Про заболевания ЖКТ

Патология, сопровождающаяся болями в грудной клетке, всегда внушает опасения и тревогу. И прежде всего люди боятся проблем с сердцем. Но есть масса других заболеваний с подобным симптомом. В респираторной медицине особого внимания требуют состояния, при которых боли связаны с кашлем. Если они ощущаются в области лопаток, могут возникнуть определенные диагностические трудности. Это и обуславливает важность правильной интерпретации симптоматики.

Суть кашля заключается в выведении из дыхательных путей патогенных частичек и раздражителей, в том числе мокроты. Но при некоторых состояниях он провоцирует появление или усиление болей в грудной клетке. Последние связаны с тем же процессом в дыхательной системе или имеют несколько иное (а иногда и совершенно отличное) происхождение. И выявление причины симптомов – главная задача врача.

Когда при кашле болит под лопаткой, значит в процесс вовлечены чувствительные нервные окончания. А они могут располагаться в бронхах, плевре или за пределами респираторных органов. Но прежде всего необходимо разобраться с заболеваниями дыхательной системы. Подобный признак может возникнуть при следующей патологии:

  1. Пневмонии.
  2. Плевриты.
  3. Рак легкого.
  4. Туберкулез.

Это заболевания инфекционно-воспалительной и онкологической природы. Но проблема не ограничивается указанными причинами. Ведь боли могут провоцироваться патологическими процессами в других органах и системах: сердечно-сосудистой (ишемическая болезнь, перикардит); пищеварительной (язвенная болезнь, холецистит, панкреатит); опорно-двигательной (грыжа дисков). Даже банальное переохлаждение провоцирует приступ межреберной невралгии, который, пожалуй, придется дифференцировать со всеми указанными состояниями. Не стоит упускать из виду и факт травмы, когда боли становятся результатом механического повреждения тканей.

Боль при кашле, отдающая под лопатку – важный признак. Но он присутствует в клинической картине многих заболеваний.

Симптомы

Каждый признак имеет свое обоснование, которое вскрывается после тщательного изучения клинической картины. Для этого врачу понадобиться изучить жалобы, информацию о начале болезни и ее развитии, а также провести физикальное обследование (пальпацию, перкуссию, аускультацию).

Боль не может остаться незамеченной. Так или иначе придется обратить на нее внимание. И главное – отметить ее особенности, которые, несмотря на субъективность, способны оказать неоценимую помощь в установлении причины патологии. К ним относят:

  • Характер: колющая, стреляющая, ноющая, тянущая, давящая.
  • Начало: резкое или постепенное.
  • Локализацию: в одном месте или распространенная, справа или в левой половине грудной клетки, со стороны спины или спереди.
  • Интенсивность: слабая, умеренная или сильная.
  • Длительность: кратковременная или продолжительная.
  • Зависимость от внешних факторов: движения, дыхание, кашель.
  • Исчезновение: самопроизвольное, после откашливания или под влиянием лекарств.

Любая, казалось бы, мелочь может оказаться полезной в диагностическом плане. Поэтому врачу важно детально собирать анамнез, а пациенту – рассказывать все (даже то, что на первый взгляд не имеет никакого отношения к проблеме). Вся симптоматика детализируется, в ней выделяются основные и дополнительные признаки. А на основании этого делается предварительное заключение о том, почему возникла боль под лопаткой.

Пневмонии

Боли при воспалении легких обусловлены вовлечением в процесс плевральных листков. Это зачастую наблюдается при крупозной пневмонии. Заболевание начинается остро – с повышения температуры тела и интоксикации. В клинической картине отмечаются:

  • Продуктивный кашель.
  • Выделение слизисто-гнойной и «ржавой» мокроты.
  • Одышка.
  • Боли в груди на вдохе.

При осмотре обращают на себя внимание нездоровый румянец на щеках, бледность, возможно отставание одной половины грудной клетки при дыхательных движениях. Физикальное обследование выявляет признаки пневмонической инфильтрации в легких: притупление перкуторного звука, хрипы (мелкопузырчатые), крепитацию и ослабленное дыхание. Если гнойный процесс вовремя не остановить, то он может привести к инфекционным осложнениям в виде абсцесса или эмпиемы плевры.

Плеврит

Боль под правой лопаткой может свидетельствовать о плеврите. Воспаление серозной оболочки, покрывающей легкие и грудную полость изнутри, раздражает нервные рецепторы, расположенные в ней. Это и дает такую реакцию. Основными симптомами плеврита будут:

  • Сухой кашель.
  • Боли в спине или груди.
  • Лихорадка.

Болевые ощущения усиливаются при кашле, чихании, на вдохе. А положение лежа на пораженной стороне их уменьшает. Чтобы снизить тягостные проявления, пациенты стараются сознательно ограничить глубину дыхания. А при осмотре видно, что одна половина грудной клетки меньше участвует в движениях, здесь же отмечается выбухание и сглаженность межреберий. Аускультативная картина такова, что дыхание в месте скопления экссудата не прослушивается, вместо этого определяется шум трения плевры. Перкуторный звук притуплен.

Боли в грудной клетке при плеврите – один из центральных признаков. Но только полная клиническая картина дает возможность установить диагноз.

Рак легкого

Злокачественная опухоль разрушает легочную ткань, прорастает в бронхи и плевру. Поэтому и она может стать источником боли под лопаткой справа. Но подобный симптом возникает не сразу. Периферический рак длительное время протекает бессимптомно или со скудными неспецифическими проявлениями. Пациентов беспокоит слабость, снижается аппетит, затем появляется кашель, который вскоре сопровождается выделением мокроты с прожилками крови. По мере прогрессирования опухоли нарастает одышка и интоксикация, появляются боли, исхудание, бледность. Рак дает местные и отдаленные метастазы.

Туберкулез

Болит спина в области лопаток и при туберкулезном поражении. Это наблюдается в результате реактивного плеврального воспаления или спонтанного пневмоторакса. Туберкулез протекает с общими и локальными признаками, среди которых необходимо отметить:

  • Общую слабость.
  • Потливость.
  • Лихорадку.
  • Исхудание.
  • Кашель.
  • Кровохарканье.
  • Одышку.

Нередко он начинается как обычное ОРВИ или протекает под маской пневмонии. В дальнейшем течение болезни волнообразное: с обострениями и относительными ремиссиями (периодическое покашливание, астения). Опасность заключается в развитии диссеминированных и внелегочных форм туберкулеза, которые сопровождаются тяжелым течением и поражением других органов (кости, почки, мозговые оболочки).

Межреберная невралгия

Боли, которые могут отдавать в правую лопатку, довольно типичны для межреберной невралгии. Она же нередко сопутствует другой патологии, в том числе и респираторной. Поэтому боли в грудной клетке при бронхите вполне могут оказаться невралгическими. Они усиливаются при кашле, на вдохе и во время движений (повороты, наклоны). В пораженной зоне можно заметить онемение, побледнение или покраснение кожи и небольшую припухлость. При пальпации межреберья, околопозвоночных точек и грудины выявляется болезненность.

Широко распространена ситуация, когда боли в груди или спине являются следствием межреберной невралгии. Ее довольно легко отличить от другой патологии.

Дополнительная диагностика

Если вдруг появился болезненный кашель, он отдает под лопатку и наблюдаются другие признаки, то следует без промедления обращаться к врачу. Все это может говорить о серьезной ситуации, требующей полноценного обследования. После клинического обследования скорее всего придется пройти дополнительные диагностические процедуры:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимия крови (маркеры воспалительного ответа).
  3. Анализ мокроты и плеврального выпота (цитология, посев).
  4. Рентгенография грудной клетки.
  5. Компьютерная томография.
  6. Плевральная пункция.
  7. Бронхоскопия с биопсией.

С целью дифференциальной диагностики с заболеваниями других органов и систем могут понадобиться электрокардиограмма, рентгенография позвоночника, УЗИ брюшной полости, фиброгастроскопия и пр. Каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке, диагноз ставится на основании всего объема информации о патологическом процессе. А установив причину боли, можно приступать к мероприятиям по ее устранению.

Боли в лопатках во время кашля могут говорить об остеохондрозе, грыже, других болезнях, связанных с внутренними органами. Важно понимать возможные причины дискомфорта, основные симптомы той или иной болезни, чтобы проводить качественное лечение.

Появление болей в спине при кашле вызывают много дискомфорта, сковывают движения. Причины могут быть разными, самые распространенные следующие:

  1. Физическая усталость, напряжение мускулатуры. По этой причине случается надрыв тканей, нередко подобная проблема появляется у людей, которые только начали заниматься спортом или во время тренировки были чрезмерные нагрузки.
  2. , что лечились несвоевременно. У человека боль в спине появляется в результате обычного гриппа, бронхита или пневмонии.
  3. Остеохондроз. Боль в лопатках при кашле часто бывает при диагностировании остеохондроза. Дискомфорт отдает также в другие части тела, появляется чувство покалывания.
  4. Курение. У курящих людей боли возникают из-за воздействия никотина, который нарушает работу легких.
  5. Опухоли в легких. Неприятные ощущения появляются не только в лопатках, но и в грудном отделе, по всей спине. Интенсивность и локализация зависят от степени тяжести.

При визите к доктору, человеку надо рассказать об особенностях дискомфорта, симптомах. За счет этого врачи могут установить диагноз и найти точную причину. в области лопаток по причине язвы желудка, которая часто диагностируется. С таким диагнозом симптомы появляются в грудном отделе, чаще в левой стороне. Боль периодическая, появляется в определенное время, становится интенсивнее после рвоты.

Разные болезни имеют различные симптомы, особенности проявления. Если у пациента проблемы с органами дыхания, то дискомфорт становится сильнее не только при кашле, но и при смехе, дыхании. У современного человека дискомфорт может быть при частых стрессах и психологическом напряжении, расстройстве.

Сопутствующие симптомы и признаки

Если под лопатками при кашле появляются неприятные ощущения в результате эмоционального напряжения, то симптомы такие:

  1. Частое сердцебиение.
  2. Ощущение покалывания в разных частях тела.
  3. Нарушение давления.
  4. Чувство беспокойства.
  5. Лихорадка.
  6. Недостаток кислорода.
  7. Кашель.
  8. Нарушение сна.

Для восстановления нужно дать отдых организму, оградиться от стрессов. Если причиной являются патологии сердца, то дискомфорт распространяется на другие части тела:

  1. Спина.
  2. Челюсть.

Появляется сухой кашель, что не проходит продолжительное время. После употребления медикаментов, для расширения сосудов, симптомы не проходят. Симптомы купируются после приема сильных анальгетиков. При болезнях сердца симптомы становятся сильнее после тренировок, стрессов.

Если причина в остеохондрозе, то неприятные ощущения под лопатками имеют тупой характер проявления. Чаще возникают с одной стороны, ярко выраженные симптомы по утрам. На протяжении дня симптомы возникают при резких поворотах. Для временного облегчения принимают теплые ванны, компрессы. При остеохондрозе кружится голова, возможны обмороки.

Боль под левой лопаткой возникает при невралгии, симптом приступообразный, интенсивность растет при движении, кашле, нагрузках. , боль появляется в пояснице, спине, в области сердца. Возможно ощущения жжения.

Любые причины и симптомы надо лечить, причем медикаменты и способы лечения отличаются, даже при идентичной симптоматике. Все зависит от провоцирующих причин.

Диагностические мероприятия

При диагностировании больных, доктора проводят детальный опрос, позволяющий определить особенности симптомов в спине, между лопатками. Врачи узнают:

  • Место болей.
  • Характер и силу.
  • Длительность, частоту появления.
  • В каких случаях они становятся сильнее или слабее.

Детализируются характеристики кашля:

  • Время появления.
  • Связь с неприятными ощущениями.
  • Есть ли мокрота.

Собрав информацию, доктор устанавливает предположительные причины и диагноз. После этого делается физикальное обследование, в которое входит:

  • Визуальный осмотр. Позволяет определить кровоподтеки на теле, в районе ребер, если есть травмы.
  • Пальпация. Позволяет выявить локализацию дискомфорта.
  • Перкуссия. По звуку определяется поражение легких, особенно если у пациента пневмония.
  • Аускультация. Позволяет обнаружить аритмию, которая характерна для инфаркта или шумы плевры.

Для установки более точного диагноза медики применяют дополнительные меры. Для этого проводят:

  • Анализ крови.
  • Рентгенографию.
  • КТ и МРТ.
  • Анализ мокроты.

После определения точного диагноза доктор назначает лечение основной причины, позволит справиться с болями. Терапия отличается, зависит от тяжести болезни, дополнительных симптомов. Восстановление проводится или в больнице.

Комплексная терапия

Методика лечения характеризуется установленным диагнозом. Боль под лопаткой в спине, ее терапия, направлены на удаление первопричин:

  1. Если между лопатками при кашле болит по причине воспалений в легких, то , противовирусные, противовоспалительные лекарства. Как вспомагательные средства врачи назначают бронхолитики и муколитики.
  2. Если лопатки при кашле болят по причине болезней позвоночника, то для терапии применяют обезболивающие средства, а также лекарства снимающие воспаления.
  3. При симптоматике острого инфаркта пациента срочно госпитализируют, для проведения комплексной терапии, в условиях реанимации.
  4. При опухолях различного рода, доктора убирают боли, проводится диагностирование новообразования, а потом подбирается тактика лечения.
  5. При травмировании позвонка или грудной области возможно ургентное оперативное вмешательство.
  6. Для лечения болезней сердца назначаются обезболивающие лекарства, препараты для защиты мускулатуры сердца, постельный режим. Терапию проводят в условиях больницы под руководством доктора.

Боль между лопатками, в спине может приводить к серьезным последствиям, летальным исходам. Недооценивать симптоматике нельзя, запрещено и самостоятельное купирование дискомфорта. Как только начинается кашель и неприятные ощущения в спине, нужно сразу обратиться за врачебной помощью. Чем раньше определены причины и проведено лечение, тем лучше прогнозы.

Для облегчения состояния до визита к доктору можно использовать несколько простых методик, которые снимут боли:

  1. Положить пальцы на плечи и сделать несколько вращающих движений локтями.
  2. Поднять руки вверх, сделать замок ладонями над головой, голову опустить. Из исходного положения сделать скручивания телом в разные стороны.
  3. Сесть на стул, дотронуться подбородком к груди, а на затылок положить руки в замке. Медленно придавливать затылок руками. При усилении дискомфорта нужно остановить занятие.
  4. Медленно покрутить головой в разные стороны, вверх и вниз.
  5. Сидя на стуле положить правую руку за голову, сделать легкие наклоны в левую сторону. Сменить руки, и повторить наклоны в другую сторону.

В некоторых случаях помогает , шеи, спины, но при острых приступах использовать медом запрещается. Если при массировании возникает сильный дискомфорт, надо отказаться от массирования.

Купировать неприятные ощущения могут средства для местного нанесения. Среди них выделяют мази и гели (Вольтарен, Диклофенак). Для профилактики нужно:

  1. На время лечения отказаться полностью от спорта и других физических нагрузок.
  2. Каждый день проводить лечебную гимнастику, в которой будут занятия для укрепления мускулатуры шеи и спины.
  3. Исключить переутомления, как физического, так и психологического.
  4. Скорректировать питание.
  5. Нормализовать рабочий день, в котором останется время для отдыха, работы и достаточного сна.
  6. Следить за осанкой, особенно при сидячей работе.
  7. Исключить резкие движения головой, телом.

Описанные советы позволяют получить временное облегчение, но не используются в качестве основного лечения. Профилактика позволит сократить возможность появления болезней, но если они начались, то терапию назначает врач.

Боли под левой лопаткой - нередкое явление, которое может возникать после резкого движения или из-за неудобного положения тела.

Они обычно быстро проходят и больше не беспокоят.

Постоянные неприятные ощущения под лопаткой могут быть симптомом тяжелого заболевания, которое требует незамедлительного лечения.

Причины возникновения

Причин болей под левой лопаткой много, они могут быть связаны как с проблемами самой лопатки, так и с болезнями внутренних органов.

Боли возникают из-за травм лопатки, в этом случае человек жалуется на постоянные неприятные ощущения, которые могут усиливаться при движении.

Воспаление подлопаточной сумки характеризуется болью под лопаткой и специфическим хрустом.

Еще одна причина болей - приобретение крыловидной лопатки - редкого заболеваний, которое парализует мышцы, соединяющие ребра и лопатку. Боли могут появляться при миофасциальном синдроме и переломе бедра.

Одна из распространенных причин появления болей под левой лопаткой, они усиливаются после приема пищи, при отрыжке или рвоте. После приема лекарств или воздействия тепла на лопатку боли исчезают.

Часто возникает у людей, которые держат все под контролем и подавляют свои истинные чувства. Обычно больной жалуется не только на боль под левой лопаткой, но и на покалывания, тяжесть и жжение в груди, может появляться дрожь в руках и ногах, чувство нехватки воздуха, комок в горле.

Кардиологические заболевания, в том числе, инфаркт миокарда

Это самая опасная причина появления боли под лопаткой. Вначале возникает жжение и резкие боли в области руки, лопатки, шеи и челюсти. Их причиной может стать инфаркт миокарда, стенокардия, аневризма аорты, пролапс митрального клапана, перикардит, ишемическая болезнь.

Шейный остеохондроз

По этой причине боль под лопаткой появляется у людей, которые долгое время находятся в позе с наклоненной головой. В результате сдавливаются нервные корешки позвоночного канала. Это приводит к появлению болей вначале в затылке, а затем в левой руке и под лопаткой.

Боль носит ноющий или опоясывающий характер, состояние ухудшается при глубоком дыхании, кашле, чихании, быстрой ходьбе и физических нагрузках. Невралгия характеризуется мышечными спазмами, которые могут вызывать резкие и неожиданные боли в области левой лопатки.

Боли могут возникать из-за левосторонней пневмонии, острого бронхита, плеврита, абсцесса левого легкого или трахеобронхита с вегетативной дисфункцией.

Профессиональная причина

К болям под левой лопаткой приводит и работа, связанная с напряжением мышц плечевого отдела. По этой причине боли под лопаткой могут мучить швей, водителей, машинистов.

Опухоль может находиться в самой лопатке, позвоночнике или спинном мозге, из-за этого появляются нестерпимые острые боли.

Многие, сталкивающиеся с болью под левой лопаткой, часто считают ее безобидной, кратковременной и неопасной. Вместо консультации у врача предпочитают принять обезболивающее или немного отдохнуть. На самом деле, неприятные ощущения могут быть симптомом опасного заболевания, а своевременное обращение к врачу спасет не только здоровье, но и жизнь.

Симптомы

В зависимости от причин боли под левой лопаткой могут носить разный характер и сопровождаться другими жалобами.

  • Постоянная боль не покидает человека при физических нагрузках, ходьбе и в состоянии покоя. Она может утихать или нарастать, сопровождаться жжением.
  • Острая боль появляется резко и неожиданно во время значительных физических нагрузок, в состоянии покоя постепенно исчезает.
  • Тупая боль возникает ниже левой лопатки, отдает в поясницу, при изменении положения тела исчезает.
  • Резкая боль под лопаткой, которая утихает после рвоты или тошноты.
  • Боли под левой лопаткой при кашле и глубоком вдохе . От неприятных ощущений можно избавиться, если лечь и немного приподнять голову.
  • Режущие и тянущие боли , которые не проходят во время покоя и после приема обезболивающих препаратов.

В зависимости от характера болей врач может выявить их причину. Чаще они связаны не с проблемами в самой лопатке, а с опасными заболеваниями внутренних органов.

На приеме у врача для выявления причин болей и установления диагноза необходимо как можно подробнее описать неприятные ощущения.

В медицине в зависимости от характера болевых ощущений устанавливается их связь с заболеваниями.

Отличить боли под левой лопаткой, которые возникли из-за проблем с сердцем, достаточно легко: они носят острый характер, сопровождаются жжением.

Вначале болевые ощущения появляются в груди и загрудинном пространстве, возникает чувство нехватки воздуха, невозможности сделать вдох, затем боль быстро распространяется в левую руку и лопатку, спину. При инфаркте миокарда возникает чувство сдавленности в области сердца, появляются сжимающие боли.

При появлении таких симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь, каждая секунда промедления может привести к смертельному исходу.

Еще одно опасное заболевание, при котором появляется резкая боль. Она постепенно нарастает и распространяется от груди в спину и под левую лопатку. В этом случае также нельзя медлить, состояние больного требует срочной госпитализации.

Остеохондроз

При этом заболевании боль под лопаткой ноющая, слабая, иногда тянущая, усиливающаяся после долгого пребывания в сидячем положении. В вечернее время неприятные ощущения становятся сильнее, к утру проходят, но остается скованность мышц. Боли под левой лопаткой при остеохондрозе сопровождаются головокружениями, онемениями конечностей.

Основные особенности болей под левой лопаткой - они носят резкий и колющий характер, усиливаются после глубоких вдохов.

Боль слабая, ноющая, может незначительно увеличиваться при движении или вдохе.

Боли под левой лопаткой появляются или усиливаются после приема пищи, ночью, во время голода, тошноты, после приема лекарств и т.д. При заболеваниях ЖКТ могут носить сезонных характер, появляться во время приступов рвоты или тошноты. Прободение язвы сопровождается острыми болями, которые невозможно терпеть. При их возникновении нужно срочно обратиться за помощью к врачам.

При миофисциальном синдроме боль под левой лопаткой тупая, не зависит от физической активности. При ВСД боли сопровождаются чрезмерным потоотделением, тахикардией, нарушениями памяти, раздражительностью и дрожанием рук. Боли похожи на сердечные, но во время обследования кардиологические проблемы не подтверждаются.

Боль резкая, опоясывающая, может быть постоянной или возникать приступами, при кашле, чихании, ходьбе, одышке, физических нагрузках усиливается.

Боль под лопаткой может быть одним из симптомов опасного заболевания, которое приводит к смертельному исходу. При первых неприятных ощущениях вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу, обязательно опишите характер болей.

Клинические проявления

По характеру боли врач может предположить причины и поставить еще до обследований диагноз.

  • Боль отдает под левую лопатку - это означает, что ее источник находится далеко от места неприятных ощущений. Часто причиной боли, отдающей в левую лопатку, являются заболевания сердца или желудка.
  • Ноющая боль - симптом долгого хронического процесса в организме. Например, такие ощущения под левой лопаткой возникают при остеохондрозе и заболеваниях сердца (перикардите или миокардите). Если это симптом миокардита, то боль носит непостоянный характер, сопровождается быстрой усталостью, одышкой, тошнотой, слабостью, бледностью кожных покровов. При перикардите боль постоянная, отдает в левую лопатку, руку и спину. При остеохондрозе боль терпимая, тупая, может усиливаться, но оставаться терпимой.
  • Тупая боль . Если боль непостоянная, слабая, иногда исчезающая, неявная, значит, развивается грудной или шейный остеохондроз. Боли на начальной стадии заболевания не доставляют человеку дискомфорта, они проходят после массажа, теплой ванны или прогревания. Но со временем они усиливаются, особенно утром, после сна, долгого нахождения в одном положении или во время повторения одинаковых движений. Вначале болевые ощущения локализуются в нижней части затылка, затем распространяются на спину, левую лопатку и руку, часто сопровождаются онемением конечностей, тошнотой и головокружениями.
  • Сильная боль. При возникновении такой боли нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Часто невыносимые боли появляются при язвенной болезни желудка и перед инфарктом. Болевые ощущения сопровождаются жжением, которое быстро распространяется на новые участки тела.
  • Резкая боль - один из симптомов межреберной невралгии, неприятные ощущения усиливаются после пальпации болевого участка и при вдохе. Это связано с раздражением нервных корешков. Резкие боли могут мучить человека регулярно, но чаще носят эпизодический характер. От неприятных ощущений можно избавиться с помощью прогревания и расслабления спины.
  • Острая боль - симптом трех опасных заболеваний: стенокардии, левосторонней протрузии межпозвоночного диска позвоночника, прободения язвы. При стенокардии острая боль характеризуется как сжимающая, острая, сдавливающая. Чтобы она утихла, необходимо принять препарат, стимулирующий коронарное кровообращение, например, Нитроглицерин или Валидол. При протрузии боли усиливаются во время движений и изменения положения позвоночника. Язвенная болезнь провоцирует сильнейшие боли под лопаткой, которые врачи называют «кинжальными».
  • Тянущая боль - признак начальной стадии шейного остеохондроза. Боль в спокойном положении стихает, а при физических нагрузках, в сидячем положении и при выполнении однообразных движений усиливается.
  • Жжение под левой лопаткой - это симптом межреберной невралгии, деформации позвоночника, стенокардии, инфаркта миокарда. Если жжение невозможно устранить сердечными препаратами, оно сопровождается бледностью кожных покровов, болями в шее, спине и нижней челюсти, нужно срочно вызывать скорую помощь, это симптомы инфаркта миокарда. Если причина жжения под левой лопаткой - вегето-сосудистая дистония, то человек постоянно взволнован, его не покидает чувство страха, наблюдается тахикардия и тремор рук.
  • Постоянная боль под левой лопаткой - это неспецифический симптом, который может появляться при левосторонней пневмонии и плеврите. Особенное внимание на бронхи и легкие стоит обратить, если боль под лопаткой усиливается при чихании, глубоких вдохах и кашле.
  • Колющая боль, или прострелы, - симптом остеохондроза и межреберной невралгии. Иногда покалывания могут возникать при плеврите или пневмонии.
  • Давящая боль возникает при ВСД, остеохондрозе, прединфарктном состоянии. Если боль жгучая, быстро усиливается и купируется кардиологическими препаратами, скорее всего, это симптом инфаркта миокарда или стенокардии. Если интенсивность боли не меняется при физической активности и состоянии покоя, значит, она связана с ВСД, облегчить состояние можно с помощью транквилизаторов и седативных средств.
  • Пульсирующая боль - признак левосторонней протрузиии межпозвоночного диска грудинного или шейного отдела позвоночника. Помимо болей под левой лопаткой заболевание сопровождают головные боли, повышенное или пониженное артериальное давление, головокружение.
  • Внезапная боль появляется при повреждении надлопаточного нерва, радикулопатии. В редких случаях внезапная боль свидетельствует о спадении левого легкого (пневмотораксе). Если боль сопровождается головокружением и проблемами с дыханием, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Диагностика

При появлении первых болей под левой лопаткой нужно сразу же обратиться к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр и опрос больного, назначит обследование. Специалист обязательно должен выяснить, связана ли интенсивность и характер болей с приемами пищи, эмоциональным состоянием и физическими нагрузками.

Самое главное - при первом обращении пациента с жалобами на боли под левой лопаткой определить или исключить состояние, которое требует неотложной помощи.

Чтобы определить точную причину болей под левой лопаткой, необходим следующий комплекс мер:

  1. Осмотр врачом, пальпация места боли, измерение пульса, давления и температуры.
  2. Рентген для исследования состояния позвоночника легких.
  3. ЭКГ для подтверждения или исключения заболеваний сердца.
  4. КТ и МРТ для исследования состояния позвоночника (не всегда назначается при болях под левой лопаткой).
  5. ФГС, если есть подозрения на проблемы в работе ЖКТ.
  6. Анализы крови: общий и биохимический.

Если боли сильные, то врач назначает прием спазмолитиков и анальгетиков, но они помогают только снять боль на время, а не полностью устранить причину заболевания.

Лечение

Лечением причин болей под левой лопаткой занимается не только терапевт, требуется консультация невропатолога, травматолога, кардиолога, вертебролога, психиатра, психотерапевта и гастроэнтеролога.

Чтобы избавиться от боли под лопаткой, необходимо устранить заболевание, которое ее провоцирует. По какой бы причине не возникали болевые ощущения, в каждую схему лечения входят рекомендации по питанию и режиму.

В большинстве случаев избавиться от болей можно с помощью консервативных методов, а при их неэффективности понадобится хирургическое вмешательство. Оно показано при межпозвоночной грыже, прободении язвы, пролапсе митрального клапана.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление болей, нужно следить за своим состоянием здоровья. Человек, страдающий от стенокардии или перенесший инфаркт миокарда, должен регулярно посещать кардиолога и принимать препараты для стабилизации работы сердца. Важно исключить тяжелые физические нагрузки, психологические потрясения и соблюдать диету.

Чтобы боли под левой лопаткой не появлялись из-за деформаций позвоночника, нужно выполнять специальный комплекс упражнений и принимать противовоспалительные нестероидные препараты.

Если болевые ощущения связаны с заболеваниями ЖКТ, необходимо соблюдать диету и принимать антациды по назначению врача.

Заболевания и боли намного проще и безопаснее предупредить, чем лечить. Даже если нет проблем со здоровьем и неприятных ощущений, нужно регулярно посещать врача и проходить медицинское обследование. Если боли все-таки появились, нельзя заниматься самолечение, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Устраняя боль с помощью анальгетиков и не занимаясь комплексным лечением, вы способствуете развитию серьезных заболеваний сердца, ЖКТ и позвоночника. Боли в области спины - это тревожный симптом заболеваний, которые могут привести к трагическим последствиям.

Когда у человека болит спина в области лопаток при кашле, причины могут быть разные. Но вместо того, чтобы выявить происхождение боли и начать правильное лечение, больной начинает самостоятельно принимать обезболивающие таблетки без назначения врача. Это не только безответственный поступок, но и очень опасный, так как обезболивающие препараты затирают симптомы и истинная причина боли остается скрытой. С чего же начать лечение? Чтобы выяснить почему при кашле болит спина, надо обратиться к квалифицированному специалисту.

Боль в спине при кашле сигнализирует, что в организме произошел сбой работы в органах пищеварения, легких или опорно-двигательном аппарате. Спина занимает значительный участок тела. В данной зоне расположены органы первостепенной важности: сердце, легкие и почки. Поэтому причину возникновения спазмов надо выяснить в обязательном порядке.

Если у пациента болит спина при кашле, то ее источниками являются:

  • Травмы грудной клетки или позвоночника;
  • Переизбыток психических или физических нагрузок;
  • Плеврит;
  • Миозит;
  • Остеохондроз;
  • Онкологические заболевания;
  • Беременность;
  • Болезни сердца, почек, суставов;
  • Заболевание органов пищеварительной системы.

Во второй половине беременности у женщины часто появляются спазмы в пояснице. Это происходит из-за перестройки организма беременной. Возникают они во время движения, а как только положение тела меняется, то поясничный отдел перестает болеть.

Плеврит

При болезни легких, таких как плеврит, пневмония, туберкулез или бронхит, возникает боль в спине при кашле. Воспаляясь, плевры увеличиваются в размерах. Когда человек совершает вдох, они касаются друг друга, что является причиной возникновения . У больного наблюдается повышение температуры, отсутствие аппетита, одышка, кашель и боль в спине. Плевриты могут быть вызваны не только инфекционным воспалением, но и ревматизмом, перенесенными операциями, травмами, инфарктом легких или панкреатитом.

Миозит

Часто причиной боли при кашле бывает воспалительный процесс в скелетной мускулатуре, который обозначается медицинским термином – миозит. Его источником является нарушение обмена веществ, переохлаждение, физическое перенапряжение или перенесенный стресс. Боль в спине между лопатками возникает при движении или во время вдоха. Больной не может полноценно двигаться, трудно дышать, испытывает болевые ощущения, когда глотает пищу.

  • Интересно почитать:

Внутренние органы

Боль появляется при поражении органов пищеварения, когда давление на (желчный пузырь, сам желудок, печень, аппендикс или поджелудочную железу) возрастает при вдохе. Тревожным знаком служит случай, когда неожиданно заболело сердце. Спазм может отдавать при кашле в спину. Если проигнорировать этот недуг, то последствием является инфаркт миокарда.

Как проходит диагностика

В ходе диагностики и терапии пациенту надо направиться к таким специалистам, как:

  • Кардиолог;
  • Невролог;
  • Рентгенолог;
  • Врач ультразвуковой диагностики;
  • Пульмонолог.

Диагностика состоит из ряда обследований, включающих в себя:

  • Осмотр специалиста и выяснение симптомов на основе опроса врача;
  • Рентгенография позвоночника и грудной клетки;
  • Электрокардиография;
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Фиброгастродуэноскопия;
  • Лабораторные обследование анализа мочи и крови.

Во время обследования, врач выясняет в течение какого времени пациент испытывает боль, обнаруживает характер болевых ощущений, а также их интенсивность. Осматривает позвоночник – есть ли искривления. Особое внимание уделяется виду кашля – является ли он влажным или сухим. Затем проходит лабораторное исследование анализов мочи и крови. Кровь указывает на наличие или отсутствие воспаления в организме, а моча на то, в каком состоянии почки.

Комплексная терапия

После необходимых исследований, специалист проводит терапию. Устранить спазмы можно, вылечив заболевание, которое являлось источником недуга. Для этого понадобится продолжительное время и комплексная терапия. В некоторых случаях не исключается хирургическое вмешательство.

Если кашель сопровождают болезненные ощущения, то лечение проводится анальгетиками, которые вводятся внутримышечно либо принимаются перорально. Для аннулирования воспаления и улучшения кровотока в мышечных тканях, используются разогревающие мази для местного воздействия на больные зоны. Чтобы обеспечить откашливание мокроты и способствовать облегчению дыхания, применяются отхаркивающие препараты и травяные сборы.

  • Также читайте:

Если спазм отдает с левой стороны спины, то причиной является прекардиальный синдром. Эта ситуация очень опасна, сигнализирует о предынфарктном состоянии. Поэтому терапия проводится под наблюдением кардиолога, который назначает препараты, исходя из переносимости лекарств больным. Обычно медикаментозные средства содержат нитроглицерин, который не только блокирует боль, но и помогает восстановить работу сердечной системы.

Заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом являются источником спазмов не только в спине, но и в области поясницы. Чтобы устранить недуг, применяются препараты, помогающие восстановлению флоры кишечника. Эта процедура может затянуться до полугода или дольше. Для купирования боли, используют спазмолитики, которые принимаются пациентом до улучшения состояния. Нередко их назначают на протяжении всего курса, чтобы лечение было более продуктивным.

Иногда причиной заболевания может являться пневмоторакс (присутствие воздуха в плевральной полости). В большинстве случаев он вызван травмой грудной клетки. А также может быть результатом пневмонии или болезней дыхательных путей. Лечение происходит путем хирургического вмешательства, а также сопровождается приемом препарата, который способствует примыканию легких к грудной клетке.

Большинство людей, почувствовав, что болит спина в области лопаток, начинают считать, что причины боли кроются в проблемах, связанных со спиной (позвоночник, нервные связки, межпозвоночные диски). Но причины могут заключаться и в заболеваниях органов, расположенных внутри грудной клетки.

Боль носит разнообразный характер. Острая стремительно или постепенно нарастает, а может и мгновенно проходить. Хроническая боль беспокоит человека на протяжении длительного времени.

Иногда болевые ощущения возникают вследствие физического перенапряжения или нахождения в неудобном положении на протяжении длительного отрезка времени. Если пациент страдает от хронической боли между лопатками, то необходимо обратиться к врачу, так как подобные болевые ощущения сигнализируют о развитии серьезных заболеваний. Только специалист может поставить точный диагноз.

Боль между лопатками является не самостоятельным заболеванием, а симптомом возникновения какого-нибудь заболевания грудной клетки.

Поэтому не стоит торопиться снимать боль при помощи уколов или . Следует обратиться к врачу, описать характер болей, все сопутствующие им симптомы, что вызывает их появление. Эта информация потребуется специалисту для того, чтобы установить истинную причину возникновения боли.

Но, при несвоевременном обращении, можно столкнуться с тем, что пациенту, чтобы выявить причины, потребуется сдать большое количество дорогостоящих и зачастую ненужных анализов. Подобное может произойти и в том случае, если прием ведет некомпетентный специалист. Поэтому человеку необходимо знать основные заболевания, симптомом которых является боль в районе лопаток.

Боль в спине между лопатками – проблема, с которой сталкивались многие. Но почему она возникает, знают далеко не все люди.

Такой симптом может иметь различные истоки, начиная от обычной простуды и заканчивая серьезными проблемами позвоночника. Но существуют сопутствующие симптомы, которые помогают разобраться в этой проблеме. Попробуем описать возможные причины появления боли в данной области. Постараемся оценить опасность и последствия этих факторов.

Основные причины, по вине которых болит спина под лопатками — разнообразные травмы и заболевания позвоночника. Кроме того, боль в данной области может говорить о заболеваниях легких и сердца, а также о болезнях инфекционного происхождения.

Заболевания спины

Причины, по которым может возникать боль в районе лопаток:

  • травмы позвоночника (ушибы, переломы);
  • грыжа;
  • туберкулез;
  • искривление позвоночника;
  • дистрофические нарушения в суставных хрящах;
  • спондилоартроз;
  • перенапряжение и переохлаждение;
  • миозит.

Грыжа и протрузия

Межпозвоночная грыжа на уровне грудного отдела встречается реже чем в позвоночном. В обычной жизни он не подвержен таким большим нагрузкам, как шейный или поясничный отделы. Для подтверждения диагноза необходимо пройти обследование на МРТ или сделать компьютерную томографию. Для лечения грыжи пациенту назначается курс противовоспалительных лекарственных средств, лечебную физкультуру и рефлексотерапию. Если заболевание запущено, рекомендуется операционное вмешательство. Особенностью болевых ощущений при заболевании является то, что они ощущаются в одном определенном месте.


Очень редко боль отдает в грудную клетку. В этом случае заболевание можно спутать с нарушениями работы сердца или легких.

Не менее часто болит позвоночник между лопатками из-за протрузии межпозвонковых дисков. Первыми проявлениями этого явления служат онемение и болезненные ощущения в правой или левой руке. Еще один признак протрузии межпозвонковых дисков — постоянные головокружения. Они возникают из-за недостатка кислорода. Скачки артериального давления также нередки для этого заболевания.

Факторы, влияющие на развитие протрузии межпозвонковых дисков:

  • болезни инфекционного происхождения;
  • генетическая предрасположенность;
  • постоянные нагрузки на позвоночник;
  • нарушения осанки;
  • различные травмы.

Также возникновению болей в районе лопаток способствует грыжа межпозвонковых дисков. Боль может локализоваться и слева и справа, в зависимости от расположения поврежденного нервного корешка. Этот симптом сопровождается онемением и слабостью.

Образуется грыжа межпозвонковых дисков вследствие нарушений нервных волокон. Изнашивание диска приводит к повреждению нервных окончаний. В результате сильно болит спина и в особенности ее участок под лопатками.

Еще одним фактором, влияющим на проявление подобных признаков, служит радикулит. При таком заболевании боли исходят из грудного или шейного отдела и отдают с правой или с левой стороны под лопатки. Спазмы во время радикулита имеют острый характер. Проявляются они в основном при движении, но иногда и во время покоя. Помимо спины, может сильно болеть рука, в особенности кисть. Грудной радикулит отдает в область поясницы и бедер.

Искривление

Терапия заболевания заключается в проведении массажа, лечебной гимнастике и ношении корсета. Боль проявляется только с одной стороны грудной клетки. Между лопатками начинает болеть после длительного нахождения в вертикальном состоянии или после перенапряжения. Боль бывает как временной, так и постоянной.

Сопутствующими симптомами кифоза грудного отдела являются:

  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • скованность;
  • слабость в руках и ногах;
  • одышка;
  • нарушения работы сердечной мышцы.

Причина кифоза – ослабление мышц и связок. Оно происходит вследствие недостаточного их питания необходимыми микроэлементами. Эта проблема может быть врожденной и осаночной.

Остеохондроз

Одной из самых распространенных проблем, связанных с позвоночником, является остеохондроз грудного отдела. Боль при таком заболевании может исходить как с левой, так и с правой стороны. Болезненные ощущения имеют острый характер. Помимо боли возможна потеря чувствительности. Если поражена нижняя часть грудного отдела, онемение и боль отдают в район поясницы и бедер.

Дистрофические нарушения в хрящах можно обнаружить вне зависимости от возраста.

Остеохондроз характеризуется ноющей болью. Она может усиливаться при резких движениях (чиханье, кашель, повороты) и физических нагрузках. Если пациент распрямит плечи, слышится похрустывание между лопатками. Больные жалуются на боли. По описаниям ощущение такое, что в груди стоит кол. Человек начинает дышать животом, так как наблюдается снижение подвижности ребер.

Почему возникает остеохондроз грудного отдела? Причинами появления этого недуга служат снижение двигательной активности и истирание хрящевой ткани вследствие ее недостаточного кровоснабжения.


Нередко неприятные ощущения под лопатками проявляются из-за кифоза грудного отдела. Распространение боли преимущественно в верхней части спины. Возможно возникновение спазмов мышц спины.

Спондилоартроз

При спондиллоартрозе разрушенная хрящевая ткань заменяется на костную. Позвоночник становится малоподвижным. Происходит это из-за того, что на позвонках образуются костные выступы.

Мышцы

Перенапряжение мышц, поддерживающих позвоночник, может спровоцировать боль между лопатками. Иногда она ощущается гораздо ниже. Перенапряжение – это не заболевание. Но стоит помнить о том, что причины, провоцирующие боль, могут привести к тому, что позвоночник искривится или разовьется грыжа. К таким причинам можно отнести чрезмерные нагрузки и нахождение долгое время в определенном состоянии. Больше всего страдают люди, чья работа носит исключительно сидячий или стоячий характер (швеи, продавцы, хирурги, водители и другие).

Если к этому прибавить эффект переохлаждения, который может спровоцировать кондиционер, сквозняк и прочее, то к стандартным болям может прибавиться и прострел в области располагающейся ниже или выше локализации основной боли. Пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, разогревающие мази, курс массажа.

Переохлаждение и травмы спины могут спровоцировать воспаление мышц (миозит). Это состояние протекает в острой и хронической форме. Позвоночник болит в определенных местах. Боль ноющая, усиливается при пальпации, движениях или дополнительной нагрузке.

Межреберная невралгия

Боли при невралгии возникают с одной стороны грудной клетки, но иногда они ощущаются между лопатками или чуть ниже. Причины этого:

  • излишние физические нагрузки;
  • инфекции;
  • дегенеративно-дистрофический процесс в грудном отделе.

Эти причины вызывают сдавливание нервных корешков грудного отдела позвоночника. Проявление болей не зависит от времени суток. Они могут усиливаться при надавливании на грудную клетку.

Туберкулез позвоночника

Туберкулез позвоночника вызван микобактериями. Люди заблуждаются, когда считают, что туберкулез может поразить только легкие. Это заболевание при ослаблении иммунитета может проникнуть в позвоночник и поразить любой его отдел. Больше 90% населения с рождения инфицировано микобактерией туберкулеза, которая может проявить себя как последствие удара. К сожалению, данное заболевание диагностируют уже на том этапе, когда пациент полностью обессилел от сильных болей, а сам туберкулез привел к тому, что поврежден не только позвоночник, наблюдается большое количество осложнений. В поврежденном отделе позвоночника ощущается сильная, жгучая боль.

Сердечно-сосудистые нарушения

Врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь, вегето-сосудистая дистония — сердечные причины появления болезненных ощущений под лопатками. Врожденные сердечные пороки проявляются острыми болями в спине с левой стороны. При ишемической болезни этот симптом также проявляется слева.

Колющими и ноющими болями с левой стороны в спине и под лопатками характеризуется перикардит – воспаление наружной оболочки сердца. Заболевания сердечной мышцы также проявляются спазмами с левой стороны спины.

Сопутствующими признаками сердечных нарушений являются одышка, онемение и отечность пальцев рук, синюшность кожных покровов. Вегето-сосудистая дистония проявляется головокружением, тошнотой и скачками артериального давления.

Патологии легких

Причинами возникновения болезненных ощущений под лопаткой справа являются разнообразные легочные патологии. Одной из самых распространенных заболеваний легких является пневмония. При развитии пневмонии боль может распространяться с левой или с правой стороны спины и под лопаткой, в зависимости от того какое легкое воспалилось. Кроме боли, во время пневмонии у пациента сильно повышается температура тела, затрудняется дыхание. Возможно появление влажного кашля.

Больной ощущает свои мышцы слабыми и неспособными сделать привычные движения.

Если спазмы под правой или левой лопаткой и в груди появляются при дыхании, речь идет о плеврите. Наряду с этими симптомами у больного притупляется слух.

Онкология легкого также может способствовать проявлению спазмов слева или справа под лопатками. Если спазмы беспокоят пациента очень часто возможно у него злокачественное образование, поскольку доброкачественная опухоль практически не проявляется болевым синдромом.

Простудные заболевания

При простудных недугах, таких как бронхит тоже возможны спазмы под правой или левой лопаткой. Проявляются спазмы под лопатками, если пациента просто продуло. Чаще всего они имеют ноющий или дергающий характер. Мышцы спины ослабевают.

Почему при простудных болезнях появляются спазмы в спине? Когда человека продуло, под воздействием холода отмирают нервные окончания. Вследствие таких процессов возникают болезненные ощущения под правой или левой лопаткой.

Патологии печени

Нарушения и служат одной из главных причин проявления спазмов под лопаткой. Сильные боли чувствуются справа, поскольку именно с правой стороны непосредственно находится печень.

Спазмы под правой лопаткой возникают во время печеночной колики. Также болевой синдром в спине справа характерен для острого холецистита. Печеночная колика характеризуется тошнотой, рвотой, вздутием живота, бледностью кожных покровов. Наряду с этим, у пациента проявляется обильное потоотделение, напряжение мышц пресса, сильный озноб и повышение температуры тела.

Частый признак холецистита — горечь во рту. Наравне с данным симптомом пациента, страдающего холециститом, мучает пустая отрыжка, частые запоры или диарея. Больной становится раздражительным, его беспокоит бессонница и потеря аппетита.

Какой бы не была причина возникновения болевого синдрома в области лопаток и спины, устранять этот симптом необходимо как можно скорее. Только делать это нужно не самостоятельно, а с помощью квалифицированного врача и после тщательного медицинского обследования. Помните, что самолечение чревато усугублением ситуации и появлением других опасных заболеваний. Терапия всегда носит индивидуальный характер. Она включает в себя комплексное использование лекарственных средств, физиотерапии, лечебной гимнастики. При необходимости проводится оперативное вмешательство.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: