Про заболевания ЖКТ

Симптомы и последствия сифилиса настолько многообразны, что выделить их все в одно заболевание и дать им чёткое определение, смогли только в XIX веке. И это несмотря на то, что бледная трепонема обнаруживалась ещё при анализе египетских мумий.

Опасность заболевания кроется не только в многочисленных симптомах, но и в тяжёлых результатах сифилиса, которые могут проявляться даже после успешного и своевременного лечения. Последствия после сифилиса во многом зависят от того, на какой стадии было вылечено заболевание. Зачастую последствия перенесённого сифилиса достаточно трудно предугадать, поскольку спирохеты, попадая в человеческий организм, поражают нервную и костную системы, головной и спинной мозг, кровеносные сосуды, и как следствие, у больного могут развиться различные сердечнососудистые заболевания, невриты, гидроцефалия, менингиты и прочие серьёзные нарушения, оставив которые без должного лечения, больной рискует умереть.

Однако нанести непоправимый вред здоровью рискуют не только те, кто отказывается от лечения, но и те, кто обратились к врачу. Конечно, последствия сифилиса после лечения будут значительно меньше, чем у людей, отказавшихся от терапии, но и они требуют должного внимания врачей.

Последствиями пролеченного сифилиса обычно заключаются в снижении иммунитета , проблемах с эндокринной системой, поражениях хромосомного ряда различной тяжести. К тому же, после лечения бледной трепонемы, в крови остаётся следовая реакция, которая может не исчезнуть до конца жизни. Раньше к неблагоприятным результатам сифилиса относился высокий риск невынашивания беременности для женщин, пролечившихся раньше от спирохет. Сейчас такие последствия почти не встречаются, поэтому пройдя полный курс лечения, женщина может, не боясь неблагоприятного исхода, планировать беременность.

Часто больные не хотят разглашать окружающим о своём заболевании, а некоторые из них даже не уведомляют о нем даже своего партнёра. Но последствия такого опрометчивого решения могут оказаться самыми плачевными, ведь сифилис является одним из тех заболеваний, на который у больного не вырабатывается иммунитет. Это значит, что сразу после излечения от бледной трепонемы, при первом же контакте со своим партнёром, который не проходил лечения, и может не подозревать о своём состоянии, заражая других здоровых людей и тех, кто уже пролечился.

Если заражение трепонемой протекало в период беременности, то последствия заболевания сифилисом могут проявиться у ребёнка , который получает бледную трепонему через плаценту мамы. В таком случае симптомы могут проявиться у ребёнка сразу после рождения или через некоторый период времени. Так или иначе, такому новорожденному назначают профилактическое лечение и ставят на учёт в клинике. Если же никаких последствий от принесённой мамой инфекции, не проявилось в течении 5 лет от рождения и результаты анализов отрицательны, то ребёнок признаётся здоровым.

Обычно, если спросить только заболевшего человека, какие последствия после сифилиса их пугают больше всего, то большинство людей заявят о различных кожных симптомах , которые могут испортить их внешность. Это связано с последствиями сифилиса, фото которых широко распространёнными по интернету, но это не самое опасное, что грозит больным. Кожные следы лечения сифилиса со временем пропадают, а вот другие внутренние поражения перенесённого заболевания, наоборот, нарастают со временем.

Самые страшные последствия сифилиса, видео которых можно найти в интернете, относятся к третичному периоду заболевания, когда на слизистых и коже начинают разрастаться гуммы , являющиеся по своей структуре доброкачественными опухолями. В промежности могут образовываться наросты папиллом. А в худшем случае, такие опухоли распространятся не только по коже, но и в плевре, брюшине и серозных оболочек внутренних органов. Ещё одним результатом пагубной деятельности бледной трепонемы, дающий отпечаток на внешность больного, являются пустулёзный и себорейный дерматит, выпадающие волосы, что связано с витаминным истощением организма спирохетами.

Однако такие результаты заболевания меркнут по сравнению с поражением оболочки и сосудов головного мозга, что приводит к таким заболеваниям как гидроцефалия, неврит, менингит и другие. Симптомами такого состояния считаются шум в ушах, головокружение, рвота, тошнота, внутричерепное давление и головные боли, эпилептические припадки и нарушения речи. Эти проявления, а также боли в пояснице, рёбрах, паралич конечностей является увеличения объёма ликвора. Частым последствием таких поражений оболочек мозга в сочетании с истощением организма, становиться смерть пациента.

Последствия лечения сифилиса для органов слуха и зрения проявляют себя в виде атрофии или неврита зрительных нервов, пигментного ретинита, аномалии зрачков и тугоухости. С развитием заболевания симптомы будут проявлять себя более остро, поэтому для максимального сохранения здоровья больному необходимо сразу приступить к терапии.

Ещё одним результатом действия спирохет является поражение опорно-двигательного аппарата, которое проявляется остеоартрозом, к которому добавляются ограничение движений конечностей и поражение суставов. В первую очередь, последствия бледной трепонемы сказываются на суставах стоп, ключиц, голеней и колен. Сразу после того как спирохеты попали в хрящи и суставы, они начинают там интенсивно размножаться и как результат, у больного наблюдаются разнообразные гнилостные и дистрофические процессы хрящевых тканей. На многих фото и видео больных сифилисом этот процесс хорошо виден, если обратить внимание на лица больных, вовремя не обратившихся к врачам. Стоит только взглянуть на нос, который может полностью исчезнуть, так как спирохеты привели к перегниванию носовой перегородки. Ещё одним необратимым последствием позднего лечения является артрозоартрит, в результате которого дистрофические изменения в хрящевой структуре приводят к истощению или даже истиранию. Кости, в свою очередь, начинают срастаться между собой. Такой сустав полностью теряет свою подвижность и конечность больше не способна сгибаться в положенном ему месте.

