Про заболевания ЖКТ

У каждой женщины беременность протекает индивидуально. У одних это происходит достаточно легко, тогда как другие сталкиваются с большим количеством трудностей. Довольно часто в период вынашивания ребенка возникают различные осложнения, когда врачам приходится выполнять матери кесарево сечение.

Хотя такая операция проводится довольно часто, период хирургического вмешательства бывает весьма тяжелым. Чтобы скорее , женщинам приходится пользоваться бандажом.

Нужно ли носить бандаж после кесарева сечения?

Основным назначением этого приспособления является стягивание мышечной ткани пресса и возвращение ее в тонус. Если родовая деятельность прошла нормально, то живот самостоятельно восстановит свои размеры. При кормлении малыша матка сама уменьшится, что позволит сократиться и животу. В подобных ситуациях применение бандажа поможет ускорить данный процесс.

При кесаревом сечении пользоваться этим приспособлением допускается исключительно по назначению специалиста. Послеродовой бандаж обладает довольно сильными утягивающими свойствами, и женщина может испытывать сложности при надевании этого приспособления. Иногда швы доставляют дискомфорт достаточно длительнее время. Также существуют такие швы, при которых носить бандаж нельзя. Кроме того, подобный пояс противопоказан тем, кто сталкивается с проблемами с желудком или кишечником.

Обычно бандаж после проведения вмешательства используется для выполнения функции поддержки. Благодаря этому во время ходьбы швы доставляют минимальный дискомфорт и не вызывают тянущие боли. Этого удается избежать благодаря надежной фиксации. Кроме того, с помощью бандажа удается ускорить восстановление фигуры и поддерживать органы в нормальном положении.

Как выбрать послеоперационный бандаж на брюшную полость

Перед покупкой бандажа важно узнать у врача, можно ли использовать это приспособление. Конечно, специалист не сумеет спрогнозировать протекание родов. При этом есть противопоказания, которые удастся обнаружить сразу. Если специалист не находит оснований для отказа от применения бандажа, его можно купить еще до родов. Кроме того, следует учитывать немаловажные особенности – в частности, имеет значение размер и материал, из которого изготовлено это приспособление.

Материал

Очень важно, чтобы послеоперационный пояс был максимально мягким и приятным на ощупь. Чтобы избежать аллергических реакций, рекомендуется выбирать бандаж исключительно из натуральных материалов.

Многие производители украшают эти приспособления различными пуговицами, кнопками и шнурками. Однако врачи советуют выбирать гладкие бандажи без декоративных элементов. Есть риск, что дополнительные элементы будут врезаться в кожу, вызывая серьезный дискомфорт. Непременно следует тщательно ощупать швы – важно, чтобы они были гладкими. После операции каждая выпуклость будет доставлять серьезные неудобства.

Как выбрать размер

При выборе размеров нужно следить, чтобы они максимально соответствовали фигуре до родов. Если же при беременности вы набрали более 15 кг, допускается покупать изделие немного большего размера.

Также можно купить сразу два изделия – одно желаемых размеров, а другое на пару размеров больше. Оно пригодится в том случае, если вернуться к прежним формам не удастся. Следите за тем, что бандаж был действительно удобным.

Какой послеродовой бандаж после кесарева лучше купить?

Существует достаточно много видов таких изделий и фирм-производителей. Все они отличаются по качеству, характеристикам и внешнему виду.

В виде пояса Фэст

Такой бандаж представляет собой эластичную ленту, которая имеет ширину 15-30 см. Это наиболее популярный и выгодный вариант. Он помогает в короткие сроки восстановить тонус кожи и мышечной ткани, подтянуть живот и привести в норму фигуру. При этом кровообращение остается нормальным. Это же можно сказать и о циркуляции воздуха.

Женщины, которые носили послеродовой бандаж Фэст утверждают, что он считается прекрасным средством для восстановления мышечной ткани передней стенки живота. При этом стоит учитывать, что он может задираться во время активного движения, вызывая определенные неудобства.

Трусы-бандаж Крейт Б-354

Такой бандаж активно применяется для восстановления после операции кесарева сечения, поскольку помогает в короткие сроки вернуть фигуру в дородовое состояние. Благодаря использованию этого приспособления в удается равномерно зафиксировать послеоперационный шов, снижая болевые ощущения и дискомфорт. Кроме того, удается ускорить процесс заживления.

Это отличное средство для предотвращения образования послеоперационных грыж. Оно помогает ускорить сокращение матки и избежать опущения внутренних органов. При выборе размера нужно учитывать объем бедер.

Мама комфорт

Этот послеоперационный бандаж способствует быстрому восстановлению тонуса матки. Он помогает в короткие сроки улучшить состояние мышечной ткани и кожных покровов живота. Кроме того, изделие производит отличный поддерживающий эффект брюшной стенки и справляется с дискомфортными ощущениями в районе послеоперационных швов.

Сколько нужно носить бандаж после операции

Как правило, на длительность этого периода влияет самочувствие женщины. Сразу после операции любые физические упражнения категорически противопоказаны – любое неосторожное движение может спровоцировать не только дискомфортные ощущения, но и вызвать расхождение швов.

Примерно в течение месяца необходимо соблюдать щадящий режим нагрузок. Иногда полностью противопоказано совершать резкие движения. Только благодаря грамотному применению бандажа удается в короткие сроки справиться с данной проблемой.

Послеоперационный бандаж не рекомендуется носить постоянно. После снятия швов время его использования можно постепенно уменьшать. Чтобы обеспечивать швам быстрое заживление, нужно обеспечивать им свободный доступ воздуха каждые два часа.

Если постоянно носить бандаж, мышечная ткань будет восстанавливать свой тонус значительно медленнее. Пока шов полностью не заживет, носить ребенка или выполнять домашние дела следует только в бандаже. Очень важно постоянно контролировать свои ощущения. Если изделие приносит неудобство, его нужно надеть повторно, приняв горизонтальное положение.

Послеоперационный бандаж обычно носят на протяжении месяца. В особо сложных случаях может потребоваться и более длительное использование. Если необходимость в бандаже исчезнет, отвыкать от него необходимо постепенно.

Если полностью исключить использование данного средства, вначале может появиться небольшой дискомфорт и даже болевые ощущения в брюшной полости. Это связано с тем, что мышечная ткань привыкла к постоянной поддержке. Поэтому процесс отвыкания происходит постепенно.

