Текст: Татьяна Маратова
Почему болят колени? Если бы мы были, скажем, профессиональными бегунами, причины болей в коленях были бы понятны. Но почему у нас, обычных людей, сравнительно молодых, возникают боли в колене или под коленом, или начинают болеть колени при сгибании?
Колено представляет собой шарнир, который может сгибаться и разгибаться. Иногда работа этого шарнира нарушается, мы начинаем ощущать скованность и боль. У боли в колене может быть множество причин, а сами боли могут быть и острыми, и хроническими.
Другой причиной боли в коленях может быть разрыв мениска. Сустав колена образуют три кости: бедренная кость, коленная чашечка и большеберцовая кость (голень). В промежутке между этими костями расположены части хряща, которые называются мениски. Они помогают поглощать ударные нагрузки. По аналогии с разрывом связки, мениск тоже может порваться, когда колено подвергается слишком сильной ударной нагрузке или поворачивается на слишком широкий угол.
Причиной боли в коленях может быть также тендинит - воспаление сухожильной ткани. Надколенное сухожилие проходит от голени к надколенной чашечке треугольной формы. Частые прыжки, избыточный вес, мышечный дисбаланс или перенапряжение мышц ног – все это может стать причиной небольших разрывов надколенного сухожилия. Как только таких разрывов становится слишком много, начинается воспаления в сухожилии, которое и приводит к тендиниту надколенника.
Боль, которая возникает чуть ниже колена, может быть вызвана анатомической слабостью, повседневной деятельностью или нагрузкой, сила действия которой на коленные суставы зависит от индивидуального уровня физической подготовки.
Область ноги, располагающаяся сразу под коленом, включает в себя сухожилия, связки и кости. Поскольку в этом месте не очень много стабилизирующих конструкций и сравнительно мало подкожного жира, располагающимся там тканям может быть легко нанесен ущерб. Непосредственно под коленной чашечкой находятся коленные сухожилия и связки, которые крепятся к основаниям двух костей, берцовой и малоберцовой. Амортизацию обеспечивает небольшое количество хрящевой ткани, в том числе и мениск, который располагается как внутри колена, так и немного ниже его. Там же находятся кровеносные сосуды и нервы. То есть, другими словами, в этой области располагается очень много анатомических частей, которые с легкостью могут быть повреждены, вызывая боль под коленом.
Боли под коленом могут возникать также из-за непосредственных нагрузок или скручивания. Под непосредственными нагрузками мы имеем в виду, например, травмы от ударов и столкновений, например, во время спортивных командных игр, футбола или баскетбола. Такие удары могут стать причиной ушибов или трещин, как тканей, так и кости. Причем размер повреждения может варьироваться от мельчайших трещин, размером с волос, до полного разрыва тканей или поломки костей.
Наконец, еще одной очевидной причиной боли под коленом может стать возраст и изношенность тканей. Со временем кости, связки и хрящи ноги теряют прочность, боли могут стать хроническими, а травмы будут требовать больше времени на заживление. Артриты, диабеты и дегенерация нервов могут привести к ежедневному ощущению боли под коленом. Именно поэтому важна практика превентивных мер - регулярные физические упражнения, правильное питание и достаточный сон. По мнению большинства врачей, ежедневный бег и езда на велосипеде повышают мышечный тонус голени, укрепляют кости и улучшают кровообращение. А наличие в рационе питания достаточного количества белков и жирные кислоты , которые обладают противовоспалительным эффектом (вся эта красота содержится в рыбе, грецких орехах и оливковом масле), сводят к минимуму возможные повреждения мышц.
Лечение боли в коленях, как ни странно, нужно начинать с изменения своих привычек. Например, избавиться от избыточного веса. Лишний вес добавляет давления на коленные суставы. Кроме того, если у вас болит одно колено, и боль заставляет вас прихрамывать или каким-то образом изменять походку, разрушения могут начаться и в другом колене, и тогда нужно будет думать уже о комплексном лечении болей в коленях. Исследования, которые проводились в США несколько лет назад, показывали, что на каждый килограмм веса, который сбрасывал человек с больными коленями, фиксировалось восьмикратное (!) сокращение болезненных ощущений. (Каким образом американцам удалось выразить болезненные ощущения количественно, остается загадкой, но все же). Самый простой способ похудеть – спортивная ходьба. С другой стороны, лечение боли в коленях с помощью ходьбы может быть не очень комфортно, ведь нагрузки на колено сохраняются и колени болят. Но тогда можно заниматься ходьбой в воде, где действие гравитации ощущается не так сильно.
Не все могут взять и на следующий день начать заниматься спортом и вносить корректировки в свой рацион питания, чтобы сбрасывать лишний вес. Лечение боли в коленях можно начать с промежуточной меры – с ношения коленного бандажа, который может снять давление на колено и уменьшить боль. Выбрать подобное устройство поможет врач, без его консультации покупкой подобных средств лучше не заниматься. Идея ношения наколенного бандажа в том, чтобы сохранить стабильность коленного сустава. Однако, следует помнить, что постоянное ношение бандажа не способствует эффективному лечению боли в колене, так как провоцирует мышечную слабость.
Иногда боли в колене возникают исключительно при сгибании сустава. Одной из причин того, что колено болит при сгибании, может быть бурсит. Суставы содержат небольшие, заполненные жидкостью мешочки, которые являются своего рода буферными подушками между костями и сухожилиями. Они называются синовиальными сумками. При бурсите они воспаляются. Это может не только стать причиной боли и скованности в колене, но он также может вызывать отек, покраснении и повышение температуры колена.
Другой причиной, почему может болеть колено при сгибании, является подагра . Это одна из форм артрита, развитие которого обычно начинается с большого пальца ноги, а затем распространяется на другие суставы, в том числе и на колени. Возникновение подагры связано с действием мочевой кислоты. Это побочный продукт пуринов, которые находятся в различных продуктах питания и напитках, например, в мясных субпродуктах, грибах, морских гребешках и алкоголе. Содержащиеся в этих продуктах пурины формируют в организме так называемые ураты – кристаллы солей мочевой кислоты, которые затем мигрируют вверх к суставам суставы, провоцируя боли в колене при сгибании.
Коленный сустав считается одним из самых сложных. При этом каждый день ему приходится справляться с огромными нагрузками, которые в определенный момент времени могут спровоцировать травмы и заболевания.
Заболевания коленных суставов развиваются постепенно. Поначалу боль очень слабая и не особо беспокоит человека. Однако, по мере прогрессирования патологии болевые ощущения нарастают. К ним присоединяются отеки тканей и ограничение подвижности в суставе.
Чтобы избежать инвалидности, нужно начинать лечение больных коленных суставов при первых признаках травмы или болезни. Из этой статьи читатель узнает, чем лечить, когда болят колени.
В большинстве случаев боли в коленях указывают на наличие какого-либо заболевания. Их интенсивность нарастает постепенно. Исключение - боли при травмах: их пик достигается в момент травмирующего воздействия и постепенно снижается.
Боли в суставе колена чаще всего возникают по следующим причинам:
Менископатия
. Обычно эта болезнь становится причиной болей в одном колене. Она развивается в результате травмы или периодических избыточных нагрузок на сустав. В период обострения патология проявляется острыми, пульсирующими болями. В большинстве случаев она не угрожает самой структуре сустава, но при отсутствии лечения может спровоцировать воспаление синовиальной сумки.
Артрит
. Это воспалительный процесс, который может развиться не только у пожилых, но и у молодых людей. Примечателен факт того, что эта патология чаще всего выявляется у женщин. Характеризуется болезнь болезненными ощущениями, зависящими от времени суток. Обычно в ночное время их интенсивность возрастает.
Бурсит
. Так называют воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные сумки сустава. Определить заболевание можно по характерным симптомам: гиперемия тканей колена, отечность в области поражения, ограничение подвижности. При бурсите в синовиальной сумке скапливается жидкость, содержащая возбудителя воспаления.
. Это воспаление колена, приводящее к утрате суставом функционала. При нем в первую очередь поражаются сухожилия сочленения. Такая патология может развиться у любого человека.Это далеко не все причины развития болей в коленях. Их так много, что в рамках одной статьи о них рассказать невозможно, поэтому мы обратили внимание читателя на самые распространенные из них.
Лечение боли суставов коленей иногда не дает результата. Причина неудачи кроется в том, что человек пытается лечить одну из патологий коленного сустава, но источник проблемы находится совсем в другом месте.
Например, болезненные ощущения в области коленей часто вызывают следующие патологии:
Этого небольшого списка болезней достаточно, чтобы понять, что без диагностических мероприятий справиться с болями в конечностях будет очень сложно, а иногда просто невозможно. Поэтому прежде чем прибегать к тому или иному виду лечения, нужно обследоваться у врача.
Боли в коленных сочленениях могут быть вызваны заболеваниями не только отдельных органов, но и системными заболеваниями. Самыми распространенными из них считаются:
Различные аутоиммунные заболевания, впоследствии становящиеся причиной болей в нижних конечностях, обычно проявляются симптомами, которые больше характерны для аллергических реакций. Пациенты не обращают на них внимание, и совершенно напрасно, ведь аутоиммунные поражения суставов намного тяжелее обычных патологий. Эти болезни требуют сложного лечения и постоянного медицинского наблюдения. В противном случае прогноз будет неблагоприятным.
Чтобы знать, чем лечить, когда болят коленные суставы, врачи должны точно поставить диагноз. В современной медицине для выявления патологий коленей проводятся следующие процедуры:
В случае необходимости врачи могут назначить дополнительные методы инструментального исследования. Более того, для уточнения диагноза к обследованию могут быть привлечены специалисты из других областей медицины.
В случае появления неприятных ощущений в области колена нужно обеспечить ноге полный покой. Затем следует купировать боль. В домашних условиях это сделать проще всего с помощью таких препаратов, как Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен.
Также для снятия болевого синдрома можно сделать холодный компресс. Этот метод обезболивания лучше всего подходит для купирования болей при травмах. Если на коленке есть раны, то их обязательно нужно обработать любым антисептиком.
Следует помнить, что даже после исчезновения неприятных ощущений нужно все равно обратиться за помощью к врачу.
После постановки точного диагноза врачи назначают подходящую терапию. На начальном этапе назначают курс антибиотиков, если патология вызвана инфекцией, и нестероидные противовоспалительные препараты.
Для купирования сильного болевого синдрома используют сильные анальгетики: Кетанов, Кетолонг и другие. Если боли очень сильные, то могут быть назначены Ларфикс и Ксефокам.
В некоторых случаях обычные анальгетики оказывают бессильными перед болью. Тогда врачи назначают обезболивающие средства, содержащие наркотические вещества: Трамадол или Промедол. Во избежание привыкания инъекции препаратов проводятся короткими курсами.
Чтобы защитить хрящевую ткань в суставах, пациентам назначают хондропротекторы.
К ним прибегают, когда прием таблеток и порошков не оказывает ожидаемого воздействия. Как правило, непосредственно в сустав вводят следующие группы препаратов:
Инъекции непосредственно в сустав очень эффективны, но в то же время болезненны и позднее могут стать причиной осложнений. Поэтому к ним прибегают в крайних случаях.
Эти средства для лечения болей в коленках используются в тех случаях, когда врачи намерены минимизировать возможные побочные эффекты. Существует несколько групп мазей:
Прежде чем полноценно использовать ту или иную мазь, нужно нанести небольшое количество лечебного средства на кожу и подождать некоторое время. Это позволит выявить возможную аллергию и при необходимости перейти на другой препарат.
Эти средства для снятия болевого синдрома в суставах делятся на следующие группы.
Многие люди испытывают периодические ноющие боли в коленях. Это часто случается после переутомления или длительных физических нагрузок. Если боли появляются только в таких случаях, нужно просто пересмотреть свой образ жизни, предотвращая подобные ситуации. Но бывает и так, что ноющая боль в коленях возникает слишком часто. Она появляется независимо от физической нагрузки, по ночам или при изменении погоды. При этом многие люди спасаются болеутоляющими препаратами или согревающими компрессами. Им становится легче, поэтому к врачу они не обращаются.
Такое отношение может привести к прогрессированию патологий и усилению дискомфорта. Ведь причин, по которым ноют колени, может быть множество. Чтобы избавиться от этих ощущений, необходимо установить, почему они появились. Только лечение основной патологии поможет устранить боли и сделать так, чтобы они больше не вернулись.
Коленный сустав один из самых крупных в человеческом организме. Он имеет сложное анатомическое строение и выдерживает большие нагрузки при движении. Именно поэтому он очень уязвим перед различными заболеваниями и травмами.
Этот сустав составляют бедренная и большеберцовая кость, а спереди он закрыт коленной чашечкой. Для лучшего скольжения поверхностей между костями расположены хрящевые образования – мениски. Они служат амортизаторами и защищают сустав от разрушения при нагрузках. Движения в колене обеспечиваются с помощью мышц и связок. Кроме того, здесь проходит большое количество нервов и кровеносных сосудов.
Такое сложное строение способствует тому, что в коленных суставах часто возникают боли. Причем, они не всегда связаны с нагрузкой. Ведь появиться они могут при нарушении работы не только самого сустава, но и при воспалительных процессах в мышцах или связках, повреждении нерва, нарушении кровообращения. Все эти патологии требуют разного лечения, поэтому необходимо знать, к какому врачу обратиться. Специалист назначит обследование, которое поможет определить причину болевых ощущений.
Часто человеку самостоятельно удается понять, отчего у него болят колени. Это может случиться после ушиба или растяжения связок, после длительной однообразной нагрузки на ноги, например, после бега, длительного подъема по лестнице или езды на велосипеде. Колени могут болеть у спортсменов, после работы на даче или длительной прогулки.
Но бывает так, что боль не связана с нагрузкой. Она возникает в любое время суток, даже по утрам. При этом рекомендуется обязательно обратиться к врачу. Ведь причиной такого состояния могут стать суставные патологии, воспалительные процессы или другие заболевания. В большинстве случаев боль – это симптом, если игнорировать его, болезнь будет прогрессировать.
Частой причиной ноющих болей является воспалительный процесс
Самые распространенные причины того, что колени ноют – это воспалительные процессы. Возникнуть они могут из-за травмы, некоторых хронических заболеваний, инфекций или повышенных нагрузок. Причем, сложно без обследования определить, какой компонент сустава подвергся воспалению. Чаще всего его вызывают следующие патологии:
Раньше ноющие боли в коленях были признаком приближающейся старости. Это указывало на то, что в суставах развиваются дегенеративно-дистрофические процессы, связанные с возрастными изменениями. Замедление обменных процессов и кровообращения, снижение количества кальция, атрофия мышц – все это может привести к разрушению костных тканей.
Но в последнее время такие патологии все чаще возникают у молодых людей. Современный образ жизни иногда не позволяет уделять должного внимания правильному питанию. Да и качество пищи стало ниже. А питание «на ходу», большое количество химических добавок в продуктах или увлечение модными диетами приводит к недостатку питательных веществ и нарушению минерального обмена в тканях.
Особенно сильно от этого страдают суставы. Недостаток минералов, прежде всего, сказывается на хрящевой ткани. Она истончается, начинает разрушаться. При этом снижается количество синовиальной жидкости, которая служит смазкой для суставных поверхностей. Все это приводит к тому, что сустав начинает разрушаться. Возникает ноющая боль, она сначала несильная, потом становится постоянной.
Травмы колена, которые часто встречаются при занятии спортом, всегда приводят к болям
Из-за подобных процессов возникает артроз. Он развивается после травмы или при наличии дегенеративных изменений в синовиальной оболочке и хрящевой ткани сустава. Иногда развивается деформирующий остеоартроз, когда колено подвергается сильной деформации. К подобным патологиям относится также . Она встречается в основном у мальчиков в подростковом возрасте, когда происходит интенсивный рост костной ткани. При этом колени ноют в основном вечером или по ночам.
Довольно часто болезненные ощущения в коленях возникают после травмы. Причем, это не обязательно сильный ушиб или перелом. Человек может не заметить легкого повреждения, из-за которого боль продолжалась недолго. Но после этого могут развиться дегенеративные процессы из-за нарушения кровообращения. Костная ткань со временем приобретает пористую структуру и может впитывать влагу. Поэтому при повышении влажности воздуха перед ненастьем появляются ноющие боли.
Но чаще всего подобные ощущения возникают сразу после травмы. Такое случается чаще всего у спортсменов. Вывих, ушиб или растяжение связок могут не приводить к нарушению подвижности. Но после этого появляются ноющие боли, которые ощущаются даже в покое.
Ноющие боли в коленных суставах могут также возникать при системных патологиях. Обычно при этом поражаются не только колени, например, при грыже межпозвоночных дисков в поясничном отделе у пациента в основном болит поясница, но компрессия нервных корешков может вызвать болезненные ощущения в коленных суставах.
Появляются подобные симптомы при остеопорозе, подагре, варикозном расширении вен, опухолях, гормональных сбоях. Ожирение тоже часто вызывает боли в коленях. Именно увеличение веса может стать причиной подобных ощущений у женщин во время беременности.
Подвержены проблемам с коленями люди, имеющие вредные привычки, испытывающие нехватку жидкости в организме, мало двигающиеся. Спровоцировать появление болей может выполнение сложных упражнений без соблюдения техники безопасности или сильное переохлаждение.
Характер болей и их локализация могут быть разными при разных патологиях, поэтому только врач может разобраться в их причинах
Такое неприятное состояние знакомо многим. Боль может быть ноющей или сильной, жгучей, возникающей только после нагрузки или же по ночам. Больные часто отмечают, что сустав ломит или крутит. Кроме того, боль может чувствоваться выше колена на бедре, локализоваться в подколенной впадине или распространяться по всей ноге. Обычно сначала болевые ощущения появляются периодически, но без лечения они могут стать постоянными.
Особенно опасно, если болит сопровождаются отеком, покраснением тканей, онемением кожи или похрустыванием при движении. Могут возникнуть затруднения при сгибании колена. Это свидетельствует о развитии серьезных патологий.
Дегенеративные процессы характеризуются ограничением движений в суставе, появлением хруста и ноющих болей. Постепенно колено может деформироваться. Если причиной патологии стал воспалительный процесс, развивается отек, кожа краснеет, становится горячей. Болит при этом колено довольно сильно, особенно после нагрузок.
Полностью избавиться от мучительных ноющих болей поможет только лечение, назначенное врачом
Чтобы лечение было эффективным, необходимо сначала выяснить, почему ноют колени. Обычное снятие симптомов не поможет, так как боли вернутся опять. Только воздействие на их причину может избавить пациента от них насовсем.
В зависимости от нее могут быть назначены такие методы лечения:
При этом лечение обязательно должно быть комплексным. Оно назначается индивидуально в зависимости от причины болей. Например, при воспалительных заболеваниях применяются НПВП в уколах и таблетках, мази, ношение бандажей. При артрозе – кроме лекарств и иммобилизации эффективны согревающие компрессы, массаж и лечебная физкультура.
Холодный компресс и ограничение подвижности помогут избавиться от болей, связанных с переутомлением или травмой
Но не всегда пациент имеет возможность сразу обратиться к врачу. Поэтому важно знать, что делать при появлении болей. Нужно сразу снять неприятные симптомы, но потом все равно лучше обследоваться.
Меры, применяемые для первой помощи при болях, тоже немного зависят от их причины. Если колени ноют на погоду из-за возрастных изменений или давней травмы, хорошо помогает сухое тепло. Это может быть инфракрасное облучение, сухая сауна или согревание колена с помощью мешочка с нагретой солью.
Если боль возникла из-за повышенной физической нагрузки, например, после тренировки, сначала рекомендуется приложить лед на несколько минут. Можно воспользоваться также любой охлаждающей мазью, эффективен, например, крем Бен-Гей. Потом лечь и приподнять ноги повыше. Это поможет избежать появления отека. Подобные меры применяются при легких травмах. Кроме того, в любом случае при сильной боли рекомендуется принять таблетку обезболивающего. Помогает также применение специальных бандажей или фиксация сустава эластичным бинтом.
Чем лечить больные колени, может определить только врач. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как без избавления от причины болей патология будет прогрессировать. Обычно для снятия мучительных ноющих болей применяются НПВП. Можно принимать их в таблетках или делать уколы. Это Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Мовалис и другие.
Применение других групп препаратов зависит от причины болей. Например, при травмах или воспалении назначаются мочегонные средства для снятия отека, витамин В 6 для ускорения восстановления тканей. При артрозе полезны хондропротекторы, которые останавливают разрушение сустава.
Для избавления от болей эффективно растирание колена специальными мазями
Если колени ноют постоянно, вместе с мерами, назначенными врачом, можно использовать народные рецепты. Они помогут быстрее избавиться от неприятных симптомов, снять воспаление, восстановить подвижность сустава.
Правильно проведенное лечение поможет избавиться от ноющих болей в коленях. Но чтобы они больше не вернулись, необходимо соблюдать меры профилактики: избегать повышенных нагрузок и переохлаждения, полноценно питаться, выполнять специальные упражнения, а при занятии спортом не пренебрегать разминкой и техникой безопасности.
Эксперт – Андрей Королев, доцент кафедры травматологии и ортопедии РУДН, доктор медицинских наук, хирург травматолог-ортопед 31-й городской клинической больницы г. Москвы, вице-президент Российского артроскопического общества .
В зоне особого риска находятся профессиональные спортсмены, танцоры и люди, чья работа и жизнь связаны с повышенными физическими нагрузками. Популярные сегодня экстремальные виды спорта также не оставляют ортопедов без работы. К сожалению, ни одна, пусть и самая незначительная, травма не проходит для человека бесследно. Даже если не пострадала кость, могут произойти частичные или полные разрывы связок и повреждение хряща – материи нежной и требующей к себе очень бережного отношения.
Однако на преждевременное старение сустава влияют не только травмы, но и неблагополучная генетика, пожилой возраст, лишний вес и даже пол пациента (недуг быстрее развивается у женщин в менопаузе), а также сопутствующие заболевания (нарушения работы щитовидной железы, ревматоидный артрит, подагра). Поэтому лечение остеоартрита должно быть комплексным.
Увы, никакими препаратами нельзя восстановить хрящ до его первоначального уровня. Поэтому, читая рекламу различных пищевых добавок, следует относиться к чудодейственным обещаниям их производителей критично. В то же время есть препараты, повышающие уровень кальция в организме и питающие хрящ. Так что принимать лекарства нужно, но только после консультации с врачом.
Весьма эффективно и физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия, ультразвуковое введение препаратов (фонофорез), лазеротерапия и т. д. И только если консервативное лечение не дало результатов, следует задуматься об операции.
Для диагностики проблемы используется стандартный рентген, а по необходимости – магнитно-резонансная томография.
При падении чаще всего страдает коленный сустав, на который и без того приходится огромная ежедневная нагрузка.
Главные структуры коленного сустава – мениски (тонкие и прочные эластичные прокладки, расположенные между костями выше и ниже колена) и связки. Восстановить разорванный мениск можно только хирургически: либо сшив хрящи, либо скрепив их с помощью специальных рассасывающихся дротиков (рифленые гвоздики), либо убрав поврежденную часть мениска. Лучше не затягивать с операцией, так как со временем разорванный мениск приводит к ухудшению хрящевого покрова и серьезным нарушениям.
Связки важны не меньше, чем мениск, – именно они обеспечивают стабильность коленного сустава. Разрыв связок может привести к неустойчивости сустава, перегрузке других связок и повреждению кости. Кардинально устранить эту проблему также можно только хирургически. Консервативное лечение возможно только в том случае, если человек забудет о физических нагрузках и станет вести малоподвижный образ жизни. Но малоподвижность создаст новые проблемы со здоровьем.
Раньше операции делали только открытым способом: разрезали сустав, устраняли повреждение, зашивали. Современная ортопедия предлагает более щадящий метод – эндоскопический.
Через два-три прокола размером не больше 5 мм в полость сустава вводятся необходимые инструменты. Прибор артроскоп освещает все изнутри и благодаря присоединенной видеокамере позволяет увидеть на экране монитора все структуры сустава, причем в увеличенном (в 40-60 раз!) виде. Благодаря этому врач может обнаружить и устранить даже микроповреждения. Через другие проколы вводят инструменты-манипуляторы (диаметром 2-3 мм). При операции на коленном суставе обычно применяют спинальную анестезию: укол в область позвоночника, от которого чувствительность теряет только нижняя половина тела.
Артроскопия – не только лечебный, но и диагностический метод: ее назначают, если установить причину боли не удается по результатам других исследований или если требуется уточнить поставленный диагноз.
Щадящие артроскопические операции минимально травмируют ткани, не допускают большой кровопотери, что ускоряет процесс восстановления сустава. Так, после эндоскопического удаления части мениска пациент может ходить уже вечером в день операции, а через две недели возвращается к нормальной жизни. К тому же послеоперационные проколы редко инфицируются, что позволяет избежать осложнений. Немаловажно и отсутствие рубцов.
Иногда вылечить больной сустав уже невозможно. Тогда делается эндопротезирование: сустав замещается на высокотехнологичную конструкцию, состоящую из нетоксических металлов и пластмасс. Эндопротезирование – чрезвычайно сложная операция: длится около двух часов и требует от врача высочайшего профессионализма. Хирург во время операции использует порядка 80 различных инструментов.
Восстановительное лечение после эндопротезирования должно проходить только под контролем опытных специалистов по лечебной физкультуре и врачей-физио-терапевтов. Конечно, несколько недель после операции придется походить на костылях.
Всем известно, что болезнь легче предупредить, но редко кто следует этому правилу. С годами человек начинает нуждаться в более внимательном отношении к своему здоровью, особенно обращая внимание на сердце и сосуды, ведь не секрет, что сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте во всем мире.
Отказ от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, употребление пищи, богатой витаминами, ежедневные прогулки на свежем воздухе – это все обязательные условия здорового образа жизни и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
К сожалению, городскому жителю с каждым годом все труднее выполнять эти вроде бы несложные правила. Воздух не назовешь свежим, а пища не так уж богата витаминами. В таких условиях организм постоянно находится в стрессовом состоянии.
Противостоять капризам погоды, улучшить самочувствие, продлить активный период своей жизни нередко помогают поливитаминные препараты. Они восполняют тот дефицит витаминов и микроэлементов, которые не поступают в организм в достаточном количестве. В зрелом и пожилом возрасте особое внимание надо уделить комплексам с витаминами С и Е (в первую очередь из-за их антиоксидантных свойств), а также с витаминами группы В, которые играют значительную роль в работе сердечно-сосудистой системы. Комплексы, включающие помимо данных витаминов еще такие микроэлементы, как селен и магний, позволяют значительно повысить эффект от приема.
Люди часто путают артрит и артроз. На самом деле это разные недуги. Артрит – это гнойное воспаление сустава, произошедшее в результате острого инфекционного заболевания. Артроз – дистрофическое изменение, то есть старение суставного хряща, которое может быть вызвано травмой или хронической болезнью. В последнее время в России, так же как и во всем мире, артроз называют остеоартритом и обозначают аббревиатурой ОА.
За свободное и активное перемещение тела в пространстве отвечают суставы нижних конечностей человека. Поэтому появление даже незначительных проблем в ногах приводит к ощутимой потери мобильности.
Более половины всех заболеваний суставов приходится на колени как на одни из самых крупных суставных соединений, которые выдерживают нагрузку всего тела человека.
Все заболевания, при которых болят колени, можно условно разделить на несколько групп в зависимости от превалирующего механизма поражения сустава:
Боль в коленях при беременности объясняется резко возросшей нагрузкой на суставы нижних конечностей из-за увеличения веса за счет матки, плода и околоплодной жидкости. Кроме того, в последнем триместре у многих наблюдается патологическая задержка жидкости (отеки) и увеличение веса, что также создает избыточное давление на ноги и затрудняет нормальное функционирование коленных суставов.
В последние недели беременности и в процессе родов происходит мощная выработка веществ-релаксинов, размягчающих суставные связки. Благодаря релаксинам в первую очередь растягиваются связки тазовых сочленений, но возможно влияние и на другие суставы, в том числе и коленные.
