Про заболевания ЖКТ

Инструкция по применению таблеток Сенаде четко указывает, что препарат является представителем группы слабительных, созданным на растительной основе. Но прежде чем использовать средство при запоре, желательно пройти диагностику и определить противопоказания.

Форма выпуска, состав и упаковка

В аптечные киоски Сенаде поступает в блистерах, каждый из которых содержит 20 штук. Можно купить коробку, в которой присутствуют 2, 3 или 25 пачек.

К лекарству обязательно прилагается инструкция, в которой описываются компоненты:

  1. Основное вещество, оказывающее послабляющий эффект, листья сенны. В каждой капсуле присутствует 93,3 мг экстракта данной травы.
  2. К дополнительным относят метилпарагидроксибензоат, крахмал, стеарат магния и лактозу, тальк, микрокристаллическую целлюлозу, кармеллозу и лаурилсульфат натрия.

Таблетки Сенаде принимают перорально. Медикамент окрашен в темно-коричневый цвет, имеет круглую, плоскоцилиндрическую форму. Не вызывает привыкания.

Показания

В инструкции также перечислены проблемы, при которых помогает Сенаде:

  1. Хронический запор, спровоцированный гипотонией кишечника.
  2. Полное отсутствие опорожнения, вызванное атонией.
  3. Проблемы со стулом, связанные с наличием геморроя, воспаления прямого кишечного участка.

Нередко врачи назначают прием Сенаде, если требуется очистка организма перед хирургическим вмешательством на брюшной полости.

Механизм этого медикамента обусловлен воздействием, которое оказывают содержащиеся в экстракте сенны гликозиды. Если выпить таблетку, они, не подвергаясь изменениям в желудочном отделе, расщепляются в области тонкого и толстого кишечника. При этом образуются антроны и антранолы, которые притягивают жидкость и соли, размягчая стул. В результате человек может сходить в туалет.

Очищение отмечается через 6–10 часов после использования.

Сенаде - инструкция к применению

Пить лекарство желательно вечером, предварительно не разжевывая. Употребляют большой объем воды.

Если на протяжении 3 дней лечения в домашних условиях облечение не наступает, необходимо проконсультироваться с врачом о замене.

Взрослым и детям старше 12 лет

В этом случае, по инструкции, дозировка зависит от активности кишечника. Обычно рекомендуют давать Сенаде по следующей схеме:

  1. В первое время по 1 шт. в сутки.
  2. Если врач настаивает на употреблении данного лекарства, а эффекта нет, через 3 дня на прием берут 1,5 шт.
  3. Но в 24 часа разрешено не больше 3 шт.

Детям 6–12 лет

Лечить нужно с соблюдением инструкции. В ней прописана оптимальная схема:

  1. В сутки ½ шт.
  2. При отсутствии результата постепенно увеличивают дозу до 1 шт.
  3. Максимально допустимое количество 2 шт. в день с равными перерывами.

Нельзя принимать Сенаде постоянно. Если пациент не желает глотать таблетки, их толкут и незаметно подсыпают в пищу.

Детям до 6 лет

В инструкции оговаривается, что младенцам растительный препарат запрещен. Но иногда врачи назначают прием ребенку с 3 года жизни:

  1. Маленькому пациенту дают ½ таблетки Сенаде перед сном.
  2. Препарат должен подействовать к утру. Но если на протяжении 24 часов влияния на стул не произошло, повторяют прием.
  3. Когда эффекта по-прежнему нет, на 3 день дают 1 шт.

Если запор не проходит долго, отличается хроническим течением, лечение начинают с целой таблетки.

Передозировка

Употреблять Сенаде нужно правильно, соблюдая инструкцию. В противном случае возникают риски превышения допустимого количества таблеток, что провоцирует неукротимый понос. В результате развивается обезвоживание, состояние, опасное для жизни.

При дегидратации необходима помощь медицины. Останавливают процесс, используя фармакологические средства, улучшающие электролитный баланс.

Побочное действие

Иногда после приема Сенаде проявляются негативные последствия. В инструкции описывается ряд симптомов, наносящих вред организму:

  1. Может болеть живот. Ощущения напоминают колики.
  2. Повышается газообразование.
  3. Вероятны приступы тошноты, периодические рвотные позывы.
  4. Среди вредных эффектов отложение меланина, который скапливается на слизистых кишечника. Происходит это при завышении дозировки.
  5. Страдает сердечно-сосудистая система. У пациента регистрируется аритмия, падает артериальное давление. В комплексе с обезвоживанием подобное состояние провоцирует сосудистый коллапс.
  6. Отмечается общая слабость, утомляемость, судороги, вызванные дефицитом солей.
  7. Продолжительное использование нередко вызывает аллергию в виде кожных высыпаний.

Если применение Сенаде привело к побочным эффектам, запрещается далее принимать препарат.

Существует еще один фактор, которые делает использование средства неприятным. При длительном запоре каловые массы высыхают, так как жидкость всасывается в кишечные слизистые. Лекарство не способно быстро размягчить фекалии и они с усилением перистальтики начинают активно продвигаться к анальному отверстию. Поэтому вероятно развитие боли в области сфинктера при опорожнении.

Такое напряжение опасно при беременности, так как приводит к повышению тонуса матки, к сокращению брюшной стенки. Подобная картина провоцирует выкидыш и преждевременные роды. Врачи рекомендуют женщинам в положении Сенаде, когда запор продолжается не больше 2 суток.

При вынашивании ребенка разрешается принимать в профилактических целях перед сном по 1 таблетке.

Противопоказания к применению

Нельзя лечиться Сенаде, если имеются следующие запреты:

  1. Запор спастического характера, вызванный тонусом кишечных стенок.
  2. Непроходимость органа.
  3. Желудочно-кишечное либо маточное кровотечение.
  4. Ущемление грыжи.
  5. Перитонит.
  6. Острое кишечное воспаление.
  7. Боль в брюшной полости невыясненного характера.
  8. Открытая язва. Желательно пройти УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии прободения.
  9. Цистит.
  10. Непереносимость компонентов.
  11. Лактация.

Осторожно назначают, если недавно у пациента было хирургическое вмешательство, присутствуют патологии печени и почек.

Ингредиенты Сенаде могут проникать в молоко, поэтому рекомендуют при кормлении грудью, если опасность для матери превышает риски для ребенка.

Люди с ожирением порой используют Сенаде для похудения. Но снижение веса требует продолжительного курса, который категорически запрещен в случае применения растительного средства. Уменьшение массы тела происходит в результате дегидрации, которая опасна для жизни. Кроме того, после прекращения приема объемы вернутся.

Запрещено совмещать с алкоголем. Спиртные напитки делают обезвоживание выраженным.

Особые указания

Перед использованием таблеток необходимо ознакомиться с инструкцией и обратить внимание на несколько существенных факторов:

  1. Продолжительность терапии не дольше 2 недель.
  2. При беременности Сенаде назначает врач.
  3. Дефицит солей, возникающий при неконтролируемом приеме, заставляет медленнее работать кору головного мозга, что приводит к ухудшению концентрации внимания и психомоторных реакций.
  4. Длительная терапия нередко окрашивает мочу в желто- либо красно-коричневый оттенок. Это не является нарушением.

Чтобы не сделать себе хуже, перед приемом Сенаде обязательно консультируются с врачом.

Лекарственное взаимодействие

К каким последствиям приводит совместное употребление с прочими медикаментами:

  1. Усиливается мочегонный эффект диуретиков.
  2. Повышается действие сердечных гликозидов, противоаритмических средств. Нередко провоцируется дефицит калия.
  3. Затрудняется влияние пролонгированных, медленно всасывающихся лекарств.

Перед использованием с другими препаратами, стоит внимательно прочитать инструкцию.

Аналоги таблеток Сенаде

Современная фармакология предлагает группу заменителей, в составе которых присутствует экстракт сенны:

  1. Сенадексин;
  2. Глаксенна;
  3. Антрасеннин.

Если в аптеке нет данных препаратов, используют прочие медикаменты, обладающие послабляющими качествами, усиливающими перистальтику:

  • Агиолакс в форме гранул;
  • капли Гутталакса;
  • ректальные суппозитории Бисакодил;
  • таблетки активированного угля;
  • порошок для суспензии Мукофальк.

Все перечисленные средства имеют собственные противопоказания, перед применением знакомятся с инструкцией.

Сроки и условия хранения

Держат в неосвященном уголке, недоступном для детей, не дольше 3 лет с момента выпуска. Температура не должна превышать +30°C. Если просрочить препарат, пользоваться нельзя, подлежит утилизации.

Условия отпуска из аптек

Продается без предъявления рецепта. Перед покупкой следует убедиться в наличии инструкции, описывающей способ применения и противопоказания.

Цена упаковки зависит от количества блистеров. Например, 20 таблеток стоят дешево, в пределах 25–30 рублей. Приобрести 500 шт. можно за 530–660 р.

Запор причиняет пациентам физические и моральные страдания, поэтому требует мягкого и эффективного лечения. Важно правильно подобрать слабительное, которое практически не побочные эффекты и не имеет серьезных противопоказаний. К таким относится Сенаде - лекарство в таблетированной форме, которое бережно очищает кишечник и нормализует стул.

Вконтакте

Форма выпуска и состав

Медикамент имеет состав с преобладанием натуральных компонентов, выпускается в виде плоских круглых таблеток коричневого цвета с небольшими светлыми вкраплениями, расположенными хаотично. Края таблеток скошенные, с одной стороны есть риска, с другой выдавлено слово «CIPLA».

Активным компонентом является вытяжка сенны, действующие вещества - соединения сеннозидов А и В.

Дополнительные вещества:

  • целлюлозная камедь,
  • крахмал,
  • тальк,
  • метилпарагидроксибензоат,
  • молочный сахар,
  • лаурилсульфат натрия,
  • пищевые волокна МКЦ.

В каких случаях помогает

Показания к приему слабительного препарата обусловлены его механизмом действия. Лекарство эффективно при запорах, вызванных пониженной сократительной активностью гладких мышц пищеварительного тракта.

  • задержка стула более 2-х суток, обусловленная снижением активности сокращений гладких мышц;
  • функциональный запор, возникший как результат отсутствия реакции на позывы к опорожнению кишечника;
  • трещины в области прямой кишки или геморрой, сопровождающиеся нарушением стула;
  • затрудненная дефекация при ожирении;
  • запоры, обусловленные сидячим образом жизни.

Слабительное эффективно в отношении всех категорий пациентов, включая тех, для кого запоры стали привычным явлением.

Избавление от лишнего веса

Учитывая механизм действия препарата и производимый эффект, Сенаде для похудения можно принимать только по рекомендации врача. Препарат имеет некоторое сходство с активированным углем. Этим обусловлено снижение веса, которое часто проявляется как побочный положительный эффект. Лекарство восстанавливает нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта, стимулирует метаболизм, устраняет запоры, очищает слизистую кишечника от остатков непереваренной пищи, скопившихся за длительное время в результате нарушенного пищеварения. Помимо этого, из организма активно выводится лишняя жидкость.

Результатом приема слабительного в течение одного курса становится снижение всасываемости жиров и углеводов, что также помогает в борьбе с лишним весом.

Несмотря на то, что Сенаде действуют как послабляющее средство, не стоит рассчитывать, что лишние килограммы уйдут сами собой. Но если регулярно принимать таблетки в течение 2-х недель, дополняя курс рационом с пониженным содержанием углеводов и жиров, при этом активно двигаться и не переедать, можно сбросить от 4-х до 7 кг. Похудение в таком случае будет обусловлено выведением из организма лишней жидкости и продуктов распада, а также расщеплением подкожных жировых отложений. Есть вероятность, что при отмене препарата и возвращении к обычному образу жизни потерянные килограммы вновь будут набраны. Избавление от лишнего веса путем применения препарата может быть целесообразным лишь как кратковременная мера.

По мнению медицинских специалистов, избавление от лишнего веса с помощью Сенаде можно практиковать не чаще, чем 2-3 курса в год.

Если принимать Сенаде для похудения в течение нескольких месяцев без перерыва, может быть нарушена микрофлора ЖКТ. Также есть вероятность развития минерального и кислотно-щелочного дисбаланса. К другим опасным осложнениям врачи относят привыкание. В тяжелых случаях доходит до того, что кишечник оказывается не в состоянии выполнять свои функции, когда пациент перестает принимать таблетки.

Дозировка и схема приема

Точную дозировку назначит врач

Все особенности лечения препаратом Сенаде инструкция по применению описывает очень подробно. Слабительное предназначено для перорального применения.

Как пить Сенаде: 1 раз в день за 30 минут до еды или непосредственно перед сном. Таблетку необходимо запить водой, чаем, соком или другим безалкогольным напитком.

Целесообразно приурочить прием лекарства к вечернему времени, чтобы с утра можно было опорожнить кишечник.

Таблетки Сенаде можно пить без назначения врача, но в этом случае длительность лечения нужно ограничить 3-5 днями. Этого периода достаточно, чтобы восстановить нормальную работу кишечника, если задержка стула была вызвана сниженной перистальтикой гладких мышц желудка и кишечника. Как принимать препарат при длительной терапии, определяет врач. Если необходима длительная терапия, пациенту придется предварительно сдать некоторые анализы. Во время терапии должен быть контроль состояния со стороны лечащего врача.

Начинают курс терапии обычно со стандартной дозировки - 1 таблетка в день.

Детям старше 12 лет препарат обычно назначают по такой же схеме, как взрослым. В течение 3-х дней пациент должен выпивать по 1 таблетке. Если нет улучшений, в течение следующих 3-х суток дают по 1,5 таблетки. Постепенно количество можно довести до 3-х шт. в сутки, но не более. Если и в этом случае нет положительного эффекта (такое случается крайне редко), врач должен подобрать другое лекарство.

Детям от 6 до 12 лет не назначают больше 2-х таблеток в сутки . Начальная дозировка составляет 0,5 таблетки в день. Если дефекация не произошла через 2-е суток, ребенка нужно показать врачу.

Внимание! У пациентов, принимающих слабительное Сенаде, моча окрашивается в красно-коричневый цвет или становится темно-желтой с коричневым оттенком.

Когда не следует принимать

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к приему слабительного Сенаде. К первой группе отнесены заболевания или состояния, при которых лечиться этими медикаментом категорически запрещено, ко второй - нарушения в работе различных органов и систем, не исключающие приема лекарства, но только с одобрения лечащего врача.

Перечень абсолютных противопоказаний:

  • аллергия, плохая переносимость или повышенная чувствительность к любому из компонентов;
  • острый или хронический цистит;
  • запор, вызванный нарушением моторной функции кишечника;
  • маточное кровотечение;
  • непроходимость кишечника;
  • боль в животе, вызванная различными причинами;
  • маточное кровотечение;
  • ущемление какого-либо органа в грыжевых воротах;
  • аппендицит, болезнь крона, колит и другие заболевания, обусловленные воспалительным процессом в брюшной полости;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • перитонит;
  • нарушение водно-солевого баланса.

В Сенаде есть молочный саха р, поэтому от приема лекарственного средства следует отказаться людям, страдающим непереносимостью лактозы.

Относительные противопоказания таковы:

  • возраст до 6 лет;
  • периоды беременности и лактации;
  • острые и хронические заболевания почек и печени;
  • реабилитационный период после операции на органах брюшной полости и ЖКТ.

У препарата есть противопоказания, о которых нужно знать

Через какое время начинает действовать

Улучшение перистальтики происходит в течение 1-2 часов после приема таблетки Сенаде. Через 8-10 часов пациент чувствует позывы на опорожнение кишечника.

Внимание! Нельзя увеличивать количество таблеток, принимаемых за один раз, с целью ускорить лечебное действие.

Важной особенностью данного лекарства является то, что оно не вызывает диареи , в отличие от некоторых средств для похудения. Изменения в желудочно-кишечном тракте происходят мягко, от чего консистенция стула остается нормальной.

Когда нужно, чтобы препарат Сенаде подействовал как можно быстрее, допускается запить таблетки большим количеством теплой, слегка соленой воды. В этом случае позывы на опорожнение кишечника начнутся спустя 6-8 часов. Некоторые пациенты указывают на то, что препарат действует быстрее, но это обусловлено индивидуальными особенностями. Сделать так, чтобы медикаментозное средство подействовало моментально, невозможно.

То, через сколько действует таблетка, не зависит от показаний.

Улучшение происходит в течение 1-2 часов после приема таблетк

Какие могут быть побочные реакции

Сенаде содержит активные вещества, воздействующие на рецепторы слизистых всех органов . Этим обусловлено разнообразие возможных побочных проявлений. Если наблюдается один из перечисленных ниже симптомов, это не должно вызывать беспокойства: обычно побочные эффекты бывают выражены слабо, проходят без дополнительной медицинской помощи и не требуют прекращения приема препарата. Возникают они тогда, когда пациент долго принимает фармакологическое средство в высокой дозировке.

Со стороны желудочно-кишечного тракта часто наблюдаются такие симптомы:

  • спазмы;
  • приступообразные боли;
  • колики;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота, которая может сопровождаться рвотными позывами;
  • расстройство стула.

Наиболее опасное побочное проявление, которое пациент может не заметить вовремя, - отложение меланина на слизистых тканях толстой кишки.

Нарушения метаболизма вызывают:

  • водно-электролитный дисбаланс;
  • обезвоживание, проявляющееся сухостью кожных покровов и слизистых тканей;
  • пониженный уровень калия и натрия в крови, а также нарушение их соотношения;
  • астению, мышечную слабость;
  • патологические изменения электрокардиограммы;
  • вторичный гиперальдостеронизм.

Важно! Обезвоживание - тревожный симптом, который может указывать на серьезные нарушения в организме, не обязательно связанные с приемом лекарственного средства.

Патологические проявления со стороны мочевыделительной системы:

  • белок в моче (альбуминурия);
  • обесцвечивание или нехарактерный цвет мочи;
  • гематурия (мочеиспускание с частицами крови).

Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы:

  • чувство слабости, быстрая утомляемость, хроническая усталость;
  • помутнение сознания;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти и умственной деятельности;
  • судороги.

Нарушение в работе сердечно-сосудистой системы может проявляться коллапсом сосудов. У некоторых пациентов возможно появление кожной сыпи.

Ввиду возможных нарушений в работе ЦН С от приема препарата следует воздержаться людям, чья работа требует высокой концентрации внимания и напряженной умственной деятельности.

Слабительное сенна: побочное действие

Вывод

Инструкция по применению лекарственных средств приведена для ознакомления и не может заменять собой назначение врача, несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта. При заболеваниях печени необходимо соблюдать повышенную осторожность. Самолечение недопустимо, особенно в отношении детей.

«Сенаде» – это лекарственное средство на растительной основе, предназначенное для похудения и нормализации стула . Состоит из травы сены, которую использовали не одно поколение наших предков для борьбы с запорами. Современная форма препарата в виде таблеток со вспомогательными веществами удобна для применения и почти не имеет побочных эффектов. Единственный недостаток – это возможная передозировка «Сенаде», которая ведет к ряду нежелательных последствий.

О препарате ««Сенаде»»

Чтобы лучше разобраться в принципе действия препарата и его влиянии на организм, необходимо ознакомиться со свойствами действующего вещества.

Листья сенны известны с древности. Отвар на ее основе применялся нашими предками, чтобы нормализовать работу кишечника . Действующие вещества этого растения способны мягко и деликатно, но оттого не менее эффективно справиться с существующими проблемами ЖКТ, при этом не воздействуя агрессивно и разрушающе на внутреннюю микрофлору.

Так как регулярное опорожнение кишечника устраняет токсины, то прием «Сенаде» может решить проблемы с кожей на лице, которая первая страдает от таких нарушений высыпаниями.

Считается, что средства для похудения положительно влияют на метаболизм, поэтому их взяли на вооружение люди, мечтающие похудеть. «Сенаде» как достаточно эффективный и безопасный препарат пользуется популярностью у красавиц. Он усиливает перистальтику и активно разжижает стул.

«Сенаде» для похудения

Чтобы стать стройными при помощи слабительных средств, все чаще красавицы выбирают именно «Сенаде». Препарат с проверенным временем действующим веществом безопасен в применении и вызывает доверие.

Однако не следует торопиться с его приемом. Чтобы безопасно и эффективно получить желаемый эффект, необходимо проконсультироваться с врачом и договориться об индивидуальной дозе препарата , ознакомиться с возможными побочными эффектами, сделать необходимые анализы для выявления скрытых факторов риска. Любое, даже самое безопасное лекарство имеет определенный риск, если неправильно рассчитана дозировка и не учтены особенности организма.

К тому же эффективность слабительных средств в качестве похудения не имеет доказательной базы, и они могут быть опасны для здоровья при длительном применении. Любое слабительное, и «Сенаде» не исключение, способствует обезвоживанию организма, что в свою очередь при длительном и неконтролируемом применении приводит к хроническим заболеваниям и другим неприятностям. Так, чаще всего страдают ногти и волосы, метаболизм может значительно замедлиться из-за обезвоживания, также нарушается обмен веществ, человек начинает страдать головными болями и головокружением.

«Сенаде» при использовании для похудения опасен тем, что вводит организм в определенный шок, регулярно вмешиваясь в его перистальтику и не позволяя усваиваться пище, как то задумано природой. Результатом такого вмешательства может стать обратный эффект – организм воспринимает как угрозу то, что питательные вещества не усваиваются. С целью самосохранения он начнет работать «про запас», накапливая жировую массу наиболее активно, чтобы пережить «сложные времена».

По причине видимой безопасности средства многие стали его принимать без показаний врача, самовольно назначая себе дозировки и определяя длительность применения. Поэтому «Сенаде», как наиболее популярное средство, становится виновником неприятных симптомов, которые возникают из-за передозировки .

Передозировка «Сенаде»

При однократном приеме слишком большой дозы серьезного риска для здоровья нет, так как «Сенаде» не содержит химических соединений и токсинов, губительных для человека. Стресс для организма обуславливается в первую очередь обезвоживанием и, во-вторых, эстетическими неприятностями и плохим самочувствием. Симптомы разовой передозировки «Сенаде»:

  • рези, боли в животе;
  • урчание, скопление газов;
  • частые позывы к испражнению;
  • тошнота.

Предназначенные именно для разового использования в качестве борьбы с запорами «Сенаде», как и другие растительные слабительные, снижают всасывание жидкостей в толстой кишке, что и позволяет создавать подобный эффект, когда накопленная переваренная пища под напором жидкостей выходит из организма. Длительное же действие на толстую кишку ведет к истощению запасов воды в организме.

По этой причине наиболее опасна передозировка «Сенаде» при длительном применении, когда начинаются симптомы хронических заболеваний:

  • снижается тонус кишечника;
  • нарастают симптомы авитаминоза;
  • интоксикация из-за обезвоживания.

Помимо неправильного поведения организма при частом и принудительном промывании кишечника слабительными, организм может попросту перестать работать самостоятельно . Постоянно стимулируя его работу извне, ЖКТ может оказаться зависимым от лекарств, чтобы своевременно выполнять свои функции.

Вымывание неусвоенной пищи, как одно из последствий передозировки «Сенаде», ведет к тому, что прекращается усвоение и накапливание необходимых для жизни микроэлементов, витаминов и других питательных веществ. Все это ведет к авитаминозу и истощению организма со сложным дальнейшим восстановлением. При этом параллельное потребление искусственных витаминных комплексов не скомпенсирует потери, так как искусственные и натуральные витамины, поступающие с пищей, имеют разную степень всасывания.

Не следует преуменьшать значение обезвоживания – недостаток жидкостей в организме может стать причиной многих заболеваний и основательно подорвать здоровье.

Лечение передозировки «Сенаде»

Главным этапом в лечении является, безусловно, обращение к врачу с подробным описанием симптомов и длительности приема «Сенаде». Самостоятельно можно справиться с обезвоживанием, как наиболее опасным симптомом передозировки. Для этого нужно потреблять большое количество жидкости – не менее 2 литров в день . В аптеке продаются специальные смеси для восстановления водно-солевого баланса при обезвоживании – «Регидрон» и прочее. Как альтернативу можно использовать минеральную воду «Ессентуки» с высоким содержанием соли.

Необходимо наладить здоровое питание с нужным количеством клетчатки, белков, углеводов и жиров, которые позволяют лучше усваиваться некоторым жизненно важным жирорастворимым витаминам.

Первая помощь при передозировке «Сенаде» у детей – вызов скорой помощи и незамедлительный прием большого количества жидкостей. Дети хуже переносят обезвоживание, к тому же у них могут появиться дополнительные симптомы в виде вялости, апатии, сухого языка . Недопустимо оставлять ребенка в таком состоянии без врачебной помощи – при длительном поносе и подозрении на прием им таблеток «Сенаде» следует немедленно принять меры.

«Сенаде» – это эффективное средство для устранения запоров. И следует его применять именно для этих целей. Однократное использование «Сенаде» или его применение в малых дозах не влечет никаких последствий и безопасно для здоровья. Регулярное же применение препарата для похудения ведет к определенным рискам для здоровья и может дать противоположный эффект. Для похудения есть масса альтернативных более эффективных и менее опасных для здоровья методов – активный образ жизни, здоровая пища, правильный режим. Есть также множество препаратов для похудения без слабительного эффекта.

В современном обществе, где женщины настолько озабочены своей внешностью, что забывают и об истинном предназначении, и о необходимости заботиться о своем здоровье, всегда есть место необъяснимым, и подчас довольно глупым фактам. Как раз таким «неудобоваримым» фактом можно считать использование неспецифических средств, таких как, например, «Сенаде» для похудения длительное время, придерживаясь указаний по терапии хронических запоров. Насколько это целесообразно, мы и поговорим в нашей статье.

ATC

A06A Слабительные препараты

Действующие вещества

Сеннозиды А и B

Фармакологическая группа

Слабительные средства

Фармакологическое действие

Слабительные препараты

Показания к применению сенаде для похудения

Для того, чтобы понять, откуда ветер дует, нужно бы разобраться, что собой представляет «чудодейственное средство» с необычным названием, ознакомиться с отзывами похудевших и врачей, а также с результатами правильного и некорректного применения средства, так активно используемого с целью снижения веса.

Итак, начнем с того, что «Сенаде» по своему призванию не является средством для похудения. У него совсем иная задача. Препарат призван улучшать работу кишечника и облегчать отхождение каловых масс.

В показаниях к применению препарата «Сенаде» нет указание на его использование для похудения и коррекции веса при ожирении. Применение препарата оправдано лишь в таких случаях:

  • если пациент страдает запорами, вызванными слабой моторикой кишечника, когда стенки этого органа сокращаются очень вяло, не способствуя продвижению каловых масс к анусу,
  • если процесс дефекации затруднен некоторыми патологиями, при которых плотный стул может вызвать болевые ощущения или даже осложнение болезни, как это случается при проктите, геморрое, трещинах в области анального отверстия, язвенном колите и некоторых других состояниях (например, периоды после операции или родов).

Лекарственное средство «Сенаде» имеет лишь одну форму выпуска – таблетки на основе растительного экстракта коричневого цвета с мелкими вкраплениями. Сырьем для таблеток послужили листья растения из семейства бобовых, известного в народе как сенна остролистная или кассия (откуда и столь своеобразное название препарата). А все дело в том, что это растение считается сильнейшим слабительным средством, не имеющим аналогов по своей эффективности.

Фармакодинамика

Фармакодинамика препарата «Сенаде» обусловлена слабительным эффектом сенны остролистной. Сырье сенны содержит гликозиды А и В, которые проходят через желудок и тонкий кишечник, практически не изменяясь. Но попадая в толстый кишечник, они расщепляются кишечными бактериями. Вследствие этого образуются соединения (антроны и антронолы), которые оказывают раздражающее действие на рецепторы, расположенные на стенках толстого кишечника, вызывая активное сокращение кишечной мускулатуры.

Помимо этого антроны и антронолы способны препятствовать всасыванию жидкостей (воды и электролитов), а также стимулировать проникновение молекул воды в просвет кишечника. Благодаря такому действию каловые массы размягчаются, а их объем становится больше.

Таким образом, благодаря двойному действию листьев сенны улучшается перистальтика кишечника и облегчается отхождение кала. При этом, препарат «Сенаде», используемый некоторыми людьми для похудения, способствует глубокому очищению кишечника от застоявшихся каловых масс и вредных веществ, образующихся в результате застоя.

Фармакокинетика

Несмотря на всю эффективность, препарат не обладает завидным быстродействием. Результат его трудов можно увидеть спустя 8, а то и 10 часов после приема таблеток, что, впрочем, очень удобно: выпил лекарство на ночь и с утра испытал желанное облегчение. Выводится препарат из организма частично почками, но в основном через кишечник.

Использование сенаде для похудения во время беременности

Использование «Сенаде» во время беременности и грудного вскармливания не запрещено инструкцией к препарату, разработанной производителем, но все же при терапии препаратом в этот период нужно соблюдать особую осторожность. Впрочем, такое условие касается и пациентов с болезнями почек и печени, а также тех, кому недавно сделали операцию на брюшной полости.

Противопоказания

Никто не станет спорить с утверждением, что запор – это не только неприятно, но опасно для здоровья. Застоявшиеся каловые массы загрязняют и отравляют наш организм токсическими веществами. Казалось бы, выход есть, препарат «Сенаде» с легкостью решит эту проблему. Но все не так просто.

Дело в том, что такое неприятное явление как запор может иметь различные причины. Если речь идет об атонии толстого кишечника, следствием которой является низкая перистальтика и запоры, прием «Сенаде» окажется как раз кстати. Но если запоры вызваны спазмами гладкой мускулатуры кишечника (спастический запор), слабительные препараты вряд ли помогут, скорее даже навредят, усиливая моторику и провоцируя новые болезненные спазмы. По этой причине не рекомендуется принимать подобные препараты до постановки точного диагноза.

Стимуляция перистальтики кишечника может оказаться опасной и в случае кишечной непроходимости, даже если прохождение пищевого комка затруднено лишь частично, непонятных болях в ЖКТ, острых воспалительных процессах с локализацией в брюшной полости, в частности при перитоните, при маточных кровотечениях, а также кровотечениях в ЖКТ.

Противопоказаниями к применению лекарственного средства также являются: цистит, ущемленная грыжа, гиперчувствительность к компонентам лекарства. Не применяется «Сенаде» ни от запоров, ни для похудения, если у пациента диагностировано нарушение водно-электролитного обмена, а также если ему не исполнилось 6 лет.

Побочные действия сенаде для похудения

Препарат «Сенаде» относится к группе фитопрепаратов с редкими побочными эффектами, которые наблюдаются в основном из-за несоблюдения правил приема лекарства. Если же все меры предосторожности соблюдены, но побочные действия дают о себе знать, лучше на время прекратить прием лекарства до консультации с врачом, который либо скорректирует дозировку, либо назначит другой препарат.

И так, какие же побочные эффекты могут наблюдаться при приеме «Сенаде» для похудения или лечения (профилактики) запоров:

  • пищеварительная система на прием препарата может отреагировать метеоризмом, сопровождающимся сильным вздутием живота и спазмами в кишечнике. Если применять препарат длительное время или в больших дозировках может появиться тошнота, часто в сопровождении рвоты, понос, а в некоторых случаях и отложение меланина на внутренних стенках кишечника.
  • мочевыделительная система при длительном лечении большими дозам и препарата в свою очередь может выражать свое «недовольство» такими симптомами, как повышение концентрации белка в моче (альбуминурия), изменение окраски мочи и появление в ней крови (гематурия).
  • влияние «Сенаде» от запоров и для похудения на ЦНС можно наблюдать в виде повышенной утомляемости, а в некоторых случаях судорог и спутанности сознания. Это является результатом нарушения водно-электролитного обмена при некорректной терапии препаратом.
  • Сердечно-сосудистая система на продолжительную терапию препаратом может ответить сердечным коллапсом.

Прием препарата на фоне повышенной чувствительности к его компонентам может сопровождаться ответом иммунной системы в виде аллергических реакций (высыпания на коже), в редких случаях наблюдается анафилактический шок или отек Квинке, что требует вмешательства медицинского специалиста.

Если «Сенаде» принимать продолжительное время есть большой риск развития дефицита калия в организме (гипокалиемии), который напомнит о себе слабостью в мышцах и мышечными судорогами. В связи с вышеописанными обстоятельствами не рекомендуется применять «Сенаде» дольше 14 дней.

Способ применения и дозы

Для начала рассмотрим способ применения и дозы препарата «Сенаде», которые будут эффективны и для лечения запора, и для похудения, если это можно так назвать. Как уже вскользь упоминалось, препарат целесообразно принимать вечером перед сном, чтобы с утра с легкостью можно было освободиться от излишеств, которые наряду с каловыми массами включают в себя вредные токсины и «укоренившиеся» шлаки.

Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды или любой другой жидкости. Доза подбирается индивидуально. Взрослым стоит начать с 1 таблетки, но если результат окажется негативным можно увеличить дозировку вдвое или трое (2-3 таблетки).

Детская дозировка (от 6 до 12 лет) вдвое меньше взрослой. Начальная доза – полтаблетки, максимальная – 2 таблетки.

Особенность приема препарата состоит в том, что, начиная с минимальной дозы, через несколько дней ее нужно будет увеличить на полтаблетки. И так до того момента, пока доза окажется максимальной. Если же терапия максимальной дозой препарата в течение 3 дней не приводит к опорожнению кишечника, требуется повторная консультация врача-специалиста (терапевта или проктолога).

Передозировка

Дальнейшее увеличение дозы препарата «Сенаде», применяемого как для улучшения работы кишечника, так и для похудения, может привести к явлению передозировки, которая проявляется в виде диареи, влекущей за собой обезвоживание организма. В таком случае рекомендуется отменить препарат и пить больше жидкости, чтобы снять симптоматику обезвоживания. Иногда с этой целью даже приходится прибегнуть в внутривенному введению плазмозаменителей.

Взаимодействия с другими препаратами

Любые медицинские препараты, даже медикаменты растительного происхождения могут вступать в реакцию с различными компонентами других лекарств, в результате чего действие обоих препаратов может как усиливаться, так и ослабевать. А в некоторых случаях одновременный прием несовместимых препаратов может привести и к трагическим последствиям.

Именно по этой причине для эффективного и безопасного применения различных препаратов всегда нужно учитывать лекарственное взаимодействие с другими препаратами, которое обязательно описывается в инструкции к лекарствам. И «Сенаде» для очистки кишечника и похудения не является исключением.

Поскольку «Сенаде» воздействует преимущественно на кишечник, усиливая колебательные движения его стенок и провоцируя симптоматическую диарею, а большинство лекарственных форм начинает всасываться и действовать именно там, есть большая вероятность, что лекарства не достигнут поставленной цели, их действие будет заметно ослаблено вследствие малой абсорбции в кишечнике.

Если препарат принимать параллельно со средствами на основе корня солодки, тиазидными диуретиками или глюкокортикостероидами (ГКС) риск развития гипокалиемии заметно возрастает. Поэтом данные препараты не назначают одновременно.

Опять же, длительный прием значительных доз препарата «Сенаде» может спровоцировать усиление действия сердечных гликозидов и опосредованное влияние на фармакодинамику антиаримтических средств, что связано с большой вероятностью развития гипокалиемии.

Условия хранения

Но не только лекарственное взаимодействие влияет на эффективность и безопасность терапии препаратом. Большую роль в сохранении полезных свойств лекарств играет соблюдение условий их хранения.

В отношении «Сенаде» для похудения дело обстояло приблизительно таким же образом. Лечение запоров сопровождается тщательной очисткой кишечника от каловых масс, шлаков и других вредных веществ. Это проводится в оздоровительных целях. Но ведь и в деле похудения без очистки ЖКТ никак не обойтись, ведь лишь таким образом можно нормализовать обмен веществ всерьез и надолго. Отсюда и мысль об использовании слабительного лекарства с целью снижения веса.

Эту идею подкрепляло и понимание того, что растительный препарат, коим является «Сенаде», не может нанести серьезный вред здоровью, а вот польза от него налицо. Но вот, увлекшись самой мыслью о красивой фигуре, мало кто задумывается, что любое лекарственное средство, даже тот же самый фитопрепарат, имеет свои противопоказания к применению, игнорировать которые никак нельзя.

К тому же, внимательно прочитав инструкцию к препарату «Сенаде», можно заметить, что длительное применения лекарства (в течение 2 и более недель) чревато определенными нарушениями здоровья даже в том случае, если проблема (запор или другие патологии, при которых жесткий стул противопоказан) налицо. А что уж говорить о ежедневной в течение нескольких дней «профилактической» очистке организма, якобы препятствующей всасыванию жиров и углеводов, ведь пища с большой скоростью проходит по кишечнику, не успевая усваиваться (отсюда и эффект похудения).

И опять же, насколько оправдана и безопасна такая профилактическая мера? Если у человека нет проблем со стулом, кишечник работает хорошо, зачем же провоцировать сбои в его работе? Другое дело, если в результате некоторых мер по коррекции веса (жесткие диеты, голодание, разгрузочные дни) появились трудности с дефекацией. Либо задержка каловых масс в организме вызвана неправильным питанием, недостаточным количеством жидкости, поступаемой в организм, и малоподвижным образом жизни. Тогда применение «Сенаде» вполне оправдано на первом этапе работы над собой.

Нужно понимать, что когда говорят о похудении посредством слабительных препаратов, имеется ввиду не сам процесс снижения веса, а хорошая очистка кишечника в течение 1 – максимум 2 дней, но никак не регулярный прием препарата на протяжении одной-двух недель. Способ применение и дозы, в которых принимают «Сенаде» для похудения, соответствуют лечебным дозам для соответствующего возраста. Для взрослых оптимальная дозировка – 1-2 таблетки. Вес, который человек сбросит за период профилактической очистки ЖКТ, приравнивается к весу каловых масс и вредных веществ, выведенных из организма в течение этих 1-2 дней.

А дальше процесс похудения пойдет сам собой, но не без активного участия пациента. Сидя в кресле с куском жирной свинины или высококалорийным десертом невозможно сбросить вес, даже при условии полной очистки организма. Правильное питание плюс физическая активность – вот главные условия снижения веса, а чистка помогает лишь запустить этот процесс.

Эффективность «Сенаде» для коррекции веса

Насколько эффективен препарат «Сенаде» в вопросе похудения можно судить по отзывам похудевших и по их результатам, которыми женщины с удовольствием делятся на страницах интернета.

Многие женщины с удовлетворением отмечают умеренное снижение веса в пределах 1,5-3,5 кг в течение 2-3 дней терапии препаратом «Сенаде». У некоторых использование «Сенаде» для похудения сопровождалось неприятными ощущениями типа вздутия живота, болей и диареи. Тем не менее, большинство тех, кто принимал лекарство 1-3 дня, отмечают положительные результаты очистки кишечника: улучшилось самочувствие, нормализовался стул, сброшенный вес впоследствии не вернулся.

Все эти отзывы, как бы нам ни хотелось думать иначе, говорят лишь о том, что «Сенаде» - прекрасное средство для нормализации работы кишечника, а оптимизация обмена веществ и незначительное снижение веса являются лишь полезными «побочными эффектами» препарата. Об этом свидетельствуют и

Сенаде легко избавит вас от 2-5 лишних килограммов и уменьшит объемы живота. И все это без диет, ограничений в питании и спортивных тренировок. Узнайте из статьи, почему этот препарат гораздо лучше аналогов.

«Сенаде» – лекарственный препарат на основе растительного сырья с послабляющим действием, который предназначен для устранения запоров и нормализации стула при некоторых заболеваниях, а также может эффективно использоваться с целью похудения.

Слабительный эффект под действием «Сенаде» достигается за счет усиления перистальтики кишечника, что приводит к учащению стула без появления диареи.

Состав и действие препарата

Активным компонентом «Сенаде» является экстракт из листьев сенны остролистной, а скорее его действующие вещества – кальциевые соли сеннозидов A и B. Именно они воздействуют на рецепторы слизистой толстого кишечника, возбуждают его гладкую мускулатуру и запускают механизм послабляющего действия.

Как действует

Воздействие сеннозидов на кишечник приводит к увеличению силы, амплитуды и продолжительности перистальтических сокращений, благодаря чему происходит более интенсивное опорожнение без изменения стула и тенденции к поносу. Кроме того, активные вещества лекарства нормализуют работу ЖКТ, обеспечивая оптимальную перистальтику. При этом даже за 1-2 дня приема обеспечивается качественное очищение желудочно-кишечного тракта с полным освобождением его от содержимого.

Польза «Сенаде» для похудения определяется двумя факторами:

  • поскольку запоры приводят к накоплению токсинов, которые мешают расщеплению жиров и значительно снижают эффективность борьбы с лишним весом, их устранение с помощью данного препарата значительно ускоряет процесс избавления от ненужных килограммов;
  • полное опорожнение ЖКТ способствует уменьшению массы тела и объема талии, а также повышению всасываемости полезных веществ, благодаря чему снижается потребность в еде.

Препарат не вызывает привыкания, не влияет на пищеварительные процессы, поэтому может приниматься длительное время без каких-либо последствий и без опасности появления сильного запора после отмены.

Через сколько действует

Результат приема «Сенаде» проявляется через 8–10 часов. За это время действующие вещества препарата активизируют рецепторы и вызывают рефлекторное усиление перистальтики, что приводит к более интенсивному продвижению его содержимого «к выходу». Стул при этом остается нормальным. Если нужно ускорить наступление эффекта, рекомендуется выпить 0,5–0,7 л теплой подсоленной воды. Это немного разжижит содержимое ЖКТ, благодаря чему опорожнение произойдет несколько быстрее – через 6–7 часов после приема таблетки.

Отсутствие эффекта может быть вызвано наличием заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, которые требуют незамедлительного лечения. Поэтому в таком случае необходимо сразу обратиться к гастроэнтерологу.

Показания к использованию

Применение «Сенаде» для похудения целесообразно в двух случаях:

  1. Самое востребованное – когда имеют место запоры, обусловленные снижением моторики кишечника или недостаточной перистальтикой толстой кишки. Такие симптомы часто становятся следствием малоподвижного образа жизни, сидячей работы, регулярного пользования автомобилем или общественным транспортом. В результате появляется не только лишний вес, но и развиваются привычные запоры.
  2. Вторым показанием к похудению с помощью «Сенаде» является соблюдение слишком жесткой несбалансированной диеты. В этом случае таблетки помогают предупредить появление запоров, а также обеспечивают максимальное очищение кишечника, без которого невозможно эффективное похудение.

Кроме того, препарат может использоваться как самостоятельное средство для избавления от 2–3 лишних килограммов и уменьшения живота перед важным мероприятием. Его преимуществом в данном случае является естественное мягкое опорожнение без поноса, тогда как большинство подобных лекарств неудобны в применении из-за слишком выраженного слабительного эффекта, появления неконтролируемых позывов к опорожнению и жидкого стула.

Правильный прием

Чтобы применение препарата принесло пользу, необходимо соблюдать инструкцию, прописанную производителем, а также учитывать рекомендации специалистов относительно его приема с целью похудения.

Инструкция по применению

В соответствии с прилагаемой инструкцией, «Сенаде» принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды или любого безалкогольного напитка. Рекомендованная доза – 1 таблетка один раз в сутки, желательно на ночь или за 30 минут до еды. Если нужно увеличить дозировку, делать это нужно постепенно:

  • 3 дня принимать по 1 таблетке;
  • если опорожнение не произошло, еще 3 дня надо принимать по 1,5 таблетки.

По указанному алгоритму суточную дозу можно довести до 3 таблеток, но не более, чтобы не допустить передозировки.

Длительность применения «Сенаде» определяется следующим образом:

  • при самостоятельном приеме – не дольше 5 дней, которых обычно хватает для нормализации стула;
  • по назначению врача – не более 14 дней подряд, но при регулярных медосмотрах.

Если через 3 дня приема по 3 таблетки опорожнение не наступило, необходимо обратиться к специалисту.

Как принимать для похудения

Для очищения желудочно-кишечного тракта и предупреждения запоров рекомендуется принимать «Сенаде» по несколько иной схеме:

  • при соблюдении жесткой диеты с ограничением объема пищи – по 2 таблетки в день дважды в неделю;
  • для экстренного похудения за счет выведения всего содержимого кишечника – по 2 таблетки два дня подряд.

Длительное применение слабительного средства для похудения может закончиться обезвоживанием, потерей электролитов и как следствие – тяжелыми нарушениями метаболизма. При этом жировые отложения останутся без изменений, поскольку действие препарата не направлено на их расщепление и выведение.

Очистив желудочно-кишечный тракт и удалив из организма большое количество жидкости, «Сенаде» обеспечит снижение веса на 2–3 кг. Но дальнейшая потеря воды и микроэлементов, крайне важных для нормального протекания биологических процессов, может негативно сказаться на состоянии здоровья.

Чтобы употребление «Сенаде» для похудения было максимально эффективным, его прием следует сочетать с низкокалорийным, но сбалансированным рационом, составляя меню из следующих продуктов:

  • нежирное мясо, рыба;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • сырые овощи, салаты и супы из них;
  • несладкие фрукты.

Также в период похудения с помощью данного слабительного средства необходимо употреблять большое количество чистой воды. Это обеспечит более качественное очищение и предотвратит обезвоживание организма.

Противопоказания

Несмотря на натуральный состав, включающий растительные компоненты и практически полную безопасность, «Сенаде» имеет некоторые противопоказания, связанные с наличием заболеваний, при которых усиление перистальтики может вызвать негативные последствия.

При этом абсолютными противопоказаниями являются:

  • индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на составляющие препарата;
  • запоры, обусловленные спазмами кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • острые воспаления органов брюшной полости;
  • боли в животе неизвестной этимологии;
  • ущемление грыжи;
  • внутренние кровотечения;
  • нарушение водно-электролитного равновесия.

Кроме того, нельзя принимать препарат при непереносимости лактозы, поскольку она входит в его состав как вспомогательное вещество.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • заболевания почек, печени;
  • послеоперационный период после полостных вмешательств;
  • беременность, кормление грудью.

Если присутствует хотя бы одно из абсолютных противопоказаний, принимать «Сенаде» запрещается полностью. Относительные противопоказания не требуют полного отказа от данного средства, но принимать его нужно только под контролем врача.

Побочные эффекты

Активные компоненты «Сенаде», попадая в организм, воздействуют на слизистые и рецепторы не только кишечника, но практически всех органов, что может привести к появлению побочных эффектов со стороны разных систем. Чаще всего наблюдаются следующие негативные симптомы:

  • спазмы или колики в животе;
  • метеоризм, тошнота, понос;
  • нарушения водно-электролитного баланса, обезвоживание, дефицит натрия и калия;
  • присутствие белка или крови в моче;
  • слабость мышц, судороги;
  • повышенная утомляемость;
  • помутнение сознания;
  • кожные высыпания;
  • острая сосудистая недостаточность.

Как правило, указанные побочные действия проявляются в результате передозировки при длительном приеме препарата. Но обычно они бывают слабовыраженными и после отмены проходят без какого-либо лечения.

Передозировка

Самым первым признаком, свидетельствующим о превышении допустимой дозы «Сенаде», является неудержимый понос, который грозит сильным обезвоживанием. В случае появления такого симптома необходимо пить много минеральной воды – не меньше 3 л в день, чтобы устранить недостаток жидкости и электролитов. При чрезмерном обезвоживании рекомендуется внутривенное введение специальных растворов (Гидровита, Рингера, Регидрона).

Во избежание передозировки не следует злоупотреблять таблетками. Применять их нужно в строгом соответствии с инструкцией, а после нормализации стула сразу прекратить прием.

Аналоги и синонимы

У «Сенаде» существует довольно обширный список аналогов и синонимов.

  • таблетки – , «Дульколакс», «Изафенин», «Фенолфталеин»;
  • гранулы – «Агиолакс», «Мукофальк»;
  • капли – «Гутталакс», «Гуттасил», «Лаксигал», «Регулакс», «Слабикап», «Слабилен»;
  • порошки для суспензии – «Натуролакс», «Файберлекс»;
  • суппозитории ректальные – «Бисакодил», «Дульколакс»;
  • касторовое масло.

Синонимы:

  • таблетки – «Антрасеннин», «Гербион», «Глаксенна», «Пурсеннид», «Сенна», «Сенадексин», «Сенналакс», «Сеналекс», «Тисасен», экстракт сены;
  • драже – «Бекунис», «Регулакс», «Экс-Лакс».

Следует знать, что аналогами считаются препараты, имеющие другой состав, но оказывающие аналогичное действие на перистальтику со слабительным эффектом. Синонимами, соответственно, являются лекарства, содержащие такие же сеннозиды и за счет этого обеспечивающие подобное действие.

Цена

Производителем таблеток «Сенаде» является индийская фармацевтическая корпорация «Ципла Лтд», потому в Россию они импортируются. По этой причине стоимость препарата варьируется в зависимости от разной торговой наценки и дополнительных расходов конкретной аптеки. Ориентировочная стоимость упаковки из 20 таблеток составляет 20–30 рублей, 500 штук – 550–670 рублей. При этом никакой разницы между более дорогим и дешевым препаратом нет.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: