– это неподвижные, безъядерные, грамположительные бактерии, вызывающие у человека инфекционные заболевания. С медицинской точки зрения интерес представляют лишь несколько видов семейства Staphylococcaceae, к которым принадлежит и стафилококк ауреус.
Микроорганизмы распространены повсеместно, в большом количестве содержатся в воздухе и почве, колонизируют кожу и внутренние органы животных.
Морфологически бактерии представляют собой шарики размером 0,6-1,2 мкм. Некоторые виды продуцируют окрашивающие пигменты. Колонии золотистого стафилококка имеют желтый или золотистый оттенок.
Патогенные бактерии продуцируют агрессивные и защитные агенты - токсины, адгезины, ферменты.
Тяжесть стафилококковых инфекций зависит от многих факторов – вида бактерий, пораженного органа, массивности заражения, статуса иммунной системы человека.
Стафилококки составляют часть нормальной микрофлоры людей, заселяют различные области тела – кожные покровы, рот, носоглотку, промежность, подмышечную область, ЖКТ.
При нормальном иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов бактерии не наносят вреда. Их активизация и переход в патогенное качество происходит при снижении иммунитета, повреждении кожи и слизистых оболочек при иных провоцирующих заболевание факторов.
Патогенность стафилококков основывается на 3-х свойствах:
Оптимальная для жизнедеятельности стафилококка температура составляет 30-37 °C. Способность к росту и размножению сохраняется в интервале 4-43 °C, но бактерии могут выживать и в гораздо более суровых условиях.
Параметры экстремальных сред и время существования стафилококков
| Параметры среды | Время существования |
| Температура 60 °C | 1,0 час |
| Температура 80 °C | 30 минут (некоторыештаммы) |
| Температура 150 °C | 10 минут (некоторые штаммы) |
| Солнечное ультрафиолетовое излучение | 10-12 час |
| Раствор фенола (3%) | 0,15-2 час |
| Высушенное состояние | Около 6 месяцев |
| Гной | Несколько лет |
| 6-10% раствор поваренной соли | Длительное время |
| Раствор хлорамина (1%) | 2-5 минут |
| Этанол | Резистентность к чистому спирту |
Способность бактерий выживать в растворе поваренной соли делает опасными зараженные ими консервированные продукты. Этим свойством не обладают никакие другие бактерии.
Род стафилококков насчитывает 27 видов. Некоторые из них имеют по нескольку подвидов. Инфекции у людей вызывают всего пять микроорганизмов:
Важной особенностью стафилококков является синтез коагулазы – кровесвертывающего патогенного фермента. В зависимости от способности продуцировать плазмокоагулазу стафилококки подразделяются на коагулаза-отрицательные и коагулаза-положительные. Последние более патогенны.
Сапрофитный, lugdunensis, эпидермальный и warneri – коагулазонегативные стафилококки. Они часто колонизируют слизистые и кожу человека и обычно не вызывают заболеваний.
Staphylococcus Aureus – самый опасный вид стафилококка. Бактерия вызывает гнойно-воспалительные процессы в жизненно важных органах с развитием тяжелых осложнений, которые могут привести к смерти.
– коагулаза-положительная бактерия. Продуцирует плазмокоагулазу в 2-х формах – связанную со стенкой кго клетки и свободную. С помощью первой стафилококк защищает себя от фагоцитов, окружаясь барьером из свернувшейся крови. Свободная коагулаза вместе с кофактором, содержащимся в плазме крови, образует коагулазотромбин, вызывающий тромбообразование.
У здоровых людей (бактерионосителей) стафилококк обычно присутствует в полости носа (в 70-90 % случаев), реже в гортани, в подмышках, промежности (5-20 %), ЖКТ, на волосистой части головы.
Хроническими носителями стафилококка становятся работники медицинских учреждений (35 %), а также люди, страдающие атопическими дерматитами, наркоманы.
Наибольшее распространение имеют больничные штаммы S. Aureus. После госпитализации 20–30 % больных становятся их носителями. В большинстве случаев инфекция развивается в результате манипуляций, нарушающих целостность кожи, антибиотикотерапии, гемодиализа, лечения инсулинозависимого диабета.
Золотистый стафилококк способен формировать микрокапсулы - маленькие (0,2 мкр) круглые образования с четко ограниченным контуром. Капсулы прикреплены к стенке бактерий и защищают их от повреждений и высыхания.
Отдельные штаммы золотистого стафилококка (чаще всего больничные) приобретают резистентность к некоторым антибиотикам – цефалоспоринам и пенициллинам (Оксациллину , Метициллину , Нафциллину , Диклоксациллину ). Их называют метициллин-резистентными (MRSA).
Пути передачи возбудителя
Важную роль в распространении стафилококковых заболеваний играют лечебные учреждения. Источниками больничных инфекций являются больные и бактерионосители среди медперсонала. Распространена передача бактерии через медицинские инструменты.
Способность поражать различные органы и ткани человеческого организма, которой отличается золотистый стафилококк, называется полиорганным тропизмом.
| Локализация | Заболевания |
| Кожа, подкожная клетчатка | Стафилодермия, фурункулы, карбункулы, пиодермия, панариции, паронихии, флегмоны, маститы, эпидемическая пузырчатка, импетиго |
| Лимфоузлы | Лимфадениты |
| Органы дыхания | Стафилококковые бронхиты, плевриты, пневмонии |
| Ларингооторинологические органы | Гаймориты, отиты, тонзиллиты, ангины |
| Гепатобилиарная система | Холангиты, холециститы |
| Глаза | Язвы на роговице, конъюнктивиты |
| Опорно-двигательная система | Миозиты, артриты, остеомиелиты |
| ЖКТ | Пищевые отравления |
| Мозг | Менингит, абсцессы |
| Мочеполовая система | Уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, цистит и так далее |
Поражения кожи относятся к наиболее распространенным стафилококковым инфекциям. По частоте возникновения лидируют фурункулы, гнойничковые заболевания, карбункулы, пиодермия.
Пищевая инфекция (стафилококковый токсикоз). Болезнь развивается и проявляется стремительно – схваткообразными болями, тошнотой, рвотой, поносом – спустя 3-6 часов после приема инфицированной пищи. В большинстве случаев через 5-7 суток наступает самоизлечение.
Острая и хроническая пневмония. Острой форме стафилококковой пневмонии подвергаются 5-10 % всех больных воспалением легких.
Инфекция проявляется выраженной интоксикацией, одышкой, субфебрильной температурой с ознобами, кашлем с гнойной мокротой. Заболевание опасно плевральными осложнениями. В группу повышенного риска входят пожилые люди и дети раннего возраста.
Стафилококковый бронхит. Обычно начинается с инфицирование ВДП, затем , трахею и бронхи.
Остеомиелит. Возникает при заносе стафилококка в кости (обычно в поврежденные) с кровью или из соседнего очага инфекции. У взрослых чаще всего поражаются позвонки, у детей – трубчатые кости.
Менингит. Воспаление оболочки спинного и головного мозга с риском формирования абсцессов. Проявляется сильный головной болью, гиперестезией, нарушением сознания. Возможна кома. Наиболее типичным симптомом менингита является ригидность шеи (запрокидывание головы назад, и затруднение при возвращении ее в нормальное положение).
Общая обуславливается интоксикацией организма с характерной клинической картиной.
Болезнь способна переходить в генерализованные формы – септикопиемию или сепсис. Генерализация инфекции обуславливается в органы – печень, легкие, кости, почки и другие, создавая там очаги инфекции. Болезни сопровождаются дискомфортом, болью, дисфункцией органов.
Тяжелые осложнения – менингит, отек мозга, сепсис могут вызывать потерю сознания и кому.
Клиническая картина
Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!
При диагностике стафилококковой инфекции необходимо достичь четырех целей, установив:
В зависимости от вида и места локализации стафилококковой инфекции в качестве биологического материала используются:
При пищевых инфекциях на наличие стафилококка исследуются рвотные массы и остатки пищи.
Из отобранных биоматериалов делают мазки и исследуют их под микроскопом. Бактериоскопическому исследованию могут подвергаться как нефиксированные (живые), так и фиксированные (мертвые, но сохраняющие структуру) бактерии.
Золотистого стафилококка определяют по цвету колоний, шарообразной форме бактерий и расположению в виде гроздьев. В начальной стадии колонизации микроорганизмы могут располагаться одиночно, попарно или группами по четыре).
Следующий этап диагностирования – посев биоматериалов на эклективные для S. Aureus и других стафилококков (в случае дифференциальной диагностики) среды (кровяной агар, ЖСА, МЖСА), выделение чистых видов стафилококков и их идентификация.
Выделенные бактерии проверяют на морфологические (форма, размер, расположение) и тинкториальные (цветовые) свойства, а также проводят другие необходимые тесты.
Наиболее важным исследованием для диагностирования золотистого стафилококка является тест на свободную коагулазу. Если он оказался положительным, значит, имеет место инфекция S. Aureus.
В общем анализе крови при наличии инфекции обнаруживается лейкоцитоз.
Серологические анализы проводят в том случае, если не удалось идентифицировать возбудителя бактериоскопическими и бактериологическими методами. Они заключаются в обнаружении в плазме крови антигенов, присущих золотистому стафилококку. Применяется иммуноферментный анализ, РА, РНГА.
В некоторых случаях может возникать необходимость в ПЦР-диагностике – определении возбудителя заболевания по ДНК.
Количественные показатели инфекции устанавливают посевом биоматериала на ЖСА, подсчетом числа колоний и определением значения КОЕ. Последнее расшифровывается как «колониеобразующие единицы» и выражается числом колоний бактерий. Например, значение 5×10⁶ (5 на 10 в 6 степени), говорит о высокой интенсивности инфекции.
Для лечения стафилококковых инфекций используется комплексный подход. Применяется антибактериальное, иммуностимулирующее, симптоматическое, дезинтоксикационное и хирургическое (иссечение гнойных абсцессов) лечение.
Основу лечения инфекций составляет антибактериальная терапия. Препараты назначают на основании тестов на чувствительность возбудителя. Чаще всего это бета-лактамные средства (Метициллин , Оксациллин ), реже тетрациклины, цефалоспорины I и II поколения.
В случае метициллин-устойчивых штаммов стафилококка назначают Ванкомицин , Фторхинолоны , полусинтетические пенициллины, цефалоспорины III и IV поколения.
При незначительных кожных поражениях применяются антибиотические мази.
Тяжелые инфекции в комплексе с противостафилококковой плазмой и иммуноглобулинами, стафилококковым анатоксином и бактериофагом.
При менингоэнцефалите, абсцедирующей пневмонии с множеством гнойных очагов, сепсисе показано назначение двух антибиотиков в максимальной для соответствующего возраста дозе.
При легком течении болезни ограничиваются симптоматической и иммуностимулирующей терапией.
Дисбактериоз, вызванный пищевыми отравлениями, лечат пре- и пробиотиками.
Необходимость антибактериотерапии у больных стафилококком и санации у бактерионосителей обуславливается сочетанием двух факторов – клинической картиной и КОЕ.
Санация носителей проводится, если КОЕ превышает 10 в 3 степени. Считается, что в этом случае бактерии из носоглотки начинают активно распространяться в воздухе.
Если КОЕ превышает 10 в 4 степени, назначается антибиотикотерапия. Меньшее значение КОЕ и отсутствие клинических проявлений говорит в пользу отказа от приема антибиотиков в надежде на иммунную систему. Для повышения защитных сил организма может назначаться иммуностимулирующая терапия.
Массивное заражение стафилококком, характеризуемое КОЕ выше 10 в 5 степени, как правило, сопровождается выраженной клиникой и требует обязательного лечения антибиотиками.
При стафилококковой терапии чаще всего используются следующие антибиотики.
| Препарат | Основное действие |
| Эритромицин, Кларитомицин, Клиндамицин | Блокируют синтез белков бактерий, вызывая гибель стафилококка. |
| Амоксициллин | Действует бактериоскопически, купирует выработку пептидогликана, препятствуя размножению стафилококка |
| Оксациллин, цефотаксим | Нарушают деление клеток стафилококка, прекращая их размножение |
Банеоцин | Мазь на основе бацитрацина и неомицина. Используется для лечения кожных поражений стафилококком. |
| Мупироцин | Средство в виде мази, содержащее активные вещества бонадерм, бактробан и супироцин. Используется для лечения кожи. |
Ванкомицин | Препарат для внутривенного использования. Блокирует компоненты, входящие в состав клетки бактерии. |
Клоксациллин | Останавливает размножение стафилококка путем поражающего воздействия на их мембраны. |
| Цефалексин, Цефазолин | Разрушают стенки бактерий, способствуя захвату их фагоцитами. |
Меры профилактики стафилококка подразделяют на две группы:
Государственные органы проводят плановые и внеплановые мероприятия, ставящие целью не допустить заражения стафилококком.
Основные меры личной профилактики:
Опасность стафилококков заключается не только в осложнениях, но и в появлении супербактерий, резистентных к большинству антибиотиков.
В видео представлена более подробная информация о стафилококке ауреус, в том числе об устойчивых к антибиотикам штаммах:
Пока существует немного патогенных штаммов, обладающих абсолютной устойчивостью к любой антибактериальной терапии. Массовое злоупотребление антибиотиками делает угрозу появления суперинфекций вполне реальной.
провоцирует развитие множества заболеваний разной степени тяжести, сами болезни и их последствия особенно опасны для детей и людей преклонного возраста. Своевременная диагностика и правильное медикаментозное лечение поможет избежать осложнений, а профилактика – предотвратить рецидив патологии.
Золотистый стафилококк – это шаровидный прокариот, бактерия насыщенного желтого цвета, внешне напоминает виноградную гроздь, что хорошо можно рассмотреть на картинках, которые сделаны под микроскопом.
Микроорганизм входит в группу условно-патогенной микрофлоры – в небольшом количестве присутствует в организме каждого человека, активно расти и размножаться начинает при наличии провоцирующих факторов.
Золотистый стафилококк – довольно живучая бактерия, хорошо переносит отсутствие воды, высокие температуры, не сразу гибнет даже при кипячении, на нее не действует спирт, перекись водорода, соль, уксус. Но патогенный микроорганизм можно уничтожить при помощи обычной зеленки.
Среди врачей нет единого мнения по поводу носительства стафилококка, многие врачи считают, что лечить его бесполезно, если нет проявлений патологии. Исключение – беременные женщины, будущим мамам необходимо сдать соответствующие анализы, при выявлении патогенного микроорганизма будет назначено срочное лечение.
У детей до года в норме золотистого стафилококка быть в организме не должно.
Основная опасность золотистого стафилококка – бактерия быстро вырабатывает иммунитет к антибактериальным препаратам, Наиболее устойчивыми считаются те, что обитают в медицинских учреждениях, их называют метициллин резистентными, поскольку они не реагируют на антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины и Амоксициллин.
Какие болезни может вызвать золотистый стафилококк:
При поражении стафилококком внутренних органов развивается цистит, пиелонефрит, повышается температура, появляется боль в пояснице или нижней части живота, слабость.
У женщин золотистый стафилококк может стать причиной токсико-септического шока при использовании гигиенических тампонов во время менструаций.
Клиническая картина
Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!
Основной путь заражения золотистым стафилококком – контактно-бытовой, воздушно-капельный. Бактерии могут проникнуть в организм человека с пищей, чаще всего они обитают в выпечке с жирным кремом, салатах с майонезом и сметаной. Инфицирование может произойти и в больнице во время установки катетеров, проведения внутривенных манипуляций.
Долгое время стафилококки могут никак себя не проявлять, но при снижении защитных функций организма начинают активно размножаться, что и становится причиной развития патологических состояний.
Причины активизации стафилококка:
Взрослые могут заразиться золотистым стафилококком при половом контакте с носителем инфекции – бактерии через слизистые проникнут в органы мочеполовой системы, провоцируют развитие воспалительных процессов.
Из-за постоянного дыхания ртом при стафилококковой инфекции возникают воспалительные процессы в гортани, развивается трахеит, бронхит.
Основу терапии составляют антибактериальные препараты из группы пенициллинов и макролидов – Амоксиклав , Цефтриаксон , их назначают при любой форме стафилококковой инфекции. Продолжительность терапии зависит от степени тяжести болезни, но минимальный срок составляет 7 дней.
| Локализация стрептококковой инфекции | Препараты |
| Поражение кожных покровов | Наружно – Мупироцин, раствор бриллиантовой зелени, мазь Бактробан. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. |
| Гнойные воспаления глаз | Промывание раствором марганцовки, для закапывания используют препарат Альбуцид. |
| Сепсис | Антистафилококковый бактериофаг и плазма, введение иммуноглобулина. |
| Поражение пищеварительной системы золотистым стафилококком | Помимо антибиотиков, назначают Регидрон для устранения признаков обезвоживания, Церукал при сильной рвоте. Обязательно нужно принимать энтеросорбенты – Полисорб, Смекта. |
| Заболевания горла | Хорошо помогает полоскание раствором Хлорофиллипта – процедуру нужно проводить 3–5 раза в сутки. |
| Поражение слизистых носа стафилококком | Антигистаминные препараты для устранения отечности – Тавегил, Зиртек. Хорошо помогают капли Изофра, Полидекса, для промывания носа лучше использовать Мирамистин. Если появляются гнойники на коже вокруг носа, то их нужно смазывать тетрациклиновой или эритромициновой мазью. |
Дополнительно назначают Нистатин , Дифлюкан – эти противогрибковые препараты предотвращают развитие дисбактериоза на фоне антибактериальной терапии. Обязательно нужно принимать витаминные комплексы, Левамизол , Тактивин для укрепления защитных функций организма – это поможет предотвратить размножение золотистого стафилококка.
Народные целители рекомендуют использовать при заражении стафилококком свежие абрикосы и черную смородину – на протяжении 10 дней их нужно употреблять не менее 1,5 кг в сутки, желательно перед сном, поскольку после них нельзя ничего есть и пить. Укрепить защитные силы организма, устранить болезнетворные бактерии поможет отвар шиповника – принимать его нужно по 120 мл утром и вечером.
Больше о лечении стафилококка антибиотиками в статье .
Чтобы избежать стафилококковой инфекции, необходимо укреплять иммунную систему – правильно питаться, регулярно заниматься спортом, принимать витаминные комплексы, избавиться от пагубных привычек, не забывать и о закаливании и ежедневных прогулках на свежем воздухе.
Основные меры предосторожности:
Необходимо избегать любых контактов с людьми, у которых есть признаки стафилококковой инфекции. Женщинам лучше сдать анализы на наличие болезнетворных бактерий на этапе планирования беременности, чтобы предотвратить риск заражения ребенка.
Золотистый стафилококк считается одним из наиболее опасных представителей кокков, именно эта бактерия провоцирует развития тяжелых заболеваний горла, носа, глаз, кишечника.
Если вовремя обратиться к врачу, начать лечение, то болезнь пройдет без особых последствий, в противном случае серьезных осложнений не избежать.
Видео о золотистом стафилококке:
Особую группу заболеваний составляют те, развитие которых провоцируется патогенным . Его считают условно — патогенным микроорганизмам, поскольку он всегда присутствует на коже человека. В одних случаях стафилококк может мирно существовать, а в других служит причиной развития тяжелых инфекций.
Такой микроорганизм может вызывать воспалительные процессы совершенно в любой системе и органе. Как проявляется стафилококк, чем же он так опасен и почему его лечению специалисты уделяют такое пристальное внимание?
Стафилококк — бактерии, которые находятся на коже и слизистых оболочках
— это бактерия шаровидной формы, которая относится к грамположительным коккам. Часто он становится частью условно — патогенной микрофлоры человека, то есть просто присутствует на его эпидермисе. Специалисты выделяют и стафилококк патогенного характера, проникновение которого внутрь организма человека практически всегда вызывает развитие заболевания.
Опасность такой бактерии кроется в том, что он продуцируют ферменты и токсины, которые представляют опасность для клеток и мешают их нормальному функционированию. Кроме этого, такие бактерии разрушают подкожную клетчатку, ткани и эпидермис. Именно под влиянием стафилококков развиваются такие опасные болезни, как пневмония, общая интоксикация организма, сепсис, токсический шок и нарушение функционирования центральной нервной системы.
Часто стафилококковая инфекция становится причиной возникновения различных осложнений после оперативного вмешательства и воспалительных патологий.
Сложности в лечение таких инфекций заключаются в том, что такие микроорганизмы устойчивы в окружающей среде и обладают высокой сопротивляемостью к действию антибактериальных препаратов.
Какими же заболеваниями может проявляться стафилококк в организме человека? Симптоматика определяется местом внедрения и размножение стафилококка, а также степенью его агрессивности.
Больше информации о золотистом стафилококке можно узнать из видео:
Чаще всего микроорганизм вызывает развитие следующих патологий:
При попадании стафилококков в мозг развиваются гнойные менингиты и абсцессы. Такие патологические состояния представляют опасность для жизни, плохо поддаются лечению и могут приводить к инвалидности. Основными признаками таких опасных заболеваний является рвота, лихорадка, токсикоз и головные боли.
Специалисты выделяют три вида стафилококка, которые представляют наибольшую опасность для организма человека.
Чаще всего у пациентов выявляются три его вида:
При появлении признаков стафилококка в организме человека для исследования берутся его выделения, которые образуются в процессе инфицирования. В качестве исследуемого материала можно использовать , жидкость из спинного мозга и гнойничковые выделения. После этого анализы проходят определенную проверку, и определяется возбудитель, которого относят к определенной группе и начинают лечение.
В качестве материала для исследования могут применяться мазки из зева и носа. После проведения анализа выясняется, заражен человек или является носителем заболевания. При выявлении у человека стафилококка при необходимости подбирается лечение, главной целью которого становится борьба с возбудителем и устранение последствий его жизнедеятельности.
Лечение проводится с применением современных антибактериальных препаратов нового поколения по причине не чувствительности стафилококков к обычным лекарствам. Для устранения инфекции применяются следующие антибиотики:
Для борьбы со стафилококками чаще всего назначаются следующие препараты:
Перед началом применения того или иного лекарственного средства проводится антибиотикограмма, то есть определяется чувствительность микроорганизма к выбранному препарату. Такое исследование актуально для здоровья человека, ведь это дает гарантию, что не выработается резистентность бактерии.
При лечении стафилококковой инфекции важно соблюдать кратность приема препарата, его дозировку и время приема. Важно помнить о том, что пить антибиотик следует не менее 5 дней, а не до исчезновения первых симптомов болезни. Нельзя прерывать курс лечение, поскольку это может еще больше усугубит состояние здоровья пациента.
При отсутствии эффективного лечения стрептококковой инфекции возможно развитие следующих осложнений:
На сегодняшний день считается одной из основных причин развития гнойно-септических осложнений у ослабленных детей и особенно у новорожденных. Важно выявить бактерию как можно раньше и начать интенсивное лечение, что позволит избежать развития многих осложнений.
