Антибиотики - это группа лекарств, с которой приходится сталкиваться в том или ином случае практически каждому человеку. Несмотря на то что названные препараты считаются тяжелыми, без них, к сожалению, пока невозможно обойтись - в частности, при лечении пневмонии. Какие антибиотики при воспалении легких применяются особенно часто и почему именно они оказываются самыми эффективными средствами для борьбы с этим заболеванием, мы и обсудим в статье.
В медицине пневмония относится к группе тяжелых и опасных для жизни больного недугов. Возбудителями этого заболевания могут оказаться и вирусы, и грибки. Но чаще всего в основе заболевания лежит заражение бактериями - пневмококками, стрептококками, стафилококками и т. п. Участок легкого при этом прекращает нормально функционировать, вызывая множество тяжелых последствий для организма.
Еще не так давно основные антибиотики для борьбы с воспалением легких было легко определить, так как лечился данный недуг лишь препаратами пенициллинового ряда. Но, как выяснилось, бактерии способны вырабатывать устойчивость к лекарственным средствам. Сейчас названные антибиотики уже могут быть не так эффективны, исследователям пришлось разрабатывать новые препараты. В наше время появилось огромное их количество, что и хорошо, и одновременно трудно для врача, так как теперь ему приходится учитывать массу факторов, чтобы подобрать адекватное лечение.
Какие антибиотики при воспалении легких будут назначены, теперь зависит от многих моментов: принимается во внимание не только форма болезни, но и ее причины, восприимчивость организма к данному препарату, а также то, какие препараты этой группы уже употреблялись больным ранее.
Чтобы диагноз был максимально точным, по составу мокроты пациента лабораторно определяется вид бактерий, спровоцировавших заболевание. В расшифровке анализа, как правило, указывается фармакологическая группа, и среди ее препаратов врач подбирает то, что имеет меньше всего противопоказаний и побочных действий. Речь при этом идет в основном о следующих :
В состав каждой из них входят действующие вещества, которые позволяют специалисту наиболее точно выбрать то, Антибиотикиподбираются исходя из конкретного случая, а чтобы расширить сферу действия препаратов, довольно часто приходится назначать средства сразу из двух групп.
Не так трудно догадаться, что каждый из перечисленных рядов лучше всего справляется с определенными видами возбудителей пневмонии. Так, макролиды лучше всего действуют на активность пневмококков, спровоцировавших воспаление легких. Лечение антибиотиками из группы фторхинолонов в этом случае оказывается малоэффективным, а к препаратам тетрациклинового ряда данные микроорганизмы практически нечувствительны.
Для гемофильной палочки наиболее активными являются лекарственные средства из фторхинолонов, а если же болезнь вызвана энтеробактериями - препараты из группы При лечении же микоплазменной или хламидийной пневмонии выбирают, как правило, макролиды и антибиотики из тетрациклиновой группы.
Конечно же, в медицинской практике при этом существуют антибиотики, при воспалении легких пользующиеся у врачей наибольшей популярностью. Так, если пациент не достиг 60 лет, у него нет сахарного диабета или патологий сердечно-сосудистой системы, то для лечения сегментарной или очаговой пневмонии специалисты предпочитают отлично зарекомендовавшие себя препараты «Авелокс» и «Таваник» (который, кстати, предпочтительнее, чем его более дешевый аналог «Локсоф» или «Левофлоксацин»). Если их принимать в сочетании с таблетками «Амоксиклав» или «Аугментин», то положительного эффекта можно достигнуть уже через две недели после начала приема.
Если же состояние больного не улучшается, а температура не падает даже на четвертый день, то следует подбирать другие антибиотики против воспаления легких. Как правило, в таких случаях назначаются препараты «Азитро-Сандоз» или «Сумамед» вместо «Аугментина».
Хорошей комбинацией считается также применение таблеток «Сумамед» (1 таб. 1 раз в день) в сочетании с внутримышечными или препарата «Фортум» (2 мг 2 раза в день).
Курс инъекций антибиотиков при пневмонии занимает обычно от семи до десяти дней. Но ни в коем случае это лечение нельзя проводить самостоятельно, без назначения и наблюдения врача, или прерывать предписанный курс, решив, что самочувствие уже улучшилось. Все это в итоге спровоцирует у выживших бактерий устойчивость к препаратам, и недолеченная или вернувшаяся патология будет протекать уже сложнее, при этом хуже поддаваться лечению.
Чаще всего в виде инъекций применяются следующие антибиотики при воспалении легких:
Кстати, следует отметить, что при назначении антибиотиков есть несколько особенностей. Так, вывод, что нужно заменить данный препарат, можно сделать лишь через 2-3 дня после начала лечения. Поводом для такого решения может оказаться риск возникновения серьезных побочных эффектов или же чрезмерная токсичность какого-либо антибиотика, которые не позволят принимать их продолжительное время.
Эффективные антибиотики сможет подобрать только врач. Но если больному показано то делать ему инъекции придется кому-то из близких. В таком случае, чтобы не вызвать ненужных осложнений, следует соблюдать несколько правил.
В случае тяжелого протекания пневмонии больному назначаются так называемые препараты резерва. То есть сильнодействующие антибиотики, которые «оставлены» медиками на крайний случай (все это делается из-за легко вырабатывающейся устойчивости бактерий к лекарственным препаратам).
Поэтому стоит запомнить их название. Антибиотики при воспалении легких с тяжелым течением - это «Цефтазидим», «Тиментин», «Спарфлоксацин», «Тиентам», «Гримипенем». Их не назначают в случае легкой или средней тяжести заболевания, ведь никто не застрахован в будущем от оперативных вмешательств и тому подобных проблем со здоровьем, когда их применение окажется особенно необходимым.
Ввиду уже упомянутой ранее высокой устойчивости к лекарственным препаратам микроорганизмов, вызвавших воспаление легких, лечение антибиотиками, перечисленными ниже, не даст нужного эффекта. К таким средствам относят:
Напоследок хочется подчеркнуть, что самостоятельно применять антибиотики очень опасно, но не только потому, что они могут вызывать серьезные побочные эффекты.
Вне зависимости от того, какими антибиотиками лечат воспаление легких, микроорганизмы очень быстро вырабатывают к ним лекарственную устойчивость. А значит, каждый новый случай, при котором придется принимать эти препараты, грозит тем, что не произойдет ожидаемого действия. Это, конечно же, затянет течение болезни и вызовет различные сложности. Поэтому, чтобы не ставить себя в будущем в трудное положение, не занимайтесь самолечением. И будьте здоровы!
В данной статье, мы рассмотрим, прием антибиотиков при пневмонии у взрослых.
Проведение комплексного лечения пневмонии в 80 - 85 % от всех случаев должно обязательно включать в себя длительный прием больными эффективных антибактериальных препаратов, которые оказывают губительное действие против множества патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание.
В зависимости от степени тяжести течения пневмонии, лечение может проводиться, как антибактериальным препаратом одной группы, так и одновременно нескольких. Данную тактику лечения врачи - терапевты очень часто комбинируют в случаи отсутствия результативности от назначенного ранее антибиотика.
Перед началом антибактериального лечения пневмонии, больной, под контролем лечащего врача, должен обязательно сдать общий анализ крови и мочи, а так же отхаркивающую мокроту с целью проведения лабораторной диагностики, которая заключается в детальном определении вида патогенной бактерии, вызвавшей пневмонию.
Точно установив тип патогенной бактерии, врач индивидуально может подобрать эффективно действующий ряд антибактериальных средств, который является наиболее чувствительным к возникшей инфекции.
Длительное применение антибактериальных препаратов необходимо обязательно комбинировать с приемом пробиотиков – биологические лекарственные вещества, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, которая под действием антибиотиков достаточно быстро погибает. К данной группе лекарственных средств относятся: линекс, лактовит, биойогурт, принимать которые необходимо не менее 2 – 3 р. в день на протяжении 10 – 14 дней в зависимости от длительности приема антибактериальных средств.
Основной курс лечения антибиотиками назначается только лечащим врачом – терапевтом либо пульмонологом, который является индивидуальным для каждого больного и в первую очередь зависит от дальнейшего прогрессирования болезни, а так же развития вторичных, нежелательных осложнений со стороны органов дыхания.
Внимание: не рекомендуется заниматься самолечением антибактериальными препаратами, по поводу лечения пневмонии необходимо обязательно проконсультироваться с врачом – терапевтом либо пульмонологом, чтобы предотвратить возможное усугубление болезни, а так же развитие серьезных осложнений.
Антибактериальные препараты, которые выпускаются в форме таблеток:
Медикаментозные средства для внутримышечного введения:
В этой статье, мы выяснили, какие следует принимать антибиотики при пневмонии.
Углубленное изучение учеными механизмов развития пневмоний, благоприятствующих факторов и последствий позволили выявить возросшую вирулентность (степень болезненности) микроорганизмов-возбудителей и появление новых штаммов уже известных патогенов.
С другой стороны, возрастание резистентности возбудителей к антибиотикотерапии и роли факторов риска неблагоприятного исхода у определенного контингента лиц заставляют искать новые подходы к лечению воспаления легких.
Патогенетическая флора – это «нестерильная» флора верхних дыхательных путей: носоглотки, носа, ротовой полости. В обычных условиях она не представляет угрозы для человеческого здоровья, однако при сбоях в работе иммунной системы вполне может активизироваться и стать возбудителем пневмонии.
Современный подход к лечению пневмоний представляет собой целый комплекс общих, медикаментозных и физиотерапевтических методов.
Нормальная микрофлора организма
Общие мероприятия включают в себя тщательное соблюдение предписанного врачом режима и специальный сбалансированный рацион. Особым пунктом здесь является потребление теплого витаминизированного питья.
Медикаментозные меры состоят из принятия препаратов различного назначения:
Патогенетическая терапия при лечении пневмоний наиболее востребована при осложненном и затяжном течении болезни. Правильно подобранные лекарства позволяют воздействовать на сам механизм зарождения патологии, подавляя ее на корню. К средствам патогенетической терапии относятся:
В основе лечения пневмонии – медикаментозные препараты.
Длительность лечения зависит от формы заболевания, индивидуальных особенностей и правильности выбранной тактики терапии в каждом конкретном случае.
Средние сроки лечения в случае заболевания типичной внебольничной пневмонией составляют от одной до трех недель (в зависимости от тяжести первоначальных симптомов).
В случаях с атипичной или внутрибольничной формой заболевания сроки выздоровления увеличиваются в среднем в 2 раза и составляют 7–14 суток при легкой степени заболевания и 14–56 суток – в тяжелом случае. Длительность болезни может увеличиваться, если пациенты – лица с ослабленным иммунитетом, маленькие дети или люди пожилого возраста.
В огромной степени длительность пневмонии зависит от своевременности начала лечения. Существуют весьма коварные формы болезни, протекающие без температуры. Отсутствие главного симптома недомогания часто приводит к затягиванию начала терапии и, соответственно, увеличению сроков выздоровления.
Если проявляются следующие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование (рентгенография и анализ крови):
Большое значение имеет корректность терапии с самого начала болезни. Здесь играет решающую роль бактериальное исследование микрофлоры, позволяющее определить вид возбудителя пневмонии и подобрать наиболее действенные медикаментозные средства (в частности, антибиотики).
Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на выздоровление без осложнений.
В зависимости от степени тяжести лечение пневмонии показано амбулаторно или в стационаре, но независимо от этого тактика лечения должна исходить только от врача. Если заболевание протекает без осложнений, то в среднем антибиотики принимаются еще в течение 3–5 суток после нормализации температуры.
Наряду с патогенетической и симптоматической терапией использование антибиотиков должно быть своевременным и обоснованным:
От правильного применения препаратов зависит скорость выздоровления.
Этиотропное лечение, основой которого является применение антибиотиков, имеет решающее значение для эффективного и быстрого воздействия на патогенную микрофлору. Использование препаратов этой группы происходит в соответствии со следующими правилами:
Только врач может назначить комплекс препаратов для лечения пневмонии.
Основа антибактериального лечения взрослых – наиболее действенные медикаменты с учетом стадии заболевания. При этом немаловажное значение имеет индивидуальное состояние и переносимость определенного препарата:
С учетом стадии заболевания подбирается наиболее действенный препарат.
Лечение пневмонии у детей имеет свои нюансы при выборе действенной антибиотикотерапии, и это напрямую связано с их возрастом, т. к. с ростом ребенка меняется спектр возбудителей пневмонии:
При выборе антибиотиков для детей учитывается их возраст.
При выборе лекарственного средства врач может назначать препараты из нескольких групп, наиболее часто применяемых в терапии пневмоний различной этиологии:
Каждая группа лекарственных средств имеет определенные качественные характеристики: длительность и сила воздействия, широта спектра действия, побочные эффекты. Сопоставить все эти качества с состоянием здоровья пациента может только врач.
Пневмония – одно из самых опасных легочных заболеваний, имеющее высокий процент смертности и широкое возрастное распространение. Эффективность лечения пневмонии в решающей степени зависит от своевременности лечения и правильности выбора лекарственных препаратов.
Антибиотикотерапия – главная тактика для подавления инфекции на самых ранних стадиях, и действенность ее напрямую зависит от квалифицированного подхода к подбору лекарств. А вот самолечение при пневмонии, так же, как и произвольный выбор антибиотика, может серьезно нарушить иммунные реакции и сделать организм беззащитным перед лицом микробной атаки.
Кроме лечения антибиотиками пневмония также хорошо поддается альтернативному лечению посредством народной медицины. Важно помнить, что народные средства не должны лечь в основу лечения воспаления легких, так как данный способ применяется уже в качестве восстановительной практики. Что касается реабилитации после пневмонии, то это целый комплекс мер для восстановления дыхательной системы, с которым можно ознакомиться здесь.
Антибиотики при пневмонии обеспечивают эффективное лечение заболевания и полное выздоровление пациента. Применение таких препаратов должно проводиться под наблюдением специалиста, часто в условиях медицинского учреждения.
Антибиотики являются незаменимыми препаратами, позволяющими проводить качественную терапию воспаления лёгких. Без эффективной антибиотикотерапии вылечить пациента довольно проблематично, а быстрое прогрессирование заболевания приводит к тяжелейшим осложнениям и даже летальному исходу.
Другие лекарства, назначаемые больному пневмонией, играют роль вспомогательных средств, направленных на усиление проводимого лечения, снятие симптомов, снижение вероятности развития побочных эффектов и ускорение выздоровления.
Противомикробные медикаменты используют после проведения подробного исследования биоматериала пациента (крови, мочи, мокроты). Уточнение типа микроорганизмов, спровоцировавших развитие болезни, позволяет подобрать наиболее действенное лекарственное средство.
Чаще всего патология вызывается патогенами, входящими в нижеприведенный список:
Длительность антибиотикотерапии и объём получаемых пациентом лекарств определяется лечащим врачом исходя из особенностей протекания патологического процесса. Помимо разновидности патогенов, врач принимает во внимание степень тяжести заболевания, характер очагового поражения лёгких, индивидуальные особенности пациента.
Современная медицина не использует ранее применявшиеся при воспалении лёгких простые пенициллины. На сегодняшний день пульмонологами назначаются более эффективные и безопасные препараты, оказывающие минимальное токсическое воздействие на организм.
Приступая к лечению пневмонии, врач выбирает эффективные препараты из числа:
Цефалоспорины помогут вылечить неосложнённые пневмонии, спровоцированные активизацией в человеческом организме пневмококков, стрептококков, энтеробактерий. Также их применяют при наличии у больного аллергии на макролиды и пенициллины. Препараты этого типа неэффективны в отношении кишечной палочки и клебсиеллы.
Макролиды актуальны при диагностировании атипичной пневмонии, воспалении лёгких, протекающего на фоне ОРЗ, непереносимости пенициллина. К данной группе медикаментов чувствительны хламидии, микоплазма, гемофильная палочка.
Карбапенемы используют для лечения осложнённых форм заболевания, а также при низкой эффективности цефалоспоринов. Полусинтетические пенициллины назначают при лёгкой степени пневмонии вирусно-бактериального происхождения. Эта разновидность лекарств эффективна по отношению к гемофильной палочке и пневмококкам.
В некоторых случаях специалисты прибегают к назначению фторхинолонов и монобактамов. Однако эти антибиотики при воспалении лёгких у взрослых не становятся лекарственными средствами первого выбора.
Цефалоспорин под названием Цефотаксим используют для внутримышечного или паренетрального введения (в вену). Антибиотик может применяться в период новорожденности, в первом и втором триместрах беременности. Средство не рекомендовано к назначению в период грудного вскармливания.
Взрослым пациентам препарат вводят в соответствии со следующей схемой:
Для внутривенного введения препарат разводят с физраствором или 5%-ным раствором глюкозы. Для выполнения уколов в мышцу Цефотаксим соединяют с Лидокаином (1%).
Побочными эффектами терапии с данным антибиотиком могут становиться изменения кровяного состава, головные боли, аллергические реакции, анемия, рвота, нарушения стула.
Цефтриаксон является комплексным препаратом, относящимся к сильнодействующим антибиотикам нового поколения. Подобно Цефотаксиму, данное лекарственное средство вводится внутривенно или внутримышечно. Перед выполнением уколов порошок растворяют в Лидокаине или в воде для инъекций.
Существует следующая распространённая схема лечения пневмонии у взрослых с использованием Цефтриаксона - 2-4 г 1 раз или двукратно в 24 часа.
Цефтриаксон в большинстве случаев переносится без осложнений. Иногда препарат вызывает побочные эффекты в виде рвотных позывов, дисфункции органов ЖКТ, ухудшения общего самочувствия.
Антибиотики-цефалоспорины противопоказаны к использованию в случаях наличия у пациента печёночной или почечной недостаточности, аллергии на действующее вещество препаратов.
Азитромицин возглавляет список самых востребованных в лечении пневмонии макролидов. Пациентам старше 6 лет и взрослым препарат назначают в капсулах.
Минимальная продолжительность курса с Азитромицином составляет 3 суток. Больные в возрасте старше 12 лет принимают средство однократно в течение дня (1 капсулу по 500 мг).
Азитромицин относится к препаратам пролонгированного действия, в связи с чем запрещается самостоятельно вносить изменения в режим дозирования. Также не рекомендуется принимать лекарство чаще двух раз в сутки.
Побочное действие антибиотика развивается не часто. В списке возможных негативных последствий приёма капсул значатся:
Кларитромицин - достойный представитель макролидов, занимающий вторую позицию по частоте назначения после Азитромицина. Схема применения обоих препаратов во многом схожа. При лечении воспаления лёгких взрослые получают 250-500 мг лекарства однократно в сутки. Терапию проводят на протяжении 6-14 суток.
Оба макролида имеют широкий спектр действия и подобный перечень противопоказаний. Азитромицин и Кларитомицин не назначают при тяжёлых заболеваниях печени и почек, непереносимости состава данных лекарственных средств. Не рекомендовано использование обоих продуктов в терапии воспаления лёгких у лактирующих пациенток и женщин в период вынашивания.
Меропенем, подобно цефалоспоринам, выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Данное средство применяют для проведения монотерапии или комбинированного лечения пневмоний в случаях отсутствия выраженного эффекта от использования антибиотиков первого выбора.
Существуют возрастные ограничения относительно назначения данного лекарственного средства. Так, Меропенем не подходит для лечения воспаления лёгких у пациентов младше 3 месяцев. Препарат ограниченно применяется в период вынашивания ребёнка и лактации. При необходимости проведения терапии с антибиотиком у кормящих пациенток, обязателен временный перевод малыша на искусственное питание.
Схема паренетрального применения препарата: взрослые и пациенты старше 12 лет - 500 мг с 8-часовыми интервалами. Длительность лечебного курса устанавливается индивидуально.
Серьёзные побочные эффекты от применения лекарства развиваются редко. У некоторых больных антибиотик может вызывать тахикардию, зуд и высыпания на кожном покрове, бессонницу, боли в области живота, тошноту и диарею. Чтобы исключить появление негативных реакций организма на введение препарата, его не назначают при острых и хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в первые 90 суток жизни новорождённых младенцев, при индивидуальной непереносимости действующего вещества.
Несмотря на разнообразие современных антибиотиков, препараты пенициллинового ряда остаются одним из вариантов лечения пневмонии. В пульмонологии актуально применение полусинтетических средств, обладающих щадящим действием на организм больного.
Амоксициллин допустимо использовать в лечении различных категорий пациентов, кроме женщин, кормящих грудью. Препарат помогает эффективно бороться с пневмонией на различных стадиях её развития. В зависимости от предписаний врача, лекарство принимают внутрь или вводят внутривенным способом.
Антибиотик в таблетках употребляют в независимое от приёма пищи время. Взрослым лекарство назначается по 500 мг-0, 75 г троекратно в сутки.
Продолжительность терапии определяется тяжестью протекания болезни. Она может варьироваться в пределах 5 дней - 2 недель.
При наличии показаний к внутривенному или внутримышечному введению, Амоксициллин назначают по 500 — 1000 мг взрослым пациентам 2 раза в 24 часа. Курс инъекций может занять от 1 недели до 10 дней. После исчезновения клинических признаков заболевания препарат вводят ещё на протяжении 2-3 дней.
Амоксиклав - двукомпонентный антибиотик, состав которого представлен комбинацией амоксициллина и клавулановой кислоты. Препарат доступен в таблетках и порошке, с использованием которого готовится инъекционный состав.
Взрослые принимают Амоксиклав при пневмонии в соответствии со стандартным режимом суточного дозирования:
При необходимости применения антибиотика в уколах взрослые пациенты получают препарат в разовой дозе 1,2 г. Между поступлениями лекарства в организм строго соблюдаются 6-8-часовые интервалы. Курс антибиотикотерапии при пневмонии средней степени тяжести длится 7-10 дней. В более тяжёлых случаях лечение продлевается до 2-3 недель.
Побочные эффекты от применения полусинтетических пенициллинов - нечастое явление. Иногда у пациентов, получающих Амоксициллин или Амоксиклав, развиваются аллергические реакции в виде зуда, крапивницы или сыпи, крайне редко — анафилактический шок.
Чтобы минимизировать риск возникновения негативных явлений, перед началом терапии рекомендуется проводить пробу на наличие повышенной чувствительности к пенициллинам.
Принимая антибиотики во время заболевания пневмонией, важно соблюдать некоторые рекомендации:
Большинство врачей советуют одновременно с антибиотикотерапией проводить курсы с поливитаминными препаратами. Это способствует укреплению иммунитета и более быстрому выздоровлению.
Пневмония - опасное заболевание дыхательных путей при котором происходит воспаление легочной ткани. Существует несколько видов пневмонии, но все они вызваны патогенными бактериями, именно поэтому для лечения данного заболевания всегда используются антибиотики.
Лечение пневмонии антибиотиками начинается с определения ее типа. Существуют такие виды заболевания:
Так как причина развития болезни всегда инфекционная, при воспалении легких антибиотики назначают сразу же. Современные препараты можно принимать в виде таблеток и капсул, что позволяет использовать их для лечения дома. Они эффективно действуют на возбудителя болезни и позволяют предотвратить опасные последствия. В частности, пневмоторакса, абсцесса легких и недостаточности дыхательных путей.
Первыми явными признаками воспаления легких являются высокая температура, слабость, потливость и сильный мокрый кашель, при котором мокрота имеет желтый или коричневый цвет. С помощью прослушивания легких врач не может точно определить наличие, тип и степень заболевания, но, если появляется подозрение на воспаление легких, доктор назначает препараты широкого действия, не дожидаясь результатов дальнейших исследований.
При подозрении на пневмонию пациента отправляют на рентген легких, анализ мокроты для определения типа возбудителя и другие анализы, но назначают сразу же, чтобы избежать усугубления болезни. Как первая, экстренная помощь, пациенту назначаются антибиотики первого ряда действия. Но сдать анализы нужно как можно скорее, так как только после определения типа возбудителя и серьезности заболевания врач может подобрать антибиотики от пневмонии.
В большинстве случаев пневмонию вызывают бактерии пневмококки, но это заболевание также может быть вызвано грибковыми бактериями Кандида, стрептококки, стафилококки и многие другие. Для каждого типа бактерий предназначен определенный антибиотик, поэтому для эффективного лечения болезни должен быть назначен правильный препарат. Не существует одного препарата, который смог бы справиться с любым типом заболевания.
Антибиотики при пневмонии помогают вылечить болезнь без опасных последствий и справиться с бактериями в минимальный срок. Чтобы эти сильнодействующие препараты не нанесли организму вред, следуют соблюдать такие правила:
Чаще всего антибиотики при пневмонии у взрослых назначаются перорально, но, чтобы предотвратить негативное воздействие лекарства на желудок, можно вводить их внутримышечно или дополнить комплекс лактобактериями для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Если болезнь протекает тяжело, антибиотики вводят внутривенно. Так они поступают сразу в кровь и быстрее действуют. Младенцам и детям младшего возраста для лечения пневмонии назначают антибиотик в виде суспензии.
В современной медицине редко используют обычные пенициллины, так как их заменяют антибиотики нового поколения, список которых постоянно расширяется. Такие препараты оказывают минимум негативного влияния на желудок, кишечник и печень.
Врачи назначают такие группы антибиотиков:
Эти препараты назначаются в качестве первого лечения. Считаются высокоэффективным препаратом, быстро помогают справиться с атипичной пневмонией, побеждая основных возбудителей. Их часто применяют при особо тяжелых формах заболевания. Препарат хорошо действует на хламидии, но менее эффективен при взаимодействии со стафилококками и стрептококками.
Примеры: Азитромицин, Эритромицин, Мидекамицин.
В основе этих препаратов бекта лактамное кольцо, это вещества с антибактериальным действием. Препараты высокоэффективны, но могут вызывать аллергию и в таких случаях из заменяют макролидами и фторхинолонами. В группе два вида препаратов:
В современной медицине почти не используются - такие антибиотики при воспалении легких малоэффективны, при их приеме бактерии продолжают скапливаться в тканях. Кроме того, лечение пневмонии антибиотиками у взрослых из серии тетрациклинов допустимо, но их нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 7 лет.
Примеры препаратов: Тетрациклин, Доксициклин.
Эти антибиотики входят в список препаратов широкого действия нового поколения, которые используют для лечения бактериальной пневмонии. Они действуют быстро и проникают глубоко в ткани. Характерно, что устойчивость микроорганизмов к таким препаратам не формируется, причиной этого служат структурные изменения ДНК. На данный момент, такой антибиотик от пневмонии в таблетках используется чаще всего, так как он обладает наиболее широким спектром действия.
Примеры препаратов: Спарфлоксацин, Моксифлоскацин, Офлоксацин.
Эффективны в борьбе с заболеванием, вызванным грамотрицательными аэробными бактериями. Эти антибиотики нового поколения назначают в случае, когда причиной развития болезни стало сразу несколько бактерий и используются они в комплексе с антибактериальными препаратами. При приеме комплекса лекарств, в составе которого есть аминогликозиды, нужно соблюдать осторожность и тщательно отслеживать работу почечной системы.
Примеры препаратов: Неомецин, Гентамецин.
Используются, если цефоласпориновые антибиотики оказались неэффективными. Обычно назначаются на этапе осложнений от пневмонии, в частности, при сепсисе.
Примеры препаратов: Меропенем, Имипенем.
После назначения основных препаратов для лечения, оценить их эффективность можно через 3 дня. За это время концентрация вещества в крови станет наивысшей и оно начнет бороться с бактериями. Максимальный срок приема препаратов составляет 10 дней, после этого действие антибиотиков становится токсичным для организма.
Дозировку для взрослых назначает только врач и она всегда индивидуальна, так как врач может прописать несколько видов препаратов. Обычно назначаются дозы в ампулах, так как не все препараты выпускаются в таблетках, но пациенты чаще выбирают пероральный способ приема лекарств.
На начальной стадии болезни, а также в случае, если она протекает в легкой форме, пациентам назначают:
Если через 3 дня болезнь не ослабла, препараты заменяют другими. Обычно это тетракцилины в дозировке 0,1 г каждые 12 часов или фторхинолоны, например, гатифлоксацин или моксифлоксацин в дозировке 0,4 г 1 раз в сутки.
Для лечения тяжелой формы заболевания используются Цефелим или Цефотоксим. Для лучшего действия их дополняют антибиотиками группы макролидов. При тяжелой форме пневмонии, вызванной стафилококками или пневмококками проводят внутривенные инъекции используя капельницы с двумя препаратами одновременно.
Пожилым людям, старше 65 лет, на первом этапе назначаются защищенные аминопенициллины - Аугментин или Цефуроксим. Пожилым пациентам интенсивные препараты назначают редко, врачи стараются ограничить лечение аминопенициллинами.
При возникновении любой пневмонии у беременной, женщину обязательно кладут в стационар. Для них выбираются препараты, которые обладают наибольшей эффективностью при минимальном вреде матери и ребенку. Антибактериальные средства, по возможности, стараются не назначать.
Беременным женщинам могут назначить амоксициллины в дозировке по 0,5 г каждые 8 часов, цефтриаксон или цефутаксим в качестве инъекций. Доза одной инъекции - 1 г, интервалы определяет врач, но минимальный интервал составит 8 часов.
Для детей это заболевание более опасно, так как оно обычно является следствием вирусной инфекции и часто протекает в скрытой форме. При появлении признаков воспаления легких, ребенку назначают пенициллины до определения типа возбудителя. После анализов назначения следующие:
При тяжелом протекании болезни назначают метронидозол. Также обязательным является прием пробиотиков для поддержания микрофлоры желудка.
Выбор препарата всегда зависит от возраста ребенка, детям по возможности назначают природные лекарства для лечения. Максимальный курс терапии составляет 5 дней. На детский организм такие препараты действуют быстрее, поэтому эффективность обычно проверяется уже на второй день приема. В случае, если болезнь протекает в легкой форме, достаточный срок приема любых антибиотиков составит 3 дня.
