Afsuski, biz shifo topish qiyin bo'lgan yaralarga tez-tez duch kelamiz, ayniqsa kuygan yaralar haqida gap ketganda, trofik yaralar va oyoqning og'ir yaralari venoz etishmovchilik. Ushbu maqolada shifo topish qiyin bo'lgan yaralarni davolashning qiyin vazifasini qanday engish kerakligini bilib olamiz.
Asosiy qiyinchilik davolash qiyin bo'lgan yaralarni davolash - muammoni to'liq hal qilish kerak uzoq vaqt va ko'pincha buni o'zingiz qilishingiz kerak. Infektsiyalanmagan yarani davolashning asosiy usuli, asosan, maxsus vositalar yordamida muntazam bog'lashdan iborat yaralarni davolovchi vositalar.
Shunday qilib, bizning vazifamiz yaralarni to'g'ri va samarali davolashni o'rganishdir. Aynan uchun samarali davolash biz qanday yara bilan shug'ullanayotganimizni tushunishimiz kerak. Albatta, birinchi navbatda, uzoq vaqt davolanadigan yaralar bilan jarroh bilan maslahatlashish zarur. Shifokor muammoning asl sababini aniqlaydi va jarohatni davolash bo'yicha individual tavsiyalar beradi. Bundan tashqari, agar kerak bo'lsa, davolanish rejimiga o'zgartirishlar kiritish uchun davolanish jarayoni mutaxassis tomonidan vaqti-vaqti bilan kuzatilishi kerak.
Muntazamlik. Yarani davolash to'liq davolanmaguncha davom etishi kerak. Shuning uchun kiyinish har kuni amalga oshirilishi kerak. Eng ichida oxirgi chora sifatida, siz har kuni kiyinishni qilishingiz mumkin, lekin faqat jarohatdan ozgina oqindi va yara toza bo'lganda. Boshqa barcha hollarda yarani har kuni, ba'zi hollarda esa kuniga ikki marta bog'lash kerak.
Toza va steril. Yarani davolash uchun faqat steril asboblar va bog'ichlardan foydalaniladi. Faqat bandaj va (yoki) bog'ichni mahkamlash uchun to'r steril bo'lmasligi mumkin, lekin toza bo'lishingizga ishonch hosil qiling. Kiyinishdan oldin qo'llarni sovun bilan yaxshilab yuvish va antiseptik bilan davolash kerak. Ideal holda, kiyinish steril qo'lqop bilan amalga oshirilishi kerak, ayniqsa siz yaraga tegsangiz.
Aniqlik. Kiyinishda siz juda ehtiyot bo'lishingiz kerak: siz yaradan hech narsani yirtib tashlay olmaysiz. Agar bandaj yopishib qolgan bo'lsa, uni namlang - uni yirtib tashlamang, chunki bu og'riqni keltirib chiqaradi va yarani yanada shikastlaydi.
Bilim. Yaralar quruq va yig'lashi mumkin. Siz ularni ajrata olishingiz kerak, chunki quruq va yig'layotgan yarani davolash boshqacha. Avvalo, shaklni tanlash bunga bog'liq dori yarani davolash uchun.
Uyda yarani davolash uchun siz oldindan tayyorgarlik ko'rishingiz kerak:
Kiyinishni boshlashdan oldin siz qo'lingizni sovun bilan yaxshilab yuvishingiz va toza sochiq bilan quritishingiz kerak. Shundan so'ng, kiyinish uchun kerak bo'lgan hamma narsani joylashtiring. Keyingi qadam: ilgari qo'llanganni olib tashlang tashqi bandaj.
Keyin qo'llarimizni yana yuvamiz yoki dezinfektsiyali eritma bilan davolang yoki steril qo'lqop kiyamiz.
Yarani to'g'ridan-to'g'ri qoplaydigan to'qimalarni yaradan olib tashlash vaqti keldi. Agar to'qima yopishib qolsa, uni namlang suvli eritma antiseptik (bu holda 3% vodorod periks eritmasidan foydalanish yaxshidir) va peçete nam bo'lguncha kuting. Sizga shuni eslatib o'tamizki, siz salfetkani yirtib bo'lmaydi.
Salfetkani olib tashlaganingizdan so'ng, yara atrofidagi terini davolang spirtli eritma antiseptik va jarohatni unga tegmasdan tekshiring.
Tekshirish vazifasi yaraning holatini baholang: quruqmi yoki yig'layaptimi (ho'l).
Ho'l, pushti, oson shikastlanadigan yuzasi va sezilarli miqdorda oqishi bo'lgan yara yig'layotgan yara hisoblanadi. Agar yara yuzasi quruq bo'lsa, qobiq va yoriqlar bo'lsa, bu yara quruqdir.
Bundan tashqari, har bir kiyinish o'zgarishi bilan shifo jarayoni qanday kechayotganini baholash kerak. Shifo jarayonini baholashga yordam beradi quyidagi mezonlar: yaraning kattaligi (davolovchi yara, asta-sekin bo'lsa-da, hajmi kamayadi), quruq yara yoki yig'layotgan yara (yig'layotgan yaradan quruqga o'tishni ko'rsatadi. muvaffaqiyatli davolash yaralar), yara chuqurligi (muvaffaqiyatli davolanish bilan yara tobora yuzaki bo'ladi).
Diqqat - xavf!
Agar tekshiruv paytida siz yaradan oqindi miqdori ko'payganini yoki u boshqa hidga (yoqimsiz yoki hatto yoqimli bo'ladimi, masalan, shirin) va rangga (birinchi navbatda sariq, yashil, kulrang) ega bo'lganini ko'rsangiz.
Agar yara hajmi kamaymasa, aksincha, kuchayadi, ayniqsa chuqurlashsa.
Agar yaradagi og'riq har kuni kuchaysa yoki keskin kuchaygan bo'lsa.
Yara hududida tortish va (yoki) zonklama og'rig'i bo'lsa.
Agar yarani davolash ijobiy natija bermasa.
Agar yara atrofida terining shishishi va qizarishi bo'lsa.
Agar tana harorati ko'tarilsa, titroq paydo bo'ldi va bu holatning boshqa sabablari yo'q.
Yuqoridagi barcha holatlarda siz jarohatni jarrohga shoshilinch ravishda ko'rsatishingiz kerak!
Tekshiruvdan so'ng yara steril salfetkalar yordamida suvli antiseptik eritma bilan yuviladi. Ular antiseptik eritma bilan namlanadi va yara ehtiyotkorlik bilan davolanadi. Keyin yara quruq steril mato bilan quritiladi.
Keyingi qadam yarani davolovchi vositani qo'llashdir. Juda muhim nuqta: malhamlar quruq yaralarni davolash uchun, jele yoki jellar esa yig'layotgan yaralarni davolash uchun ishlatiladi. Farqi quruq yarani plyonka shaklida himoya qilishni talab qilishi bilan izohlanadi, uning ostida u yumshaydi. Yig'layotgan yara uchun malham mos kelmaydi, chunki u suyuqlikning chiqishi va kislorodning kirib kelishiga to'sqinlik qiladigan muhit yaratadi, bu yaraning bitishini sekinlashtiradi. Shuning uchun davom eting yig'layotgan yara yarani quritishdan va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan infektsiyadan himoya qiladigan mahsulotlarni qo'llang va yaraning kislorod etishmasligidan aziyat chekishiga yo'l qo'ymaydi. Yara to'liq quruq bo'lsa, uni quritib yubormaslik uchun preparat shaklini o'zgartirishingiz kerak.
Bugungi kunda Solcoseryl® haqli ravishda eng samarali zamonaviy yaralarni davolovchi vositalardan biri hisoblanadi. Ushbu preparat sut buzoqlari qonining deproteinlangan gemodializati bo'lib, unda trofizm, kislorod bilan ta'minlash va shikastlangan to'qimalarni tiklash uchun mas'ul bo'lgan moddalar mavjud. Solcoseryl® jel va malham shaklida mavjud, shuning uchun ma'lum bir yarani (ho'l yoki quruq) davolash uchun mos keladigan dori shaklini tanlash juda oson. Solcoseryl® gel ishlatiladi dastlabki bosqich yarani quritib, granulyatsiya hosil qilguncha davolash (ho'llash yarasi) - preparat qo'llaniladi. yupqa qatlam kuniga 2-3 marta yara yuzasida. Ekssudat yo'qolganidan va granulyatsiya paydo bo'lgandan so'ng, Solcoseryl® malhamidan foydalanishga o'tish kerak, malham kuniga 1-2 marta yaraga surtiladi, himoya plyonka hosil qiladi, jarohatni davolashning yakuniy bosqichlarini tezlashtiradi. , epitelizatsiya va elastik chandiq shakllanishi uchun sharoit yaratadi.
Davolash qiyin bo'lgan yaralarni davolash jarayoni ancha uzoq davom etishi mumkin, shuning uchun sabrli bo'ling va esda tutingki, yuqoridagi barcha tavsiyalarga amal qilish orqali siz muammoni hal qilasiz - yara tuzalib ketadi va jarohatni davolash tajribasi sizda qoladi. abadiy. Sog'ligingizga g'amxo'rlik qiling!
Ko'pincha teri va to'qimalarga jiddiy shikast etkazadigan shikastlanishlar, xayriyatki, kundalik holat emas, lekin, afsuski, istisno qilinmaydi.
Yaraning yallig'lanishi, uning sabablari juda xilma-xil bo'lishi mumkin, og'ir jarohatlarda tabiiy jarayondir.
Agar siz yaraning yallig'lanishiga o'z vaqtida javob bermasangiz, alomatlar sezilarli darajada kuchayib, kritik bosqichga o'tishi mumkin, bu esa kasallikning rivojlanishiga olib keladi. jiddiy asoratlar. Biz sizga yaraning yallig'lanishini tavsiflovchi asosiy belgilar bilan tanishib chiqishingizni tavsiya qilamiz, ularni davolash mumkin. oddiy qoidalar, tez va samarali bo'lishi mumkin.
Har qanday yara yuzasining bitishi uchta fiziologik bosqichda sodir bo'ladi, ularning har biri ma'lum vizual va simptomatik ko'rinishlar. Shunisi e'tiborga loyiqki, shikastlangan to'qimalarni davolash har doim yallig'lanish jarayoni bilan kechadi, uning belgilari yaraning bitishi bilan kamayadi. Atipik yallig'lanishni o'z vaqtida aniqlash va oldini olish uchun siz shifolashning har bir bosqichini tavsiflovchi narsalarni yaxshi bilishingiz kerak.
Eksudatsiya- qon tomirlari va to'qimalarning mahalliy reaktsiyasi. Bu engil shishish, shuningdek, yarani o'rab turgan to'qimalarning engil qizarishi va undan o'ziga xos ekssudat (qonning suyuq qismi) chiqishi bilan tavsiflanadi. Yara ekssudati yoqilgan bu bosqichda o'zida aks ettiradi shaffof suyuqlik. Ko'pincha uning ichida qon pıhtıları mavjud. Vaqt o'tishi bilan yaraning yuzasi oq rangli plyonka - fibrinoz blyashka bilan qoplanadi. Ushbu davrning davomiyligi jarohat yuzasining maydoni va chuqurligiga bog'liq va jarohat olgan paytdan boshlab etti kungacha davom etishi mumkin. Agar bu bosqichda yara infektsiyalangan bo'lsa, chiqarilgan ekssudat miqdori keskin ortadi. U bulutli bo'lib, xarakterli hidga ega bo'ladi.
Regeneratsiya (ko'payish)- shikastlangan to'qimalarni tiklash. Ushbu bosqichda to'qimalarning granulyatsiyasi sodir bo'ladi. Fibrinoz blyashka yo'qoladi, to'qimalar yangi hujayralar bilan qoplanadi, yara yuzasida mayda yorqin qizil tuberkullar (granulyatsiya) hosil bo'ladi. Yaradan deyarli hech qanday ekssudat yo'q, u hali ham shaffof va faqat oz miqdordagi qonni o'z ichiga olishi mumkin. Eng kichik jarohatlarda ekssudat qonga aylanadi. Donador joylarning rangsizlanishi, rangparligi qayta infektsiyani ko'rsatadi.
Epitelizatsiya- to'liq shifo va chandiq shakllanishi. Eksudat yo'q, yara yuzasi quruq. Ushbu bosqichda yallig'lanish faqat zarar yoki ikkilamchi infektsiya tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Katta yaralar bilan shifo notekis bo'lishi mumkin. Ko'pincha jarohat yuzasining markaziy qismi tezroq tozalanadi va yaraning qirralari shifo berishga vaqtlari yo'q, bu uning bitishini sekinlashtiradi.
Ba'zida yara yuzasining yallig'lanishi keskin kuchayadi yoki uning shifo juda sekin davom etadi. Yallig'lanish jarayoniga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan bir qator sabablar mavjud.
1. Yara yuzasining birlamchi yoki ikkilamchi infektsiyasi.
Birlamchi - shikastlanish paytida bevosita infektsiya;
Ikkilamchi - noto'g'ri bajarilgan, asepsiya qoidalarini buzgan holda paydo bo'lishi mumkin; birlamchi qayta ishlash yaralar. Yara yuzasiga yoki noto'g'ri takrorlangan mexanik shikastlanish tufayli infektsiya natijasida mahalliy davolash.
2. Immunitetning zaiflashishi va tananing umumiy charchashi. Surunkali yuqumli kasalliklar(OIV, OITS, sil va gepatit). Mavjudligi surunkali kasalliklar qon aylanishini buzishi mumkin: varikoz tomirlari tomirlar, qandli diabet, surunkali patologiyalar buyraklar, jigar, shuningdek buzilishlar va nosozliklar yurak-qon tomir tizimi.
3. Ovqatlanish va dam olishning buzilishi yoki buzilishi.
Ko'pincha yaradagi yallig'lanishning kuchayishi noto'g'ri davolanish, aniqrog'i, o'z-o'zini davolash bilan bog'liq.
Birlamchi yoki ikkilamchi infektsiya paytida turli xil kelib chiqadigan anaerob bakteriyalar, zamburug'lar va mikroorganizmlar yara bo'shlig'iga kirishi mumkin, bu yallig'lanishning asosiy sababidir.
Yaraning yallig'lanishining asosiy belgilari va ularning belgilari:
Yara yuzasida haroratning ko'tarilishi;
Yaqin atrofdagi to'qimalarning o'tkir giperemiyasi (qizarish) va ularning shishishi;
Chiqarilgan ekssudat bulutli va yopishqoq bo'ladi - yiringli;
Yara hududida zonklama og'rig'i;
Umumiy buzuqlik: tana haroratining oshishi, bosh aylanishi, zaiflik va ba'zi hollarda ko'ngil aynish.
Yarani davolash – qiyin jarayon va nafaqat shifo tezligi, balki asoratlarning yo'qligi ham retseptning to'g'riligiga va davolanishning to'g'riligiga bog'liq. Noto'g'ri davolash sepsis, tetanoz, gazli gangrena va quturishning paydo bo'lishiga yordam beradi. Yara hududida yiringli va yuqumli yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishi: xo'ppozlar, infiltratlar, flegmonalar yoki qizilcha.
Yarani davolash- ancha uzoq davom etadigan jarayon. Shifolash tezligi zararning tabiatiga, infektsiya darajasiga, lezyonning chuqurligi va maydoniga, shuningdek tananing umumiy holatiga bog'liq. Shuning uchun, birinchi navbatda, yallig'lanishni kamaytirishga qaratilgan mahalliy davolash amalga oshiriladi.
Aseptik, yallig'lanishga qarshi va antibakterial eritmalar yordamida yarani har kuni sanitariya qiling. dorilar mahalliy dastur: eritmalar va malhamlar, yarani tozalash va uni ikkilamchi infektsiyadan himoya qilish imkonini beruvchi preparatlar. Yoniq erta bosqichlar yarani davolash va keyingi davolash uchun aseptik eritmalar qo'llaniladi: 3% vodorod periks; "Xlorheksidin", "Furacillin", "Fukartsin" tayyor eritmalari; kaliy permanganatning zaif eritmasi va boshqalar. Ular qirralarni davolashadi va yara bo'shlig'ini yuvish, uning sirtini axloqsizlik, o'ziga xos sekretsiyalar va begona jismlar, shikastlanish paytida ushlangan (parchalar, parchalar, qoldiqlar va boshqalar). Shuningdek, dastlabki bir necha kun ichida bandajlar aseptik eritmalar bilan qo'llaniladi. Ushbu bosqichda malhamlardan foydalanish tavsiya etilmaydi. Yaraning holatiga qarab, malham bilan bog'lash keyinroq qo'llaniladi.
Mahalliy davolash bilan parallel ravishda, umumiy dori terapiyasi, infektsiyani bostirishga qaratilgan - antibiotiklar kursi, immunitetni oshiradigan va yallig'lanish jarayonini kamaytirishga yordam beradigan preparatlar buyuriladi. Keyinchalik og'ir holatlarda intoksikatsiyani kamaytirish uchun infuzion terapiya (tomchilar) buyurilishi mumkin. Shu bilan birga ular amalga oshiradilar simptomatik terapiya, noxush alomatlarni bostirish va surunkali kasalliklarni davolashga qaratilgan.
Granulyatsiya bosqichida yallig'lanish malhamlar, jellar yoki maxsus kukunlar bilan davolanadi, ular granulyatsiyalarning o'sishiga to'sqinlik qiladi va yara yuzasining qurib ketishiga yo'l qo'ymaydi, bu esa yarani shikastlanishdan himoya qiladi. qayta infektsiya. Ushbu bosqichda hech qanday holatda Vishnevskiy malhami yaraga qo'llanilmasligi kerak. Yara hududida qon oqimi va aylanishini oshiradi, shu bilan granulyatsiyalarning intensiv o'sishini rag'batlantiradi. Sog'ayish vaqtida yaraning chetlarining siqilishi keng yara yuzasining markazida to'qimalarning o'sishiga mos kelmasligi mumkin. Epidermis yangi to'qimalarni qoplash uchun vaqt topolmaydi va ular teri sathidan sezilarli darajada ko'tarilib, ochiq qoladi. Ushbu noxush shakllanishning mashhur nomi "yovvoyi go'sht" dir.
To'liq davolangandan so'ng va chandiqlar davrida yara joyini bir necha kun (3-4 kun) yorqin yashil (yashil bo'yoq) eritmasi bilan to'g'ri davolash yoki kalendulaning spirtli eritmasi bilan bintlarni qo'llash kerak. Bu chandiq jarayoni bilan birga keladigan yallig'lanishni bartaraf etishga va uni tezlashtirishga yordam beradi.
Yaraning yallig'lanishini bartaraf etish va uni davolash bevosita bog'liqdir. Yallig'lanish kamaymasa, yaraning bitishi kechikadi, agar yara noto'g'ri davolansa, yallig'lanish kuchayadi.
ARGOSULFAN® kremi ishqalanish va mayda yaralarni tez bitishiga yordam beradi. Antibakterial komponent kumush sulfatiyazol va kumush ionlarining kombinatsiyasini ta'minlaydi keng antibakterial ta'sir krem. Preparat nafaqat tananing ochiq joylarida joylashgan yaralarga, balki bintlar ostida ham qo'llanilishi mumkin. Mahsulot nafaqat jarohatni davolaydi, balki shifo beradi mikroblarga qarshi ta'sir, va qo'shimcha ravishda, qo'pol chandiqsiz jarohatni davolashga yordam beradi 1
Siz ko'rsatmalarni o'qib chiqishingiz yoki mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.
Yallig'lanishni bartaraf etish va yaralarni davolash uchun parallel ravishda dori bilan davolash, asboblar va texnikalardan foydalanish mumkin an'anaviy tibbiyot. Ularni ishlatishdan oldin, professional shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi, chunki ko'plab mahsulotlar yara yuzasini mahkam yopishni talab qiladi dorivor o'tlar va uning yuzasiga o'tlarning infuziyalari va qaynatmalari bilan losonlarni qo'llash.
Yaraning yallig'lanishiga yo'l qo'ymaslik va tezda shifo topishi uchun uning yuzasi "nafas olishi" kerak. Yara yuzasini mahkam yopish ekssudatning to'planishiga va shunga mos ravishda qo'shimcha yallig'lanishga yordam beradi. Va bu og'ir og'ir asoratlar.
1 - E.I. Tretyakova. Kompleks davolash uzoq vaqt davomida; anchadan beri davolanmaydigan yaralar turli etiologiyalarga ega. Klinik dermatologiya va venerologiya. - 2013 yil.- 3-son
Shifokorlar terining va qo'shni to'qimalarning yiringli yaralarini chaqirishadi, ularda yiring to'planishi, shishish va to'qimalarning o'limi kuzatiladi, buning natijasida toksinlar yara bo'shlig'ida organizm tomonidan so'riladi.
Ta'sirlangan hududda yiringlashning rivojlanishi infektsiya yoki xo'ppozning yorilishi natijasida yuzaga keladi.
Shifokorlar yiringli yaralarning doimiy hamrohlarini chaqirishadi kuchli shish zararlangan hududda, qo'shni to'qimalarning giperemiyasi va aniq og'riq sindromi. Qattiq og'riq, uyqusiz uyquga qadar, tabiatda tortish yoki portlash bo'lishi mumkin.
Yiringning to'planishi va nekrotik to'qimalar. Toksinlar, shuningdek, tana haroratining ko'tarilishi, kuchli bosh og'rig'i, titroq, zaiflik va ko'ngil aynishi bilan bog'liq bo'lgan umumiy intoksikatsiyaga olib keladigan parchalanish mahsulotlari so'riladi.
Qaysi jarayon ustunligiga qarab, shifokorlar yiringlash jarayonining 3 bosqichini aniqladilar:
Barcha yiringli yaralarni davolash ikkilamchi niyat bilan amalga oshiriladi.
Tibbiy ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, tasodifan olingan har qanday yara, qabul qilingan paytda yaraga kirib boradigan bakteriyalarni o'z ichiga oladi. Bu shuni anglatadiki, har qanday tasodifiy yara kasallangan. Shu bilan birga, bakterial ifloslanish bilan har bir yara paydo bo'lmaydi. yiringli jarayon.
Parchalanish jarayoni sodir bo'lishi uchun bir vaqtning o'zida noqulay omillarning mavjudligi bo'lishi kerak:
Eksperimental ma'lumotlar shuni ko'rsatdiki, sog'lom to'qimalarda yiringlash jarayonini boshlash uchun 1 gramm to'qimada 100 ming mikrob tanasi bo'lishi kerak. O'z navbatida, noqulay sharoitlarda infektsiyaning kritik kontsentratsiyasi kamayishi mumkin.
Yaraga axloqsizlik, begona jismlar yoki pıhtılaşmış qon tushganda, yiringli jarayonning rivojlanishi uchun har bir gramm to'qimada 10 ming mikroorganizmning mavjudligi etarli.
Ligatura bog'langan hududdagi to'qimalarning oziqlanishidagi qiyinchiliklar tufayli yuzaga keladigan ligature ishemiyasi bo'lsa, bu juda muhimdir. xavfli daraja to'qimalarning grammiga faqat mingta patogen mikrob tanasiga kamayadi.
Yiringli yaralarning 90% da shifokorlar pyogen bakteriyalarni topadilar. Eng tez-tez aniqlanadigan streptokokklar, klebsiellalar, coli, Proteus, Staphylococcus va Pseudomonas.
Shuningdek, yiringli jarayonni pnevmokokklar, shigella, salmonellalar, mikobakteriyalar va boshqalar qo'zg'atishi mumkin. patogen flora.
Bo'shliqda koagulyatsiyalangan qon, nekroz va ifloslanish mavjudligi.
Yumshoq to'qimalarning ezilishi bilan bog'liq bo'lgan jarohatlar, ko'karishlar, teshiklar kabi tasodifan olingan yaralar ko'pincha yiringli bo'ladi.
Teshilgan yaralarda yiring paydo bo'lishining asosiy sababi yara kanali nisbatan yupqa va uzun bo'lganligi sababli yaradan suyuqlikning yomon chiqishi va teri yuzasida teshikning kichikligidir.
Yumshoq to'qimalarni maydalash bilan bog'liq bo'lgan yaralar va yaralardagi yiringlash jarayonlari natijasida yuzaga keladigan asoratlarning yuqori foizi kuchli ifloslanish va / yoki hayotga yaroqli bo'lmagan to'qimalarning katta miqdori bilan bog'liq.
Kesilgan yaralar boshqalarga qaraganda kamroq yiringlaydi. Buning sababi shundaki, ularning qirralari biroz shikastlangan va yara kanali sayoz.
Yiringlash xavfini oshiradigan boshqa omillar:
Salomatlik holati, qandli diabet, qon tomir kasalliklari va bir qator somatik kasalliklar.
Kichkina bakterial infektsiya bo'lsa, yuqori immunitet shikastlangan bo'shliqda yiringlash xavfini kamaytiradi.
Muhim bakterial urug'lantirish va normal immunitet bo'lsa, yiringli jarayon, qoida tariqasida, tezroq o'tadi, ammo ancha lokalizatsiya qilinadi va juda tez tiklanish bilan tugaydi.
Immunitet tizimidagi buzilishlar yiringlashning sustlashishiga va uzoq muddatli davolanishga olib keladi yiringli yara, infektsiyaning asoratlari va tarqalish xavfi ko'p marta ortadi.
Somatik kasalliklar immunitet tizimiga va umuman salomatlikka salbiy ta'sir qiladi, buning natijasida yiringlash ehtimoli ortadi va yaraning bitishi sekinroq davom etadi.
Eng xavfli kasallik unga qarshi yiringli yara rivojlanishi mumkin diabetes mellitus. Kichkina lezyon va kichik bakterial infektsiya bilan ham, og'ir yiringlash rivojlanishi mumkin va diabet bilan og'rigan bemorlarda bu jarayonning tarqalish tendentsiyasi kuchli.
Yiringli yaralarning belgilari umumiy va mahalliy bo'linadi.
Yiringli yaralarning mahalliy belgilari:
Yiringning paydo bo'lishiga nima sabab bo'lganiga qarab, yiringning mustahkamligi va soyasi o'zgaradi.
Yarada yiring paydo bo'lganda, bosish va portlash og'rig'i xarakterlidir. Yiringning chiqishi qiyinlashganda, qobiq paydo bo'lganligi, chiziqlar paydo bo'lishi yoki yiringli jarayonning tarqalishi, yiringning ko'payishi va zararlangan hududning yallig'lanishi boshlanadi. Yara bo'shlig'idagi bosimning oshishi natijasida og'riq paydo bo'ladi, u shunchalik kuchliki, u odamni uyqudan mahrum qilishi mumkin.
Mahalliy giperemiya. Yara atrofidagi teri issiq bo'ladi. Dastlabki bosqichda, yiring paydo bo'lganda, terining qizarishi ko'rinadi.
Agar yara beparvo bo'lsa, qo'shni teri qizg'ish rangdan binafsha rangga o'zgarishi yoki binafsha-ko'k rangga aylanishi mumkin.
Zararlangan hududda ikki turdagi shish kuzatiladi. Issiq shish odatda yaraning chetlari bo'ylab joylashgan tabiatda yallig'lanish, giperemiya maydoniga to'g'ri keladi. Uning ko'rinishi zararlangan hududda qon oqimining buzilishidan kelib chiqadi.
Buzilish fiziologik funktsiyalar. Ta'sir qilingan hududning funksiyasining pasayishi asosan shish va kuchli og'riq bilan bog'liq. Ularning zo'ravonlik darajasi yallig'lanish jarayonining fazasi va hajmiga, shuningdek jarohatning joylashishi va hajmiga bog'liq.
Yiringli yaralarning umumiy belgilari
Bemorning tanasiga yiringli yaradan toksinlar chiqariladi, bu esa tananing umumiy intoksikatsiyasiga olib keladi.
Yara bo'shlig'ida yiringlash uchun xarakterli belgilar:
Murakkab holatlarda qonda kreatinin, karbamid va bilirubin darajasining oshishi kuzatiladi. Anemiya, disproteinemiya, gipoproteinemiya va leykopeniya rivojlanish ehtimoli yuqori.
Yaradagi yiring bir qator jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Yallig'lanish rivojlanishi mumkin limfa tomirlari, limfangitgacha, zararlangan hududga proksimalda joylashgan. Yallig'lanish yaradan mintaqaviy limfa tugunlariga yo'naltirilgan qizil chiziqlar paydo bo'lishi bilan vizual tarzda namoyon bo'ladi. Agar limfadenit rivojlansa, mintaqaviy limfa tugunlari kattalashib, og'riqli bo'ladi.
Murakkab holatlarda yiringli yaralar tromboflebitning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, bu kasallik safen tomirlari yo'nalishida juda og'riqli qizil iplar paydo bo'lishiga olib keladi.
Yiringli suyuqliklar kontakt orqali tarqalsa, yiringli oqmalar, periostit, xo'ppozlar, yiringli artrit, flegmona va osteomielit rivojlanishi mumkin.
Eng salbiy oqibat Yara yiringlashganda sepsis rivojlanishi mumkin.
Bunday vaziyatda, agar kerakli tibbiy choralar o'z vaqtida bajarilmasa va davolanish jarayoni uzoq vaqt davomida boshlanmasa, yiringli yara surunkali bo'lishi mumkin.
G'arb shifokorlari yaralarni bir oy yoki undan ko'proq vaqt davomida shifo berish tendentsiyasini ko'rsatmaydigan surunkali deb tasniflashadi. Ularga an'anaviy ravishda quyidagilar kiradi:
Ko'pincha yiringli yaralarning tashxisi bunday tashxis qo'yishdan iborat emas - yaradagi yiringlash hatto mutaxassis bo'lmagan kishiga ham aniq ko'rinadi, ammo yiringni qo'zg'atgan floraning tabiatini va infektsiya darajasini aniqlash.
INFEKTSION nuanslarini aniqlash uchun shifokorlar umumiy klinik va biokimyoviy tadqiqotlar, yaradan ekssudatning mikrobiologik tekshiruvi ham amalga oshiriladi.
Infektsiyaning tabiatini ishonchli aniqlash eng samaralisini tanlashga yordam beradi antibakterial dorilar.
Yiringli jarayon rivojlanadigan yaralarni davolash taktikasiga quyidagilar kiradi:
Davolash jarroh tomonidan amalga oshiriladi, shifokor bosqichni hisobga olgan holda uni amalga oshirish taktikasini belgilaydi yara jarayoni.
Yiringli fokusni shakllantirish bosqichida jarrohning asosiy vazifasi yuqori sifatli, maksimaldir to'liq tozalash yaralar, yallig'lanish jarayonini kamaytirish, patogen flora bilan kurashish va agar mavjud bo'lsa, tibbiy ko'rsatkichlar, intoksikatsiyani kamaytirish.
Zarar teri oyoq-qo'llari ko'pincha yallig'lanish jarayonining shakllanishiga olib keladi. Har xil kesiklar, qo'llar va oyoqlardagi yaralar uyda osonlik bilan davolanadi. Ammo agar infektsiya shikastlangan joyga tushsa, xo'ppoz paydo bo'lish xavfi mavjud. Yiringli yaralarni jiddiy qabul qilish va o'z vaqtida davolash kerak. tibbiy yordam bartaraf etish shunga o'xshash hodisa va salbiy oqibatlardan qoching.
Oyoqdagi terining shikastlanishi turli omillar (mexanik, termal, elektr, kimyoviy) ta'siri tufayli yuzaga keladi. Shikastlangan a'zoni samarali davolash uchun siz yara shakllanishiga nima sabab bo'lganini bilishingiz kerak. Eng keng tarqalgan turlarga ochiq yaralar Odamlar duch keladigan muammolarga quyidagilar kiradi:
Infektsiya oyoqning yaralangan joyiga kirganda, bu yiringlashiga olib keladi.
Yuqumli invaziyani qo'zg'atuvchi omillarga quyidagilar kiradi:
Oyoqning shikastlangan joyini yiringlashning sababi odatda streptokokk va stafilokokk bakteriyalar bo'lib, ular kesilgan joyga kirgandan so'ng o'zlarining mikroflorasini hosil qiladi.
Ushbu jarayon natijasida teri to'qimalarining nekrozi va bakteriyalarning ko'payishi sodir bo'ladi. Agar oyoq-qo'l yiringlashni boshlasa, siz shifokor bilan maslahatlashib, shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilgan holda davolanishni boshlashingiz kerak.
Yaralangan oyoqda yiring paydo bo'lishini quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:
Yiringli yaralarni davolash pastki oyoq Majburiy.
Agar siz kasallikni uzoq vaqt e'tiborsiz qoldirsangiz, bemorning sog'lig'ini yomonlashtiradigan asoratlar paydo bo'ladi.
Yaraning tezda shifo topishi uchun tananing shikastlangan joyini to'g'ri parvarish qilish muhimdir. Kesishdan keyin yallig'langan oyoq-qo'llarni davolash kuniga 2 marta quyidagi ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi:
Oyoq yaralarini davolash juda ko'p vaqt talab qiladigan murakkab jarayon. Sog'liqni saqlash choralarining samaradorligi shikastlanishning og'irligiga va bemorning sog'lig'iga bog'liq. Uyda yaralangan a'zoda hosil bo'lgan yiringni olib tashlash xavfli ishdir. Davolash keng qamrovli bo'lishi kerak, bemorning tanasidan infektsiyani yo'q qilishga qaratilgan.
Davolash paytida siz quyidagi shifobaxsh malham va kremlardan foydalanishingiz mumkin:
Oyoqda paydo bo'ladigan yiringli yara darhol davolanishni talab qiladi.
Qayta tiklash uchun siz turli xil vositalardan foydalanishingiz mumkin antiseptik eritmalar, bu bakteriyalar va mikroblar bilan mukammal kurashadi. Tavsiya qilish uchun antibakterial vositalar bog'lash:
Eng samarali farmakologik preparatlar Yaralarni davolashda quyidagilar qo'llaniladi:
Yiringli yara jarayonini davolashning noan'anaviy usullarini beradi kerakli natija, lekin faqat mahalliy terapiya bilan birgalikda va shifokor tavsiyalariga rioya qilish. O'z-o'zidan davolanishga ruxsat beriladi dastlabki bosqichlar. Quyida jarohatlangan oyoq-qo'llarni uyda davolashga yordam beradigan vositalar ro'yxati keltirilgan:
Agar patologiya o'z vaqtida davolanmasa, asoratlar paydo bo'ladi. Oqibatlari noto'g'ri davolash abraziv va yiringli yaralar quyidagilar:
Yiringli yarani davolash qancha davom etishi patologiyani e'tiborsiz qoldirish darajasiga bog'liq, ammo infektsiyaning tanaga kirishiga yo'l qo'ymaslik yaxshiroqdir. Buning uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish muhimdir:
Inson o'rab olinganligi sababli katta miqdorda patogenlar, ular yaraga osongina kirib borishi mumkin. Bunday holda, yaraning yuqumli yallig'lanishi paydo bo'ladi. Uni davolash infektsiyaning asoratlari paydo bo'lishidan oldin kechiktirmasdan boshlanishi kerak.
Yaraning yallig'lanishi qanday paydo bo'ladi? Yuqumli agentlar jarohatlar paytida ham, jarohatlar bilan ham yaraga kirishi mumkin iflos qo'llar bilan, steril bo'lmagan bandaj, hasharotlar bilan aloqa qilish va hokazo.
Sog'lom odam leykotsitlar va antikorlar orqali yallig'lanish patogenlari bilan engish mumkin. Immun tizimi patogenlarni zararsizlantiradigan moddalarni ishlab chiqaradi yuqumli lezyon va ularning ko'payishini to'xtatadi. Bu shuni anglatadiki, yaradagi infektsiya juda ko'p patogenlar mavjud bo'lganda paydo bo'ladi va immunitet tizimi tananing zaiflashishi tufayli ular bilan kurashishga qodir emas.
Keyinchalik asoratlar yallig'lanish kasalliklari yaralar
Yiringli yallig'lanish jarayonlari yarada
Sepsis (qon zaharlanishi),
qoqshol (tetaniya),
gazli gangrena,
yaradagi qizilcha,
quturish.
Yallig'lanish maxsus davolashni talab qiladi. Terapiyaning birinchi bosqichida shifokor har bir kiyinishda yarani ochiq holatda tekshiradi va baholaydi. umumiy holat va jarayon dinamikasi. Yaraning chetlari yod eritmasi va spirt bilan ishlanadi. Yara bo'shlig'i doka yoki peçete yordamida yiring va nekroz joylaridan tozalanadi. O'lik to'qimalar kesiladi. Yara antiseptiklar bilan yuviladi va agar kerak bo'lsa, drenajlanadi va bo'shashmasdan o'raladi.
Nekrolitik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan maxsus fermentlardan foydalanish muhim ahamiyatga ega emas. Zamonaviy tibbiyot Ushbu maqsadlar uchun u ultratovush, yara bo'shlig'ini vakuum bilan davolash va lazerdan ham foydalanadi.
Yallig'lanish pasayganda va yara bo'shlig'i hayotiy bo'lmagan to'qimalardan tozalanganda, shifokorlar yangi bosqichni boshlaydilar, uning vazifasi infektsiyaning o'zini bostirish va reparativ jarayonlarni rag'batlantirishdir. Davolashning ushbu bosqichida hech qanday asoratlar bo'lmasa, drenaj yoki gigroskopik kiyinishni qo'llashning hojati yo'q. Antibiotiklar va stimulyatorlarni o'z ichiga olgan malhamlardan foydalanish boshlanadi. Bir-birining ustiga chiqish ikkilamchi tikuvlar, va yaraning qirralari yopishqoq gips bilan mahkamlanadi.
Keyinchalik, chandiq hosil bo'lish bosqichida turli fizioterapevtik muolajalar dolzarb bo'lib qoladi.
Yallig'langan yarani davolash, ayniqsa yiring borligida, mahalliy darajada amalga oshiriladi va qo'shimcha ravishda umumiy davolash amalga oshiriladi.
Yaraning yallig'lanishi uchun mahalliy terapiyaning maqsadlari
Mahalliy davolanish vaqtida shifokor quyidagi vazifalarga duch keladi:
yara hududida turli mikroorganizmlarga qarshi kurash,
yiringni olib tashlash uchun drenajni ta'minlash,
yara maydonini o'lik to'qimalardan tozalash,
yallig'lanishni kamaytirish.
Usullari umumiy davolash yallig'lanishli yara kasalliklari
Umumiy davolash quyidagi yo'nalishlardan iborat
Antibakterial terapiya yallig'lanish.
Tananing umumiy detoksifikatsiyasi/
Immunitetni oshirishga qaratilgan jarohatni davolash.
Yallig'lanishga qarshi davolash.
Terapiya simptomatikdir.
