Vaginal mikroflorada odatda 1% ga yaqin stafilokokklar mavjud. Ularning sonining ko'payishi yuqumli kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Bachadon bo'yni kanali va vaginada stafilokokkning profilaktik tekshiruvi muntazam ginekologik tekshiruvlar paytida (yiliga kamida 2 marta) o'tkaziladi.
Bakteriya yumaloq shaklga ega va zaifligi bilan ajralib turadi vosita faoliyati, atrof-muhitga qarshilik. Mikroorganizmlar ko'pincha uzum shodalariga o'xshash klasterlarni hosil qiladi. Bakteriyalar odamning shilliq pardalari va terisida bir nechta navlarda mavjud:
Bakteriya inson mikroflorasining bir qismidir, shuning uchun u har doim tadqiqot davomida aniqlanadi. Tomoq, burun yoki vaginadan smearda stafilokokkning normasi 10 3 CFU / ml ni tashkil qiladi. Ko'rsatkichlarning oshishi yallig'lanish jarayonini va mikroorganizmlarning atrof-muhitga tarqalishini ko'rsatadi.
Agar qoidalarga rioya qilinmasa, bakteriya genital organlarning to'qimalariga zarar etkazadi intim gigiena, himoyalanmagan jinsiy aloqa. Stafilokokklar vaginaga quyidagi yo'llar bilan kirishi mumkin:
Bakteriyalarning haddan tashqari ko'payishi va yallig'lanish jarayoni ma'lum omillar bilan qo'zg'atiladi:
Ayollarda smear tekshiruvi paytida gemolitik streptokokk mavjudligi qonning xususiyatlarining buzilishini ko'rsatadi. Mikroorganizm plazmakoagulaza va leykotsidin moddalarini - bakterial toksinlarni yo'q qiladigan moddalarni sintez qiladi. qon hujayralari. Gemolitik streptokokk quyidagi patologiyalarni keltirib chiqaradi:
Shilliq qavatlardagi stafilokokk miqdorining ko'payishi ko'pincha homiladorlik bilan bog'liq. Homiladorlik davrida ayolning tanasi boshdan kechiradi gormonal o'zgarishlar, immun tizimining faoliyati o'zgaradi. Bakteriyalarning eng xavfli turi hisoblanadi Staphylococcus aureus. Davolashning etishmasligi pnevmoniya, sepsis, meningit, furunkul va yiringli mastitga olib keladi.
Mavjudligini tasdiqlovchi klinik belgilar patogen bakteriyalar, faqat vaginada va bachadon bo'yni kanalida ularning soni ko'payganda paydo bo'ladi. Bu quyidagilardan dalolat beradi:
Davolash taktikasi individual ravishda belgilanadi va kasallikning og'irligi va tabiatiga bog'liq. Ayolga tizimli (planshetlar, kapsulalar, in'ektsiya) va mahalliy foydalanish (suppozitoriyalar, kremlar) uchun antibiotiklar va yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi. Antiseptik xususiyatlarga ega bo'lgan xalq davolanish vositalaridan foydalanishga ruxsat beriladi (romashka, adaçayı damlamasi).
Vaginal mikroflorani tiklash uchun laktobakteriyalar (Acilact, Laktozjinal) bo'lgan shamlar ko'rsatiladi. Stafilokokk infektsiyasining kuchayishi davrida vaqtinchalik parhezga rioya qilish kerak. tarkibi ortdi sut mahsulotlari, vitaminlar, tolalar. Davolashning o'rtacha davomiyligi 14-16 kun.
Agar stafilokokk infektsiyasiga shubha qilingan bo'lsa, smear yordamida zararlangan hududdan olingan mikroflora namunasida laboratoriya tekshiruvi o'tkaziladi. Bakterial madaniyat uchun tampon burun yo'llari, farenks, vagina, quloq va siydik yo'llaridan olinishi mumkin..
Laboratoriya tadqiqotlari nafaqat kasallikka sabab bo'lgan patogenni aniq aniqlashga, balki uning antibakterial preparatlarga nisbatan sezgirligini aniqlashga yordam beradi.
Stafilokokklar uchun normaning yuqori chegarasi 10 5 CFU / ml (CFU - o'rganilayotgan 1 ml biologik materialda koloniya hosil qiluvchi birliklar soni) umumiy qabul qilingan bo'lsa-da, faqat davolovchi shifokor tekshiruv natijalarini sharhlashi mumkin. tahlil. Agar kerak bo'lsa, u ham davolanishni buyuradi. Qaror qabul qilishda bemorning bor-yo'qligi katta rol o'ynaydi klinik ko'rinishlari stafilokokklar sabab bo'lishi mumkin bo'lgan bir yoki boshqa kasallik. Bundan tashqari, antibiotiklar bilan o'z-o'zini davolash qabul qilinishi mumkin emas, chunki bakterial madaniyat, masalan, 10 6 CFU / ml ko'rsatdi.
Fanga ma'lum bo'lgan 27 turdagi stafilokokklardan faqat bir yarim o'nlab turlari (aniqrog'i, 14 tur) odam terisi va shilliq pardalarida yashashi mumkin. Biroq, faqat uchtasi sog'liq uchun haqiqiy xavf tug'diradi:
Surunkali kasalliklar va immunitetning pasayishi bilan opportunistik mikrofloraga tegishli bo'lgan stafilokokklar intensiv ravishda ko'paya boshlaydi va turli organlarda infektsiyalarni keltirib chiqaradi:
Eng og'ir holatlarda stafilokokklar umumiy qon zaharlanishiga olib kelishi mumkin - sepsis.
Xavf bu organizmdagi stafilokokklarning o'zi emas, balki ularning immunitet tizimi tomonidan nazoratsiz ko'payishi, stafilokokk infektsiyasining rivojlanishiga olib keladi. Klinik ko'rinishlar bo'lmasa, smearda stafilokokklar mavjudligi stafilokokk infektsiyasining mavjudligini tasdiqlamaydi.
Boshqa tomondan, agar shifokor antibakterial preparatlar bilan davolanishni buyurgan bo'lsa (ayniqsa, oltin stafilokokklar keltirib chiqaradigan infektsiya uchun), siz retseptlarni iloji boricha mas'uliyat bilan qabul qilishingiz kerak. Haqiqat shundaki, bu mikroorganizmlarning makkor xususiyatlaridan biri bu ularning antibiotiklarga chidamliligini tezda rivojlantirish qobiliyatidir, bu ularni ko'pincha deyarli daxlsiz qiladi va eng og'ir oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Savolingizni bering2016-09-20 08:54:48
Anton so'radi:
Hayrli kun! Ayting-chi, siydik yo'llaridan olingan surtmada Staphylococcus epidermidis 10*7 o'sishi aniqlangan. Men bir vaqtning o'zida STDlar uchun tekshirildim - hamma narsa salbiy edi (chlamydia, ureaplasma, mikoplazma, trichomonas). Antibiotik sezgirligi Doksisiklin S(+), Sefotaksim S(+), Seftriakson S(+), Furagin S(+), Azitromitsin S(+), Levofloksatsin S(+). Hech qanday namoyon yoki shikoyat yo'q, qichishish, yonish, siyish bilan bog'liq muammolar, oqindi ham yo'q. U testlardan o'tdi, chunki qiz ginekolog tomonidan professional tekshiruvdan o'tdi va smearda asosiy hujayralar topildi, flora ko'p aralashdi, kokklar topilmadi. Ginekolog menga urologga murojaat qilishni maslahat berdi. Savol shundaki, stafilokokkni davolash kerakmi, chunki ko'rsatkichlar antibiotiklar bilan ortiqcha baholanadi, chunki ko'pchilik antibiotiklar bilan davolash vaziyatni og'irlashtirishi mumkinligini yozadi, chunki u ham yo'q qiladi. foydali flora? Men sherigimga yuqtirsam bo'ladimi? Va u qaerdan kelgan? Va qanday rejim bo'lishi kerak, demoqchimanki, antibiotiklar bilan bir qatorda, florani tiklash uchun qandaydir immunomodulyatorlar va yogurtlarni buyurish kerak? Va tahlilda gem+ nimani anglatadi? (staphylococcus epidermidis geme+) Agar klinik belgilar bo'lmasa, bu qanchalik xavfli?
2015-09-08 07:52:09
Elena so'radi:
Salom. IN bu daqiqa Men 16 haftalik homiladorman. Xomilaning past biriktirilishi va ajralishi tufayli qon ketish muntazam ravishda sodir bo'ladi. Urogenital smearda Staphylococcus epidermidis ko'pligi aniqlandi. Antenatal klinikada davolovchi shifokor hozirda hech qanday davolanishni o'tkazmaslikka qaror qildi va qabul qilishni taklif qildi. qayta tahlil qilish keyinroq. Bu infektsiya men va mening tug'ilmagan bolam uchun qanchalik xavfli va davolovchi shifokorning pozitsiyasi qanchalik oqlanadi? Rahmat!
Javoblar Bosyak Yuliya Vasilevna:
Salom, Elena! Stafilokokkning qanday titri aniqlangan? Agar u baland bo'lmasa, unda siz sanitarizatsiya qila olmaysiz, lekin dinamikada kuzatasiz, ya'ni. Sizning davolovchi shifokoringizning taktikasi to'g'ri.. Stafilokokkning platsenta uzilishi bilan hech qanday aloqasi yo'q.
2014-05-16 07:48:41
Nadejda so'radi:
Salom! Men kultura va antibiotiklarga sezuvchanlik uchun smear testini o'tkazdim, epidermal stafilokokk aniqlandi, test natijalarini olishdan oldin shifokor 7 kun davomida CEFOZALEN 10000, 7 kun davomida vaginal miramistin, so'ngra 10 kun davomida chap radikal malhamdan tamponlar buyurdi. Jinsiy a'zolarda kuchaygan, og'riq bor edi, hayzdan keyin boshqa laboratoriyada flora va antibiotiklarga sezuvchanlik uchun smear testini o'tkazdim javob: Pseudomonas aeruginosa CIPROFLAXACINga sezgir, yordam bering, nima qilishim kerak?
Javoblar Markov Artyom Igorevich:
Salom, Nadejda! Staphylococcus epidermidis davolashni talab qilmaydi. Pseudomonas aeruginosa ni antibiotiklar bilan davolash mumkin emas. To'g'ri davolash bakterial ekish paytida ajratilgan Pseudomonas aeruginosa shtammlaridan tayyorlangan avtovaktsinani qo'llashdir. Men davolovchi shifokoringizni o'zgartirishni maslahat beraman, chunki u nafaqat bu masalalarda malakali emas, balki siz Pseudomonas aeruginosa kasalxonada yuqadigan infektsiya sifatida qabul qilingansiz.
2013-09-02 04:08:22
Lyudmila so'radi:
Salom! Madaniyat uchun surtmada 7-darajali epidermal stafilokokk 10 aniqlangan. Uretrada qichishish meni bezovta qiladi. Buni antibiotiklar bilan davolash kerakmi?