Непролеченный сифилис бьёт и по деятельности ССС, вызывая одышку, сердечные шумы, гипотонию, стенокардию, сбои работы клапанов аорты, общую слабость и проблемы кровообращения. Не лечить заболевание и его проявления может стать самым простым способом получить инфаркт миокарда.

Для дыхательной системы негативные последствия являются менее опасными, чем нарушения ССС и проявляют себя бронхитом, мокрым кашлем и отдышкой, и только в отдельных случаях результат сифилиса будет схожим с туберкулёзной пневмонией.

Сильнее других органов последствия лечения сказываются на печени, которая страдает как от самой бледной трепонемы, так и от лечения организма антибиотиками. Поэтому при длительном негативном воздействии препаратов развивается острая жёлтая атрофия печени. Запустив основное заболевание и дав в полной мере развиться атрофии, о чём можно судить по таким признакам как пожелтение слизистых, конъюнктивы и кожи в сочетании с уменьшением размеров органа, коликами, судорогами и галлюцинациями, спасти пациента почти никогда не удаётся. Только в редких случаях можно предотвратить печёночную кому, за которой неотвратимо следует смерть больного.

Последствия перенесённого заражения спирохетами для желудочно-кишечного тракта во многом зависит не только от своевременного обращения к врачу, но и от выбранной стратегии терапии. Так, в результате лечения уколами, могут возникнуть проблемы со стулом, а при приёме лекарств в таблетированной форме, наблюдаются симптомы сифилитического гастрита или язвы желудка.

Как только вам стало известно о последствиях лечения сифилиса, не стоит затягивать с обращением к врачу. В противном случае, продолжительность жизни больного не превысит 8 лет от момента инфицирования, которые будут сопровождаться частым инфицированием туберкулёзом, опоясывающим лишаём и стафилококком. Частые инфекции являются результатом истощения всего организма, и в особенности его иммунной системы. Своевременно же пролеченное заболевание позволяет избежать большинства негативных последствий, что приведёт к выздоровлению больного и он сможет продолжать наслаждаться долгой и здоровой жизнью.

Следующие органы и системы чаще всего поражаются при инфицировании сифилисом:

  • Нервная система
  • Сердечно-сосудистая система
  • Желудок
  • Печень
  • Опорно-двигательная система

Следует отметить, что данные системы поражаются на разных стадиях заболевания. Так, печень и желудок чаще всего страдают в стадии вторичного сифилиса (спустя 2-3 месяца после заражения). Проблемами с нервной системой, сердцем и суставами вероятнее всего придется столкнуться годы спустя на последних стадиях сифилиса.

Важным будет сказать, что большинство действительно тяжелых последствий сифилиса будут возникать в том случае, когда пациент длительное время не обращался за врачебной помощью.

Итак, следующие последствия сифилиса будут основными:

  • Нервная система – парезы, параличи, частые головные боли, повышенная утомляемость. Могут наблюдаться нарушения в высшей нервной деятельности (речь, память, мышление, восприятие и другие). Иногда могут наблюдаться нарушения в чувствительной сфере (нарушения температурной, тактильной и болевой чувствительности).

  • Сердечно-сосудистая система – поражается намного реже, чем нервная система. Чаще всего возникает сифилитический миокардит. Его симптомы не будут отличаться от миокардитов других происхождений. К таким симптомам можно отнести: слабость, утомляемость, одышка, нарушения ритма сердца, боли в области сердца. Иногда может возникнуть аортит – воспаление аорты, самого крупного сосуда в организме человека. Проявляться такое осложнение будет болью за грудиной, которую нередко можно спутать с приступами стенокардии. При длительном отсутствии лечения аортита, возможно грозное осложнение – аневризма аорты.
  • Желудок – возникновение проблем носят относительно безобидный характер и проявляются симптомами гастрита: изжога, тошнота, боли в области желудка, появление кислого привкуса во рту. Характерны так называемые «голодные» боли, когда будет возникать боли в эпигастрии в случае, если человек длительное время не употреблял пищу.
  • Печень – достаточно часто является мишенью для бледной трепонемы, которая является возбудителем сифилиса. При инфицировании печени развивается сифилитический гепатит. Сифилитический гепатит встречается в 35-40% случаях и развивается спустя 10-15 лет после начала заболевания. Чаще всего возникают жалобы на отрыжку, тошноту и боли в правом подреберье. При сильно запущенном процессе могут наблюдаться элементы желтухи (появление желтого оттенка в коже, глаз и слизистых оболочек полости рта). Иногда пациенты отмечают преходящую субфебрильную температуру, сопровождающиеся усиленным потоотделением и ознобом.

  • Опорно-двигательная система – остититы и периоститы. Поражения костей обычно не сопровождаются субъективными жалобами пациентов и выявляются только на рентгенологических снимках в виде характерных гребней. А вот сифилитические суставы доставляют намного больше неприятностей, хоть встречаются значительно реже. Пациенты будут жаловаться на наличие болей в проекции сустава во время движения конечности, а также на припухлость в самом суставе.

Необходимо выделить тот факт, что своевременно начатое лечение сифилиса сведет к минимуму возможные последствия и осложнения. Многие пациенты интересуются, после лечения сифилиса, какие анализы необходимо сдавать, чтобы убедиться в успешном и полном излечении от этого заболевания.

Это коварная венерическая болезнь. Она опасна тем, что чревата многочисленными последствиями со стороны разных систем и органов. Причем они могут возникать даже после того, как недуг был успешно пролечен.

Именно поэтому при обнаружении данной инфекции консультироваться и лечиться нужно в специализированных медицинских учреждениях под контролем опытных врачей.

