ishlaydi. Misol uchun, bir kishi kuniga 2 litr suyuqlik ichdi. Bunday holda, 1,5 litrgacha siydik hosil bo'ladi. Agar balans bir yo'nalishda yoki boshqa tomonga siljisa (musbat yoki salbiy bo'lsa), bu og'ish deb hisoblanadi.
Barcha metabolik mahsulotlarni olib tashlash uchun tananing kamida 500 ml siydik ishlab chiqarishi kerak. Shunga ko'ra, suv muvozanatini saqlash uchun odam kuniga kamida 800 ml suv ichishi kerak. Kattalardagi normal sutkalik diurez 0,8 dan 1,5 litrgacha o'zgarib turadi.
Siydikni to'g'ri yig'ish uchun siz algoritmga rioya qilishingiz kerak. Sinovdan 3 kun oldin diuretik tabletkalarni qabul qilishni to'xtatish, "og'ir" ovqatlarni (yog'li, qizarib pishgan, achchiq) va gazlangan suvni istisno qilish kerak. Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish kerak.
Siydikni ertalabdan boshlab gradusli idishlarda to'plang. Birinchi siyish o'tkazib yuboriladi, ammo u ertalab soat 6 da sodir bo'lishi tavsiya etiladi. Keyinchalik, iste'mol qilingan suyuqlik va chiqarilgan siydik miqdori buxgalteriya varaqasida qayd etiladi. Bir kundan keyin butun hajmdan 200 ml siydik olinadi va unga qo'shilgan varaq bilan tekshirishga yuboriladi. Bemorning shaxsiy ma'lumotlarini ko'rsatish kerak: bo'yi va vazni, umumiy hajmi va yig'ish boshlanish sanasi.
Laboratoriyada kunlik diurez maxsus texnikalar yordamida hisoblab chiqiladi.
Miqdorga qo'shimcha ravishda rang, shaffoflik va aralashmalar qayd etiladi. Siydikning kunduzgi va tungi hajmiga asoslanib, unda erigan moddalarning kontsentratsiyasini hisoblash mumkin.
Buyrak funktsiyasi Nechiporenko, Zimnitskiy bo'yicha tadqiqotlar, shuningdek, Adiss-Kakovskiy tahlili yordamida baholanadi. Ammo ishonchli ma'lumotlarni olish uchun siz tayyorgarlik ko'rishingiz kerak bo'ladi. Nechiporenko tahlili ertalab siydikning o'rtacha qismini yig'ish orqali amalga oshiriladi va Adiss-Kakovskiy testi uchun siydik kateter bilan yig'iladi. Agar o'simtadan shubha qilingan bo'lsa, salturesis uchun siydik tekshiruvi o'tkaziladi.
Bundan tashqari, siydik qoldiqlari mikroskop bilan tekshiriladi va oq va qizil tuzlarning tarkibi aniqlanadi. qon hujayralari, siydikda oqsil va shakar mavjudligini aniqlang. Patologiya belgisi - miqdori ortdi sincap. Bu filtrlashning noto'g'ri ekanligini ko'rsatadi. Shakarning ko'rinishi diabetga xosdir. Agar siydikda bo'lsa, bemorda Cushing sindromi bo'lishi mumkin.
Bir sutkada chiqarilgan siydik miqdoriga qarab, turli xil holatlar farqlanadi. Siydik miqdori 3 litrdan oshsa, bu poliuriya. Ehtimol, vazopressin gormoni etarli miqdorda ishlab chiqarilmaydi va buyraklarning siydikni konsentratsiyalash qobiliyati buziladi.
Siydik miqdorining 400 ml yoki undan kam bo'lishi oliguriya hisoblanadi. Bu fiziologik bo'lishi mumkin, masalan, terlashning ko'payishi bilan issiq havoda.
Anuriya deyiladi kam oqim siydik - kuniga 50 ml dan kam. Bu buyraklarda uning shakllanishining buzilishi bilan bog'liq.
Ishuriya siydik chiqara olmaganida paydo bo'ladi tabiiy ravishda haddan tashqari to'lib ketgan qabariqdan chiqing. Misol uchun, bu siydik yo'llari tosh yoki o'simta bilan bloklanganda sodir bo'ladi. Agar "tungi" siydik miqdori kunduzgi siydikdan kattaroq bo'lsa, biz gapiramiz.
Diurez faqat chiqarilgan suyuqlik hajmi bilan emas, balki uning tarkibi bilan ham ajralib turadi. Agar siydik kontsentratsiyasi oshsa, diurez osmotik, erigan tuzlar miqdori kamaytirilsa, u suvli deb ataladi. Antidiurez osmotik turga qarama-qarshi bo'lib, u chiqariladigan moddalarning yuqori konsentratsiyasi bilan tavsiflanadi, ammo bu holda siydik miqdori minimaldir.
Glomerulyar filtratsiya tezligini aniqlash uchun siydikning daqiqali chiqishini bilish kerak. Bu 60 soniya ichida chiqarilgan siydik miqdori. Bu formula bo'yicha hisoblanadi - kunlik siydik miqdori vaqtga bo'linadi. Muhim ko'rsatkich soatlik diurez ham hisoblanadi. Og'ir kasal bemorlar uchun bu soatlik hajmni taqqoslashdir infuzion eritmalar, qonga kiritilgan va kateter orqali chiqarilgan siydik miqdori.
Diurezning ko'payishi fiziologik yoki patologik bo'lishi mumkin. Poliuriyaning sabablari bilan bog'liq yallig'lanish jarayonlari siydik tizimida, metabolik kasalliklar, yurak patologiyalari, endokrin kasalliklar.
Poliuriyaga olib keladigan quyidagi omillar aniqlanadi:
Poliuriya ko'pincha homiladorlik bilan bog'liq. Bu tushuntirilgan gormonal o'zgarishlar birinchi trimestrda va so'nggi oylarda o'sayotgan homilaning bosimi.
Poliuriyaning fiziologik omillari:
Tez-tez gipotermiya terlashni kamaytiradi, ammo siydik ishlab chiqarishni sezilarli darajada oshiradi. Diuretik tabletkalar ham xuddi shunday ishlaydi. Sindromni bartaraf etish uchun dietani qayta ko'rib chiqish va ichish rejimini normallashtirish kifoya. Ammo poliuriya patologik bo'lsa, dori-darmonlarni davolashdan qochish mumkin emas.
Oliguriya bilan siydik pufagini to'ldirish kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi va siydik chiqarish istagi yo'q. Sabablari uch guruhga bo'linadi: ekstrarenal oliguriya, buyrak va postrenal. Diurezning buyrakdan tashqari pasayishi bilan bog'liq keskin pasayish qon ketish paytida bosim, toksik-infeksion shok, miyokard infarkti, qon oqimi hajmining pasayishi. Isitma uchun, kuchli qusish va diareya, organizm tezda suyuqlikni yo'qotadi va shunga mos ravishda diurez kamayadi. Plevrada suyuqlikning to'planishi yoki qorin bo'shlig'i(astsit).
Buyrak yoki buyrak sabablari- bu asosan patologik sharoitlar va buyrak kasalligi: nefrotik sindromlar, surunkali nefrit, polikistik kasallik, nefroskleroz. Kichik kapillyarlarning yallig'lanishi buyraklar medullasining shishishini keltirib chiqaradi. Natijada, tubulalar siqiladi, siydik filtratsiyasi inhibe qilinadi va suv muvozanati buziladi.
Postrenal omillarga mexanik to'siqlar yoki torayish tufayli siydik chiqarishning to'siqlari kiradi siydik yo'llari. Masalan, bu oqibat urolitiyoz, o'smalar va gematomalar, prostata kengayishi. Sinovlardagi normal ko'rsatkichlar turli yoshdagi va jinsdagi odamlar, homilador ayollar va bolalar uchun farq qiladi. Ammo kunlik diurez bir yo'nalishda yoki boshqa tomonga og'ishsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.