Javoblar Maslahatchi tibbiy laboratoriya"Sinevo Ukraina":
Xayrli kun, Lyudmila. Birinchidan, smear aynan qaerdan olinganligini bilib oling. Qanday bo'lmasin, Staphylococcus epidermidis inson terisi va shilliq pardalarining normal mikroflorasi hisoblanadi, shuning uchun uni davolash zarurati juda kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi. Biroq, muayyan sharoitlarda, ularning yashash joylari uchun odatiy bo'lmagan joylarda, agar ular juda ko'p bo'lsa, unda yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi mumkin. Shuning uchun shifokor bilan maslahatlashing, u shaxsan hamma narsani batafsilroq tushunsin. Sog'ligingizga g'amxo'rlik qiling!
2013-08-24 04:46:25
Inna so'radi:
Assalomu alaykum, ko'zlar bilan bog'liq muammolar, smear, staphylococcus epidermidisni ko'rsatadi, ko'zning burchaklarida oq oqim paydo bo'ladi difengidramin, siprofloksatsin, oftalmoferon bilan birikmani buyurganman, men uni kalendula bilan yuvaman.
Javoblar Namoz Oksana Vasilevna:
Surunkali kon'yunktivitni davolash juda qiyin. Avvalo, bu surunkali jarayonni nima ushlab turishini aniqlashga harakat qilishimiz kerak. Bu surunkali dacryocystitis (lakrimal qopning yallig'lanishi) va ko'z qovoqlarining demodikozi va burun, sinuslar (odatda maksiller sinuslar) va og'izdagi yallig'lanish jarayonlari bo'lishi mumkin. Va siz barcha mumkin bo'lgan antibiotiklarni emas, balki o'zingiz sezgir bo'lgan antibiotiklarni sinab ko'rishingiz kerak.
2013-07-16 08:13:44
Tatyana so'radi:
Salom! Bir necha yil ketma-ket tekshiruv (smear) ikkala ko'zda epidermal stafilokokkni aniqladi - tavsiya etilgan antibiotiklar bilan davolashdan keyin u yo'qolmaydi - hamma narsa bir xil va bu meni bezovta qilmaydi. qichima yo'q, qizarish yo'q, faqat uyqudan keyin ko'zning burchaklarida bir oz yiring bor va kun davomida u bir oz to'planadi, shuning uchun oftalmolog-jarroh lazer bilan tuzatishni tavsiya etmaydi (menda -9 Iltimos, menga stafilokokkdan qanday qutulish mumkinligini ayting, oddiy oftalmolog bu tuzatishga xalaqit bermasligini aytadi, lekin men hali ham sizning yordamingizga umid qilaman, chunki ... Men allaqachon ko'p joylarga murojaat qildim va hamma shunchaki yelka qisib qo'ydi, lekin men ko'zoynaksiz ko'rishni xohlayman, oldindan rahmat!!!
Javoblar Proxvachova Elena Stanislavovna:
Salom Tatyana. Staphylococcus epidermidis - bu saprofit, ya'ni ko'zning oddiy mikroflorasi va u haqiqatan ham lazerni tuzatishga xalaqit bermaydi. Yana bir narsa shundaki, -9.0 da lazer tuzatish emas Eng yaxshi yo'l ko'rish qobiliyatini yaxshilash uchun ko'z ichi fakik linzalarini joylashtirishni o'ylab ko'ring. Sizga muvaffaqiyatli operatsiya tilayman!
2013-05-01 18:09:52
Irina so'radi:
Salom. Menda epidermal stafilokokk bor - tomoq va burundan tampon yordamida katta o'sish ko'rsatilgan. Biz antibiotiklarga sezgirlik testini o'tkazdik. Keyin nima qilishni bilmayman. Men birinchi marta joriy yilning fevral oyi o'rtalarida 37,2 harorat va burun tiqilishi shikoyatlari bilan umumiy amaliyot shifokoriga bordim. Ular muntazam qon testini o'tkazishdi va uning yaxshi ekanini aytishdi. Ular ARVI tashxisini qo'yishdi va kuniga 2 marta seftriakson va ingaverin, burun tomchilarini buyurdilar. Men davolandim, zaiflik va isitma yo'qolgandek tuyuldi, ammo burun tiqilishi yo'q edi. KBB shifokori tomchilarni tomizmaslikni tavsiya qildi. Aprel oyida vaziyat yana takrorlandi terapevt kuniga 2 marta seftriakson buyurdi, chunki... Harorat 2 haftadan beri mavjud. Qon tekshiruvi yaxshi. Men davolandim - hech qanday yaxshilanish yo'q edi, meni isitma bilan kasalxonadan chiqarib yuborishdi, agar ular bir hafta ichida qaytib kelishsa, menga yordam bera olmaydilar, deb aytishdi. U o'zi tasdiqlanmagan allergiya va stafilokokk uchun testlarni o'tkazdi, bu tasdiqlandi. Men o'zimni yana azitromitsin 0,5 antibiotik bilan davolayapman (sezuvchanlik testi amoksiklav va azitromitsinga yuqori sezuvchanlikni ko'rsatdi, qolganlari nolga teng edi, ular meni tuzalganimni aytishdi). Bu yaxshi narsaga olib kelmasligidan qo'rqaman. Men to'g'ri ish qilyapmanmi yoki yana kasalxonaga borishga arziydimi?
Javoblar Kochergina Oksana Vladimirovna:
Salom Irina! O'z-o'zini davolashga hojat yo'q - bu sizning savolingizni o'qib chiqqandan keyin aytmoqchi bo'lgan eng muhim narsa. Buning foydasi shubhali, chunki... epidermal stafilokokklar opportunistik floraga kiradi va u izolyatsiya qilingan bo'lsa ham. katta miqdorda, uni mahalliy davolash kerak (orofarenks hududida) joriy vositalar, lekin keng spektrli antibiotiklar emas. Va bunday o'z-o'zini davolashning zarari aniq: superinfektsiyaning rivojlanishi bilan immunitetning yanada zaiflashishi. Agar tanada boshqa surunkali infektsiya o'choqlari bo'lmasa, yuqorida tavsiflangan klinika takrorlangan bo'lsa, siz LOR a'zolarini diqqat bilan tekshirishingiz va burun tiqilishiga nima sabab bo'lganini aniqlashingiz kerak: sinusit, vazomotor, gipertrofik rinit, poliplar, joy almashinuvi. burun septumining va boshqalar. Burunning nafas olishining buzilishining har qanday sabablari LOR a'zolarida turg'unlikka va natijada patogen floraga chidamli patogen floraning qulay tarqalishiga yordam beradi. dori terapiyasi. Nufuzli otorinolaringologga murojaat qiling. Shuni ham yodda tuting past darajadagi isitma Virusli yoki bakterial kasallikdan so'ng, vegetativ markazlarning haddan tashqari qo'zg'alishi natijasida "infektsiyadan keyingi dum" shaklida uzoq vaqt, ba'zan olti oygacha davom etishi mumkin testlar tuzatishni talab qilmaydi - faqat odatiy rejim momentlariga rioya qilish.
Vaginal mikroflora sog'lom ayol yuzga yaqin turli mikroorganizmlarni o'z ichiga oladi.
Oportunistik bakteriyalar va qo'ziqorinlarning ulushi 5% dan ko'p emas. Deyarli har ikkinchi bemorda smearda streptokokk yoki oltin stafilokokk bor.
Kuchli immunitet tizimi ushbu mikroorganizmlarning koloniyalarining o'sishiga to'sqinlik qiladi, shuning uchun faqat ayollarda streptokokk yoki stafilokokk tomonidan qo'zg'atilgan yallig'lanish jarayoni aniqlanganda davolanishni buyurish tavsiya etiladi.
Vaginal shilliq qavatda juda ko'p turli xil zamburug'lar va mikroorganizmlar mavjud.
Bu erda kokkal floraning vakillari ham yashaydi:
Immunitet tizimi mikrofloraning muvozanatini saqlab turganda, patogen bakteriyalarning faol o'sishi sodir bo'lmaydi. Kokklar ko'paya boshlashi uchun bu kerak jiddiy sabablar:
Agar ayol streptokokk yoki stafilokokk tashuvchisi bo'lmasa, u himoyalanmagan jinsiy aloqa paytida u bilan kasallanishi mumkin. Kokklar shilliq qavatning mikrozararlari orqali kirib, yashirin holatda mavjud.
Kokkal infektsiyaning bilvosita sabablari:
Kokklardan kelib chiqqan urogenital kasalliklar aniq belgilarga ega va antibakterial preparatlar bilan davolanadi.
Ayollarda yuqoridagi kasalliklarning o'tkir bosqichi aniq namoyon bo'ladi jiddiy alomatlar:
Tashqi tekshiruv boshqa alomatlarni ham aniqlaydi: vaginal shilliq qavat qip-qizil rangga ega bo'ladi, shishiradi va aniq qon ketishlar bo'lishi mumkin. Ba'zida qonning zarralari ayollarning vaginal oqishi kuzatiladi.
Shunga o'xshash alomatlar xarakterlidir o'tkir kurs kasalliklar. Surunkali strepto kokkal infektsiya ginekologiyada u yanada nozik belgilarga ega. Keyingi davolanish tadqiqot natijalariga bog'liq bo'ladi. Ayollarni tekshirishning asosiy usuli: vaginal tarkibni smear. Staphylococcus aureus mavjud shunga o'xshash alomatlar gonokokk bilan, shuning uchun infektsiyaning qo'zg'atuvchisini to'g'ri aniqlash juda muhimdir.
Yordamchi tahlil sifatida quyidagilardan foydalanish mumkin:
Ishonchli javob olish uchun tavsiya etilgan testdan bir hafta oldin vaginal shamlar, spreylar yoki planshetlardan foydalanishni to'xtatish tavsiya etiladi. Sinovdan ikki kun oldin jinsiy aloqa va dushdan voz kechish kerak. Oxirgi yuvish tahlildan oldin kechqurun amalga oshiriladi; ertalab yuvish kerak emas.
Ayollar uchun test natijalari odatda bir necha kun ichida keladi. Patogen uchun tezkor testdan o'tish mumkin. Bunday holda, Staphylococcus aureus yoki streptokokk infektsiyasi yarim soat ichida aniqlanadi. Davolash har bir bemor uchun tashxis, yosh va birga keladigan kasalliklarning xususiyatlariga qarab individual ravishda tanlanadi.
Antibakterial davolash penitsillinlar bilan kokk infektsiyasi (shu jumladan aureus Staphylococcus):
Tsefalosporin preparatlari:
O'quvchimizdan fikr-mulohazalar - Viktoriya Mirnova
Davolash odatda 7 dan 10 kungacha davom etadi. Dozani o'zgartirish yoki preparatni mustaqil ravishda to'xtatish taqiqlanadi. Tez tiklanish uchun ayollarda davolanish mahalliy dori-darmonlarni qo'llash orqali qo'llab-quvvatlanadi.
Antibakterial shamlar:
Ayollarda davolanish odatda vaginal mikroflorani tiklash uchun dori-darmonlarni buyurish bilan kuchaytiriladi. Gynoflor, Vagisan, Vagilak shamlari o'zlarini yaxshi isbotladilar.
Kokkal infektsiyani yuqtirmaslik uchun yangi sherik bilan prezervativlardan foydalanish, reproduktiv kasalliklarni o'z vaqtida davolash, yuqori sifatli qulay ichki kiyim kiyish va genital gigienani kuzatish kerak.
Asosiy gigiena qoidalariga rioya qilish mahalliy immunitet holatini qo'llab-quvvatlaydi. Agar siz kokkal infektsiyaning noxush belgilarini sezsangiz, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Terapiyaning erta boshlanishi tiklanish uchun qulay prognozni ta'minlaydi.
ginekologii.ru
Qanday sabablarga ko'ra ayollar ginekologga tashrif buyurishsa, tekshiruv mikrobiologik madaniyatni tekshirish uchun vaginadan smear olishdan boshlanadi. Vaginal mikroflora turli bakteriyalar bilan ifodalanadi - 100 dan ortiq turlar mavjud. Agar bu mikrofloraning 94-95% Dederlein tayoqchasi yoki laktobakteriyalar bo'lsa, ayol sog'lom hisoblanadi.
Agar smearda oz sonli opportunistik mikroblar bo'lsa - kokklar, ammo yallig'lanish bo'lmasa - leykotsitlar soni normal - u holda siz kokklarni e'tiborsiz qoldirishingiz mumkin.
Streptokokklar va stafilokokklar sonining ko'payishi sabab bo'ladi yoqimsiz belgilar, va homiladorlik davrida uning natijasiga ta'sir qilishi mumkin. Agar homiladorlik paytida stafilokokk aniqlansa - hatto leykotsitlarning biroz ko'payishi bilan - davolash kerak.
Nima uchun kokkal flora xavfli va nima uchun undan qutulish kerak?
Deyarli barcha kattalar bu opportunistik floraning tashuvchilari. Agar ularning bir nechtasi bo'lsa va ular teri va shilliq pardalar yuzasida bo'lsa, unda tashvishlanishning hojati yo'q.
Ammo bakteriyalar organizmga mikrozarar va yaralar orqali kirsa, ular muhim asoratlarni keltirib chiqaradi - revmatizm, glomerulonefrit, sepsis, meningit...
Streptokokk florasining faollashuvining sabablari:
Homiladorlik davrida streptokokklar tufayli faollikni oshiradi gormonal o'zgarishlar. Sog'lom ayolda vaginal muhitda streptokokklar normasi 104 CFU / ml ni tashkil qiladi.
Opportunistik bakteriyalar shtammlar bilan ifodalanadi:
A shtammi yo'q.
Agar me'yor oshib ketgan bo'lsa, u holda davolash umumiy va mahalliy antibiotiklar yordamida amalga oshiriladi. An'anaviy ravishda penitsillin guruhining antibiotiklari buyuriladi, ammo allergik reaktsiyalar bo'lsa, ular izlanadi. muqobil chora. Homiladorlik davrida antibakterial preparatlar infuziya orqali qo'llaniladi.
Keyin antibakterial terapiya Prebiyotikalar va probiyotiklar, albatta, ichak va vaginal florani yaxshilash uchun buyuriladi.
Stafilokokklar ham opportunistik mikroblar bo'lib, ular qon oqimiga kiritilganda xavf tug'diradi. umumiy pasayish immunitet.
Ushbu mikroorganizmlarning quyidagi shtammlari ko'pincha uchraydi. Staphylococcus aureus yoki oltin, hayotiy faoliyat natijasida chiqarilgan toksinlar uchun o'z nomini oldi oltin rang. Bu, ayniqsa, to'g'ri xavfli ko'rinish barcha to'qimalar va organlarda yiringli-yallig'lanish jarayonlarini qo'zg'atadigan mikrobakteriyalar.
Homiladorlik davrida u platsentaga kirib, homilani yuqtirishga qodir. Maxsus ferment - koagulaz ishlab chiqarish uchun u koagulaz-musbat stafilokokk deb ham ataladi.
Penitsillin va sefalosporin seriyasining antibakterial preparatlariga chidamli bo'lib, uni davolash juda qiyin.
Agar ayollarda smearda stafilokokk 1% dan kam bo'lsa, davolanish shart emas. Homiladorlik davrida mikroflora uchun smear bir necha marta olinadi - ularning tug'ilish kanali mikroflorasida ko'payishi tug'ilmagan chaqaloqda muhim asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Ginekologik organlarning stafilokokk infektsiyasining belgilari:
Ayniqsa xavfli faollik kuchaygan homiladorlik paytida stafilokokklar.
Gemolitik stafilokokklar siydik tizimining yallig'lanishiga olib keladi, nafas olish tizimini, ichaklarni hayratda qoldiradi - u barcha organlar va tizimlarga qon oqimiga kirishi mumkin. Homiladorlik davrida davolanishni davolashdan kelib chiqadigan tahdidni kamaytirish uchun ushbu turdagi patogen mikrobning antibiotiklarga sezuvchanligini aniqlashdan boshlash kerak. Yo'q qilish gemolitik stafilokokklar qiyin emas - bu bir qator penitsillinlar, sefalosparinlar, lincosamidlar, makrolidlardan antibakterial preparatlarga sezuvchanlikni ko'rsatadi... Shu bilan birga, mahalliy ta'sirga ega preparatlar qo'llaniladi.
Homiladorlikning 3-trimestrida ruxsat etiladi simptomatik davolash tug'ilish kanalini sanitarizatsiya qilish bilan. Saprofit va epidermal stafilokokklar uchun terapiya gemolitik faollikni inhibe qilishga o'xshaydi.
Homiladorlik davrida Staphylococcus aureus faolligining oshishi homila uchun katta xavf tug'diradi. U membranalarni yuqtirishi mumkin tuxum hujayrasi, abortni qo'zg'atadi, tug'ilish kanali orqali o'tayotganda chaqaloqni yuqtiradi, qon oqimi orqali sut bezlariga kirib, yiringli mastitni keltirib chiqaradi.
Uning qon oqimiga kirishi juda ko'p rag'batlantirishi mumkin xavfli kasallik- endokardit. Homiladorlik davrida bu holat o'limga olib kelishi mumkin.
Homilador ayollarni Staphylococcus aureus uchun davolash yordami bilan amalga oshiriladi antibakterial dorilar universal va mahalliy harakat, immunomodulyatorlar va bakteriofaglar, albatta, buyuriladi. Hammasi terapevtik chora-tadbirlar stafilokokkning antibiotiklarga sezuvchanligini tekshirish natijalari olingandan keyingina amalga oshiriladi - bu opportunistik mikrobning shtammi antibakterial vositalarga yuqori qarshilik ko'rsatadi.
Kokkal flora opportunistik bo'lib qolishi va faollikni oshirmasligi uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish tavsiya etiladi:
Agar ginekologik kasalliklarning boshlanishini ko'rsatadigan belgilarga duch kelsangiz, darhol shifokor bilan maslahatlashing.
murim.ru
Har qanday ayolning vaginal mikroflorasi turli xil mikroorganizmlarni o'z ichiga oladi. Ularning ba'zilari mikroflorada doimiy ravishda mavjud bo'lsa, ba'zilari esa vaqtinchalik, ya'ni tanaga tashqaridan kiradi. Odatda, tasodifiy mikroorganizmlar soni besh foizdan oshmasligi kerak. Vaqtinchalik mikroorganizmlar stafilokokklarning har xil turlarini ham o'z ichiga oladi. Noyob turlar ayollarning faqat bir necha foizining mikroflorasida topiladi, ammo ularning hayoti davomida nosog'lom alomatlar kuzatilmaydi, shuning uchun bunday stafilokokklarning kam miqdorda mavjudligi juda normal bo'lishi mumkin.
Vaqtida ginekologik tekshiruv Jarayonlardan biri smear olishdir, shundan so'ng u laboratoriyaga bakterioskopik tekshiruvga yuboriladi. Tahlilning ushbu bosqichida stafilokokk allaqachon aniqlanishi mumkin. Smear uchta sirtdan olinadi: bachadon bo'yni, siydik yo'li va vagina. Bakterioskopiya mikroskop ostida amalga oshiriladi. Materialni mikroskop ostiga qo'yishdan oldin shifokor maxsus bo'yoqlar yordamida Gram bo'yashini amalga oshiradi. Ikkinchisidan foydalanish bakteriyalar va hujayralar qismlarini turli ranglarda bo'yashga olib keladi. Buning yordamida laboratoriya mutaxassisi vaginal, bachadon bo'yni va uretral sekretsiya tarkibini baholash imkoniyatiga ega. Aytgancha, sog'lom ayoldan smear olish unga hech qanday sabab bo'lmaydi og'riq. Ammo siydik yo'llari hududida yuzaga keladigan o'tkir yallig'lanish jarayoni bilan og'riq juda kuchli bo'ladi.
Smear tarkibidagi leykotsitlar soni bakterioskopiya paytida aniqlanadi. Ularning umumiy soni yigirma birlikdan oshmasligi kerak (bachadon bo'ynida 15 tagacha, vaginada o'ndan ko'p bo'lmagan, siydikda beshdan ko'p bo'lmagan). Leykotsitlar darajasi belgilangan chegaralardan oshmasa, ular o'z vazifalarini mukammal bajarayotganini ishonch bilan aytishimiz mumkin. himoya funktsiyasi. Aks holda, yuqori ehtimollik bilan vaginada yallig'lanish jarayonlari (vaginit yoki kolpit) paydo bo'lishidan shubha qilish mumkin.
Biroq, smearda oltin stafilokokk mavjudligi, mikroorganizmlar soni kichik bo'lsa, hech qanday patologiyani ko'rsatmaydi. Aksincha, ma'lum turdagi organizmlarning haddan tashqari ko'pligi qo'shimcha sababdir laboratoriya tadqiqotlari chunki bu bachadon shilliq qavatining yallig'lanishini (endometrit) ko'rsatishi mumkin.
Stafilokokklar ichiga kirishi mumkin inson tanasi turli yo'llar bilan: chang, yuvilmagan sabzavotlar, mevalar, jarrohlik paytida ishlatiladigan ifloslangan asboblar, havo tomchilari orqali va hokazo. Bunga asoslanib, zararlangan hududlar nafas olish yo'llari, oshqozon-ichak trakti va genitouriya tizimidir. Bundan tashqari, bakteriyalar tezda yuvilmagan yaralar orqali qon oqimiga kirishi mumkin.
Agar stafilokokkning faol ko'payishi sohalari haqida gapiradigan bo'lsak, unda ko'pincha rivojlanish o'choqlari orasida kariyes, hech qanday sababga ko'ra olib tashlanmagan tish ildizlari, adenoidlar va bodomsimon bezlar bilan zararlangan tishlar mavjud. Shubhasiz, buning uchun g'amxo'rlik kelajakdagi ona Homiladorlikni rejalashtirish paytida ham siz oftalmolog va otorinolaringolog tomonidan tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Ammo bu haqda oldindan tashvishlanmasangiz ham, homiladorlik paytida sizni kuzatib boradigan shifokor, albatta, tavsiyanoma yozadi.
"Toksik shok sindromi" - Staphylococcus aureus tomonidan chiqariladigan toksin tufayli kelib chiqqan kasallik. Kasallik stafilokokkning hayoti uchun qulay muhit bo'lgan tanqidiy kunlarda sintetik materialdan tayyorlangan tamponlar ishlatilganda o'zini namoyon qiladi. Kasallik kursi titroq bilan birga keladi, og'riqli hislar mushaklarda, diareya va qusish. Toksik shok o'sib ulg'ayganida, bu ongning buzilishiga, toshma paydo bo'lishiga va hokazolarga olib kelishi mumkin. Kasallik 1-1,5 hafta ichida yo'qoladi. O'n foiz hollarda mavjud o'lim.
Staphylococcus aureus keltirib chiqaradigan boshqa kasalliklar haqida quyidagi videodan bilib olishingiz mumkin:
Homiladorlik davrida stafilokokklar homila uchun ayniqsa xavflidir. Eng katta xavf amniotik membrana va homilaning o'zi mumkin bo'lgan o'tkir infektsiyada yotadi. Chaqaloq tug'ilgandan keyin ham oltin stafilokokk ona suti bilan uning tanasiga kirishi mumkin. Bundan tashqari, ko'krak qafasi orqali ayolning sut beziga kirib, yiringli mastitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Staphylococcus aureus mavjudligidan kelib chiqqan yallig'lanish jarayoni tug'ilishdan oldin bartaraf etilmasa, zararli organizm chaqaloqning terisini yuqtirishi mumkin. Mikroorganizm hayoti davomida juda zaharli sekretsiyalar hosil qiladi. Natijada, bolaning terisida og'riqli pufakchalar paydo bo'lishi mumkin, ular tashqi ko'rinishdagi kuyishlar ta'siriga o'xshaydi.
Homilador ayol uchun smear sitologiyasini o'tkazish juda muhim, chunki tug'ilish boshlanishidan oldin har qanday yallig'lanish jarayonlarini yo'q qilish kerak. Agar bir qator belgilarga asoslanib, sizda stafilokokk infektsiyasi borligini aniqlagan bo'lsangiz, imkon qadar tezroq mutaxassis bilan bog'lanishga harakat qiling. O'z-o'zidan davolanish tananing holatiga juda salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Shuni tushunish kerakki, insonning har xil turdagi stafilokokklar bilan doimiy aloqasi hayot davomida davom etadigan barqaror immunitetni shakllantirishga olib keladi. Mikroorganizmlar o'z faolligini tananing himoya to'siqlari zaiflashganda aniq ko'rsata boshlaydi, shuning uchun stafilokokk infektsiyalari ko'pincha immuniteti pasaygan odamlarda va bir yoshgacha bo'lgan yosh bolalarda topiladi.
improvehealth.ru
IN turli davrlar Hayotda ayolning vaginasida mikroorganizmlarning tarkibi boshqacha. Qizning hayotining dastlabki soatlari va kunlarida uning vaginasi butunlay steril bo'lib, foydali mikroflora bilan to'ldirila boshlaydi. Birinchidan, jinsiy a'zolarda lakto va bifidumbakteriyalar topiladi. Keyin laktobakteriyalar soni asta-sekin kamayib boradi va ular turli xil kokkal mikroorganizmlar bilan almashtiriladi. Balog'at yoshiga kelib, foydali bakteriyalar soni yana ko'payadi va keksa yoshda kokkal flora, asosan stafilokokklar darajasi yana oshadi.
Vaginada oltin stafilokokk har doim ham mikroflora smearida tashxis qo'yilmaydi, balki oddiy variant ham hisoblanadi. Biroq, uning miqdori ortishi turli patologiyalarni ko'rsatishi mumkin.
Staphylococcus aureus sog'lom ayolning vaginasida joylashgan mikroorganizmdir, ammo uning miqdori smearda topilgan barcha bakteriyalarning 1% dan oshmasligi kerak. Vaginal stafilokokkning intensiv ko'payishi bir nechta nonspesifik sabab bo'lishi mumkin yallig'lanish patologiyalari reproduktiv tizim ayollar.
Ayollarda ushbu mikroorganizmlar sonining ko'payishi sabablari kamdan-kam hollarda jinsiy sheriklar bilan bog'liq, ammo bu etiologik omil ham mavjud bo'lishi mumkin. Vaginada stafilokokkning haddan tashqari ko'payishining asosiy sabablari:
Vaginal Staphylococcus aureus miqdori ortishi jinsiy yo'l bilan yuqadigan ba'zi patologiyalarning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Bunday hollarda ma'lum bir patogen bir vaqtning o'zida aniqlanadi, masalan, Trichomonas, mycoplasma, ureaplasma yoki boshqa turdagi bakteriyalar.
Agar vaginada oltin stafilokokklar aniqlansa, biz ushbu organning disbakteriozi haqida ishonch bilan gapirishimiz mumkin. Biroq, vaginal disbiyoz har doim ham bir xil tarzda yuzaga kelmaydi va bir nechta navlarga ega.
Stafilokokkning haddan tashqari rivojlanishi bilan bog'liq vaginal disbiyoz shakllari:
Vaginal stafilokokkning belgilari, lezyon qanday shaklda bo'lishidan qat'i nazar, bir xil va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Shuningdek, stafilokokkning haddan tashqari ko'payishi sintetik tamponlardan noto'g'ri foydalanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday vaziyatlarda bunday xavf katta xavfli sharoitlar toksik zarba kabi.
Tananing bunday kuchli intoksikatsiyasi nisbatan kam uchraydi, ammo bu haqda unutmaslik kerak, chunki tamponlardan foydalanish har yili hayz paytida gigienani saqlashning tobora keng tarqalgan usuliga aylanib bormoqda. Agar tamponlar zarur bo'lgandan kamroq tez-tez almashtirilsa, unda patogen stafilokokkning to'planishi va ko'payishi sodir bo'ladi, bu qonga singib ketadigan toksinni faol ravishda ishlab chiqaradi, bu esa og'ir zaharlanishni keltirib chiqaradi.
Shokning klinik ko'rinishi quyidagi alomatlarni o'z ichiga oladi:
Bu holat zudlik bilan talab qiladi tibbiy aralashuv va shoshilinch choralar.
Bunday shokni tashxislashda birinchi narsa - vaginadan tamponni olib tashlash va keyin tez yordamni kutishdir.
Tamponlardan foydalanish bilan bir qatorda, bu juda kam uchraydi, ammo shok hali ham tug'ruqdan keyingi davrda, ayol zaiflashganda va stafilokokkning haddan tashqari rivojlanishida rivojlanishi mumkin. Rivojlanish bu davlatning Jinsiy organlarning shikastlanishi, xususan, tibbiy sharoitlardan tashqari, asepsiya qoidalariga rioya qilmasdan amalga oshirilgan abortlar ham hissa qo'shadi.
Vaginada oltin stafilokokkni aniqlash smear olish, so'ngra materialning bakterial madaniyatini olish orqali sodir bo'ladi. Tadqiqot mikrobiologik bo'lib, maxsus oziqlantiruvchi vositalar yordamida amalga oshiriladi. Qindan smear olishda laboratoriya mutaxassisi hammasini elakdan o'tkazadi mumkin bo'lgan turlari bakteriyalar va nafaqat aniqlangan turlarni, balki ularning miqdorini, shuningdek, ularning bir-biriga munosabatini ham baholaydi.
Har qanday patogen o'zgarishlar aniqlansa, tanlashda yordam berish uchun antibakterial sezuvchanlik testi o'tkaziladi keyingi davolash. Sinov, shuningdek, yo'q qilinishi kerak bo'lgan shtammda ham amalga oshiriladi. Agar bunday turlar bir nechta bo'lsa, unda barchasi hisobga olinadi.
Stafilokokkni shu tarzda aniqlashning afzalliklari quyidagilardan iborat:
Biroq, texnikaning kamchiliklari ham bor:
Agar vaginadan olingan smearda oltin stafilokokk aniqlansa, terapevtik choralar har doim ham talab qilinmaydi. Bularning barchasi mikroorganizmning miqdori va uning boshqa shtammlar bilan nisbatiga bog'liq. Shuningdek, patologiyaning klinik ko'rinishi ham ma'lum ahamiyatga ega, uning mavjudligida olingan ko'rsatkichlardan qat'i nazar, davolanish boshlanadi.
Vaginada oltin stafilokokkni davolash qiyin ishdir, chunki mikroorganizm zararli ta'sirlarga qarshi muvaffaqiyatli kurashadi. O'tkazildi tizimli davolash antibakterial dorilar. Birinchidan, keng spektrli dori-darmonlar buyuriladi va buni hisobga olish kerak allergiya tarixi bemorlar va testlarni o'tkazishga ishonch hosil qiling. Mahalliy davolash uchun stafilokokk uchun vaginal süpozituarlardan foydalaniladi, ular vaginani foydali mikroflora bilan to'ldirish uchun antibiotiklar yoki probiyotiklarni o'z ichiga olishi mumkin. Biroq, bu mikroorganizm antibiotiklarga moslashish qobiliyatiga ega, shuning uchun shifokor vaqti-vaqti bilan davolanish rejimini o'zgartirishi kerak bo'lishi mumkin.
Agar boshqa infektsiya qo'shilgan bo'lsa, uning qo'zg'atuvchisi uchun qo'shimcha terapiya buyuriladi, masalan: antifungal dorilar kandidoz bilan. Stafilokokkning haddan tashqari rivojlanishi ko'pincha tananing immunitet kuchlarining pasayishi bilan bog'liq bo'lganligi sababli, immunomodulyatorlarni buyurish mumkin, ammo ulardan foydalanishda juda ehtiyot bo'lish kerak. O'z-o'zini davolash qarshilikning pasayishi qabul qilinishi mumkin emas, chunki dorilarni faqat immunogramma nazorati ostida buyurish mumkin.
Vaginada stafilokokklar keltirib chiqaradigan yallig'lanish jarayonlari takrorlanadi, shuning uchun ayol o'z holatidagi o'zgarishlarga juda ehtiyot bo'lishi kerak. Yagona va ishonchli sherik bilan yuqori darajadagi immunitet va etarli jinsiy faoliyatni saqlab qolish kerak bo'ladi. Ayol antibiotiklarni uzoq vaqt, nazoratsiz va asossiz ishlatishdan qochishi va ularni doimo bakterial mikroorganizmlar muvozanatini to'g'rilaydigan dorilar bilan birga qabul qilishi kerak.
Umuman olganda, agar siz o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashsangiz va to'g'ri davolash Agar stafilokokk juda faol bo'lsa, prognoz qulaydir. Asosiysi, ayol an'anaviy tibbiyot yordamida o'z-o'zidan kurashishga urinmaydi, chunki bu faqat kasallikni kuchaytiradi va keyingi davolanishni murakkablashtiradi.
Ayollarda smeardagi stafilokokklar vaginal mikroflorada opportunistik bakteriyani aniqlashdir. Uni aniqlash uchun, davomida shilliq sekretsiyalarni yig'ish kerak ginekologik tekshiruv.
Smear bakteriologik tekshiruvga yuboriladi, bu esa opportunistik mikrofloraning mavjudligi yoki yo'qligini aniqlaydi.
Ushbu bakteriyaning ayol smearida topilganligi hech qanday patologiya emas, faqat uning miqdori 1% dan oshmasa. umumiy soni mikroorganizmlar mavjud.
Norm va me'yordan chetga chiqish smearning tozalik darajasi bilan belgilanadi.
Ayollarda smearda stafilokokk belgilari
Agar ayolning smearida aniqlangan stafilokokklar soni minimal bo'lsa, unda u kasallikning hech qanday belgilarini sezmaydi.
Biroq, predispozitsiya qiluvchi omillar mavjud bo'lganda, stafilokokklar faol o'sishni boshlashi mumkin, bu quyidagi alomatlarga olib keladi:
Jinsiy hududda qichishish.
Har xil turdagi oqindi, ko'pincha yoqimsiz hid bilan.
Jinsiy aloqa paytida og'riqli hislar.
To'liq tungi dam olishning mumkin emasligi, chunki tunda qichishish va yonish hissi kuchayadi.
Ko'tarilgan asabiylashish, asabiylashish.
Pustulalarga o'xshash kichik labiya sohasida toshmalar paydo bo'lishi mumkin.
Biroq, bu alomatlarning barchasi faqat smeardagi stafilokokklar soni odatdagidan sezilarli darajada yuqori bo'lsa paydo bo'ladi. Bundan tashqari, ko'rsatkichlarni ortiqcha baholash ko'pincha ayolning jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyasi borligi haqida signal bo'lib xizmat qiladi. Shuning uchun to'liq tekshiruvdan o'tish va vaginada stafilokokk o'sishining sababini yo'q qilish mantiqan. Qoida tariqasida, kokkal floraning o'sishi fonida, smeardagi leykotsitlar sonining ko'payishi, laktobakteriyalarning minimal miqdori kuzatiladi.
Ayollarda smeardagi stafilokokkning sabablari
Stafilokokklar vaginaga bir necha usul bilan kirishi mumkin, jumladan:
Intim gigienani bajarish. Bakteriya odatda terida, hatto mutlaqo mavjud sog'lom odam, yuvilganda, u suv bilan birga vaginaning shilliq qavatiga o'tishi mumkin. Agar u uchun qulay sharoitlar bo'lsa, bakteriya ko'paya boshlaydi. Bundan tashqari, defekatsiyadan keyin noto'g'ri yuvish yoki o'z-o'zini parvarish qilish natijasida stafilokokklar ichaklardan kiritilishi mumkin.
Malakasiz harakatlar tufayli vaginaga kirish tibbiyot xodimlari. Natijada, masalan, steril bo'lmagan asboblar yordamida ginekologik tekshiruv natijasida infektsiya paydo bo'lishi mumkin. Jarrohlik- bakteriyalar tomonidan infektsiyaning yana bir usuli. Garchi infektsiyaning bu yo'li juda kam uchraydi va 1% dan ko'p bo'lmasa.
Himoyalanmagan jinsiy aloqa.
Uzoq vaqt davomida stafilokokk o'z mavjudligini umuman ko'rsatmasligi mumkin. Biroq, bir qator qo'zg'atuvchi omillar ta'siri ostida bakteriya faol ravishda ko'paya boshlaydi.
Yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin:
Jinsiy organlarning kasalliklari;
Uzoq muddatli dori terapiyasi;
Surunkali kasalliklarning qaytalanishi;
Zaiflash immunitet himoyasi, OIV;
Vaginal shilliq qavatning shikastlanishi;
Gormonal tizimdagi buzilishlar;
Vaginal disbiyoz va boshqalar.
Smearda stafilokokklar paydo bo'lishining umumiy sababi tamponlardan muntazam foydalanish hisoblanadi. Bu gigiena vositalari ishlab chiqarilgan sintetik materiallardir qulay joy bakteriyalarning ko'payishi uchun. Natijada, stafilokokklar sonining ko'payishi va ularning bostirilishi foydali mikroflora vagina.
Ko'pgina hollarda bakteriyani yo'q qilishning hojati yo'q, chunki minimal miqdorda u yuqumli jarayonni keltirib chiqarishga qodir emas. Ammo, agar uning ko'rsatkichlari me'yordan oshsa, birinchi navbatda vaginal floraning o'zgarishiga olib kelgan omilni bartaraf etishga qaratilgan terapevtik kursdan o'tish kerak.
Shuni tushunish kerakki, flora uchun smearni tahlil qilish va unda ortiqcha stafilokokk infektsiyasini aniqlash kasallik tashxisining dastlabki bosqichidir. Tashxisni aniqlashtirish uchun uni amalga oshirish kerak bo'ladi qo'shimcha tadqiqotlar, masalan, PCR usuli yordamida diagnostika, bu hatto yashirin jinsiy yo'l infektsiyalarini aniqlash imkonini beradi.
Davolash rejimi individual ravishda tanlanadi va kasallikning xususiyatiga bog'liq. Ko'pincha ayollarga yallig'lanishga qarshi dorilar buyuriladi va mahalliy davolash. Bu vaginani muntazam ravishda tozalashga to'g'ri keladi antiseptik eritmalar. Shu maqsadda miramistin, xlorofillipt, streptomitsin ishlatiladi.
Vaginal süpozituarlarni tanlash shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Bu kasallikning tabiatiga bog'liq. Ko'pincha Terjinan, Pimafucin, Genferon yoki Vokadin kabi shamlar buyuriladi. Ularda .. Bor keng mikrobial va qo'ziqorin florasini bostirishga qodir harakatlar.
Ayollarda stafilokokkning oldini olish
Stafilokokk infektsiyasining vaginal bo'shlig'iga kirishining oldini olish uchun siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak, jumladan:
Prezervativ yordamida himoyalangan jinsiy aloqani mashq qiling.
Ginekologik yallig'lanish jarayonlaridan o'z vaqtida xalos bo'ling.
Intim gigienani to'g'ri bajaring, ayniqsa yuvish paytida, harakatlar old tomondan orqaga yo'naltirilishi kerak. Xuddi shu qoida ijro uchun ham amal qiladi gigiena protseduralari defekatsiya harakatidan keyin. Qo'llar har doim toza bo'lishi kerak.
Siz nafaqat tamponlarni muntazam ravishda ishlatishni, balki sintetik ichki kiyim kiyishni ham to'xtatishingiz kerak.
O'tish uchun diagnostika jarayonlari reproduktiv tizim sohasida siz faqat sanitariya-gigiyena talablariga javob beradigan ishonchli klinikalarga murojaat qilishingiz kerak.
Douching shifokor maslahatisiz amalga oshirilmasligi kerak.
Rad etish muhim antibakterial vositalar shifokor retseptisiz.
Ushbu qoidalarga rioya qilish vaginada mavjud bo'lgan foydali bakteriyalarga stafilokokkning ko'payishini oldini olishga imkon beradi va u smearda minimal ruxsat etilgan titrlarda aniqlanadi.
Ginekolog bilan muntazam tekshiruv vaqtida ayol smear oladi va ko'pincha laboratoriya mutaxassislari unda stafilokokk kabi mikroorganizmni topadilar. Ushbu tahlil natijasi nimani anglatadi?
Keling, stafilokokk infektsiyasi qaerdan kelganini ko'rib chiqaylik.
- Stafilokokklar atrofimizda, terida, ichimizda yashaydi ichak trakti. Shuning uchun, masalan, suv bilan yuvilganda, stafilokokklar vaginaga shilliq qavatlarga o'tib, unga qulay sharoitlarda rivojlana boshlaydi.
- Stafilokokklar tibbiy muolajalar paytida ham kiritilishi mumkin.
- Jinsiy aloqa paytida.
Staphylococcus aureus ayniqsa keng tarqalgan va xavfli bo'lishi mumkin. Vaginada bir marta Staphylococcus aureus hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Uning jinsiy a'zolarda paydo bo'lishi og'riqli hislar va vaginada yonish bilan vulvovaginitga, shuningdek, g'ayritabiiy oqindi paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Stafilokokkning ayniqsa ilg'or shakllari terida sariq, to'q sariq rangli tarozilar paydo bo'lishi, bu kasallik allaqachon boshlanganligini anglatadi.
Bularning barchasi kasallikni qo'zg'atishi mumkin siydik tizimi. Uretrada bir marta stafilokokklar siydik chiqarishda yonish hissi paydo bo'ladi. Vaginal stafilokokklar disbakterioz tufayli tez-tez takrorlanadigan qichishishga olib kelishi mumkin. Va labiyadagi qichishish kasallikni o'tkazish jarayonini yanada murakkablashtiradi. Vaginal staphylococcus aureus vaginal kislotalilik buzilgan taqdirda rivojlanishi mumkin.
Agar vaginal stafilokokka shubha qilingan bo'lsa, bakterial madaniyat testi o'tkaziladi, agar tashxis tasdiqlansa, u holda davolanish yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak; Davolashda ko'pincha avtovaktsinalar, autohemoterapiya va toksoidlar qo'llaniladi. Vaginal stafilokokkni mahalliy davolash ham bakteriofagli tamponlar yordamida amalga oshiriladi.
Shu bilan birga, immunitet kuchayishi kerak. Qayta tiklash uchun probiyotiklar buyuriladi normal mikroflora vagina. Asosiysi, davolanish paytida antibiotiklarni haddan tashqari iste'mol qilmaslik, chunki stafilokokk ularga tezda moslashadi va kelajakda bu davolanishda katta qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin. Davolash juda ehtiyotkorlik bilan tanlanishi kerak.
Mana eng samarali davolash retseptlaridan biri: Amoksiklav kuniga 3 marta (10 kun davomida), shuningdek Linex Bio va Hexicon shamlari.
Stafilokokk uchun vaginal süpozituarlarga kelsak, bifidobakteriyalarni o'z ichiga olgan süpozituarlardan foydalanish yaxshiroqdir (ularni tampon olib, suyultirilgan bakteriyalarga botirib, o'zingiz qilishingiz mumkin). Antibiotikli shamlar Clindacin bo'lib, ular infektsiyaga qarshi yaxshi ta'sir ko'rsatadi, ammo ularni faqat shifokor buyurishi kerak.
Qanday sabablarga ko'ra ayollar ginekologga tashrif buyurishsa, tekshiruv mikrobiologik madaniyatni tekshirish uchun vaginadan smear olishdan boshlanadi. Vaginal mikroflora turli bakteriyalar bilan ifodalanadi - 100 dan ortiq turlar mavjud. Agar ushbu mikrofloraning 94-95% Dederlein tayoqchasi yoki laktobakteriyalar bo'lsa, ayol sog'lom hisoblanadi.
Agar smearda oz sonli opportunistik mikroorganizmlar bo'lsa - kokklar, ammo yallig'lanish bo'lmasa - leykotsitlar soni normal - u holda siz kokklarni e'tiborsiz qoldirishingiz mumkin.
Streptokokklar va stafilokokklar sonining ko'payishi noxush alomatlarni keltirib chiqaradi va homiladorlik paytida uning natijalariga ta'sir qilishi mumkin. Agar homiladorlik paytida stafilokokk aniqlansa, hatto bilan biroz o'sish leykotsitlar - davolash kerak.
Nima uchun kokkal flora xavfli va nima uchun undan qutulish kerak?
Deyarli barcha kattalar bu opportunistik floraning tashuvchilari. Agar ularning bir nechtasi bo'lsa va ular teri va shilliq pardalar yuzasida bo'lsa, unda tashvishlanishning hojati yo'q.
Ammo organizmga mikrozarar va yaralar orqali kirsa, bakteriyalar jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi - revmatizm, glomerulonefrit, sepsis, meningit...
- Streptococcus A shtammi ayniqsa xavflidir, agar u tanaga kirsa, u toksik zarbaga olib kelishi mumkin.
- B shtammi ko'pincha homiladorlik paytida topiladi. Ushbu patogenlar platsentadan o'tib, homilani yuqtirishi mumkin, bu esa abortga olib kelishi mumkin.
- Gemolitik streptokokklar. Joylashuvi: ichak va jinsiy organlar. Homiladorlik davrida undan qutulish kerak - tug'ilish kanali orqali o'tayotganda chaqaloqning infektsiyasi paydo bo'lishi mumkin. Kelajakda chaqaloq xavfli asoratlarni rivojlanishi mumkin.
Streptokokk florasining faollashuvining sabablari:
- antibiotiklar bilan davolash;
- sabab bo'lgan sabablardan qat'i nazar, immunitetning zaiflashishi;
- jismoniy faollikni oshirish;
- stress;
- jinsiy infektsiyalar;
- gigiena choralarini e'tiborsiz qoldirish yoki dushga bo'lgan ishtiyoq.
Homiladorlik davrida streptokokklar gormonal o'zgarishlar tufayli faollikni oshiradi. Sog'lom ayolda vaginal muhitda streptokokklar normasi 104 CFU / ml ni tashkil qiladi.
Opportunistik bakteriyalar shtammlar bilan ifodalanadi:
- serologik guruh B;
- ko'kalamzorlashtirish - viridans;
- enterokokklar - D guruhi.
A shtammi yo'q.
Agar me'yor oshib ketgan bo'lsa, u holda davolash umumiy va yordamida amalga oshiriladi mahalliy harakat. Penitsillin antibiotiklari odatda buyuriladi, ammo ularga allergik reaktsiyalar bo'lsa, muqobil vosita izlanadi. Homiladorlik davrida antibakterial preparatlar infuziya orqali qo'llaniladi.
Antibiotik terapiyasidan so'ng ichak va vaginal florani tiklash uchun prebiyotiklar va probiyotiklar buyurilishi kerak.
Stafilokokklar, shuningdek, immunitetning umumiy pasayishi fonida qon oqimiga kiritilganda xavf tug'diradigan opportunistik mikroorganizmlardir.
Ushbu mikroorganizmlarning quyidagi shtammlari ko'pincha uchraydi. Staphylococcus aureus yoki oltin, hayotiy faoliyat natijasida chiqarilgan oltin rangli toksinlar uchun o'z nomini oldi. Bu mikrobakteriyalarning eng xavfli turi bo'lib, barcha to'qimalar va organlarda yiringli-yallig'lanish jarayonlarini qo'zg'atadi.
Homiladorlik davrida u platsentaga kirib, homilani yuqtirishga qodir. Maxsus ferment - koagulaz ishlab chiqarish uchun u koagulaz-musbat stafilokokk deb ham ataladi.
Penitsillin va sefalosporin antibakterial preparatlariga chidamli bo'lib, davolash juda qiyin.
- Staphylococcus epidermidis yoki epidermal shilliq qavatga kirib, kon'yunktivit, sepsis, endokardit va genitoüriner organlarning yiringli infektsiyalarini keltirib chiqaradi.
- Staphylococcus saprophyticus yoki saprofit, tashqi jinsiy a'zolarni afzal ko'radi, o'tkir shaklda uretrit va sistitning paydo bo'lishini qo'zg'atadi.
- Staphylococcus haemolyticus yoki gemolitik har qanday organga kirib borishi mumkin. Qizil qon hujayralarini yo'q qilish qobiliyati tufayli uning nomini oldi. Odamlarda boshqa shtammlarga qaraganda kamroq tarqalgan.
Agar ayollarda smearda stafilokokk 1% dan kam bo'lsa, davolanish shart emas. Homiladorlik paytida mikroflora smearlari bir necha marta olinadi - ularning tug'ilish kanali mikroflorasida ko'payishi tug'ilmagan chaqaloqda jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Ginekologik organlarning stafilokokk infektsiyasining belgilari:
- yoqimsiz hid bilan oqindi ko'rinishi;
- vaginal shilliq qavatning quruqligi hissi, buning natijasida jinsiy aloqa yoqimsiz va hatto og'riqli hislarni keltirib chiqaradi;
- genital traktda yonish, kechasi yomonlashishi;
- vaginal shilliq qavatning pyodermasi;
- asabiylashish kuchaygan.
Homiladorlik davrida stafilokokk faolligining oshishi ayniqsa xavflidir.
Gemolitik stafilokokklar siydik tizimining yallig'lanishiga olib keladi, nafas olish tizimiga, ichaklarga ta'sir qiladi - qon oqimi orqali barcha organlar va tizimlarga kirib borishi mumkin. Homiladorlik davrida davolanishni davolashdan kelib chiqadigan xavfni kamaytirish uchun ushbu turdagi patogen mikroorganizmlarning antibiotiklarga sezgirligini aniqlashdan boshlash kerak. Gemolitik stafilokokkni yo'q qilish qiyin emas - u bir qator penitsillinlar, sefalosparinlar, lincosamidlar, makrolidlardan antibakterial preparatlarga sezgir ... Shu bilan birga, mahalliy preparatlar qo'llaniladi.
Homiladorlikning 3-trimestrida tug'ilish kanalining sanitariyasi bilan simptomatik davolash mumkin. Saprofit va epidermal stafilokokklar uchun terapiya gemolitik faollikni inhibe qilishga o'xshaydi.
Homiladorlik davrida Staphylococcus aureus faolligining oshishi homila uchun jiddiy xavf tug'diradi. Tuxum tuxumining membranalarini yuqtirishi, homilaning tushishiga olib kelishi, tug'ilish kanali orqali o'tayotganda chaqaloqni yuqtirishi, qon oqimiga sut bezlariga kirib borishi va yiringli mastitni keltirib chiqarishi mumkin.
Uning qon oqimiga kirishi juda xavfli kasallik - endokarditni qo'zg'atishi mumkin. Homiladorlik davrida bu holat o'limga olib kelishi mumkin.
Homilador ayollarni Staphylococcus aureus bilan davolash umumiy va mahalliy antibakterial preparatlar yordamida amalga oshiriladi va bakteriofaglar majburiy ravishda buyuriladi. Barcha terapevtik chora-tadbirlar faqat stafilokokkning antibiotiklarga sezuvchanligi testi natijalarini olgandan keyin amalga oshiriladi - opportunistik mikroorganizmning bu shtammi antibakterial vositalarga yuqori qarshilik ko'rsatadi.
Kokkal flora opportunistik bo'lib qolishi va faollikni oshirmasligi uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish tavsiya etiladi:
- pasayishning oldini olish immunitet holati- mavsumdan tashqari immunomodulyatorlar va vitamin-mineral komplekslarni qabul qilish;
- shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish;
- Sog'lom ovqat;
- sog'lom turmush tarzini olib borishga harakat qiling;
- sintetik ichki kiyimlardan voz kechish;
- tamponlardan faqat kerak bo'lganda foydalaning;
- himoyalanmagan jinsiy aloqadan saqlaning;
- agar ginekolog tomonidan belgilanmagan bo'lsa, yuvishdan bosh torting.
Agar ginekologik kasalliklarning boshlanishini ko'rsatadigan belgilar paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing.
Ayollarda oz miqdorda smeardagi stafilokokklar vahima uchun sabab emas. Sog'lom vaginaning mikroflorasi 100 mikrob bilan to'ldirilgan har xil turlari, do'stona va patogen. Stafilokokklar uchun norma umumiy floraning 1% dan ko'p emas. O'sish yo'nalishi bo'yicha sezilarli og'ish yo'q qilinishi kerak bo'lgan patogenezga olib keladi. Shuning uchun vaginaning tozalik darajasini aniqlash uchun ayollar davriy smear testlaridan o'tishlari kerak - yiliga kamida 2 marta.
Stafilokokk mikroorganizm Yerda turli xil navlarda mavjud, yumaloq konturlarga ega, zaif motor faolligi va ajoyib hayotiyligi bilan ajralib turadi.
Eng keng tarqalgan turlardan biri - Staphylococcus aureus - insoniyatning deyarli yarmini mustamlaka qiladi, ammo uning ulushi normal chegaralarda bo'lsa, sog'liq uchun xavfli emas. Bu smeardagi bu stafilokokk konsentratsiyasining bir oz ko'pligi hali tibbiy aralashuvni talab qilmaydi, deb ishoniladi. Bunday vaziyatda bu mikrob opportunistik deb ataladi.
Yana bir vakili - Staphylococcus epidermidis. U o'zini asosan neytral tutadi, ammo immunitet zaiflashganda (homiladorlik, tug'ruqdan keyingi davr, operatsiyalar) tanani egallash imkoniyatini qo'ldan boy bermaydi. Birinchi ko'rinadigan belgilar ta'sirlangan epidermis (teri), aknedan karbunkulgacha. Epidermal stafilokokkni dastlabki bosqichda davolash ichki organlarga zarar etkazmaslikka yordam beradi.
Kirish ayol tanasi tashqi tomondan, kokkal infektsiya mavjud bo'lganini to'ldiradi va immunitetning pasayishi bilan patogen bosqichga o'tadi. Tibbiyot infektsiyaning quyidagi "yo'llari" ni qayd etdi:
- fekal-og'iz;
- havodagi chang;
- aloqa va uy xo'jaligi;
- havoda.
INFEKTSIONning fekal-og'iz (oziq-ovqat) usuli - bu stafilokokkning tanaga kirishi. og'iz bo'shlig'i shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik, iflos ovqat yoki yuvilmagan qo'llarni iste'mol qilish, yuqumli kasallik (gepatit, botulizm) rivojlanishida. Havodagi chang - ko'cha changini og'iz orqali yutish, o'simlik gulchanglari yoki hayvonlarning jun zarralarini inhalatsiyalashda, vagina viruslar, zamburug'lar, bakteriyalar bilan kasallanganda.
Agar siz shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmasangiz, choyshabni almashtirmasangiz yoki qin yaqinidagi terining shikastlanish xavfini oshiradigan noqulay sintetik shingillar yoki külotlar kiymasangiz, maishiy aloqa orqali stafilokokkni yuqtirishingiz mumkin.
Gripp yoki ARVI epidemiyasi paytida, yuqumli (xususan, stafilokokk) kasalliklarni yuqtirish xavfi bir necha baravar oshganda, havo tomchilari bilan yuqtirish osonroq.
Ginekolog tomonidan tekshiruv vaqtida steril bo'lmagan asboblar qo'llanilganda stafilokokkning yuqishi mumkin. Stafilokokk infektsiyasi himoyalanmagan jinsiy aloqa paytida, agar intim gigiena qoidalariga rioya qilinmasa, stafilokokklar vaginal shilliq qavatga kirib, ko'payib, turli xil kasalliklarga olib kelishi mumkin.
Bundan tashqari, smearda stafilokokkni aniqlashning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- disbakterioz;
- gormonal nomutanosiblik;
- vaginal shilliq qavatning shikastlanishi;
- zaiflashgan immunitet tizimi;
- surunkali kasalliklar, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar;
- genital hududdagi yuqumli va yallig'lanish jarayoni;
- ba'zi dori-darmonlarni uzoq muddatli qo'llash;
- sintetik ichki kiyim kiyish.
Ko'pgina qizlar va hatto ayollar o'zlarini noto'g'ri yuvishadi (anusdan old tomonga) yoki buni umuman qilmaydilar, bu ham faol ko'payish va vaginal bo'shliqni stafilokokk bilan ifloslanishi uchun turtki bo'lib xizmat qilishi mumkin.
Stafilokokk infektsiyalari xilma-xildir. Ushbu mikroorganizmning genital traktda haddan tashqari ko'payishi ko'plab boshqalarning o'sishiga olib keladi. opportunistik vakillari flora, xususan, gardnerella, Candida qo'ziqorinlari.
Davolash qiyin bo'lgan nonspesifik yallig'lanish jarayoniga olib keladi. Xulosa shuki, laktobakteriyalar va bifidobakteriyalar doimiy ravishda sut kislotasini vodorod periks bilan birgalikda sintez qilib, himoya to'sig'ini hosil qiladi. Kasallik bo'lsa, do'stona flora patogen gardnerella tomonidan tezda so'riladi va kislotalilik pasayadi.
Nomutanosiblik ko'pincha ayollarning o'zlari tomonidan qo'zg'atiladi - ortiqcha yuvish kislotali muhitni zararsizlantiradi. Foydalanish kontratseptiv vositalar(xususan, shamlar), intrauterin vosita, foydali florani bostirish va yuvish, patogen gardnerella rivojlanishi uchun imkoniyat beradi.
Stafilokokkning ko'payishi bachadon qo'shimchalarining yallig'lanishiga, homilador ayollarda esa - abortga, erta tug'ilish, tug'ilish kanali orqali o'tish paytida homilaning infektsiyasi.
Ko'pincha keksa ayollarda tuxumdonlar funktsiyasining pasayishi va qin shilliq qavatining yupqalashishi tufayli aniqlanadi. Bu jarayonlar opportunistik floraga yo'l ochadi. Yallig'lanish menopauza davrida kam vaqtlarda qon aralashmalarida yiring paydo bo'lishi bilan sodir bo'ladi.
Ayollar qichishish, vaginada yonish va qorinning pastki qismida og'irlik hissi bilan azoblanadi. Noxush alomatlarning intensivligi to'g'ridan-to'g'ri immunitet tizimining holatiga va yoshga bog'liq.
Bu Staphylococcus aureusning bevosita ta'siridan kelib chiqqan shilliq qavatdagi yallig'lanish jarayoni. Bu qinning shishishi, giperemiyasi, genital traktdan yomon hidli seroz oqimga olib keladi.
Faqat o'z vaqtida bakterioskopiya, mikrobiologik madaniyat va PCR (polimeraza zanjiri reaktsiyasi) kolpitni aniqlaydi. Foydali mikroflorani tiklash uchun davolash kursi dush va shamlarni kiritishni o'z ichiga oladi.
Vagina va tashqi labiyaning shilliq qavatining shikastlanishiga olib keladi. Bunga turli mikrofloralar sabab bo'ladi, lekin ko'pincha Staphylococcus aureus kontsentratsiyasining ortishi fonida xamirturush Candida qo'ziqorini. Kasallik ko'pincha 10 yoshgacha bo'lgan qizlarda yoki postmenopozal ayollarda o'zini namoyon qiladi.
Vulvovaginit qaytalanish va tarqalishga (tarqalishga) moyil emas, ammo yallig'lanishni davolash kerak, aks holda siydik yo'llarining holati yomonlashadi. Patologiya reproduktiv tizim uchun jiddiy oqibatlarga olib keladi va ektopik homiladorlik, abort va tubal bepushtlikka olib kelishi mumkin.
Ayollarda stafilokokk ta'sirlanganda quyidagilar qayd etiladi:
- isitma 39 ° gacha ko'tariladi, titroq;
- zaiflik;
- og'riq, shish va vaginal devorlarining giperemiyasi;
- ishtahaning pasayishi;
- qorinning pastki qismida og'riq;
- ko'ngil aynishi, qusish, diareya;
- sinusit, sinusit, sinusit, tonzillit, faringit rivojlanishi;
- ko'rinish yiringli oqindi yuqumli o'choqdan;
- vulvaning qichishi, shishishi va yonishi;
- siyish paytida, jinsiy aloqa paytida qorinning pastki qismida og'riq;
- yoqimsiz chirigan hid bilan seroz oqimning oqishi.
Ko'pincha ayollar ham hayz davrining buzilishi yoki og'riqli davrlarga duch kelishadi.
Menga jinsiy a'zolarning infantilizmi yoki "chaqaloq bachadoni" tashxisi qo'yildi, bu nima, bu nimani anglatadi va u qanday davolanadi? Staphylococcus aureusni ham davolay olmayman, u qanday yuqadi?, uni davolash uchun nima tavsiya qilasiz.
Bu balog'atga etishishning kechikish shakllaridan biri bo'lib, genital organlarning rivojlanmaganligi, tuxumdonlarning gormonal faolligi va bachadonning retseptorlari funktsiyasining pasayishi bilan tavsiflanadi. Ushbu kasallik jinsiy va reproduktiv funktsiya bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishi mumkin (bepushtlik, spontan abort, ektopik homiladorlik va hokazo.). Jinsiy infantilizmni davolash uning zo'ravonlik darajasiga bog'liq (fizioterapiya, gormonal terapiya va boshqalar). Keyin akusher-ginekologga murojaat qilishingiz kerak to'liq tekshiruv va tashxisni aniqlang, sizga davolanishni buyuring. Masalan, siz antibiotiklar va bakteriofaglarga sezgirlikni aniqlashingiz kerak.
Mening sherigimda jinsiy kasalliklar guruhi B (yoki D) stafilokokk va kandidoz mavjud. Iltimos, maslahat bering, bu kasalliklarni qanday dorilar bilan davolash mumkin, uni ham, men ham.
Birinchidan, bu jinsiy kasalliklar emas. Ham stafilokokklar, ham zamburug'lar genital traktning normal florasi hisoblanadi. Muayyan vaziyatda (immunitetning pasayishi, disbiyoz, stress va boshqalar) ularning soni ko'payishi mumkin, keyin ular yallig'lanish jarayonini keltirib chiqaradi, bu ko'p miqdorda oqindi va genital traktda noqulaylik va vaginal smeardagi anormallik bilan namoyon bo'ladi. Davolash faqat bemorni tekshirgandan va testlarni ko'rib chiqqandan keyin belgilanishi mumkin.
Menga bachadon bo'yni eroziyasi tashxisi qo'yildi va bakterial madaniyat paytida - stafilokokk. Shifokor biopsiya qilish uchun stafilokokkdan qutulish kerakligini aytdi. Menga klindomisin 0,15 x 3 marta 10 kun (antibiotiklarga sezuvchanlik testida ko'rsatilgan), nistatin 500 x 4 marta, betadin shamlari 1-sonli buyurildi. kechasi - 10 kun. Ushbu davolanishdan so'ng tahlil stafilokokk mavjudligini ko'rsatdi. Menga bifidumbakterinli shamlar buyurildi. Va shundan keyin stafilokokklar topildi. Nima qilishim kerak, ayting.
1. Eng ko'p oddiy sabab- materialni noto'g'ri yig'ish. Bu steril yig'ish tamponini o'z ichiga olgan maxsus bir martalik muhrlangan naycha yordamida amalga oshiriladi. Sizning huzuringizda bu trubka ochiladi (u zavod muhrlangan) va hech narsaga tegmasdan, bachadon bo'yni kanaliga tampon kiritiladi. Bir harakat va hech narsaga tegmasdan, tampon probirkaga qaytariladi va mahkam yopiladi. Stafilokokklar havoda va barcha narsalarda va tashqi jinsiy a'zolarda mavjud. Ekish kislorod sharoitida amalga oshiriladi, ko'pincha servikste yashaydigan oddiy bakteriyalar o'smaydi, lekin stafilokokklar o'sadi. Siz muntazam smear qilishingiz va stafilokok infektsiyasining belgilari bor-yo'qligini tekshirishingiz kerak.
2. Agar material to'g'ri to'plangan bo'lsa, bu stafilokokk borligini anglatadi. Har qanday infektsiya uchun ikkala sherik ham davolanadi. Siz ham, sizning odamingiz ham antibiotiklar kursini o'tashingiz kerak va davolanish paytida prezervativdan foydalaning. Aks holda, siz doimo bir-biringizni qayta yuqtirasiz va infektsiya yo'qolmaydi.
3. Stafilokokklar vaginadan bachadon bo'ynigacha kelishi mumkin. Bunday holda, u ko'proq yordam beradi mahalliy dorilar antibiotiklar: planshetlardan tashqari, vaginal shakllar ham mavjud: masalan, Dalacin C kremi (xuddi shu klindamitsin) yoki tetratsiklin malhami. Bundan er ham foydalanishi mumkin.
4. Stafilokokkning boshqa yo'li - bachadondan. Bu endometritning belgisi - bachadon shilliq qavatining yallig'lanishi. To'g'ri, u shikoyatlar bilan birga bo'lishi kerak, lekin u ham asemptomatik bo'lishi mumkin. Fizioterapiya yordamida har tomonlama davolanadi.
5. Eroziyaning o'zi infektsiyani qo'llab-quvvatlashi mumkin. Uning olib tashlanishi tiklanishga olib kelishi mumkin. Eng yaxshi taktika qinni betadin (eritma), kaliy permanganatning zaif eritmasi, romashka, adaçayı va boshqalar bilan sanitarizatsiya qilishdir. smear nazorati ostida va agar u yaxshilansa - eroziyaning biopsiyasi va kontrendikatsiyalar bo'lmasa - uni olib tashlash (lazer yoki suyuq azot).
Qaysi taktikani qo'llash yaxshiroq ekanligini shifokor hal qilishi kerak. Faqat 2-bandni eslang.
Afsuski, siz ekilgan stafilokokk turini ko'rsatmayapsiz. Biroq, genital trakt odatda stafilokokklarning ayrim turlarini, hatto aureusni ham o'z ichiga olishi kerak, lekin oz miqdorda. Agar muntazam flora smear yallig'lanish jarayonini (leykotsitlar sonining ko'payishi) yoki boshqa anormalliklarni aniqlamasa, u holda madaniyatda stafilokokk mavjud bo'lsa ham biopsiya qilish mumkin.
Men Triregol ichaman, har kuni soat 1200 da (peshindan keyin). Men bir kunni o'tkazib yubordim, ertalab yana bir tabletka oldim. kun, ikkinchisi tushdan keyin. Qo'shimcha himoya kerakmi yoki bu mumkinmi? Ular menda stafilokokkni ham topdilar, shifokor davolash uchun nistatinli süpozituarlarni taklif qiladi, garchi men nistatin printsipial jihatdan eskirgan dori ekanligi haqida ma'lumotga ega bo'ldim, ayniqsa kandidozni ilgari u bilan davolaganim uchun.
Ko'rsatmalarga ko'ra, ikkita tabletka orasidagi interval 36 soatdan oshmasa, gormonal kontratseptsiya samaradorligi kafolatlanadi. Sizning holatlaringizda bu ko'proq edi. Shuning uchun, qoidalarga ko'ra, Triquilar ni qabul qilishni davom ettirayotganda, tsiklning oxirigacha o'zingizni prezervativ bilan himoya qilishingiz kerak.
Bunga asoslanib, uni olish yaxshiroqdir tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari kechasi, yotishdan oldin. Birinchidan, zo'ravonlik pasayadi yon effektlar, agar ular mavjud bo'lsa, ikkinchidan, agar siz tabletkangizni kechqurun unutgan bo'lsangiz, ertasi kuni ertalab ichish kech bo'lmaydi.
Nistatin haqiqatan ham stafilokokkka qarshi samarali emas. Bunday holda, Polygynax yoki Terzhinan preparati yoki an'anaviy antiseptiklar bilan yuvish ko'proq ko'rsatiladi: romashka, kalendula yoki Seynt Jonning sharbati, furatsilin yoki kaliy permanganatning zaif eritmasi.
Homiladorlikning 12 xaftaligida kasalxonaga ro'yxatga olish uchun kelganimda, shifokor bachadon bo'yni eroziyasi borligini aytdi. Tug'ilgandan so'ng, shifokor biopsiya qildi va bu eroziya emasligini aytdi va menga ureaplasma, mikoplazma, xlamidiya, gerpes virusi va toksoplazmoz va sitoplazmovirus uchun tomirdan qon uchun smear olishni buyurdi. Men o'tdim. Keyin ma'lum bo'lishicha, ureaplazma uchun smear o'rniga ular mendan smeta olishgan. Trichomonas vaginalis. Ammo shifokorning aytishicha, agar Trichomonas vaginali bo'lmasa, u holda ureaplazma bo'lmaydi. Va u sizga toksoplazmozni umuman tekshirishingiz shart emasligini aytdi, chunki bu sodir bo'lmaydi (chunki men homiladorlik paytida homilador bo'lmaganman, bolada hamma narsa yaxshi va unga hech qanday yomon narsa bo'lmagan. ). Natijada xlamidiya, mikoplazma, gerpes virusi, Trichomonas vaginalis va toksoplazma topilmadi. Ammo bachadon bo'yni ustida biror narsa bor (bu eroziyaga o'xshaydi, lekin eroziya emas). Shifokor, bu homiladorlik davridagi gormonal buzilishlarga bog'liq deb hisoblaydi.
SAVOLLAR:
1. Menda nima bo'lishi mumkin?
2. Trichomonas vaginalis bo'lmagani uchun ureaplazmalar yo'qligi rostmi?
3. Toksoplazma bo'lmasligi kerak, chunki bola sog'lom va normal tug'ilganmi?
4. Bunga mendagi oltin rangli stafilokok sabab bo'lishi mumkinmi (tug'ilgandan keyin bolada aniqlangan, ammo sutda yo'q) va menda bor yoki yo'qligini qanday aniqlash mumkin (tug'ilgandan keyin mendan oddiy surtma olishdi), ular kolpitni aniqladilar, men uni allaqachon davolaganman): Agar u erda bo'lsa, uni oddiy surtma bilan topib olisharmidi yoki stafilokokk uchun maxsus test o'tkazishimiz kerakmi?
1. Davolashning mohiyati nima va nimadan iborat. Bachadon bo'yni eroziyasi bilan bachadon bo'yni kanalining ichki qismidagi ustunli epiteliy (shilliq qavat) uning vaginal qismida joylashgan bo'lib, u bo'lishi kerak. skuamoz epiteliy(bachadon bo'yni tashqi qismining shilliq qavati). Buning sababi serviksin yosh tuzilishi bo'lishi mumkin. 24 yoshdan oshgan ayollarda bu struktura patologik hisoblanadi. Katta yoshdagi eroziyaning sababi ko'pincha serviksdagi yallig'lanish jarayoni va ikkinchi o'rinda - gormonal kasalliklar. U davolansa, eroziya, agar u kichik bo'lsa, o'zini davolashi mumkin. Tug'ruq paytida bachadon bo'yni bo'ynida ko'z yoshlari va ko'z yoshlari hosil bo'ladi, buning natijasida bachadon bo'yni biroz tashqariga chiqadi. Bunday holda, bachadon bo'yni kanalining shilliq qavati vaginaga chiqariladi. Bu endi eroziya emas, balki ektropion deb ataladi. Bachadon bo'yni bo'shashadi va osongina himoyasiz bo'ladi. Shu bilan birga, unda turli patologik jarayonlar rivojlanishi mumkin. Katta hajmdagi eroziya bilan patologiyani rivojlanish xavfi yuqori. Agar eroziya katta bo'lsa yoki patologik o'zgarishlar bo'lsa, davolanish kerak. Eroziya terapiyasi patologik epiteliyani yo'q qilishdan iborat bo'lib, keyin uning o'rnida normalni hosil qiladi. Tug'ilgan ayollar uchun yoki tug'ilganlar, lekin juda oz eroziya bilan, ular leykoplakiya, displaziya va boshqalarga aylanmaguncha, uni kuydirmaydilar. Har 6 oyda bir marta ginekologga murojaat qilish tavsiya etiladi. Agar davolanish hali ham zarur bo'lsa. Eroziya lazer yordamida koterlanadi (muzlatish) va diatermokoagulyatsiya ham qo'llaniladi. Yon ta'siri tufayli ikkinchisi kamroq afzalroqdir. Bundan tashqari, tekshiruvdan so'ng, bachadon bo'yni yallig'lanishi - servitsit - eroziya bilan xato qilish mumkin. Agar biopsiya patologik o'zgarishlarni aniqlamasa, ularning eng keng tarqalgani displazi va leykoplakiyadir. Keyin har 6 oyda bir marta kuzatilishi mumkin. shifokorga murojaat qiling, sizda hech qanday yomon narsa yo'q. Aks holda, davolanish kerak.
2. Erkaklar va ayollarning 30% genital traktning normal mikroflorasi vakillari. Ko'pincha ular jinsiy faol odamlarda uchraydi. Agar ular sheriklarda yallig'lanishni keltirib chiqarmasa, unda davolanish shart emas. Agar yallig'lanish mavjud bo'lsa, tegishli terapiya o'tkaziladi. jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya. Shunday qilib, birining yo'qligi ikkinchisining mavjudligini mutlaqo istisno qilmaydi.
3. Agar sizda ko'chada aylanib yuradigan uy hayvonlari, ayniqsa mushuklar bo'lsa, unda sizda toksoplazmoz bo'lish ehtimoli bor. Ammo bola sog'lom tug'ilgani va homiladorlik asoratsiz o'tganligi sababli, kasallik yo uxlab yotgan shaklda yoki haqiqatan ham mavjud emas.
4. Staphylococcus aureus bor yoki yo'qligini bilish uchun siz madaniyatni o'tkazishingiz kerak. Sekretsiya genital traktdan olinadi va ustiga qo'yiladi ozuqaviy muhit. Bir hafta ichida vaginada yashovchi mikroorganizmlar unib chiqadi va keyin ular qanday bakteriyalar ekanligini va qaysi antibiotiklarga sezgirligini aniqlaydi. Ammo shuni yodda tutingki, odatda genital traktda kichik miqdorda Staphylococcus aureus topilishi mumkin.
Iltimos, ayting-chi, homiladorlik paytida burun bo'shlig'ida topilgan stafilokokk epidermidis qanchalik xavfli va bu kasallikning mavjudligi tug'ruqxonada kuzatuv ostida bo'lish yoki boshqa muammolarga olib keladimi?
Staphylococcus epidermidis odatda inson terisi va uning shilliq pardalari yuzasida yashaydigan mikroorganizmdir. Bularning barchasi sizda qanchalik topilganiga bog'liq. Agar bu normal chegaralar ichida bo'lsa, unda tashvishlanadigan hech narsa yo'q. Siz o'z xulosangizni yuborishingiz mumkin, shunda savolga to'liqroq javob berish mumkin bo'ladi.
Ayting-chi, metronidazol preparati bilan stafilokokkni davolash mumkinmi? Ular kuniga 2t x 3 marta va tunda vaginada ikkita tabletka buyurdilar. Bu dori ham qichishishni davolay oladimi?
Qovoq deganda nimani tushunasiz? Vaginal oqindi (qo'ng'iz) uchun smear tahlil qilinadi, patogen aniqlanadi va tashxis qo'yiladi. Agar sizga stafilokokk tashxisi qo'yilgan bo'lsa, demak, siz uni qo'ziqorin qo'zg'atuvchisi sifatida davolashingiz kerak. Qat'iy ma'noda "" bu qo'ziqorinlardan kelib chiqqan kasallik, sizda bormi, smearda qo'ziqorinlar bormi? Keyin ularni alohida davolash kerak. U stafilokokka qarshi dori sifatida mo'ljallanmagan; u ko'pincha boshqa infektsiyalar uchun ishlatiladi. 10 kun davomida kuniga 2 marta 1 tabletkadan, Polygynax yoki Terzhinan shamlarini kamida 6 tadan (kuniga 1 kechada) olish tavsiya etiladi. Davolanishdan so'ng, 1-2 hafta o'tgach, siz ikkinchi smear olishingiz va kandidozning "qo'ziqorini" yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
Menga trichomoniasis, stafilokokk infektsiyasi va bachadon bo'yni eroziyasi tashxisi qo'yildi. Men birinchi bo'lib qaysi shifokorga murojaat qilishni va agar men tug'magan bo'lsam yoki abort qilgan bo'lsam, eroziyani qanday davolashim mumkinligi haqida o'ylayman (qayerdan olgan bo'lardim?). Bu stafilokokk qanday davolanadi (agar men hali tug'ruqxonada bo'lganimda bo'lsam). Va nihoyat: uzoq davom etgan trichomoniasis gonoreyaga aylanishi mumkinmi yoki bu shunchaki bolalar ertakimi?
Shifokor endometrit tashxisini qo'ydi. Smear tekshiruvi stafilokokkni ko'rsatdi. U menga hayz ko'rishning 1-kunidan boshlab mushak ichiga 5 kun davomida kuniga 2 marta 80 mkg gentamitsin bilan davolashni buyurdi: ((Men 5 kun davomida kuniga bir marta 80 mkg, ya'ni 2 marta kam. Va mening savolim quyidagicha. : men nima qilishim kerak, bu kursni takrorlash mumkinmi va siz menga nima maslahat berasiz (o'sha paytda men ham tomog'im og'rigan va bir oy davomida bicillin yozgandim, bu haqda otolaringolog aytdi).
Siz shifokorning ko'rsatmalariga amal qilmaganingiz juda achinarli. Chunki xavf noto'g'ri foydalanish antibiotiklar - ular infektsiyani engishmaydi, lekin mikroorganizmlarni ushbu doriga qaram bo'lishiga olib keladi va kelajakda u endi ular ustida ishlamaydi. Biroq, stafilokokklar bisillinga sezgir. Shunday qilib, davolanishni to'liq deb hisoblash mumkin. Sog'lig'ingizni aniqlash uchun tekshiruv uchun shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Mikrobiologik tadqiq qilish va ajratilgan kulturalarning antibiotiklarga sezuvchanligini aniqlash natijasida quyidagilar aytildi: “...bakteriologik tadqiqot davomida bevosita bakterial kulturadan kultura ajratib olindi: 1. Pat. Stafilokokklar 2. Streptokokklar. ” va keyin №1 va 2-sonli antibiotiklarning bir qator antibiotiklarga sezgirligi aniqlandi (40 ball). Bu stafilokokklar va streptokokklar vaginada "yashashini" anglatadimi?
Gap shundaki, stafilokokklar va streptokokklar vaginada oz miqdorda bo'lishi kerak. Vaginal tarkibning madaniyatini talqin qilish uchun ajratilgan mikroorganizmlar miqdorini, shuningdek, genital traktda yallig'lanish jarayoni mavjudligini bilish muhimdir. Yallig'lanishning mavjudligi muntazam flora smearida leykotsitlar soni bo'yicha aniqlanadi.
