Про заболевания ЖКТ

Ветряночный энцефалит представляет собой довольно редкое осложнение, которое развивается на фоне ветряной оспы у детей.

Ветряночный энцефалит причины

Возбудителем ветряной оспы является вирус из группы герпетических вирусов (Zoster). Патогенетическими особенностями развития ветряночного энцефалита являются нарушения иммунных реакций организма на внедрение вирусного антигена. Даже если в ранние сроки болезни присутствуют специфические антитела к антигенам ветряночного вируса, это не предотвращает возникновения ветряночного энцефалита и не препятствует генерализации инфекции. Все это подтверждает инфекционно-аллер-гический характер патологического процесса.

Ветряночный энцефалит симптомы

Ветряночный энцефалит в большинстве случаев развивается на фоне интенсивного высыпания сыпи. В то же время у больных отмечается высокая гипертермия и лимфаденит.

В это же время имеет место проявление общемозговых нарушений в виде вялости, адинамии, головной боли, головокружения, рвоты. Иногда отмечаются генерализованные клонико-то-нические судороги, делирий на фоне лихорадки. Очаговые проявления в виде парезов носят непродолжительный характер. Симптомы раздражения мозговых оболочек отмечаются в 30% случаев. Лабораторные исследования спинномозговой жидкости выявляют лимфоцитарный лейкоцитоз. Нормализация состава ликвора происходит медленно, в течение 4–5 недели от начала заболевания. Могут отмечаться проявления синдрома ликворно-го менингита. Если развивается подострое течение ветряночного энцефалита характерно появление атактических и гиперкинетических синдромов. Атактический синдром развивается вследствие поражения анатомических структур мозжечка, что проявляется нистагмом, интенционным тремором и различными нарушениями координации. Когда нарушения начинают прогрессировать, то имеет место появление диссоциации между выраженностью общеинфекционных проявлений и неврологических проявлений. Но к 7-10 дню процесс начинает стабилизироваться, и неврологические нарушения купируются. Наиболее стойко сохраняется пирамидная недостаточность в виде геми-синдромов, патологических рефлексов. Кроме менингитов, у детей могут развиваться энцефаломиелиты и ганглиополирадику-лоневриты.

Смертность при ветряночном энцефалите может достигать 10–12%.

Ветряночный энцефалит лечение

При данном виде энцефалита, как и при герпетическом, назначается этиотропная терапия противовирусным препаратом ацикло-вир (зовиракс, виролекс) в таблетках или внутривенно. Остальная патогенетическая терапия проводится, как и при герпетическом энцефалите. Кроме того, необходимо введение кортикостероидов и иммуноглобулина.

Ветряночный энцефалит относится к тяжелым инфекционно-аллергическим заболеваниям. Главный признак ветряной оспы – это наличие папулезной сыпи. Дети переносят болезнь легче, чем взрослые.

Особенности

Основной возбудитель ветряной оспы – это Strongiloplasma varicellae (элементарные тельца Aragao). Они отличаются большими размерами. Во время диагностики у пациентов берут пузырьки вируса, которые окрашивают при помощи серебрения по методике Морозова. Их изучают под микроскопом и при прогрессировании болезни отмечаются мелкие кокковидные образования. Они группируются небольшими скоплениями.

Лишь в 10% случаев врачи отмечают одиночное расположение. Если рассматривать ветряночные пузырьки вируса под электронным микроскопом, то они больше напоминают собой брусочки.

Наибольший уровень болезнетворных вирусов выделяется на начальной стадии заболевания. Спустя неделю, у пациентов отсутствуют бактерии во время диагностики.

Бывают случаи, когда у пациентов отмечается медленный период эволюции отдельных элементов сыпи после ветрянки. При таком течении заболевания вирусы обнаруживаются даже спустя неделю. В условиях естественной окружающей среды они живут и размножаются исключительно внутри организма.

Современная медицина обнаружила схожесть ветрянки с антигенным родством или опоясывающим лишаем. Они имеют идентичные цитопатологические нарушения внутри тканей при первичных выделениях.

Чтобы у людей выработать защитную реакцию против ветряной оспы необходимо делать прививку вирусной вакцинацией, которую получают специальным путем от пациентов с диагнозом опоясывающий лишай.

Эта распространенная болезнь обнаруживается у детей старше одного года. Они легче всего переносят ветряной энцефалит и имеют специальные антитела, которые передаются от матери.

Симптомы и клинические проявления

Ветряночный энцефалит в большинстве случаев развивается спустя пять дней после первого возникновения сыпи при ветрянке. У многих пациентов заболевание проявляется через неделю или сразу же после заражения. Для ветряночного энцефалита характерно появление кашля, насморка и першения в гортани. Многие родители путают эти симптомы с обычной простудой у детей.

Наиболее опасное время наблюдается в течение первых двух дней, так как в этот период начинают происходить патогенные изменения. У больных быстро распространяется сыпь по всему телу и повышается температура. Они становятся вялыми и малоподвижными. Нередко появляется рвота или боли в висках.

При несвоевременной диагностике вирусного энцефалита можно столкнуться с серьезными последствиями. Наблюдаются судороги, регулярная потеря сознания и появление бредового состояния. Все эти симптомы быстро исчезают при грамотном лечении на начальной стадии.

Для подострого периода характерна неустойчивая походка, шаткость, судороги в руках и ногах. Если к этой симптоматике подключаются галлюцинации, то они свидетельствуют об интоксикации. В головном мозге происходят необратимые действия. Негативные клинические проявления наблюдаются при резком снижении защитных сил организма у пациентов старше пятилетнего возраста.

Иногда при ветряночном энцефалите может появиться инсульт, для которого характерно резкое увеличение температуры тела и резкое ее снижение без использования медикаментозной терапии.

Когда патологические изменения затрагивают зрительные нервы, то у детей снижается зрение. Именно по этим причинам врачи рекомендуют проводить комплексное обследование и диагностику всего организма, чтобы определить все проблемы.

Чтобы определить ветряночный энцефалит, важно регулярно осматривать тело пациента на наличие кожных высыпаний. При таком заболевании они отличаются от аллергии и ветряной оспы.

Может появиться мелкая сыпь с гнойным содержимым, которая поражает большие участки тела. При появлении первых подозрительных признаков важно обратиться за помощью к врачу, который назначит комплексную диагностику.

Можно выделить следующие характерные симптомы ветряночного энцефалита, которые провоцируют развитие серьезных осложнений:

  • коматозное состояние;
  • судороги;
  • отечность головного мозга;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • ухудшение общего состояния.

Во время прогрессирования ветряночного энцефалита у детей нередко наблюдаются судороги, появляется рвота и сильная головная боль. Она проявляется в области затылка или охватывает всю голову. Если сделать резкое движение или повернуться, то болезненные ощущения начинают усиливаться и приобретают резкий характер.

Ветряночный энцефалит становится причиной резкого снижения аппетита, поэтому больные дети даже отказываются от питья. Острая стадия заболевания сопровождается нарушением мозговой деятельности, поэтому в организме понижается мышечный тонус. В течение первых дней у детей пропадает речь.

Все вышеперечисленные симптомы характерны для менингита, поэтому определить энцефалит при ветрянке сможет квалифицированный врач после комплексного обследования пациента исключительно в условиях стационара.

В большинстве случаев дети становятся неадекватными, может проявляться агрессивность и сонливое состояние. Такие симптомы становятся причиной коматозного состояния.

Это заболевание поддается лечению, но при запущенной форме возможны серьезные последствия и даже смерть пациентов. Если не обращаться к врачу и лечить ветряночный энцефалит в домашних условиях, то к этому заболеванию присоединяется и тяжелая инфекция. Она становится причиной развития гнойной форме менингита.

Методы диагностики

Вирус ветряной оспы диагностируется при помощи микроскопа и отличается своими небольшими размерами. Все вредоносные бактерии находятся внутри пузырьков, которые проявляются во время прогрессирования болезни в течение первых трех дней. Определить ветряночный энцефалит в организме сможет только врач, который специализируется на проведении такого обследования.

Также у больных берется кровь, которая также проверяется на наличие болезнетворных бактерий. Для подтверждения диагноза может потребоваться компьютерная томография головного мозга, чтобы определить воспалительные процессы или возможное кровоизлияние в мозге.

Анализ ликвора

Для диагностики забирается спинномозговая жидкость. При наличии заболевания у пациента повышается уровень лимфоцитов, белков и сахара, в которых есть кровяные прожилки.

Серологический анализ

В крови присутствуют антитела для распознавания вируса.

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга

Специалисты могут обнаружить очаги воспаления или возможное кровотечение в головном мозге.

Электроэнцефалограмма

Этот метод диагностики поможет зафиксировать высокий или низкий уровень активности в головном мозге.

Биопсия головного мозга

Эту процедуру необходимо проводить совместно с магнитно-резонансной терапией для контроля правильного забора образцов тканей мозга.

Вирусологический анализ носоглоточного смыва

Он поможет определить уровень специфических антител при ветряночном энцефалите.

Только такое комплексное обследование поможет обнаружить заболевание, а также определить общее состояние пациента. Исходя из полученных результатов, врач подбирает схему лечения. Диагностика и дальнейшая терапия проводится исключительно в стационарных условиях, где пациенты должны находиться под строгим наблюдением специалиста.

Методы лечения

При обнаружении ветряночного энцефалита больные сразу же госпитализируются в стационар. Им назначается медикаментозная терапия под контролем врача. Во время лечения важно соблюдать постельный режим, потому что заболевание часто становится причиной негативных последствий и серьезных осложнений. Избавиться от них бывает крайне тяжело.

Больной находится под строгим наблюдением, так как существует высокий риск ухудшения здоровья. В таком случае важно оказать первую помощь. Пациентам назначается прием противовирусных препаратов, которые быстро справляются с основными причинами патологии.

Также минимизируется риск возникновения побочных проявлений. По показаниям врача может потребоваться курс интенсивной терапии, которая уменьшит отечность в головном мозге. Специалисты подпитывают организм необходимым количеством глюкозы, которая облегчает состояние пациента.

Целесообразно принимать препараты, улучшающие свойства кровообращения в головном мозге. У пациентов повышается энергообеспечение в организме, и они быстрее идут на поправку.

Все медикаменты и другие лекарственные средства назначаются врачом в индивидуальном порядке, а также в строгой дозировке. После их введения состояния пациента строго контролируется, чтобы вовремя заметить возможные аллергические реакции и осложнения. При таких проявлениях схема лечения меняется с учетом особенностей организма.

После успешного излечивания ветряночного энцефалита важно регулярно наблюдаться у педиатра и невропатолога. Они тщательно осматривают пациента и проводят обследование. Если у больного не наблюдаются побочные реакции и прочие проявления патологии, то ребенок снимается с учета.

Профилактические меры

Важный этап профилактики при прогрессировании ветряночной оспы – это изолирование больного от здоровых. Ученым удалось выяснить, что болезнетворные бактерии в течение короткого времени распространяются в воздухе. Длительность изоляции составляет до двух недель с момента первых проявлений сыпи.

Специфическая активная иммунизация на данный момент отсутствует. Под пассивной иммунизацией подразумевают внутримышечное введение гамма-глобулина, но такой метод профилактики не пользуется повышенной популярностью.

Многие ученые и медицинские работники считают введение этого вещества положительной мерой. Пациентам, которые находятся в условиях стационара и имеют тяжелую степень заболевания, применяют именно эту схему терапии.

При выявлении первых признаков болезни необходимо обратиться за помощью к терапевту, который даст направление на обследование у инфекциониста и невролога.

При энцефалите особенно страдает нервная система вместе с головным мозгом, поэтому крайне важна своевременная диагностика осложнения и его тщательное лечение. В противном случае в организме произойдут непоправимые изменения.

Определение

Ветряночный энцефалит является серьезным и крайне опасным осложнением обычно детской болезни - ветрянки. Патология сопровождается развитием воспаления головного мозга с поражением нервной системы. Возбудителем недуга является вирус ветряной оспы, относящийся к категории герпетических инфекций. Особенностью заболевания является интенсивное снижение естественной защиты, вырабатываемой иммунной системой.

Ветряночный энцефалит относится к категории редких недугов, но при развитии последствия, как и само течение, отличаются особой тяжестью. Без медицинской помощи вылечиться от болезни невозможно. По мере развития недуга поражение организма усугубляется, поэтому исход становится неблагоприятным.

Причины возникновения

Ветряночный энцефалит чаще развивается у детей после года. Ветрянка на первом году жизни крохи переносится легко и быстро лечится, поэтому осложнения не возникают, особенно у грудничков. Это объясняется постоянным подпитыванием иммунитета младенца материнскими антителами, которые присутствуют в грудном молоке. Тяжелее переносится недуг, если кормящая мать не переболела ветрянкой, но шансы появления ветряночного энцефалита у такого ребенка все равно малы.

Но на фоне сильно сниженного иммунитета с 3 по 7 день у малыша могут развиться острые симптомы в виде сильного жара, обильной сыпи по всему телу, фонтанирующей рвотой, судорог, пареза, перекашивания мышц лица, бредоого синдрома, дезориентации. При подостром течении симптоматика менее выражена, но выдает болезнь тремор рук, неуверенная походка, ослабленность, дискоординация.

Симптомы

Выявить энцефалит возможно в первые несколько суток после обсыпания тела ветряночными пузырями. Но часто недуг начинает развиваться на поздней стадии ветрянки или еще до развития первой сыпи. Начальная стадия характеризуется:

Такие симптомы часто путают с простудой. Особенностью осложненной энцефалитом ветрянки является сыпь. Она больше похожа на гнойничковые высыпания, поражающие обширные участки. Основные признаки болезни тяжелые, поэтому провоцируют развитие серьезных нарушений, таких как:

  • судорожность, парез, перекашивание лицевых мышц;
  • мощная рвота;
  • мигрень, локализированная (ощущаемая в затылочной части) или разлитая;
  • отказ от еды, питья, движения, так как это приносит усиление болевого синдрома.

Болезнь поражает головной мозг в первые дни развития, поэтому часто наблюдается речевая дисфункция (задержка), понижение тонуса мышц и нарушения мозговой активности. В большинстве случаев малыш становится неадекватным, раздражительным, агрессивным, потом быстро впадает в сонное состояние, которое может закончиться комой.

Основные признаки энцефалита схожи с клиникой менингита, поэтому дифдиагностику следует проводить по специфичным анализам.

При раннем обнаружении болезнь быстро лечится. После выздоровления продолжительное время у малыша наблюдаются остаточные судороги и приступы эпилепсии. Но особенно осложненные и запущенные случаи практически всегда летальные. Это происходит на фоне заражения тяжелой инфекцией, полностью охватывающей ткани мозга, вызывая гнойный менингит.

Течение болезни

Первая энцефалитическая реакция у ребенка появляется на вторые сутки после начала ветрянки в виде непроизвольных судорог. Различают острое и подострое течение ветряного энцефалита. В первом случае наблюдается:

  • общемозговая дисфункция;
  • гемипаретический синдром;
  • угнетение основных рефлексов сухожилий;
  • снижение тонуса мышечной ткани.

