Под адаптацией понимается процесс приспособления живых организмов к тем или иным условиям существования, обеспечивающий не только нормальную жизнедеятельность организма, но и сохранение высокого уровня трудоспособности в новых, в том числе социальных условиях существования. Приспособительные реакции, выработанные в процессе эволюционного развития, помимо поддержания основных констант организма (изотермия, изоиония, изотония, изоосмия и др.), осуществляют также перестройку различных функций организма, обеспечивая тем самым его приспособление к физическим, эмоциональным и другим нагрузкам, к различным колебаниям погодно-климатических условий.
Акклиматизация является частным случаем адаптации к комплексу внешних природно-климатических факторов и представляет собой сложный социально-биологический процесс, зависящий от природно-климатических, социально-экономических, гигиенических и психологических факторов. Реакции акклиматизации имеют наследственную основу. Они формируются с детства и касаются всех регулирующих и физиологических систем организма. Процесс акклиматизации проявляется общими и частными, специфическими для того или иного климата чертами приспособления. Общей закономерностью процесса акклиматизации является фазное изменение жизнедеятельности организма. Первая фаза (ориентировочная) связана с фактором «новизны», при которой, как правило, отмечаются общая, психоэмоциональная заторможенность и некоторое снижение работоспособности. Вторая фаза (повышенной реактивности) характеризуется преобладанием процесса возбуждения, стимуляцией деятельности регулирующих и физиологических систем организма, преобладанием деятельности симпатического отдела вегетативной нервной системы и адренергических механизмов регуляции, обеспечивающих мобилизацию функциональных и метаболических резервов организма. В этот период акклиматизации наблюдается снижение надежности функциональных систем организма в целом и прежде всего систем ранее поврежденных (функционально ослабленных). В третью фазу акклиматизации реализуется основной (универсальный) закон полезного результата действия, обеспечивающий положительную энтропию (накопление энергии). В этот период значительно углубляются процессы внутреннего торможения, стимулируются холинергические механизмы регуляции, перестраивающие различные физиологические системы и специализированные структуры организма на более экономный уровень функционирования. Это создает базис для повышения физиологической устойчивости, выносливости и сопротивляемости организма различным неблагоприятным воздействиям внешней среды. В эту фазу наблюдаются изменения не только в наиболее подвижных «реактивных» системах организма, но и в биохимических и биофизических свойствах тканей, что обеспечивает возможность более длительного их сохранения. На этой фазе обычно заканчивается развитие процесса акклиматизации при кратковременном пребывании в новом климате. При более длительном пребывании в непривычных климатических условиях формируется четвертая фаза ‑ фаза законченной или устойчивой акклиматизации. В этой фазе особенно четко проявляются приспособленные реакции на тканевом уровне. Физиологические функции организма в этот период в основном мало отличаются от таковых у аборигенов.
Специфика процесса акклиматизации определяется теми факторами, которые в наибольшей степени отличаются от постоянных условий жизнедеятельности человека. Акклиматизация к холодному климату (зона тайги и тундры) связана с резко охлаждающим влиянием температуры, влажности, ветра в зимний сезон года, сочетающимся с полярной ночью (десинхроз), УФ-недостаточностью и др. Акклиматизация к умеренному климату средних широт обычно не составляет для организма человека больших трудностей. Однако передвижение в этой обширной зоне на каждые 10º в широтном направлении требует приспособления к термическому и УФ-режиму местности. Передвижение в долготном направлении нарушает привычный ритм суточной периодики.
Акклиматизация к жаркому климату субтропиков и тропиков – сухих и влажных зон связана с метеорологическими условиями термического дискомфорта (гипертермия, духота), с избыточной солнечной, в том числе УФ-радиацией. Акклиматизация к горному климату связана со спецификой горной местности, зависящей от высотной и климатической зональности. Выделяют низкогорные районы (высота 400-1000 м), среднегорные (нижний пояс от 1000 до 1500 м и верхний пояс – от 1500 до 2000 м) и высокогорные районы (выше 2000 м над уровнем моря). В горных районах по сравнению с равниной больше часов солнечного сияния (в среднем на 20-30%). Зимой в горах УФ-радиация в четыре, а летом в два раза больше, чем на равнине.
Длительность и специфика процесса акклиматизации к любому типу климата зависят не только от внешних природно-климатических факторов, но и от индивидуальных особенностей организма человека – возраста, конституции, степени закаленности и тренированности, от характера и степени тяжести основного и сопутствующего заболевания. Возвращение (реакклиматизация) в привычные климатические условия вызывает в организме ряд приспособительных реакций, которые в общих чертах мало отличаются от реакций акклиматизации, но выражены они менее четко, быстро сглаживаются и угасают.
Климатопатические реакции . Резкая смена климата, особенно у лиц пожилого и детского возраста, а также у астенизированных каким-либо острым или хроническим заболеванием, преимущественно в начальные сроки акклиматизации может вызвать ряд патологических, так называемых климатопатологических (климатопатических) реакций с преобладанием мозгового, кардиального, вегето-сосудистого, артрологического и другого симптокомплекса, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, специфики психосоматического заболевания, а также от особенностей непривычного климата. В этих случаях климатопатические реакции протекают либо остро (по типу «стресса»), либо постепенно (по типу болезни адаптации). Экстремальные погодноклиматические факторы являются стрессорными раздражителями, активирующими симпатико-адреналовую, гипофизарно-надпочечниковую систему, обусловливающих в процессе акклиматизации повышенный выброс различных гормонов, в том числе глюкокортикоидов, способствующих повышению адаптационных возможностей и общей резистентности организма.
У ряда лиц при переезде, особенно в зимний сезон года, в суровые климатические условия высоких широт нередко развивается комплекс патологических реакций, проявляющийся нарушением деятельности центральной нервной системы, функции дыхания, кровообращения, термоадаптации, которые В.П.Казначеев определил как «синдром полярного напряжения», а А.П.Авцын – как «синдром полярной гипоксии». Развитие реакций такого типа связано с интенсивным охлаждающим свойством воздушной среды в холодный период года.
Процесс акклиматизации к этим условиям отягощается повышенной интенсивностью электромагнитных колебаний космического происхождения вследствие близости в этих широтах магнитного полюса Земли, а также высокой напряженностью электрического поля атмосферы. Специфические условия приполярных районов могут провоцировать обострения хронических заболеваний сердца, легких, суставов, нервной системы, которые в тех районах отличаются тяжелым течением. Профилактика климатопатических реакций у лиц, переезжающих в эти регионы, должна включать лечение основного заболевания, а также набор средств и мероприятий, направленных на повышение общей и специфической устойчивости организма (УФ-облучения, витаминизация комплексом витаминов А, группы В. С. РР. прием так называемых адаптогенов (настойка женьшеня, элеутерококка, «акклиматизина», представляющего собой смесь элеутерококка, лимонника и желтого сахара).
Метеопатические реакции . Организм человека сравнительно легко приспосабливается даже к значительным колебаниям погодных и метеорологических условий благодаря механизмам саморегуляции. Для здорового организма обычные колебания погоды являются тренирующим фактором, поддерживающим основные адаптивные системы организма на оптимальном уровне. Однако некоторые люди все же страдают повышенной чувствительностью к изменению погодно-метеорологических условий. Повышенная метеочувствительность (метеолабильность) чаще отмечается у лиц с неполноценными, вследствие переутомления, нарушениями режима труда и отдыха, механизмами саморегуляции.
Повышенная метеочувствительность (по субъективным признакам) у больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы констатируется в 30-50% случаев. Основная масса метеопатически чувствительных лиц приходится на возраст от 40 до 65 лет. У жителей загородной местности повышенная метеочувствительность в среднем отмечается в 28%, а у горожан – в 64,5% случаев.
Выделен ряд признаков метеопатических реакций, отличающих их от реакций обострения, обусловленных другими причинами. К ним относят: а) одновременное и массовое появление патологических реакций у больных с однотипными заболеваниями в неблагоприятные погодные условия; б) кратковременное ухудшение состояния больных, синхронное с изменением погоды; в) относительную стереотипность повторных нарушений у одного и того же больного в аналогичной погодной ситуации.
Контрольные вопросы
1. Что такое адаптация?
2. Что такое акклиматизация?
3. Какие фазы акклиматизации?
4. Назовите климатопатические реакции?
5. Что такое метеопатические реакции?
Закаливание
В процессе эволюции в организме человека развились соответствующие адаптационные механизмы, связанные с влиянием различных климатопогодных факторов и установились определенные биологические связи с внешней средой. Естественно, что использование природных физических факторов – воздуха, воды, солнечных лучей и др. является наиболее адекватным и эффективным методом тренировки развившихся в процессе эволюции и измененных жизненным процессом приспособительных механизмов и в наибольшей степени способствует восстановлению биологических связей организма с окружающей средой.
Применение климатических воздействий является одним из основных методов закаливания. Само же закаливание человека следует определить как частный случай тренировки, направленной на совершенствование способностей организма выполнять работу, связанную с повышением стойкости его тканей по отношению к действию вредных влияний.
Проведение закаливания должно базироваться на общих закономерностях тренировки, нарушение которых снижает его эффективность. Прежде всего для развития процесса закаливания необходимо повторяющееся и длительное воздействие на организм того или иного физического фактора. Даже кратковременное действие физического фактора, в том числе климатического, оставляет длительное последействие. При повторном действии того же раздражителя последующее возбуждение наслаивается на затянувшееся последействие от предшествовавшего действия раздражителем. Благодаря явлениям последействия при повторном применении климатических факторов развиваются условно-рефлекторные связи между раздражителем и физиологическими механизмами функциональных систем, которые включаются в работу и изменяют уровень системы с целью приспособления организма к изменившимся условиям жизнедеятельности. Важно, чтобы время между повторными применениями физического фактора не превышало продолжительности явления последействия. При этом эффект будет значительнее при более коротких, но частых воздействиях фактора, чем более длительных, но редких.
Необходимо придерживаться принципа постепенного повышения интенсивности воздействия раздражителя. Применением этого принципа в процессе закаливания достигается такое состояние, когда организм на более сильное последующее воздействие отвечает менее выраженной реакцией, чем на более слабое раздражение в начале курса закаливания. Однако нарастание интенсивности воздействия раздражителя должно проводиться в определенном темпе.
Процесс закаливания довольно специфичен, т.е. повышение устойчивости организма происходит только к тому раздражителю, действию которого человек многократно подвергался. Для повышения устойчивости к нескольким факторам внешней среды необходимо систематическое дозированное повторение действия комплекса этих раздражителей. Наконец, следует отметить, что при закаливании организма предпочтение должно отдаваться активному режиму, при котором действие закаливающего фактора сочетается с физическими движениями, с мышечной работой.
При определении режима закаливания нужно учитывать индивидуальные особенности человека, степень его чувствительности к различным метеофакторам (охлаждение, солнечные лучи), физическое развитие, характер заболевания, если таковое имеется, и т.д.
Для закаливания на холоде и в тепле, широко используется пребывание на открытом воздухе – воздушные ванны, дневной и ночной сон на веранде или в специальных павильонах, прогулки на воздухе и др. Применяются различные водные процедуры: обтирание водой части или всей поверхности тела, обливание, различные души, ванны индифферентной или контрастных температур, купание в различных водоемах (море, река, озеро, а также открытые и закрытые бассейны). В последнее время все шире используются процедуры в бане-сауне. Для повышения общей устойчивости организма к неблагоприятным воздействиям факторов внешней среды широко используются солнечные облучения – солнечные ванны суммарной, рассеянной и ослабленной радиации (местные и общие), в непрерывном и импульсном режиме, солнечные воздействия концентрированной радиации и др.
Использование воздушных ванн и сна на открытом воздухе для закаливания возможно во все сезоны года, но особенно важно в холодный период. Именно в этот период люди большую часть времени проводят в закрытых помещениях и мало бывают на открытом воздухе. Находясь на открытом воздухе, люди в холодный период года утеплены одеждой с малыми возможностями влияния воздушной среды на кожные рецепторы. С другой стороны, зимний сезон благодаря выраженной разнице между температурой тела и окружающей средой является более ценным по своему физиологическому действию, что обеспечивает выраженную тренировку термоадаптационных механизмов и закаливание организма.
Физические свойства воды и в первую очередь ее высокая теплоемкость делают ее более сильным закаливающим фактором по сравнению с воздухом. Виды водных закаливающих процедур очень разнообразны и имеют свои особенности по механизму действия на организм. Под влиянием повторного, лучше ежедневного, применения холодной воды организм человека привыкает к низким температурам, становится мало восприимчивым к холоду. Закаливание водой производится в виде влажных обтираний, обливаний, душа, морских и речных купаний. Наиболее распространенные формы закаливания водой – обтирания, обливания и души. Начинать закаливание водой можно в любое время года. Однако учитывая то, что испарение, а значит и охлаждение тела с увлажненной кожи резко усиливается, первые обтирания в холодный период года следует проводить в помещении при высокой температуре воздуха (18-20º) и отсутствии сквозняков. Закаливание начинают с растирания тела сухим полотенцем продолжительностью 3-5 мин (1-2 дня), затем переходят к влажным обтираниям. Растирание сухим полотенцем как вводную процедуру можно проводить и в дальнейшем при закаливании водными процедурами, особенно для ослабленных людей старших возрастов и детей. Обтирание проводят мокрой рукавичкой, концом полотенца или мокрой ладонью с постепенным увеличением площади обтираемого тела. Начинают закаливание с обтирания быстрыми движениями снизу вверх поверхности рук и шеи (1-2 дня), затем присоединяют влажные обтирания грудной клетки (2-3 дня), а затем подключают обтирание живота и всей поверхности спины. В дальнейшем по мере привыкания (через 2-3 нед.) процедуру обтирания заканчивают обливанием тела до пояса холодной водой с последующим растиранием сухим полотенцем. Начинать закаливание необходимо водой комнатной температуры 20-22ºС с постепенным снижением каждые 2-3 дня на 1-2ºС с доведением температуры воды до 10-5ºС. К местным закаливающим процедурам относятся также хождение босиком в холодной воде, по мокрой траве, обычному и каменному полу; контрастные ванны для стоп. Для местного закаливания носоглотки рекомендуются полоскания горла холодной водой.
Для закаливания применяют пылевой, дождевой, игольчатый, циркулярный, веерный, Шарко и шотландский души. Для жителей районов с неустойчивым температурным режимом предпочтение следует отдавать шотландскому душу как эффективно тренирующему термоадаптационные механизмы организма.
Наиболее эффективными закаливающими водными процедурами являются купания в естественных водоемах (море, река, озеро), а также в специальных закрытых и открытых бассейнах. При купаниях в море на организм, помимо температурного фактора, действует также химических (растворенные в воде соли) и механический (движение воды), а также мышечная нагрузка при плавании. При морских купаниях отмечается значительное тонизирующее влияние на нервную и сердечно-сосудистую систему, изменяются частота и глубина дыхания, повышается обмен веществ, улучшаются термоадаптационные механизмы и функционирование системы иммунобиологической защиты организма. В летний период купания сочетаются с воздушными и солнечными ваннами и являются заключительной процедурой в закаливающем комплексе.
Действенным закаливающим фактором являются солнечные облучения . Биологическое действие на организм человека в той или иной степени оказывают все участки солнечного спектра. Видимые лучи оказывают через центральную нервную систему влияние на течение ряда физиологических процессов. С действием солнечного сияния связано образование биологических суточных ритмов в работе нервной системы, желез внутренней секреции и других систем организма человека. Инфракрасная радиация солнечного спектра, как более глубоко проникающая и вызывающая тепловой эффект, имеет непосредственное отношение к формированию термоадаптационной системы человеческого организма.
Биологически наиболее активной частью солнечной радиации являются УФ-лучи. Они оказывают на организм комплексное влияние, выражающееся в бактерицидном, витаминообразующем и пигментообразующем действии. Комплексное действие УФ-лучей вызывает в организме различные фотохимические реакции, что приводит к значительным иммунобиологическим сдвигам.
Таким образом, ответ организма на действие солнечных лучей является результатом одновременного влияния всех частей солнечного спектра и представляет собой сложный процесс, слагающийся из ряда последовательно развивающихся реакций. Эти реакции, которые в той или иной степени отражаются на всем организме, состоят из местных и общих.
Контрольные вопросы
1. Какие принципы закаливания?
2. Расскажите об использовании воздуха и воды при закаливании?
3. Какие души используют при закаливании?
Организма человека к новым климатогеографическим условиям (горной местности, условиям жаркого или холодного климата и т. п.).
В основе акклиматизация лежит выработка организмом приспособительных реакций, направленных на поддержание его нормальной жизнедеятельности в новых условиях окружающей среды (см. Адаптация и дезадаптация). Значительную роль в процессе акклиматизации человека играют организация труда и быта, приспособление их к местным условиям.
Акклиматизация в горной местности . Основными факторами, отрицательно влияющими на организм в условиях горной местности, являются снижение концентрации кислорода в воздухе и пониженное барометрическое давление , а также высокая интенсивность ультрафиолетового излучения солнца. В процессе акклиматизации к этим условиям отмечается компенсаторное увеличение содержания гемоглобина и числа эритроцитов , усиление лёгочной вентиляции и повышение минутного объёма сердца , замедление скорости кровотока , снижение уровня основного обмена, более экономное расходование энергетических ресурсов.
Акклиматизация к условиям жаркого климата . Основными факторами, влияющими на организм человека, попадающего в условия жаркого климата, являются высокая температура воздуха, приближающаяся к температуре тела , значительная интенсивность солнечного излучения , высокая влажность атмосферного воздуха (тропики и субтропики), резкие колебания температуры окружающей среды на протяжении суток (пустыни или полупустыни). Процесс акклиматизации к жаркому климату сопровождается повышением теплоотдачи за счёт расширения сосудов и усиления потоотделения . При высокой температуре и повышенной влажности воздуха испарение с поверхности тела затруднено, в связи с чем нарушается терморегуляция . Могут наблюдаться повышение температуры тела , учащение дыхания и пульса , гиперемия кожи при относительном уменьшении кровоснабжения внутренних органов. Эти явления усиливаются при мышечной нагрузке. Отмечается также сгущение крови при уменьшении содержания в ней ионов хлора , калия и натрия . Человек испытывает чувство неутолимой жажды и ощущение постоянной влажности тела. Значительная запылённость воздуха , наблюдаемая обычно в засушливых районах, приводит к образованию трещин на губах, конъюнктивитам и заболеваниям верхних дыхательных путей . Постепенно чувствительность к пыли несколько снижается.
По мере акклиматизации процессы терморегуляции стабилизируются в соответствии с температурными условиями, происходит нормализация обмена , появление загара ослабляет действие избыточного ультрафиолетового излучения солнца. Однако в ряде случаев (особенно у лиц с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы) акклиматизация может не наступать в течение многих лет.
Из патологических состояний, развивающихся в условиях жаркого климата, наиболее характерны тепловой удар , тепловое истощение с явлениями коллапса и незначительным повышением температуры тела , тепловые судороги (при большой потере минеральных солей). Для предупреждения этих нарушений и ускорения акклиматизации большое значение имеет приспособление режима труда и отдыха к местным условиям. Так, рабочий день в странах с жарким климатом начинается обычно очень рано и делится на две половины с длительным перерывом в самые жаркие полуденные часы. Приём пищи переносится на утренние и вечерние часы. Большое гигиеническое значение имеют озеленение и увлажнение территории, широтная ориентация строящихся зданий, использование в них ставней и жалюзи на окнах, кондиционеров и т. д.
Акклиматизация на Севере . Основными факторами климата Севера, неблагоприятно влияющими на организм, являются низкая температура окружающей среды (в зимние месяцы до -60°), нарушение светового режима (полярная ночь и полярный день), ультрафиолетовая недостаточность . В начальном периоде акклиматизации на Севере происходит резкое изменение реактивности организма . Терморегуляция в этих условиях осуществляется в основном химическим путём, повышается теплопродукция за счёт ускорения обменных реакций, "расшатывается" присущий данному организму привычный уровень равновесия с окружающей средой. Затем происходит постепенная перестройка приспособительных механизмов. Этот процесс, особенно у ослабленных, чувствительных к колебаниям метеорологических факторов (например, атмосферного давления , температуры воздуха) лиц, а также у детей осложняется дизадаптационными метеоневрозами , проявляющимися чрезмерной утомляемостью , непреодолимой сонливостью в дневные часы, пониженным аппетитом , иногда одышкой . Нарушение привычного светового режима (смены дня и ночи) может привести к бессоннице и невротическим состояниям (см. Биологические ритмы).
По мере акклиматизации повышается значение физической терморегуляции увеличивается объём циркулирующей крови, расширяется периферическое сосудистое русло, увеличивается объём кровотока в конечностях.
АККЛИМАТИЗАЦИЯ - приспособление растений, животных и человека к новым для них климатическим условиям. Акклиматизация является частным случаем адаптации к комплексу внешних природно-климатических факторов (см. Адаптация , Климатофизиология).
Развитие способности к акклиматизации обусловлено ходом эволюционного развития, связанного с менявшимся климатом предшествующих геологических эпох и существующими в настоящее время климатическими зонами земного шара. Акклиматизация - сложный продолжительный процесс индивидуального и видового приспособления, включающий морфологические, физиологические, биохимические и биофизические реакции.
Акклиматизация растений и животных характеризуется не только выживанием и приспособлением переселенных особей, но и нормальным развитием в новом местообитании последующих поколений. Различают истинную акклиматизацию, сопровождающуюся изменением генетической структуры вида, и натурализацию, когда физиологические изменения находятся в пределах нормальных отклонений.
Акклиматизация может быть естественной и искусственной, организованной человеком. На Земле насчитывается большое количество акклиматизированных видов растений и животных. Для успешной акклиматизации имеет большое значение гибридизация и селекция. Эти приемы позволяют выращивать морозо-, засухо-, ветроустойчивые и высокоурожайные сельскохозяйственные культуры, а также высокопроизводительные и хозяйственно-ценные породы животных.
Успешность акклиматизации зависит от правильного выбора вида и условий местности. При этом принимаются во внимание не только климатические факторы, но и сложные биоценологические связи животных и растений между собой. Кроме того, учитывается, что трудные условия акклиматизации могут снизить урожайность сельскохозяйственных культур и ценность животных.
Акклиматизация человека - сложный социально-биологический процесс, зависящий от природно-климатических, социально-экономических, гигиенических и психологических факторов. В прошлые исторические эпохи при значительной географической изоляции отдельных людских поселений климатические факторы в течение длительного воздействия оказали определенное влияние на морфофизиологические, конституционально-расовые признаки. В настоящее время акклиматизация человека носит главным образом черты натурализации. Реакции акклиматизации имеют наследственную основу, они формируются с детства и касаются всех регулирующих систем организма. Современные средства быстрого передвижения повышают напряжение приспособительных реакций. Процесс акклиматизации проявляется общими и частными специфическими для того или иного климата чертами приспособления. Специфичность процессов акклиматизации определяется теми факторами природной среды, которые в наибольшей степени отличаются от условий обитания в прежнем месте жительства. В южных широтах - это главным образом жара, на севере - холод, недостаточность ультрафиолетовой радиации солнца, полярный день и полярная ночь, недостаток растительных продуктов питания; в высокогорных районах - понижение атмосферного давления и парциального напряжения кислорода во вдыхаемом воздухе; на больших высотах - избыточная ультрафиолетовая радиация солнца и холод.
В начальных фазах акклиматизации общим является снижение работоспособности, ухудшение самочувствия, недомогание. По мере ее развития неблагоприятные проявления постепенно ослабляются и сменяются повышением функциональных возможностей организма. Соответственно снижается и общая заболеваемость, которая на первых порах может быть повышенной.
От акклиматизации к природным условиям следует отличать процессы физиологического приспособления к искусственным производственным факторам среды, например к повышенному атмосферному давлению в аппаратах для глубоководного погружения, к работе в горячих цехах или холодильных камерах. Для характеристики физиологических сдвигов в подобных условиях, так же как и для локальных воздействий (например, охлаждение рук и ног у рыбаков, раздельщиков рыбы и тому подобное), в литературе иногда применяется термин акклиматизация, или местная акклиматизация.
Акклиматизация к холодному климату в зоне тайги и тундры (от 60° с. ш.), особенно Крайнего Севера, связана с резко охлаждающими факторами и географическими особенностями местности. Здесь продолжительная суровая зима (температура воздуха в отдельных районах до - 60°, сильные ветры) сочетается с полярной ночью и ультрафиолетовой недостаточностью в течение полугода. Несколько повышены космическая радиация и магнитные возмущения.
Для нашей страны освоение огромных необжитых пространств в северных районах и в Заполярье имеет исключительное значение. Большое отличие в отношении освоения северных земель по сравнению с южными заключается в низкой плотности коренного населения в этих районах. Поэтому для народнохозяйственного освоения Севера непременным условием является переселение на постоянное жительство большого количества людей из густо населенных центральных областей. В ажио подчеркнуть принципиально отличный подход к этой задаче, впервые осуществленный в нашей стране. Еще Ф. Энгельс в «Анти-Дюринге» говорил, что только социалистическое общество сможет разместить промышленность и сельскохозяйственное производство по всей стране наиболее гармоничным образом и притом с полным учетом интересов общественной гигиены. Формирование приспособительных реакций в суровых условиях Крайнего Севера характеризуется преобладанием тормозных нервнорефлекторных реакций, ослаблением терморегуляции, замедлением кожно-сосудистой реакции на охлаждение. Возможно ослабление интенсивности кровообращения, обмена веществ. Наиболее ясно эти признаки проявляются в период сумеречного освещения и полярной ночи. Они усугубляются условиями ультрафиолетового голодания (см. Световое голодание) и авитаминозами (см. Витаминная недостаточность), к к-рым особенно чувствительны дети.
В период полярной ночи нередко отмечается заторможенное, угнетенное состояние и сонливость, а в период полярного дня - общее возбуждение, повышенная работоспособность. В обоих случаях в большей или меньшей степени происходит нарушение суточной ритмики физиологических функций, общей длительности и структуры сна. Далее происходит повышение реактивности, усиливаются процессы терморегуляции. У людей, работающих на открытом воздухе и подвергающихся значительному охлаждению, обмен веществ может повыситься на 15-20%. Постепенно эти реакции выравниваются. Вместе с тем реакции теплообразования Становятся более подвижными, интенсивными и соответствующими степени охлаждения, реакции восстановления кожной температуры более быстрыми, способность удержания собственного тепла тела возрастает за счет рефлекторного перераспределения крови. Понижается порог холодовой чувствительности, снижается электрическая активность скелетной мускулатуры, то есть повышается функциональный резерв защитных сил организма, непроизвольное сокращение мышц наступает при более высокой степени охлаждения. Повышается стойкость к значительному охлаждению без патофизиологических реакций. Эти реакции А. наступают у пришлого населения Крайнего Севера примерно через 2-3 года. В районах, расположенных южнее Полярного круга, акклиматизация наступает быстрее.
В связи с этим резко повышенная в первые 1-2 года заболеваемость, связанная с факторами охлаждения и изменением питания, нарушением привычного режима труда и отдыха, заметно снижается.
Процесс акклиматизации в условиях Севера можно разделить на 3 фазы (см. схему).
Начальный период акклиматизации - первая, ориентировочная, фаза, в которой, кроме общей заторможенности, происходит некоторое снижение газообмена, кровообращения и работоспособности. Вскоре наступает вторая фаза - перестройка динамического стереотипа, стадия «аварийности», или фаза высокой реактивности - «стимуляции физиологических функций». В этой фазе, если не возникает патологической реактивности, преобладают нервно-психическая возбужденность, повышение основного обмена, усиление деятельности симпатического отдела нервной системы, активизируется деятельность эндокринной, ферментативной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других физиологических систем организма. Высокая функциональная активность регулирующих систем обеспечивает приспособительные реакции, направленные на поддержание постоянства внутренней среды организма. В этой фазе при высокой трате энергетических ресурсов еще слабо выражена дифференциация приспособительных возможностей организма, работоспособность остается недостаточно высокой. Через 25-30 дней (или более) пребывания в непривычном климате наступает третья фаза - фаза выравнивания, «экономизации», или нормализации. Уровень газообмена выравнивается при высоком коэффициенте использования кислорода вдыхаемого воздуха, увеличивается минутный объем сердца при высоком значении ударного объема, повышаются резервные возможности функционирующих систем. Возрастает неспецифическая резистентность, выносливость и работоспособность организма, хотя степень акклиматизации остается еще недостаточно устойчивой. Если в это время человек возвращается опять в прежние, более привычные для него климатические условия, то сравнительно быстро наступает реакклиматизация, которая развивается примерно по тем же фазам приспособления. Если же организм остается в новых для него климатических условиях, то постепенно наступает период стойкой, или полной, акклиматизации, который формируется годами и поколениями.
Во второй фазе возможно проявление не только физиологической, по и патофизиологической реактивности. Она может возникнуть вследствие недостаточности адаптационных возможностей в детском и пожилом возрасте, а также вследствие ослабления приспособительных сил организма различными заболеваниями или в тех случаях, когда внешние климатические факторы по своей интенсивности оказываются чрезмерными, экстремальными, превышающими адаптационные возможности организма. Патологическая реактивность может протекать остро, как стрессовое состояние, или развиваться постепенно, как дизадаптацпонный метеоневроз (см. Климатопатология).
В проявлении патологической реактивности большое значение имеют отягощающие факторы, такие как нарушение привычного образа жизни, отрицательные эмоции, ухудшение санитарно-гигиенических условий, нарушения питания, переутомление и другое. Переезд в новые, более трудные климатические условия при наличии тех или иных заболеваний может сопровождаться различными расстройствами соответственно нозологическим формам заболевания. При патологической реактивности вторая и третья фазы адаптации слабо выражены, а во времени - значительно растянуты.
Демографические исследования показывают, что комплекс научно обоснованных социальных и гигиенических мероприятий по созданию благоприятных условии жизни, работы и отдыха в географических районах холодного климата благоприятно влияет на процесс акклиматизации.
Для районов, расположенных севернее 52° с. ш., предлагается строить жилые помещения с юго-восточной или юго-западной ориентацией (допускается восток и запад - см. Планировка населенных мест). При нормировании микроклимата помещений предлагается в качестве нормы температура воздуха: зимой 22°, летом 19е; для компенсации ультрафиолетового голодания рекомендуется применение люминесцентного освещения, дополненного эритемными лампами.
Рацион питания населения Севера должен превышать по калорийности на 10-15% рацион жителей средней полосы и содержать больше белка и жира. Следует учитывать также повышенную потребность в витаминах в условиях северного климата. Спецодежда рабочих для зимних работ на открытом воздухе должна обладать тепло- и ветрозащитными свойствами, чтобы не допускать переохлаждения организма (см. Охлаждение организма).
При организации здравоохранения в условиях Севера должно быть уделено внимание совершенствованию системы отбора (по состоянию здоровья) людей, направляемых на Север, специальным мероприятиям по созданию условий труда для облегчения и ускорения процесса акклиматизации прибывающих лиц, а также медицинскому обслуживанию населения по диспансерному принципу. Период акклиматизации людей, страдающих сосудистыми и другими заболеваниями (дыхательной и пищеварительной систем, с нарушениями в психо-эмоциональной сфере и другое), более длителен, связан с различными осложнениями и, следовательно, сопровождается резким снижением работоспособности. Вместе с тем весь комплекс климатических условий зоны тайги и тундры позволяет использовать ее для отдыха, туризма и закаливания организма.
Акклиматизация к умеренному климату географических широт, расположенных между полярным и тропическим поясом, не составляет для человека больших трудностей. Однако передвижение в этой обширной зоне на каждые десять градусов в широтном направлении требует приспособлений к тепловому и ультрафиолетовому режиму местности. Передвижение в долготном направлении нарушает привычный режим суточной периодики.
Приехавшие в среднюю зону северяне летом испытывают перегревание, а южане зимой - переохлаждение. Вместе с тем в умеренной климатической зоне многие люди находят для себя временное или постоянное облегчение от суровых климатических условий севера и от изнуряющей жары юга.
Акклиматизация к жаркому климату субтропической и тропической сухой и влажной зон (от 46° с. ш. и ниже) связана с явлениями перегревания, избыточностью ультрафиолетовой радиации, в зоне пустынь - с явлениями ангидремии или пустынной болезни (см. Перегревание организма , Тепловой удар).
Процесс акклиматизации к жаркому климату сопровождается реакциями усиления теплоотдачи путем расширения периферических кровеносных сосудов, а также испарением. Вместе с тем несколько снижается теплообразование.
Важнейшими факторами, определяющими воздействие климата субтропиков на человека, являются: высокая температура воздуха, близкая к температуре тела, а иногда и превышающая ее; высокая интенсивность прямой и отраженной солнечной радиации; в сухих субтропиках - резкие колебания температуры воздуха, достигающие 20-25° в течение суток и 50° в течение сезона; во влажных субтропиках - высокая относительная влажность атмосферного воздуха.
При температуре наружного воздуха ниже температуры кожной поверхности воздух, приходя в соприкосновение с поверхностью кожи, нагревается и при этом повышается его влагоемкость. Возникает так наз. физиологический дефицит насыщения, благодаря которому испарение покрывающего кожу пота облегчается и ускоряется. Этого не происходит, если поверхность тела обтекает горячий и влажный воздух. Тогда практически почти полностью блокируется последний физически возможный для организма путь теплоотдачи во внешнюю среду при помощи испарения влаги.
Следствием воздействия перечисленных выше факторов является затруднение теплоотдачи или состояние, близкое к перегреву. Обычный комплекс физиологических реакций при состоянии, угрожающем перегревом, сводится к следующему: резкое снижение мышечного тонуса; перераспределение крови между внутренними органами и поверхностными тканями в пользу последних, увеличение потоотделения (до 5-11 л в сутки); снижение диуреза; сгущение крови и гипохлоремия; торможение секреторной и эвакуаторной функции пищеварительного аппарата; учащение дыхания при сниженной вентиляции альвеолярного пространства; учащение пульса и увеличение минутного объема сердца; расстройства сна. Результатом указанных выше сдвигов является резкое ухудшение самочувствия и снижение физической и умственной работоспособности.
Процесс акклиматизации в сухих и влажных субтропиках заключается в смене одних терморегуляторных реакций другими, менее снижающими работоспособность человека. Так, значительное ослабление мышечного тонуса сменяется общим понижением активности щитовидной железы, ведущим к снижению уровня основного обмена на 10-20%; затруднение циркуляции крови из-за ее сгущения компенсируется усилением работы сердца и расширением сосудов, что приводит к падению артериального давления (на 15-25 мм рт. ст.); усиливается эффективность потоотделения за счет стимуляции малоактивных потовых желез и изменения химического состава пота, обогащения его жирными кислотами, способствующими уменьшению поверхностного натяжения и слиянию отдельных капель в сплошную пленку влаги.
Жаркий сухой климат приводит к затруднению регуляции водно-солевого обмена организма, но способствует увеличению теплоотдачи путем испарения с кожи. Потребление жидкости возрастает, что создает повышенную нагрузку на сердечнососудистую систему.
В жарком влажном климате затрудняется испарение пота; в этих условиях теплоотдача идет главным образом путем теплоизлучения со значительным расширением периферических сосудов.
По мере акклиматизации в условиях жаркого климата отклонения в нейро-эндокринной регуляции выравниваются, терморегуляционные процессы становятся более стабильными и соответствующими интенсивности термического воздействия. Выносливость к высоким температурам внешней среды у здоровых людей становится достаточно высокой. Обмен веществ устанавливается на нормальном уровне, то же относится к другим физиологическим функциям. Артериальное давление обычно устанавливается на более низких величинах нормального уровня. Роговой слой кожи утолщается, появляется значительная пигментация (загар), ослабляющая избыточное действие ультрафиолетовой радиации.
В особо жаркие дни или часы обмен веществ несколько снижается, появляется атония, понижается функция пищеварения. При понижении температуры воздуха все эти отклонения быстро выравниваются, чем обеспечивается относительное постоянство внутренней среды и нормальная работоспособность. В процессе акклиматизации происходит улучшение регуляции водного баланса, снижается жажда, в результате чего температура тела и частота пульса повышаются не столь сильно, как в первое время (см. Питьевой режим).
Уже за первые 3-4 недели акклиматизации к жаре пульс при работе снижается на 20-30 ударов в 1 мин., а температура тела на 0,5-1°. Однако для стойкой акклиматизации необходимо более длительное время, исчисляемое годами.
К медицинским противопоказаниям для проживания в зоне субтропиков и тропиков относятся сердечно-сосудистая недостаточность, гастриты, колиты, язвенная болезнь, гипертиреоз, недостаточность функции надпочечников и др. Для лиц с поражениями почек сухой жаркий климат может оказаться лечебным, так как усиленное потоотделение в известной мере снижает нагрузку на почечный аппарат.
В сухих субтропиках важнейшее гигиеническое значение приобретают солнцезащитные устройства (жалюзи, ставни, маркизы и другое), архитектурно-планировочные мероприятия (преимущественно широтная ориентация зданий, озеленение и обводнение территорий). Положительную роль может сыграть изменение режима труда, питания и отдыха, заключающееся в делении рабочего периода на две части с большим (4-6 час.) перерывом в наиболее жаркие послеполуденные часы, в переносе начала работ на более ранние утренние часы, в приеме основного количества пищи в более поздние часы. Климатические условия субтропической зоны используются для санаторного лечения различных заболеваний.
Акклиматизация к условиям горного климата связана со специфическими чертами возвышенной местности. В медицинском отношении различают климат низких гор (500-1000 м над уровнем моря), средних - субальпийской (1000-1500 м над уровнем моря) и альпийской (1500-2000 м над уровнем моря) зон, высоких гор (выше 2000 м над уровнем моря). В Азии и в Южной Америке в некоторых местах люди постоянно живут на высоте до 5000 м.
Основным фактором горного климата, действующим на различные регулирующие системы организма человека, является пониженное атмосферное давление и связанное с ним низкое парциальное давление кислорода. С увеличением высоты местности резко изменяются и другие климатические факторы: возрастает интенсивность ультрафиолетовой радиации солнца, значительно повышается ионизация воздуха (см.), понижается температура, уменьшается абсолютная и относительная влажность, изменяется градиент электрического потенциала, повышается электропроводимость воздуха. Чем выше местность над уровнем моря, тем интенсивнее действие вышеуказанного комплекса и тем труднее протекает процесс акклиматизации.
В разных климато-географических районах сочетание физических и химических факторов горного климата даже на одних и тех же высотах бывает различным, поэтому и в характере акклиматизационной реакции наблюдаются некоторые различия, в чем можно убедиться при сопоставлении данных, полученных в условиях Кавказа и горных массивов Средней Азии.
Характер и длительность акклиматизации в условиях средне- и высокогорья зависят не только от комплекса горноклиматических факторов, но также от исходного функционального состояния и резервных возможностей различных регулирующих систем организма человека и его реактивности. Если у аборигенов высокогорных районов перемещение в вертикальном направлении мало отражается на функции сердечно-сосудистой системы, органов внешнего дыхания и кроветворения, то у жителей равнины переезд в горы сопровождается значительно выраженными сдвигами со стороны указанных систем. Еще более высокая чувствительность к горному климату у людей с функциональными нарушениями со стороны различных регулирующих систем организма. У таких лиц первые признаки акклиматизационной реакции наблюдаются на сравнительно небольших высотах (500-600 м над уровнем моря), акклиматизация длится дольше, верхняя граница адаптационной способности значительно снижена.
Длительность первой фазы акклиматизации в условиях высокогорья может быть различной (от нескольких дней до 1 месяца) и зависит от высоты местности и функционального состояния организма. Значительную роль при этом играют такие физиологические механизмы, как рациональное перераспределение крови; гемоконцентрация, способствующая повышению кислородной емкости крови; усиление активности таких ферментов, как глутатион, каталаза, карбоангидраза; повышение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг кривой диссоциации оксигемоглобина влево в верхней части и вправо в нижней части кривой. В этой же фазе может наблюдаться распад некоторого количества эритроцитов с образованием гемопоэтинов (см.), оказывающих стимулирующее влияние на кроветворную функцию костного мозга. Согласно общепринятому мнению, гипервентиляция легких в горах обусловлена гипоксемией (см. Гипоксия), развивающейся под влиянием низкого парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. Однако, если это правомерно в отношении больших высот, где насыщение крови кислородом значительно снижается, то на умеренных высотах (1200-1500 л) эта зависимость исключается, так как процент кислорода артериальной крови на таких высотах не снижен. Исследования последних лет показали, что одной из главных причин гипервентиляции является повышение реактивности дыхательного центра к двуокиси углерода, наступающее под влиянием факторов горного климата. Именно этот механизм играет большую роль в процессах акклиматизации к горному климату, поскольку в определенных границах способствует сохранению в альвеолярном воздухе и артериальной крови нормального содержания кислорода.
Во второй фазе акклиматизации происходит увеличение количества гемоглобина и эритроцитов, понижение уровня основного обмена, усиление активности окислительных ферментов. Эти акклиматизационные сдвиги приобретают особое значение при лечении некоторых заболеваний в условиях горного климата.
В третьей фазе физиологические функции стабилизируются на таком уровне, который характерен для постоянных жителей гор, и выражаются в некотором урежении ритма сердца, замедлении скорости кровотока, снижении уровня основного обмена, более экономном расходовании энергетических ресурсов.
Таким образом, способность к акклиматизации позволяет людям временно или постоянно жить в любых климатических зонах Земли. Общие и частные реакции приспособления при нормальной реактивности организма используются в лечебных и профилактических целях. В случаях патологической реактивности лечебный эффект достигается постепенной акклиматизации или перемещением больных в места с более мягким климатом. Воздействие жестких, экстремальных климатических факторов используется как средство тренировки и закаливания организма.
Гигиенические мероприятия, содействующие акклиматизации. Важнейшая роль в облегчении процесса акклиматизации для вновь прибывающего населения принадлежит соответствующим мероприятиям. Уже в самой планировке населенных пунктов в разных районах должны быть полностью учтены климатические особенности. Для южных районов на первое место выдвигается проветривание, озеленение и обводнение поселка, на севере - главным образом противоветровая защита.
При строительстве жилищ на юге должны в первую очередь учитываться: ориентировка - исключение запад и юго-западной ориентации, обязательное сквозное проветривание, устройство открытых галерей, озеленение, уменьшение светопроемов, увеличение теплоемкости стеновых материалов. На Крайнем Севере первое место отводится противоветровым мероприятиям: расположение зданий торцовой стороной по направлению господствующих ветров, размещение подсобных помещений с наветренной, а жилых - с подветренной стороны. Как показали наблюдения, оптимальная температура в жилище на юге несколько выше, чем в средних широтах и соответствует 21-23° при величине перепадов по вертикали не более 3-4°. На юге важнейшая роль принадлежит кондиционированию. При t° наружного воздуха 30° и более температура в помещении должна поддерживаться на уровне не ниже 24° во избежание охлаждения и неприятного ощущения зябкости.
Важная роль в оздоровлении населения, особенно детского, на севере принадлежит источникам искусственного освещения, обогащенным ультрафиолетовым компонентом. Проверка на практике так называемых эритемных люминесцентных ламп, включенных в сеть обычного освещения, показала большую эффективность их применения для компенсации ультрафиолетовой недостаточности.
Опыт народов на юге дает различные решения вопроса об одежде. В сухом жарком климате широко распространены ватные халаты, во влажных субтропиках - свободная одежда из легких тканей (в Индии - типа муслина). Главные требования к одежде для юга - возможность проветривания пододежных воздушных прослоек и защита от чрезмерной инсоляции - часто трудно совместимы. Особое внимание на юге должно быть уделено головному убору. Па севере одежда должна удовлетворять трем требованиям: быть достаточно теплой и ветрозащитной при минимальном весе и максимальной гибкости. Лучше всего удовлетворяет этим требованиям олений мех. Гораздо лучшие ветрозащитные свойства имеет мех, надетый мездрой наружу, а волосом внутрь. Как показали эксперименты, обычный комплект ватной одежды удовлетворяет лишь при силе ветра не более 5 м/сек. При больших скоростях движения воздуха улучшения ветро- и теплозащитных свойств одежды можно добиться соответствующими изменениями покроя и использованием покрытия из ветрозащитной, водоотталкивающей, пропитанной особым составом ткани без простежки ее с подлежащим слоем теплоизолятора.
Водоснабжение представляет исключительно важную задачу не только в условиях климата юга, но и на Крайнем Севере. Превращение снега или льда в питьевую воду требует затраты больших количеств топлива. Для пустынных и полупустынных районов Юга, где имеющиеся источники воды отличаются повышенной засоленностью, большое значение имеют различные методы опреснения (дистилляция). В последние годы предложен и показал большую ценность на практике метод обессоливания воды при помощи ионообменных смол. Рационализация питания и питьевого режима применительно к климатическим условиям имеет большое значение для акклиматизации. В первую очередь следует учитывать количественный и качественный состав пищи, распределение приемов пищи в течение суток, потребность в витаминах.
В условиях холодного климата, резко повышающего в процессе акклиматизации расход витаминов в организме, необходимо круглогодовое обеспечение взрослых и детей свежими овощами и мясо-молочными продуктами (широкое развитие в Заполярье оленеводства, скотоводства, парникового хозяйства на искусственном обогреве и освещении). До получения достаточного количества местных овощей, молока, мяса, яиц необходимо внедрять в питание на Крайнем Севере витаминизированные пищевые продукты: муку, обогащенную витаминами группы В1, сахар, обогащенный витамином С, жиры, обогащенные витамином А. Необходимо широкое развитие рыбоводства. Весьма важно также использование дикорастущих витаминоносов, в том числе ягод.
Особое внимание должно быть обращено на борьбу со злоупотреблением алкоголем, который в условиях Севера нередко является причиной особенно тяжелых холодовых травм и психозов.
В условиях жаркого климата важнейшим гигиеническим мероприятием, содействующим акклиматизации, является как можно более полная компенсация потерь (при усиленном потоотделении) воды и хлорида натрия. В качестве утоляющих жажду напитков, нормализующих водный баланс, применяются солено газированная вода, подкисленный чай, кок-чай (зеленый чай), вишневый отвар, витаминные напитки.
Соблюдение соответствующего режима труда, быта и отдыха имеет большое значение в процессе акклиматизации. Большая роль в соблюдении режима принадлежит не только индивидуальным мерам личной гигиены, но в еще большей степени нормированию и регулированию режима жизни коллектива - одновременному началу и концу работы, соблюдению тишины в часы сна, затемнению окон, усиленному освещению (внутреннему и наружному) в часы, соответствующие «дню», и тому подобное.
В условиях Крайнего Севера необходимо проводить особые мероприятия, направленные на борьбу с понижением тонуса центральной нервной системы, адинамией. При этом важную роль играет развитие различных видов физкультуры (особенно плавание в закрытых бассейнах) и организация спортивных соревнований.
Для акклиматизации населения во вновь осваиваемых климатических районах исключительно важная роль принадлежит созданию в новом месте условий, максимально способствующих удовлетворению духовных запросов населения. При этом велика роль всех видов активного отдыха и общественной жизни.
Библиография: Агаджанян Н. А. и Миррахимов М. М. Горы и резистентность организма, М., 1970, библиогр.; Алиев М. А. и д р. Очерки по физиологии и патологии человека и животных в условиях высокогорья, Л., 1967. библиогр.; Барбашова З. И. Акклиматизация к гипоксии и ее физиологические механизмы, М. - Л., 1960, библиогр.; Бартон А. и Эдхолм О. Человек в условиях холода, пер. с англ., М., 1957; Биометеорология, под ред. С. Тромпа, пер. с англ., Л., 1965, библиогр.; Ван Лир Э. и Стикней К. Гипоксия, пер. с англ., с. 165, М., 1967, библиогр.; Вопросы климатопатологии в клинике сердечно-сосудистых заболеваний, под ред. Г. М. Данишевского, М., 1961, библиогр.; Вопросы комплексной климатологии, под ред. Л. А. Чубукова, М., 1963, библиогр.; Гигиенические вопросы акклиматизации населения на Крайнем Севере, под ред. И. А. Арнольди и А. З. Белоусова, М., 1961, библиогр.; Данишевский Г. М. Акклиматизация человека на Севере, М., 1955, библиогр.; он же, Патология человека и профилактика заболеваний на Севере, М., 1968, библиогр.; Кандрор И. С. Очерки по физиологии и гигиене человека на Крайнем Севере, М., 1968, библиогр.; Климат и сердечно-сосудистая патология, под ред. Г. М. Данишевского, Л., 1965; Матюхин В. А. Биоклиматология человека в условиях муссонов, Л., 1973; Миррахимов М. М. Очерки о влиянии горного климата Средней Азии на организм, Фрунзе, 1964, библиогр.; Слоним А. Д. О физиологических механизмах природных адаптации животных и человека, М. - Л., 1964; Труд и здоровье человека на Крайнем Севере, Пробл. Севера, в. 14, М., 1970, библиогр.; Умидова З. И. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы в условиях жаркого климата, Ташкент, 1949, библиогр.; Физиология человека в пустыне, под ред. Э. Адольфа, пер. с англ., М., 1952; Функция организма в жарком климате, под ред. А. Ю. Юнусова, Ташкент, 1970, библиогр.; Юнусов А. Ю. Адаптация человека и животных к высокой температуре, Ташкент, 1971, библиогр.; Юнусов А. Ю. иКоротько Г. Ф. Функция органов пищеварения в жарком климате, Ташкент, 1962, библиогр.
Н. Н. Воронин; Т. А. Залетаева (А. жи-вотн. и раст.), И. С. Кандрор (А. в сухих и жарких субтропиках), В. А. Матюхин (А. в условиях Крайнего Севера), В. Ф. Овчарова (физ.), Г. А. Ушверидзе (А. в условиях высокогорья).
Акклиматизация – процесс приспособления организма к новому климату и условиям окружающей среды. Данный процесс наблюдается довольно часто у детей после нескольких дней проведённых на море. Симптомы такого расстройства напоминают обычную простуду.
Наиболее тяжело переживают смену климата малыши до трёх лет, но и у старших детей будет сохраняться основной признак акклиматизации – незначительное повышение температуры тела, которое очень часто самостоятельно проходит через несколько дней. Но не только дети подвержены такому специфическому расстройству. Взрослые довольно часто испытывают признаки акклиматизации на себе, в особенности при передвижении на самолёте.
Зачастую признаки акклиматизации атакуют взрослого или ребёнка после нескольких дней пребывания под влиянием нового климата. Такой процесс вполне естественен для каждого человека любой возрастной группы, так что родителям не стоит пугаться, когда их ребёнок внезапно почувствует ухудшение состояния здоровья. Кроме того, признаки характерные для акклиматизации к новому климату будут наблюдаться после возвращения к привычным условиям проживания. Это означает только одно, организму всегда необходимо приспосабливаться к абсолютно любым климатическим условиям. Но такой процесс несёт не только негативные стороны. В период привыкания к новому климату организм «учится» приобретать новые способности к адаптации, что в будущем позволит практически не замечать дискомфорта.
Основная причина того, что возникает акклиматизация - это необходимость организма перестраивать свои защитные реакции в соответствии с новыми условиями климата и географическим положением. Специфические условия окружающей среды, среди которых температура и влажность воздуха, давление, чрезмерное количество света, или, наоборот, его недостаток, требует от человека изменений не только некоторых функций организма, но и психики.
Аналогичные адаптационные перемены характерны для возникновения акклиматизации у детей, причём они страдают от смены обстановки в более сложной форме, нежели взрослые. Это обуславливается возрастом и не до конца сформировавшимся иммунитетом. Кроме этого, существует несколько групп людей, составляющих группу риска и которые должны уделять особое внимание своему самочувствию при перемене климата. К ним относятся люди, у которых:
Возрастная категория также важна, поскольку не только дети себя плохо чувствуют после перемены окружающей среды, но и люди пожилого возраста. Специалисты из области кардиологии, гинекологии и дерматологии рекомендуют воздержаться от длительных переездов или продолжительного отдыха на море людям старше сорока пяти лет. Таким личностям необходимо стараться планировать отдых в условиях привычного климата. В особенности от поездок в тёплые страны должны отказаться представительницы женского пола, вынашивающие ребёнка, имеющие гинекологические патологии, а также женщинам в период .
Вопреки ошибочному мнению, что акклиматизация у детей и взрослых может возникнуть только после перемещения в тёплые страны для отдыха на море, признаки данного процесса могут возникать при любой смене климата. Таким образом, акклиматизация имеет такие виды:
Отдельным видом акклиматизации является повторное привыкание к постоянным условиям окружающей среды, т. е. при возвращении после продолжительного отдыха домой.
Акклиматизация может протекать в нескольких стадиях:
Классификация данного процесса по формам протекания:
Таким образом, для того чтобы организм полностью привык к новым климатическим условиям, а человек смог полноценно отдохнуть, необходимо провести на новом месте не менее двадцати дней.
В большинстве случаев первые признаки акклиматизации начинают проявляться в промежутке, начиная со второго и заканчивая четвёртым днём проведения в новом климате. Для взрослых и детей они абсолютно одинаковы, отличаться будет лишь их интенсивность. Основные симптомы акклиматизации таковы:
Диагностические мероприятия при акклиматизации направлены на то, чтобы отличить этот процесс от других заболеваний. Именно поэтому при возникновении первых признаков данного явления у ребёнка или взрослого на море или горнолыжном курорте, необходимо сразу же проконсультироваться с местным терапевтом. После осмотра, необходимо также сдать анализы крови, кала и мочи для проведения последующего лабораторного обследования.
После полного подтверждения того, что симптомы были вызваны именно акклиматизацией у ребёнка или взрослого, необходимо предпринять некоторые мероприятия по облегчению протекания признаков данного процесса. Стоит заметить, что у взрослого человека симптомы проходят самостоятельно. При лечении акклиматизации у детей не стоит сразу же давать лекарственные препараты - делать это можно только после консультации со специалистом. При терапии назначаются:
При терапии акклиматизации не стоит заниматься самолечением.
Для того чтобы облегчить или полностью оградить взрослого или ребёнка от возникновения акклиматизации после прибытия на море или горнолыжный курорт, необходимо:
Под адаптацией обычно понимают поддержание нормальной жизнедеятельности организма и приспособление к изменяющимся условиям окружающей среды.
Различают адаптацию социальную - к коллективу, производству, учёбе; функциональную - к физическим нагрузкам, выполнению отдельных упражнений; медико-гигиеническую - иммунитет к инфекциям, переносимость лекарств; климатическую - к различным погодно-климатическим факторам и т.п.
Адаптацию организма человека к новым климатическим условиям обозначают также термином акклиматизация , понимая под этим сложный социально-биологический процесс, зависящий преимущественно от приспособления к природно-климатическим условиям - холоду, жаре, разреженному воздуху высокогорий и др.
Акклиматизация к холодному климату в зоне тайги, тундры и особенно в зоне Крайнего Севера связана как с действием резкого охлаждения, так и с влиянием ландшафта. Погоду этих местностей характеризуют продолжительная суровая зима, полярная ночь, дефицит солнечных лучей, повышенная космическая радиация, частые магнитные возмущения и бури.
Пребывание в условиях Заполярья вновь прибывших людей сопровождается снижением работоспособности, повышением теплоотдачи, преобладанием тормозных процессов в нервной системе.
Принято процесс акклиматизации на Севере подразделять на три фазы: 1) начальная или ориентировочная; 2) перестройка динамического стереотипа; 3) выравнивания. Во второй фазе у вновь прибывших людей наблюдаются, как правило, не физиологические, а патологические нарушения. Они возникают из-за ослабления адаптационных сил организма. Если климатические факторы действуют одновременно и интенсивность их достаточно высока, то они провоцируют острое стрессовое состояние. Когда эти факторы действуют постепенно, они вызывают дизадаптадионный метеоневроз . Невротические реакции проявляются в виде недомогания, появления различных болей, ощущения дискомфорта. Усугубляют такое состояние отрицательные эмоции, неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия, нарушения здорового образа жизни.
Проведённые исследования показывают, что рациональные условия труда и быта сглаживают процесс акклиматизации. Адекватное (калорийное, витаминизированное, сбалансированное) питание, соответствующая одежда, благоустроенное жильё, а также квалифицированная медицинская помощь (диспансерное наблюдение, профилактические назначения, современная диагностика и лечение заболеваний) обеспечивают хорошую акклиматизацию людей к воздействию холода и высоких широт.
Акклиматизация к жаркому климату связана с перегреванием, избытком ультрафиолетовой радиации, а в зоне пустынь - с явлениями пустынной болезни.
Важнейшими факторами, определяющими действие климата субтропиков на человека, являются: высокая температура воздуха (близкая к температуре тела или превышающая её), интенсивная солнечная радиация (прямая и отражённая), в сухих субтропиках - резкие колебания температуры, достигающие 20-30°С в течение суток; во влажных субтропиках - высокая относительная влажность воздуха.
Высокие температура и влажность воздуха затрудняют теплоотдачу, вызывают перегрев организма, что проявляется серьёзными метаболическими сдвигами, диспепсическими растройствами, снижением артериального давления и другими симптомами. Жаркий сухой климат затрудняет регуляцию водно-солевого обмена, работу почек, но в то же время усиливает теплоотдачу организма путём повышения потоотделения. В условиях жаркого влажного климата потоотделение, наоборот, уменьшается, и теплоотдача происходит главным образом путём теплоизлучения, сопровождающегося значительным расширением поверхностных сосудов кожи.
В зонах субтропического климата важное гигиеническое значение имеют различного рода солнцезащитные сооружения и устройства, мероприятия по озеленению и обводнению территории, установка в помещениях аппаратов кондиционирования воздуха. Положительную роль может сыграть изменение режима труда, отдыха, питания. Климатические условия жарких и влажных субтропиков широко используются для санаторно-курортного лечения лиц, страдающих различными заболеваниями (курорты Сочи, Байрам-Али и др.).
Акклиматизация к умеренному климату не связана с большими нагрузками на организм человека. Известно, что перемещение на каждые 10° широты требует от человека приспособления к новому тепловому и ультрафиолетовому режимам, а перемещение в меридиональном направлении может вызвать нарушение привычной периодичности суточного режима.
В умеренной климатической зоне большинство людей, постоянно живущих в суровых условиях Севера или изнуряющей жары Юга, летом чувствуют себя прекрасно.
Акклиматизация к горному климату связана со специфическим воздействием горного ландшафта. В медико-курортологическом отношении различают низкогорный (на высоте 500-1000 м над уровнем моря), среднегорный (1000-2000 м) и высокогорный (свыше 2000 м) климат. В условиях горного климата основными воздействующими факторами являются: пониженное атмосферное давление, повышенная ультрафиолетовая радиация, изменение величины электрического потенциала, гипоаллергенная среда и др. Чем выше расположена местность над уровнем моря, тем интенсивнее действие всех этих факторов и труднее акклиматизация.
Характер и продолжительность акклиматизации в условиях высокогорья зависят как от комплекса горно-климатических факторов, так и от исходного функционального состояния организма, его резервных возможностей.
Первая фаза акклиматизации обычно составляет от нескольких дней до нескольких недель и месяцев. Большую роль в этот период играют такие физиологические механизмы, как перераспределение притока крови между органами, нарушение микроциркуляции, уменьшение в тканях и клетках содержания кислорода, незначительная активация процессов обмена. Во второй фазе увеличиваются количество гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов), снижается уровень основного обмена, усиливается активность окислительных веществ. В третьей фазе акклиматизации физиологические функции организма стабилизируются, что обычно проявляется некоторым урежением ритма сердечных сокращений, замедлением скорости кровотока, снижением основного обмена веществ, т.е. более экономным расходованием энергетических ресурсов организма человека.
Акклиматизация к условиям курортов также представляет собой процесс приспособления организма к новым климатическим воздействиям и к условиям окружающей среды, в которых проходят санаторно-курортное лечение и оздоровительный отдых. По мнению академика П.К. Анохина, для адаптации к конкретным условиям среды организм в каждый данный момент мобилизует определённые метаболические резервы, поддерживающие его жизнедеятельность на необходимом уровне по принципу саморегуляции функциональных систем.
Акклиматизация к курортным условиям имеет многостороннюю направленность. Нужно приспособиться к новым природным условиям, к новой социальной среде, к специальным лечебным процедурам. Между тем приспособительные возможности организма больного обычно ограничены. Задача санаторно-курортного лечения состоит в том, чтобы повысить уровень функциональных резервов организма путём тренировки его адаптационных механизмов, добиться благоприятного течения и исхода патологического процесса, выздоровления больного.
Таким образом, способность к акклиматизации позволяет людям временно или постоянно проживать в различных климатических условиях. При назначении санаторно-курортного лечения врачи учитывают возможность адаптационных реакций стимулирующего приспособительного характера у лиц с различными вялотекущими и хроническими заболеваниями.
