Щель между передними зубами имеется у пятой части населения Земного шара. Кто-то считает это недостатком и пытается скрывать от окружающих, а лучше избавиться от него; другие считают это своей изюминкой. И все же многих интересует вопрос о том, как же появляется щербинка между зубами и можно ли все-таки избавиться от этой проблемы.
Зазор между передними зубами имеет свое научное название — диастема. Как правило, она имеет несколько причин, требующих решения.
Обратите внимание! Если при первых признаках расхождения зубов не обратиться к стоматологу, не выявить причину, не решить ее, то щель со временем не только не уйдет сама по себе, но и станет расширяться.
Щербинки между зубами бывают двух разновидностей - ложные и истинные. Ложные проявляются еще в раннем детстве, когда зубки только появляются. Через время щель уменьшается, а когда молочные зубы заменяются коренными щель исчезает окончательно. Истинные - это приобретенные щели от которых можно избавиться только с помощью специалиста.
Устранить диастему можно и очень нужно. Не у всех небольшая щелочка между передними зубами выглядит мило, чаще она портит улыбку, а заодно и самооценку обладателя «изюминки». При появлении небольшой щелки нужно подготовиться к визиту в стоматологию. Если же у вас щель уже достаточно широкая, визит необходим в кратчайшие сроки.
Существует несколько способов убрать диастему. Как правило, подбирается лечение индивидуально, при консультации у специалиста.
Обратите внимание! Перед реставрацией необходимо вылечить корень зуба (если имеются проблемы). Цвет же реставрационного материала врач подбирает индивидуально в соответствии с оттенком зубов пациента, а для нанесения вещества предварительно специалист наносит небольшую шероховатость на боковые стенки зубов, при этом не стачивая их.
Если щель доставляет неудобства и постепенно увеличивается - не откладывайте на «потом». Сама проблема никуда не исчезнет, а слишком позднее обращение к зубному врачу может обойтись в хорошенькую сумму и долгое неприятное лечение от первопричины и последствий. Лучше всего предотвратить заболевание, чем после от него избавляться.
Обратите внимание! Для предотвращения диастемы и других заболеваний полости рта рекомендуется проходить профилактический осмотр у стоматолога раз в шесть месяцев. Как правило, диастема начинает проявлять себя в школьном возрасте, когда молочные зубы меняются на коренные. Если при этом щелка не исчезла, значит необходимо отвести ребенка на осмотр к стоматологу.
Зубы и их здоровье очень важны для нормального функционирования нашего организма. Они являются первым этапом в процессе приема и переваривания пищи, а значит и всей системы питания в целом.
Для здоровья зубов важно не только отсутствие кариеса и других стоматологических заболеваний, но также и нормальное их расположение в ротовой полости и на челюсти. Нормальный, здоровый прикус предполагает, что зубы должны располагаться таким образом, чтобы их боковые части немного соприкасались.
Тремой называют расстояние, которое наблюдается у некоторых пациентов между сторонами зубов.
Фото: установленные виниры на тремы (до и после лечения)
Трема – от греческого «trema» обозначает щель или отверстие . Так называют наличие пробелов между зубами при том, что зубной ряд полон. Не следует путать трему с диастемой. Такое название получила – двумя верхними центральными резцами.
Речь пойдет именно о треме, так как это отклонение может принести достаточно большие неприятности впоследствии . В отличие от этого диастема в большинстве случаев вызывает лишь психологические проблемы, так как плохо влияет на эстетику улыбки. Щели могут появляться не только в большом количестве между всеми зубами, а также и в одиночном варианте.
Расстояние между боковыми поверхностями зубов может считаться нормальным, если оно не превышает 0,7 мм. В этом случае не происходит патологических изменений.
Интересно, что в большей мере такому явлению подвержена именно верхняя челюсть, тогда как на нижней патологические тремы наблюдаются довольно редко.
Если говорить о патологии, то превышение границы в 0,7 мм не всегда причисляется к ней. Однако есть нижняя граница, когда изменения считаются опасными – расстояние, превышающее 1 мм. Степень тяжести этой проблемы определяется не столько расстоянием, сколько возможными изменениями внешности пациента, которые произошли или могут произойти впоследствии.
В первую очередь стоит сказать о том, что контактные поверхности, образующиеся при соприкосновении боковых стенок зубов, имеют защитную функцию. Они предохраняют десневые сосочки от возможного травмирования во время приема пищи (жевания).
Соответственно, могут подвергаться травмам все ткани десны, а также образовываться зубодесневые карманы. Они влияют на качество гигиены ротовой полости. Там собираются остатки пищи, микробы и прочее.
То есть пациенты с тремой подвергаются повышенному риску развития заболеваний пародонта – патологического воспалительного процесса в деснах. Также у взрослых людей, которые имеют такую проблему, как наличие трем, сильно возрастает вероятность развития быстрого кариеса, а вследствие этого и пульпита .
Основным симптомом этого заболевания считается наличие пустого пространства на челюсти как верхней, так и нижней. По тому, каков характер возникновения, тремы классифицируют по двум основным классам.
Одной из особенностей трем, которую также можно причислить к симптомам, является медленный, но неуклонный процесс еще большего увеличения промежутков, который становится заметен с возрастом.
Из всего вышесказанного можно сделать такой вывод: все симптомы сводятся к тому, что наличествует больше чем один ненормально большой промежуток между любыми зубами. Это требует обязательного обращения за консультацией к профессионалу – стоматологу, который решит, есть ли необходимость в лечении.
Как уже говорилось, причин, вызывающих возникновение этой проблемы достаточно много. В некоторых случаях для решения ее следует устранить первоначальный фактор, который послужил толчком к развитию.
Если говорить о физиологических тремах, то причиной их появления является слишком быстрый рост всех костей ребенка, в том числе челюстей . Размер зубов остается первоначальным, они не успевают так быстро достичь нормальной величины. При этом появление тремы совершенно нормально.
Даже наоборот – если примерно к пяти годам (возраст неточен, зависит от индивидуальных особенностей развития) у малыша не появились небольшие промежутки между зубами, это может само по себе быть проблемой.
Дело в том, что такое положение вещей может быть условлено задержкой в развитии и росте тканей челюсти. Тогда врач может даже принять решение о соответствующих мерах корректировки.
Появление патологических трем характеризуется намного большим разнообразием причин.
Физиологические факторы появления этой проблемы не требуют специального вмешательства, только наблюдение, так как в большинстве случаев этот процесс нормален и явление проходит самостоятельно.
Если же наблюдается патологическое появление промежутков, то лечение зависит от того, какой причиной это было вызвано , так как необходимо по возможности ее устранение.
Методы лечения могут быть самыми разными – от терапевтических, ортодонтических и хирургических до комплексного их применения. Кроме причины, при выборе лечения стоматолог обязательно будет учитывать также степень выраженности проблемы и ее эстетическую составляющую.
Перед тем как приступать к лечению и составлять план процедур, следует обязательно провести тщательнейшее исследование, включающее панорамные и объемные снимки обеих челюстей. Они могут показать неправильное расположение относительно серединной линии корней в десне и челюстной ткани.
Вот методики, используемые в современной стоматологии для устранения такого явления.
Отказ от лечения может быть чреват очень неприятными последствиями для здоровья и внешней эстетики. Именно поэтому после того, как становятся заметными тремы, даже еще небольшие, следует обратиться к специалисту за консультацией .
Смотрим небольшое видео с комментариями стоматолога о данной проблеме:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
У многих людей имеется небольшая щербинка меж зубов. Одним она не приносит большого дискомфорта, но другие чувствуют из-за этого комплексы, неуверенность в себе, боятся улыбнуться на людях.
В особо запущенных случаях встречаются физиологические проблемы, возникновение стоматологических заболеваний. Разберём далее, как развивается щель между передними зубами, к каким последствиям может привести и как от неё избавиться.
Промежутки меж передними зубами должен периодически осматривать стоматолог в целях профилактики В обыденной жизни люди называют щель между зубами «щербинкой», учёные и лечащие врачи называют диастемой.
На самом деле, данная особенность у 1 человека из 5 (в т.ч. у каждого 2-го ребёнка с непостоянными зубами).
По сути, это ненормально широкий промежуток, образовавшийся между двумя центральными зубами (верхними или нижними).
Ширина участка обычно не превышают 1-10 мм, как правило, составляя всего 2-6 мм.
Важно! Диастема отличается от другой похожей аномалии – тремы. Различия заключаются в расположении щелей. Последняя может появиться в любом месте зубных рядов, кроме центральных.
Промежутки меж передними зубами должен периодически осматривать стоматолог в целях профилактики. Если патология нарастает, лечащий врач может посоветовать убрать щель.
Она грозит появлением осложнений:
Избавиться от неё не только можно, но в некоторых ситуация необходимо. В стоматологии для этого разработано множество методов, подходящих под разные размеры щелей.
Лечению поддаются даже большие промежутки, причём – независимо от возраста больного и разновидности имеющейся дырки.
Возникнуть такой дефект может из-за негативного влияния внутренних и внешних факторов.
Чаще всего причинами образования становится:
Заметив одну или несколько причин, которые могут привести к образованию расщелины, нужно сразу направиться на осмотр.
Существуют ложные и истинные диастемы.
Различаются они по времени образования:
Щели различают по их строению на симметричные и асимметричные:
Сложно определить, как именно изменится образовавшаяся щель:
Правильно оценить возможные последствия и осложнения может только врач-стоматолог.
Сама щель имеет вертикальную ось.
Есть несколько основных направлений, по которым и классифицируют диастемы:
Такая специфика аномалии – ещё один повод обратиться к врачу. Только он может осмотреть и классифицировать диастему, подобрать подходящий метод её устранения.
Избавление от данного недуга является довольно сложным, «ювелирным» процессом. Нужно добиться максимально ровного и идеального совмещения зубов, чтобы щель больше не бросалась в глаза.
Время лечения зависит от наличия осложнений и возраста больного: их убирают от 1-2 процедур до нескольких лет.
Выбор метода лечения делает лечащий врач по результатам проведённого осмотра и пожеланиям пациента (в т.ч. и финансовым). Стоимость каждого способа различается.
Итоговая цена устранения расщелины между передними резцами зависит от:
Итак, вот какие способы могут помочь:
Длительное ношение несъёмной ортодонтической конструкции помогает выровнять зубы, вернуть их на правильное месторасположение.
Максимально эффективны брекеты для исправления щелки при лечении детей до 16 лет: в этом возрасте намного легче исправить дефекты костной ткани челюсти, пока они ещё не сформировались.
Взрослым же брекеты часто не дают должного эффекта из-за уже закреплённой структуры челюсти и резцов. Проходив с ортодонтической системой некоторое время, резцы могут вернуться в изначальное положение, и цель образуется вновь.
Плюс брекет-системы в том, что она безопасна, и даёт эффективный результат.
Минусы тоже есть:
Плюс брекет-системы в том, что она безопасна, и даёт эффективный результат Принцип работы этой ортодонической конструкции схож с брекетами. Разница в том, что пластинки являются съёмными.
«Рукообразные отростки» отвечают за направление проблемных участков в нормальную сторону. Нося их определённый период, зубы занимают правильное положение.
Как и брекеты, пластины дают больше результата пациентом раннего возраста, у которых не до конца сформировалась костная ткань челюсти и расположение зубного ряда.
Среди минусов можно отметить:
Преимущества в простоте, безопасности и эффективности данного метода. Плюс, пластины можно периодически снимать.
Нося пластинки определённый период, зубы занимают правильное положение
Данная ортодоническая конструкция является съёмной, а внешне напоминает «чехлы», на которые она крепится к зубам. Установив её к резцам, на проблемные участки оказывается нужно давление, в результате чего они смещаются в правильно направлении.
Всего за весь период лечения придётся сменить несколько капп. Размер каждой конструкции постепенно уменьшается, благодаря чему резцы сужаются, и щель благополучно устраняется.
Лечение действующее, но дорогое (стоимость начинается от 100 000 рублей ). Помимо эффективности, простоты и безопасности, есть и эстетический плюс (есть прозрачные изделия, которые практически не заметны на зубах).
Всего за весь период лечения придётся сменить несколько капп По сути, изделие является микропротезами, облицовочным материалом, который устанавливают на внешнюю поверхность нездоровых участков, позволяя закрыть щель между зубами. Изготавливают их из передовых материалов, не вызывающих аллергию.
В итоге щель надёжно закрывают, а сами виниры трудно заметить внешнее. Материалы и цвета изделия различны, технология безопасна и даёт быстрый результат.
Но перед лечением нужно заранее обточить резцы, что некоторым пациентам противопоказано (людям с повышенной стираемостью зубов, бруксизмом, экстремальным образом жизни, из-за которого риск повредить конструкцию выше).
Избавление от диастемы таким способом обойдётся в сумму не менее 20 000 рублей . Причём спустя 10 лет нужно ставить новый винир из-за износа старого.
Перед лечением нужно заранее обточить резцы, что некоторым пациентам противопоказано Своеобразные накладки, схожие с винирами. Они также крепятся к внешней поверхности передних зубов, закрывая щель.
Внешне они выглядят лучше виниров, позволяя добиться блестящей улыбки, плюс – не нужно заранее обтачивать передние резцы. Срок службы тоже выше – до 20 лет.
Но стоимость высокая – от 30 000 рублей , а противопоказания к применению те же, что и при ношении виниров.
Внешне они выглядят лучше виниров, позволяя добиться блестящей улыбки Разновидность несъёмных конструкций, закрывающих резцы и образовавшуюся щель.
Создаются из:
Столь большой выбор позволяет создать такое изделие, при ношении которого у больного не возникнет аллергии. Конструкция слабо заметна на зубном ряду.
Ещё среди плюсов – долгий срок службы (от 10 до 20 лет) и возможность использования даже на разрушенных резцах.
Одна коронка обходится примерно в 20 000 рублей . До установки нужно обточить зубы.
Большой выбор материалов позволяет создать такое изделие, при ношении которого у больного не возникнет аллергии
Несъёмное изделие, используемое для протезирования отсутствующих зубов, из-за которых и образовалась диастема. Их внедряют в косную ткань челюсти, замещая корни зуба. Метод безопасен и надёжен, полностью восстанавливает функционал натуральных зубов.
Среди минусов – дорогая стоимость установки (от 40 000 рублей ), необходимость в послеоперационном наблюдении у врача и ряд противопоказаний.
Преимущества в большой разновидности материалов, из которых изготавливается изделие, пожизненный срок службы имплантата и 100 %-й результат.
Метод безопасен и надёжен, полностью восстанавливает функционал натуральных зубов Способ работает лишь при небольших по размеру диастемах. Суть проста: стоматолог накладывает малую пломбу на промежуток между зубами, что помогает визуально устранить проблему.
Способ дешевле остальных (всего 3 000 рублей ), практически не имеет противопоказаний к применению, и даёт быстрый результат.
Недостатки у пломбирования тоже есть:
Способ дешевле остальных, практически не имеет противопоказаний к применению, и даёт быстрый результат Способ схож с косметической коррекцией, но более долговечен. Стоматолог постепенно наращивает ткань передних резцов больного, послойно накладывая в образовавшийся промежуток композитные материалы. К заделанной щели прикладывают ультрафиолетовую лампу, благодаря чему вещество твердеет.
Внешне материал сложно отличить от натурального зуба, а после проведения лечения резцы плотно смыкаются. Стоимость ниже большинства способов – от 10 000 рублей за курс лечения.
Маскировка эффективна, поскольку наращивание проводится постепенно и незаметно. Данный способ не имеет противопоказаний. Но стоматологи отмечают, что нагрузку на передние зубы лучше снизить.
Стоматолог постепенно наращивает ткань передних резцов больного, послойно накладывая в образовавшийся промежуток композитные материалы Врач прибегает к такому способу тогда, когда щербинка образовалась из-за неправильного расположения уздечки губ. Если она расположена ниже, чем это необходимо, резцы не могут сомкнуться, поэтому формируется щель. Следовательно, речь идёт о врождённом дефекте.
Специалист проводит пластику уздечки: зубы занимают правильное положение, расстояние между резцами сокращается естественным путём.
После хирургической пластики некоторое время может понадобиться носить специальные ортодонтические изделия для успешного восстановления.
Операция относительно дешёвая – от 7 000 рублей . Придётся подождать, прежде чем получить результат (в этом и минус, поскольку ожидание может продлиться несколько лет), но зато риск рецидива (нового образования диастемы) минимален. Сама пластика безболезненна.
Нюанс в том, что чем раньше обнаружат аномальное расположение уздечки, тем быстрее можно исправить образовавшийся дефект.
Проще всего добиться результата при лечении детей до 8 лет: резцы смыкаются самостоятельно, не нужно носить ортопедические конструкции для восстановления.
Но чем старше пациент, тем вероятнее, что зубы нужно будет направлять и сводить после операции, используя для этого:
После хирургической пластики некоторое время может понадобиться носить специальные ортодонтические изделия для успешного восстановления Ни один метод не поможет убрать щель между передними зубами. Народные средства и иные «чудодейственные» техники тут бессильны. Бездумное воздействие на резцы, осуществляемое без участия врача, может даже навредить.
Самый вредный (и популярный) способ среди народных умельцев – перевязать резцы тугой ниткой, стараясь насильно сомкнуть их.
Это лишь навредит челюстному ряду, что особенно пагубно скажется для детей: у них сформируется неправильное расположение зубов, что впоследствии будет перебороть сложнее и дороже. Также у пациентов из-за этого может возникнуть кариес и пародонтит.
Есть одно исключение – это наличие ложной диастемы, которая через некоторое время исчезает сама по себе. В остальных случаях единственный выход – сразу идти к врачу.
Поскольку легче всего избавиться от диастемы в детском возрасте (чтобы не платить большие деньги в будущем), родители должны учитывать следующие моменты:
Когда происходит замена молочных зубов на постоянные, ни один стоматолог не скажет, насколько правильно они будут стоять в зубном ряду и относительно друг друга. У каждого пятого человека этот период заканчивается формированием диастемы. В этом материале подробно будут рассмотрены разновидности данного стоматологического дефекта и способы устранения щели между передними зубами.
В медицине межзубная щель до 6 мм по средней линии между фронтальными резцами называется диастемой.
Сам термин с греческого переводится как «расстояние».
По своей сути такой промежуток считается в стоматологии патологией. Он имеет разную форму: прямоугольную, зауженную книзу, но чаще – треугольную.
Стоматология располагает несколькими методиками исправления данного дефекта. Их выбор определяется причиной, спровоцировавшей проблему.
Низкое расположение верхнегубной уздечки Как показывает медицинская статистика, в 90% случаев появления диастемы «виновата» наследственность – если между резцами у родителей щель, то существует вероятность ее образования и у детей.
Кроме этого, стоматологами называются еще факторы, приводящие к возникновению межзубного промежутка. Это:
Большинство из перечисленных причин устраняются или корректируются, что предотвращает или останавливает увеличение щербинки между передними зубами. Но отдельные все же предполагают длительное лечение у ортодонта.
Важно: игнорировать и не обращать внимания на возникновение диастемы нельзя. Патология самостоятельно не исчезнет, а будет с годами только увеличиваться в размере, т.к. зубы могут разойтись сильнее.
Рост челюстной кости у детей завершается к 6 годам. До этого времени стоматологи не советуют родителям беспокоиться по поводу диастемы у малышей. В этом возрасте щелка между нижними или верхними до 5 мм считается нормой и свидетельствует о правильном ходе развития зубочелюстного аппарата.
Бить тревогу родителям надо, если отмечается запоздалая смена молочных зубов на постоянные. Позднее их выпадение, а также привычка ребенка сосать палец, считаются причинами образования щербинки.
Совет: чтобы избежать проблем с расположением и состоянием зубов, малыша надо не реже 2-х раз в год приводить к детскому стоматологу.
Отталкиваясь от причины, приведшей к щербине, ортодонты классифицируют ее на следующие виды:
| Название | Описание |
|
| Встречается в детском возрасте, когда параметры челюсти превосходят размеры молочных зубов. С их заменой на постоянные, происходит выравнивание резцов и исчезновение расщелины. |
|
| Диастема, сохранившаяся после замены зубов и формирования прикуса, или же развившаяся во взрослой жизни. Не проходит самостоятельно, и требует корректировки. Величина просвета влияет на степень искажения речи, чистоту произношения звуков. |
|
| Оба резца изменяют свое расположение симметрично по отношению друг к другу. |
|
| Отклоняется только один резец, а второй при этом сохраняет правильное расположение. |
Существует и другая классификация диастем, в основе которой положение резцов:
| Названия смещений | Описание |
| Корпусно-латеральное | Изменяется местоположения самого резца и его корня. Причины диастемы – нехватка в зубном ряду нескольких элементов, уплотнение челюстной кости и низкое прикрепление к губе уздечки. |
| Латеральное (боковое) | Отклоняются только коронковые части резцов, а корни расположены правильно. Подобный результат получается при сверх комплектности зубов, когда присутствуют привычки обгрызать ногти, грызть предметы. |
| Медиальное | Идет смещение на уровне корневой системы, т.е. резцы растут неправильно изначально. При этом они отклоняются друг от друга в стороны и одновременно поворачиваются вокруг собственной оси. Диастема трудно поддается корректировке, поскольку резцы нужно одновременно выравнивать по нескольким направлениям. Причина – рост одной или нескольких «лишних» элементов между первой парой резцов. |
Стоматологами предлагается несколько способов устранения просвета между резцами, исходя из причины его формирования, величины и финансовой возможности пациента.
Методика реставрации предполагает наращивание стенок резцов композитным материалом при щербине от 6 мм. Чтобы место наращивания было не видно для окружающих, стоматолог тщательно подбирает полимер, которым можно закрыть щель, по оттенку и свойствам.
Минусом такого способа считается опасность проявления кариеса в месте стыка полимера и резца, изменение материалом цвета. После реставрации важно следить за питанием и исключить из него твердые продукты, которые разрушают полимер.
Стоимость процедуры – 10 тыс. р.
Эстетическое пломбирование по технологии похоже на винирование. Проводится, когда диастема возникла после завершения роста и выравнивания челюстных дуг, или в результате малого эффекта размещения выравнивающих конструкций.
Убрать промежуток таким способом стоит 10-15 тыс. р. (все зависит от размеров щербины и вида используемого материала).
Это тонкие пластинки, которыми за короткий срок (за 2-3 ч.) можно закрыть диастему. Данный способ применяется в случае, если кроме данного дефекта отсутствуют иные аномалии роста и развития зубочелюстной системы, а сам промежуток между резцами расширен незначительно.
Из преимуществ методики:
Из минусов выделяются длительное привыкание и высокая цена.
Стоимость данной услуги – 15 тыс. р. при установке терапевтических виниров, 35 тыс. р. – при размещении ортопедических.
При диастемах более 8 мм стоматологи предлагают пациентам выполнить протезирование. На резцы обычно устанавливаются керамические коронки.
Они не только скрывают щель, но и не искажают общую эстетику, поскольку материал точно имитирует цвет и свойства эмали.
Минус протезирования – необходимость проведения обтачивания здоровых соседних зубов.
Процедура обойдется в 15-20 тыс. р.
Хирургическое вмешательство обычно выполняется детям, и только тогда, когда у них обнаружены:
Операция проходит быстро, под местной анестезией. Лазером иссекаются мягкие ткани или удаляются зубы (при необходимости). Последующее перемещение резцов и сужение щели происходит с помощью ортодонтической конструкции, которая размещается при коррекции прикуса.
Подобная услуга стоит от 3 до 5 тыс. р.
Размещение брекетов рекомендуется при диастемах от 6 мм, при неправильном росте и прокручивании резцов вокруг оси.
Коррекция имеет следующие плюсы:
Из недостатков:
Стоимость брекетов разная, и зависит от разновидности, места размещения изделия и материала. В среднем цена конструкции на одну челюсть составляет 30 тыс. р.
Это съемные приспособления. По виду они напоминают «чехлы», которые надеваются на зубной ряд. Они, давя на зубы, смещают и выравнивают их, сокращая ширину диастемы.
Капы относятся к эстетическим конструкциям. Изготавливаются индивидуально для каждого человека. Коррекция ими предполагает 20-22 ч. ношение в сутки, а продолжительность курса в зависимости от ширины щербины, длится от 3 мес. до 3 лет.
Их снятие допускается только на время приема пищи и проведение гигиенической процедуры.
Стоимость одной капы –10 тыс. р , но учитывая то, что на курс потребуется от 10 до 24 пар кап, общая стоимость увеличивается.
Патология развития резцов и их роста не поддается коррекции в домашних условиях. Методика устранения диастемы подбирается индивидуально под пациента исходя из причины ее формирования.
Но в альтернативной медицине имеется совет, как при помощи нитки сузить щербинку. Для этого отрезается нитка длиной 30 см, обвязываются ею оба резца и сильно стягиваются, оставляя на ночь в таком состоянии.
Подобные действия надо выполнять каждый день от 6 мес. до 1,5 лет. Как показывает практика, такой способ малоэффективен, сопровождается болью, кровоточивостью десен.
Диастема, даже при небольших размерах, изменяет качество и образ жизни человека. Помимо искажения внешнего облика, она чревата возникновением:
У некоторых людей щербинка понижает социальная активность, сужает круг общения. Человек редко улыбаются или же прикрывает улыбку рукой, замыкается в себе.
Но есть и те, которые воспринимают ее как «изюминку» или некую черту своей внешности, и не стремятся избавиться от нее. Поэтому, ответить на вопрос, насколько важно устранять или оставлять диастему, должен человек сам себе.
Существует мнение, что чувство красоты заложено на генетическом уровне и напрямую связано со здоровьем. Например, согласно гипотезе, лишь по той причине, что длинные ресницы лучше предохраняют глаза от пыли, чем короткие, мы считаем их красивыми.
Зачем нам ровные и белые зубы? Чтобы лучше пережевывать пищу. Такое тривиальное объяснение, и, все же, небольшая щель между передними зубами у человека нередко является поводом для серьезных переживаний из-за нарушения эстетичного вида зубного ряда, иногда переходящих в комплекс.
Диастема, так по-научному называется досадный промежуток между резцами и клыками , может не только портить внешний вид, но и влиять на дикцию (не нужно путать с тремой — это промежуток между любыми зубами, кроме передних). Современная медицина имеет на вооружении достаточно обширный арсенал способов решения проблемы, в зависимости от причин возникновения неправильного прикуса.
Точно диагностировать проблему диастемы не удается, однако в медицине существует ряд предположений относительно образования щели.
Зазор между фронтальными резцами и клыками может образоваться в связи со следующими сопутствующими факторами:
Диастема может быть истинная и ложная.
Ложная диастема – щель между молочными зубами у детей. После того, как вырастают постоянные резцы и клыки, зазоры между ними исчезают сами собой. Если этого не происходит, можно говорить об истинной диастеме.
Существует и другая условная классификация диастемы.
Прежде чем решиться на лечение диастемы, нужно, все же подумать, действительно ли проблема настолько серьезная. Любое вмешательство может повлечь за собой определенные последствия.
Если щель очень маленькая, можно считать ее особенностью, неповторимостью и не спешить бежать к стоматологу. Так, например, виниры требуют серьезного обтачивания зубов, а, значит, они быстрее будут портиться. Пломбирование щелей также может привести к последующему кариесу.
Основные методы лечения или маскировки диастемы:
Щербинку можно убрать при помощи косметической коррекции . Такой способ самый быстрый, однако, есть вероятность образования кариеса на стыке между пломбой и зубом, а также то, что пломбировочный материал со временем поменяет цвет, нарушая эстетический вид.
Стоматолог подбирает эмаль под цвет зубов и пломбирует зазор . К такой методике прибегают в основном, когда корректировка естественными методами не приносит результата.
Виниры – современная технология устранения дефекта . Специальные пластинки под цвет эмали зубов устанавливаются на место зазора и делают улыбку неповторимой. Преимущество такого способа заключается в том, что не нужно ходить долгое время с брекетами или капами.
Помимо избавления от щербатости, можно улучшить вид и цвет фронтального ряда в целом. Однако минус такого метода в вынужденном небольшом стачивании эмали.
Самый безобидный метод – ортодонтический , цель которого исправить неправильный прикус при помощи установки брекетов или капов. Брекет-система прикрепляется к фронтальному зубному ряду, постепенно сближая клыки и резцы. Длительность лечения зависит и от ширины зазора и от возраста пациента.
Так, маленькому ребенку может потребоваться 3 месяца для устранения дефекта, а взрослому – 2 года, так как у него челюсть уже сформирована, и исправить прикус намного сложнее.
Капы – еще одна конструкция, применяемая ортодонтами для исправления неправильного прикуса. Капы представляют собой небольшие чехольчики, в которые помещаются резцы и клыки. В каждом из них действует незначительное давление, исправляя неправильное расположение зубов.
Художественная реставрация маскирует диастему путем нанесения в несколько слоев композитного материала, который твердеет под воздействием ультрафиолета.
Давайте посмотрим следующее видео и определимся для себя – оставлять или убирать диастему:
Цена на устранение дефекта зависит от клиники, оказывающей стоматологические услуги, сложности работы, способа устранения недостатка.
Оптимальный вариант лечения диастемы может определить исключительно врач после осмотра полости рта. Только после того, как пациент, посоветовавшись с ним, определится с методом устранения диастемы, можно примерно определить стоимость оказываемых услуг.
Чтобы определиться с выбором стоматологической клиники, нужно получить информацию относительно квалификации ортодонта или стоматолога. Выяснить, где соотношение цены и качества безупречны, можно ознакомившись с отзывами о клиниках, преимущественно об ортодонтах.
Цены на установку брекетов и капов колеблются от 5 000 рублей (на металлические брекеты) до 70 000 рублей (дорогие капы). Первичный платеж обычно не превышает 50 % оплаты, далее оплата производится ежемесячно по мере посещения и осмотра врача.
Стоматологическая реставрация путем пломбирования – самая дешевая процедура от 2000 рублей .
Осмотр и диагностика в клиниках часто проводятся бесплатно. Можно воспользоваться этой услугой и посетить нескольких специалистов, чтобы определиться с окончательным выбором.
Нужно ответственно подойти к решению данного вопроса, соотнести требуемые расходы и результат. Не всегда то, что самое дорогое – самое лучшее, однако и экономить на своем здоровье не стоит.
У ребенка до шести лет идет формирование челюстей и зубов, поэтому до этого периода при обнаружении зазора между передними зубами нет повода для беспокойства
. Более того, наличие небольшого промежутка между резцами и клыками, как правило, говорит о естественном нормальном развитии челюстной системы.
Чтобы зубы у ребенка сформировались крепкие и ровные, нужно не менее двух раз в год посещать стоматолога. При предрасположенности к кариесу проводить осмотр ротовой полости ребенка необходимо не менее чем раз в три месяца.
При выявлении истинной диастемы, решить проблему в раннем возрасте можно несколькими методами:
Преортодонтический метод подразумевает установку трейнеров или пластин . Силиконовый трейнер мягко воздействует на неровные резцы, постепенно сокращая зазор. Трейнеры можно снимать, что очень удобно для применения их ребенком. Во взрослом возрасте трейнерами диастему не исправить.
Незначительное искривление можно преодолеть с помощью пластинок. Они съемные, что делает их удобными в использовании.
Хирургический метод подразумевает подрезание ткани уздечки верхней губы, чтобы переместить ее на должное место . Кортикотомия довольно болезненная операция, требующая послеоперационного ухода, чтобы ранка как можно быстрее зажила.
Ортодонтический метод включает в себя установку каучуковой конструкции, с помощью которой преодолеваются зазоры в течение недели . Затем изнутри зуба размещают карбоновый фиксатор, не дающий зубам прийти в первоначальное искривленное положение. Носить фиксатор нужно на протяжении года.
Метод безболезненный и является одним из самых оптимальных. Установка и съем аппарата занимает не более 15 минут, фиксатор не вызывает дискомфорта при носке, что немаловажно для ребенка.
Если детская диастема вызвана сверхкомплектными зубами, то они удаляются, а далее выравниваются остальные. Удаление здоровых зубов – болезненная процедура, требующая послеоперационного ухода.
Нет проблемы, которую нельзя было бы решить. Если диастема возникла у ребенка, родители должны позаботиться о своем чаде и исправить широко расставленные передние зубы как можно раньше, чтобы в подростковом возрасте у ребенка не появилось комплексов и психологических травм.
Взрослым, страдающим таким недостатком, также решить проблему можно быстро и легко. Благодаря техническому прогрессу, ортодонту не составляет большого труда исправить неправильный прикус, вызванный щербинками между резцами и клыками, а у человека, в связи с этим, появилась уникальная возможность дарить миру белоснежную великолепную улыбку.
www.vash-dentist.ru
На медицинском языке явление называется диастема. В переводе с греческого языка — «расстояние». В детстве диастема уже заметна, не всегда зубки ребенка сжимаются в процессе смены молочных на коренные, и щелочка остается. У взрослых возможно поэтапное формирование просвета.
По сути, диастема – это патология. Просвет между резцами может достигать 1 см, формироваться как на верхнем, так и нижнем зубном ряду. Форма его чаще напоминает треугольник, также может быть параллельной, зауженной. Часто сопровождается патологиями уздечки губы.
Если появилась щель между резцами – это повод для стоматологического лечения, т. к. кроме внешней неблаговидности диастема чревата некоторыми последствиями:
Факторы, влияющие на развитие недостатка, носят предположительный характер. Без причин и сопровождающих условий диастема не развивается. Почему она возникает?
infozuby.ru
В стоматологии зазор между зубами, который может проявляться как в раннем возрасте, так и уже в более зрелом, называют диастемой. Согласно медицинской статистике каждый пятый житель планеты сталкивался с данной проблемой, поэтому ее считают достаточно распространенной. Как правило, небольшой промежуток между фронтальными зубами, размер которого может достигать 1 см, не приносит своему обладателю никаких неприятностей, только эстетический дискомфорт.
Щербинка между единицами боковых рядов подучила название трема. Данное явление менее распространенное, чем диастема и не составляет проблемы, поскольку находится вне зоны видимости. Появляться трема может во время активного роста челюсти, в период появления и роста молочных зубов.
Излюбленным местом локализации диастемы являются передние зубы верхнего ряда, однако на практике известны случаи, когда незначительный промежуток мог появиться и между фронтальными единицами нижнего зубного ряда.
Дополнительная информация! Лечение зубов при диастеме предполагает применение ряда терапевтических, ортодонтических и ортопедических методов стоматологии. Гораздо реже требуется хирургическое вмешательство.
Причинами появления просвета между зубами, как правило, являются следующие факторы:
В стоматологии выделяют 2 вида диастемы, на особенностях которых мы остановимся более детально.
Итак, диастема может быть:
Основные отличия ложной диастемы от истинной:
Особенности истинной аномалии:
По способу локализации щели выделяют следующие виды диастемы:
Формы диастемы:
Хотя диастему и не относят к разряду опасных стоматологических заболеваний, многие пациенты предпочитают избавиться от подобной «изюминки», путем ее устранения. С развитием косметической стоматологии, а также ортодонтии и ортопедии исправлять подобные дефекты стало значительно проще.
К наиболее популярным терапевтическим способам решения проблемы относят:
В сложных случаях может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство.
Методы художественной реставрации помогают избавиться от нежелательного просвета путем наращивания недостающей ткани между зубными единицами. Чтобы искусственно созданная ткань не отличалась от природной, подбирается максимально подходящий по цвету композит. Аномальный промежуток заполняется специальной межзубной пломбой, после чего проводится винирование проблемного участка. Эстетическая реставрация позволяет устранить щербинку буквально за одно посещение стоматолога.
Преимущества метода:
Данный метод имеет как плюсы, так и минуса. Так, к преимуществам относят отсутствие риска повторного развития патологии и эффективность методики. После установки виниров или коронок никаких следов наличия щели ранее не остается. Минус – высокая стоимость услуги. Винирование вряд ли можно отнести к категории доступных и недорогих методов лечения.
Решить проблему нежелательного промежутка между зубами можно с помощью врача - ортодонта. В сравнении с винированием установка брекет-систем не является столь дорогостоящей, однако и продолжительность лечения здесь несколько отличается. В среднем оно длится от полугода до 2 лет.
После осмотра полости рта и выполнения соответствующих замеров ортодонт изготовляет слепок челюсти, на основании которого впоследствии и производится брекет-система.
Помимо брекетов, ортодонт может предложить установить каппы, своеобразные мешочки для зубов, с помощью которых можно изменить их положение и придать правильную форму. В результате зубы придвигаются ближе друг к другу и промежуток исчезает.
Преимущества капп:
Показанием к применению хирургического метода является аномальное расположение уздечки верхней губы. Чтобы в будущем зубы росли правильно, требуется ее коррекция, а сделать это можно только путем хирургического вмешательства. Положительного результата можно достичь только в том случае, если операция выполнена в подростковом возрасте.
Для предотвращения развития патологий полости рта рекомендуется посещать стоматолога не менее 2 раз в год. Опытный стоматолог сможет диагностировать любое заболевание на начальном этапе, что позволит избавиться от проблемы как можно раньше и не допустить развития осложнений.
nashyzubki.ru
Щели возникают при формировании прикуса по ряду объективных и субъективных причин:
Щель между зубами классифицируется по причинам образования, как:
Диастему молочного прикуса называют ложной. Большой просвет по средней линии может оказаться преходящим явлением в молочном прикусе – временные зубы просто оказываются слишком мелкими для быстрорастущей челюсти.
При смене прикуса на постоянный, образуется плотный зубной ряд без промежутков.
Диастема может быть описана по отношению к средней линии как:
Ещё одна классификация основана на положении вертикальной оси центральных резцов:
Для успешного исправления диастемы необходимо ознакомиться с причиной ее образования .
Обследование начинается со сбора анамнеза – врач выясняет:
Исправление положения зубов, особенно в зрелом возрасте, процесс долгий, требующий постоянного контроля за перемещением.
Если приступить к исправлению щербинки без проведения диагностики, можно не только не добиться желаемого эффекта, но и усугубить ситуацию, на последующее восстановление потребуется больше средств и нервов. Поэтому не рекомендуется торопиться и пренебрегать обследованием .
Диастему можно ликвидировать двумя путями :
Лечение предусматривает хирургические методы (гингивотомию, иссечение срединного шва, иссечение губной уздечки) и ортодонтическое вмешательство с помощью специальных аппаратов.
Если диастема не появилась одновременно с постоянными зубами, а постепенно сформировалась у пациентов старше 30 лет , то в её образовании чаще всего виновата десна .
В ней у многих с годами развиваются процессы:
Итог этих заболеваний – тонкие стенки лунок рассасываются или разрушаются воспалением, зубы теряют опору, приобретают подвижность и смещаются.
Лечение пародонтопатии сложное, длительное и не очень эффективное.
Хирурги под анестезией удаляют изменённые ткани (гингивотомия), а зубы объединяют лечебными шинами для лучшей их устойчивости.
Срединный костный шов закладывается в ранний период эмбрионального развития – на 5-10-й неделе беременности, когда головной конец зародыша начинает разрастаться в виде пяти лепестков.
Из парных нижних и средних образуются нижняя и верхняя челюсти, а центральный лепесток заворачивается вперед и соединяется со средними боковыми, образуя череп. Место соединения трёх лепестков и есть срединный шов. Он очень плотный и не позволяет сблизиться передним зубам .
Хирурги с обезболиванием применяют два вида вмешательств:
В обоих случаях спустя несколько дней после вмешательства на центральные резцы надевается заранее изготовленный ортодонтический аппарат , способствующий смещению зубов в сторону промежутка.
В норме уздечка губы не доходит до центрального межзубного сосочка на 5 мм, но иногда она в виде плотного тяжа тянется до альвеолярного гребня, разъединяя резцы .
В таком случае после полного прорезывания резцов (6-8 лет) проводят её рассечение (френулотомию) или иссечение (френэктомию) . Операция несложная, амбулаторная, заключается в надрезании уздечки и наложении одного-двух швов.
После операции зубы ставятся в нужное положение с помощью ортодонтического аппарата , который обеспечивает закрытие просвета.
Диастему можно исправить с помощью искусственных коронок на резцы , которые оказывают механическую тягу с помощью крючков, пружинок, штанг, заставляя корни смещаться.
У детей в школьном возрасте, когда костная ткань челюстей достаточно податлива, используют аппараты Коркхауза, Хорошилкиной, Адигезанова, Райхенбаха, Бегга, основанные на этом принципе.
Метод не эстетичен (в течение многих месяцев на передних зубах размещены металлические коронки), но эффективен.
Съёмные пластинки , на которых в переднем отделе укреплены так называемые рукообразные упругие отростки – серповидно изогнутые проволочки, подталкивающие зубы в сторону щели – такая конструкция не бросается в глаза окружающим , поэтому психологически легче переносится детьми.
Принцип лечения диастемы с помощью брекет-систем (фигурных скобок) тот же – на зубах закрепляются крючки и пружинки, сближающие их.
Стоимость металлических брекетов в пределах 5 тыс. руб . Хотя существуют сапфировые, керамические, золотые системы, брекеты лингвальные, «Инкогнито», цена которых намного дороже (70-80 тыс. рублей).
Бывают случаи, когда в связи с профессиональной деятельностью (дикторы, артисты) недопустимо использование заметных конструкций.
Для исправления косметического недостатка с помощью элайнеров, потребуется около 20 последовательно используемых капп, около 9 месяцев их носки и около 120 тыс. рублей оплаты.
Высокая стоимость объясняется тем, что элайнеры (например, Orthosnap, Invisalign) изготавливаются за рубежом по слепкам, сделанным в наших клиниках.
Традиционный способ – применение искусственных коронок из фарфора , закрывающих срединную щель. Но он требует объёмного стачивания тканей зуба . Это его недостаток. За одну фарфоровую коронку придётся заплатить 15-25 тыс. рублей.
Чтобы избежать неэкономного обтачивания зуба, можно закрыть промежуток с помощью виниров — тонких керамических пластинок (0,5 мм), укрепляющихся только на передней стороне зуба. Её, правда, всё равно придётся обточить.
Винир стоит столько же, сколько и коронка. Срок его службы– 10 лет.
Тончайшие пластиночки (0,2 мм), изготовленные по индивидуальному слепку , согласно цвету и форме естественных зубов, надёжно скроют диастему на целых 20 лет.
Их изготавливает единственная американская фирма Cerinate по инновационной технологии LIMITray. Применение не требует обтачивания , люминиры фиксируются специальным клеем, стойким к кислотам, щелочам, любым жидкостям.
Одна пластинка стоит не менее 25-50 тыс. рублей, надо остерегаться подделки.
Виниры и люминиры не используют при бруксизме (ночном скрежетании зубами), кариесе, повышенной стираемости эмали. Их надо беречь от механических повреждений.
Закрытие щербинки пломбой светового отверждения поможет быстро и недорого (от 2 тыс. рублей) решить проблему. И если даже материал со временем отколется – всегда можно без хлопот восстановить эстетичный вид.
Из перечня причин возникновения диастемы видно, что в большинстве случаев она запрограммирована генетически или другими объективными обстоятельствами.
Нужно вовремя выявить щель между зубами в детском возрасте и исправить. Требуется немного:
Необходимо не реже 2-х раз в год показывать ребёнка стоматологу, особенно во время формирования постоянного прикуса (6-14 лет).
Пациентам с жалобами на некрасивую улыбку мог бы зачастую помочь психолог так же хорошо, как и стоматолог, 40% владельцев диастем спокойно уживаются с такой особенностью.
Киноактёры Николай Караченцов, Константин Райкин широко улыбаются на экране, демонстрируя всем диастему. Орнелла Мути, Мадонна и Ванесса Паради выстроили успешную карьеру без оглядки на неё.
По примеру австралийской фотомодели Джессики Харт многие знаменитости отказались от коррекции естественного прикуса, сохраняя диастему как признак индивидуальности.
Но вот Алла Пугачёва не стала мириться с такой особенностью, хотя к вершине славы она пришла с диастемой.
Ложная
Истинная
Симметричная
Асимметричная