При всех этих состояниях у беременных болят коленные суставы даже в состоянии покоя и ночью. В течение несколько недель после родов у женщины из организма выходит лишняя вода, прекращается выработка релаксинов, снижается вес, поэтому неприятные ощущения в коленях проходят.
При беге и занятиях спортом «на ногах» (волейбол, большой теннис, футбол) коленный сустав испытывает гораздо большие нагрузки, чем при ходьбе. Жидкость, вырабатываемая в суставе для нормальной его работы, не успевает образовываться в достаточном количестве, и поэтому усиливается трение суставных поверхностей.
При наличии травм коленей в прошлом деградация сустава под влиянием занятий спортом может быстро прогрессировать. Если после тренировки (особенно после бега или прыжков) возникает боль в коленном суставе, это не значит, что нужно отказываться от спорта совсем. Просто нужно пересмотреть варианты нагрузок на колени и заменить вид спорта или комплекс упражнений на более щадящий для ног.
Самой частой причиной боли в коленных суставах у ребенка являются травмы, которые возникают из-за чрезмерной физической активности. Ушибы можно заподозрить по внешнему виду колена — на коже гематомы и ссадины, припухлость со стороны удара.
Если ребенок жалуется, что болит коленка, следует исключить инфекционный артрит, который обычно возникает через некоторое время после обострения другой бактериальной (ангина, отит, бронхит) или вирусной инфекции. При таком артрите сустав выглядит красным, опухшим, общее состояние ребенка ухудшается — повышается температура тела, появляются вялость, сонливость.
Еще одной причиной болезни коленных суставов у детей могут стать аутоиммунные артриты (ревматоидный артрит). В таком случае кроме коленей у ребенка будут включены в воспалительный процесс и локти, а также мелкие суставы пальцев. Этот вид артрита характеризуется «летучестью» поражения — в течение короткого времени воспаление переходит с одного сустава на другой.
Назначением лечения коленного сустава должен заниматься специалист, который после обследования выяснит, почему болит колено и чем лечить данный случай. Лечение болей в коленных суставах имеет своей целью уменьшить воспалительные и дегенеративные процессы. Для этого всем пациентам с патологией в коленях рекомендуют:
Кроме традиционных методов лечения больных коленей во многих случаях эффективны и народные средства для снятия воспаления:
Полстакана нашатырного спирта (10% р-р) смешать с 10 г камфорного спирта, добавить 1 л подсоленной воды (для этого нужна 1 ст. л. соли на литр), взбалтывать до исчезновения осадка. Подогреть раствор до теплой температуры на водяной бане, смочить в нем марлю и приложить к больному колену. Сверху укутать полиэтиленом. Держать до получаса, по 2-3 раза в день.
Отбить лист свежей капусты молоточком, посыпать слегка солью, чтобы капуста пустила сок. Прикладывать к коленям на несколько часов, закрепляя бинтом. Другой вариант этого компресса — нанести тонкий слой меда на капустный лист, в остальном процедура та же.
100 г сухих стеблей настаивать в течение 3 недель на 1 л водки. Принимать внутрь за полчаса до приема пищи по 1 ст. л., разведенной в 50 мл воды. Настойку можно втирать в больное колено или делать из нее примочки.
Кусочек воска размером со спичечный коробок, желток и мед (1 ст. л) Все смешать на водяной бане, с помощью тампона наносить на больной сустав на ночь.
Народные методы, как и лечебная гимнастика, должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом, поскольку по незнанию человек может запросто навредить себе (например, при наружном использовании продуктов пчеловодства у пациента с аллергическими заболеваниями или при попытке разработать физическими упражнениями сустав с вывихом).
Профилактика заболеваний коленных суставов направлена на предупреждение попадания в них инфекции (своевременное лечение хронических воспалительных очагов), на уменьшение нагрузки (борьба с лишним весом, ношение фиксирующих повязок) и укрепление связочного аппарата сустава и костей (гимнастика, плавание, езда на велосипеде, употребление в пищу продуктов, богатых кальцием).
Помните, что хорошее и своевременно проведенное лечение колен, а также предупреждение травм и рецидивов заболеваний суставов позволят сохранить активную подвижность на долгие годы.
