Температура тела человека не зависит от температуры окружающей среды. Это самый непостоянный физиологический параметр. Колебание температуры зависит от времени суток (утром она всегда ниже, чем к вечеру) и от возраста (у младенцев она самая высокая, у пожилых людей сама низкая), физических нагрузок и других обстоятельств.
Колебания температуры отражают состояние здоровья человека: повышение на полградуса означает острое болезненное состояние или нарушение работы жизненно важного органа, а понижение - наличие хронической патологии или дисфункции.
Как правильно измерять температуру, попробуем разобраться.
Для того, чтобы получить полную картину изменения температуры, её меряют дважды в день: около 8 часов утра и 7 вечера.
Температура тела отражает температуру крови, циркулирующей в сосудах. Отвечая на вопрос, где лучше мерить температуру тела, необходимо знать, а одинакова ли она у разных органов и тканей, как правильно мерять температуру, чтобы получить точные данные, и какие инструменты для этого используют.
Перед тем, как мерить температуру, нельзя пить горячие напитки, активно двигаться, волноваться, находиться в жарком помещении.
Наиболее привычно и правильно мерить температуру тела с помощью ртутного градусника в подмышечной впадине. Ртутный наконечник термометра должен плотно прилегать к коже, в подмышечную впадину не должен попадать воздух, сама она должна быть сухой, плечо и локоть необходимо очень плотно прижать к телу, и весь процесс должен занимать не менее 10 минут.
Этот способ, как мерять температуру, не самый надёжный, так как погрешность при измерении составляет 0,1 - 0,3 C, и в левой подмышечной впадине температура обычно более высокая.
Некоторые детские врачи, отвечая на вопрос молодых мам, где лучше мерить температуру детям, рекомендуют размещать градусник в паховой складке ребёнка - считается, что это безопаснее. Малыша укладывают на спинку, прижимают его согнутую ножку к туловищу и помещают между ними термометр.
В некоторых западных странах ртутный термометр для того, чтобы измерить температуру, кладут наконечником под язык пациента на три минуты. Однако это подходит не для каждого пациента. Не применяют этот способ детям, психически неуравновешенным людям и при наличии ряда заболеваний ЛОР-органов.
Еще один способ, как мерять температуру - через анус - применяется маленьким детям до 5 лет, ослабленным больным, при термоневрозах, в случае общего переохлаждения и пациентам в бессознательном состоянии. Для того чтобы правильно измерить ректальную температуру, пациента кладут на бок с согнутыми ногами, термометр дезинфицируют водой с мылом, встряхивают, наконечник смазывают вазелином и аккуратно вводят в прямую кишку. Следует помнить, что показатели будут на градус выше обычных. Измерение ректальной температуры не проводится при диарее, запоре и геморрое. При выборе, где измерять температуру тела для вычисления дней овуляции и исследования гормонального фона, гинеколог рекомендует женщине пользоваться именно этим методом.
Довольно редкий способ, но иногда, чтобы измерить температуру, прибегают и к нему, особенно в экстремальных условиях, когда другой возможности без вреда для пострадавшего не существует. Метод может быть недостоверным при наличии воспаления в ушном канале.
Вместо ртутных градусников могут использоваться электронные. Как правильно измерять температуру электронным термометром, указывается в инструкции: способ применения почти не отличается от ртутного, разница только в том, что результат становится виден намного быстрее.
Минус в том, что сам градусник стоит намного дороже ртутного, и батарейка может отказать в самый неподходящий момент. Кроме этого, такой градусник сложно дезинфицировать. Где правильно мерить температуру электронным термометром при разных заболеваниях, лучше уточнить у врача.
В последнее время набирают популярность бесконтактные инфракрасные термометры. Достаточно поднести их к коже, и через пару секунд на дисплее отобразится результат. Их удобство в том, что таким способом можно мерить температуру спящему человеку или в тяжёлом состоянии без опаски потревожить его, но всё же результат сложно назвать достоверным, так как велико влияние окружающей температуры.
Сравнивая данные, полученные тем или иным способом, можно заметить, что имеются несоответствия. Например, температура во рту и под мышкой разная. Почему так происходит, объясняется просто: изменение частоты дыхания может изменять температуру в ротовой полости на 0,5 C. Поэтому температура во рту и подмышкой всегда будет различаться.
Точно так же, если сравнить температуру в подмышке и в попе, одинакова ли она, увидим, что разница на 0,5 - 1 C есть даже у здорового человека, так как в прямой кишке она однозначно выше температуры кожи в подмышечной впадине. Нельзя утверждать, что какой-то из этих показателей точнее, так как оба они объективно отражают температуру разных органов. Более существенная разница может быть связана с развитием заболеваний внутренних органов.
Для измерения температуры тела используется термометр. Измерение температуры у взрослого человека проводят в подмышечной впадине, в полости рта, в прямой кишке, у детей в паховой складке. Температуру тела измеряют дважды в сутки, по специальным показаниям температуру тела измеряют каждые два часа.
Термометр – прибор для измерения температуры. Медицинский термометр впервые предложил немецкий учёный Габриель Даниель Фаренгейт в 1724 г., он использовал свою шкалу температуры, которую до настоящего времени называют шкалой Фаренгейта. Различают следующие виды медицинских термометров, используемых для измерения температуры тела:
Ртутный термометр изготовлен из стекла, внутри которого помещён резервуар с ртутью с отходящим от него запаянным на конце капилляром. Шкала термометра (шкала Цельсия, которую предложил шведский ученый Андерс Цельсий, отсюда и буква «С» при обозначении градусов по шкале Цельсия) в пределах от 34 до 42-43 °С имеет минимальные деления в 0,1 °С.
Термометр называют максимальным в связи с тем, что после измерения температуры тела он продолжает показывать ту температуру, которая была обнаружена у человека при измерении (максимальную), так как ртуть не может самостоятельно опуститься в резервуар термометра без его дополнительного встряхивания. Это обусловлено особым устройством капилляра медицинского термометра, имеющего сужение, препятствующее обратному движению ртути в резервуар после измерения температуры тела. Чтобы ртуть вернулась в резервуар, термометр необходимо встряхнуть.
В настоящее время созданы цифровые термометры с памятью, которые не содержат ртути и стекла, а также термометры для мгновенного измерения температуры (за 2 с), особенно полезные при термометрии у спящих детей или у больных, находящихся в возбуждённом состоянии.
Термометрия – измерение температуры. Как правило, термометрию проводят дважды в сутки – утром натощак (в 7-8 ч утра) и вечером перед последним приёмом пищи (в 17-18 ч). По специальным показаниям температуру тела можно измерять каждые 2-3 ч.
Перед измерением температуры необходимо вынуть термометр из дезинфицирующего раствора, ополоснуть, затем вытереть и встряхнуть. Основная область измерения температуры тела – подмышечная впадина, кожа должна быть сухой, так как при наличии пота термометр может показывать температуру на 0,5 °С ниже реальной. Длительность измерения температуры тела максимальным термометром – не менее 10 мин. После измерения термометр встряхивают и опускают в стакан с дезинфицирующим раствором.
Места измерения температуры тела:
Необходимое оснащение: максимальный медицинский термометр, ёмкость с дезинфицирующим раствором (например, 3% раствор хлорамина Б), индивидуальная салфетка, температурный лист.
Порядок выполнения процедуры:
Температура тела в норме составляет 36-37 °С, суточные колебания обычно регистрируются в пределах 0,1-0,6 ?С и не должны превышать 1 °С. Максимальную температуру тела отмечают вечером (в 17-21 ч), минимальную – утром (в 3-6 ч). В ряде случаев у здорового человека отмечается незначительное повышение температуры:
У детей обычно температура тела выше, чем у взрослого человека, у лиц пожилого и старческого возраста температура тела несколько снижается.
По материалам статьи «Температура тела»
Представьте себе, что когда-то термометров вообще не было. На заре развития науки о температуре тела судили по непосредственному ощущению, т. е. на ощупь и весьма приблизительно: горячо, тепло, холодно. Что уж говорить о точности таких измерений. Наконец, в нашу жизнь вошел ртутный градусник - чрезвычайно простой прибор в виде стеклянной трубки, заполненной ртутью. Однако, научно-технический прогресс затронул и его. В результате на свет появился электронный термометр, сочетающий в себе не только быстроту и точность измерений, но и ряд дополнительных функций.
Температура тела - это один из главных показателей состояния здоровья. А если в доме появляются дети, градусник становится одним из предметов первой необходимости. Ведь лечение в первую очередь начинается с диагностики, а здесь без термометрии не обойтись. Так чем и как измерить температуру ребенку чтобы было точно, быстро, удобно и безопасно?
Чтобы точно измерить детям температуру тела в паховой складке, надо ногу ребенка слегка согнуть в тазобедренном суставе так, чтобы термометр находился в образовавшейся кожной складке.
Чтобы точно измерить детям температуру тела в локтевом сгибе, необходимо согнуть ручку ребенка в локтевом суставе, поместить термометр в локтевой сгиб и прижать руку, так что бы наконечник термометра был плотно охвачен со всех сторон.
Чтобы точно измерить температуру тела на лбу, достаточно мягко провести лобным термометром по лбу около висков, и через несколько секунд температура будет определена. Либо наложить на лоб (на 15 сек.) полоску термотеста. Лоб - один из лучших участков для измерения температуры из-за присутствия артерии, которая передает кровь от сердца к мозгу.
Чтобы точно измерить температуру тела в ушном канале не надо никаких усилий со стороны ребенка. Оттянув мочку уха вверх и назад, нужно постараться выпрямить ушной канал так, чтобы стала видна барабанная перепонка. После чего необходимо ввести зонд термометра в ухо. Измерения, проводимые в ухе позволяют замерить температуру "ядра" тела, которая представляет собой температуру жизненно важных органов, поскольку барабанная перепонка снабжается кровью от той же системы, что и находящийся в мозгу центр управления температурой - гипоталамус. Поэтому изменения температуры тела отражаются быстрее и более точно в ухе, чем в других местах. Термометрия ушных термометров продолжается в течение одной-двух секунд. Что бы не повредить барабанную перепонку, ушные термометры снабжены специальными мягкими насадками-наконечниками и абсолютно безопасны.
Ни в коем случае не следует использовать слуховой проход для измерения температуры обычными градусниками.
Материал подготовила Екатерина Белова
Каждый человек знаком с таким измерительным оборудованием, как градусник. Применятся он для того, чтобы контролировать уровень температуры. Например, во время заболевания или при отслеживании дня наступления овуляции у женщин. Поэтому дома всегда должен быть термометр. На смену ртутным термометрам приходят электронные градусники. Прежде чем покупать данное оборудование, необходимо рассмотреть все его положительные и отрицательные качества, а также особенности измерения температуры подмышкой, ректально, во рту.
Ртутный и электронный термометр
Современные термометры отличаются наличием специального датчика, который располагается на узкой части градусника. После того как пройдет измерение температуры, результат будет отображен на дисплее в виде цифр. Поэтому второе название прибора - цифровой градусник.
При выборе электронного прибора стоит обратить внимание на его сильные и слабые стороны. К положительным качествам относятся:
Рынок заполнен различными медицинскими термометрами, которые могут оснащаться дополнительными функциями. К самым востребованным и популярным относятся:
Чтобы маленькие детки не боялись мерить температуру, производители разработали специальные градусники. Они выглядят в форме игрушек или окрашены в яркие цвета. Для новорожденных можно приобретать термометры в виде сосок. Они значительно упрощают процедуру измерения температуры.
Детские термометры
Помимо положительных качеств оборудование также имеет несколько отрицательных моментов. Среди них:
Кроме этого, при покупке прибора для новорожденного, помните, что использовать его можно только до того момента, пока не появятся первые зубки.
Чтобы данные получились максимально точными и правильными, в обязательном порядке необходимо соблюдать все указания и советы производителя, которые указаны на упаковке оборудования и в прилагаемой инструкции.
Упаковка
Чтобы получить правильные данные, необходимо правильно использовать оборудование. При этом следует соблюдать некоторые правила:
На правильность измерения температуры также влияют батарейки. Обычно один комплект служит от 2 до 5 лет. В то время когда они начнут садиться, термометр может начать неправильно показывать температуру тела. Поэтому батарейки рекомендуется регулярно менять.
Батарейка электронного термометра
Есть несколько способов, как можно пользоваться электронным градусником:
Использование электронного градусника не только гораздо удобнее, но и безопаснее. Если температура измеряется во рту или подмышке, алгоритм действий практически не отличается от применения ртутного термометра. Но есть и специфические особенности. Прежде всего к ним относится время, через которое можно получить точный результат. Оно зависит от вида градусника, а также от производителя. Обычно для этого есть инструкция, в которой указано, через сколько можно смотреть результат. У большинства моделей этот промежуток времени составляет от 30 секунд до 1 минуты. Но на практике происходит несколько иначе. Если измерения проводятся в подмышечной области, то после звукового сигнала необходимо еще подождать около 2-3 минут, не доставая термометр. Только по истечении этого срока можно оценить результат.
При подозрении на развитие заболевания для первичной диагностики используют термометр. Этот прибор измеряет температуру тела, а по ее показателям легко понять – заболел человек или нет. Но многие люди не уверены, сколько времени мерить температуру ртутным градусником ребенку и взрослому. Кто-то по привычке держит его три минуты, а кто-то – десять. А как правильно? «Популярно о здоровье» поможет в этом разобраться и расскажет о трех способах измерения температуры.
Способы контроля температурных значений
Существует три способа измерения температуры, рассмотрим их:
1. Аксиллярный, когда градусник располагают подмышкой.
2. Оральный – под языком.
3. Ректальный – в прямой кишке.
Во всех этих случаях допускается использование ртутного термометра, но не всегда оно оправданно. Например, для определения температурных значений у маленького ребенка не стоит использовать оральный метод, если в распоряжении родителей только ртутный градусник. Велика вероятность, что малыш сломает стекло и ртуть попадет в ротовую полость. Для орального способа в этом случае лучше применять электронные термометры.
Оральный метод – правила измерения температуры
Применяя этот метод, нужно знать, как правильно расположить термометр во рту. Для начала прибор дезинфицируют спиртом, после чего наконечник, содержащий ртуть, вводят под язык, губы смыкают. Дыхание производится через нос. Нужно быть осторожными, чтобы не повредить колбу термометра зубами.
Ректальный метод
Ректальный метод подразумевает введение градусника в прямую кишку. Перед началом процедуры наконечник прибора тоже следует продезинфицировать, затем смазать его кремом или вазелином. Больного укладывают на бок, ноги сгибают в коленях. Наконечник аккуратно вводят в прямую кишку на 4 см взрослому человеку, на 2 см ребенку.
Аксиллярный метод
Этот способ предполагает удержание термометра вблизи лимфоузлов – в подмышечной впадине или под коленом. Он используется чаще всего и считается менее безопасным. Для его использования необходимо убедиться, что кожа подмышкой сухая, плотно прижать наконечник прибора и удерживать его.
Мерить t ребенку ртутным градусником можно только в присутствии взрослого и под его контролем. Маленького ребенка трудно удержать на месте несколько минут, поэтому стоит дождаться, когда малыш уснет или взять кроху на руки и прижать руку плотно к туловищу, зафиксировав градусник. Перед процедурой желательно нагреть термометр в своих руках в течение нескольких секунд, чтобы не испугать малыша прикосновением холодного наконечника к телу.
Сколько мерить ртутным градусником взрослым температуру и ребенку ?
Какое количество времени ребенку или взрослому потребуется на определение темературы, зависит от выбранного способа ее измерения:
Оральный – 4-5 минут.
Ректальный – 4-5 минут.
Аксиллярный – 7 минут.
Времени взрослому и ребенку потребуется одинаково. Процедура не зависит от возраста больного. Важно понимать только, что температурные значения в разных частях тела отличаются. Как раз об этом пойдет речь далее.
Каковы нормы показаний температуры во рту, прямой кишке и в подмышечной впадине ?
Все знают, что нормальной считается t – 36,6 градусов при измерении в подмышечной впадине. Но этот показатель или норма условна, так как у многих людей она может колебаться в меньшую или большую сторону. Выбрав другие способы измерения, вы получите совсем иные значения. Например:
При измерении t во рту норма – 37,3-37,5 градусов.
Норма при ректальном способе измерения – 37,5-37,7 градусов.
Все дело в том, что слизистые оболочки всегда намного более теплые, чем кожа, потому что сосуды там расположены ближе. По этой же причине ректальный и оральный способы считаются более точными, чем аксиллярный.
Точность показаний зависит от многих факторов. Например, важно мерить градусником t только в состоянии покоя. Дети очень подвижны, когда они бегают и прыгают, кровь разогревается, из-за чего показатели могут оказаться неверными. Перед проведением процедуры желательно следовать следующим правилам:
1. Не принимать теплую ванну.
2. Не употреблять горячую пищу или напитки.
3. Не бегать.
Если вы сомневаетесь в показателях прибора, подождите несколько минут, затем проведите всю процедуру повторно. Стоит отметить, что старые ртутные термометры, отслужившие много лет, нагреваются медленнее, поэтому для верности подождите пару лишних минут или воспользуйтесь другим прибором. Как вы догадались, именно поэтому многим и известно о времени измерения температуры под мышкой в течении 10 минут.
Преимущества и недостатки ртутного термометра
Ртутный градусник считается более надежным и точным, способным прослужить много лет, его показания не зависят от степени заряда батарейки внутри. Это основные преимущества. Недостатки тоже есть:
Прибор хрупкий – с ним нужно обращаться осторожно.
Внутри колбы содержится ртуть, очень токсичное вещество.
Продолжительность процедуры более длительная, по сравнению с электронным аналогом.
Температурные данные очень важны для диагностики заболеваний и определения самочувствия взрослых и детей. Чтобы данные оказались максимально точными, придерживайтесь правил, описанных выше.