В первые сутки болезни нарушается речь, наблюдается гнозис и праксис. У старших деток проявляются сегментарные двигательные нарушения и потеря чувствительности (миелитический синдром).

Первый регресс неврологической дисфункции наступает на 6 день болезни и длится до 1,5 месяцев. Несмотря на быстрое и эффективное лечение, отголоски недуга проявляются еще несколько месяцев после выздоровления

Подострая форма характеризуется более благоприятным течением, тяжелое развитие патологии наблюдается в редких случаях, тогда повышается риск завершения болезни смертью.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится на основе появившихся симптомов. После анализа жалоб пациента назначаются специфичные анализы для лабораторного подтверждения. Для подтверждения и постановки окончательного диагноза с выбором схемы лечения применяются следующие методы:

  1. Оценка ликвора путем исследования спинномозговой жидкости.
  2. Серологические тесты на антитела в крови.
  3. МРТ и КТ мозга - для определения области поражения, визуализации очагов кровоизлияния.
  4. Электроэнцефалограмма - для оценки активности мозга.
  5. Биопсия тканей мозга.
  6. Вирусологические тесты смывов носоглотки - для выявления специфичных антител.

Лечение

При диагностировании энцефалита больного сразу же госпитализируют и помещают в инфекционное отделение. Назначается:

  • строгий постельный режим;
  • определенный курс лекарств.

Такие строгие меры необходимы из-за быстрого развития болезни с масштабными нарушениями по всему организму, которые нужно предотвратить в крайние сроки, но, в случае затягивания с лечением, избавиться практически невозможно. За маленьким пациентом ведется постоянное наблюдение, так как его состояние может резко ухудшиться и потребуется оказать неотложную помощь.

Детям при ветряночном энцефалите всегда назначаются противовирусные медпрепараты для угнетения вируса, вызвавшего болезнь и предупреждения развитие опасных последствий. Дополнительно проводится интенсивная терапия по снятию отека мозга. Одновременно обеспечивается подпитка мозговых тканей и всего организма глюкозой, что позволяет облегчить состояние больного малыша. Также назначаются медпрепараты, улучшающие кровообращение в мозгу с целью повышения его энергообеспечения. Все лекарства, курс лечения и дозы подбирает врач, исходя из состояния ребенка. Чтобы не развились аллергические реакции и побочные эффекты терапии, за маленьким пациентом ведется тщательное наблюдение и даются антигистаминные.

Назначаются следующие лекарства:

  1. Препараты с ацикловиром («Виролекс», «Зовиракс») - внутривенные или таблетированные противовирусные лекарства от герпетического энцефалита.
  2. Иммуноглобулин.
  3. Кортикостероиды.
  4. Десенсибилизирующие препараты, применяемые в качестве патогенетической терапии.
  5. «Преднизолон», медикаменты с калием (ацетатом, панангином или хлоридом).
  6. Антигистаминные медпрепараты:
    1. «Супрастин»;
    2. «Тавегил»;
    3. «Диазолин».
  7. Поливитамины.
  8. «Глицерол», «Диакарб», «Фуросемид» - для дегидратации.
  9. «Фенибут», «Тазепам», «Валериана» - для успокоения нервной системы.

Проводится ударная гормональная терапия с медленным понижением дозировки в первые 1,5 месяца. Все медпрепараты назначаются поочередно курсом не более недели. На 14 день болезни нужен прием ноотропных лекарств и других общеукрепляющих средств.

Профилактика и прогноз

Важной профилактической мерой для предупреждения ветряночного энцефалита является избегание детей, заболевших ветрянкой. Такого малыша следует в срочном порядке изолировать при первых высыпаниях во избежание инфицирования других людей и распространения инфекции.

В основной массе исход ветряного энцефалита - благоприятный. Худший прогноз наблюдается при «преветряночной» форме, после которого остаются осложнения на всю жизнь. Последствия касаются поражения нервной системы, проявляющиеся в виде парезов, эпилепсии или гиперкинезов. Общая частота случаев исчисляется 15%-ми при общей летальности - 10%.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Энцефалит как опасное последствие ветряной оспы

Одно из них – ветряночный энцефалит: довольно редкий случай, но знать о нем нужно.

О болезни у детей и у взрослых

Ветряночный энцефалит представляет собой воспалительный процесс, который протекает в головном мозге. Его причина – вирус, вызывающий ветрянку. Он относится к группе герпетических вирусов и может поражать нервную систему. Больше всего вируса содержится на 3-4 день после заражения. Уже на 5-й день его количество резко падает. На 8-й день вирус уже практически не обнаруживается в ветряночных пузырьках. В это время больной становится практически безопасным для окружающих. Риск заразиться от него сводится к минимуму.

Ветряночный энцефалит в большинстве случаев развивается у детей после первого года жизни. Дети до года переносят все заболевания легче, так как они защищены антителами материнского молока. Вот почему так важно кормить кроху грудью.

Максимально благоприятен исход при позднем ветряночном энцефалите у детей. При этом головной мозг не поражается, нет столь опасных проявлений, как судороги, кома. Спустя 7-10 дней при правильном лечении состояние больного улучшается. Симптомы уходят.

Симптоматика

Несмотря на то, что ветрянка – очень распространенное заболевание, к энцефалиту оно приводит редко. Если же он развивается, у больного ребенка появляются множественные мучительные симптомы.

Самые серьезные симптомы самой ветрянки (высокая температура, сыпь) проявляются в период с 3 по 7 день после заражения. Могут появиться судороги, рвота. Это очень тревожные проявления. Они говорят о том, что острая форма ветрянки развивается нехарактерно, начинаются осложнения. Такое бывает, если родители не предприняли своевременно лечение, неадекватно оценили опасность заболевания.

Осложнения развиваются спустя несколько дней после того, как появилась первая сыпь. Иногда ветряночный энцефалит начинается до ее непосредственного появления на коже ребенка. Заболевание при этом начинается характерными для ветрянки симптомами:

От обычной простуды это состояние отличает выпуклая сыпь, которая начинает появляться на теле и быстро преобретать свою форму.

Важно знать

При ветряночном энцефалите сыпь будет не такой, как при ветрянке. На обширных участках образуются гнойнички. Важно, чтобы родители отслеживали каждый новый симптом, так как он может протекать в скрытой форме.

Ключевые симптомы ветряночного энцефалита:

  • нарушение аппетита, сна;
  • апатия;
  • слабость;
  • судороги;
  • головокружение, нарушение координации;
  • рвота;
  • ассиметрия на лице.

Любой из перечисленных симптомов – повод немедленно показать ребенка врачу. Если игнорировать это состояние, могут развиться отек мозга, сильные судороги, кома. Так как внутричерепное давление растет, ребенок может потерять сознание и даже впасть в кому.

Для постановки правильного диагноза доктор проводит лабораторную диагностику. Могут назначить КТ, МРТ. Обязательно проводится анализ ликвора жидкости спинного мозга. Лишь так можно точно обнаружить наличие ветрянки. МРТ проводится для того, чтобы выявить эпилептический синдром.

Также назначается анализ крови. При повышении количества лимфоцитов, белка можно заподозрить наличие инфекции. Доктор обязательно спросит, болел ли ранее ребенок ветрянкой, контактировал ли с зараженным человеком.

Энцефалит при ветрянке

Ветряночный энцефалит во время виновника торжества - ветрянки случается редко. Детьми он переносится легче, чем взрослыми. Но состояние все равно будет тяжелым.

У взрослых сама ветрянка протекает тяжело. Ее могут сопровождать невриты. Энцефалит, как осложнение ветрянки, у взрослых случается гораздо чаще, чем у маленьких пациентов.

При энцефалите иммунитет не справляется с проникшим возбудителем. Иммунные реакции нарушаются. На ранних срока болезни в крови присутствует много специфических антител. При этом инфекция все равно генерализуется, развивается энцефалит, происходит инфекционно-аллергический процесс.

Способы эффективного лечения

Очень важно, чтобы родители вовремя отреагировали на проявления заболевания.

Лечение только стационарное.

Заболевание можно выявить при помощи МРТ, КТ.

Основной препарат для лечения – Ацикловир. Это эффективное противовирусное средство. Оно в данном случае вводится внутривенно.

Основные методы лечения:

  1. Диурез при помощи калийных препаратов. Они хорошо выводят токсины, снимают отек мозга.
  2. Купирование судорог.
  3. Снятие воспаления при помощи кортикостероидов.
  4. Улучшение кровообращения в мозге (для этого могут назначить Кортексин, Глицин, Клексан, Аспирин).

Любой препарат назначается только врачом. Важно подобрать безопасную дозировку и грамотно сочетать препараты. Нужно следить за состоянием ребенка, так как может развиваться аллергия на препарат.

Курс лечения занимает около двух недель. Затем симптомы постепенно проходят.

Когда пройдут симптомы, больной почувствует облегчение, ему обязательно назначают витамины (группа В). Нужно подождать пару недель, чтобы иммунитет восстановился после атакующей инфекции. Витамины помогут также восстановить деятельность мозга. Нельзя забывать, что энцефалит – заболевание неврологическое. Потребуется консультация невролога, терапевта.

Несмотря на то, что после выздоровления симптомы полностью пропадают, больной будет еще 2 года наблюдаться у невропатолога, педиатра. Лишь в этом случае можно полностью побороть последствия перенесенного заболевания. При этом регулярно проводится комплекс исследований.

Последствия заболевания

Если игнорировать патологическое состояние, не принимать меры, возможны опасные последствия:

  1. У заболевшего может начаться сильнейшая головная боль. Она усиливается, когда человек двигает шеей.
  2. Больной малыш может терять сознание без видимой причины.
  3. Инфекция может проникнуть в спинной мозг. При этом нарушается дефекация, мочеиспускание, мышечный тонус, растет чувствительность кожи. Это явные симптомы того, что мозговая деятельность нарушена.
  4. Может развиться кома.
  5. Могут появиться эпилептические припадки. Они очень опасны, могут даже привести к летальности.
  6. Возможен даже летальный исход (10% случаев).

Не стоит заранее пугаться и ожидать самых тяжелых осложнений. Некоторые из них являются относительно безопасными.

Например, при позднем энцефалите головокружение может наблюдаться довольно долго – полтора-два месяца. Это стандартный симптом. Он лишь требует внимания специалиста и коррекции состояния.

Не забываем о профилактике

Самая эффективная профилактика ветрянки – карантин. Нужно избегать контактов с заболевшим. Если вдруг кто-то в семье заболел, его нужно сразу оградить от детей и взрослых. Если сделать это сразу после появления первых высыпаний, риск заражения будет сведен к минимуму. Карантин нужно соблюдать до 9-го дня с момента появления первых высыпаний.

Если вы узнали, что в детском саду или школе кто-то заболел ветряной оспой, лучше оставьте ребенка дома.

Также некоторые врачи советуют вводить внутримышечно иммуноглобулин для укрепления иммунитета. Это спорный метод. Не все считают его эффективным.

При подозрении на развитие оспы следует обратиться к инфекционисту, педиатру.

Врачи советуют следующее:

Очень важно, чтобы родители с первых дней заболевания постоянно наблюдали за ребенком. Если появилось головокружение, рвота, нарушение координации, не проходит температура, нужно вызывать Скорую помощь.

Богдан Викторович, педиатр, 48

Лечение ветряночного энцефалита проводится только в стационаре. С первых часов нужно вводить внутримышечно Ацикловир. Он отлично справится с возбудителем, снимет отечность. Врач должен постоянно наблюдать за состоянием ребенка. Схема лечения может меняться, в зависимости от того, как реагирует на него организм.

Ни в коем случае нельзя считать ветряную оспу безобидным заболеванием. Она требует пристального внимания к себе и своевременного комплексного лечения. Хуже всего ее переносят взрослые, но в моей практике было немало случаев, когда и дети страдали от осложнений. Чаще всего осложнения развиваются при несвоевременном или некачественном лечении. Нужно строго выполнять все предписания доктора.

Георгий Львович, инфекционист

Заключение

Энцефалит – серьезное и опасное осложнение ветряной оспы. При этом развивается поражение ЦНС. Лучше не доводить до подобного состояния. Чтобы избежать опасных последствий, ветряную оспу нужно своевременно выявлять и правильно лечить. Терапию назначает педиатр после комплексной диагностики. Помните, если не предпринять лечения, в организме могут начаться необратимые изменения!

Если кто-то из семьи заболел ветрянкой, важно ограничить доступ к нему. Это очень заразное заболевание. Возбудитель может проникнуть даже из соседней квартиры.

При ветрянке карантин становится залогом безопасности. Больного не допускают к сверстникам и членам семьи. Если после появления сыпи сразу принять меры, начать лечение, на 90% гарантирован положительный исход заболевания. А вот вакцины от энцефалита пока нет. Для предупреждения его нужно укреплять иммунитет, а при заболевании использовать препараты для стимуляции иммунитета.

О герпесе и сопутствующих заболеваниях доступным языком

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Когда детская болезнь превращается в серьезную опасность или ветряночный энцефалит

Ветряная оспа или в простонародье ветрянка, одно из самых распространенных заболеваний в мире, но, несмотря на легкость его течения у него имеется тяжелое осложнение – ветряночный энцефалит, который поражает центральную нервную систему (ЦНС) и при отсутствии лечения вызывает необратимые процессы в организме.

Когда ветрянка может стать опасной?

Как известно ветрянка носит звание детской болезни и зачастую не вызывает опасений у родителей, так как протекает у ребенка в сравнительно легкой форме. Во взрослом возрасте все с точностью до наоборот. Взрослые люди переносят ветряную оспу тяжело, вплоть до попадания в реанимацию.

Но у любой болезни есть опасные осложнения. Не обошли они стороной и ветрянку.

Ветряной энцефалит встречается достаточно редко, на 10 тысяч больных ветрянкой приходится один вирусный энцефалит.

Как правило, вирусному энцефалиту подвержены дети в возрасте старше года, это обуславливается дополнительной защитой детского организма иммунной системой матери, которая с молоком направляет на защиту малыша свои ресурсы. Но даже если ребенок находится на искусственном вскармливании случаев поражения данной болезнью детей до года отмечено крайне мало.

Различают несколько видов ветряночного энцефалита у детей:

Предветряночный энцефалит

Данный вид болезни развивается в организме ребенка до появления сыпи на теле и может развиться за несколько недель до появления симптомов ветряной оспы. Как правило, данный тип является наименее благоприятным. Ребенок становиться вялым, тонус мышц снижается, перестает обращать внимание на внешние раздражители, не разговаривает. Результатом становиться закрепление в организме вируса, даже после выздоровления и в более зрелом возрасте возникает опасность заражения опоясывающим лишаем.

Кроме того, в 16% случаев в результате болезни могут развиться эпилепсия, гиперкинетический синдром или частичные параличи.

Ранний энцефалит

Во время высыпаний на теле ребенка у него могут проявиться симптомы поражения головного мозга, что является признаками раннего ветряного энцефалита. Данный тип болезни, ровно, как и предветряночный имеет высокую статистику по смертности пациентов.

Поздний (постветряночный) энцефалит

Если первые два вида болезни являются следствием повреждения головного мозга вирусом, то поздний энцефалит относится к разряду инфекционно-алергических болезней и является своего рода ответом на воспалительные процессы, протекающие в организме во время ветрянки. Начало болезни, как правило, совпадает с высыханием корочки на теле, отсюда и название поздний. Поздний тип болезни является наиболее благоприятным и наиболее распространенным видом.

Если сыпь, значит ветрянка, а при осложнениях что?

Распознать ветряночный энцефалит не сложно, но необходимо постоянное наблюдение за ребенком. Болезнь начинается с обычного повышения температуры тела, чихания и головных болей, поэтому до появления сыпи легко спутать болезнь с обычной простудой.

Однако, главным сигналом являются кожные высыпания, которые не похожи на сыпь при простой ветрянке, а имеют гнойную структуру. Очень важно на первых этапах не прозевать начало болезни, так как при затягивании возможно получения серьезных осложнений.

Кроме того, ветряночный энцефалит имеет следующие симптомы:

  • головокружение;
  • фонтанирующая рвота;
  • слабость и апатия;
  • отсутствие аппетита и нежелание пить воду;
  • нарушение координационных функций организма (ребенок не может дотронуться кончика носа с закрытыми глазами);
  • отсутствие мимики;
  • неконтролируемые приступы агрессии;
  • параличи;
  • потеря сознания;
  • коматозные проявления.

В случае не принятия мер по лечению возможна потеря сознания ребенком без причины, что в конечном итоге может привести к впаданию в кому и к летальному итогу (несмотря на то, что смертность составляет всего 10%). Поэтому, крайне не рекомендуется игнорировать симптомы ветряночного энцефалита, ввиду тяжести заболевания.

В редких случаях возможно распространение заболевания в спинном мозге, что является осложнением и может проявиться в виде увеличения чувствительности кожных покровов, задержка мочеиспускания и дефикации, а также в нарушении тонуса мышц.

Самым благоприятным вариантом является поздний ветряночный энцефалит у детей, так как в этом случае не происходит поражение головного мозга и болезнь проходит без опасных проявлений, таких как судороги или кома. Как правило, она заканчивается в течение 7-10 дней. Все симптомы постепенно прекращаются, и последствия болезни полностью уходят.

Доктор, что со мной?

Диагностика энцефалита при ветряной оспе заключается в проведении лабораторных исследованиях различной направленности. Однако, обязательно назначают ликвор спинномозговой жидкости, при анализе которой определяют наличие в собранном материале вируса ветряной оспы. Кроме того, назначают МРТ головного мозга, для определения наличия эпилептических синдромов.

Анализ крови также проводится, и повышенное содержание белка и лимфоцитов является поводом для беспокойства.

Но самое первое, на что обращает внимание доктор, на наличие контактов с больными ветрянкой и наличия в анамнезе больного данной болезни.

Лечимся правильно и своевременно

После постановки диагноза врач должен назначить лечение вирусного энцефалита и как правило это госпитализация в инфекционное отделение, так как больной ребенок должен находиться под постоянным контролем врачей.

Основу лечения составляет препарат – ацикловир, который вводится внутримышечно.

Кроме того больному показаны препараты:

  • для снятия отека головного мозга;
  • ускоряющие циркуляцию крови головного мозга;
  • способствующие устранению судорог.

Также, план лечения постоянно корректируется, в зависимости от общего состояния ребенка и реакции на то или иное лекарство.

Лечение ветряного энцефалита продолжается от 1,5 до 2 недель.

После выздоровления у больного постепенно пропадают все симптомы, приобретенные во время болезни, но до 2 лет он находится на учете у невропатолога и у педиатра. Данная мера необходима для качественного устранения последствий. Врачи проводят различные исследования, инструментальные и неинструментальные.

К примеру, в результате позднего энцефалита после ветрянки от 1,5 до 2 месяцев у ребенка наблюдается головокружение, что является нормальным проявлением для данной болезни, но оно должно протекать под наблюдением специалиста.

Что бы такого сделать, чтобы не заболеть

Увы, в настоящее время не существует эффективной вакцины против энцефалита при ветряной оспе и основой профилактики заболевания является ограничение общения ребенка с больными ветрянкой, ровно, как и помещение больного малыша на карантин. Как правило, в случае раннего распознавания болезни (1-3 часа после появления сыпи) и изолирования ребенка от сверстников в 90% случаев будет иметь положительный эффект.

Важным шагом по предупреждению осложнений после ветрянки, поддержание организма ребенка во время болезни иммуностимулирующими препаратами.

Течение болезни во взрослом возрасте

Во взрослом возрасте ветряной энцефалит переносится одинаково тяжело, как и сама ветрянка. Обычно он сопровождается менингитом и различными невритами. У больного развиваются более опасные осложнения и последствия.

Таким образом очевидно, что энцефалит при ветряной оспе не относится к заболеваниям, которые «сами пройдут», так как последствия затянутого лечения дорого обойдутся для вашей дальнейшей жизни. Не стоит пренебрегать походом к специалисту при появлении первых признаков болезни.

Причины возникновения и лечение ветряночного энцефалита

Ветряночный энцефалит считается серьезным осложнением ветряной оспы. Дети указанное заболевание переносят значительно легче, чем взрослые. Следует рассмотреть конкретно, что представляет собой энцефалит ветряночного типа, причины его развития, симптоматику, основные способы лечения и профилактики.

Понятие и причины формирования ветряночного энцефалита

Ветряночный энцефалит представляет собой крайне опасное инфекционное поражение головного мозга воспалительного характера, возникшее на фоне прогрессирования ветряной оспы у детей или взрослых.

Указанное заболевание провоцирует вирус ветрянки, принадлежащий к герпетической группе инфекций. Ему свойственно глубокое необратимое поражение нервной системы человека. Необходимым условием для развития болезни является резкое снижение защитных функций иммунной системы организма. В тело человека вирус проникает воздушно-капельным путем. Осложнение может развиться на 3-10 день после появления первой сыпи при ветрянке.

В патогенезе ветряной оспы, осложненной энцефалитом, лежит сбой иммунных реакций и инфекционно-аллергический характер процесса. Даже наличие в организме человека в начальные сроки болезни специфических антител не приостановит развитие ветряночного энцефалита, поэтому вакцинация в данном случае не поможет.

Ветрянка считается детским заболеванием, но могут заразиться и взрослые. Маленькие дети до 1 года легко переносят указанное заболевание, обычно осложнений в виде энцефалита у них не возникает. Это связано с постоянной поддержкой детского иммунитета особыми антителами, содержащимися в грудном молоке матери. Исключением является случай, когда мать сама не переболела в детстве ветрянкой.

Вероятность развития осложнений после ветрянки возрастает у детей после года и более старшего возраста. Взрослые особенно тяжело переносят заболевание, которое носит прогрессирующий характер.

При первых признаках ветряночного энцефалита следует незамедлительно обратиться к специалисту и провести необходимые исследования. При несвоевременном или неправильно назначенном лечении, последствия болезни будут удручающими.

Симптоматика ветряночного энцефалита у взрослых и детей

Возникновение в виде ветряночного энцефалита может произойти на 3-4 день развития ветряной оспы, после появления на теле первой сыпи. В этот период возникают ничем не приметные признаки тяжелой болезни:

Гнойничковые высыпания на коже больного будут быстро распространяться вширь и занимать все новые участки тела. Как известно, ветряночный энцефалит повреждает кору головного мозга и центральную нервную систему человека. По мере прогрессирования заболевания воспалительный процесс распространяется на мозжечок и соседние с ним отделы мозга. В связи с этим у больного могут проявляться следующие специфические симптомы:

  • нарушение координации движений;
  • интенционный тремор;
  • судороги;
  • спутанность мыслей;
  • ассиметрия лица;
  • речевая заторможенность;
  • головокружение;
  • паралич конечностей;
  • тошнота, рвота;
  • апатия и слабость;
  • интенсивная головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • понижение мышечного тонуса;
  • потеря сознания.

При далеко зашедшем заболевании могут развиться такие опасные последствия, как отек головного мозга, эпилептические припадки и коматозное состояние. В исключительных тяжелых случаях на фоне распространившейся на весь головной мозг инфекции энцефалита возникает гнойный менингит. Смертность при запущенных формах болезни высока, достигает 12%.

Диагностика и лечение ветряночного энцефалита

Диагностика энцефалита после ветрянки заключается в проведении следующих основных лабораторных и инструментальных исследований:

  • КТ и МРТ головного мозга, позволяющие определить очаги воспаления или кровоизлияния;
  • пункции спинномозговой жидкости, в которой сосредоточено наибольшее количество вирусов;
  • анализы крови, смыв носоглотки - на наличие антител;
  • ЭКГ головного мозга для определения его активности;
  • биопсия тканей головного и спинного мозга.

Важно разграничить ветряночный энцефалит от других опасных заболеваний головного мозга.

При окончательной постановке диагноза больной срочно изолируется в инфекционное отделение на строгий постельный режим. Им занимается врач-инфекционист.

Больному в зависимости от тяжести заболевания и от его общего состояния назначается комплексное лечение. Оно включает в себя:

  • противовирусные препараты с ацикловиром (Зовиракс, Виролекс);
  • антибиотики;
  • дезинтоксикационную терапию (Трентал);
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин, Тавигил);
  • поливитамины (Тазепам, Валериана).

При помощи противовирусных препаратов, вводимых внутривенно, можно эффективно бороться с причиной заболевания. При развитом гнойном процессе потребуется прием антибиотиков. Возникший отек мозга лечится назначением глюкокортикостероидов. Хорошо улучшают кровообращение головного мозга такие препараты, как Кортексин, Глицин, Клексан и др. Форсированный диурез, активно применяемый в ходе проведения дезинтоксикационной терапии, выводит все вредные вещества из организма, значительно облегчая состояние больного. Поливитамины помогут нервную систему привести в норму.

Чтобы избежать остаточных явлений заболевания, влекущих негативные последствия, может потребоваться консультация у опытного врача-невролога. В любом случае, ребенок или взрослый после своего выздоровления должен пройти полное обследование всего организма для проверки нормального функционирования его органов и систем.

Заключение по теме

Таким образом, свести к минимуму риски заражения ветряночным энцефалитом можно только, избегая общения с больными ветряной оспой. В случае заболевания указанной тяжелой болезнью поможет выздороветь своевременное обращение к специалисту, четкое выполнение всех его рекомендаций и хороший иммунитет, приобретенный в результате здорового образа жизни.

Энцефалит после ветрянки

Инфекционные заболевания - это всегда опасно, и ветряночный энцефалит не исключение. В основном ветряной оспой болеют дети, которые довольно легко ее переносят, а вот у взрослых симптомы болезни могут привести к печальным последствиям. В случаях, когда лечение не начато своевременно, такой пациент может попасть в реанимацию.

Первые признаки болезни - папулезная сыпь, а ветряночный энцефалит у детей и взрослых - это осложнение, встречающееся у одного больного на 10000. Чем это чревато?

Организм во время болезни

Причиной ветряной оспы является герпес зостера, который воздействует на эпидермис, провоцируя на нем появление везикул, наполненных бесцветной жидкостью. Чаще всего болезнь не проходит гематоэнцефалический барьер, призванный защищать мозг от различных инфекций.

Но иногда он ослабевает, клетки становятся проницаемыми, и возникает воспаление - энцефалит. После ветрянки это возможное явление, особенно если она протекала с осложнениями. Пораженные ткани мозга начинают отмирать, что приводит к их отечности и точечным кровоизлияниям.

Именно это становится причиной, по которой возникают невралгические симптомы. Нередко эта болезнь может возникнуть, даже когда симптоматика основного процесса утихла. В таком случае причиной энцефалита станут аутоантитела.

Клиническая картина

Если ветряночный, или оспенной, энцефалит возник до появления пузырей с жидкостью, то его принято называть преветряночным. Когда сыпь уже есть на теле, тогда в зависимости от ее стадии - ранним, поздним. Последний имеет отличительный признак - корочки на сыпи.

По мнению медиков, первые два типа болезни - это реакция организма на прямое повреждение мозговых тканей вирусом. А при позднем типе возникновение болезни - это реакция на воспаление, которая чаще всего проявляется не только как инфекция, но и как аллергия. Именно этот тип болезни больше всего распространен и имеет самые благоприятные прогнозы для больного.

Симптомы позднего типа ветряночного энцефалита:

  • боль в голове, провоцирующая тошноту и рвоту;
  • вертиго;
  • чувство слабости и усталости;
  • стремительный рост температуры тела;
  • парезы;
  • лицо становится асимметричным;
  • проблемы с двигательной функцией, тремор конечностей;
  • глазные яблоки сильно дрожат;
  • пропадает мимика;
  • гиперкинетический синдром.

При поздней форме болезни потеря сознания крайне редкая, как и сильные судороги, которые может провоцировать ранний энцефалит. После ветрянки ткани коры больших полушарий не травмируются. Все симптомы имеют четкую выраженность не более 14 дней.

Первыми начинают угасать головные боли со рвотой и температурой, а чуть позже проходит и остальная невралгическая клиника. После того как будет проведено грамотное лечение, у больного могут остаться слабые признаки болезни еще надней. Чаще всего это вертиго и сбой в координации.

Симптомы тяжелой формы

Энцефалит преветряночного и раннего типа хоть и редко встречается, но протекает очень сложно. Если он возник у ребенка, то риск летального исхода составляет 15%. И даже если лечение прошло успешно, часть невралгической клиники останется с ним на всю жизнь.

Симптомы этих типов болезни следующие:

  • пирамидные нарушения самого разного типа от параличей конечностей до хаотичности движений;
  • из-за отечности мозга повышается внутричерепное давление;
  • трудно глотать;
  • наблюдаются проблемы с речью;
  • из-за поражения черепных нервов идут сбои в работе сердца и дыхания;
  • сознание спутанное, возможен бред;
  • судорожность переходит в потерю сознания;
  • коматозное состояние.

Важно! Если оспу перенесли плохо, что привело к развитию ветряночного энцефалита, то к вышеуказанной симптоматике может присоединиться клиническая картина, присущая менингиту.

У малышей это проявится в сложностях со сгибанием и разгибанием конечностей и поворотами головы, непереносимостью яркого света и/или громкого звука. У взрослых при надавливании на зону третичного нерва пропадает слух и возникает болевой синдром.

Прогноз и осложнения

Последствия, которые несет болезнь, сильно мешают нормально жить. В первую очередь страдают интеллект, память, невозможно ни на чем сконцентрироваться, а после изменения влияют на характер и эмоциональное состояние. Даже после того, как будет окончено лечение, больной может:

  • стать плаксивым, безынициативным, потерять интерес к жизни и впасть в депрессию;
  • или стать агрессивным, неуправляемым человеком, которому нет дела до норм морали и общественной жизни.

Помимо этого, любое осложнение, свойственное менингиту, мозговым опухолям и отекам, может проявиться даже после выздоровления от основной патологии. Какими будут последствия спрогнозировать сложно даже медикам, т. к. такие болезни всегда протекают индивидуально, и их тяжесть во многом зависит от способности организма бороться с недугом.

Несмотря на то что энцефалит после ветряной оспы возникает редко, самые благоприятные прогнозы получают дети, ведь и основную болезнь они переносят легко. После выздоровления у ребенка уже будет иммунитет к такому вирусу, и заболеть повторно уже будет нельзя.

А вот у взрослых пациентов ситуация неоднозначная, и благополучность прогноза зависит от самых разных факторов, но они всегда переносят болезнь сложнее детей, и осложнения у них серьезнее.

Диагностика и терапия

Если есть подозрение на энцефалит после оспы, то лечащий врач назначит следующие диагностические мероприятия:

  • МРТ, КТ, которые будут проводить в период лечения и после него, именно они позволяют найти очаги воспалительного процесса или точечные кровоизлияния;
  • забор спинномозговой жидкости путем пункции, покажет количество и разновидность вируса в организме, т. к. именно тут они сосредотачиваются в большом количестве;
  • забор слизи из носоглотки, чтобы проверить антитела;
  • анализ крови как общий, так и специализированный;
  • проверка активности мозговой деятельности с помощью ЭКГ;
  • биопсия клеток мозга как головного, так и спинного.

На этом этапе важно точно установить, что это ветряночный энцефалит, а не другое схожее заболевание. Лечение назначают комплексное, состоящее из:

  • препаратов с противовирусным воздействием на базе ацикловира, как Виролекс или Зовиракс;
  • антибактериальных препаратов, которые будут воздействовать на очаги воспаления, угнетая в них патогенную флору;
  • Трентала - его назначают как активное дезинтоксикационное средство;
  • антигистаминных лекарств - для снижения проявлений аллергии назначат Тавигил, Зодак или Супрастин;
  • для укрепления иммунитета нужно будет пропить курс поливитаминов.

Нередко антивирусные препараты вводят внутривенно, это позволяет эффективнее бороться с болезнью. Гнойные процессы нельзя вылечить без антибактериальных препаратов. Когда ткани мозга отекли, будут назначены глюкокортикостероиды. Чтобы нормализовать кровообращение в головном мозге, прописывают курс приема Кортексина или Глицина.

Для ускорения процесса дезинтоксикации назначают диурез форсированного типа, при котором все токсины выйдут из организма, облегчая работу внутренних органов. Поливитамины улучшат иммунитет и приведут нервную систему больного в порядок.

Для сведения к минимуму остаточных проявлений болезни, которые могут иметь негативные последствия для больного, ему будет рекомендована консультация квалифицированного невролога. Чаще всего после выздоровления пациенту проводят полное обследование организма чтобы удостовериться, что все его системы функционируют нормально. В

случае когда будет выявлен хотя бы малейший сбой, назначается терапия, устраняющая его или облегчающая его течение. Если этого не сделать, то последствия могут быть печальными, но не фатальными.

Профилактика и укрепление сосудов мозга

Сосудистые патологии все чаще возникают и поражают не только пожилых людей, но и молодых. Медики бьют тревогу…

Ветряночный энцефалит – это серьезное и опасное осложнение ветряной оспы, то есть развитие воспалительных процессов в головном мозге.

Вызывает данное заболевание вирус ветрянки. Этот вирус относится к герпетической группе, которому характерно свойство человека, ведь во время любого заболевания понижаются защитные функции иммунной системы.

Ветряночный энцефалит – довольно редкое заболевание, но если оно начинает развиваться, симптомы приносят человеку много мучений. Именно по этой причине важно вовремя распознать все признаки болезни и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Почему и у кого может развиваться заболевание

Ветряночный энцефалит – это детское заболевание, которое развивается после года жизни. Почему именно после года? До года все дети болеют, но каждое заболевание легко излечимо и также легко переносится.

Дело в том, что в материнском молоке есть большое количество антител. Тяжело заболевания будут переноситься только в том случае, если кормящая мать за свое детство не переболела ветрянкой (в этом случае шансы получить ветряночный энцефалит у ребенка также невелики, ведь это редкое заболевание).

Важно знать то, что именно с 3 по 7 день развития заболевания начинаются самые серьезные симптомы, которые проявляются сыпью по телу и высокой температурой.

Без видимых причин может развиться рвота, судороги. Именно так протекает нарушение острой формы, которая развивается из-за отсутствия своевременного лечения.

Клиническая картина

Тяжелые последствия ветрянки могут начать развиваться не раньше, чем через несколько дней после проявления первой сыпи. Случается так, что ветряночный энцефалит может возникнуть задолго до сыпи или, наоборот, в достаточно поздний период.

Начинается заболевание с обыкновенных признаков, которые не вызовут у родителей никаких особых переживаний. Это может быть обычный кашель, першение в горле или чихание. Эти симптомы будут напоминать самую обычную простуду, однако, важно обращать особое внимание на сыпь по телу.

Запомните, что высыпания при ветряночном энцефалите отличаются от ветрянки.

Гнойнички на кожных покровах, которые также являются проявлением энцефалита, могут поражать обширные участки тела. Поэтому нужно следить за каждым новым проявлением даже самой обычной простуды, ведь симптомы заболевания могут быть первое время скрыты.

Ветряночный энцефалит сопровождается следующими симптомами:

Игнорирование симптомов может привести к таким осложнениям: отек головного мозга, судороги по всему телу, коматозное состояние.

Ребенок может часто терять сознание из-за повышенного внутричерепного давления, а в конце концов впасть в кому.

Что можно и нужно сделать?

Все проявления – это повод обратиться в больницу. Врач при осмотре должен заподозрить заболевание и подтвердить его диагностикой ( или КТ).

Ацикловир считается основным препаратом в лечении заболевания. Это противовирусное лекарственное средство, которое многим известно, как средство от «простуды на губах». При стационарном лечении лекарство будет вводится внутривенно.

Основные терапевтические методы:

  1. Форсированный диурез на основе калийных препаратов. При его помощи выводятся все токсины, которые скопились в организме и снимается отек мозга.
  2. Купирование судорожных приступов .
  3. Кортикостероиды для того чтобы снять воспаление.

Для того чтобы улучшить кровообращение головного мозга, врач может назначить такие препараты: Глицин, Кортексин, Аспирин, Клексан.

Дозировка строго назначается специалистом. При введении любого из этих препаратов важно следить за состоянием ребенка. Если вдруг возникнет аллергическая реакция, врач должен изменить ход лечения.

После того, как исчезнут все признаки заболевания (примерно через две недели после лечения), для того чтобы улучшить функционирование головного мозга, назначаются препараты основанные на витаминах группы В.

Вследствие того, что ветряночный энцефалит является неврологическим заболеванием, во время лечения обязательно нужно будет пройти терапевтические мероприятия у терапевта и невролога.

Возможные последствия

Ветряночный энцефалит может привести к серьезным последствиям. Игнорирование назначенного лечения может ухудшить состояние ребенка. Появляется сильная головная боль, а при резких движениях шеи она только усиливается.

Нарушается мозговая деятельность, что приводит к понижению мышечного тонуса. В первые дни обострения болезни у маленького ребенка может наблюдаться задержка развития речи или ее .

Важно понимать, что если не придерживаться рекомендаций врача, возможны , иногда со смертельным исходом.

Профилактические меры

Профилактику заболевания нужно начинать с того момента, когда в садике или школе у детей развиваются первые симптомы ветрянки. В эти дни лучше ребенка оставить дома, чтобы не было контакта с больными детьми.

По наблюдениям специалистов доказано, если вовремя обратить внимание на первые проявления сыпи и изолировать ребенка с ветрянкой от окружающих (это нужно сдать в течение 2-4 часов после проявления сыпи), тогда заражение других детей можно избежать.

К сожалению, на сегодняшний момент не существует вакцинации, которая смогла бы предупредить заболевание. Введение гамма глобулина внутримышечно широкого применения не получило, однако, часто врачи использует препарат во время госпитализации малыша.

Ветряная оспа или в простонародье ветрянка, одно из самых распространенных заболеваний в мире, но, несмотря на легкость его течения у него имеется тяжелое осложнение – ветряночный энцефалит, который поражает центральную нервную систему (ЦНС) и при отсутствии лечения вызывает необратимые процессы в организме.

Как известно ветрянка носит звание детской болезни и зачастую не вызывает опасений у родителей, так как протекает у ребенка в сравнительно легкой форме. Во взрослом возрасте все с точностью до наоборот. Взрослые люди переносят ветряную оспу тяжело, вплоть до попадания в реанимацию.

Но у любой болезни есть опасные осложнения. Не обошли они стороной и ветрянку.

Ветряной энцефалит встречается достаточно редко, на 10 тысяч больных ветрянкой приходится один вирусный энцефалит.

Как правило, вирусному энцефалиту подвержены дети в возрасте старше года, это обуславливается дополнительной защитой детского организма иммунной системой матери, которая с молоком направляет на защиту малыша свои ресурсы. Но даже если ребенок находится на искусственном вскармливании случаев поражения данной болезнью детей до года отмечено крайне мало.

Различают несколько видов ветряночного энцефалита у детей:

  • предветряночный;
  • ранний;
  • постветряночный (поздний).

Предветряночный энцефалит

Данный вид болезни развивается в организме ребенка до появления сыпи на теле и может развиться за несколько недель до появления симптомов ветряной оспы. Как правило, данный тип является наименее благоприятным. Ребенок становиться вялым, тонус мышц снижается, перестает обращать внимание на внешние раздражители, не разговаривает. Результатом становиться закрепление в организме вируса, даже после выздоровления и в более зрелом возрасте возникает опасность заражения опоясывающим лишаем.

Кроме того, в 16% случаев в результате болезни могут развиться эпилепсия, гиперкинетический синдром или частичные параличи.

Ранний энцефалит

Во время высыпаний на теле ребенка у него могут проявиться симптомы поражения головного мозга, что является признаками раннего ветряного энцефалита. Данный тип болезни, ровно, как и предветряночный имеет высокую статистику по смертности пациентов.

Поздний (постветряночный) энцефалит

Если первые два вида болезни являются следствием повреждения головного мозга вирусом, то поздний энцефалит относится к разряду инфекционно-алергических болезней и является своего рода ответом на воспалительные процессы, протекающие в организме во время ветрянки. Начало болезни, как правило, совпадает с высыханием корочки на теле, отсюда и название поздний. Поздний тип болезни является наиболее благоприятным и наиболее распространенным видом.

Если сыпь, значит ветрянка, а при осложнениях что?

Распознать ветряночный энцефалит не сложно, но необходимо постоянное наблюдение за ребенком. Болезнь начинается с обычного повышения температуры тела, чихания и головных болей, поэтому до появления сыпи легко спутать болезнь с обычной простудой.

Однако, главным сигналом являются кожные высыпания, которые не похожи на сыпь при простой ветрянке, а имеют гнойную структуру. Очень важно на первых этапах не прозевать начало болезни, так как при затягивании возможно получения серьезных осложнений.

Кроме того, ветряночный энцефалит имеет следующие симптомы:

  • головокружение;
  • фонтанирующая рвота;
  • слабость и апатия;
  • отсутствие аппетита и нежелание пить воду;
  • нарушение координационных функций организма (ребенок не может дотронуться кончика носа с закрытыми глазами);
  • отсутствие мимики;
  • неконтролируемые приступы агрессии;
  • параличи;
  • потеря сознания;
  • коматозные проявления.

В случае не принятия мер по лечению возможна потеря сознания ребенком без причины, что в конечном итоге может привести к впаданию в кому и к летальному итогу (несмотря на то, что смертность составляет всего 10%). Поэтому, крайне не рекомендуется игнорировать симптомы ветряночного энцефалита, ввиду тяжести заболевания.

В редких случаях возможно распространение заболевания в спинном мозге, что является осложнением и может проявиться в виде увеличения чувствительности кожных покровов, задержка мочеиспускания и дефикации, а также в нарушении тонуса мышц.

Самым благоприятным вариантом является поздний ветряночный энцефалит у детей, так как в этом случае не происходит поражение головного мозга и болезнь проходит без опасных проявлений, таких как судороги или кома. Как правило, она заканчивается в течение 7-10 дней. Все симптомы постепенно прекращаются, и последствия болезни полностью уходят.

Доктор, что со мной?

Диагностика энцефалита при ветряной оспе заключается в проведении лабораторных исследованиях различной направленности. Однако, обязательно назначают ликвор спинномозговой жидкости, при анализе которой определяют наличие в собранном материале вируса ветряной оспы. Кроме того, назначают МРТ головного мозга, для определения наличия эпилептических синдромов.

Анализ крови также проводится, и повышенное содержание белка и лимфоцитов является поводом для беспокойства.

Но самое первое, на что обращает внимание доктор, на наличие контактов с больными ветрянкой и наличия в анамнезе больного данной болезни.

Лечимся правильно и своевременно

После постановки диагноза врач должен назначить лечение вирусного энцефалита и как правило это госпитализация в инфекционное отделение, так как больной ребенок должен находиться под постоянным контролем врачей.

Основу лечения составляет препарат – ацикловир, который вводится внутримышечно.

Кроме того больному показаны препараты:

  • для снятия отека головного мозга;
  • ускоряющие циркуляцию крови головного мозга;
  • способствующие устранению судорог.

Также, план лечения постоянно корректируется, в зависимости от общего состояния ребенка и реакции на то или иное лекарство.

Лечение ветряного энцефалита продолжается от 1,5 до 2 недель.

После выздоровления у больного постепенно пропадают все симптомы, приобретенные во время болезни, но до 2 лет он находится на учете у невропатолога и у педиатра. Данная мера необходима для качественного устранения последствий. Врачи проводят различные исследования, инструментальные и неинструментальные.

К примеру, в результате позднего энцефалита после ветрянки от 1,5 до 2 месяцев у ребенка наблюдается головокружение, что является нормальным проявлением для данной болезни, но оно должно протекать под наблюдением специалиста.

Что бы такого сделать, чтобы не заболеть

Увы, в настоящее время не существует эффективной вакцины против энцефалита при ветряной оспе и основой профилактики заболевания является ограничение общения ребенка с больными ветрянкой, ровно, как и помещение больного малыша на карантин. Как правило, в случае раннего распознавания болезни (1-3 часа после появления сыпи) и изолирования ребенка от сверстников в 90% случаев будет иметь положительный эффект.

Важным шагом по предупреждению осложнений после ветрянки, поддержание организма ребенка во время болезни иммуностимулирующими препаратами.

Течение болезни во взрослом возрасте

Во взрослом возрасте ветряной энцефалит переносится одинаково тяжело, как и сама ветрянка. Обычно он сопровождается менингитом и различными невритами. У больного развиваются более опасные осложнения и последствия.

Таким образом очевидно, что энцефалит при ветряной оспе не относится к заболеваниям, которые «сами пройдут», так как последствия затянутого лечения дорого обойдутся для вашей дальнейшей жизни. Не стоит пренебрегать походом к специалисту при появлении первых признаков болезни.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: