Небулайзерная терапия — это современный и простой метод лечения болезней органов дыхания, который заключается в использовании специального прибора - небулайзера. Как правильно его выбрать и что следует учитывать при покупке? Рассказывает Е.Н. Ермолюк, терапевт, врач высшей категории.
С наступлением дождливой осенней погоды и зимних холодов, приходят и простудные заболевания, а кроме того, обостряются хронические болезни: бронхиты, бронхиальная астма, трахеиты и др. Мы привыкли применять таблетированные препараты, отхаркивающие микстуры при кашле, капли в нос при насморке, спреи и леденцы для уменьшения болей в горле. Если горло не на шутку разболелось или пропал голос, нередко лечимся тепловыми ингаляциями. Множество различных ингаляторов сейчас можно найти в аптеках. Принцип их действия основан на процессах кипения и испарения, поэтому в них можно использовать лишь такие растворы, которые не разрушаются при температуре кипения воды - 100 градусах. Этот фактор значительно сужает сферу использования ингаляторов. Кроме того, при простудах можно лечиться «бабушкиными» средствами: подышать над кастрюлей с только что сваренной картошкой или даже просто над чайником. Такие действия требуют большой осторожности! Очень легко можно получить ожог ротоглотки и дыхательных путей. Кроме того, горячий пар может ухудшить состояние дыхательных путей, повреждая слизистую оболочку и действуя так же негативно, как и вдыхание холодного воздуха.
В настоящее время самым эффективным методом лечения бронхо-легочных заболеваний является ингаляционная терапия. Разнообразные микстуры и сиропы от кашля, которых в аптеках великое множество, действуют опосредовано. Лекарство сначала поступает в желудочно-кишечный тракт, затем попадает в кровь, и лишь потом кровь доставляет его в легкие. Из-за такого длинного пути препарат очень долго «идёт» к больным органам, кроме того, часть его по дороге «теряется» и поступает в другие системы и органы, тем самым вызывая много нежелательных последствий и побочных эффектов. Лекарственные средства, преобразованные в аэрозоль, легко проникают в дыхательные пути и быстро оказывают лечебный эффект в очаге поражения. Тем самым достигается целенаправленное действие, уменьшаются побочные явления, которые возникают под действием лекарств при приеме их внутрь или при введении внутримышечно и внутривенно.
Ингаляционная терапия помогает снять обострение хронических заболеваний, таких, как хронический бронхит, бронхиальная астма, лечит острые респираторные заболевания, действуя на механизмы развития болезни: купируется воспаление, снимается отек, уменьшается спазм, разжижается мокрота, что приводит к улучшению дыхания, отхождению мокроты, уменьшению кашля.
Для доставки лекарства в бронхи используются специальные ингаляционные системы - небулайзеры (от латинского nebula - «туман», «облако»).
Процесс дыхания далеко не прост, дыхательные органы устроены довольно сложно. Мы вдыхаем воздух носом, затем он поступает в глотку, потом в гортань и трахею. Трахея разделяется на два главных бронха размером больше сантиметра. Далее бронхи многократно делятся и становятся совсем маленькими бронхиолами диаметром менее миллиметра. Структура бронхов представляет собой бронхиальное дерево.
Чтобы лекарство поступило в отдаленные отделы бронхиального дерева, его необходимо превратить в аэрозоль с частичками размером 2-5 мкм. Если частички будут больше, они не попадут в бронхиолы, а осядут в ротовой полости или носоглотке, если меньше – пройдут сквозь бронхиальное дерево. В обоих случаях лечебного эффекта не будет.
Небулайзером может называться далеко не каждый ингалятор Небулайзер – это устройство, преобразующее жидкое лекарство в аэрозоль, в котором больше половины частиц имеют размер 2-5 мкм. В качественных небулайзерах таких частиц 70-80%.
Небулайзеры обладают различной эффективностью. Существует три типа небулайзеров: компрессорные, ультразвуковые и мэш-небулайзеры.
Эффективность любого лекарства самым прямым образом зависит от дозы, которая поступает в организм. Поэтому в небулайзер нужно заливать рекомендованное врачом количество лекарственного средства, учитывая, что некоторый его объем уйдет в окружающую среду.
Правильно делать ингаляцию нужно не по времени, а до тех пор, пока всё лекарство не закончится в камере.
Важно осознавать, что небулайзеры приспособлены для лекарств, специально созданных для ингаляций. Поэтому никогда не следует применять в них растворы димедрола, эуфиллина, супрастина и т.д. Не нужно использовать также сиропы и различные микстуры от кашля, минеральную воду, отвары трав.
Кроме того, ни в коем случае нельзя использовать масляные растворы, которые применяются в тепловых ингаляторах. Если масляные растворы залить в небулайзер, масло попадет в легкие и перекроет у мелких бронхов просвет. Это может привести к развитию трудноизлечимой масляной пневмонии. Согласно физическим законам, частички аэрозоля всегда будут иметь разный размер, поэтому любые меры (замена колпачков, масок и других частей небулайзера), предпринимаемые, чтобы проингалировать исключительно верхние дыхательные пути, не могут гарантировать, что масло не проникнет в легкие.
В компрессорных небулайзерах камера и компрессор соединяются трубкой-воздуховодом и должны быть из одного комплекта, чтобы подходить друг другу. Если использовать камеру из другого комплекта, она может быть не рассчитана на давление и воздушный поток компрессора, и аэрозоль, либо вообще не будет образовываться, либо будет состоять из частичек непредсказуемого размера. Поэтому ни о каком систематическом лечении с прогнозируемым эффектом в таком случае речь идти не может. Так что необходимо строго соблюдать это правило: использовать компрессор и камеру из одного комплекта. Если небулайзерная камера сломалась или потерялась, нужно обратиться в аптеку или к производителю и заказать камеру. Для этого необходимо знать марку производителя и модель небулайзера.
Чтобы выбрать небулайзер, необходимо внимательно изучить его технические характеристики по паспорту прибора.
Одна из важнейших характеристик – ёмкость резервуара. Это максимальное количество лекарства, которое можно залить в небулайзерную камеру. Этот параметр особенно важен для небулайзеров компрессорного типа, т.к. если залить больше жидкости, чем указано в паспорте, аэрозоль не будет образовываться. При этом в любом компрессорном небулайзере какая-то часть жидкости не переходит в аэрозоль. Это количество называется остаточный объем. Чтобы положенная доза лекарства перешла в аэрозоль, лучше всего разбавлять его физиологическим раствором до максимального объема. А затем к остаточному объему повторно добавить физраствор до максимума. Мэш-небулайзеры используют всю жидкость полностью, у них остаточный объем отсутствует.
Другая базовая характеристика небулайзера – его производительность. Это тот объем аэрозоля, который небулайзер производит за минуту работы. От этого показателя напрямую зависит, сколько времени займет ингаляция. Особенно это важно для ребятишек: для них 10 или 20 минут процедуры – разница очень существенная.
Небулайзер – это сложное устройство, обладающее целым рядом технических характеристик. Именно от того, какую модель вы выберете, будет во многом зависеть эффективность лечения бронхитов и других дыхательных заболеваний. Чтобы не потратить деньги зря и как можно быстрее выздороветь, нужно подойти к выбору небулайзера максимально ответственно.
Если Вы читаете эту статью, то Вам не нужно задаваться вопросом «Где купить небулайзер». В интернет-магазине «Здравко», Вы всегда можете купить небулайзер от ведущих мировых производителей: Omron , Microlife , B .Well по минимальным ценам и с доставкой по Москве и городам Подмосковья: Люберцы, Жуковский, Раменское, Бронницы, Воскресенск, Коломна. Полный список городов и стоимость доставки небулайзеров, и других товаров для здоровья, смотрите в разделе .
В этой статье мы познакомим вас с типами небулайзеров, отметим их плюсы и минусы – это позволит избавиться от ошибок при выборе того или иного прибора именно для вас.
Название этого медицинского прибора происходит от латинского слова nebula, т. е. «туман». Несмотря на то что небулайзеры впервые появились у нас дома сравнительно недавно, прибор был создан в конце XIX века. Это был стеклянный сосуд с трубками, в котором из-за нагревания раствора образовывался пар. Только в 1938 году появился первый баллонный ручной ингалятор, напоминающий парфюмерный распылитель. Далее модели небулайзеров совершенствовались, а для возможности их использования дома изобретались индивидуальные дозирующие ингаляторы.
Современная тактика направлена на максимальное применение ингаляционных методик введения лекарственных средств. Небулайзеры дают возможность доставлять различные фармакологические препараты прямо в легкие больного. Они преобразовывают жидкое лекарственное средство в аэрозоль и при этом полностью сохраняют его свойства. Это мелкодисперсное облако доставляется в дыхательные пути почти без потерь и практически сразу оказывает терапевтический эффект – больной сразу после вдыхания лекарства чувствует облегчение.
Для того чтобы не ошибиться и правильно выбрать небулайзер для домашнего применения, необходимо ознакомиться с видами этих приборов и изучить их отличия и технические характеристики. Не стоит приобретать такой прибор по рекомендации знакомых, т. к. каждый человек индивидуален.
Сегодня потребителям предлагаются три типа моделей:
Компрессорные небулайзеры
способны разбивать лекарственные вещества на мельчайшие частицы (до 0,5 мкм) и доставлять их в наиболее отдаленные и труднодоступные отделы дыхательной системы, делая лечение максимально эффективным. Они могут использоваться для распыления любых лечебных растворов и подойдут для больных, страдающих частыми , бронхитами, бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой. Эти приборы просты в эксплуатации и ними без труда можно пользоваться в домашних условиях.
К минусам компрессорных небулайзеров можно отнести: большие размеры и высокий уровень шума во время работы прибора, возможность выполнения ингаляции только в вертикальном положении.
Ультразвуковые небулайзеры оказывают хорошее терапевтическое воздействие при простудных заболеваниях и могут за время сеанса (10–15 минут) обрабатывать всю поверхность дыхательной системы. Приборы могут применяться при различном положении тела. Они удобны в использовании, есть модели на батарейках для путешествий, они не создают сильного шума и могут применяться и для выполнения ингаляций и детям, и взрослым.
Самый существенный минус ультразвуковых небулайзеров – ультразвук способен разрушать многие лекарственные вещества и делать их неэффективными. Для ингаляций можно использовать солевые растворы, отвары лекарственных трав или эфирные масла, но применение растворов антибиотиков, муколитических и гормональных средств полностью исключается. Также для этих приборов необходимо покупать специальные чашки для лекарств, что создает дополнительные расходы.
Электронно-сетчатые небулайзеры совместили в себе все лучшие качества двух вышеописанных типов приборов. Они могут применяться для распыления любых лечебных растворов без ограничений, абсолютно бесшумны и подходят для ингаляций в любом положении тела (даже во сне). Ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера, что делает эти приборы незаменимыми для лечения грудных детей и лежачих больных. Специальные насадки для них позволяют применять прибор для выполнения ингаляций и ребенку, и взрослому. Меш-небулайзеры рекомендуются большинством врачей и считаются универсальными и самыми эффективными.
Единственным минусом электронно-сетчатого небулайзера является его сравнительно высокая цена.
Во всех моделях небулайзеров есть специальный резервуар для лекарственного раствора. Он должен иметь максимальный объем и помещать в себя то количество раствора, которое необходимо для выполнения одной ингаляции, т. к. ее прерывание не только неудобно, но и способно снижать эффективность процедуры. При покупке небулайзера важно обращать внимание на этот параметр прибора.
В ультразвуковых и компрессорных небулайзерах после завершения процедуры остается так называемый остаточный объем (остаток лекарственного раствора, не превратившийся в аэрозоль). Для более полного поступления дозы препарата рекомендуется доводить объем физиологическим раствором до максимального, чтобы большая часть лекарства трансформировалась в аэрозольное облако и оказала лечебное воздействие. Остаточный объем не образовывается в электронно-сетчатых небулайзерах – именно поэтому выбор таких моделей наиболее целесообразен.
При покупке модели небулайзера обязательно обращайте внимание и на такой параметр, как «производительность аэрозоля». Чем выше этот параметр, тем меньше времени необходимо будет тратить на ингаляцию. Особенно важно учитывать этот показатель прибора при покупке небулайзера для ребенка, т. к. разница длительности процедуры (10 или 20 минут) для них весьма существенна.
Ингаляции при помощи небулайзера безболезненны и эффективны, поэтому данный вид лечения широко распространен в педиатрической практике. Перед покупкой небулайзера для ребенка необходимо обязательно проконсультироваться с вашим педиатром. Несмотря на то что сегодня выпускается достаточно широкий ассортимент ингаляторов для детей грудного возраста и эти приборы безопасны и удобны в эксплуатации, консультация врача, который хорошо знаком с индивидуальными особенностями ребенка, не будет излишней.
В набор небулайзера для грудного ребенка входят такие дополнительные приспособления:
В комплектацию ультразвуковых и компрессионных приборов входят насадки для всей семьи. Выбирая модель небулайзера для грудного ребенка, обязательно убедитесь в том, что наконечник для носа и дыхательная маска выполнены из мягкого материалы.
Для облегчения применения сегодня выпускаются небулайзеры в виде игрушек, которые способны сделать лечебный процесс увлекательным и интересным для ребенка. Забавная игра (например, с ингалятором-паровозиком или коровкой) будет идеальной терапией для детей с некоторыми видами аллергических заболеваний, бронхитами или бронхиальной астмой.
Наиболее хорошие отзывы среди небулайзеров для детей заслужили полностью бесшумные электронно-сетчатые модели в обычном дизайне. Они могут применяться даже во время сна ребенка (например, если он не хочет проводить ингаляцию).
Перед покупкой небулайзера следует помнить:
Наша статья поможет вам не растеряться среди широкого ассортимента небулайзеров и выбрать прибор, который подойдет именно вам и вашей семье. Эффективные ингаляции станут верными помощниками в быстрой борьбе со многими заболеваниями дыхательной системы и ускорят выздоровление.
Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о том, как правильно выбрать ингалятор:
Специалист рассказывает о том, как выбрать и правильно использовать небулайзер:
Небулайзер – это компактный прибор, осуществляющий ингаляции методом малого распыления медикаментозного вещества интернозально или перорально. Само слово небулайзер произошло от латинского выражения «Небула» — означающее облако или туман. Аппарат применяется для терапии десятка респираторных заболеваний.
Процедура ингаляции – это безопасный и весьма эффективный метод лечения дыхательного отдела. Лекарство, во время ингаляции, напрямую воздействует на область слизистой оболочки, ускоряя процессы усваивания средства и выздоровления. Аппаратом можно пользоваться без посторонней помощи.
Что же это такое ингалятор небулайзер и как его применять, мы выясним в этой статье.
Основа небулайзера — это небольшой компактный блок. Изготовлен он из безопасного пластика. Его основная функция преобразовывать жидкость с лекарством в мелкодисперсный пар. Блок подключается к сети 220 вольт. К блоку подсоединяется гибкий силиконовый шланг. На него закрепляются следующие типы насадок: для горла (большая и маленькая), носа. В комплект входит инструкция с описанием аппарата и техническими характеристиками, блок для лекарства и несколько сменных фильтров.
По принципу работу небулазеры делятся:
Типы различают по способу формирования лечебного пара. Компрессорный создает поступление пара, за счет выброса его под давлением. Ультразвуковой же образует пар за счет колебаний мембраны. Они образуются за счет воздействия не нее высокой частоты. Электронно-сетчатый объединяет в себе и тот и другой способ.
Рассмотрим, что такое и как им пользоваться. Это самый распространённый вид аэрозольного устройства для ингаляций. По сравнению с ультразвуковым и электронно-сетчатым у него более большой размер корпуса. Состоит из основного блока, соединительного шланга, накопителя и сменных насадок. Принцип действия его основан на подаче воздуха под давлением в резервуар с лекарственным средством. Паровой удар, захватывая лекарство и перемешиваясь с ним, проходит через силиконовый шланг и попадает в насадку. Через нее аэрозольное облако проникает на слизистую область, где воздействует на нее.
При выборе компрессорного небулайзера, можно отталкиваться от особенностей данного типа:
К недостаткам такого ингалятора относят:
«Компрессорный небулайзер самый шумный, но зато дешевый»
Этот вид небулайзера имеет более скромные размеры в отличие от компрессорного. Принцип работы основан на возбуждении мембраны ультразвуком. В результате этих действий частицы медикаментозного средства разбиваются и образуют аэрозолное облако. Оно поступает через насадку в органы дыхания и оказывает лечебное действие.
Список преимуществ ультразвукового небулайзера.
Несмотря на явные преимущества у данного типа есть и недостаток. Ультразвуковой аппарат обладает разрушающим действием для большого числа лекарственных препаратов. Применение их на небулайзере не окажет оздоровительного воздействия на организм.
Этот вид ингалятора объединяет в себе атрибуты предыдущих двух. Через мембрану, возбуждаемую ультразвуком, проходит лекарственное вещество, разделяясь на множество мелкодисперсных частей. Ультразвук в таком случае не воздействует непосредственно на лекарство, что является преимуществом перед ультразвуковым типом.
Также данный вид имеет еще ряд некоторых преимуществ:
Единственный недостаток электронно-сетчатого ингалятора в его высокой цене.
«Электронно-сетчатый небулайзер самый дорогой, но эффективный».
Чтобы использовать ингалятор нужно собрать и подсоединить необходимые части. Далее залить требуемое количество медикаментозного средства, в соответствии с предписаниями врача. Подключить к сети, присоединить насадку и включить кнопку активации. Следует соблюдать время применения устройства, так как чрезмерное поступление лекарства на слизистые, может вызывать побочные эффекты, аллергические реакции или даже нанести вред.
Польза при ингаляции таким способом имеет медицинское обоснование. Устройства предназначены для лечения:
Противопоказания при использовании небулайзера аналогичные, что и при любом ингаляционном лечении. Больной не должен пользоваться нибулайзером при диагнозах:
Вредно делать масляные ингаляции, используя небулайзер. Дело даже не в том, что аппарат можно вывести из строя, причина во взаимодействии масел и органов дыхания. Масла сразу оседают в легких, не оказывая влияния на верхние дыхательные пути. Итогом такого «лечения» может стать развитие острой масляной пневмонии.
При проведении ингаляции у детей необходимо соблюдать следующие условия:
Что лечит небулайзер, мы рассмотрели, а теперь поясним, какие медикаментозные средства можно применять. Для того чтобы лечение было полезным, а не нанесло вред больному, необходимо следовать рекомендациям врача. То есть использовать предписанную дозировку лекарства. Это объем от 2 до 5 мл.
Список лечебных препаратов, которым можно пользоваться.
Действительно ингаляции назначаются практически при всех заболеваниях горла, разных видах кашля и насморке. Однако часто объем получаемого терапевтического эффекта не соответствует ожидаемому. Процедура предназначена для введения аэрозольного лечебного состава в дыхательный отдел. Основная масса поступает в нижние дыхательные пути, оставляя лишь небольшое количество в верхнем отделе. Итог: ингаляции обладают выраженным терапевтическим эффектом не во всех случаях. Польза его очевидно лишь в случае терапии нижнего отдела. А более эффективным средством для лечения респираторных заболеваний будет полоскание и спреи.
Однако при постоянном дозированном применении ингаляции можно заметить положительную динамику при различных заболеваниях любого дыхательного отдела. Польза ингаляции очевидна и доказана сотнями медицинских заключений.
Метод ингаляции вреден в случае неправильного осуществления процедуры. Также нельзя применять такой вид лечения при наличии противопоказаний, заболеваний сердца и сосудов.
При выборе устройства для проведения ингаляции, отталкиваются от заболевания, которое необходимо лечить. Также обратить внимание на список препаратов выписанных врачом, можно ли их использовать в небулайзере. Одним из решающих факторов при выборе устройства является цена, которая зависит от вида и функциональности препарата.
Некоторые компании выпускают детские небулайзеры. Что же такое в небулайзере для детей, что он попадает в выделенную категорию. Эти устройства состоят из красивых и ярких деталей, которые должны отвлекать ребенка во время процедуры ингаляции.
Люди, применяющие аппарат отмечают положительную динамику при лечении заболеваний дыхательных органов. Указывают на удобство при процедуре: во время лечения можно читать или смотреть телевизор. Некоторые модели могут работать бесшумно, что позволяет использовать устройство даже во время работы. Другие отмечают компактность моделей, и возможность брать их с собой в любую поездку. Нравится функция замены насадок, что дает возможность использования для всей семьи.
Производители небулайзеров в конкурентной гонке каждый год выпускают новые модели, модифицируют старые, делая их более совершенными и функциональными. Они позволяют быстрее справляться с заболеванием и помогать выздоровлению.
Небулайзер — это специальное устройство для ингаляции, то есть для попадания лекарственных веществ в бронхи и легкие. Любое вещество, введенное в дыхательные пути, всасывается гораздо быстрее, чем принятое, например, в таблетках. Поэтому вдыхать лекарства — эффективнее, чем принимать таблетки. Особенно, если лекарство предназначено именно для дыхательных путей.
Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует превратить в аэрозоль – взвесь мелких частиц в воздухе. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).
Слово небулайзер происходит от латинского слова «небула» (туман, облачко).
В нашей клинике небулайзерную терапию проводят высококвалифицированные специалисты на новейшем оборудовании.
В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер является одним из наиболее надежных и простых методов лечения.
Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль .
Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного.
Теперь ингаляционная терапия стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего — бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в клинике.
Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляций:
Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.
Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.
Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения ОРЗ, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.
Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.
Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах.
Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл.
Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания.
Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата.
Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.
Для небулайзерной терапии могут быть использованы:
Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.
все растворы, содержащие масла;
суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав;
а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.
При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить
Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.
В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые , ультразвуковые икомпрессорные .
Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.
Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» — туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Величина частиц аэрозолей, создаваемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.
Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.
Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.
Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинствокомпрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.
Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:
· конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
· камеры, активируемые вдохом;
· камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.
При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:
· оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
· для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
· при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.
При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.
Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.
В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.
Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.
Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.
Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.
С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.
Карташова Н.К.
Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.
В нашей клинике небулайзерная терапия проводится на современном оборудовании под присмотром опытных врачей.
Ингаляция – это способ, посредством которого осуществляется превращение лекарственного препарата в парообразное или газообразное состояние с целью доставления его к верхним и нижним дыхательным путям. Ингаляции проводятся как при помощи паровых ингаляторов, которые 5-10 лет назад имели широкую популярность. На замену паровых ингаляторов пришли небулайзеры или компрессорные аппараты. Ингаляторы применяются с целью лечения заболеваний дыхательных органов, а также в качестве профилактики. В чем заключается применение небулайзера, а также, зачем нужен ингалятор, узнаем более детально в материале.
Небулайзером называется портативный аппарат, посредством которого предоставляется возможным превращение жидкостного лекарства в аэрозольную форму. Размер капелек лекарственного средства составляет от 0,5 до 10 микрон, что зависит от самого ингалятора. Зачем нужен небулайзер, знают немногие, особенно когда специалист назначает пациенту проводить процедуры ингаляций в домашних условиях.
Небулайзеры предназначаются к использованию для лечения острых и хронических форм заболеваний дыхательных органов. Важное отличие небулайзера от парового ингалятора заключается в том, что в последнем нельзя использовать больше одного вида лекарственного препарата при проведении одного сеанса. В небулайзерах можно использовать несколько различных лекарственных препаратов, посредством которых проводится лечение.
Область воздействия небулайзерной ингаляции зависит от размеров микрочастиц лекарства, доставляемых в органы дыхания. Чем меньше будет размер частиц лекарства, тем эффективней лечение. Мелкие частицы проникают глубоко в нижние дыхательные органы, доставляя лекарственный препарат, тем самым производя лечебный эффект.
Показания к применению небулайзеров обусловлены следующими факторами и заболеваниями:
Использование небулайзера для лечения заболеваний дыхательных органов позволяет ускорить процесс выздоровления, а также снизить риски возникновения осложнения и патологий. Небулайзеры бывают следующих видов:
Проведение паровых ингаляций уже давно отошло на второй план, так как способ хотя и эффективный, но имеет множество недостатков. Рассмотрим подробности на примере компрессорных ингаляторов.
Для чего нужен ингалятор компрессорного типа? Основное предназначение компрессорного небулайзера заключается в превращении лекарственного средства в аэрозольную форму. Если паровые ингаляторы превращают жидкость в пар посредством воздействия высоких температур, то компрессорный вариант преобразует жидкость в аэрозоль с помощью воздушного давления. Отсюда такие ингаляторы и получили название компрессорные, что обусловлено применением компрессора или воздушного насоса.
Недостатком небулайзера является его шумная работа, а также большой размер компрессора. В небулайзере создается избыточное давление, посредством которого происходит распыление лекарства. При помощи специальных трубок и маски, лекарственная смесь в аэрозольной форме доставляется к органам дыхания.
Компрессорный небулайзер для детей является очень приемлемым вариантом. Степень дисперсности можно регулировать автоматически или вручную. Четкое дозирование и контроль расхода лекарства – это свойственно для компрессорных небулайзеров, область применения которых является достаточно широкой. Прибегают к использованию данных приборов для взрослых, а также очень удобны устройства для проведения манипуляций ребенку. Основное показание к применению небулайзеров – это наличие воспалительных заболеваний органов дыхания, а также для снятия приступов бронхиальной астмы и аллергического кашля.
Важно знать! Для чего нужен небулайзер, теперь известно, но при этом не следует забывать о том, что прибегать к его использованию следует только по назначению специалиста.
Прежде чем осуществлять использование небулайзера, требуется прочесть инструкцию о применении. Основными показаниями к использованию ингалятора являются заболевания органов дыхания, как у взрослого, так и у ребенка. Нельзя проводить ингаляцию, если врач не назначил процедуру или вовсе запретил ее проводить.
Важно знать! При использовании ингалятором имеются соответствующие противопоказания, при которых методика может только навредить.
Детям нужное количество лекарственного препарата следует заливать в специальный стаканчик. Ингаляции проводятся с помощью разбавления лекарственных препаратов с физраствором. Использования дистиллированной или кипяченой воды недопустимо. Нужное количество лекарства должен назначить врач. Для проведения одного сеанса требуется от 3 до 6 мл жидкости.
Важно знать! Запрещено проводить ингаляции, добавляя в раствор измельченную таблетку.
После того, как лекарственная смесь находится в ингаляторе, можно приступать к процедурам. Для этого пациенту необходимо надеть специальную маску, а затем на протяжении указанного времени вдыхать растворяемое лекарство.
Главная цель такой процедуры – это ускорение процесса выздоравливания. Ингаляции не только полезно проводить тогда, когда у ребенка проявляются признаки заболеваний, но и в профилактических целях. Для чего он нужен, хотя и известно не многим, но большинство людей до сих пор обращаются к помощи аппарата при наличии вытекающих заболеваний.
Важно знать! Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, то ежемесячные курсы применения ингаляторов позволяют повысить иммунитет, а также сократить численность заболеваний.
Ингаляторы – это достаточно эффективные приборы, позволяющие ускорить процесс выздоровления пациента за счет того, что лекарство удается доставить непосредственно к очагу развивающегося недуга. Нужен ингалятор для детей при наличии следующих показаний:
Дети зачастую предпочитают проводить лечение ингаляциями, так как данный способ является абсолютно безболезненным. При наличии основных показаний взрослые должны обязательно проконсультироваться у специалиста о необходимости лечения небулайзером.
Ингаляторы применяются как при насморке, так и при кашле у детей и взрослых. Единственное отличие в лечении данных заболеваний – это разница в применении лекарственных средств. В некоторых ситуациях при наличии подозрений на бактериальные осложнения врач может назначить лечение антибиотиками.
Основные цели, которые преследует ингаляционная терапия – это ускорение доставки лекарственного средства непосредственно к очагу недуга. При таком способе лечения удается добиться не только успеха в полном излечении заболевания, но еще и исключении перехода недуга в хроническую форму.
Важно знать! Нужна или не нужна терапия небулайзером, решает лечащий врач после осмотра пациента.
Дети больше чем взрослые подвержены развитию различных заболеваний, в том числе и дыхательных органов. При насморке основным способом применения небулайзера являются следующие действия:
Как и чем заправлять небулайзер, должен назначить специалист. Если ребенок заболел, то проявлять инициативу самолечения строго запрещено. И помните, что основной целью ингаляций является не просто доставление лекарства к очагу развития недуга, а ускорение выздоровления пациента.