Желательно снимать изделие на определенное время, затем опять надевать его. Вначале нужно подвигаться и посидеть без него. Длительность необходимо увеличивать постепенно в течение недели. Пока пресс не станет крепче, не рекомендуется выходить на улицу без бандажа.

Можно ли спать в нем?

Видео: как правильно надевать и носить бандаж

Бандаж для беременных нужно выбирать тем женщинам, которые имеют определенные показания к его применению. Надевать это изделие нужно в лежачем положении, хотя это вполне допустимо делать и стоя. Более подробная инструкция приведена на видео:

Cодержание:

Бандаж - медицинское приспособление в виде эластичного пояса со стяжками, пелотами (ортопедическими вкладышами) и застёжками. Используется для поддержки и фиксации органов малого таза, мышц брюшины при их опущении после операций, для предупреждения растяжек.

Часто рекомендуется носить бандаж после кесарева сечения в качестве поддерживающей восстанавливающей терапии. Однако нет однозначного мнения, так ли обязательно его ношение. Данный вопрос могут решить только сами женщины после консультации со своим лечащим врачом. У этого приспособления имеются свои медицинские показания и противопоказания, которых следует придерживаться.

Многие женщины, наслушавшись разных точек зрения на форумах и в палатах, волнуются, можно ли носить бандаж после кесарева сечения, не навредит ли он внутренним органам, которые итак перенесли послеоперационный стресс. Этот вопрос целесообразно задать наблюдающему врачу, который знает малейшие отклонения и индивидуальные особенности молодой мамочки. Существуют особые медицинские показания для ношения эластичного пояса, связанные с его функциями:

  • восстановление и регенерация мышц и тканей, повреждённых вследствие надреза матки и брюшной полости;
  • облегчение физических нагрузок, связанных с уходом за новорождённым;
  • поддержка швов;
  • уменьшение мышечного напряжения;
  • облегчение нагрузки на мышцы спины;
  • укрепление пресса;
  • поддержка мышц брюшной стенки;
  • предупреждение опущения внутренних органов, удержание их в нужном положении;
  • ускорение процесса .

Чаще всего лечащий врач определяет, нужен ли бандаж после кесарева сечения в том или ином случае. Если в ходе операции были какие-то осложнения, повреждения или травмы, скорее всего, женщине этот пояс будет настоятельно рекомендован. Если же всё прошло успешно, мама здорова и молода, она может отказаться от этого приспособления. В некоторых случаях, даже если очень захочется, бандаж носить запретят.

Из истории названия . Слово «бандаж» пришло в русский язык из французского, где есть понятие «bandage», которое переводится как лечебный пояс или бинт.

Противопоказания

В ходе обследования после родов могут выявиться противопоказания, и тогда женщине не разрешат носить послеоперационный бандаж после кесарева сечения, несмотря на её желание быстрее восстановить фигуру, вернуться к размеренному образу жизни. Связано это с тем, что пояс оказывает достаточно сильно сдавливающее действие на органы, что негативно может сказаться на их состоянии, если с их функционированием обнаружились проблемы. К противопоказаниям относятся:

  • воспаление шва;
  • любого характера;
  • метеоризм, рвота, запоры, диарея и т. д.;
  • заболевания кожи в области живота (экземы, нейродермит, дерматит);
  • отёки из-за почечных (пиелонефриты, циститы) или сердечно-сосудистых патологий;
  • аллергия на материал, из которого произведён бандаж;
  • шов имеет нестандартный размер или форму (например, продольный).

При наличии этих проблем со здоровьем носить послеродовой бандаж после кесарева сечения запрещается. Однако в некоторых случаях эти пункты не являются категоричными. В частности, не все врачи считают продольный шов после операции противопоказанием для использования пояса. Всё зависит от состояния здоровья и самочувствия молодой мамочки после операции.

Имейте в виду . Если женщина настроилась носить после кесарева бандаж, но швы загноились и врач запрещает ей это, проблему часто решают с помощью антибиотиков. Воспаление снимается, но при этом стоит учитывать, что такое лечение однозначно скажется на качестве грудного молока.

Виды

В 70% случаев данная операция является запланированной ввиду каких-то отклонений, выявленных ещё в период вынашивания малыша. Соответственно, женщина заблаговременно задумывается о том, какой бандаж лучше после кесарева сечения, как его правильно выбрать из того многообразия, которое предлагают современные производители. Выбор есть, ассортимент радует, так что каждая молодая мама сможет подобрать пояс под свои вкусовые пристрастия и анатомические особенности.

  • Бандаж-пояс

Обладает прекрасной эластичностью и достаточной шириной, доходит до самых бёдер. Целиком обхватывает живот. Уменьшает опасность появления грыжи после кесарева сечения. Активно способствует формированию аккуратного рубца.

Идеально подходит для прогулок, приёма гостей, длительных поездок. Незаметен под одеждой, так как изготавливается из эластичной ткани, вплотную облегая тело.

Обладает удлинённой линией бёдер, может в некоторых моделях доходить до колен. Прекрасно скрывает растяжки, предупреждает целлюлит, помогает избавиться от лишнего веса и жировых отложений на боках и животе.

Надевается выше талии, обеспечивая хорошее стягивание мышц, способствует быстрому восстановлению.

Таковы основные виды бандажей после кесарева сечения, из которых всегда можно выбрать что-то подходящее. Наиболее распространённым и рекомендуемым является всё-таки пояс, так как остальные модели отличаются меньшей функциональностью.

Критерии выбора

Чтобы извлечь из данного приспособления максимум пользы, нужно знать, как выбрать бандаж правильно, без разочарований в дальнейшем. Отправляясь за заветной покупкой, имейте в виду маленькие хитрости, которые помогут вам приобрести качественный, максимально вам подходящий товар.

  • Размер

Очень важно правильно подобрать под себя размер бандажа, который после родов вам подойдёт и не будет ни маленьким, ни большим. Ориентируйтесь на свой вес. Если за период беременности вы набрали более 15 кг, размер должен быть на 1-2 пункта больше ваших обычных параметров. Если вы думаете, что после родов вернётесь к своим прежним показателям, покупайте свой привычный размер. В специальном салоне консультант поможет вам подобрать то, что нужно. Главное - не стесняйтесь спрашивать и мерить.

  • Ткань и швы

С точки зрения материала лучший бандаж после кесарева сечения - тот, который изготовлен из лайкры, хлопка, микрофибры или полиэстера. Они имеют достаточную плотность и упругость, хорошо дышат (обладают прекрасными воздухопроницаемыми свойствами). Синтетика может вызвать нагноение и опрелости. Обращайте внимание на швы, которые не должны раздражать кожу.

  • Модель

У бандажа должна быть жёсткая фиксация, снижающая нагрузку на шов, органы малого таза и предотвращающая образование грыжи. Приветствуется плотная вставка на животе.

  • Фурнитура

Ориентируйтесь на бандаж с многоуровневыми застёжками-липучками, которые позволят скорректировать нужный размер. Никаких пуговиц, шнуровок и кнопок быть не должно: они могут натереть шов и вызвать раздражение кожи.

  • Удобство

Сам пояс при примерке не должен слишком стягивать или давить живот, сползать.

С точки зрения модели только сама женщина может выбрать, какой бандаж нужен после кесарева сечения: простой пояс, бермуды, трусы или юбка. Первый вариант предпочтительнее в течение 1-2 недель сразу после операции, тогда как все остальные прекрасно помогут телу восстановиться, когда швы немного заживут. Молодая мамочка должна также уметь пользоваться этим приспособлением, чтобы не навредить собственному телу.

Правила ношения

Обязательно ознакомьтесь с тем, как правильно носить бандаж после кесарева сечения, чтобы он не натёр швов и не принёс вреда организму. Большая часть отрицательных отзывов об этом приспособлении продиктована тем, что молодым мамочкам не хватает времени на себя и они не придерживаются элементарных правил эксплуатации данного приспособления. Если врач разрешил использовать пояс, делать это нужно с умом, придерживаясь следующих рекомендаций.

  1. Первый вопрос, с которым сталкиваются все, решаясь после кесарева носить поддерживающий пояс, - когда можно одевать бандаж после кесарева сечения: если нет противопоказаний, начинайте ого носить с первого же дня после операции.
  2. Многих также интересует, как одеть бандаж правильно и с максимальным комфортом. Ведь непосредственно после операции никак нельзя совершать резких движений. Делать это рекомендуется лёжа, так как в этот момент мышцы расслаблены. Начинайте фиксацию с бёдер, т. е. снизу вверх.
  3. Избегайте излишней перетяжки, которая нарушит кровоток.
  4. Так как нужно будет постоянно контролировать рубцевание шва, чтобы он не загноился, обязательно имейте в виду, сколько нужно носить бандаж после кесарева сечения в течение суток. Каждые 2-4 часа его нужно снимать на 20-25 минут, а затем надевать снова.
  5. На ночь поддерживающий пояс обязательно снимается, иначе может произойти перетягивание и повреждение внутренних органов.
  6. Что касается продолжительности использования пояса, т. е. сколько времени нужно носить бандаж после кесарева сечения, всё определяется индивидуальными особенностями организма и восстановительного периода. В среднем это от 5 до 9 недель. Если кто-то считает, что за беременность набрано слишком много лишних килограммов, можно продлить срок ношения пояса, так как в его функции входит коррекция фигуры и устранение жировых отложений на боках и на животе.

Если имеются медицинские показания, ношение бандажа после кесарева сечения оправдает себя. Как показывает практика, этот вид лечебно-корректирующего белья значительно сокращает срок восстановительного периода после операции и позволяет быстрее вернуться молодой маме к привычному ритму жизни. Правильно подобрав поддерживающий пояс и учитывая советы по его ношению, можно существенно помочь организму справиться с послеродовым и послеоперационным стрессом.

Многие женщины, начиная со второй половины беременности, пользуются бандажом. Это приспособление поддерживает мышцы живота и уменьшает нагрузку на спину, снимая болевые ощущения и снижая риск появления растяжек. Иногда его использование продолжают и в послеродовом периоде для скорейшего возвращения к прежним формам. Но нужен ли бандаж после кесарева сечения?

Роды оперативным путем существенно отличаются от естественного появления ребенка на свет. Фактически женщине проводится полостная операция, при которой мышцы живота рассекаются. Бандаж в этой ситуации может ускорить процесс восстановления, но в некоторых случаях способен и навредить. Рассмотрим подробнее нюансы его ношения после кесарева сечения.

Бандаж предназначен для поддержания нормального тонуса и утяжки мышц пресса. После естественных родов он помогает быстрее вернуть живот в дородовое состояние, но его ношение не является обязательным.

В случае родов хирургическим путем, использования бандажа существенно облегчает послеоперационный период. Благодаря ему женщина может быстрее вернуться к активной жизни и легче переносит физические нагрузки, связанные с уходом за ребенком.

Бандаж после кесарева сечения поддерживает шов и травмированные мышцы, помогает предотвратить смещение внутренних органов и улучшает сокращение матки. Большинство акушеров рекомендует роженицам, перенесшим эту операцию, не отказываться от его использования.

Но нужно учитывать, что бывают и исключения. При ряде осложнений бандаж противопоказан, поэтому перед его ношением нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Показания и противопоказания

Помимо желания матери быстрее вернутся в форму, существуют медицинские показания к использованию бандажа после кесарева. Он рекомендован при следующих состояниях:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • напряженность мышц в области шва;
  • патологии и заболевания позвоночника (радикулит, искривление и т. д.);
  • недостаточное сокращение матки.

Но решение о целесообразности ношения бандажа в каждом конкретном случае принимает специалист. Врач может запретить его использование, если у женщины:

  • воспалился послеоперационный шов;
  • нарушилась работа ЖКТ;
  • развилась аллергия на материал, из которого изготовлен бандаж;
  • появились отеки из-за сердечно-сосудистой или почечной патологии;
  • возникло кожное заболевание в зоне, соприкасающейся с поверхностью бандажа.

Мнения о допустимости применения поддерживающего пояса при вертикальном шве расходятся. Часть специалистов считает, что это не пойдет на пользу, другие же рекомендуют своим пациенткам носить бандаж после кесарева сечения и в этой ситуации.

Виды изделий

В большинстве случаев, кесарево сечение – запланированная операция и позаботиться о комфортном послеоперационном бандаже тоже лучше заранее. Практической в каждой аптеке имеется широкий ассортимент таких изделий. Чему же отдать предпочтение?

Основной критерий – удобство бандажа для женщины, ведь носить его придется 1,5-2 месяца. Наиболее популярны среди молодых мам следующие модели:

  1. Бандажный пояс. Он целиком обхватывает живот, доходя до бедер. Пояс бывает различной конфигурации (удлиненный спереди, прямой, со вставками), а ширина его варьируется от 15 до 30 см. Такой бандаж отлично справляется с поддержанием мышц пресса, но не слишком удобен (может сползать или деформироваться при носке). Пояс чаще используется в раннем послеоперационном периоде.
  2. Бандаж-трусы. После выписки из больницы многие женщины выбирают для повседневной носки бандаж в виде трусиков с высокой талией. Он изготовлен из эластичного материала, равномерно поддерживает шов и не стесняет движения, но для комфортного использования важно правильно подобрать размер изделия.
  3. Бандаж-бермуды. Это вариация предыдущей модели, воздействующая не только на живот, но и на бедра. Бандаж имеет форму шортов, иногда их длина может доходить до колен. Такое изделие идеально подходит женщинам, желающим избавиться от жировых отложений на бедрах.
  4. Бандаж в виде юбки. Модель напоминает поддерживающий пояс, но ее действие распространяется также на бедра. За счет значительной площади обхвата бандаж надежнее фиксируется и практически не сползает. Но по удобству он все же уступает поддерживающему белью.

Если есть возможность, стоит приобрести 2 бандажа (можно разных), чтобы иметь замену на время стирки изделия. В первые две недели предпочтительнее использовать пояс достаточной жесткости, а после переходить на поддерживающее и корректирующее белье.

Как выбрать подходящий?

Даже одна и та же модель бандажа может быть представлена в различных вариациях. Делая выбор нужно обращать внимание на качество изделия, в частности на материал, из которого оно изготовлено.

Чтобы бандаж после кесарева сечения не раздражал кожу, он должен быть мягким, приятным на ощупь, без каких-либо декоративных элементов и выступающих швов. Предпочтение лучше отдавать натуральным материалам.

Что касается фиксации изделия, более удобны модели на прочной липучке или молнии. Бандажи с пуговицами, кнопками и шнуровкой требуют куда больше времени на их закрепление, к тому же они не всегда обеспечивают ожидаемую поддержку.

Если речь идет об изделии в виде трусов или шортов, стоит отдать предпочтение модели, имеющей не только молнию сбоку, но и застежку снизу. Это позволит не снимать бандаж при посещении туалета.

Определяемся с размером

Покупая бандаж перед операцией, желательно приобретать тот же размер, какой вы носили до зачатия. Но если за период беременности прибавка в весе составила более 15 кг, изделие должно быть на размер больше привычного.

Если купить бандаж заранее не получилось, после кесарева сечения выбранную модель нужно обязательно примерить. Изделие должно точно соответствовать вашим объемам – не жать и не сидеть слишком свободно. Консультант в аптеке или специализированном магазине поможет подобрать подходящий вариант.

Сколько и как носить бандаж?

Бандаж после кесарева сечения можно начинать носить с первого дня после операции. Длительность использования определяется индивидуально, в зависимости от самочувствия женщины. Обычно его применяют для поддержания мышц живота в течение 5-8 недель с момента проведения операции.

Чтобы использование бандажа дало ожидаемый результат и не навредило здоровью, важно надевать его правильно. Это делают в положении лежа, максимально расслабив мышцы. Носить бандаж можно как поверх белья, так и на голое тело, в зависимости от модели.

Изделия в виде белья фиксируют сначала на бедрах, а затем затягивают по фигуре, избегая сильного сдавливания. Бандаж любой формы должен плотно обхватывать тело, но не вызывать дискомфорта. Излишне сильная утяжка может нарушить кровоток, замедлив восстановительные процессы.

На этапе заживления шва поддерживающий пояс запрещается носить непрерывно. Каждые 2 часа его следует снимать, обеспечивая приток воздуха к коже. Отдых от бандажа продолжается 15-20 минут, после чего его надевают снова.

Прекращать применение специального белья или пояса нужно постепенно, поскольку за период их ношения мышцы привыкли к поддержке. При резком отказе от бандажа могут появиться боли и дискомфорт в животе.

Время ношения изделия постепенно уменьшают в течение недели, делая все более длительные перерывы в его использовании. В это время нужно проверить реакцию организма на нагрузки – посидеть и походить дома без бандажа. При дальних прогулках его лучше надевать обратно. Если на протяжении 7-10 дней самочувствие хорошее и боли не беспокоят, можно отказаться от бандажа и вернуться к обычному образу жизни.

Можно ли в нем спать?

Постоянно находиться в поддерживающем белье или поясе, а тем более спать в них – категорически запрещено. Это может привести к серьезному нарушению кровообращения, влияющему на работу внутренних органов. Поэтому на время ночного сна бандаж обязательно снимают.

Поддержка мышц пресса необходима женщинам, перенесшим хирургические роды. Но во всем важна умеренность, поэтому следует соблюдать правила ношения таких изделий и учитывать мнение лечащего врача. При выполнении всех рекомендаций, бандаж после кесарева сечения уменьшит дискомфорт, связанный с послеоперационным периодом, и поможет быстрее вернуться к прежним формам.

Полезное видео: ношение послеродового бандажа

Каждой женщине, которой по медицинским показаниям назначены оперативные роды, заблаговременно стоит задаться вопросом – «Нужно ли будет носить бандаж после кесарева сечения?». Этот момент требует обязательной врачебной консультации, тщательной оценки анамнеза пациентки, особенностей протекания ее беременности, общего самочувствия, прочих важных нюансов.

Бывает так, что вред, который может нанести это компрессионное приспособление физическому состоянию новоиспеченной мамы, в разы превышает пользу от его ношения после кесарева сечения. Когда возникает необходимость для применения бандажа, какими бывают противопоказания? На какие нюансы акцентировать внимание при выборе? Как приспособление корректно надевать, какова специфика его ношения? Сколько дней или недель его можно безопасно применять? В статье собрана максимально полная и полезная информация по теме.

Нужен ли бандаж на живот женщинам после кесарева сечения

Еще несколько десятков лет назад после КС медики сразу же утягивали живот роженицы разорванной простыней или пеленкой. Делалось это для минимизации болезненных ощущений и позволяло мамочке уже в первые часы после появления малыша на свет подняться с постели, разогнуться, расходиться и самостоятельно ухаживать за крохой. Современной альтернативой стало применение бандажа после кесарева сечения.

Приспособление обеспечивает:

  • защиту шва, предотвращение расхождения его краев и чрезмерного растяжения контура;
  • оптимальную среду для полноценного и правильного срастания тканей;
  • ускоренное сокращение матки (в результате КС оно проходит в разы медленнее, чем при рождении крохи заложенным природой способом);
  • уменьшение нагрузки на позвоночный отдел;
  • предупреждение формирования ;
  • поддержку травмированных и ослабленных мышц, повышение мышечного тонуса;
  • исключение вероятности смещения внутренних органов, удерживание их в правильном положении.

На первый взгляд, медицинское приспособление – ценный помощник, позволяющий женщине легче справляться с физ. нагрузками и уходом за младенцем, быстрее вернуть привычную фигуру, минимизировать риск возникновения растяжек, . Однако наверняка определить, нужен ли бандаж после кесарева сечения той или иной роженице, способен только квалифицированный специалист. Важно учитывать рекомендации и ограничения для его применения в каждой отдельно рассматриваемой ситуации.

Показания к ношению бандажа

Когда можно надевать бандаж после кесарева сечения, нельзя сказать однозначно – срок определяется общим состоянием пациентки и всевозможными нюансами, возникшими в ходе операции. Иногда его рекомендуют начинать использовать уже спустя несколько часов после родов, в других случаях – через пару дней после появления малыша.

Сколько времени придется носить приспособление, невозможно определить наверняка. В среднем для обеспечения сокращения стенок матки и относительно полного восстановления кожного покрова требуется до двух месяцев , поэтому оптимальным сроком применения бандажа гинекологи считают период в 3-6 недель . По мнению специалистов, при умеренно-правильной послеродовой нагрузке долго носить бандажный пояс или трусики попросту нет надобности. В отдельных ситуациях использование подобных изделий и вовсе табу.

Кому противопоказано носить бандаж

Некоторые дамы, даже при огромном стремлении «мигом» пройти постоперационный период и оперативно вернуться к дородовым параметрам, не могут носить после кесарева бандаж. Базовое противопоказание – сильнейшее компрессионное воздействие, оказываемое конструкцией на внутренности. При имеющихся патологических сбоях это чревато нарушениями в функционировании систем организма.

Ношение бандажного пояса или идентичных ему разработок в ряде случаев противопоказано, а именно при:

  • Слабой заживляемости операционного шва: гнойнички, воспалительные процессы, пр.
  • Специфической форме/размерах рубцов. Впрочем, некоторые специалисты все-таки назначают бандаж после кесарева, если были наложены продольные швы, так как они считаются куда менее агрессивными, нежели поперечные аналоги.
  • Любого рода дискомфорте в животе или спине.
  • Нарушениях в работе ЖКК и кишечных путей, например, метеоризм, рвота.
  • Отечности, вызванной заболеваниями почек или сердечно-сосудистой системы (н-р, пиелонефритом или атеросклерозом).
  • Обнаружении признаков дерматита , нейродермита – нехватка воздуха, вызванная плотным прилеганием компрессионной конструкции, только обострит течение перечисленных заболеваний.

Даже высококачественные изделия, произведенные из натурального сырья, контактируя с гиперчувствительной кожей, способны вызывать аллергические реакции – а значит, рисковать, используя послеродовой бандаж после кесарева сечения, не стоит. Окончательное решение принимается специалистом, с учетом общего состояния роженицы.

Как правильно надевать бандаж

Любая разновидность подобного медицинского приспособления сопровождается подробной, подчас иллюстрированной, пошаговой инструкцией. Сложностей с тем, как надевать бандаж, возникнуть не должно. Основное правило – выполнять все манипуляции следует в горизонтальном положении , с чуть приподнятым вверх тазом.

Именно так мышечные ткани оптимально расслаблены. В первый раз бандаж после кесарева надевается под контролем медиков, которые акцентируют внимание на правильности прилегания конструкции к брюшной полости, оптимальной силе утяжки, прочих нюансах использования изделия.

Когда придется выполнять процедуру самостоятельно, ориентируйтесь на 4 простых шага:

  1. Перед тем как одевать послеродовое приспособление, полежите спокойно пару-тройку минут, позволив тем самым внутренним органам занять оптимальное для них положение. Бандаж предварительно должен быть расположен так, чтобы его середина прилегала к животу.
  2. Максимально расслабьтесь. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, соответственно.
  3. Начинайте фиксировать бандаж, удерживая за один край, снизу вверх, т. е. от бедра к пупку. Если между изделием и кожей живота помещается ладонь, значит, сила натяжения определена верно, и кровообращение не пострадает. Однако застегнутая конструкция обязательно должна производить на шов и мышцы брюшины легкое, между тем, ощутимое давление.
  4. Поднимайтесь из горизонтального положения плавно, аккуратно, исключая резкие движения.

Не стесняйтесь заблаговременно уточнить у врача, как правильно надевать бандаж. Лишь при комфортной эксплуатации приспособления можно получить ожидаемую результативность без вреда для здоровья.

Видео «Как надевать бандаж»

Как правильно носить бандаж

Как надеть бандаж – на обнаженное тело или белье, зависит от специфики выбранной модификации.

В остальном правила использования любой его вариации идентичны:

  • В изделии категорически нельзя спать , равно, как и использовать его круглосуточно. Отвечая на вопрос «Как правильно носить бандаж после кесарева сечения?», врачи предлагают делать получасовые передышки каждые 3 часа. Цифры даны условные, они могут корректироваться как в сторону увеличения, так и уменьшения. Но паузы однозначно необходимы, только так можно строго контролировать состояние швов, давать мышцам и органам возможность периодической разгрузки.
  • Под бандаж рекомендовано подкладывать специальные гигиенические вкладыши для швов , если ранка долгое время сочится. После снятия приспособления на ночь, область вокруг рубца необходимо промыть водой, обработать перекисью и антисептиком.
  • Приспособление не должно обвисать , но и чрезмерно перетягивать живот, нарушая кровоток со всеми вытекающими последствиями тоже нельзя. Также оно не должно ограничивать движений или вызывать дискомфортные ощущения.

Если оперативные роды проходили летом, многих новоиспеченных мам волнует, как носить бандаж после кесарева сечения при экстремально высоких температурах, исключая опрелости, дискомфорт, потницу и прочие кожные раздражения.

Специалисты советуют выбирать изделия из плотных натуральных тканей, без синтетических добавок, обладающих повышенной воздухопроницаемостью. Самые оптимальные варианты – хлопок, лен, микрофибра, полиэстер, лайкра.

Видео «Как правильно носить бандаж»

Сколько нужно носить бандаж после кесарева сечения

Если размышления о том, сколько нужно носить бандаж после кесарева сечения, касаются общей продолжительности применения конструкции, медики отмечают, что сроки всецело отталкиваются от восстановительных способностей женского организма. Усредненный период – 5-8 недель.

Нельзя резко прекращать использовать компрессионное белье, т. к. мышцы приспособились к перманентной поддержке. Время ношения бандажа после кесарева сечения сокращают в течение 7-10 суток , оставляя все большие перерывы между циклами.

Важно внимательно прислушиваться к организму в этот период, проверяя его реакцию на появившиеся нагрузки. Если боли, любого рода дискомфорт отсутствуют более 10 дней, а самочувствие женщины удовлетворительное, от помощи корсета можно отказаться. Хотя в ряде случаев врачи рекомендуют возвращаться к нему при дальних или продолжительных прогулках с коляской.

Виды бандажей после кесарева

Т. к. в большинстве случаев кесарево сечение запланировано, у будущей мамы есть достаточно времени, чтобы подобрать и приобрести оптимальное изделие. Современный рынок предлагает десятки вариантов – от привычного всем «универсала» или пояса до оригинальных моделей, например, бермудов или даже юбки.

Какой бандаж лучше, не получится сказать однозначно, все зависит от анатомических особенностей женщины, ее вкусовых пристрастий, нюансов, возникших в ходе кесарева, специфики состояния роженицы в постоперационный период. Все представленные вариации компрессионного изделия отличаются между собой не только внешним видом, но и степенью воздействия на определенные мышцы, тонкостями надевания и спецификой носки.

Чтобы без лишних трудностей выбрать бандаж после кесарева, учтите такие критерии:

  1. Размер изделия.
  2. Удобство и комфорт в носке. Приспособление не должно давить, стягивать, равно как и наоборот – свободно болтаться или сползать.
  3. Ткань. Хорошо, если она будет мягкой, но одновременно плотной, натурального происхождения, гигроскопичной, с хорошей вентиляцией. Обратите внимание – чем больше процент синтетики в бандаже, тем выше вероятность развития нагноений, опрелостей и прочих кожных патологий.
  4. Швы и фурнитура. Пуговицы, обилие выпирающих швов, кнопки и прочие декоративные элементы – все это будет раздражать чувствительную кожу, причинять дискомфорт, чрезмерно сдавливать операционный рубец. В идеале изделие должно быть гладким, без украшений.

Вы уже определились с типом бандажа?

Да Нет

Жесткая фиксация с минимальной нагрузкой на органы малого таза, специальный клин в области живота, удобные застежки-липучки, расположенные в несколько уровней и позволяющие с легкостью корректировать размер, – именно такими элементами должен обладать оптимальный бандаж после кесарева сечения, какой из предложенных вариантов выбрать – вопрос второстепенный.

Бандаж универсальный

Это модель 2 в 1, изначально она носится на протяжении беременности. Универсальный бандаж, по отзывам пользователей, неплохо фиксирует брюшные мышцы после кесарева, помогая им оперативно вернуться в привычное положение. Изделие стандартно изготовлено в форме ленты с обязательными эластичными свойствами и условно делится на две части. В период ожидания ребенка широкую сторону располагают на спине, а узкой выполняют фиксацию под животиком.

После рождения малыша бандаж носят наоборот, 20-30-сантиметровой частью на животе. За счет плотной структуры ткани контуры изделия становятся отчетливо видны под одеждой – это главный недостаток подобной модели. Неудобство еще и в том, что во время ходьбы компрессионное устройство будет сползать с живота вверх.

Среди достоинств «универсала»:

  • доступность и невысокая цена;
  • отсутствие необходимости в покупке еще одного компрессионного устройства после родов;
  • широкий модельный ряд, многообразие фирм-производителей.

Лента-пояс

Широкая модель, обладающая солидной длиной. Выполнена обычно из эластана или подобных ему аналогов. Как и предыдущий вариант, ее можно носить еще в период ожидания рождения крохи. Надевать изделие максимально легко: стоит попросту обернуть пояс вокруг фигуры и правильно зафиксировать его в оптимальном для себя положении.

Сильные стороны ленты-пояса:

  • максимально полно обхватывает живот;
  • исключает формирование грыжи, что не редкость после кесарева;
  • содействует образованию эстетичного рубца;
  • легко регулируется, облегчая подбор размера.

Если рассматривать вариации, неплохо показали себя разработки от ТМ «Блисс» со специальными вставками, обеспечивающими максимально плотное прилегание, улучшенную поддержку и фиксацию мышц. Т. к. ширина полотна весомая, спина и живот фиксируются от бедер и до ребер.

Среди минусов конструкции:

  • съезжает при движении;
  • видна под одеждой.

Трусики

Такие бандажи – оптимальный вариант при частом посещении «публичных» мест, т. к. они идеально спрятаны даже под облегающими вещами. Трусики очень удобно носить, специальная застежка позволяет исключить неудобства при посещении «дамской комнаты».

Среди прочих достоинств:

  • идеальная фиксация брюшных мышц и швов;
  • возможность активно двигаться, не испытывая дискомфорта или боли;
  • визуальное уменьшение живота;
  • возможность, при необходимости, легкого регулирования объемов.

Мнения медиков по поводу использования такой модели после кесарева разделились. Одни считают ее исключительно дородовой, называя не бандажом, а обычным корректирующим бельем. Другие относят трусы с высокой посадкой к оптимальным вариантам, с точки зрения цены и практичности. «Грация» – вариация трусиков, применяется также с целью минимизации боли после КС.

Приобретая подобную модель, очень важно угадать с размером, иначе ношение бандажа превратится в пытку. Кроме того, при покупке учтите, что по мере возращения фигуры к дородовым параметрам возникнет необходимость в еще одном изделии меньших объемов.

Бермуды

Модель с завышенной талией и вариативной длиной (она может достигать колена). Бандаж послеоперационный – поддерживающий и корректирующий. Плотная вставка с существенной шириной, расположенная в абдоминальной области, перекрывает зону пупка и отлично поддерживает мышцы.

Верхняя часть изделия идентична модели-трусикам, а удлиненные внизу бермуды (часто их называют также штанишками) хорошо скрывают растяжки и предупреждают появление целлюлита. Чаще всего такой вариант имеет боковые застежки для удобства ежедневного применения.

Дополнительные плюсы:

  • удобство в повседневной носке и хорошая износостойкость;
  • малозаметность под одеждой;
  • отменная фиксация швов, что снижает боль во время двигательной активности;
  • способность зрительно стройнить не только животик, но и попку с ножками.

Бандажное изделие в виде шортиков не лишено и минусов:

Юбка

Выглядит как модернизированный широкий пояс, который надевается выше талии. Зачастую шьется из материала, обладающего эластичными свойствами, за счет этого мышцы хорошо стягиваются и быстро восстанавливаются. Юбка считается весьма эффективным и удачным бандажом, применяемым после операции КС.

Среди достоинств:

  • отличная фиксация (изделие не скачивается с боковых сторон, не подпрыгивает над животом);
  • незаметность под одеждой;
  • нужный уровень стягивания мышц пресса;
  • ликвидация боли при движениях.

Главный минус такого бандажа в том, что его некомфортно и неудобно надевать в сочетании с брюками или шортами, из-за чего количество луков в гардеробе в разы снижается.

Какого производителя выбрать

Присматривая бандаж после кесарева сечения, важно не только определиться с оптимальной моделью, но и найти «своего» производителя, качество изделий которого будет удовлетворять по всем параметрам. Многообразие предложений на рынке заставляет растеряться, поэтому стоит ориентироваться на мнения рожениц, которым довелось носить это медицинское приспособление. На популярных интернет-порталах с отзывами реальных пользователей среди обсуждаемых компаний-производителей можно выделить пятерку лидеров. Именно они предлагают лучшие бандажи после кесарева сечения.

Orlett

Немецкая компания с безупречной репутацией и весомым опытом работы. Качество товаров-«немцев» не вызывает ни единых сомнений. Создавая бандажи Orlett, специалисты фирмы напрямую взаимодействуют с хирургами, реабилитологами. Это позволяет разработать максимально эффективные, а главное – безопасные модели. Единственный минус этой ТМ в том, что носить послеродовой бандаж Orlett, несмотря на широту модельного ряда, сможет не каждая среднестатистическая мамочка. Это связано с высокой стоимостью изделий, часто стартующей от 3000 рублей.

Видео-обзор бандажа Orlett

Bliss

Многие молодые мамы останавливают свой выбор на российском производителе «Блисс». Многообразие коллекций, которые постоянно обновляются, позволяет подобрать оптимальное компрессионное белье как для беременных, так и родивших путем кесарева сечения женщин. Бандаж Bliss будет обязательно выполнен из натуральных материалов, т. к. основная ориентация компании – на экологичность. В сравнении с немецкими конкурентами, ценовая политика здесь значительно доступнее для всех категорий населения.

Фэст

Еще одна крупная и проверенная ТМ бандажей и белья для беременных и уже состоявшихся мам. Преимущество компании в широком ассортименте, подкрепленном доступной ценовой политикой. Бандаж Фэст доступен в белом или черном цвете, последний, судя по отзывам пользователей, оптимально подходит для каждодневной носки. Изделия этого производителя хорошо подтягивают живот, придавая ему после родов эстетичный внешний вид, они обладают неплохой результативностью, с их поддержкой не больно ходить.

Триверс

После КС медики советуют подбирать послеоперационные, а не послеродовые бандажи. Они более эффективно поддерживают живот и не травмируют шов. Бандаж Триверс как раз соответствует этим критериям. Российский производитель по большей части выпускает ортопедические товары, ассортимент компрессионных изделий весьма скуден. Но представленные вариации как раз и ориентированы на женщин, перенесших операцию кесарева. Ценовая политика куда ниже в сравнении с вышеупомянутыми российскими брендами.

Belly Bandit

Американская фирма, предлагающая изделия премиум-класса. Высочайшее качество компрессионных бандажей оценили тысячи мам по всему миру. Они оптимально сочетают в себе эстетичность, функциональность и медицинскую целесообразность. В ассортименте присутствуют модели, рекомендованные врачами как раз после КС. Цена бандажа Belly Bandit целиком соответствует его качественным показателям, нижний порог стоимости – от 5-6 тыс. руб.

Как выбрать правильный размер бандажа

Бандаж после кесарева обычно покупается заблаговременно, когда выясняется, что в силу тех или иных медицинских показателей у женщины запланированы оперативные роды. В этом и состоит основная сложность, ведь примерить изделие, которое придется носить уже после появления малыша, даме никак не удастся. Приобретать его в первые месяцы беременности, когда живот еще незаметен, – тоже идея бессмысленная, т. к. ни один врач не возьмется спрогнозировать набор веса у будущей мамы за 9 месяцев ожидания.

Как узнать размер, который будет для роженицы оптимальным? С этой целью применяется простая схема. Подбираем бандаж с учетом своего дородового размера и количества набранного за беременность веса. Если прибавка вписывается в «классические» 10-15 кг, к привычным S, M или L добавляют 1 размер. Если же набранный за беременность вес перевалил отметку в 20, к своему старому размеру стоит прибавить еще два значения.

На примере все выглядит так: До беременности женщина носила размер S или 42. За 9 месяцев она «наела» 12 кг веса. Значит, оптимальным размером бандажа для нее будет М или 44 (42 + 1). Если же ее прибавка в весе составила 22 кг, правильно будет приобрести 46 размер компрессионного белья (42 + 2).

Что думают врачи

Безусловно, КС – серьезная операция и весомое вмешательство в женский организм. Оправиться после подобного родоразрешения в разы сложнее, чем если бы младенец появился на свет естественным путем. Именно поэтому многие мамы, ориентируясь на мнение подруг и статьи в интернете, стремятся ускорить восстановление после родов и облегчить себе состояние, применяя бандаж. Правы ли они?

Подобное изделие действительно способно помочь ходить и совершать прочие двигательные манипуляции без боли, убрать неэстетичный живот и другие последствия беременности. Но считать его панацеей и неразрывно связывать послеоперационный бандаж и кесарево сечение неправильно. Определить целесообразность ношения конструкции после оперативных родов может только лечащий доктор, ориентируясь на индивидуальные показатели пациентки, наличие противопоказаний для ее применения.

Гинекологи акцентируют внимание на том, как важно правильно выбрать изделие с учетом размерной сетки, специфики надевания и ношения, наличия специальных поддерживающих вставок и фиксирующих мышцы элементов. Дабы не нанести вреда здоровью, нельзя пренебрегать этими правилами, а покупку совершать исключительно в аптеках или соответствующих магазинах, гарантирующих качество предлагаемой продукции.

Сколько носить бандаж после кесарева – еще один серьезный вопрос, исключающий «самодеятельность». В среднем, носить бандаж после кесарева сечения нужно 6-7 недель. Но, определять в каждом конкретном случае нормы опять-таки должен врач. Немаловажно соблюдение правил эксплуатации приспособления для минимизации риска натирания, образования раздражений и ряда дерматологических осложнений.

Каждая беременность проходит индивидуально. Если все хорошо и у женщины нет никаких противопоказаний для самостоятельных родов, то малыш появляется на свет естественным путем. В противном случае врачи прибегают к операции кесарева сечения, при этом роженице еще какое-то время не удается восстановить свою прежнюю фигуру. И тут на помощь приходит бандаж, который важно правильно использовать.

Нужен ли после проведения кесарева сечения бандаж

Бандаж – это приспособление для стягивания мышц пресса и возвращения в их первоначальный тонус. Если роды прошли благополучно, то фигура женщины со временем придет в норму. Благодаря грудному вскармливанию матка восстановится до прежних размеров, а ношение специального изделия будет способствовать ускорению этого процесса.

Женщине, которая родила путем кесарева сечения, допускается использовать бандаж исключительно после получения медицинской консультации. Он сильно утягивает живот, поэтому новоиспеченная мама может испытывать неприятные ощущения при его надевании. Послеоперационные швы обычно болят достаточно долго, что доставляет немалый дискомфорт, а применение бандажа, в данном случае, может его только усилить. Кроме того, при продольном шве носить данное приспособление, как правило, нельзя.

Бандаж после операции кесарева сечения используют для того, чтобы поддерживать живот и, таким образом, облегчить дискомфорт и тянущие боли, возникающие из-за наличия швов. Это приспособление также способствует восстановлению прежней фигуры и помогает поддерживать внутренние органы в определенном положении.

Послеоперационный бандаж: как правильно выбрать

Перед тем как приобрести данное изделие, следует узнать, нет ли противопоказаний к его использованию. Невозможно предсказать ход родов, поэтому не исключено, что покупка бандажа окажется ненужной, так как носить его в дальнейшем будет нельзя по медицинским показаниям. Если роженица все-таки решилась на приобретение указанного товара, то ей необходимо правильно его выбрать.

В первую очередь, важен материал, из которого изделие изготовлено. Он должен быть приятным на ощупь и очень мягким. Чтобы предотвратить развитие аллергических реакций, лучше всего купить бандаж из натуральных тканей. В магазине можно приобрести изделие, декорированное различными кнопками и шнурками, однако, специалисты советуют воздержаться от такой покупки, поскольку дополнительные элементы, возможно, будут причинять дискомфорт при соприкосновении с кожей и, тем более со швами. Таким образом, идеальный бандаж должен быть гладким и не иметь каких-либо украшений.

Желательно, чтобы размер приспособления был максимально приближен к параметрам дородовой фигуры. Если во время беременности женщина поправилась более чем на 15 кг, то можно купить изделие чуть большего размера. Когда позволяют денежные средства, рекомендуется приобрести два бандажа разных размеров (желаемого и на случай внушительной прибавки в весе в гестационный период). Главное, чтобы они оба были удобными и соответствовали по своим характеристикам требованиям, указанным выше.

Послеродовой бандаж после операции кесарева сечения: виды


Как правильно использовать бандаж послеоперационный

Надевать изделие лучше всего лежа на спине, так как в это время мышцы живота максимально расслаблены. Фиксацию начинают с нижней части бедер, после чего затягивают изделие по фигуре, стараясь не перетягивать кожу. Если все сделано правильно, то во время ходьбы женщине будет комфортно.

После родов, проведенных путем кесарева сечения необходимо следить за состоянием шва. Чтобы он быстрее заживал, нужно снимать изделие каждые три часа примерно на 20 минут, после чего – надевать снова. Кроме того, бандаж рекомендуется убирать на ночь, поскольку в противном случае, можно перетянуть внутренние органы. Носить его желательно в течение всего реабилитационного периода. Это поможет улучшить состояние фигуры за короткий период и быстрее вернуться к привычной жизни. Бандаж хорош тем, что подтягивает живот и визуально делает женщину более стройной.

Противопоказаниями к его использованию являются:

  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • травмы (повреждения) кожи в области ношения изделия;
  • почечные или сердечно-сосудистые отеки;
  • аллергия на материал, из которого сделано приспособление;
  • воспаление шва, находящегося на брюшной стенке;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • наличие продольного шва (в этом случае использование бандажа допускается на усмотрение врача).

Как долго можно носить бандаж после того, как было сделано кесарево сечение

Продолжительность этого периода определяется исходя из самочувствия женщины. Некоторое время после хирургических манипуляций ей нельзя заниматься спортом, так как это может привести к расхождению швов. Бандаж хорош тем, что помогает многим новоиспеченным мамам нормализовать мышечный тонус, а также зафиксировать шов примерно в одном положении. Однако данное изделие нежелательно носить постоянно. Как только снимут швы, время его использования можно плавно уменьшать. Необходимо учитывать, что послеоперационные рубцы будут быстрее заживать тогда, когда к ним будет поступать воздух раз в два часа.

Если постоянно находиться в бандаже, то мышечная ткань не сможет восстановиться за короткое время. Пока швы не заживут окончательно, носить ребенка или вести домашнее хозяйство рекомендуется, используя это приспособление. При этом важно следить за своими ощущениями. Так, если изделие в процессе носки доставляет неудобства, то его нужно снять и надеть еще раз, приняв горизонтальное положение.

Как правило, оптимальный срок использования бандажа составляет один месяц (в исключительных случаях – больше). Сокращать длительность ношения этого изделия нужно постепенно. Перед этим желательно проконсультироваться с врачом.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: