Вы переутомились, возьмите тайм-аут, попробуйте уехать из города. Если вы беспокоитесь за родственников - вам лучше не видеться с этими людьми какое-то время. Предупреждение о том, что наступает полный упадок сил, физическое и умственное расстройство. Необходимо как можно скорее произвести …
Известие, которое потрясет и вызовет у вас шок.
Если человек бежит от кого-то или его пытаются убить, то такие сны могут быть первым сигналом развития заболеваний нервной системы, в том числе болезней Паркинсона или Альцгеймера. Но такие сны могут быть нормой - если человек переутомился или испытал сильный …
Если вы взрослый человек, но вам снится, что обучаясь в школе вы не в ладах с алгеброй и учёба доставляет вам массу неприятного времени, что вы находитесь у школьной у доски и не можете решить задачу, во сне вы испытываете …
Если во сне ты идёшь по улице и вдруг замечаешь, что вместо твоей любимой сумочки у тебя в руках авоська - это указывает на то, что ты надеешься напрасно - всё сложится не так, как ты задумала. Во сне твой …
Ресницы разглядывать во сне: толкование распадается на медицинский и психологический аспекты, смотря по ощущениям сновидца. Редкие, выпадающие: знак пустоты энергии почек, что благоприятным для здоровья и дел быть не может (от почек зависит состояние волосяного покрова). Пышные густые ресницы: часто …
Символизирует быстрое движение и быстрый и прямой путь к цели. Поезд также ассоциируется с человеком, который характеризуется узким кругозором, недостатком гибкости, когда речь заходит о смене направления. Когда вы едете на машине, велосипеде или скутере, то можете изменить направление за …
Через дымоход уходит лишний дым, именно поэтому дымоход - символизирует очищение сознания, позволяющее яснее видеть ситуацию. Если вас не пугает перспектива быть испачканным в саже, дымоход - прекрасная возможность для побега. Во сне вы пытаетесь убежать через дымоход? От чего …
Прекрасное и нагое тело своё увидеть - к благополучию. Тело с повреждениями - к личной неприятности. Других видеть нагими - к скандалу. Неожиданно во сне оказаться голым, потерять одежду, забыть ее надеть и спокойно ходить - вас может ожидать опасность …
Работает кто-то на компьютере - хороший знак. Он вас ждут успехи в делах и улучшение материального благосостоянии. Суперсовременный компьютер снится - предупреждение о том, что ваши надежды и стремления могут не осуществиться. Работает кто-то на переносном компьютере (ноутбуке) - может …
Сигнал нарастающего переутомления. Необходимо больше отдыхать и заботиться о своем здоровье. Программа идет «по кругу» и вы не можете ее остановить - вам необходимо на время отвлечься от выполняемой работы, изменить образ жизни, иначе у вас может сложиться стрессовая ситуация. …
Вы что-то упустили в жизни или в работе. Находиться в архиве, рыться в старых пыльных бумагах - вас ждет неприятное воспоминание или напоминание, которое может нарушить ваше душевное равновесие и довести до стрессового состояния. Тайно проникнуть в архив - совершить …
Опухоль). Узнать, что вы больны фибромой - к сильному стрессу.
Горький шоколад предупреждает вас о разочарованиях, которые вам предстоит пережить, и болезнях, которые могут у вас обнаружиться. Однако после непродолжительного период неудач и неприятных событий вас ждёт период процветания и радости. Если в вашем сне вы пьёте горячий шоколад, то …
Выбросить дольку чеснока во сне предвещает прощание с вредными привычками в реальной жизни, начало здорового образа жизни и пересмотр собственных идеалов. Высаживать чеснок в землю во сне сулит замужество (женитьбу) по расчету наяву, вынужденную дружбу с человеком, который вам совсем …
Если вам приснились серебряные монеты - вы торопитесь в принятии серьезного решения, слезы, печаль. Если вы владеете серебряной посудой - неблагоприятный знак, предвещает убытки, бедность. Если вы едите из серебряной посуды - неожиданные вести о близком человеке. Если вы продаете …
Будущее обещает быть хорошим, если во сне вы занимались любовью с любимым человеком. Такой сон предвещает прекрасный романтический ужин при свечах. В людном месте заниматься любовью - к обнародованию того, что вы усердно пытались скрыть в реальности. В полной темноте …
Венок из ромашек, который вы сплели во сне, означает, что наяву вы занимаетесь любимым делом, а также что вас ожидает приятное времяпровождение с возлюбленным. Гадание на ромашке во сне сулит расставание с любимым из-за вашей неуверенности в себе в реальности. …
Стресс — физиологическая нейрогормональная реакция на внешние и внутренние воздействия, направленная на ликвидацию последствий действия «повреждающих» факторов, приводящая к нарушению интегративной деятельности мозга и других систем организма, а вследствие этого и к снижению тех или иных функциональных возможностей человека. Впервые физиологический стресс описал Ганс Селье. Он считал, что «полная свобода от стресса означает смерть».
Стресс может быть вызван тремя основными причинами:
Ганс Селье описал три стадии стресса:
Причины стрессов (или стрессоры) делят на две группы: физические и психические. Соответственно различают стрессы физиологические и психоэмоциональные. При этом в одних и тех же условиях у разных людей стрессы могут протекать по-разному, что, в первую очередь, определяется адаптационными возможностями конкретного человека. Необходимо отметить, что важная роль в деятельности антистрессорных механизмов человеческого организма отводится сну.
Сон — это особое генетически детерминированное состояние организма, характеризующееся закономерной последовательной сменой определенных полиграфических картин в виде циклов, фаз и стадий. В течение одной ночи человек обычно проходит 4-6 циклов сна, состоящих из различных стадий, для которых характерно определенное количество соответствующих фаз сна (один такой цикл длится приблизительно 90 минут). В структуре сна выделяют фазу медленного сна (анаболическая функция) и фазу быстрого сна (переработка информации, создание программы поведения) . Так, по образному выражению И. П. Павлова, «сон — выручатель нервной системы». Периоды сна и бодрствования у человека сменяются с циркадной периодичностью. Период циркадных ритмов обычно близок к 24 часам. Гормоном, регулирующим циркадную активность организма, является мелатонин.
В настоящее время именно адаптационная (антистрессорная) система сна и определяет степень резистентности организма к различным стрессам. Ее возможности позволяют в период сна оптимизировать приспособление организма к окружающей среде и отчасти определяют стрессоустойчивость в целом. Особенностью этой системы является то, что она активно работает в течение всего времени сна, даже при отсутствии действия стрессора.
Стрессовая реакция начинается в бодрствовании и продолжается во время всего ночного сна, а при длительном воздействии стрессора — в течение нескольких циклов сон-бодрствование. Сила и направленность стресса в период бодрствования определяется сочетанием как силы стрессора, так и индивидуальных особенностей человека (биологических и психологических факторов). Неспецифическое проявление стресса характеризуется усилением деятельности восходящих активирующих систем головного мозга и проявляется в увеличении представленности бодрствования в период сна и нарушении стабильности в поддержании функциональных состояний сна. Разнообразные специфические изменения сна зависят от типа воздействия и исходной резистентности организма. Данные изменения можно обнаружить не только на интрастрессорном, но и пострессорном этапе (спустя несколько дней после окончания стресса), что может служить причиной развития инсомнии в будущем. При этом возникает «порочный круг», когда стресс провоцирует бессонницу, а бессонница еще больше усиливает стресс.
При кратковременном воздействии стресса развивается эпизодическая инсомния (продолжительность до одной недели). Так, Г. В. Ковровым с соавт. (2011) проведено исследование по изучению основных тенденций изменений структуры сна под влиянием экспериментальных условий кратковременной «изоляции» (психоэмоциональный стресс). Так, в условиях эксперимента произошло изменение базового цикла сон-бодрствование по сравнению с исходным состоянием (основные изменения заключались в том, что испытуемые стали поздно ложиться спать (в 1 час 15 мин), время засыпания было увеличено и составило 16,2 минуты (при норме 10 минут), стали появляться длительные ночные пробуждения (за ночь 1 раз с последующим засыпанием за 22,9 мин)). Проведенная дополнительно полисомнография подтвердила наличие отклонений в структуре сна, которые не носили постоянный характер, а отмечались эпизодически.
Ведущим фактором хронификации инсомнии является персистирование стресса. Персистированию стресса с последующим развитием ряда заболеваний могут способствовать:
Известно, что ночная работа негативно влияет на физическое здоровье человека. Отрицательные последствия ночных смен для организма вызваны тем, что в генах человека заложена программа, согласно которой он должен бодрствовать днем и спать ночью. Так, например, исследования, проводимые университетом Чикаго, показали, что нарушение сна влияет на повышение сахара в крови, что может вызвать сахарный диабет. Кроме того, в ходе ряда исследований выяснилось, что у человека, длительно работающего по ночам, в крови понижается уровень серотонина, вследствие чего возрастает риск развития депрессии и тревоги, которые сами являются основной причиной развития хронической инсомнии (длительностью более трех недель).
Депрессия (от лат. подавление) характеризуется патологически сниженным настроением (гипотимией) с негативной, пессимистической оценкой самого себя, своего положения в окружающей действительности и своего будущего. Депрессия («психический насморк») встречается в 2,5-5% случаев. Однако в настоящее время отмечается тенденция к росту данной патологии. Так, по данным ВОЗ, к 2020 году депрессия займет второе место среди причин инвалидности (15% вклада) после ишемической болезни сердца. Недаром 20 лет назад было предсказано наступление «века меланхолии».
Депрессивные расстройства в 1,5 раза чаще выявляются среди женщин, чем среди мужчин (средний возраст от 30 до 40 лет). Распространенность депрессии увеличивается с возрастом (в среднем в 1,2-1,4 раза каждые 10 лет). Для депрессии характерно рецидивирующее течение. Так, более чем в 85% случаев наблюдаются повторные депрессии (в среднем 3 эпизода длительностью 2,5 месяца), а в 10% их число достигает 10 и более .
Основным диагностическим симптомом депрессии является сниженное настроение на протяжении двух недель и более. Помимо подавленного настроения у пациентов с депрессией в 4-6 раз повышается риск осложнений и летального исхода при тяжелых соматических заболеваниях, опасность неадекватного поведения в болезни (передозировка или, наоборот, резкая отмена лекарств (некомплаентность)), а также снижаются адаптационные возможности пациента и его «качество жизни» (18,1-52,3% вклада).
В настоящее время депрессию сравнивают с «айсбергом» (E. Wullf, 1978). Лишь 20% депрессивных расстройств имеют выраженные формы (вершина айсберга), распознавание которых для психиатра не представляет особого труда. Однако большинство депрессий («стертые формы») помещаются в более глубоких зонах «айсберга». При этом количество больных, которые никогда не консультировались у врача, неизвестно. Вследствие этого при депрессии наблюдается высокий риск самоубийств. В этом отношении весьма интересно творчество голландского художника Ван Гога, страдавшего депрессией (рис. 1).
Одна из причин того, почему Ван Гог отрезал себе ухо, — неразделенная любовь художника к проститутке. Пытаясь унять душевную боль, Ван Гог пристрастился к «мутному ядовитому напитку» — абсенту. Считалось, что он стимулирует творческий процесс. Однако после постоянного употребления абсента развивается так называемый синдром абсентизма, проявляющийся в виде бессонницы, галлюцинаций, судорог из-за сильного галлюциногенного вещества, содержащегося в напитке. Возможно, именно из-за пристрастия к абсенту в картинах Ван Гога так много желтого цвета (рис. 2). Вследствие передозировки абсента человек начинает все видеть в желтых тонах.
.jpg) |
Расстройства сна — облигатный признак депрессии . Нарушение медиации серотонина и мелатонина, с одной стороны, играет важнейшую роль в развитии депрессии, а с другой — имеет большое значение в организации сна.
Особенности расстройств сна при депрессии:
Именно последние годы жизни Ван Гог страдал бессонницей. Он стал работать ночами, «внутренние штормы» его души выливались и на полотна (рис. 3). Художник пребывал «на грани», он был наполнен отчаянием, и одна из его попыток самоубийства завершилась драматично.
.jpg) |
При депрессии чаще всего встречаются постсомнические расстройства сна в виде чувство «разбитости» после ночи и неимперативной дневной сонливости. Нередко при депрессии соотношение между субъективными оценками сна и его объективными характеристиками неоднозначно. Так, больные предъявляют жалобы на полное отсутствие сна в течение многих ночей. Однако при объективном полисомнографическом исследовании сон не только присутствует, но его продолжительность превышает 5 часов (иногда достигая 8 часов) (искаженное восприятие сна, или «агнозия сна»).
В 70% случаев депрессия сопровождается тревогой (коморбидность). Тревога — эмоциональное переживание дискомфорта от неопределенности перспективы. По образному выражению Е. Г. Старостиной, «если при депрессии нет будущего, то при тревоге — оно есть, но пугает своей неопределенностью». Тревожные расстройства встречаются в 9% случаев. При этом средний возраст начала заболевания составляет 25-27 лет.
Тревога включает в себя два компонента: осознание физиологических ощущений (сердцебиение, потливость, тошнота и др.) и осознание самого факта тревоги. По мнению некоторых исследователей, тревога представляет собой комбинацию из нескольких эмоций — страха, печали, стыда и чувства вины. Несмотря на различную клиническую картину, депрессия и тревога имеют перекрестные симптомы и, в первую очередь, нарушения сна.
.jpg) |
При тревожных расстройствах нарушения сна выявляются в 44-81% случаев. В 68% они возникают одновременно с развитием тревоги, а в 15% — вслед за началом тревожного расстройства. При тревоге чаще выявляются пресомнические расстройства в виде трудности начала сна (процесс засыпания может затягиваться до двух часов и более) и формирования патологических «ритуалов отхода ко сну», «боязни постели» и «страха ненаступления сна».
Известный норвежский художник Эдвард Мунк, страдавший тревожными расстройствами, писал: «С момента моего рождения ангелы тревоги, беспокойства и смерти были всегда рядом. Часто я просыпался ночью, оглядывал комнату и спрашивал себя, не в аду ли я?» Главная тема творчества Эдварда Мунка — внутренний мир, полный боли и потерь (рис. 4).
В некоторых случаях тревога выступает в качестве продромального признака депрессии. Так, N. Breslau с соавт. (1994) обнаружили у детей и подростков выраженную тревогу, к которой в зрелом возрасте присоединялась депрессия.
Лечение нарушений сна, вызванных стрессом, предусматривает, в первую очередь, нелекарственные методы лечения (соблюдение гигиены сна):
В том случае, если нелекарственная терапия не приносит должного эффекта (особенно при хронической инсомнии), применяют медикаментозное лечение . При этом необходимо назначать короткие курсы (не более 3-4 недель) гипнотиков в сочетании с адаптогенами. В настоящее время применяют три поколения гипнотиков: производное этаноламина (донормил), бензодиазепины (например, феназепам) и небензодиазепиновые гипнотики (производное циклопирролонов (Имован) и имидазопиридина (Ивадал)). При этом выбор препарата определяется механизмом его действия и наличием побочных неблагоприятных эффектов.
В настоящее время в качестве снотворного средства широко применяют производное этаноламина — Донормил (блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов). Особенностью действия Донормила (по сравнению с традиционными гипнотиками) является отсутствие прямого влияния на сомногенные структуры, его воздействие осуществляется на уровне систем бодрствования путем угнетения их активности . Кроме того, при применении Донормила не выявлено признаков апноэ во сне, синдрома отмены и влияния на память и другие когнитивные функции .
Целью настоящего исследования, проведенного на базе воронежского городского Центра реабилитации больных, перенесших инсульт, явилась оценка эффективности применения Донормила в сочетании с Адаптолом (адаптоген из группы небензодиазепиновых транквилизаторов) при нарушении сна у пациентов с выраженной тревогой.
В исследовании приняли участие 20 человек в возрасте 34,9 ± 4,8 года с нарушением сна (длительностью более трех недель) на фоне тревожных расстройств. До и после лечения степень выраженности тревоги оценивалась по шкале Спилбергера. Количественная оценка сна проводилась с использованием стандартной анкеты субъективной оценки сна, разработанной в сомнологическом центре МЗ РФ. Как показали результаты тестирования, по шкале Спилбергера степень выраженности тревоги составила: реактивная тревога 44,8 ± 1,7 балла, личностная тревога 47,4 ± 1,6 балла. Одновременно отмечались выраженные расстройства сна. Так, согласно анкете субъективной характеристики сна, общий балл составил 16,2 ± 0,6.
В последующем все пациенты, находившиеся под наблюдением, были разделены на основную (11 человек) и контрольную (9 человек) группы. Пациенты основной группы получали 15 мг Донормила на ночь в сочетании с 1000 мг Адаптола (500 мг 2 раза в день), пациенты же контрольной группы — лишь один Адаптол. Повторное тестирование проводилось через 14 и 21 день (табл.).
.jpg)
Как видно из таблицы, комплексное применение Донормила и Адаптола способствовало улучшению показателей сна у больных основной группы на 30% (p < 0,001) с одновременным уменьшением выраженности тревожных расстройств на 27% (p < 0,001) уже к концу 2-й недели лечения. В то время как в контрольной группе за данный временной интервал отмечалось лишь уменьшение степени тревоги на 16% (p < 0,01).
Повторное исследование через три недели показало, что в основной группе сон полностью восстановился у больных (общий балл по шкале субъективной характеристики сна составил 26,8 ± 0,6 (p < 0,001)) на фоне редукции тревоги (реактивная тревога 29,4 ± 1,5 балла, личностная тревога — 30,2 ± 1,4 балла (p < 0,001)). Одновременно и в контрольной группе отмечалось исчезновение симптомов тревоги (реактивная тревога 31,4 ± 1,7 балла, личностная тревога — 33,4 ± 1,5 балла (p < 0,001)) с улучшением показателей сна (общий балл по шкале субъективной характеристики сна составил 21,0 ± 0,6 (p < 0,001)), но не достигших значений основной группы (p < 0,001).
Таким образом, стресс является ведущей причиной нарушения сна. При персистировании стресса возможно развитие депрессии и тревоги, что способствует дальнейшей хронизации инсомнии. Комплексное применение Донормила с адаптогеном способствует редукции последствий стресса с одновременным восстановлением нарушенной структуры сна.
Литература
Загляните в глубины подсознания и узнайте, к чему снится ваш сон. Что означает увиденное, подскажет . А еще точнее понять приснившееся поможет .
Психоаналитический сонник Самохвалова
Что символизирует Напряженная обстановка в снившемся сне
Напряжение – Сильное эмоциональное напряжение и противодействие соответствует символически понятию быть запряженным, выдерживать давление противодействием. . Кто-то запряженный. Кто-то, на кого оказывают давление. Хорошо запряженная лошадь. Значительное напряжение. Сброшенный груз. Избавление от давления окружающих или другого.
Если вы испытываете напряжение - значит, вы не можете выражать свои чувства должным образом. Что во сне лишает вас присутствия духа? Почему вам так трудно выразить свои чувства?
Нумерологический гороскоп для числа дня - 24
24 число символизирует повышенную практичность, ответственность, жизненную мудрость и готовность к открытию новых горизонтов. Можно воспользоваться возможностью, чтобы грамотно организовать любую работу. Главное - собраться с мыслями, расставить правильные приоритеты и применить полученные знания на практике.
В отношениях с другими людьми не стоит держать зла, проявлять себя как человека, не способного примириться с недостатками других. Данный день является подходящим для построения крепких дружеских и семейных отношений.
Чтобы испытать во сне злость, нужна веская причина – недовольство сложившимися отношениями, предчувствие тревоги. К чему снится справиться со шквалом эмоций или дать им волю, испытать на себе ярость других людей? На эти вопросы найдутся ответы в сонниках.
Столкнуться во сне со злостью, по мнению предсказателя, означает предчувствие опасности. В соннике Миллера говорится: если приснился чей-то гнев, то интриги нанесут урон доселе безупречной репутации. Злость собеседника свидетельствует о неправомерных притязаниях на имущество сновидца. Видеть гнев друзей означает, что на них нельзя будет положиться.
Имеет значение то, кто именно был полон ярости во сне:
Излишняя сдержанность бывает разрушительна, об этом напоминают многие толкователи. Иногда в сновидениях она проявляется атаками агрессии. Например, по Фрейду, подавление наяву сексуального влечения – наиболее частое объяснение того, к чему снится испытывать злость. Если это приснилось, человек испытывает непреодолимое желание близости.
Усилием воли справиться со своей агрессией – означает наяву испытывать стресс. Сонник Новой Эры трактует подавление агрессии во сне, как необходимость срочно выявить источник раздражения и удалить его из своей жизни.
При интерпретации сновидения надо отличать собственную несдержанность от нападок посторонних. К чему снится стать жертвой злобного акта насилия: это может оказаться прямым предупреждением о грязных домогательствах.
Некоторые сонники отмечают связь между злостью и выбросом желчи. Если приснился приступ злости, это может быть признаком заболеваний печени или желчного пузыря – налицо веский повод посетить врача.
Видеть во сне друга, пришедшего в бешенство, знак разочарования. Удалось угомонить его – значит, в реальности вы сохраните дружбу. К чему снится злость родственников или приятелей, которые в бешенстве набрасываются друг на друга с обвинениями и угрозами? Видеть, будто удалось их утихомирить – наяву суждено будет играть роль примиряющей стороны.
Активный ритм жизни, дефицит времени и высокие нагрузки требуют от нас способности адекватно и быстро приспосабливаться ко всему, что происходит вокруг. Но постоянный стресс, с которым многие сталкиваются, нарушает процессы адаптации. Как с этим справиться?
Стрессы проявляются не только эмоциональным напряжением. При сильных и частых стрессорных воздействиях появляется снижение памяти, внимания, отмечается быстрая утомляемость. У человека возникает раздражительность, нарушения сна, апатия, порой преходящая в депрессию.
Жалобы на расстройства сна при стрессе включают затруднение засыпания, сокращение периода сна, частые пробуждения, поверхностный сон, отсутствие чувства бодрости после отдыха. Типичное нарушение сна при стрессе – это появление парасомний: лунатизма, ночных кошмаров, повышенной двигательной активности во время сна, спутанности сознания при ночных пробуждениях. Стресс часто бывает причиной дебюта различных болевых синдромов: головных болей напряжения, мигренозных атак.
Лечение нарушений сна после стресса должно быть комплексным, строиться на индивидуальном подходе и зависеть от множества факторов: причины, тяжести, клинических проявлений нарушений сна. Восстановление сна после стресса осуществляется как медикаментозными, так и немедикаментозными средствами.
К немедикаментозным методам восстановления сна относятся определенные виды поведенческой терапии и мышечная релаксация. Хороший эффект оказывают регулярные умеренные оздоровительные процедуры: физические упражнения по утрам, плавание, регулярные прогулки на свежем воздухе, мышечная релаксация, глубокое дыхание, медитация.
После стресса при легкой инсомнии поможет соблюдение правил гигиены сна:
Восстановлению сна способствуют психологические установки, направленные на снижение значимости факторов стрессовой ситуации, выработка резервных стратегий поведения, эмоциональная разрядка. Все эти методы лечения лучше практиковать под контролем специалиста – психолога или психотерапевта.
Восстановить сон после стресса помогает приём седативных препаратов. Из лекарств при эпизодических расстройствах сна можно кратковременно применять безрецептурные препараты пустырника и валерианы, травяные сборы, чаи, гомеопатические средства.