С момента заражения сифилисом, трепонемы быстро начинают размножаться в организме, распространяясь во все его уголки с током крови и лимфы. По этой причине у заболевания такая разнообразная клиническая симптоматика. Изменения затрагивают кожу, сердце, головной и спинной мозг, печень, желудочно-кишечный тракт, легкие, крупные сосуды.

Осложнения сифилиса тоже бывают самыми разными. Некоторые из них достаточно серьезны и приводят к летальному исходу. Однако, надо справедливо заметить, что это случается крайне редко. Только в том случае, когда пациент длительное время не обращается за врачебной помощью.

Первичный сифилис. Последствия

На данной стадии проявляется главный клинический симптом - образование твердого шанкра. Все возникающие неприятные последствия будут связаны именно с ним.

Более неблагоприятно протекает первичный период сифилиса у представителей мужского пола. Возможные осложнения у мужчин:

  1. Фимоз и парафимоз . При фимозе происходит сужение крайней плоти. Головка пениса открывается либо с трудом, либо вообще не открывается. При парафимозе крайняя плоть полностью ущемляет головку. Это происходит под влиянием растущей первичной сифиломы. Данные процессы сопровождаются отечностью и болезненными ощущениями.
  2. Баланит . При таком осложнении краснеет и отекает головка пениса.
  3. . Воспаление затрагивает крайнюю плоть, боли усиливаются.
  4. Гангрена полового члена . При присоединении анаэробной инфекции шанкр и окружающие ткани покрываются струпом черного цвета, а затем отмирают. Такой вариант чаще развивается у людей с низким иммунитетом и злоупотребляющих спиртными напитками. Если распространение некроза идет по периферии, то есть риск сильного кровотечения.

Среди женщин отмечаются осложнения, связанные с присоединением вторичной инфекции (молочница, трихомониаз).

Вторичный сифилис. Последствия.

Вторичная стадия недуга проявляется папулезными и пустулезными высыпными элементами на кожных покровах и слизистых оболочках. Со временем они бледнеют и исчезают, не оставляя после себя рубцов. Осложнения уже затрагивают внутренние органы и будут более тяжелыми.

На данном этапе развиваются такие последствия сифилиса:

  1. Выпадение волос (гнездное или диффузное). Гнездное облысение обычно затрагивает затылок, теменную зону и виски. Ярко-красные проплешины имеют круглую форму с неправильными очертаниями. Диффузному варианту свойственна другая клиническая картина: волосистая часть головы заметно редеет, но видимые поражения кожи отсутствуют. Что характерно, у мужчин волосяной покров исчезает не только на голове, но и на усах и бороде. Рост волос восстанавливается только после того, как пройден курс лечения.
  2. Эктимоподобные глубокие язвенные дефекты на коже. Они долго не заживают и оставляют после себя шрамы.
  3. Рупиоидные высыпания, образующие массивные корки. После них тоже остаются заметные рубцы.
  4. Осиплость и потеря голоса. Это происходит из-за появления гнойничковых высыпных элементов на слизистой полости рта и гортани.
  5. Сужение голосовой щели, проблемы с дыханием.
  6. Острая форма гепатита. Печень увеличивается и становится болезненной при пальпации. Кожные покровы желтеют, может беспокоить чувство зуда.
  7. Гастродуоденит. Снижается кислотность, ухудшается аппетит, появляются тошнота и боли в желудке.
  8. Жировое поражение почек. Появляются отеки, мочевыделение становится скудным. Цвет мочи мутнеет, в ней обнаруживается белок.
  9. Поражение опорно-двигательного аппарата. Пациентов беспокоят боли в суставах в ночное время суток.

Третичный сифилис. Последствия

В настоящее время эта стадия встречается крайне редко. Она возникает, если сифилис был вылечен не до конца, либо восстановительные мероприятия не проводились совсем. До такой степени запускают болезнь алкоголики и люди, страдающие определенными хроническими патологиями. К другим предрасполагающим факторам следует отнести пожилой и детский возраст.

На данном этапе идет поражение нервной системы, внутренних органов, опорно-двигательной системы. Все изменения, происходящие на третьей стадии, деструктивны и необратимы. Более подробное их рассмотрение:

  1. Идет поражение слизистых оболочек носа, мягкого и твердого неба. Формируется так называемый «седловидный» нос. Голос становится гнусавым, глотание затруднено, кусочки пищи могут попадать в нос из ротовой полости.
  2. Дыхательная система. В легких происходят разрушительные процессы. Сначала возникают такие симптомы, как одышка и кашель. По мере прогрессирования болезни развиваются бронхит и пневмония. Человек начинает задыхаться даже при незначительной физической нагрузке. В самом запущенном случае начинается асфиксия, которая приводит к смерти.
  3. Поражение желудочно-кишечного тракта. У больного появляются проблемы с пищеварением, запоры, диарея, боли в животе. Присутствуют такие симптомы: тошнота и рвота, плохой аппетит. Больной катастрофически теряет в весе. Заканчивается все формированием язв и возникновением кишечных кровотечений.
  4. Поражение печени. Этот жизненно важный орган очень сильно страдает от бледной трепонемы. Происходит резкое похудение, появляются боли в области правого подреберья (печеночная колика). Кожа и склеры глаз становятся характерного желтого оттенка. Также могут возникать анемия, асцит, повышение температуры тела, судороги, галлюцинации. Самое грозное осложнение - это печеночная кома, которая может закончиться летальным исходом.
  5. Патологии со стороны сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: аневризма аорты и артериальных сосудов, сердечная клапанная недостаточность. Они приводят к недостаточности кровообращения. Кожные покровы синеют, ноги отекают, появляется одышка, сбои ритма и боли за грудиной. Расслаивающаяся аневризма настолько нарушает нормальный ток крови, что может спровоцировать внутреннее кровотечение. При запущенном варианте есть риск развития инфаркта миокарда.
  6. Мочеполовая система. Хроническое воспаление в области почечных тканей нарушает их привычное функционирование. Образующиеся гуммы (бугорки) способствуют дестабилизации оттока мочи. По этой причине развиваются нефросклероз, амилоидоз, острая и хроническая почечная недостаточность. Появляются отеки, тошнота и рвота. Часто присутствуют мышечные боли.
  7. Опорно-двигательная система. Трепонемы крайне негативно влияют на костные и хрящевые ткани. Пациентов беспокоит чувство скованности, боли в костях и суставах. Костное вещество разрушается, образуя костную мозоль. Могут образовываться свищи, выходящие на поверхность кожи. Возможны патологические переломы, нарушающие ходьбу и другие элементарные действия. Наиболее часто происходит поражение костей голени и коленных суставов.

Нейросифилис

Отдельно стоит рассказать о поражении нервной системы. После того, как спирохеты попадают в организм, идет их быстрое распространение по нервным волокнам. Поражение клеток головного мозга бывает как частичное, так и полное. Сифилитическая инфекция способна привести к следующим осложнениям со стороны центральной нервной системы:

  • мигрени;
  • слабость, утомляемость;
  • звон в ушах;
  • повышение внутричерепного давления;
  • речевые нарушения;
  • припадки по типу эпилептических;
  • менингит;
  • менингоневрит;
  • менингомиелит;
  • спинная сухотка;
  • атрофия зрительного нерва и слепота;
  • прогрессивный паралич конечностей.

Существует классификация, согласно которой нейросифилис делится на два вида:

  • первичный;
  • вторичный.

При первом варианте поражаются нейроны головного мозга, но симптомы отсутствуют. Это состояние именуется сифилитическим менингитом, который практически не вызывает беспокойства у больного. Однако, снижаются интеллектуальные способности и внимание, ухудшается память. В некоторых случаях у человека появляются головные боли.

Вторичный нейросифилис характеризуется образованием гумм в головном мозге, и отмиранием нейронов подкорковых структур. В результате возможен паралич конечностей и значительное снижение интеллектуальных способностей. Также эта форма опасна потерей зрения, возникновением спинной сухотки и трансформациями спинного мозга.

Сифилис представляет серьезную угрозу для беременных женщин. Есть большой риск, что будущая мать заразит своего ребенка через плаценту. Данная венерическая болезнь способна привести к таким последствиям:

  1. Поздний выкидыш.
  2. Преждевременные роды.
  3. Рождение мертвого ребенка.
  4. Ранний типичный врожденный сифилис у ребенка (проявляется до года). Заболевание формируется еще на эмбриональном этапе развития. Инфекция негативно воздействует на детский организм. Как следствие, малыш либо оказывается нежизнеспособным, либо отстает в развитии (физическом и интеллектуальном).
  5. Поздний типичный врожденный сифилис (проявляется в шестнадцать лет, иногда в пять лет). При такой форме болезни присутствуют множественные высыпные элементы на коже, неправильный привкус, недоразвитие зубов, воспаление глаз (паренхиматозный кератит), патология слухового аппарата (вплоть до полной глухоты), искривление голеней.
  6. Бессимптомная инфекция у ребенка.

Обратите внимание! Если женщина получила полноценную и адекватную терапию, то ребенок может родиться абсолютно здоровым. Но после рождения ему проводят лечение в профилактических целях. Это делается даже в том случае, если симптомы болезни отсутствуют.

Пролеченный сифилис. Какие возможны последствия

Даже если лечение было успешным, последствия недуга все равно могут дать о себе знать. Осложнения способны напомнить о себе в любой момент и в самой неожиданной форме. Во многом это определяется стадией сифилиса, на которой была начата терапия. Также имеют значение индивидуальные особенности конкретного пациента и полноценность проведенного лечения. Предугадать будущие осложнения при сифилисе практически невозможно. Бледные трепонемы распространяются по всему организму, поражают самые разные системы и органы.

В ходе многолетних наблюдений медицинские специалисты выявили наиболее часто встречающиеся последствия пролеченного сифилиса. К ним относятся:

  • остеоартрозы;
  • артриты;
  • желтая атрофия печени (из-за продолжительного употребления препаратов);
  • эндокринные нарушения;
  • поражения на хромосомном уровне;
  • пониженный иммунитет.

Важно! В крови человека, перенесшего трепонемную инфекцию, антитела порой сохраняются до конца жизни.

Принятие положительного решения о снятии больного с учета возможно только после некоторых мероприятий. Вот их список:

  • прохождение обследования у узкопрофильных специалистов;
  • рентгенологическое исследование;
  • анализ ликвора.

Как предотвратить последствия сифилиса

Современная медицина не только хорошо справляется с сифилисом, но и осуществляет лабораторный контроль для того, чтобы снизить риск развития осложнений после него. Именно для этого, пациент еще долгое время остается на учете у врача.

Если антибактериальная терапия была назначена сразу же после обнаружения инфекции, то шансы возникновения последствий минимальны. Во время лечения больным назначаются следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (для определения печеночных ферментов);
  • кардиограмма.

Это делается для того, чтобы отслеживать и держать под контролем состояние здоровья пациента.

Важно! Чтобы оценить эффективность проводимого лечения используются специальные иммунные тесты.

Последствия сифилиса представляют серьезную угрозу для здоровья. Поэтому всегда стоит помнить о профилактике венерических болезней. А если заражение все же произошло, то лечиться следует сразу и только у опытных венерологов, чтобы не допустить осложнений.

Ответы на многие вопросы связанные с сифилисом и его последствиями представлены на данном видео.

Сифилис представляет собой заболевание инфекционной формы, которое относят к венерическим. Основными признаками данной болезни считают поражение и изменение кожи, слизистой, внутренних органов, а также костной и мышечной тканей, системы нервов и строгое разделение на стадии развития.

Этиология

Treponema pallidum, или бледная трепонема - это основной и единственный возбудитель болезни, провоцирующий возникновение и развитие сифилиса.

Это довольно длинная, тонкая, Гр- (не окрашивающаяся по Грамму) спирохета, имеющая от 8 до 14 завитков. Ее длинна составляет от 8 до 20 мкм, диаметр - 0,20-0,40 мкм. Анатомически она состоит из аксиллярного тела и жгутиков. Данная трепонема способна к самостоятельному движению при помощи сокращения собственного тела.

Выявляется данная трепонема только при помощи метода окрашивания по Романовскому-Гимзе, когда приобретает светло розовый цвет (отсюда ее название - бледная трепонема). Кроме этого могут быть использованы такие микроскопические методы диагностики, как темнопольная микроскопия, флюоресценция, фазово-контрастная микроскопия.

Так как бледная трепонема является, по сути, единственным возможным возбудителем, лечение сифилиса направлено именно на ее эрадикацию (уничтожение).

Пути передачи

Механизмы передачи сифилиса полностью обусловлены биологическими особенностями Бледной трепонемы, а именно - необходимыми температурными условиями, определенной влажностью и анаэробностью. Из-за этого она не может самостоятельно долго находиться во внешней среде.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Наиболее благоприятный для трепонемы путь заражения - половой контакт. При передаче половым путем сифилис в первую очередь поражает влагалище, прямую кишку и ротовую полость.

Гораздо реже сифилис передается во время гемотрансфузий (переливаний крови), и трансплацентарно (от матери - ребенку в утробе). Бытовой путь заражения довольно редко случается, так как для него необходим непосредственный прямой контакт с больным, у которого развивается сифилис третичной формы.

Инкубационный период длится от 4-6 дней до 4-6 недель и в среднем составляет 25 дней. После этого, как правило, признаки сифилиса становиться явными, проявляются клинические симптомы сифилиса и пациенты обращаются за лечением .

Подробнее о болезни

Симптомы сифилиса различных форм

Бледная трепонема начинает процесс активного размножения сразу после того, как проникает в организм человека, также выделяя эндотоксины. Этот период называется инкубационным, а его длительность зависит от защитных сил организма, количества проникших трепонем или приема антибактериальных средств при лечении других заболеваний (например - ангины).

По прошествии времени, требуемого для периода инкубации, в месте первичного заражения сифилисом можно уже обнаружить первый клинический симптом заболевания.

В дальнейшем классическом развитии этой патологии можно выделить 3 формы (они же являются стадиями развития) сифилиса:

  • Первичный.
  • Вторичный.
  • Третичный.

Первым проявлением сифилиса, как правило, становится твердый шанкр. Далее, через 4-8 дней возникают другие ранние признаки сифилиса: региональная лимфоаденопатия (увеличение местных лимфоузлов) и лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), а также постепенно формируется склераденит (бубон).

Главный признак первичного сифилиса, твердый шанкр, являет собой язву плотной консистенции, неспаянную с окружающими тканями, которая не проявляет тенденции к росту. Как правило, возникает она в месте первичного инфицирования.

Помимо классического шанкра могут наблюдаться:

  • Множественный шанкр. Возникновение двух и больше образований.
  • Шанкр амигдалит. Развивается в ротовой полости и сопровождается увеличением одной из небных миндалин. При этом она выбухает в глотку, нарушая глотание и вызывая болевые ощущения. Напоминает клинику ангины.
  • Шанкр панариций. Форма, характерная для медиков. Возникает на 1-3 пальце правой руки. В большинстве случаев симптомы напоминают типичный панариций.
  • Индуративный отек. Характеризуется массивным увеличением мошонки и половых губ, а также изменением цвета местных конных покровов - возникает синюшность.

Первичную форму сифилиса делят на два, важных для диагностики, периода:

  • Серонегативный. Длится первые 3-4 недели. В этом периоде стандартные методы диагностики (RW - реакция Вассермана и ИФА - иммуноферментный анализ) негативны.
  • Серопозитивный. Переход в эту стадию проходит после возникновения первичной сифиломы. В нем все методы диагностики становиться позитивными и указывают на наличие заболевания.

Общая продолжительность первичной формы сифилиса составляет от 6 до 8 недель.

Возникает спустя 2,5-3,5 месяца после первичного заражения. Во вторичной стадии возникает гематогенное (через кровеносное русло) распространение трепонем по организму. При этом возникают новые признаки сифилиса - кожная высыпка, высыпания на слизистых оболочках, симптомы поражения ЦНС (ранний нейросифилис).

Эта форма также имеет несколько периодов:

  • Ранний или свежий.
  • Возвратный или рецидивирующий.
  • Скрытый.

Первые признаки перехода сифилиса во вторичную форму - это специфические кожные высыпания, которые могут быть розеолезными, папулезными или пустулезными. Подобное проявление возникает в результате обильного выделения ангиопаралитических эндотоксинов бледных трепонем, которые разрушаются под воздействием иммунной системы. Спустя 1-2 недели организм адаптируется к таким условиям, и сыпь исчезает, а заболевание переходит в скрытую форму.

Наличие высыпаний, как правило, сопровождается субфебрильной температурой (37,0-37,5ОС), общим недомоганием. Дополнительно могут возникать неспецифические симптомы сифилиса: конъюнктивит, кашель, насморк.

Со временем, когда иммунитет человека ослабевает, происходит рецидив - вновь проявляется кожная сыпь. Подобные проявления сифилиса могут быть многократны, тогда говорят о возвратном сифилисе.

При рецидивах симптомы сифилиса с каждым разом проявляются все интенсивнее: увеличивается количество элементов высыпаний, возникает тенденциях к их объединению в очаги.

Вторая стадия в среднем длится 2-5 дней, в отдельных случаях - до 2 недель.

Третичная форма возникает в случае неадекватного лечения или его полного отсутствия. При этом сифилис, за счет сильного снижения резистентности организма, постепенно поражает все органы и системы, после чего возникают грубые деформации и изменения функции пораженных тканей. Характерным признаком третичной формы является сифилитическая гумма.

Сифилитическая гумма или глубокий сифилид - это узел, который образуется в тканях пораженного органа и вызывает необратимые изменения структуры тканей с последующим формированием рубцов. Клинически она представляет небольшую опухоль круглой или овальной формы, диметром 3-4 сантиметра, которая имеет плотную и эластичную консистенцию и не спаяна с окружающими тканями. Постепенно она увеличивается, теряет свою подвижность, а кожа над ней становиться розовой. По мере развития гуммы на ее поверхности возникают болезненные язвы, а затем - рубцы.

Самые распространенные гуммы:

  1. Гумма носа. Вызывает тотальную деструкцию носовой перегородки и деформацию носовой раковины. Может нарушать целостность неба и провоцировать попадание пищи в полость носа.
  2. Гумма мягкой части неба . При ее постепенном развитии небо постепенно теряет свою подвижность, уплотняется и сменяет свой розовый окрас на темно-красный цвет. При дальнейшем прогрессировании одновременно «прорывает» в 2-3 местах, образуя язвы.
  3. Гумма языка. Существует два варианта поражения языка при сифилисе:
    • Гуммозный глоссит. Образование большого количества маленьких язв на верхней поверхности языка.
    • Склерозирующий глоссит. При этом язык уплотняется, теряет свою нормальную подвижность, после чего сморщивается и истощается (атрофируется). В результате таких патологических изменений человек постепенно теряет способность говорить, жевать и глотать.
  4. Гумма глотки . Характеризуется нарушением глотания, нарушениями голоса и чувством «тяжести» в горле.

В третичной стадии сифилис протекает с определенной цикличностью. Возникающие обострения, как правило, связаны с влиянием факторов снижения иммунитета: инфекционные заболевания, стрессы, травмы, нерациональное питание и т.п.

При отсутствии соответствующего лечения сифилиса на протяжении 5-20 лет развиваются нарушения практически всех органов и систем.

Чаще всего сифилис поражает:

  • ЦНС - головной и спинной мозг.
  • Магистральные сосуды, в т.ч. аорту.
  • Ткани костной и мышечной систем.
  • Кожные покровы и слизистые оболочек.

Помимо основных форм классического сифилиса, возможен и другой его вид, возникающий у детей - врожденный сифилис.

Врожденный сифилис может проявляться в двух формах:

  • Ранний. При этом симптомы сифилиса возникают непосредственно после родов. Они включают: деформацию костей черепа, постоянный плачь ребенка, истощение, коричневатый цвет кожных покровов.
  • Поздний. Характеризуется триадой Гетчинсона: полулунная деформация зубов, признаки лабиринтита (глухота, головокружение), кератит.

Виды сифилиса

Признаки сифилиса у мужчин и женщин, диагностика заболевания

Признаки сифилиса вторичной и третичной стадий у представителей мужской и женской стати абсолютно одинаковы. Определенные половые различия в симптомах сифилиса возникают при диагностике первичной формы. В основном они обусловлены анатомическими различиями между мужскими и женскими половыми органами.

У мужчин:

  • Шанкр в просвете уретры (мочеиспускательном канале). Проявляется кровавыми выделениями, значительным уплотнением ограниченного участка пениса и паховым бубоном.
  • Гангренозный шанкр на коже пениса. При отсутствии соответствующего лечения сифилиса возрастает риск произвольной самоампутации части полового члена.

У женщин:

  • Шанкр на слизистой оболочке шейки матки. Симптомы сифилиса практически отсутствуют. В подавляющем большинстве случаев диагноз «Сифилис» устанавливается при плановом осмотре гинеколога.
  • Большая склонность к индуративному отеку половых органов.

Основная диагностика, как у мужчин, так и у женщин базируется не только на клинических признаках сифилиса, но и на лабораторных методах диагностики. Наиболее используемые среди них это: RW (Реакция Вассермана) и ИФА (иммуноферментный анализ).

RW. Являет собой специфическую реакцию связывания комплемента. При ней используется липоидный АГ и реагин сыворотки крови пациента. Образовавшийся комплекс АГ-АТ выявляю при помощи гемолитической системы, которая состоит из: эритроцитов барана и гемолитической сыворотки. Результат RW оценивается в «плюсах»: отрицательная - «-», слабоположительная - «+» или «++„, положительная - “+++» и резко положительная - «++++».

ИФА . Суть метода заключается в с связывании АГ (антигена) сифилиса, с АГ сыворотки крови пациента. Сам АГ сифилиса сорбирован (поглощен) на твердофазном носителе. Цель проведения реакции - выявление специфического комплекса АГ-АТ (антиген-антитело) с помощью иммунной сыворотки, помеченной необходимым ферментом. Результаты реакции оцениваются аналогично RW.

Как альтернативные или дополнительные исследования, для подтверждения первичного диагноза «Сифилис», могут использоваться:

  • РИБТ.
  • РПГА.

Диагностика

Лечение сифилиса, возможные последствия и профилактика

Лечение сифилиса проводится только в стационаре специализированного, кожно-венерологического диспансера. Курс терапии первичной формы длится от 2 до 4 месяцев непрерывного лечения, при вторичной - до 2,5 лет.

Медикаментозная терапия в первую очередь состоит из антибактериальных средств . Несмотря на многие годы использования антибиотиков из группы пенициллинов, бледная трепонема до сих пор остается чувствительной к ним. Препарат выбора - Бициллин-5, в дозе для взрослых - 1,5 млн. ЕД (единиц действия) в стуки, а для детей - 0,8-1,2 млн./день.

При наличии резистентности пациента к этому препарату или аллергической реакции используются антибиотики из ряда макролидов (эритромицин), цефалоспоринов (цефтриаксон) или тетрациклинов (доксициклин).

Иммунотерапия. Используется как дополнительное лечение у больных с неблагоприятным прогнозом к исходу заболевания, при скрытых формах или выраженных сопутствующих патологиях. В таком случае сифилис лечат при помощи биогенных стимуляторов (экстракт алоэ или плаценты) в дозе 1,0 при подкожном введении.

Физиотерапевтические процедуры малоэффективны , так как основная причина, по которой развивается сифилис - бледная трепонема, - невосприимчива к ним. Отдельные методы могут быть использованы в качестве симптоматической терапии, однако их назначают крайне редко.

Лечение сифилиса народными средствами категорически запрещено, т.к. нетрадиционная медицина не в силах оказать необходимое влияние на бледную трепонему. Более того, устранив отдельные симптомы сифилиса, можно значительно усложнить течение заболевания и дальнейшую диагностику и оттянув необходимое лечение на неопределенный срок.

Заметив первые вероятные признаки сифилиса нужно немедленно обратиться к врачу!

Сифилис способен поражать практически всего органы и системы, поэтому список возможных последствий довольно большой:

  • Сердечнососудистая система:
    • Артериальная гипотония.
    • Стенокардия.
    • Инфаркт миокарда.
  • ЦНС:
    • Менингит.
    • Гидроцефалия.
    • Повышение внутричерепного давления.
    • Нарушение речи.
    • Эпилептические припадки.
  • Органы зрения и слуха:
    • Тугоухость.
    • Аномалии строения зрачков.
    • Пигментный ретинит.
    • Воспаление и атрофия зрительного нерва.
  • Опорно-двигательный аппарат:
    • Остеоартроз.
  • Дыхательная система:
    • Бронхит.
    • Пневмония.
  • Пищеварительный тракт:
    • Желтая атрофия печени.
    • Гастрит.

Индивидуальные профилактические мероприятия в отношении сифилиса включают такие факторы:

  • Полностью исключить беспорядочную внебрачную половую связь.
  • Использование контрацептивов и последующие гигиенические процедуры в случае, если произошел половой контакт с человеком, в котором вы не уверены.
  • Обращение в пункт профилактики в первые несколько часов после потенциально опасного полового акта.

Несмотря на широкий ассортимент контрацептивов, в частности, презервативов, многие женщины и мужчины теряют здравый рассудок, пренебрегая их использованием во время контактов с непроверенными партнёрами. Полагаясь на везение или просто не задумываясь о дальнейшем, они уверены, что заражение заболеванием из венерологического спектра им не грозит. Но болезни, передающиеся половым путём, не иссякают, и заражённых людей с каждым годом всё больше. По продолжительности и тяжести течения на протяжении многих лет лидерство удерживает сифилис, последствия которого ощутимы настолько, что, даже избавившись от этой злополучной проблемы, забыть о ней навсегда вряд ли получится.

Возбудитель сифилиса

Является тем самым опасным микробом, вызывающим данное заболевание. Активным и сильным такой микроорганизм можно назвать, только когда он пребывает в человеческом теле, однако устойчивостью за его пределами микроб похвастаться не сможет. Резкий перепад температур и отсутствие достаточной влажности губительно отражаются на трепонеме.

Поселившись в организме человека, трепонема представляет наибольшую угрозу для окружающих на первой стадии своего развития и формирования, длительность которой в среднем составляет около двух лет. Поражая большую часть органов и систем организма, заболевание имеет периодическую повторяемость обострений и без надлежащего внимания и лечения переходит в хроническую форму.

Пути передачи инфекции

Преимущественно это инфекционное заболевание передаётся во время сексуального контакта, при этом огромную роль играют микроскопические повреждения на коже и слизистых оболочках. Сифилис, последствия которого выходят за рамки области венерологии, относят к разряду заболеваний, передающихся половым путём. Однако шанс заражения, пусть и небольшой, присутствует при других, более привычных обстоятельствах (бытовым путём, при переливании крови, во время стоматологических процедур).

Первые изменения в организме

В течение первого месяца после заражения присутствие сифилиса обычно незаметно. Первые его проявления чаще всего можно наблюдать на коже больного. На месте проникновения трепонемы образуется язва красного выразительного цвета с твёрдым плотным основанием. Так называемый шанкр - то самое изъязвление, которое вскоре исчезает без лечебного вмешательства и заставляет больных ошибочно думать, что все негативные последствия болезни позади.

Как бы усыпляя бдительность поражённого человека, микроб быстро передвигается по всему организму. В то время как бледная трепонема размножается поражая все внутренние ткани и органы, больной может ощущать лишь дискомфорт, по своему проявлению напоминающий развитие респираторной инфекции. Возникают головная боль, лихорадка, общая слабость и быстрая утомляемость, которые на первый взгляд кажутся весьма безобидными простудными симптомами.

Упущенное начало лечения на данном этапе развития недуга способствует обнаружению в ближайшем времени сыпи, язвочек на слизистых оболочках, ступнях и ладонях.

Диагностика сифилиса. RW

Имея малейшее подозрение на потенциальное заражение, врачи назначают простой и надёжный метод, позволяющий наверняка диагностировать наличие заболевания. Её использование для выявления инфекции получило широкое распространение в клинических исследованиях.

Но не стоит забывать, что отрицательная реакция на наличие заболевания спустя короткий срок после заражения вполне имеет вероятность оказаться мнимой. В этом случае большей точности в анализах можно добиться путём взятия соскоба с поверхности шанкра с целью обнаружения бледной спирохеты.

Положительный результат на RW характерен для второй половины начальной стадии болезни, именно поэтому однократное прохождение RW-теста не гарантирует стопроцентной достоверности проводимых анализов и нуждается в повторении.

Заживающий шанкр сменяется появлением папул - розовых пятен на кожных покровах. Этот самый распространённый симптом вторичного этапа сифилиса безболезненно наступает через месяц после прохождения язв. Папулы нередко принимают за аллергическую реакцию из-за отсутствия каких-либо неприятных ощущений (зуда, жжения, воспаления кожи).

В постановке диагноза позволяет минимизировать огромный риск именно реакция Вассермана на сифилис. Последствия вероятных необратимых осложнений можно исключить путём своевременной диагностики.

Основные последствия начальной стадии сифилиса у мужчин

Нередко к основным осложнениям течения болезни присоединяются дополнительные бактериальные поражения. В большинстве случаев у мужчин они проявляются:

  • отёками тканей и их воспалением;
  • фимозом (сужение крайней плоти полового члена);
  • парафимозом (ущемление головки, вызывающее некроз);
  • гангреной мужских гениталий.

К признакам вторичного этапа болезни, способным привести к серьёзным ухудшениям здоровья, относят гнойничковые высыпания. Оставленные без должного внимания, они могут сопровождаться головными болями, повышением температуры тела, общей слабостью и утомляемостью. Также мужчины могут обнаружить интенсивное облысение, потерю голоса.

Данные осложнения чаще встречаются у мужчин, ведущих злоупотребляющих алкоголем и не принимающих никаких мер, чтобы побороть сифилис. Какие последствия ожидают женщин, также стоит разобраться.

Последствия перенесённого сифилиса у женщин

Первые осложнения болезни проявляются на слизистых оболочках женских половых органов. Влагалище, шейка матки и наружные половые губы покрываются шанкром. Приспособившаяся в новом организме, трепонема продолжает разрушать его, поражая кровеносные сосуды и лимфатические узлы.

Если вовремя обратится за квалифицированной медицинской помощью, последствия пролеченного сифилиса у женщин будут все же довольно серьезны. Заболевание может быть опасным не только для носителя. Даже после полноценного курса лечения нельзя исключить риск появления на свет больного малыша у матери, перенёсшей заболевание. Но всё же это несравнимо с опасностью и вредом, который наносит плоду больная сифилисом мать. Около четверти таких беременностей заканчиваются естественным прерыванием на сроке 12-16 недель. Ещё столько же больных малышей погибает, не прожив и трёх дней.

Вследствие данных фактов каждую беременную женщину обязывают сдавать анализы на сифилис, последствия которого могут поставить под угрозу две жизни.

Непоправимые осложнения третичного периода

Особенностью указанного этапа течения болезни является неизбежность ведущих к гибели организма изменений, к которым относят нейросифилис и висцеральный сифилис.

Сифилитический менингит (нейросифилис) представляет собой стадию:

  • отмирания клеток головного мозга;
  • значительного снижения интеллектуальных способностей;
  • ухудшения памяти;
  • паралича конечностей;
  • атрофии зрительного нерва.

При висцеральном сифилисе расширяется аорта, развивается сердечная недостаточность, что ведёт к воспалительному процессу артерий. Также ухудшается состояние лёгких, функционирование почек и сердечного клапана.

Особенности лечения сегодня

Истина, утверждающая, что побороть любую болезнь проще в самом её начале, описывает и особенности лечения сифилиса. В настоящее время подход к методике выздоровления проходит путь совершенствования, направленный на раннее распознание проблемы. Последствия лечения сифилиса при этом должны быть максимально безвредными для пациента.

Как и раньше, основополагающим компонентом лечебного плана неизменно остались медикаменты, содержащие пенициллин пролонгированного действия. Это дюрантные препараты, имеющие в своём составе бензатин бензилпенициллины.

Методы лечения на ранних стадиях болезни

Современные дюрантные препараты не нуждаются в особых рекомендациях по применению. Однако при доскональном тщательном обследовании больного и предварительном уточнении стадии болезни приём подобных препаратов оказывает положительное влияние на последствия после сифилиса. Дюрантные медикаменты вводятся инъекционно не чаще одного раза в неделю и назначают их в случае проявления свежего сифилиса или скрытого второго этапа заболевания. Максимальная длительность курса составляет до 3 инъекций. Эффективность таких лекарств доказана при их приёме с профилактической целью. Достаточно лишь однократного ввода препарата, чтобы минимизировать риск заражения при недавнем контакте с больным.

При этом вылечить рецидивное проявление недуга, как считает большинство докторов, используя подобные формы пенициллина, практически невозможно, так как они не дают полной гарантии в плане удаления инфекции из жидкости спинного мозга.

Эффективность лечебного курса на более поздних этапах

Последствия заболевания сифилисом, обнаруженным уже на второй стадии, побороть намного труднее. Осложнения, вызванные инфицированием, развиваются не только во внутренних органах человека. Угрозе подвергается центральная нервная система. Зачастую для больных с такой тяжёлой формой заболевания наиболее приемлем стационарный режим и комплексная комбинированная терапия, состоящая из водорастворимого пенициллина, антибиотиков групп тетрациклинов, макролидов, цефалоспоринов, препаратов, содержащих висмут. Последние подавляют активную жизнедеятельность возбудителя и оказывают противовоспалительное действие. При этом их «ударная» сила оставляет свой след, вызывая эндокринные нарушения, существенно снижая иммунитет и поражая хромосомный ряд больного. На протяжении всей жизни вероятно присутствие следовой положительной реакции, влияющей на результаты контрольных анализов.

Поэтому обязательным в схеме лечения является назначение иммуномодулирующих средств, поддерживающих защитные функции организма. И все же полностью ликвидировать последствия после лечения сифилиса, воздействующего крайне разрушительно на состояние здоровья, не удастся.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: