Про заболевания ЖКТ

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 8 мг бромгексина гидрохлорида в каждой таблетке.

Вспомогательные вещества: сахар, лактоза моногидрат, крахмал картофельный, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета), активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Фармакокинетика. Всасывание: при приеме внутрь лекарственного средства Бромгексин практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 30 минут. Сmax в крови достигается примерно через 1 час после приема лекарственного средства.

Распределение: биодоступность низкая (около 20%) вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Связывание с белками крови высокое и составляет 80-90 % (в среднем 95 %), проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры

Метаболизм: в печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола.

Выведение: период полувыведения (Т½) составляет 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Выводится почками. При нарушается выведение метаболитов. Общий клиренс 800 мл/мин; определяется исключительно печеночным кровотоком. При тяжелой падает клиренс бромгексина, а при хронической печёночной недостаточности снижается клиренс его метаболитов. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

Фармакокинетика бромгексина у пожилых людей или у больных с печёночной или почечной недостаточностью не изучена. Опыт применения данного лекарственного средства у этих групп пациентов ограничен. В связи с замедлением выведения бромгексина у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек рекомендуется увеличить интервал между его применением.

Показания к применению:

Секретолитическая терапия острых и хронических бронхолёгочных заболеваний, сопровождающихся нарушениями образования и транспорта мокроты.


Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Таблетки следует принимать внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 1 - 2 таблетки (8 - 16 мг) 3 раза в сутки.

Детям и подросткам от 6 до 14 лет, а также лицам с массой тела менее 50 кг, по 1 таблетке (8 мг) 3 раза в сутки. Детям до 6 лет следует принимать лекарственные формы с более низкой дозировкой.

Терапевтическое действие может проявляться на 4-6 день лечения. Курс лечения - от 4 до 28 дней (определяется индивидуально в зависимости от показаний и течения заболеваний). Больным с почечной недостаточностью или нарушением функции печени назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между приёмом.

Особенности применения:

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что усиливает отхаркивающее действие бромгексина. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов.

Желудочно-кишечные расстройства: нечасто, при длительном приеме возможны , обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; .

Общие нарушения: нечасто - лихорадка.

В очень редких случаях возможно возникновение кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный . На ранних стадиях возникновения синдрома Стивенса-Джонсона возможно развитие неспецифических гриппоподобных симптомов, таких как лихорадка, боли в теле, насморк, и . Поэтому при наличии данной симптоматики, если это не объясняется течением основного заболевания, применение ЛС Бромгексин следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях).

Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных лекарственных средств в легочную ткань в первые 4 - 5 дней противомикробной терапии.

Совместное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противоспалительными средствами (например, салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом) может вызвать раздражение слизистой желудка.

Несовместим со щелочными растворами.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к бромгексину и/или к какому-либо вспомогательному компоненту препарата, в том числе лактозе и сахарозе, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, беременность (I триместр), период лактации; детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью. ЛС Бромгексин следует применять с осторожностью ослабленным больным, а также пациентам с механическим сужением бронхов (затрудненное отхаркивание секрета бронхов) или заболеваниями бронхов, сопровождающимися чрезмерным скоплением секрета, а также в случае почечной и/или печеночной недостаточности и желудочным кровотечением в анамнезе.

Передозировка:

Симптомы: диспепсические расстройства, в т.ч. тошнота, рвота, диарея. У детей в возрасте от 2 лет передозировка наблюдалась при приеме более 60-80 мг бромгексина или 6 мг/кг (соответствует 7-10 таблеткам), у младенцев - при введении более 40 мг (соответствует 5 таблеткам). Описан случай отравления с развитием , атаксией, диплопией, метаболическим ацидозом и тахипноэ.

Лечение: искусственная рвота, (в первые 1 - 2 ч после приема), симптоматическая терапия.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 2 контурные ячейковые упаковки по 25 таблеток с листком-вкладышем помещают в пачку из картона (упаковка №10х5, №25х2).


Таблетки Бромгексин - это муколитическое лекарственное средство, которое создано для улучшения моторики желез бронхиального дерева и синтезирования собственного секрета легких, который снижает вязкость густой мокроты, забившей бронхиальное пространство. Препарат обладает ярко выраженным отхаркивающим действием, облегчает выведение слизи за пределы легких, смягчает сильный сухой кашель и способствует его переходу в продуктивную форму. Данное лекарственное средство относится к категории малотоксичных лекарственных препаратов, поэтому хорошо усваивается организмом пациентов различных возрастных групп. Таблетки Бромгексин практически не влияют на кровообращение в области органов дыхательной системы и обладают минимальным набором побочных свойств.

Стоимость оной пластинки таблеток Бромгексин составляет 45-55 рублей. В такой упаковке содержится 10 таблеток покрытых специальной оболочкой, чтобы растворение и абсорбция препарата происходила не в желудке, а в кишечнике. Это повышает терапевтический эффект, а активные компоненты лекарственного средства в большем объеме поступают в кровь, а вместе с ней непосредственно в легочную ткань. Отпускается медикамент без специального рецепта лечащего врача, а приобрести его можно практически в каждой аптеке, осуществляющей розничную продажу лекарственных средств.

Таблетки Бромгексин предназначены для лечения сильного сухого кашля инфекционного и простудного происхождения. Препарат способен переводить сухой кашель в продуктивную его форму благодаря тому, что может разжижать густую мокроту до того предела, пока она не начнет выходить из легких самостоятельно во время очередного бронхиального спазма. За счет расширения бронхиального пространства пациент ощущает, что его дыхание стало намного чище и легче, улучшается газообмен, а кровеносное русло насыщается большим объемом кислорода. Последний физиологический фактор играет ключевую роль в повышении иммунитета и сопротивляемости организма инфекционным возбудителям пульмонологического заболевания.

Противопоказания

Таблетки Бромгексин не имеют большого перечня противопоказаний. Препарат хорошо усваивается и практически не провоцирует нетипичных реакций организма. Все же стоит воздержаться от приема данного лекарства в следующих случаях, а именно:

  1. На первом триместре беременности. На этой стадии развития плода в организме будущего ребенка закладываются основы стабильного функционирования всех жизненно важных органов и систем. Прием таблеток Бромгексина беременной женщиной может негативно отразиться на здоровье органов дыхательной системы ребенка.
  2. Язвенная болезнь. Препарат немного повышает общую кислотность желудочного сока, поэтому, если пациент изначально уже имеет предрасположенность к язвенной болезни и воспалительным процессам в пищеварительном тракте, то не стоит проводить терапию Бромгексином. Обострение язвенной болезни желудка грозит тяжелыми последствиями для здоровья больного и может закончиться экстренной госпитализацией.
  3. Аллергия. Индивидуальная предрасположенность к аллергическим реакциям на активные компоненты Бромгексина проявляется в виде крапивницы, кожного зуда, обильных высыпаний на животе, груди, шее и верхних конечностях. Особо тяжелые формы аллергии могут проявляться в виде бронхиального спазма и отека слизистой оболочки носоглотки.
  4. Лактация. Кормление ребенка грудью является тем обстоятельством, которое запрещает одновременный прием таблеток Бромгексина. Активные вещества медикамента способны попадать в материнское молоко, а вместе с ним и в организм малыша. Реакции ребенка на данный препарат могут быть самыми разными, но все они относятся к разряду отрицательных и не способствующих укреплению детского организма.
  5. Желудочное кровотечение. Существует определенная категория людей, которые имеют врожденную слабость капиллярных сосудов желудка. Такие больные страдают от периодических выделений крови во внутрь органа пищеварения. Таблетки Бромгексин способны активизировать данный патологический процесс и спровоцировать более масштабное выделение крови. Последнее состояние организма может привести к резкому снижению артериального давления и хирургическому вмешательству с целью ликвидации кровопотери.

Лечащий врач, проведя обследование пациента может установить наличие дополнительных ограничительных факторов, исключающих прием таблеток Бромгексина в виду того, что данный препарат не целесообразно будет использовать в конкретном терапевтическом случае.

Показания к применению

Таблетки Бромгексин назначаются лечащим врачом пульмонологом в случае выявления у пациента следующих легочных заболеваний, а именно:


Лечащий врач может назначить таблетки Бромгексин в качестве самостоятельного лекарственного средства, либо в составе комплексной терапии для достижения максимального лечебного эффекта за короткий промежуток времени.

Инструкция по применению таблеток Бромгексин

Порядок приема данного лекарственного средства для пациентов взрослой возрастной категории и детей установлен индивидуально. Соответственно лечебная дозировка также определена следующая, а именно:

Для детей

Ребенку, возраст которого составляет от 1 до 2 лет показано к приему по 2 мг. препарата 3 раза в день. Дети возрастом от 2 до 6 лет получают дозировку, которая равна 4 мг. лекарства 3 раза в день. Ребенок возрастной категории от 6 до 10 лет должен принимать по 6-8 мг. медикамента 3 раза в сутки. Дети старше 10 лет уже получают взрослую дозировку, которая находится в пределах 8 мг. 3-4 раза в сутки.

Для взрослых

Терапия взрослых мужчин и женщин предусматривает прием Бромгексина в дозе от 8 до 16 мг. 4 раза в сутки. Это оптимальный объем лекарственного средства, который позволяет эффективно бороться с воспалением в органах дыхательной системы, активировать секреторную и ускорить отток мокроты до полного выздоровления. Продолжительность одного терапевтического курса составляет от 10 до 15 дней.

В большинстве случаев у взрослых и детей первые признаки лечебного эффекта проявляются уже на 4-6 день от начала приема таблеток Бромгексин. По настоянию врача прием медикамента может продлиться дольше срока, рекомендованного в инструкции. Также препарат разрешается употреблять для профилактики застойных явлений в послеоперационный период, когда органы дыхания, а особенно легкие, подвергались хирургическому вмешательству.

Побочные действия

Таблетки Бромгексин не имеют ярко выраженного токсического эффекта, но несмотря на это препарат обладает рядом побочных эффектов. Проявляются они в виде следующих нетипичных реакций организма:

  1. Расстройство органов желудочно-кишечного тракта. Раздражение слизистой оболочки желудка активными компонентами таблеток Бромгексин может привести к тому, что пациент начнет испытывать тошноту, боль в животе, тяжесть в правом подреберье, отсутствие аппетита. Не исключается развитие диареи и рвоты с обезвоживанием организма.
  2. Головокружение. Бромгексин практически не влияет на кровообращение, но пациенты со слабыми сосудами головного мозга могут испытать не сильный болевой синдром в области висков и затылочной части головы. В таких случаях рекомендуется прекратить прием таблеток и выпить обезболивающий препарат. Также необходимо измерить артериальное давление. Если оно повышено, то нужно немедленно вызвать скорую помощь для стабилизации состояния здоровья.
  3. Аллергия. У пациентов склонных к аллергическим реакциям может возникнуть кожный зуд, красная сыпь на различных частях тела (чаще всего высыпания образуются на животе), крапивница, бронхиальный спазм, либо отек слизистой оболочки носоглотки.

Это исчерпывающий перечень возможных побочных свойств, которые были зафиксированы в ходе множественных клинических испытаний. Также не стоит сбрасывать со счетов фактор индивидуальности каждого организма пациента. Не исключены другие косвенные проявления не восприятия лекарственного средства. Поэтому в процессе лечения таблетками Бромгексин пульмонологических заболеваний, сопровождающихся сильным сухим кашлем, необходимо прислушиваться к поведению своего организма.

При заболеваниях верхних отделов дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, врачи выписывают пациентам лекарство Бромгексин. Оно предназначено остановить процесс болезни, ускорить вывод мокроты и перевести непродуктивный (сухой) кашель в продуктивный (влажный). Ознакомление с инструкцией по применению медикамента поможет использовать Бромгексин правильно.

Бромгексин от кашля

По классификации, принятой в медицине, Бромгексин относится к муколитическим средствам против кашля и заболеваний бронхов. В составе средства активным веществом является бромгексина гидрохлорид – синтетическое производное вазицина, который является биологически действующим компонентом растительного происхождения в виде волокон. Вещество действует на бронхи легких, оказывая секретолитическое действие.

Состав и форма выпуска

Бромгексин Никомед против заболеваний легких выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для перорального применения. Подробный состав и описание средств:

Таблетки (драже)

Детский сироп

Описание

Белые плоскоцилиндрические таблетки

Бесцветная вязкая жидкость с малиновым ароматом

Жидкость с ароматом абрикоса

Концентрация гидрохлорида бромгексина, мг

4 или 8 на 1 шт.

Стеарат кальция, лактоза, картофельный крахмал

Пищевой ароматизатор малина, сорбит, вода, пропиленгликоль, метил- и пропилпарабен

Вода, пропиленгликоль, хлористоводородная кислота, концентрат ароматизатора абрикос, сорбитол

Упаковка

Контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, по 5 упаковок в пачке

Флаконы по 100 мл в картонной пачке с инструкцией по применению

Флаконы по 60 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат относится к муколитическим средствам с отхаркивающим эффектом, снижает вязкость мокроты (бронхиального секрета). Такой принцип работы основан на деполяризации содержащихся в составе кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток эпителия слизистой оболочки бронхов, которые вырабатывают секрет с нейтральными полисахаридами. Исследователи предполагают, что активное вещество средства способствует образованию сурфактанта.

Действующий компонент быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и интенсивно метаболизируется в печени с 20%-й биодоступностью и образованием метаболита амброксола. У здоровых пациентов его максимальная концентрация в плазме достигается через час. Активное вещество распределяется практически по всем тканям организма, выводится с мочой за 24 часа. Действующий компонент связывается с белками плазмы, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Клиренс вещества снижается при нарушениях функции почек и печени.

Показания к применению

Врачи часто назначают Бромгексин – инструкция по применению препарата указывает на показания его использования. Известные факторы:

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Бромгексина указывает на способ его использования и возможную дозировку. Эти показатели зависят от формы выпуска лекарственного средства и течения болезни. Раствор можно применять перорально, в виде ингаляций или парентерально. Последнее введение предполагается при лечении тяжелых случаев и в послеоперационном периоде. Подкожно, внутривенно или внутримышечно вводят по 2 мг 2-3 раза/сутки медленно (2-3 минуты).

Таблетки

Для перорального приема с целью выведения мокроты предназначены таблетки от кашля Бромгексин. Взрослым и детям старше 10 лет по инструкции положено по 8 мг 3-4 раза/сутки, 6-10 лет – 6-8 мг 3 раза/сутки, 2-6 лет – по 4 мг, до двух лет – по 2 мг. При необходимости и в тяжелых случаях дозировка увеличивается до 16 мг 4 раза/день взрослым и до 16 мг дважды/день детям. Врачи отмечают, что терапевтическое воздействие медикамента проявляется на 4-6 дни лечения.

Сироп

Для применения детьми выпускается сироп Бромгексин. По инструкции, дети до шести лет получают мерную ложку трижды/сутки (12 мг активного вещества). Младенцы и дети в возрасте до двух лет должны принимать лекарство только по назначению и под контролем педиатра. Дети 6-14 лет или больные с массой тела менее 50 кг употребляют по две мерные ложки трижды/сутки (24 мг), а взрослые и подростки старше 14 лет – по 2-4 мерные ложки трижды/день (24-48 мг бромгексина). Продолжительность терапии составляет не более 4-5 дней.

Для ингаляций

Применять раствор Бромгексина можно для ингаляций, используя специальный прибор небулайзер. Для этого в него заливают 8 мг лекарства для взрослых, 4 мг – детям старше 10 лет или 2 мг малышам 6-10 лет и младше. Прибор очень мелко распыляет жидкость, позволяя проникать ей как можно глубже в легкие и быстрее воздействовать на причину кашля. Ингаляции делают дважды/сутки.

Помимо этого, раствор можно использовать для приема внутрь, аналогично сиропу. Инструкция по применению указывает на дозу: взрослым и детям старше 14 лет – трижды/сутки по 2-4 мерные ложки, детям 6-14 лет или пациентам с весом менее 50 кг – по 1-2 мерные ложки, до шести лет – по одной. Без специального разрешения врача применять раствор дольше 4-5 суток подряд не рекомендуется.

Особые указания

Принимая Бромгексин для взрослых или детей, следует быть осторожным и соблюдать правила. О них гласит пункт особых указаний инструкции по применению:

  • в процессе терапии употребляйте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать секретолитическое действие активного вещества;
  • при язвенной болезни, желудочном кровотечении в анамнезе прием препарата контролируется врачом;
  • средство с осторожностью назначается при бронхиальной астме, печеночной недостаточности;
  • при острой почечной недостаточности метаболиты бромгексина могут накапливаться в печени;
  • в составе таблеток есть лактоза, поэтому противопоказаниями для приема становятся непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции;
  • при проявлениях нарушений со стороны кожи, слизистых оболочек терапия прекращается, поскольку высок риск развития синдрома Стивенса-Джонсона или Лайелла;
  • лекарство не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому во время лечения можно управлять механизмами и транспортом.

При беременности

Согласно данным инструкции, назначить применение Бромгексина врач может только при превышении предполагаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода. Активное вещество состава проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Поэтому при грудном вскармливании употребление препаратов запрещено ввиду высокого риска поражения детского организма.

Бромгексин для детей

По инструкции, Бромгексин в таблетках для детей назначается с возраста шести лет, сироп и раствор – с двух лет. Дозировка препаратов также зависит от возраста ребенка и отличается от взрослой. Курс лечения медикаментами для выведения разжиженной мокроты не должен превышать 4-5 дней. Перед использованием препарата и в процессе его лечения требуется тщательный контроль со стороны лечащего доктора.

Лекарственное взаимодействие

Лечение медикаментом предполагает, что его будут сочетать с другими лекарственными препаратами. Некоторые комбинации рискованны или под запретом, указаны в инструкции по применению:

  • запрещено сочетать лекарство с кодеиносодержащими препаратами – это затрудняет отхождение мокроты;
  • можно принимать одновременно с комбинированными препаратами растительного происхождения, содержащими эфирные масла эвкалипта, аниса, перечной мяты, ментола;
  • несовместим со щелочными растворами;
  • при приеме с антибиотиками и сульфаниламидами повышается их концентрация в бронхолегочном секрете и проникновение антибиотиков;
  • нестероидные противовоспалительные препараты могут взаимно усиливать эффект раздражения слизистой желудка;
  • разрешена комбинация с бронходилататорами, антибактериальными и лекарственными средствами, применяемыми в кардиологии.

Побочные действия

Во время приема Бромгексина, по отзывам пациентов, возможны проявления побочных эффектов. К распространенным относятся:

Передозировка

Симптомами передозировки, указанными в инструкции, являются тошнота, рвота, головокружение, тахипноэ, ацидоз. Для лечения применяется промывание желудка, вызывание рвоты, симптоматическая терапия. При значительной передозировке проводится мониторинг показателей сердечно-сосудистой системы. Гемодиализ, форированный диурез неэффективны.

Противопоказания

Бромгексин с осторожностью назначают при беременности, бронхиальной астме, нарушениях функции почек и печени. Противопоказаниями для приема лекарственного средства становятся:

  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • лактация;
  • детский возраст до шести лет для таблеток и до двух лет для сиропа;
  • невозможность усвоения лактозы.

Условия продажи и хранения

Препараты отпускаются без рецепта, хранятся при температуре не выше 25 градусов в течение трех лет. Следует беречь их от детей.

Аналоги

Существуют прямые и косвенные аналоги Бромгексина. К первым относятся препараты с тем же действующим веществом состава, ко вторым – с другим активным компонентом, но одинаковым терапевтическим эффектом. Популярные заменители лекарства:

  • Солвин;
  • Бронхогекс;
  • Парален Комби;
  • Аброл;
  • Амбробене;
  • Амброгексал;
  • Амброксол;
  • Амбролитин;
  • Амбронол.

Цена Бромгексина

Купить Бромгексин можно в аптеках или через интернет-площадки по ценам, на чей уровень влияет форма выпуска препарата, концентрация активного вещества и наценка производителя. Примерная стоимость указана в таблице:

Тип средства

Производитель

Интернет-цена, в рублях

Аптечная стоимость, в рублях

Таблетки 8 мг 50 шт.

Биосинтез

Борисовский завод

Таблетки 8 мг 20 шт.

Фармстандарт

Капли 20 мл

Кревель Мойзельбах

Сироп 0,8 мг 150 мл

Микстура 4 мг 60 мл

Берлин Хеми

Сироп абрикосовый 100 мл

Фармстандарт

Одним из самых известных препаратов, которые используются в борьбе с изнуряющим кашлем, является проверенный годами «Бромгексин». Аналоги этого препарата будут изучены в нашей статье, поскольку эта информация важна для людей, у которых нет возможности приобрести именно «Бромгексин», либо наблюдается такое редкое явление, как индивидуальная непереносимость препарата.

Правильную альтернативу препарату можно подобрать, только тщательно изучив его состав и принцип действия. Не стал исключением и «Бромгексин». Инструкция, цена, отзывы, аналог (цена также будет указана) - вся эта информация представлена в нашей статье далее.

Основное действующее вещество и принцип действия препарата

«Бромгексин» (аналоги которого нами будут подробно рассмотрены далее) позиционируется как муколитический препарат, который активизирует отхождение мокроты и тем самым оказывает отхаркивающий и слабый противокашлевый эффект. Главным действующим веществом в препарате является бромгексина гидрохлорид. Прототипом для его синтетического создания стало растение под названием Adhatoda vasica. Учеными было замечено, что экстракт этого растения способствует более легкому отхождению мокроты, и они создали его синтетический аналог, который послужил основой для создания такого препарата, как «Бромгексин» (цена, отзывы, аналоги нами обязательно будут изучены далее).

Его принцип действия заключается в том, что бромгексина гидрохлорид способен деполяризировать кислые сахариды бронхиального секрета. За счет этого вязкость мокроты снижается. Активность мерцательного эпителия значительно повышается, что способствует более легкому откашливанию мокроты.

Показания к назначению

«Бромгексин» (инструкция по применению, цена, аналоги которого рассматриваются в данной статье) считается простым, но достаточно действенным препаратом. Показаниями к его назначению служат разнообразные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием густой, вязкой трудноотделяемой мокроты:

  • бронхиальная астма;
  • трахеобронхит;
  • острый бронхит;
  • альвеолит;
  • хронический бронхит (обструктивный);
  • хроническая пневмония;
  • муковисцидоз.

Виды «Бромгексина» и основной производитель препарата

Большая часть "Бромгексина", которая доступна нашим покупателям, выпускается немецкой фармацевтической компанией под названием «Берлин-Хеми». Этот производитель выпускает препарат в таблетированном виде.

Для применения взрослыми пациентами существуют таблетки желтого либо розового цвета, содержащие 8 мг бромгексина гидрохлорида. Они выпускаются в пачках по 20 шт. Для детей производитель выпускает таблетки с меньшей дозировкой активного действующего компонента - 4 мл. Они выпускаются в пачках по 10 шт., а также во флаконах из темного стекла, где находится 50 таблеток.

«Бромгексин» Берлин-Хеми (аналоги к которому достаточно легко подобрать, изучив основной принцип действия препарата) выпускается и в виде зеленого драже, содержащего 4 мг активного вещества (в упаковке 50 шт.). Кроме этого, препарат производится в форме эликсира, 5 мл которого содержит 4 мг бромгексина гидрохлорида.

"Бромгексин Берлин-Хеми", аналоги которого найти среди продукции других производителей можно с легкостью, выпускается и такими отечественными фармакологическими производителями, как «Акрихин», «Биосинтез», «Фармстандарт».

Его выпуском занимаются и такие фармакологические заводы, как «АО Гринвекс» (Латвия), «Дарница» (Украина), «ФК Здоровье» (Украина). Кроме таких же таблеток по 8 мг и 4 мг, эти производители предлагают еще и «Бромгексин» в виде сиропа, который может выпускаться в различных фасовках: 60 мл, 80 мл, 100 мл и 120 мл.

«Бромгексин»: цена

Аналоги этого препарата будут представлены дальше, что же касается стоимости самого "Бромгексина", то она отличается в зависимости от его формы выпуска и дозировки. Также цена может несущественно меняться в зависимости от производителя и наценки, которой делают аптеки. В среднем стоимость препарата следующая:

  • таблетки по 8 мг (20 шт. в упаковке) - от 20 руб. до 60 руб.;
  • таблетки по 4 мг (50 шт.) - около 60 руб.;
  • драже по 8 мг (25 шт.) − от 90 руб. до 135 руб.;
  • сироп (100 мл) - от 75 руб. до 150 руб.

Отзывы покупателей

«Бромгексин» (аналоги которого стоят дороже самого препарата) является относительно доступным для большей части населения. В сравнении с другими подобными лекарственными средствами его стоимость и доступность позволяет приобрести препарат сразу же после назначения врача. Во многом именно цена описываемого медикамента определяет большое количество позитивных отзывов, которые оставляют о нем покупатели.

Люди пишут о том, что первый эффект от приема препарата заметен уже на 2-3 день. Он действительно облегчает сухой, изнуряющий и непродуктивный кашель, разжижает мокроту и способствует ее более легкому отхождению.

«Бромгексин» - сироп, аналоги к которому фармацевтическими компаниями также выпускаются в достаточном количестве, имеет еще одно преимущество. Он выпускается с приятным абрикосовым вкусом, что облегчает его прием детьми. Такое сладкое и вкусное лекарство маленькие пациенты принимают более охотно, чем обычные таблетки.

"Бромгексин": аналоги (синонимы) препарата, содержащие в своем составе бромгексина гидрохлорид

Увидев в аптеке такие препараты, как, например, «Бромгексин-Акрихин», «Бромгексин 8», «Бромгексин 8 Берлин-Хеми» и пр., не стоит заблуждаться и думать, что это все аналоги. Нужно понимать, что это все − это один и тот же препарат, который, в зависимости от дозировки, содержит в одной своей таблетке 8 мг либо 4 мг одного и того же действующего вещества − бромгексина гидрохлорида. Единственное, чем эти препараты отличаются между собой, - производитель и стоимость.

Этот список синонимов-аналогов, которые в своем составе содержат то же самое активное вещество, что и «Бромгексин», можно продолжить следующими препаратами:

  • «Мугоцил».
  • «Бромобене».
  • «Бисольвон».
  • «Муковин».
  • «Фульпен А».
  • «Брококин».
  • «Сольвин».
  • «Лизомуцин».
  • "Бромгексинхлорид".

Эти лекарства могут отличаться различными вспомогательными веществами, входящими в их составы, но при этом главное действующее вещество у них одно. Соответственно, они имеют такой же принцип действия, показания и противопоказания к применению, как и «Бромгексин».

Полноценные аналоги «Бромгексина»

Благодаря развитому фармацевтическому производству и огромному количеству выпускаемых им лекарственных средств, практически любой препарат сегодня можно заменить другим, сходим с ним по действию. Не стал исключением и «Бромгексин». Аналоги, инструкция по применению и состав которых нами далее будут рассмотрены, предоставлены в большом количестве, но самыми популярными и востребованными среди них являются:

  • «АЦЦ».
  • «Доктор Мом».
  • «Лазолван».

Действующее вещество в составе этих препаратов, показания к применению и средняя стоимость будут подробно рассмотрены нами далее.

«АЦЦ» - один из самых известных противокашлевых препаратов

Этот препарат действительно хорошо знаком тем, кто имеет хронические заболевания дыхательных путей. Он имеет 3 формы выпуска, среди которых - шипучие таблетки, порошок (для самостоятельного приготовления горячего напитка) и сироп.

Главным активным компонентом является вещество ацетилцистеин. Попадая в организм, этот синтетический компонент разрывает бисульфидные связи мукополисахаридов в мокроте.

Благодаря этому «АЦЦ», как и все остальные аналоговые препараты «Бромгексина», разжижает густую мокроту и способствует ее более легкому и активному отхождению. Этот препарат успешно назначается при таких проблемах и заболеваниях, как:

  • синусит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • трахеит;
  • обструктивный, хронический, острый бронхит;
  • муковисцидоз;
  • ларингит;
  • средний экссудативный отит;
  • бронхиолит.

Стоимость препарата зависит от содержания ацетилцистеина в 1 таблетке либо 1 пакете:

  • таблетки «АЦЦ 100» (1 таб. содержит 100 мг ацетилцистеина) стоят около 250-300 руб. (20 шт. в пачке);
  • таблетки «АЦЦ 200» − 250 руб.;
  • таблетки «АЦЦ 600» − 280 руб.;
  • упаковка пакетиков с порошком «АЦЦ100» (1 пакет содержит 100 мг ацетилцистеина) стоит около 130-150 руб. (20 пакетов);
  • порошок «АЦЦ 200» (20 пакетов) − около 140-170 руб.;
  • порошок «АЦЦ 600» (6 пакетов) - 140 руб.;
  • сироп 100 мл - 220 руб. и 200 мл - около 300 руб.;

Негативные отзывы про «АЦЦ» встретить достаточно трудно, поскольку он действительно эффективен в борьбе с кашлем. Единственным его минусом некоторые называют высокую, в сравнении с другими аналоговыми препаратами, цену.

«Доктор Мом» - одна из лучших альтернатив сиропу «Бромгексин»

Это средство является препаратом растительного происхождения, ведь в его составе содержится экстракт более 10 лекарственных трав, среди которых - куркума, корень солодки, перец кубеба и алоэ. Препарат выпускается в виде пастилок, разогревающих мазей, но наибольшей популярностью пользуется именно сироп «Доктор Мом».

Принцип действия этого растительного препарата заключается в том, что благодаря своему муколтическому, бронхолитическому и отхаркивающему действию он, как и «Бромгексин», разжижая мокроту, облегчает ее отхождение при кашле, тем самым очищает бронхи и снимает воспаление.

Благодаря своему лекарственному действию этот препарат эффективен при лечении различных острых и хронических болезнях дыхательных путей:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • фарингит.

Рекомендуемая производителем цена 1 флакона сиропа (100 мл) составляет 165 руб., но она может незначительно варьироваться от наценки аптек. Отзывы покупателей об этом препарате встречаются в основном положительные. Пациенты отмечают, что «Доктор Мом» действительно разжижает кашель и облегчает отхождение мокроты. Первые результаты заметны уже после нескольких приемов. К тому же сироп имеет остаточно приятный вкус и подходит как взрослым, так и деям (начиная с трех лет).

«Лазолван» − реальное спасение от изнуряющего кашля

Этот препарат также является достаточно популярным и часто назначается врачами. Он выпускается в форме таблеток, сиропа, раствора в ампулах для в/в введения и во флаконах для приема внутрь.

Главным компонентом в его составе является амброксола гидрохлорид, который в дыхательных путях активизирует выработку слизи и способствует ее выходу из бронхов. Таким образом, кашель становиться влажным и продуктивным.

Этот препарат имеет достаточно широкий спектр показаний к применению, среди которого:

  • обструктивная болезнь легких;
  • БА, сопровождающаяся тяжелым отхождением мокроты;
  • пневмония;
  • хронический и острый бронхиты;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Средняя стоимость таблеток (20 шт.) составляет 165 руб., пастилки для рассасывания (20 шт.) стоят около 200 руб., сироп (100 мл) - 205 - 290 руб., а раствор для ингаляций и внутреннего применения (100 мл) обойдется в сумму около 350 рублей.

Как сделать правильный выбор

Мы можем сделать вывод, что «Бромгексин», инструкция по применению, аналоги которого рассмотрены выше, является достаточно эффективным препаратом. При этом его цена доступна большей части населения. В аптеках можно встретить препараты, которые обладают практически одинаковым с «Бромгексином» лекарственным эффектом, при этом их цена превышает стоимость «Бромгексина».

Несмотря на то что все аналоговые препараты имеют хорошую репутацию, и отзывы покупателей о них встречаются в основном позитивные, мы рекомендуем совершать покупку любого препарата только на основании врачебного предписания. Ведь, несмотря на одинаковый принцип действия, не стоит забывать, что активные вещества у всех этих препаратов разные.

ЛП-004535-131117

Торговое наименование препарата:

Бромгексин

Международное непатентованное наименование:

бромгексин

Лекарственная форма:

таблетки для детей

Состав:

на 1 таблетку:
активное вещество: бромгексина гидрохлорид - 4,00 мг.
вспомогательные вещества : лактозы моногидрат (сахар молочный) - 80,23 мг; крахмал кукурузный - 11,54 мг; повидон К-25 - 3,46 мг; магния стеарат - 0,77 мг.

Описание:

круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство.

Код АТХ:

R05CB02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Муколитическое (секреголитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты.
Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Фармакокинетика
При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечный тракт в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Бромгексин в плазме связывается с белками, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. В печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Период полувыведения (Т½) -15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов бромгексина. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

Показания к применению

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения вязкой мокроты: трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (в т.ч. осложненные бронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез легких, эмфизема легких, пневмония (острая и хроническая), пневмокониоз, муковисцидоз.
Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 3 лет, наследственная непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы.
С осторожностью
Применять у пациентов с желудочным кровотечением в анамнезе, при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета, при наличии в анамнезе эпизодов кровохарканья, почечной и/или печеночной недостаточности.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Бромгексин проникает через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. Препарат противопоказан к применению в период беременности и в период грудного вскармливания.
При необходимости применения препарата в период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.
Детям старше 10 лет: по 24-48 мг (6-12 таб.) разделенные на 3 приема в сутки (суточная доза - 24-48 мг бромгексина).
Детям от 6 до 10 лет, а также пациентам с массой тела менее 50 кг - по 12-24 мг (3-6 таб.) разделенные на 3 приема в сутки (суточная доза - 12-24 мг бромгексина).
Детям от 3 до 6 лет - по 6-12 мг (11/2 -3 таб.) , разделенные на 3 приема в сутки (суточная доза - 6-12 мг бромгексина).
Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.
Курс лечения от 4 до 28 дней.
Пациентам с почечной недостаточностью назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между приемами.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта : боль в животе, диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Аллергические реакции : реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, ринит), крапивница, лихорадка, анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.
Со стороны кожи и подкожных тканей : синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, острый генерализованный экзангематозный пустулез.
Прочие : головокружение, головная боль, повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови.

Передозировка

Возможны следующие симптомы : тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-кишечные расстройства.
Лечение : специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем пациенту дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1 -2 часов после приема препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. содержащими кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях).
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, ампициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных лекарственных средств в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии. Совместное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противовоспалительными препаратами (салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом) может вызывать раздражение слизистой желудка.

Особые указания

Очень редко сообщалось о возникновении синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла, находящихся во временной связи с приемом препарата Бромгексин. При возникновении изменений на коже или слизистой оболочке необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.
У детей лечение следует сочетать с постуральным дренанажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим эвакуацию секрета из бронхов.

Влияние на способность к управлению автотранспортными средствами и работе с механизмами

Прием рекомендуемых терапевтических доз (16 мг 3 раза в день) не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций пациента. В случае развития побочных эффектов при применении препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Таблетки для детей 4 мг.
По 10, 20, 25, 30, 40 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия или к системой «нажать-повернуть» или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.
Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

ООО «Озон»

Юридический адрес:
445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д. 11.

Адрес производства, в том числе для переписки и приёма претензий:
445351, Россия,
Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: