Про заболевания ЖКТ

Сколько существуют люди, столько существует и депрессия. Причём количество людей, страдающих от депрессивных состояний, растёт с каждым годом. Неудивительно, что с давних времён врачи и учёные пытаются найти эффективное средство от депрессии, и того, что с нею связано.

От зверобоя до современных средств

Растения с высоким содержанием алкалоидов с древних времён применялись человеком для избавления от депрессии. Самыми популярными из них являются зверобой и раувольфия. Экстракты, настойки и отвары зверобоя можно считать самыми первыми антидепрессантами. К середине 20 века ученые выделили из растения раувольфия алкалоид резерпин. Препараты из этих двух растений и сегодня повсеместно применяются для лечения депрессий, а также сопутствующих им тревожности и бессонницы. Однако эти антидепрессанты оказались эффективны лишь для лёгкой и средней стадии депрессии, поэтому учёные продолжили свои поиски идеального препарата для терапии депрессивных состояний.

Выделение антидепрессантов в отдельную группу случилось после открытия имипрамина и ипрониазида в середине 20 века. До этого применяли только разные натуральные опиаты, барбитураты, бромиды и синтетические амфетамины, однако все они имели множество побочных эффектов.

Сегодня антидепрессантами называют лекарственные психотропные средства и препараты тимолептического действия (от греческих слов: «настроение» + «втягивающий»). Их эффективно применяют для терапии, а также профилактики депрессии, поскольку они обладают полезнейшими свойствами:

  • улучшают настроение, общее психическое состояние;
  • уменьшают апатию, тоску, тревогу;
  • снимают сильное эмоциональное напряжение;
  • повышают активность психики;
  • выравнивают сон и аппетит.

Современные антидепрессанты также задействуют для коррекции иных нарушений:

  • неврозов;
  • обсессивно-компульсивных расстройств;
  • хронических болевых синдромов;
  • энуреза;
  • булимии;
  • ранней эякуляции;
  • избавления от табакокурения;
  • структуры сна.

Назначать два антидепрессанта с разным механизмом действия запрещено, поскольку при этом сильно и быстро возрастает число побочных эффектов.

Поскольку депрессия имеет разные формы, тимолептический эффект препаратов дополняется либо седативным, либо психостимулирующим действием.

Антидепрессанты очень отличаются: одни оказывают психостимуляцию (Имизин), другие - седативное действие (Амитриптилин), третьи способны регулировать своё воздействие на ЦНС (Пиразидол). Использовать такие средства просто для улучшения настроения не стоит, поскольку доказано, что антидепрессанты не улучшают настроение человека, не имеющего депрессии.

Механизм воздействия

Главной причиной возникновения депрессии является низкое количество серотонина в организме. Серотонин, отвечающий за хорошее настроение, вырабатывается в шишковидной железе головного мозга, и является нейромедиатором (передатчиком нервных импульсов). Если в организме серотонина достаточное количество, человек находится в превосходном расположении духа, он чувствует прилив сил, повышается его сопротивляемость стрессам.

Механизм воздействия антидепрессантов основывается на одном из двух факторов:

  1. Блокирование распада серотонина под действием такого фермента, как моноаминоксидаза (МАО);
  2. Блокирование обратного захвата серотонина клеткой.

Под действием препаратов концентрация серотонина повышается, и депрессия отступает.

Классификация

Депрессивные расстройства зависят от баланса между нейротрансмиттерами мозга (дофамином, серотонином, норадреналином).

Все современные антидепрессанты классифицируют:

  1. По их воздействию на нейромедиаторы
    • Селективные (избирательные) ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти современные препараты не дают пресинаптической мембране захватить назад в клетку нейромедиатор, нормализуя работу ВНС. Наиболее популярны сегодня. Примеры: Флуоксетин (Прозак), Пароксетин, Целекса, Феварин, Золофт.
    • Антидепрессанты трициклические (ТА). Механизм действия трицикликов аналогичен действию СИОЗС, поэтому их назначают пациентам с непереносимостью ингибиторов. Примеры: Норпрамин, Мапротилин, Тофранил, Элавил, Палмелор.
    • Ингибиторы моноаминоксидзы (ИМАО). ИМАО мешают разрушению серотонина (а также норадреналина) моноаминоксидазой, увеличивая этим количество нейромедиаторов. Примеры: Ниаламид, Изокарбоксазид,Ипразид, Транилципромин, Паргилин.
    • Норадренергические и серотонинергические (специфические) антидепрессанты амедляют всасывание постсинаптической мембраной нейротрансмиттеров. Примеры: Серзон, Миансерин, Имиртазапин, Ремерон, Дезирел.
    • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Средства последнего поколения, блокирующие обратный захват нейротрансмиттеров, имеющие низкую интенсивность побочных эффектов. Примеры: Эффексор, Зибан, Мапротилин, Цимбалта.
  2. По эффекту воздействия
    • Седатики. Их назначают при депрессиях с ажитацией и тревогой. Примеры: Амитриптилин, Доксепин, Флувоксамин, Буспирон, Миансерин.
    • Стимуляторы. Стимулируют психику при апатиях и заторможенности. Иногда провоцируют аутоагрессию. Примеры: Нортриптилин, Флуоксетин, Гептрал, Имипрамин, Бупропион.
    • Антидепрессанты сбалансированного воздействия. Сбалансированный эффект: стимуляция при больших и малых дозах, а седативное действие - при средних. Примеры: Кломипрамин, Венлафаксин, Пиразидол.

Недостаток этой классификации в том, что антидепрессанты не всегда можно распределить по определённым группам.

Новое поколение

Ещё в шестидесятых годах 20 века были открыты селективные ингибиторы, которые учёные усовершенствуют до сих пор. Такая работа направлена на уменьшение числа побочных эффектов, а также на усиление основных свойств.

Недавно появилось новое поколе­ние избирательных антидепрессантов, ингибирующих обратный зах­ват серотонина. Такие препараты (Тразадон, Флуоксетин, Флувоксамин, Серталин и др.), не вызывают классических побочных действий, ха­рактерных для трицикликов, что сильно расширяет возможности их применения. Некоторые из них, кроме антидепрессивного, оказывают противотревожный и противоболевой эффект.

Антидепрессанты без рецептов

Все сильные антидепрессанты обладают очень серьёзными побочными эффектами, поэтому их нельзя приобрести без рецепта. В аптеках есть только слабые средства, помогающие снять тревогу, нормализовать сон. Без рецепта также доступны препараты на зверобое и других травах.

Названия антидепрессантов без рецепта врача:

  1. Мапротилин;
  2. Прозак (или Флуоксетин);
  3. Зибан (Ноусмок);
  4. Паксил;
  5. Деперим;
  6. Персен;
  7. Ново-Пассит.

Побочные действия

К сожалению, полностью исключить осложнения пока невозможно. Чаще всего они возникают у пожилых людей и пациентов с соматическими заболеваниями.

К основным побочным проявлениям относят нарушения:

  • ЦНС и ВНД;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • органов кроветворения;
  • сексуальной дисфункции;
  • эндокринные (лишний вес, аллергии).

При передозировках возможны:

  • возбуждение;
  • тревога;
  • раздражительность;
  • развитие маний;
  • галлюцинации;
  • бред.

При внезапном прекращении лечения есть вероятность возникновения синдрома отмены. Его симптомы обычно напоминают грипп. Кроме того возникают сенсорные расстройства, тошнота, бессонница, перевозбуждение, иногда галлюцинации, бред.

При одновременном приёме разных антидепрессантов возможно возникновение смертельно опасного серотонинового синдрома.

Как правило, такие эффекты появляются на начальных этапах терапии, постепенно сходя на нет.

Стоит ли рисковать?

Антидепрессанты всегда требуют индивидуального подбора определённого средства и доз, поэтому их всегда назначает врач.

Эффект от лекарств сильно выражен при тяжёлых формах депрессии, а при средних и лёгких депрессиях он минимален либо отсутствует. Поэтому при лёгких депрессиях их использовать не стоит из-за неоправданного риска.

Нельзя назначать при:

  1. Психомоторном возбуждении;
  2. Спутанном сознании;
  3. Болезнях почек и печени;
  4. Тиреотоксикозе;
  5. Артериальной гипотензии;
  6. Фазе мании при МДП;
  7. Нарушении кровообращения;
  8. Возрасте до 12 лет;
  9. Беременности и грудном вскармливании;
  10. Отравлении алкоголем, психотропными средствами;
  11. Индивидуальной непереносимости.

Антидепрессанты - сильнодействующие средства, которые надо использовать очень осторожно.

На видео - беседа с психотерапевтом о лечении с помощью антидепрессантов:

Людям, испытывающим подавленное состояние и не способным с ним справиться, требуется помощь, которую могут оказать некоторые препараты, в том числе и антидепрессанты без рецепта врача.

Строго говоря, самолечение антидепрессантами – не самая лучшая идея, ведь пациент не может учесть всех факторов и особенностей фармакологического лечения, что делает самоназначение рецептурных препаратов опасным для здоровья. Но иногда обратиться к врачу по какой-то причине невозможно, а помощь все же необходима. Что же можно сделать в таком случае?

Наиболее эффективные способы решения проблемы – это поддержка родных и помощь специалиста (психолога, психотерапевта или психиатра в зависимости от состояния человека и причины недомогания). Апатия, безразличие и отсутствие положительных эмоций – это характерные черты депрессии. Иногда сложно преодолеть нахлынувшую безысходность, поэтому требуется медикаментозное лечение.

Каждый человек переживает стресс и депрессию по-своему. Депрессивное состояние может сопровождаться разными проявлениями:

  • раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • нарушение сна;
  • тревожность;
  • апатия;
  • страх;
  • тоска;
  • слезливость;
  • кожные высыпания;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • аллергия.

Кроме того, может появиться повышенная потливость, тахикардия и даже одышка. При наличии трех и более признаков необходимо обратиться к врачу, который после обследования и выяснения обстоятельств порекомендует, какой препарат больше подходит.

Большинство психоактивных препаратов следует принимать по специальной схеме, строго соблюдать дозировки, сначала постепенно увеличивая их, затем по такой же методике снижая. Многие лекарства имеют накопительный эффект, требуется время для того, чтобы они начали действовать, и время для того, чтобы пациент смог хорошо себя чувствовать без них.

Но в случае, когда наблюдаются только первые признаки заболевания, безрецептурные антидепрессанты, более слабые лекарства с меньшим количеством побочных эффектов, вполне уместны.

Важно! Требуется для использования препарата рецепт или нет, необходимо соблюдать строгое правило – назначать лекарство может только врач. Доктор определяет дозировки и продолжительность курса.

Основное отличие медикаментов, которые отпускаются в аптеке свободно, состоит в том, что они предназначены для легкой степени депрессии, или субдепрессии – кратковременного снижения настроения.

Состав у средств может быть разный, они отличаются друг от друга химической формулой, основными активными веществами и дополнительными компонентами.

Объединяет их минимальное количество побочных эффектов и противопоказаний. Как правило, антидепрессанты без рецепта врача созданы на основе растений. Но даже, если в состав включены искусственно синтезированные химические элементы, их концентрация делает препарат безвредным.

Сильные антидепрессанты без рецептов – это миф. ИМАО, трициклики, СОЗС и другие ингибиторы реаптейка нейромедиаторов не продаются без специального документа от психиатра.

Какие препараты можно приобрести без рецепта

Список таких средств достаточно обширный. Лекарства, способные поднять настроение, уменьшить раздражительную реакцию, улучшить сон и вернуть аппетит не обязательно относятся к мощным. Изменить состояние к лучшему можно при помощи легких антидепрессантов и седативных средств на растительной основе.

Ниже представлены медикаменты, которые пользуются наибольшей популярностью.

Деприм

Растительное средство на основе экстракта травы зверобоя. Дополнительные компоненты – стабилизаторы. Консерванты и наполнители предназначены для изготовления твердых лекарственных форм. Также в состав входит лактоза и дигидрат кальция.

Препарат нормализует функциональность нервной системы, улучшает сон и настроение за счет веществ, содержащихся в растении:

  1. Производное флороглюцинола – гиперфорин является мощным ингибитором группы нейротрансмиттеров. Это сильный анксиолитик и антидепрессант, который активирует рецепторный потенциал ионных каналов. Кроме того, элемент обладает свойствами антибиотика и проявляет активность по отношению к штаммам стафилококка, резистентных к метициллину. Также он способен убирать воспаление.
  2. Еще одно вещество – гиперицин улучшает работу вегетативной и нервной системы. Влияет на дофаминергические структуры, превращая этот гормон в норадреналин. Благодаря элементу легкие и умеренные депрессии хорошо поддаются излечению.

Существенным преимуществом препарата Деприм является сочетание высокой безопасности и эффективности и низкой стоимости. Цена за пачку лекарства, содержащую два блистера по 15 таблеток, составляет 250 руб.

Он назначается в следующих случаях:

  • эмоциональное истощение;
  • хроническая усталость;
  • подавленность;
  • метеозависимость;
  • перепады настроения в период менопаузы.

Состав назначают для перорального приема. Дозировка составляет 1-3 таблетки трижды в сутки в зависимости от возраста. Терапевтический эффект наблюдается через 10 дней после начала использования. Общий курс лечения – месяц.

Противопоказания для применения следующие:

  • возраст до 6 лет;
  • депрессии с суицидальными наклонностями;
  • непереносимость компонентов.

В большинстве случаев препарат отлично переносится, но при превышении дозировки могут развиться побочные эффекты в виде диспептических расстройств и аллергии.

Важно! Нельзя совмещать Деприм с циклоспорином и теофилином. Категорически запрещено употреблять алкоголь во время лечения.

Помимо Деприма на основе зверобоя созданы такие лекарства, как Негрустин, Гелариум и ряд других. Врачи подчеркивают, что достоверных и масштабных исследований на тему эффективности и побочных действий этих фитопрепаратов не проводилось.

Персен

Этот легкий антидепрессант входит в список медикаментов, которые наиболее часто назначаются психиатрами. Он содержит три вида растительных экстрактов:

  • мелисса;
  • валериана;
  • перечная мята.

Выпускается в таблетированной форме, действует, как спазмолитик, быстро устраняет раздражительность и успокаивает. Кроме того, препарат обеспечивает полноценный сон, при этом не вызывает дневного чувства сонливости. Эффективностью состав обязан валериане, в которой содержаться алкалоиды и эфирные масла. Растение снимает спазм сосудов, нервное возбуждение.

Мелисса – это спазмолитик и антидепрессант, который еще и обладает анксиолитическими и иммунномодулирующими свойствами. Природное вещество не только успокаивает и возвращает стабильное эмоциональное состояние, еще и борется с вирусами и микробами. Растение улучшает аппетит и помогает устранить признаки токсикоза при беременности.

Терпеноиды и ментол, который содержатся в мяте, благоприятно влияют на эмоциональный фон и снимают головную боль.

Листья используют в период менопаузы и при стрессах в качестве успокаивающего. Также вещество помогает предотвращать анорексию, защищает от инфекций и воспалительных процессов.

Персен показан, когда нет необходимости в применении сильнодействующих препаратов, его используют в следующих случаях:

  • неврозы;
  • при отмене седативных средств;
  • нарушения в вегетативной нервной системе;
  • при климаксе;
  • для профилактики патологий у людей со слабой стрессоустойчивостью.

Лекарство хорошо переносится, побочных реакций крайне мало. В их число входят аллергические проявления и запор при длительном приеме. Противопоказано оно при следующих состояниях и заболеваниях:

  • непереносимость лактозы и фруктозы;
  • наличие конкрементов в желчном и почках;
  • беременность;
  • период лактации;
  • пониженное артериальное давление.

Также не назначается детям до 12 лет. Дозировка составляет по 2-3 таблетки в несколько приемов в сутки. При бессоннице следует принимать медикамент за час до отхода ко сну. Курс лечения должен длиться не более, чем 90 дней. Средняя стоимость упаковки с 40 таблетками – 300-400 руб.

Для справки! Персен способен усиливать действие гипотензивных, снотворных и обезболивающих составов, поэтому требуются корректировки дозы.

Ново-Пассит

В состав этого медикамента входит целый список лекарственных трав с разными свойствами:

  1. Боярышник. Это растение начали использовать в медицинских целях еще в 16 веке. Изначально он был предназначен в качестве вяжущего при поносах. Позже были обнаружены его способности очищать кровь и оказывать благоприятное воздействие на сосуды. Растение содержит флавониды и оксикоричные кислоты, что объясняет его функции, как кардиотоника,
  2. Природный антидепрессант из рода мальпигиецветных – зверобой. Этот многолетний кустарник в виде экстракта эффективен при тревожных расстройствах, улучшает эмоциональное состояние, устраняет депрессию и подавленность. Он часто применяется в терапевтических комплексах при алкогольной, наркологической и лекарственной зависимости.
  3. Растение семейства страстоцветных пассифлора содержит гликозиды, сахариды, аминокислоты. Его начали использовать в составе успокаивающих средств очень давно. Помогает при нарушениях сна, судорогах и даже при эпилепсии. Устраняет страх и нервозность, эффективно при раздражительности. В сочетании с боярышником проявляет повышенный эффект.
  4. Хмель относится к роду цветковых коноплевых растений. Содержит антоциониды, катехины, фенолкарбоновые кислоты. Считается мягким седативным средством, которое немного уступает пи силе валериане. Подавляет активацию химических канцерогенов, препятствует ангиогенезу. Также хмель предотвращает развитие опухолей.
  5. Лекарственная эфиромасличная травянистая мелисса – еще один природный антидепрессант и анксиолитик. Растение способно бороться с вирусами и бактериями, защищает от инфекций. Кроме того, оно стимулирует иммунные механизмы, помогает укреплять организм. Трава повышает аппетит и работоспособность, улучшает настроение.
  6. Цветковое растение семейства адоксовых бузина дезинфицирует, снимает воспаление и помогает при лечении подагры и ревматизма. Спектр ее действия достаточно обширный. Бузина хорошо справляется с болями разной этиологии, убирает тревожность, страх и апатию. Кроме того, она подходит для улучшения метаболизма и терапии, связанной с нарушением пигментации кожи.

Кроме растений в состав препарата входит основное активное вещество – гвайфенезин. Этот элемент считается муколитиком, который помогает эвакуировать секрет при заболеваниях органов дыхания. Но в сочетании с травами он проявляет седативные свойства, устраняет чувство тоски и подавленности.

Показания к использованию Ново-Пассита следующие:

  • неврастения;
  • мигрени;
  • психические напряжения;
  • синдромы при климаксе;
  • нарушения сна;
  • функциональные расстройства нейроэндокринной регуляции;
  • усталость;
  • снижение работоспособности и внимания.

Список противопоказаний короткий. Это миастения и непереносимость любого из компонентов медикамента. Также его не назначают детям до 12 лет. Под контролем должна проводиться терапия при алкоголизме и серьезных патологиях пищеварительной системы.

Нельзя сказать, что это самый дешевый препарат, стоимость варьируется в пределах 300-330 руб. за 300 мл сиропа и 170-200 руб. за 10 таблеток.

Для справки! Ново-Пассит с осторожностью нужно принимать при эпилепсии и после травм головы. В таких случаях врач корректирует продолжительность и схемы приема.

При одновременном использовании с миорелаксантами может проявиться такой побочный эффект, как мышечная слабость. Также снижается воздействие гормональной контрацепции, что необходимо учитывать при приеме.

Афобазол

Это средство скорей относится к анксиолитикам с нейропротекторным действием, который защищает клетки от повреждений. Он обладает двойным влиянием на нервную систему. Одновременно снимает тревожность и подавленность и стимулирует память, эмоции и моторику.

Его функции основаны на том. что он предотвращает изменения в рецепторах, возникающих при активности гаммааминомасляной кислоты – тормозного нейромедиатора. В результате обеспечивается седативный и миорелаксирующий эффект.

Отличительной особенностью медикамента является то, что он, по заверениям производителя, помогает избавиться от излишней мнительности и неуверенности, при этом память и концентрация внимания остаются в пределах нормы.

Первый результат наблюдается уже на пятый день лечения, а полный терапевтический эффект проявляется через 4 недели и сохраняется еще 14 дней после отмены средства.

Медикамент хорошо всасывается, распределяется по системам, где связывается с белковыми соединениями. Также быстро он выводится из организма, что практически исключает осложнения после передозировки. Его цена за 690 таблеток составляет 350-400 рублей.

Показания к использованию Афобазола следующие:

  • тревожные состояния различной этиологии;
  • психические расстройства;
  • неврозы;
  • нарушения работы вегетативной и сосудистой системы;
  • предменструальный синдром;
  • период менопаузы;
  • лечение алкоголизма;
  • раздражительность, связанная с отказом от курения.

Нельзя принимать препарат во время беременности и лактации. Не назначают лекарство при повышенной восприимчивости к его компонентам. Также он противопоказан для детей. Побочные реакции связаны с непереносимостью веществ, входящих в состав, выражаются в аллергических проявлениях и дисфункциях системы пищеварения.

Оптимальная дозировка – 10-30 мг в сутки, разделенные на три приема. Курс лечения продолжается 4 недели, но в отдельных случаях врач может продлить его до 3 месяцев.

Если существует необходимость принимать лекарство в период кормления ребенка грудью, от лактации придется отказаться. При одновременном употреблении алкоголя повышается токсическое воздействие на мозговые клетки, а терапевтические свойства препарата нивелируются.

Фармацевтическая промышленность предлагает огромный список эффективных средств для лечения депрессии. Если подавленность только начала проявляться, подойдут безрецептурные антидепрессанты на основе растительных компонентов. Но даже такие безопасные составы должны назначаться врачом, так как они также могут дать побочные реакции и имеют противопоказания.

Важно! Даже при легких эмоциональных расстройствах помощи специалиста (психотерапевта или психиатра) избегать не следует. Если не выявить причину, прием самых действенных препаратов будет бесполезен или даже вреден.

Многие люди при малейших стрессовых ситуациях хватаются за таблетки, даже не разобравшись толком, можно ли их принимать, и что после этого последует.

Необходимо понимать, что тревожные состояния отличаются от неврозов, а депрессии – от психических расстройств. А разобраться с проблемами пациента и помочь их устранить без негативных последствий может только врач.

Задайте вопрос эксперту в комментариях

Антидепрессанты – лекарственные препараты, обладающие активностью по отношению к депрессивным состояниям. Депрессия – это психическое расстройство, характеризующееся снижением настроения, ослаблением моторной деятельности, интеллектуальной скудностью, ошибочной оценкой своего «Я» в окружающей действительности, соматовегетативными нарушениями.

Наиболее вероятной причиной возникновения депрессии является биохимическая теория, согласно которой отмечается снижение уровня нейромедиаторов – биогенных веществ в головном мозге, а также пониженной чувствительностью рецепторов к данным веществам.

Все препараты данной группы подразделяются на несколько классов, но сейчас – об истории.

История открытия антидепрессантов

С давних времен человечество подходило к вопросу лечения депрессии с разными теориями и гипотезами. Древний Рим славился своим древнегреческим лекарем по имени Соран Эфесский, который предлагал для лечения психических расстройств, и депрессий в том числе, — соли лития.

По ходу научного и медицинского прогресса некоторые ученые прибегали к целому ряду веществ, которые применяли против войны с депрессией – начиная от каннабиса, опия и барбитуратов, заканчивая амфетамином. Последний из них, правда, применялся в лечении апатических и вялых депрессий, которые сопровождались ступором и отказом от пищи.

Первый антидепрессант синтезировали в лабораториях компании «Geigy» в 1948 году. Этим препаратом стал . После этого провели клинические исследования, но не стали его выпускать до 1954 года, когда был получен . С тех пор открыто множество антидепрессантов, о классификации которых мы поговорим далее.

Волшебные таблетки — их группы

Все антидепрессанты подразделяются на 2 большие группы:

  1. Тимиретики – препараты, обладающие стимулирующим действием, которые применяют для лечения депрессивных состояний с признаками подавленности и угнетения.
  2. Тимолептики – препараты, обладающие седативными свойствами. Лечение депрессий с преимущественно возбудительными процессами.

Неизбирательного действия:

Избирательного действия:

  • блокируют захват серотонина – Флунисан, Сертралин, ;
  • блокируют захват норадреналина — Мапротелин, Ребоксетин.

Ингибиторы моноаминоксидазы:

  • неизбирательные (ингибируют моноаминооксидазу А и B) – Трансамин;
  • избирательные (ингибируют моноаминооксидазу А) – Ауторикс.

Антидепрессанты других фармакологических групп – Коаксил, Миртазапин.

Механизм действия антидепрессантов

Если вкратце, то антидепрессанты могут корректировать некоторые процессы, происходящие в головном мозге. Человеческий мозг состоит из колоссального числа нервных клеток, называемых нейронами. Нейрон состоит из тела (сомы) и отростков – аксоны и дендриты. Связь нейронов между собой осуществляется посредством этих отростков.

Следует уточнить, что между собой они сообщаются синапсом (синаптическая щель), который находится между ними. Информация от одного нейрона другому передается с помощью биохимического вещества – медиатора. На данный момент известно около 30 различных медиаторов, но с депрессией связана следующая триада: серотонин, норадреналин, дофамин. Регулируя их концентрацию, антидепрессанты корректируют нарушенную работу мозга вследствие депрессии.

Механизм действия отличается в зависимости от группы антидепрессантов:

  1. Ингибиторы нейронального захвата (неизбирательного действия) блокируют обратный захват медиаторов – серотонина и норадреналина.
  2. Ингибиторы нейронального захвата серотонина : Тормозят процесс захватывания серотонина, повышая его концентрацию в синаптической щели. Отличительной чертой этой группы является отсутствие м-холиноблокирующей активности. Лишь оказывается незначительное влияние на α-адренорецепторы. По этой причине такие антидепрессанты практически без побочных эффектов.
  3. Ингибиторы нейронального захвата норадреналина : препятствуют обратному захвату норадреналина.
  4. Ингибиторы моноаминоксидазы : моноаминоксидаза – это фермент, разрушающий структуру нейромедиаторов, вследствие чего происходит их инактивация. Моноаминоксидаза существует в двух формах: МАО-А и МАО-В. МАО-А действует на серотонин и норадреналин, МАО-В — дофамин. Ингибиторы МАО блокируют действие данного фермента, за счет чего повышается концентрация медиаторов. В качестве препаратов выбора при лечении депрессии чаще останавливаются на ингибиторах МАО-А.

Современная классификация антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты

Известны данные об эффективном приеме антидепрессантов в качестве вспомогательной фармакотерапии при ранней эякуляции, и табакокурении.

Побочные эффекты

Так как данные антидепрессанты имеют разнообразную химическую структуру и механизм действия, то побочные эффекты могут отличаться. Но всем антидепрессантам присущи следующие общие признаки при их приеме: галлюцинации, возбуждение, бессонница, развитие маниакального синдрома.

Тимолептики вызывают психомоторную заторможенность, сонливость и вялость, снижение концентрации внимания. Тимиретики могут привести к психопродуктивной симптоматике (психоз) и повышению .

К наиболее частым побочным действиям относят:

  • запоры;
  • мидриаз;
  • задержка мочи;
  • атония кишечника;
  • нарушение акта глотания;
  • тахикардия;
  • нарушение когнитивных функций (нарушение памяти и процессов обучения).

У пожилых пациентов может возникнуть – , дезориентировка, тревога, зрительные галлюцинации. Кроме этого, возрастает риск увеличения массы тела, развитие ортостатической гипотонии, неврологических нарушений ( , ).

При длительном приеме – кардиотоксическое действие (нарушения проводимости сердца, аритмии, ишемические нарушения), снижение либидо.

При приеме селективных ингибиторов нейронального захвата серотонина возможны следующие реакции: гастроэнтерологические – диспепсический синдром: боли в животе, диспепсия, запоры, рвота и тошнота. Повышение уровня тревоги, бессонница, повышенная утомляемость, тремор, нарушение либидо, утрата мотивации и эмоциональное притупление.

Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина вызывают такие побочные эффекты, как: бессонница, сухость во рту, головокружение, запоры, атония мочевого пузыря, раздражительность и агрессивность.

Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?

Отсюда можно сделать заключение о том, что транквилизаторы и антидепрессанты имеют разные механизмы действия и существенно отличаются друг от друга. Транквилизаторы оказываются не способными лечить депрессивные расстройства, поэтому их назначение и прием является нерациональным.

Мощность «волшебных таблеток»

В зависимости от тяжести заболевания и эффекта от применения, можно выделить несколько групп препаратов.

Сильные антидепрессанты – эффективно применяются при лечении тяжелых депрессий:

  1. – обладает выраженным антидепрессивным и седативными свойствами. Наступление лечебного эффекта наблюдается через 2-3 недели. Побочное действие: тахикардия, запор, нарушение мочеиспускания и сухость во рту.
  2. Мапротилин, – аналогичны Имипрамину.
  3. Пароксетин – высокая антидепрессивная активность и анксиолитическое действие. Принимается один раз в сутки. Лечебный эффект развивается в течение 1-4 недель после начала приема.

Легкие антидепрессанты – назначаются в случаях умеренных и легких депрессий:

  1. Доксепин – улучшает настроение, устраняет апатию и подавленность. Положительный эффект от терапии наблюдается через 2-3 недели приема препарата.
  2. — обладает антидепрессивным, седативным и снотворным свойствами.
  3. Тианептин – купирует двигательную заторможенность, улучшает настроение, повышает общий тонус организма. Приводит к исчезновению соматических жалоб, вызванных тревогой. За счет наличия сбалансированного действия, показан при тревожных и заторможенных депрессиях.

Растительные природные антидепрессанты:

  1. Зверобой – в составе имеет геперицин, обладающий антидепрессивным свойством.
  2. Ново-Пассит – в его состав входят валериана, хмель, зверобой, боярышник, мелисса. Способствует исчезновению , и .
  3. Персен – также имеет в своем составе сбор из трав перечной мяты, мелиссы, валерианы. Обладает седативным эффектом.
    Боярышник, шиповник – имеют седативное свойство.

Наш ТОП-30: лучшие антидепрессанты

Мы проанализировали практически все антидепрессанты, которые доступны в продаже на конец 2016 года, изучили отзывы и составили список из 30 лучших препаратов, которые практически не имеют побочных эффектов, но в то же время очень эффективны и хорошо выполняют свои задачи (каждый свои):

  1. Агомелатин – применяется при эпизодах большой депрессии различного генеза. Эффект наступает по прошествии 2-х недель.
  2. – провоцирует угнетение захвата серотонина, применяются при депрессивных эпизодах, действие наступает через 7-14 дней.
  3. Азафен – применяется при депрессивных эпизодах. Лечебный курс не менее 1,5 месяцев.
  4. Азона – увеличивает содержание серотонина, входит в группу сильных антидепрессантов.
  5. Алевал – профилактика и лечение депрессивных состояний различной этиологии.
  6. Амизол – назначают при и возбуждении, расстройствах поведения, депрессивных эпизодах.
  7. – стимуляция катехоламинергической передачи. Оказывает адреноблокирующее и холиноблокирующее действие. Сфера применения — депрессивные эпизоды, .
  8. Асентра – специфический ингибитор захвата серотонина. Показан при , при лечении депрессий.
  9. Аурорикс – ингибитор МАО-А. Применяется при депрессии и фобиях.
  10. Бринтелликс – антагонист серотониновых рецепторов 3, 7, 1d, агонист 1а рецепторов серотонина, коррекция и депрессивных состояний.
  11. Вальдоксан – стимулятор мелатониновых рецепторов, в небольшой степени блокатор подгруппы серотониновых рецепторов. Терапии .
  12. Велаксин – антидепрессант другой химической группы, усиливает нейротрансмиттерную активность.
  13. – применяется при не тяжелых депрессиях.
  14. Венлаксор – мощнейший ингибитор обратного захвата серотонина. Слабый β-блокатор. Терапия депрессивных состояний и тревожных расстройств.
  15. Гептор – помимо антидепрессивной активности, обладает антиоксидантным и гепатопротекторным действием. Переносится хорошо.
  16. Гербион Гиперикум – препарат на основе трав, входит в группу природные антидепрессанты. Назначается при легких депрессиях и .
  17. Депрекс – антидепрессант обладает антигистаминным действием, применяется в лечении .
  18. Депрефолт – ингибитор захвата серотонина, оказывает слабое влияние на допамин и норадреналин. Отсутствует стимулирующее и седативное действие. Эффект развивается через 2 недели после приема.
  19. – антидепрессивное и седативное действие возникает за счет наличия экстракта травы зверобоя. Разрешено применение для терапии детей.
  20. Доксепин – блокатор Н1 рецепторов серотонина. Действие развивается через 10-14 дней после начала приема. Показания —
  21. Миансан – стимулятор адренергической передачи в головном мозге. Назначается при и депрессии различного происхождения.
  22. Мирацитол – усиливает действие серотонина, повышает его содержание в синапсе. В сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы оказывает выраженные побочные реакции.
  23. Негрустин – антидепрессант растительного происхождения. Эффективен при легких депрессивных расстройствах.
  24. Ньювелонг – ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина.
  25. Продеп – избирательно блокирует захват серотонина, повышая его концентрацию. Не вызывает снижение активности β-адренорецепторов. Эффективен при депрессивных состояниях.
  26. Циталон – высокоточный блокатор захвата серотонина, минимально действует на концентрацию дофамина и норадреналина.

Каждому найдется что-то по карману

Антидепрессанты чаще всего стоят недешево, мы составили список самых недорогих из них по нарастанию цены, в начале которого расположены самые дешевые препараты, а в конце более дорогие:

Правда за гранью теории всегда

Чтобы понимать всю суть про современные, даже самые лучшие антидепрессанты, понять в чем их польза и вред, необходимо также изучить отзывы людей, которым пришлось их принимать. Как видно, нет ничего хорошего в их приеме.

Пыталась бороться с депрессией при помощи антидепрессантов. Бросила, т.к результат удручающий. Искала кучу информации о них, прочитала множество сайтов. Везде противоречивая информация, но везде, где бы не читала, пишут, что ничего хорошего в них нет. Сама испытала трясучку, ломки, расширенные зрачки. Испугалась, решила что не нужны они мне.

Три года назад началась депрессия, пока бегала в поликлиники к врачам, становилось хуже. Не было аппетита, потеряла интерес к жизни, отсутствовал сон, ухудшилась память. Посетила психиатра, он мне выписал Cтимулатон. Эффект ощутила на 3 месяце приема, перестала думать о болезни. Пила около 10 месяцев. Мне помог.

Карина, 27

Важно помнить, что антидепрессанты не являются безобидными средствами и прежде чем их применять, следует проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать нужный препарат и его дозировку.

Cледует очень тщательно наблюдать за своим психическим здоровьем и своевременно обращаться в специализированные учреждения, дабы не усугубить ситуацию, а вовремя избавиться от недуга.

Стрессы и депрессии настолько «захватили» современное человечество, что многие люди употребляют антидепрессанты как еду или десерт. Однако немногие знают, какие на сегодняшний день самые лучшие и сильные антидепрессанты, отпускаемые без рецепта врача-психотерапевта, какое они оказывают действие на психику и биохимию мозга , а также, какие у разных антидепрессантов есть побочные эффекты.

Вашему вниманию, уважаемые посетители сайта психологической помощи http://сайт , представлены антидепрессанты нового поколения — список препаратов.

Безопасные сильные антидепрессанты — названия

Любые сильные антидепрессанты, в том числе так называемые «безопасные», являются лекарствами (по сути психотропами), влияющими в основном на уровень серотонина, дофамина и норадреналина (нейромедиаторы) в биохимии головного мозга при депрессивных и стрессовых расстройствах.

Именно при понижении перечисленных «гормонов радости», часто при стрессе, эмоционально-психических перенапряжениях, психотравмах и т.п. у человека может возникнуть депрессия. Сильные безопасные антидепрессанты помогают улучшить настроение, убрать тоскливость, тревожность, беспокойство и раздражительность, они улучшают фазы сна и делают человека работоспособнее.

Антидепрессанты имеют различные названия, чаще это торговые марки, за которыми может быть скрыто общее международное название того или иного антидепрессивного препарата.

Лучшие антидепрессанты — список препаратов нового поколения

Многие лучшие антидепрессанты нового поколения отпускаются без рецепта врача, в основном в их состав входят различные травы и другие природные вещества. Однако это вовсе не значит, что они полностью безопасны и смогут реально избавить человека от депрессии раз и навсегда.

Антидепрессанты — список препаратов нового поколения:

  • Пароксетин (Паксил)
  • Сертралин (Алевал)
  • Циталопрам (Опра)
  • Тианептин (Коаксил)
  • Венлафаксин (Велаксин)
  • Опипрамол
  • Миансерин (Леривон)

Природные, травяные антидепрессанты

Основные природные антидепрессанты на травах:

  • Настойка лимонника
  • Настойка боярышника
  • Настойка женьшеня
  • Экстракт левзеи
  • Настойка валерианы

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты - список препаратов:

  • Римипрамин
  • Имипрамин
  • Кломипрамин
  • Дезипрамин
  • Фторацизин
  • Нортлиптилин
  • Протлитилин
  • Тофранил
  • Элавил
  • Тримипрамин
  • Азафен
  • Саротен Ретард
  • Клофранил
  • Доксепин
  • Мелипрамин
  • Анафранил
  • Мапротилин

Что лучше приема антидепрессантов? Психотерапия и психотренинг

Даже самые лучшие и безопасные антидепрессанты так или иначе имеют побочные эффекты, к тому же, они не лечат саму болезнь, не удаляют источник депрессии или стресса, а лишь снимают симптомы, улучшая на время эмоционально-психическое состояние человека.


После прекращения приема антидепрессантов может возникнуть «синдром отмены» и вскоре может вернутся депрессия еще в более тяжелой форме.

Антидепрессанты стоит принимать только в кризисных ситуациях, и при улучшении состояния прибегнуть к не медикаментозной психотерапии и психологическим тренингам. Только в этом случае возможно избавиться от самого источника депрессии и провести антидепрессивную профилактику на будущее.

Пройти психодиагностику онлайн:

Депрессия - это тяжелое заболевание, которое требует внимания и профессионального лечения. Это далеко не лень или блажь, как может показаться со стороны. Человек действительно физически не в состоянии выполнять ряд жизненных задач, у него рассеянное внимание, пониженное настроение, отсутствует аппетит, ничего не хочется. Такое состояние может повлечь потерю работы, так как никто не хочет содержать сотрудника, который не способен выполнять свои задачи. Часто в такой момент больной возлагает все надежды на антидепрессанты. Названия могут подсказать знакомые, а порой человек и сам прочтет в интернете. Но далеко не все из препаратов можно купить без рецепта, чаще всего нужно сходить на прием к врачу-невропатологу или психотерапевту.

Основные группы психоактивных веществ

Существует три большие группы, по которым можно разделить антидепрессанты. Названия их разделяются по трем большим группам по типу воздействия на центральную нервную систему:

- Успокоительные . Это такие препараты, как «Леривон», «Докселин».

- Стимулирующие . Они призваны вытащить человека из состояния апатии. Это «Флуокситин», «Прозак», «Бупропион».

- Препараты сбалансированного действия . Они позволяют привести в порядок центральную нервную систему, упорядочить процессы торможения и возбуждения, нормализовать гормональный фон. Это могут быть самые разные антидепрессанты, названия можно привести лишь для примера: «Лудиомил», «Стаблон».

Первые антидепрессанты, названия и их особенности

Появились они еще на заре фармацевтики, в 50-х годах. И, несмотря на большое количество побочных эффектов, используются до сих пор. Механизм их действия достаточно прост: они повышают концентрацию таких медиаторов, как серотонин и норадреналин, в нашем мозге. Происходит это за счет снижения поглощения их нейронами. В результате повышается настроение, снижается ощущение безысходности, человек становится активнее. Это трициклические антидепрессанты. Названия, наиболее известные в фармакологии - это «Элавил», «Тофранил», «Людиомил», «Памелор», «Норпрамин», «Анафранил». Побочные действия от этих препаратов достаточно заметные. Это повышенное сердцебиение, слабость, потливость, головокружение.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

В арсенале современных психотерапевтов очень часто имеются эти препараты. Антидепрессанты, названия которых у всех на слуху - это «Флуоксетин» и его производные. Чаще всего назначаются при различных невротических депрессиях и расстройствах. Потребители - это обычные пациенты психиатров, невропатологов, люди, страдающие страхами, агрессией, паническими атаками. Данные препараты имеют преимущество перед предыдущей группой, так как не имеют такого списка побочных действий. Значимым является только одно - нервное возбуждение.

Селективные ингибиторы захвата серотонина и норадреналина

Это, по сути, более прогрессивный аналог предыдущей группы. Часто используется у людей с фобиями, депрессиями и навязчивыми состояниями. Это «Милнаципран» и его аналоги. Имеют свои побочные действия, вызывают чувство тревоги, сонливость, головную боль.

Что можно купить в аптеке: антидепрессанты без рецептов, названия и противопоказания

Обычно, зайдя в аптеку и попросив успокоительные, вы получите как минимум десяток препаратов на выбор. Есть легкие средства, которые не вызывают привыкания и побочных эффектов. Это «Ново-пассит», «Персен», «Деприм». Если состояние легкой тревоги уже позади, и вы чувствуете, как пучина депрессии затягивает все глубже, то на помощь придут более серьезные препараты. Это синтетические средства, которые также можно купить без рецепта: «Ксанакс», «Мапротилин», «Прозак», «Флуоксетин». Но пусть вас не успокаивают речи фармацевта о полной безопасности. Только врач может подобрать вам антидепрессанты из тысячи аналогов, назначить правильную дозировку и отследить ваше состояние во время лечения. Даже незначительное превышение дозировки может привести к сильнейшим реакциям - от банального расстройства настроения до гипертонического криза, судорожного припадка или вовсе сумасшествия и суицида. Поэтому знайте, насколько опасно покупать антидепрессанты без рецептов. Названия, которые вы где-то услышали, не говорят о том, что вам это средство подойдет.

Современные препараты

Прогресс не стоит на месте и сегодня фармакологическая промышленность выпускает все более совершенные препараты. Они хорошо переносятся пациентами, помогают справиться с тревогой и унынием и, что очень важно, имеют гораздо меньше побочных эффектов. В частности к ним относится незначительная сухость во рту, небольшая сонливость, а также некоторое увеличение массы тела, потому как улучшается аппетит. Это такие препараты, как «Серзон», «Ремерон», «Леривон», «Дезирел». При назначении врач должен очень четко представлять себе возраст и состояние здоровья пациента, перенесенные заболевания, принимаемые лекарственные средства, индивидуальную непереносимость. Только так можно сделать адекватное назначение, которое не навредит пациенту и поможет справится с проблемой.

Природные антидепрессанты

Кладовая природы настолько богата, что может помочь справиться с любой проблемой, если вовремя к ней обратиться. Бесспорным лидером является зверобой продырявленный. По силе воздействия он сопоставим с традиционными антидепрессантами. Содержащиеся в нем флавоноиды воздействуют на нейроны головного мозга и значительно улучшают состояние центральной нервной системы. Он нормализует сон, устраняет чувство тревоги, улучшает настроение, повышает физическую и психическую активность, избавляет от депрессии.

Кроме зверобоя, к эффективным растительным антидепрессантам можно отнести мяту, мелиссу, пустырник, валериану, боярышник, шиповник, крапиву и хмель. Все эти травы обладают мягким, но все же ощутимым воздействием на организм, поэтому перед приемом любого из них нужно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями, а ещк лучше посоветоваться с врачом. Даже натуральное лекарственное средство может навредить, если не соблюдать правильную дозировку.

Заключение

Напоследок хотелось бы сказать о том, что без особой надобности не стоит увлекаться приемом таких препаратов, как современные антидепрессанты. Названия их, правда, далеко не все, мы привели в нашем обзоре. Ну а вы будьте внимательнее, приобретая в аптеке то или иное средство.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: