Про заболевания ЖКТ

by Записки Дикой Хозяйки

– это вещества природного происхождения, чаще всего травы, оказывающие на нервную систему человека благотворное влияние и помогающие справиться с депрессией.

Как известно, депрессия вызвана голоданием клеток мозга. Натуральные антидепрессанты воздействуют на обмен медиаторов в мозге (норадреналина, серотонина), восполняют потери питательных веществ и улучшают состояние человека. В отличие от своих синтетических собратьев они действуют очень мягко и редко вызывают побочные эффекты.

Вещества, содержащиеся в различных частях трав, успокаивают, улучшают настроение, нормализуют сон, устраняют тревожность и повышают стрессоустойчивость. Однако стоит помнить, что серьезные нервно-психические расстройства излечить одними только травами невозможно. Применение натуральных лекарств позволяет устранить лишь легкие формы депрессии, и малоэффективно при тяжелом течении болезни.

К самым эффективным антидепрессантам растительного происхождения относят: зверобой, мяту, мелиссу, пустырник, валериану, боярышник, шиповник, крапиву, хмель.

Лекарственный зверобой продырявленный

Эффективность препаратов со зверобоем в лечении легкой и умеренной депрессии сопоставима эффективности традиционных антидепрессантов. Активными веществами зверобоя является геперицин, псевдогиперицин, гиперфорин и флавоноиды. Вещества воздействуют на нейроны головного мозга и существенно улучшают функциональное состояние ЦНС - центральной нервной системы.

Зверобой обладает умеренным седативным эффектом, является хорошим антидепрессантом и анксиолитиком. Растительное лекарство нормализует сон, устраняет чувство тревоги, улучшает настроение, повышает физическую и психологическую активность, избавляет от депрессивных идей.

В домашних условиях возможно приготовить настой зверобоя для лечения депрессии. Для этого нужно 1 ст. л. травы зверобоя залить кипятком, 10 минут варить и 2 часа настаивать.

Лекарство принимают до еды трижды в день по 100 мл.

Возможные побочные эффекты: гиперчувствительность к ультрафиолету, головная боль, головокружение, усталость, беспокойство, сухость во рту, расстройства ЖКТ, спутанность сознания, покраснение кожи и зуд.

Мята перечная

Мята перечная устраняет легкие нервные расстройства и бессонницу. Листья мяты содержат много полезных эфирных масел. Растение обладает успокаивающим, расслабляющим действием, помогает снять нервное напряжение, устраняет раздражительность, бессонницу, понижает возбудимость и укрепляет иммунитет. Ее можно добавлять в чай. Эффективным при депрессии будет мятный чай и отвар.

Чай из мяты: одну столовую ложку мятных листьев заливают стаканом кипятка и 10-15 мин настаивают.

Отвар из листьев мяты: 15 граммов травы заливаем стаканом воды и кипятим минут десять. Настаиваем 30 минут. Принимают отвар перед едой 3-4 раза в дозе 1 столовая ложка.

Возможные побочные эффекты: сонливость, упадок сил.

Пустырник

Пустырник содержит большое количество фитонцидов и эфирных масел. Он отлично переноситься больными и дает заметный положительный эффект. Трава и препараты пустырника обладают седативным эффектом и эффективны при:

Пустырник редко используется самостоятельно, так как имеет малоприятный запах и горьковатый вкус. Он часто компонуется с мелиссой, зверобоем и мятой.

Спиртовая настойка: смешиваем измельченную траву и спирт (1: 5), настаиваем неделю. Принимают настой перед едой по половине чайной ложки трижды в день.

К возможным побочным эффектам относят аллергию и диспепсию.

Хмель

Лекарства из шишек хмеля повышают стрессоустойчивость, отлично снимают депрессии и раздражительность, эмоциональную неустойчивость и головную боль, нормализуют обмен веществ.

Препараты хмеля положительно влияют на метаболизм, особенно, на регуляцию минерального, липидного и водного обмена. Нейротропное действие препаратов из шишек хмеля вызвано присутствием лупулина, который успокаивающе действует на ЦНС.

Чай из шишек хмеля отлично успокоит и улучшит сон, что немаловажно в лечении депрессии. Рецепт чая: 10 г шишек хмеля заливают кипятком в объеме 250 мл, 15-20 мин настаивают, процеживают. Принимают лекарство трижды в день минимум месяц.

сонливость, головная боль, тошнота, рвота.

Валериана лекарственная

Издавна валериана знакома как отличное успокаивающее средство, которое практически не имеет противопоказаний. Она очень эффективна в лечении различных нарушений деятельности ЦНС. Эфирные масла, алкалоиды (хатинин, валерин) и гликозиды, содержащиеся в корне растения, оказывают транквилизирующее, а также седативное действие на ЦНС (понижают ее возбудимость) и регулируют сердечную деятельность. Кроме того, валериана используется как общеукрепляющее средство.

Отвар из корневищ валерианы: 10 г сырья заливаем кипятком в объеме 200 мл, кипятим 30 минут и два часа настаиваем. Принимать настой нужно днем по 10 мл 3-4 раза.

Настойка спиртовая: 1 часть измельченных корней валерианы заливается пятью частями спирта и настаивается в теплом месте неделю. Готовую процеженную настойку принимают несколько раз в день по 15-25 капель.

Возможные побочные проявления: возбудимость, головокружение, головная боль и утренняя сонливость.

Крапива

Крапива содержит много витаминов, микроэлементов и флавоноидов. Она выводит токсины, стимулирует обмен веществ, хорошо насыщает организм полезными веществами, оказывает успокаивающее действие на ЦНС и общеукрепляющее в целом на весь организм. Лекарства из крапивы помогают справиться с депрессией, упадком сил, быстрой утомляемостью.

Крапиву можно употреблять в виде сока или настоя. Свежий сок листьев крапивы выпивают по 10 мл 3-4 раза.

Настой из крапивы: 10 г листьев крапивы заливают кипятком (200 мл), ставят на 15 минут на водяную баню, остужают, процеживают и принимают 3-4 раза в день по 50 мл перед едой.

Шиповник

Плоды шиповника имеют высокую витаминную и минеральную ценность. В них содержаться витамины С, В, Р, К, рибофлавин, каротин, различные минералы, фитонциды и эфирные масла. Насыщая организм необходимыми компонентами, шиповник устраняет авитаминоз, тонизирует, нормализует обменные процессы, укрепляет иммунитет, повышает стрессоустойчивость и отлично борется с депрессией.

Настой из шиповника: заливаем две столовые ложки ягод кипятком (400 мл), настаиваем в термосе сутки. Процеживаем и пьем по стакану дважды в день.

Возможные побочные эффекты: аллергическая сыпь на коже.

Боярышник

Лекарства с боярышником способны урегулировать деятельность ЦНС. Они снижают возбудимость, улучшают мозговое кровообращение и оказывают седативный эффект. Биологическое действие боярышника обусловлено содержанием в его плодах флавоноидов (кверцетин, гиперозид, гиперин, витексин) и эфирных масел.

Спиртовая настойка из плодов боярышника: 3 столовые ложки ягод заливаем 100 мл этилового спирта и настаиваем в темном месте 10 дней.

Принимают настойку в разведенном виде по чайной ложке за полчаса до еды.

Возможные побочные эффекты: сонливость, слабость, аллергия.

Мелисса

Мелисса – природное тонизирующее средство, помогающее справиться с депрессией, хронической усталостью, с последствиями переутомления от физической и умственной деятельности, с меланхолией, сниженной работоспособностью и неврозами. Листья мелиссы содержат флавоноиды, эфирные масла, сапонины, аскорбиновую кислоту, витамины группы В и минералы – кальций, фосфор, магний, марганец, железо, цинк, селен, калий.

Мелисса улучшает работу мозга, успокаивает, тонизирует, восполняет витаминный и минеральный дефицит, укрепляет иммунитет, повышает выносливость организма, устраняет бессонницу и раздражительность.

Потеря интереса к жизни, хроническая подавленность и бессилие, урезанная гамма чувств (от равнодушия до плаксивости) и двигательная заторможенность - нет, это не сезонная хандра. Ангедонию, или депрессию, диагностировал у своих современников еще Гиппократ. Сегодня же эта чума XX, а теперь уже и XXI века захватила добрую треть человечества. По счастью, современные врачеватели не прописывают в качестве лечения опиаты и очистительные клизмы, как это было в античности. Ответ на вопрос о том, как вернуть радость жизни, нам дают природные антидепрессанты.

Мысли материальны?

Да, и это вовсе не расхожая банальность. Депрессия - болезнь дурных мыслей, которые имеют свое материальное выражение на уровне биохимии. Нарушается метаболизм в нервных клетках, мозгу не хватает питания - витаминов, микроэлементов, нейромедиаторов. Значит, чтобы вылечить депрессию, нужно усилить передачу нервных импульсов, уменьшить массовую гибель нейронов и активировать их. В деле восстановления баланса питательных веществ нам поможет фитотерапия. Травяные чаи - классический путь к оздоровлению организма. Экстракты трав содержат адаптогены - вещества, повышающие устойчивость нервной системы к воздействию стрессов, основной причины развития депрессии. Травяной чай с женьшенем, радиолой розовой (в Башкирии ее называют золотым корнем), мятой, имбирем, эхинацеей, элеутерококком, лимонником, зверобоем, лавандой, боярышником и душицей - вот ваш первый шаг к тому, чтобы почувствовать себя немного лучше. В травах содержатся не только мягко стимулирующие и успокаивающие вещества, но и «гормоны радости». В отличие от валерианы и пустырника, перечисленные травы не угнетают нервную систему, а именно успокаивают. Это здоровая замена кофеину, в котором часто ищут спасения многие «депрессивные», хотя тот улучшает настроение разве что на полчаса, а после влечет длинный шлейф неприятной «адреналиновой» дрожи, перепады настроения, нервозность. Стоит ли того возможность взбодриться? Кофе выматывает нервную систему, а травы, если употреблять их умеренно, оказывают намного более мягкое действие. Кстати, напрасно многие последователи ЗОЖ считают употребление зеленого чая панацеей от угнетенного состояния. Это урбанистический миф! В зеленом чае, в среднем, вдвое больше кофеина, чем в черном, и после него расслабиться и уснуть спокойным сном намного сложнее, чем после черного. А травы просто созданы для хорошего сна. Только знайте меру, ведь практически все они оказывают, помимо прочего, мочегонный эффект, что может привести к обезвоживанию, нарушению водно-солевого баланса организма. Вылечите одну напасть - получите другую, пусть и менее тяжкую. Кстати, травы можно использовать не только внутрь, но и наружно. Ванна с травами - прекрасная антидепрессивная процедура.

Витаминизируйтесь!

Конечно, повысить работоспособность нейронов одними травами у вас не выйдет, они лишь окажут общее гармонизирующее влияние на организм. Необходимы вещества различного происхождения и действия. Как мы знаем, одно из неотъемлемых слагаемых здоровья – витамины. При разных недугах наш организм нуждается в определенных витаминах. С депрессией готовы сражаться, в первую очередь, витамины группы В, витамины С и Е. Витамины группы В - это оплот силы и ума. В1 отвечает за передачу нервных импульсов, В6 - за синтез белков и нейромедиаторов («гормонов радости», при нарушении работы которых страдает психика). В9, или фолиевая кислота, повышает устойчивость. Витаминами группы В богаты черный хлеб с отрубями и зерновые культуры, орехи, печень, овощи, молочные продукты - молоко, йогурты, творог, сыр.

Теперь обратим внимание на витамин С. Он повышает общую сопротивляемость организма, является антиоксидантом , то есть замедляет процессы старения, уменьшает изнашиваемость клеток. Все мы знаем, где его достать: это свежие овощи и фрукты, особенно кислые (лимоны, апельсины, грейпфруты), яблоки, ягоды, шиповник, листовой салат, другая свежая зелень. Витамин С дает жизненную силу, участвует в синтезе серотонина - гормона, из-за пониженной выработки которого и развивается депрессия. От витамина С лучше работает не только иммунитет, но и голова. Он дает бодрость: считается, что один съеденный апельсин пробуждает не хуже чашки кофе, вот только никакого неприятного кофейного постэффекта, о котором мы уже вспоминали.

Еще один лидер в борьбе с депрессией - витамин Е, идущий рука об руку с полиненасыщенной жирной кислотой Омега-3. Эта пара отвечает за проницаемость клеточных мембран и их устойчивость перед разрушительными факторами. Витамин Е еще называют витамином молодости и красоты: он улучшает состояние эпидермиса кожи. И такое же защитное действие оказывает и изнутри, снижая гибель клеток, в том числе и нервных. Что касается Омеги-3, она содержится в льняном масле и жирной рыбе. Давно известно, что жирная рыба, красная и черная икра благотворно влияют на интеллектуальную деятельность. Рыба и овощи - пища активных, здоровых людей, чистых помыслами и сильных умом. А вот жирное мясо в сочетании с быстрыми углеводами - еда апатичных, уставших от жизни, плывущих по течению наших сограждан, тех, кто склонен к депрессивным состояниям. Это вообще очень плохая привычка - заедать проблемы и неудачи избыточными калориями. Ясности ума и радости жизни обжорство скудной на витамины пищей еще никому не добавило.

Гормоны радости

Мы сказали о том, какие витамины, поступающие с пищей, помогут нам стать чуть более счастливыми. А есть ли эти гормоны в природных веществах? Ведь синтетические антидепрессанты направлены именно на восполнение нейромедиаторов, которые должны накапливаться в нейронах, прежде чем принесут освобождение от неизбывной тоски. Оказывается, природные антидепрессанты, продукты, содержащие гормоны, всегда рядом с нами. Шоколад содержит фенилэтиламин - гормон влюбленности, вызывающий подъем настроения (правда, краткосрочный). Вот только плитка молочного в деле избавления от депрессии вам не поможет - нужно выбирать как минимум темный, а лучше горький, с 70% содержанием какао, чтоб наверняка. Блаженное же состояние, в котором мы находимся после поедания «чего-нибудь вкусненького», - это так называемая сладкая кома, вызванная большим поступлением глюкозы в кровь, и ее обратная сторона - раздражительность и перепады настроения - потом обязательно покажет себя сладкоежке. Обыкновенные бананы тоже отлично врачуют душу, поскольку содержат триптофан - гормон, вызывающий ощущение гармонии и неги. Гормоны радости есть также в шпинате, зеленом салате, другой зелени, в болгарском перце, оливковом масле и молочных продуктах. Греческий салат каждый день - и депрессия вам не страшна. Тыква и бобовые содержат микроэлементы, стимулирующие выработку серотонина в головном мозге. Тыквенная и гороховая каша, оказывается, полезны не только для кишечника, но и для головы. Все-таки организм - взаимосвязанная система!

Микромир

Последняя серия борцов с унынием - микро- и макроэлементы. Это прежде всего магний, калий, цинк, йод, железо. Первые два участвуют в сокращении мышц, улучшают работу сердца (а ведь при депрессиях люди часто жалуются на вегетососудистую дистонию, аритмию, тахикардию, напряжение в области сердца). Магний и калий в достатке обеспечивают спокойное сердцебиение, очень хорошо успокаивают, отвечают за здоровый сон. Железо участвует в кроветворении, от него зависит уровень гемоглобина - читай, уровень позитива и активности организма.

Цинк - мужской минерал, и он нужен именно сильной половине страдающего депрессией населения, так как отвечает за потенцию, волю к жизни, мышечное восстановление, синтез тестостерона, а значит, уверенность в себе и своих силах. Недостаток йода, который сегодня наблюдается едва ли не поголовно, вызывает проблемы гормонального характера, нарушая деятельность щитовидной железы. А сбой гормонального равновесия - та еще причина депрессий, ведь он сопровождается плохим сном, общей слабостью, раздражительностью и плаксивостью, утомляемостью и забывчивостью (одним словом, общим ухудшением качества жизни). Все эти полезные минералы, о которых мы говорим, содержатся в уже перечисленных нами молоке, растительном масле, бобовых, цитрусовых, в яйцах и молочных продуктах, морепродуктах.

Итак, заручившись поддержкой природных помощников, о которых шла речь в этой статье, вы вполне способны, даже не будучи диетологами, составить для себя оптимальный рацион, который обеспечит вам здоровье не только тела, но души и ума. Нос выше: выйти из депрессии самостоятельно можно!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Обновление: Октябрь 2018

Депрессию можно охарактеризовать, как общее эмоциональное истощение. Как правило, это связано с невозможностью разрешить важную, с точки зрения данного человека, задачу. Когда личность подавляется внешними обстоятельствами и ей не удается адекватно реализовать свои желания и амбиции, организм вполне может ответить ситуационной депрессией.

Другой распространенный вид депрессивного расстройства – это соматизированная депрессия. При этом психический дискомфорт выливается в заболевания внутренних органов (язвенную болезнь, гормональные нарушения, сердечнососудистые проблемы).

Также известны депрессии на фоне колебаний уровня половых гормонов (в климактерический период или после родов), как результат длительного стресса, хронической или неизлечимой болезни, травмы или инвалидности.

В целом депрессия – это раздражительность помноженная на слабость на фоне низкого уровня собственных гормонов удовольствия (энкефалинов и энедорфинов) в головном мозге, что приводит к недовольству собой и окружающей действительностью при отсутствии сил что-либо кардинально изменить.

Возможные обходные пути решения – это поддержка со стороны окружения, специалиста (психиатра или врача-психолога) и/или медикаментозная помощь. При благоприятном стечении обстоятельств, это поможет выбрать новые приоритеты в жизни и избавиться от самой причины, повлекшей за собою болезненное состояние души.

Лекарственные средства, которыми лечат от депрессии, называются антидепрессантами. Их применение произвело настоящий фурор в психиатрии и позволило значительно улучшить прогнозы пациентов с депрессиями, а также существенно снизило число суицидов на фоне депрессивных расстройств.

Антидепрессанты без рецепта

Сегодня лечением депрессии не занимается только ленивый. Психологи с педагогическим образованием, коуч-тренеры всех мастей, народные целители и даже потомственные колдуньи. Вся эта разнородная компания все же читает кое-что по проблеме и понимает, что просто разговорами и наложением рук настоящую клинически выраженную депрессию вылечить вряд ли удастся.

Да и многие, кто чувствует, что начал сваливаться в яму депрессивного состояния, но боится обращаться к специалисту-психиатру, не против попринимать препараты, которые можно бы было просто купить без рецепта в аптеке. Все потому, что система психиатрической помощи у нас в стране все еще больше напоминает легкую смесь армии с базаром, потому что либо сразу «на учет», либо за деньги!

Сразу разочаруем аудиторию сообщением о том, что антидепрессанты на сегодняшний день – рецептурные препараты. Если в какой-нибудь коммерческой аптеке в нарушение правил и продадут что-нибудь без рецепта, то антидепрессанты от этого безрецептурными не становятся. Они имеют массу серьезных побочных эффектов, поэтому целесообразность их приема, индивидуальный подбор дозировок должен осуществляться только лечащим врачом.

Одним из легких антидепрессантов, продающихся без рецепта можно считать Афобазол (270-320 руб. 60 табл).
Показания: при соматических заболеваниях с расстройствами адаптации — синдром раздраженного кишечника, бронхиальной астме, ИБС, гипертонии, аритмии. При тревожных состояниях, неврастении, онкологических и дерматологических. заболеваниях. При нарушениях сна (), при симптомах ПМС, нейроциркуляторной дистонии, алкогольном абстинентном синдроме, при отказе от курения для облегчения синдрома отмены.
Противопоказания :Повышенная индивидуальная чувствительность, детям до 18 лет, при беременности и лактации.
Применение: после еды, 10мг 3р/день, в сутки не более 60мг, курс лечения 2-4 недели, возможно продление курса до 3 месяцев.
Побочные эффекты : аллергические реакции.

К сожалению, просто принимать какой-нибудь антидепрессант и надеяться на скорое избавление от депрессии – дело бесперспективное. Ведь депрессия депрессии рознь. На одних и тех же дозировках одного и того же лекарства от депрессии один пациент приходит к полному клиническому выздоровлению, а у другого только-только начинают появляться суицидальные мысли.

Какие лучше антидепрессанты принимать

Любому здравомыслящему человеку понятно, что лечиться лучше теми препаратами, которые назначил специалист, который в этом понимает, руководствуется стандартами лечения, информацией о препарате и своим клиническим опытом применения средства.

Превращать собственный драгоценный организм в полигон для испытаний антидепрессантов, как минимум, неосмотрительно. Если уж такая идея-фикс и посетила, то лучше найти какой-нибудь Институт психиатрии, где регулярно проводятся программы по клинической обкатке медикаментов (хоть грамотную консультацию получите и бесплатное лечение).

Вообще антидепрессанты – это лекарства, которые поднимают настроение, улучшают общее психическое самочувствие и к тому же вызывают эмоциональный подъем без впадения в эйфорию или экстаз.

Названия антидепрессантов

Антидепрессанты можно подразделить в зависимости от действия на процессы торможения. Различают препараты с успокаивающим, стимулирующим и сбалансированным эффектом.

  • Успокаивающие: Амитриптилин, Пипофезин (Азафен), Миансерин (Леривон), Доксепин.
  • Стимулирующие: Метралиндол (Инказан), Имипрамин (Мелипрамин), Нортриптилин, Бупропион (Веллбутрин), Моклобемид (Аурорикс), Флуоксетин (Прозак, Продел, Профлузак, Флувал).
  • Препараты сбалансированного действия : кломипрамин (Анафранил), Мапротилин (Людиомил), Тианептин (Коаксил), Пиразидол.

Все они делятся на семь больших групп, к каждой из которых есть свои показания и предпочтения для тех или иных проявлений депрессий.

Трициклические антидепрессанты

Это препараты первого поколения. Они мешают обратному захвату в нервном синапсе норадреналина и серотонина. За счет этого эти медиаторы накапливаются в нервном соединении и ускоряют передачу нервного импульса. К этим средствам относят:

  • Амитриптилин, Доксепин, Имипрамин
  • Дезипрамин, Тримипрамин, Нортриптилин

Из-за того, что данная группа лекарств имеет довольно много побочных действий (сухость во рту и слизистых, запоры, сложности с мочеиспусканием, нарушения ритма сердца, дрожание рук, нарушение зрения), она применяются все реже.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

  • Сертралин — Алевал, Асентра, Золофт, Сералин, Стимулотон
  • Пароксетин — Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин
  • Флуоксетин — Прозак, Флувал, Продел
  • Флувоксамин — Феварин
  • Циталопрам — Опра, Ципралекс, Селектра

Такие антидепрессанты предпочтительны при невротических депрессиях, сопровождающихся страхами, агрессией, . Побочные действия этих лекарственных средств не обширны. Главное из них – нервное возбуждение. А вот большие дозы или передозировка способны привести к накоплению серотонина и серотониновому синдрому.

Этот синдром проявляется головокружением, дрожанием конечностей, которое может перерасти в судороги, повышением артериального давления, тошнотой, поносом, увеличением двигательной активности, и даже психическими расстройствами.

Именно поэтому популярные и хорошие антидепрессанты вроде флуоксетина (прозак), которые предприимчивые провизоры продают иногда без рецепта, при бесконтрольном приеме или превышении доз могут довести человека от банальных расстройств настроения до судорожного припадка с потерей сознания, гипертонического криза или кровоизлияния в мозг, а то и вовсе до “съехавшей крыши”.

Селективные ингибиторы захвата серотонина и норадреналина

Они работают, аналогично препаратам предыдущей группы. Милнаципран и венлафаксин показаны при депрессиях с навязчивыми состояниями или фобиями. Из побочных эффектов для них характерны головная боль, сонливость, чувство тревоги.

Гетероциклические антидепрессанты

Гетероциклические антидепрессанты (с рецепторным действием) предпочтительны у пожилых и при сочетаниях депрессии с нарушениями сна. Вызывают сонливость, могут повышать аппетит и способствовать увеличению массы тела.

  • Миансерин (Леривон), Нефазодон
  • Миртазапин (Ремерон), Тразодон (Триттико)

Ингибиторы моноаминоксидазы

Препараты выбора при депрессивных расстройствах с паническими атаками, боязнью открытых пространств, при психосоматических проявлениях (когда депрессия провоцирует внутренние болезни). Они делятся на:

  • необратимые — Транилципромин, Фенелзин
  • обратимые — Бефол, Пиразидол (Нормазидол), Моклобемид (Аурорикс)

Активаторы обратного захвата серотонина — антидепрессанты нового поколения

Способные справиться с симптомами депрессии за одну неделю. Они эффективны при соматизированных депрессиях с сердцебиениями, головными болями. Также их применяют при депрессиях алкогольной природы или депрессиях с психозами на фоне нарушений мозгового кровообращения. Но эти средства могут вызвать привыкание подобно опиатам, к ним относятся: Тианептин (Коаксил).

Эти сильные антидепрессанты без рецептов перестали продавать после того, как в течение нескольких лет по всему постсоветскому пространству многие любители недорогого кайфа использовали их «не по назначению». Результатом таких экспериментов становились не только множественные воспаления и тромбозы вен, но и укорочение жизни до 4 месяцев от начала систематического применения.

Антидепрессанты разных групп

  • Буспирон (Спитомин), Нефазадон
  • Гептрал (см. )
  • Бупропион (Веллбутрин)

Список антидепрессантов нового поколения

Наиболее популярными на сегодня являются препараты из группы селективных блокаторов обратного захвата серотонина и норадреналина.

  • Сертралин (Серлифт, Золофт, Стимулотон) — «золотой стандарт» в лечении депрессии сегодня. С ним по эффективности сравнивают другие препараты. Предпочтителен при лечении депрессии, сочетающейся с перееданием, навязчивыми состояниями и тревожностью.
  • Венлафаксин (Венлаксор, Велаксин, Эфевелон) — назначают при депрессии на фоне более тяжелых психических расстройств (например, щизофрении).
  • Пароксетин (Паксил, Рексетин, Адепресс, Сирестилл, Плизил) — эффективен при нарушениях настроения, тоске и заторможенных депрессиях. Также убирает тревожность, суицидальные наклонности. Лечит личностные расстройства.
  • Опипрамол оптимальный вариант для соматизированных и алкогольных депрессий, так как тормозит рвоту, предотвращает судороги, стабилизирует вегетативную нервную систему.
  • Легкие антидепрессанты – это флуоксетин (прозак), которые несколько слабее, но мягче других ингибиторов захвата серотонина.

Антидепрессанты и транквилизаторы: разница между группами

Помимо антидепрессантов в лечении депрессии используют и транквилизаторы:

  • Эта группа лекарственных средств устраняет чувство страха, эмоциональное напряжение и тревожность
  • При этом лекарства не нарушают память и мышление.
  • Дополнительно транквилизаторы способны предотвращать и убирать судороги, расслабляют мышцы, нормализуют работу вегетативной нервной системы.
  • В средних дозах транквилизаторы понижают артериальное давление, нормализуют сердечный ритм и кровообращение в головном мозге.

Таким образом, от антидепрессантов транквилизаторы в основном отличаются противоположным действием на вегетативную нервную систему. Также транквилизаторы больше всего влияют на страх и тревогу, которые могут убрать даже при однократном приеме, а антидепрессанты требуют курсового лечения. Транквилизаторы чаще вызывают зависимость и синдром отмены у них более выраженный и тяжелый.

Основной побочный эффект группы – это привыкание. Также может развиваться сонливость, мышечная слабость, удлинение времени реакции, шаткость походки, нарушения речи, недержание мочи, ослабление полового влечения. В случае передозировки может развиться паралич дыхательного центра и остановка дыхания.

При резкой отмене транквилизаторов после их долгого приема может развиться синдром отмены, проявляющийся потливостью, дрожанием конечностей, головокружениями, нарушениями сна, дисфункциями кишечника, головной болью, сонливостью, повышенной чувствительностью к звукам и запахам, шумом в ушах, расстройствами восприятия реальности, депрессией.

Бензодиазепиновые производные Гетероциклические препараты
Убирают все разновидности тревоги, эффективны при расстройствах сна, панических атаках, страхах, навязчивых состояниях.
  • Бромазепам
  • Пексотан
  • Диазепам (апаурин, релиум)
  • Хлордиазепаксид (элениум)
  • Нитразепам
  • Мезепам
  • Клоназепам
  • Алпрозолам (Ксанакс)
  • Зопиклон (Имован)
Это новые транквилизаторы. Наиболее популярен буспирон, сочетающий свойства транквилизатора и антидепрессанта. Механизм его действия основан на нормализации передачи серотонина. Буспирон отлично успокаивает, нейтрализует тревогу, обладает противосудорожным действием. Не вызывает вялость и разбитость, не нарушает память, запоминание и мышление. Может сочетаться с алкоголем, не вызывает привыкание.
  • Ивадал
  • Золигдем
  • Буспирон (Спитомин)
Триазолбензодиазепиновые средства Аналоги глицерола – Экванил (Мепробомат)
Аналоги дифенилметана — Гидроксизин (Атаракс), Бенактизин (Амизил)
Используются при депрессиях в сочетании с тревогой:
  • Мидазолам (Дормикум)

Обзор антидепрессантов растительного происхождения (без рецепта)

Часто к антидепрессантам относят растительные успокоительные, которые никакими антидепрессантами не являются:

  • Препараты Валерианы, Мелиссссы, Перченой мяты, Пустырника
  • Комбинированные таблетки — Новопассит, Персен, Тенотен – это успокоительные, которые при депрессии не помогут.

Единственное лекарственное растение со свойствами антидепрессанта – это продырявленный и препараты на его основе, которые назначаются при легких депрессивных состояниях.

Есть одно но: чтобы устранить проявления депрессии, синтетические препараты, превосходящие по эффективности зверобой в десятки раз, приходится пить курсами по несколько месяцев. Поэтому зверобой придется заваривать, настаивать килограммами, а употреблять литрами, что, естественно, неудобно, да и нецелесообразно, хотя и может несколько отвлечь от грустных мыслей о бренности всего сущего во время депрессии.

Фармакологическая промышленность предлагает зверобой продырявленный в таблетированной форме без рецепта в качестве легкого антидепрессанта (ноотропа) при психовегетативных расстройствах, невротических реакциях, легких депрессивных состояниях — это Деприм, Нейроплант, Доппельгерц нервотоник, Негрустин, Гелариум. Поскольку действующее вещество в препаратах одинаковое, то противопоказания, побочные действия, взаимодействие с другими лекарственными средствами этих препаратов схожие.

Деприм

Состав : сухой стандартизированный экстракт зверобоя.
Обладает выраженным седативным действием, поскольку активные вещества зверобоя - псевдогиперицин, гиперицин, гиперфорин и флавоноиды положительно воздействуют на функциональное состояние ЦНС и вегетативной нервной системы. Повышает физическую активность, улучшает настроение, нормализует сон.
Показания: чувствительность к смене погоды, депрессия легкой степени, тревожные состояния,
Противопоказания: тяжелые депрессии, таблетки детям до 6 лет противопоказаны, капсулы до 12 лет, повышенная чувствительность - аллергические реакции на зверобой и компоненты препарата, действие препарата на плод - нет достоверных исследований, поэтому во время беременности и лактации не назначается.
Дозировки: от 6 до 12 лет только под контролем врача по 1-2 таблетке утром и вечером, взрослым по 1 капсуле или табл 1 р/день или 3 р/день, возможно по 2 табл 2 раза в день. Эффект наступает после 2 недельного приема, нельзя принимать двойную дозу в случае пропуска приема.
Побочные эффекты : запор, тошнота, рвота, беспокойство, чувство усталости, кожный зуд, покраснение кожи, фотосенсибилизация - одновременный прием препарата и солнечных ванн могут приводить к (см. ). Особенно усиливают фотосенсибилизацию тетрациклины, тиазидные диуретики, сульфаниламиды, хинолоны, пироксикам.
Передозировка : слабость, сонливость, побочные действия усиливаются.
Особые указания : следует осторожно назначать препарат одновременно с прочими антидепрессантами, оральными контрацептивами (см. ), не назначается одновременно с сердечными гликозидами, циклоспорином, теофиллином, индинавиром, резерпином. Усиливает действие анальгетиков, общей анестезии. Во время приема следует избегать употребление алкоголя, пребывания на солнце и прочие УФО облучения. Если после месяца приема нет улучшений, прием прекращается и следует обратиться к врачу.

Нейроплант

20 табл. 200 руб.

Состав: сухой экстракт травы зверобоя продырявленного, аскорбиновая кислота.
Показания и противопоказания аналогичны препарата Деприм. Кроме того, строго противопоказан Нейроплан детям до 12 лет, женщинам при беременности и кормлении грудью, при повышенной фоточувствительности, с осторожностью назначают при сахарном диабете.
Дозировка: Лучше принимать до приема пищи, не разжевывать, а принимать целиком запивая водой по 1 табл. 2-3 р/день, также если в течение нескольких недель приема нет эффекта, препарат отменяют и корректируют лечение.
Побочные действия: нарушение пищеварения, кожные аллергические реакции, психоэмоциональное напряжение, апатия, .
Одновременные прием с прочими препаратами : снижает концентрацию гормональных противозачаточных средств и повышает риск возникновения . При одновременном приеме с антидепрессантами повышается вероятность побочных эффектов - беспричинного страха, беспокойства, рвоты, тошноты, а также снижение действия амитриптилина, мидазолама, нортриптилина. При приеме с препаратами, повышающими светочувствительность - риск возникновения фотосенсибилизации возрастает. Нейроплант снижает терапевтическое действие индинавира и прочих ингибиторов ВИЧ-протеазы, препаратов, используемых для лечения рака, которые угнетают клеточных рост.

Доппельгерц нервотоник

250 мл. 320- 350 руб.

Состав: Эликсир Доппельгерц Нервотоник - жидкий экстракт зверобоя, а также концентрат вишневого ликера и ликерное вино.
Показания и противопоказания аналогичны Деприм и Нейроплант. Дополнительно: с осторожностью Доппельгерц Нервотоник принимают при заболеваниях головного мозга, при болезнях печени, черепно-мозговых травмах, при алкоголизме.
Побочные действия : редко аллергические реакции, у лиц со светлой кожей при склонности к светочувствительности - реакции фотосенсибилизации.
Применение: 3 р/день по 20 мл. после еды в течение 1,5 -2 месяцев, при отсутствии эффекта следует обратиться к врачу.
Особые указания: как и прочие препараты с экстрактом зверобоя следует учитывать взаимодействие с прочими лекарственными средствами при одновременном приеме. Препарат содержит 18 об.% этанола, то есть при приеме рекомендованной дозы в организм поступает 2.8 г этанола, поэтому от вождения транспортных средств и от работы с прочими механизмами, требующими быстроту психомоторных реакций следует воздержаться (вождение автомобиля, работа диспетчера, работа с движущимися механизмами и пр.)

Негрустин

Капсулы Негрустин - сухой экстракт травы зверобоя

Раствор Негрустин - жидкий экстракт травы зверобоя

Показания, противопоказания и побочные действия аналогичны прочим препаратам зверобоя.
Дозировка: детям старше 12 лет и взрослым по 1 капсуле 1-2 р/день или 3 р/день по 1 мл. раствора, курс терапии 6-8 недель, возможно повторные курсы. Капсулы принимать во время еды, запивая жидкостью, раствор также во время еды можно принимать разбавленным, можно не разбавленным.
Особые указания: Как и прочие препараты с действующим веществом экстракта зверобоя следует соблюдать осторожность при совместном применении с перечисленными выше лекарственными средствами. В растворе Негрустина содержится сорбитол и при каждом приеме поступает его 121 мг. Также с осторожностью назначается препарат лицам с непереносимостью фруктозы. Негрустин при одновременном употреблении алкоголя или транквилизаторов, оказывает влияние на психофизические способности человека (вождение транспортных средств и работа с др. механизмами).

Гелариум

Драже Гелариум Гиперикум - сухой экстракт травы зверобоя продырявленного.

Показания, противопоказания, побочные действия, взаимодействие с прочими препаратами аналогично всем препаратам со зверобоем.

Применение: по 1 драже 3 р/день старше 12 лет и взрослым, курсом как минимум 4 недели, во время приема пищи, запивая водой.

Особые указания: перерыв между приемом выше перечисленных препаратов (при одновременном приеме) должен составлять не менее 2 недель, при сахарном диабете следует учитывать, что разовая доза содержит менее 0.03 ХЕ.

В аптечных сетях широко представлены фитопрепараты со зверобоем продырявленным, цена 20 фильтр-пакетиков или 50 гр. сухого вещества 40-50 руб.



Плохое настроение знакомо, наверное, каждому человеку, однако, если усталость и апатия не оставляют вас долгое время, а негативные мысли постоянно «лезут» в голову, такое состояние можно назвать депрессией. Конечно, диагноз ставит врач, но предотвратить развитие депрессии под силу любому человеку, не страдающему серьёзными патологиями психики. Многие люди, конечно, прибегают к помощи химических препаратов против депрессии, но мы пойдем другим путем. Предлагаем вам воспользоваться самыми натуральными природными антидепрессантами - продуктами и травами. В природе существует огромное количество растений и полезных продуктов, способных поднять настроение и избавить от депрессии. Радуйтесь на здоровье!


Природа в помощь

В аптеках сейчас полно препаратов-антидепрессантов, и многие из них эффективны, но и побочных действий оказывают немало; к тому же без назначения специалиста принимать такие препараты нельзя. В отличие от них, народные средства – природные антидепрессанты, действуют мягче и не вызывают зависимости, а результат иногда дают не худший, а даже лучший, чем самые современные лекарства.

Правда, одними «травками» и продуктами обойтись удаётся редко. Избавиться от депрессии можно, только полностью изменив отношение к себе: сменить образ жизни, питание, круг знакомых, а нередко и работу – здоровье стоит гораздо дороже. Тем не менее, настои и отвары трав очень популярны в народе, и официальная медицина тоже использует их достаточно часто: специалисты рекомендуют принимать их как для профилактики, так и при разных заболеваниях.

Целебные травы

В природе существует и процветает огромное количество целебных растений, и справляться с депрессией помогают очень многие из них. Кратко перечислим некоторые травы антидепрессанты, известные и распространённые в России.


Улучшить работу мозга и затормозить выработку гормонов стресса помогает зверобой продырявленный; от страха, беспокойства и бессонницы избавляет боярышник – его часто назначают при сильных потрясениях и нервных расстройствах; валериана – общепризнанное успокоительное средство, снижающее тревожность и улучшающее сон.

Мяту, мелиссу, белокудренник чёрный, пустырник тоже отлично знают в России – о каждой из этих трав написано немало научных работ.

Гинкго билоба у нас не растёт, но дефицитом не является. Препараты этого растения позволяют восстанавливать повреждённые клетки мозга, выравнивают эмоциональный фон и повышают стрессоустойчивость – свойство психики, необходимое сегодня всем и каждому.

Травы-адаптогены также «уничтожают» депрессию: например, помогает чай с элеутерококком, женьшенем, лимонником китайским или эхинацеей пурпурной.

Народные рецепты

Вот несколько простых рецептов, которые легко использовать дома.

Траву зверобоя, василька и пустырника (по 1 ч.л.) заливают кипятком (3 стакана), настаивают 15 минут. Ставят на малый огонь и варят около 20 минут, остужают, процеживают. Пьют по 1/3 стакана 3 раза в день после еды. Курс – 10 дней, затем – десятидневный перерыв и повторение курса ещё раз.


Травный чай - прекрасный природный антидепрессант, прогоняющий апатию и устраняющий последствия стресса, получается из листьев мяты и душицы, малины и земляники, ягод шиповника и травы зверобоя.

Ингредиенты засыпают в термос (по 1 ст.л.), заваривают литром кипятка, закрывают на 2-3 часа – чай-антидепрессант готов. Пить его можно в течение дня, как обычный чай, по 2-4 чашки, добавляя по вкусу мёд или сахар. Процеживать необязательно: чай можно наливать через ситечко, доливая термос кипятком.

Подобно лекарствам-антидепрессантам, но без негативного влияния на здоровье, «работает» настой мяты и шишек хмеля. Стаканом кипятка заливают по 1 ч.л. листьев мяты и шишек хмеля, оставляют на полчаса, процеживают. Принимают настой 2-4 раза в день, по ½ стакана, добавляя мёд и лимон по вкусу.

Чаи из трав можно пить регулярно, заменяя ими обычный чай, чёрный или зелёный, или хотя бы смешивать травы с чаем. Уже через неделю вы заметите, что улучшилось не только настроение, но и общее самочувствие.

А улучшить сон можно, положив рядом с подушкой маленький мешочек-саше, сшитый из льняной или х/б ткани, и наполненный смесью ароматных трав-антидепрессантов: тех же хмеля и мяты, мелиссы, душицы, лаванды, ромашки, полыни, липы и др.


Со всеми перечисленными травами можно и нужно принимать успокаивающие ванны. Крепкий отвар или настой (1-2 л) выливают в воду для ванны, и добавляют 7-8 капель любимых эфирных масел. Например, по 1-3 капли масел лаванды, нероли, герани, сандала, жасмина, бергамота и т.д.

Продукты от депрессии

Природными антидепрессантами можно считать обычные продукты питания – конечно, только натуральные и свежие. В таких продуктах содержатся вещества, помогающие организму поддерживать в норме гормональный фон. Справиться с депрессией помогут как «растительные», так и «животные» продукты: свежие овощи и фрукты, ягоды и сухофрукты, свежевыжатые соки, творог, кефир и другая «кисломолочка», нежирный и неострый сыр, яйца, рыба и морепродукты; мясо и субпродукты – телятина, индейка, курица, печень; нерафинированные растительные масла, «чистый» шоколад, орехи и семечки. Из овощных культур особенно полезны капуста (брокколи, белокочанная и цветная), горошек, морковь, кабачки, тыква, петрушка и укроп.

Антистрессовая диета

Есть даже специальные антистрессовые диеты: можно выбрать для себя набор природных продуктов-антидепрессантов, и составить рацион «на свой вкус». Приведём пример такой диеты.

Утром можно съедать чашку овсяных хлопьев (лучше не быстрого приготовления), с добавлением пророщенной пшеницы (2-3 ч.л.), орехов, изюма и кураги; подсушенный ржаной хлеб (2 кусочка), банан; выпить чашку какао.

Ланч: снова подсушенный хлебец, из ржаной или овсяной муки, апельсин, несладкий зелёный чай, 2-3 дольки горького шоколада.

Варианты обеда могут быть разные. Например, суп из овощей, гречка или бурый рис с кусочком рыбы (курицы), с салатом из сладкого перца и помидоров на второе, чёрный хлеб и зелёный чай. Или: овощное рагу из кабачков, нескольких видов капусты и зелени петрушки (сельдерея, укропа), сваренные всмятку яйца (2 шт.), яблоко, апельсиновый сок, ржаной хлебец (несладкая булочка).

На полдник: натуральный йогурт с финиками, изюмом, орехами и диетическим печеньем.



Вечером: отварная фасоль, сладкий перец, салат из кольраби с сельдереем, кусочек сыра (100-150 г), стакан кефира или сока.

На ночь: тёплое молоко или настой шиповника с 1-2 ч.л. мёда, пивные дрожжи (продаются в аптеке в таблетках).

По отзывам тех, кто пробовал подобную диету, эмоциональное состояние улучшается за неделю; дневное меню можно варьировать по желанию. Интересно, что, хотя рацион и не направлен конкретно на коррекцию массы тела, вес начинает стремиться к норме: при избыточном весе человек начинает худеть, а при недостаточном – поправляться. Однако если чувствуется голод, стоит добавить в меню травы, успокаивающие и снижающие аппетит (толокнянку, подорожник, крапиву, корень одуванчика, боярышник, лопух, фенхель, кукурузные рыльца), в виде настоев и отваров, и морскую капусту (не консервированную). Это позволит избежать дополнительного стресса и даст организму необходимую энергию.


Используя регулярно, в комплексе и разными способами хотя бы эти, перечисленные здесь природные антидепрессанты, можно избавиться от проявлений депрессии и вообще забыть о плохом настроении. Однако, если раздражительность, тревожность, апатия и подавленность не проходят, следует обратиться к специалисту – неврологу или психологу.

Если вы находитесь в депрессивном состоянии и вы не хотите принимать лекарства, прописанные врачом, хорошим вариантом может стать способ борьбы с депрессией с помощью некоторых натуральных продуктов. Эти продукты, натуральные антидепрессанты, помогут организму секретировать серотонин, то есть гормон счастья. В этой статье мы рассмотрим лучшие природные антидепрессанты, которые вы можете ввести в свой повседневный рацион, чтобы вылечить депрессию самостоятельно.

Как обнаружить депрессию

Важно знать и различать что такое печаль, а что такое депрессия. Первое это состояние которое начинается когда какое-то происшествие приходит в нашу жизнь, которое побуждает нас на это чувство (разрыв с любимым человеком, смерть близкого человека, и так далее).

Депрессия это ситуация более серьезной грусти потому, что это клиническое состояние, которое мешает человеку наслаждаться жизнью. Развитие этого заболевания психического здоровья должно быть всегда под контролем специалиста.

Среди симптомов депрессии следует отметить чувство глубокой скорби, от которого человек теряет способность наслаждаться жизнью: не нравится общаться с людьми и нет желания ничего делать.

Также обычно меняются привычки сна и бодрствования, и могут быть эпизоды бессонницы или периоды глубокого и долгого сна. Это несоответствие в часах отдыха ухудшает состояние еще больше. Пропадает желания выходить из дома и общаться. Если вы не знаете как вылечить депрессию самостоятельно, начните с режима дня. Сначала придется себя заставлять ложиться, вставать, гулять и питаться в определенные часы, но потом это перейдет в привычку.

Специи для лечения депрессии

Куркумин это соединение, которое входит состав куркумы и рассматривается как естественный антидепрессант. Причина в том, что после ряда анализов было обнаружено, что куркумин может повысить уровень серотонина и, таким образом, сделать так, что мы можем чувствовать себя лучше, более счастливыми и спокойными. Но, кроме того, он повышает уровни дофамина в мозгу нейромедиатора, который влияет на эмоции.

В составе кайенского перца содержится еще один лучший природный антидепрессанты: капсаицин. Этот компонент находится в составе корня имбиря. Оба эти продукта идеально подходят для того, чтобы преодолеть это психическое расстройство.

Капсаицин помогает стимулировать производство эндорфинов, гормонов который обычно известны как «гормоны счастья», так что добавив этот вид перца, а также имбиря в ваш повседневный рацион, вы можете почувствовать себя лучше.

Лекарственные растения для лечения депрессии

В области траволечение были обнаружены несколько растений, которые могут помочь смягчить симптомы депрессии и заставить постепенно восстановить радость.

Например, базилик — это растение которое идеально подходит для борьбы с усталостью, а также депрессией, способно наполнить нас энергией и желанием что-нибудь сделать. Чтобы использовать эти преимущества, достаточно всего лишь включать в свои рацион салат с базиликом. Можно принять ванны с использованием ароматического эфирного масла базилика.

Зверобой может помочь пережить период депрессивный. Он содержит свойства, которые стимулируют жизненную энергию и способствует внутреннему благополучию и спокойствию, так как он расслабляет. По этой причине, принимая настой из этой травы, вы начнете чувствовать себя лучше, спокойнее.

Продукты питания для лечения депрессии

Вы должны помнить, что «мы то, что мы едим», поэтому питание также имеет большое влияние на ваше настроение.

Первое что следует отметить, это какао, ингредиент, который всегда был известен как средство борьбы с депрессией. Какао богато селеном, который помогает контролировать настроение. Можно побаловать себя с утра несколькими кусочками горького шоколада, с содержанием какао не ниже 70-80%.

Было обнаружено, что люди, которые часто страдают от депрессии, имеют низкий уровень жирных кислот Омега-3. Поэтому, если мы восстанавливаем баланс питательных веществ в нашем организме, следовательно, чувствуем себя лучше. Жирная рыба, орехи, льняное масло и шпинат являются продуктами богатыми на этот элемент. Вы должны добавить их в свой рацион.
Например съесть в обед запеченную рыбу с салатом из шпината, с орехами и заправленным ложкой льняного масла.

То же касается и фолиевой кислоты, питательное вещество, которое находится на очень низком уровне, когда человек страдает от депрессии. Нехватка фолиевой кислоты может затянуть период депрессии. Шпинат, бобы, спаржа, зеленые листовые овощи являются продуктами богатыми на этот элемент.

Мероприятия и способы для выхода из депрессии

Помимо этих продуктов, которые могут помочь преодолеть депрессию, также важно делаете определенные действия изо дня в день, чтобы повысить свое настроение и вернуть радость. Медитация, например, это один из лучших методов, которые вы можете сделать. Медитация направлена на снижение стресса, она помогает восстановить связь с вашим центром и получить внутренний покой.

Но также рекомендуется активны вид спорта, чтобы сжигать энергию, чувствовать себя в жизни и добиться того, чтобы мозг сам вырабатывал эндорфины естественным путем (известно, что, когда мы занимаемся спортом, наш мозг высвобождает эти вещества, поэтому после тренировки мы чувствуем себя очень комфортно и расслабленно).

Смех также является одним из лучших видов оружия против депрессии, так как она удаляет гормона стресса. Поэтому рекомендуется начать с просмотра фильмов и юмористических передач, общаться с людьми, весело смеяться и наслаждаться вашей компанией.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: