Про заболевания ЖКТ

Расстройства кишечника могут возникать внезапно, портя все планы на день. Особенно, если это касается синдрома раздраженного кишечника, который возникает по причине стресса и нервного перенапряжения.

Поэтому под рукой всегда должны быть таблетки от диареи , способные в кратчайшие сроки нейтрализовать проявления поноса. Одним из таких лекарств является Имодиум. Он замедляет перистальтику кишечника, снижая позывы к дефекации. Как применять таблетки от поноса Имодиум и что при этом нужно знать, разберем далее.

Основное действующее вещество препарата – лоперамид, который после попадания в желудочно-кишечный тракт в полной мере абсорбируется, проникая в кишечник. Это вещество не способно всасываться в кровь, поэтому воздействует местно, минуя общий кровоток. Это одно из его главных преимуществ, благодаря которому терапевтический эффект наступает максимально быстро.

По своему химическому составу лоперамид схож с клетками слизистой оболочки кишечника, поэтому организм его хорошо переносит.

Молекулы лекарства воздействуют на опиоидные рецепторы, подавляя синтез простагландинов и ацетилхолинов.

Это в свою очередь снижает чувствительность слизистой оболочки к раздражителю, что помогает снизить проявления диареи. Замедленная перистальтика провоцирует снижение скорости продвижения масс по кишечнику, благодаря чему позывы к дефекации исчезают сразу после приема таблетки.

Лоперамид обладает избирательным воздействием , то есть оказывает влияние исключительно на слизистую оболочку кишечника, не снижая концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Также его эффективность можно описать следующими терапевтическими проявлениями:

  • регулирует выработку слизи клетками слизистой оболочки кишечника;
  • увеличение тонуса прямой кишки и сфинктера, что притупляет диарею, снижая позывы;
  • нормализация абсорбции полезных веществ в кишечнике, что позволяет избежать обезвоживания и нарушений водно-солевого баланса;
  • снижение спазма гладкой мускулатуры, что помогает устранить неприятные болевые ощущения в животе;
  • замедление перистальтики кишечника.

Препарат метаболизируется клетками печени, после чего полностью выводится из организма, не накапливаясь в мягких тканях.

Период полного выведения составляет 10-12 часов.

Помогает ли от поноса?

Препарат снижает перистальтику кишечника, способствуя снижению позывов к дефекации.

Он эффективен при поносах не инфекционной природы

В том случае, когда причиной диареи стали патогенные бактерии, Имодиум применяют в качестве вспомогательного средства, делая упор на антибиотики.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство производят в виде таблеток для рассасывания, а также в виде капсул, покрытых желатиновой оболочкой.

В каждой таблетке и капсуле имеется по 2 мг основного компонента лоперамида гидрохлорид, а также вспомогательные компоненты, такие как ароматизатор натуральный (мята), желатин, аспартат. Таблетки упакованы в пластиковые блистеры по 10 или 20 шт.

Капсулы расфасованы в пластиковые блистеры по 10 штук. В одной упаковке 1 или 2 блистера.

Таблетки Имодиум цена которых от 250 до 500 рублей в зависимости от количества, проявляют высокую эффективность при лечении диареи.

Дозировка и схема применения

Таблетки предназначены для рассасывания в ротовой полости . Для этого ее кладут под язык или за щеку, где она медленно растворяется. При наличии острой диареи используют по 1 таблетке каждые 3-4 часа. В качестве поддерживающей терапии препарат могут использовать дважды в день, утром и вечером. В том случае, когда на вторые сутки диарея не уменьшилась, принимается решение по поводу отмены данного лекарства и замены его другим.

Капсулы принимают перорально, запивая небольшим количеством воды. При острой диарее рекомендовано принимать по 1 капсуле трижды в день. В том случае, когда дефекация отсутствует более трех дней, лекарство стоит отменить.

Прием данного лекарства никак не влияет на наполненность желудка и кишечника.

При наличии хронической диареи, вызванной системными заболеваниями, следует принимать Имодиум по 1 таблетке в день или по 1 капсуле. Для хронической формы диареи рекомендовано использовать именно капсулы, так как они растворяются непосредственно в кишечнике, что обеспечивает пролонгированный антидиарейный эффект. Дозировку следует корректировать, в зависимости от улучшения состояния пациента. Имодиум подходит как для длительного приема, так и для разового.

Максимальная суточная доза составляет 15-16 мг, что равно 8 таблеткам. Их прием делят на равные промежутки времени, что обеспечивает максимальный эффект.

Как принимать таблетки при наличии других заболеваний, проинформирует врач.

Показания к применению

Имодиум назначают при наличии поноса различной этиологии . При бактериальной диарее он выступает вспомогательным средством в комплексной терапии. Если понос является следствием системных заболеваний и нарушения микрофлоры кишечника, он может использоваться в качестве основного лекарства от диареи.

При наличии расстройства кишечника, чему виной патогенная микрофлора, лечение дополняют такими лекарствами, как:

  1. Антибиотики (Нифуроксазид, Цефтриаксон, Цефазолин) – способствуют уничтожению бактерий не только в кишечнике, но и во всем организме.
  2. Энтеросорбенты (Сорбекс, Лактофильтрум, Полисорб) – помогают снизить концентрацию токсических веществ, продуцируемых бактериями, путем их склеивания и нейтрализации.
  3. Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Аципол) – восполняют дефицит доброкачественных бактерий в кишечнике, путем обсеменения слизистой оболочки.

В случае, если диарея имеет другие причины возникновения (стрессы, наличие заболеваний желудка и кишечника), в курс лечения могут вводиться:

  • ферменты;
  • мочегонные и желчегонные препараты;
  • препараты, нормализующие pH;
  • антидепрессанты.

Противопоказания

Учитывая тот факт, что препарат оказывает местное воздействие и практически не поступает в общий кровоток , всетаки существуют некоторые противопоказания к применению, которые стоит учитывать при выборе средств от диареи. К ним относят:

  • наличие язвенного колита, сопровождающееся обильным и продолжительным поносом;
  • сильный запор (отсутствие стула более 4 дней);
  • вздутие живота и повышенное газообразование;
  • патологии кишечника, при которых крайне опасно снижать его моторику;
  • при наличии примесей крови и гноя в кале;
  • острая дизентерия, для которой характерно присоединение рвоты и высокой температуры;
  • кишечная непроходимость, не связанная с диареей;
  • дивертикулез;
  • первый триместр беременности;
  • детский возраст до 5 лет, ввиду наличия высокой дозировки лоперамида.

Также не стоит использовать данный препарат, если на кишечнике производились хирургические вмешательства, ввиду высокой вероятности развития застойных процессов.

Нюансы применения для особых категорий пациентов

На сегодняшний день достоверно не известно, как Имодиум влияет на внутриутробное развитие плода. Фактов, которые бы подтверждали его пагубное воздействие на развитие ребенка, нет. Однако не стоит заниматься самолечением в период беременности. Категорически запрещено использовать препарат в первом триместре беременности, когда происходит закладка всех жизненно важных органов и систем ребенка. В том случае, когда врач оценивает сложившуюся ситуацию и отмечает, что предполагаемая польза для матери в несколько раз превышает возможный вред для плода, препарат назначают, используя минимальные дозировки. Лечение стоит начинать с таблеток для рассасывания, используя за раз не более половины.

Несмотря на то, что лоперамид практически не проникает в кровь, есть данные, утверждающие, что препарат способен просачиваться в грудное молоко, передаваясь ребенку.

Длительный прием данного медикамента при лактации может провоцировать развитие стойких запоров у ребенка, а также нарушение перистальтики кишечника. Соответственно при лактации Имодиум не используется.

Детям до 5 лет категорически запрещено использовать это лекарство. После 5 лет терапию поноса производят с учетом индивидуальных особенностей ребенка, обращая внимание на вес. Расчет ведут таким образом: на каждые 20 кг веса 1 таблетка. Кратность приемов составляет 1-2 раза в сутки. Для детей рекомендовано использовать таблетки для рассасывания, так как их более легко дозировать. После рассасывания не нужно давать питьем, минимум 10-15 минут. Курс лечения составляет 1-2 дня. При отсутствии эффективности лекарство заменяют аналогом.

У пациентов пожилого возраста перистальтика кишечника замедляется естественным образом, что происходит по причине снижения секреции. Этот факт стоит учитывать, поскольку нередки случаи, когда после приема таблеток Имодиум больные жаловались на наличие устойчивых запоров и сложности с нормализацией стула.

Назначают минимальные дозировки, которые подкрепляют пробиотиками.

Особые указания

Доказано, что на печень и почки препарат оказывает незначительное воздействие. Однако, для пациентов, которые имеют патологии функционирования этих органов важно, чтобы постоянно производился контроль.

Передозировка и побочные реакции

В случае, когда дозировка Имодиума была увеличена, могут проявляться такие симптомы передозировки, как:

  • кишечная непроходимость;
  • запор;
  • тремор рук;
  • угнетение центральной нервной системы;
  • повышенная сонливость;
  • апатия;
  • замедленный пульс и дыхание.

В случае выявления передозировки производят симптоматическое лечение по схеме:

  1. Искусственная вентиляция легких и массаж сердца, если человек сам не дышит и находится в состоянии комы.
  2. Промывание желудка и кишечника, дабы снизить концентрацию активного вещества и образовавшихся токсинов.
  3. Введение сорбентов: активированный уголь, Полисорб.
  4. Введение антидота, способного нейтрализовать активность лоперамида – Налоксон. Может потребоваться его введение несколько раз, поскольку процесс выведения и распада лоперамида в несколько раз выше.

При наличии повышенной чувствительности к компонентам медикамента, а также заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, могут развиваться такие побочные проявления, как:

  • колики в кишечнике;
  • сухость во рту и сильная жажда;
  • запор;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • гастралгия.

Наиболее опасным проявлением при лечении Имодиумом является аллергическая реакция, которая проявляется такими симптомами, как:

  • отечность слизистых оболочек;
  • учащенный пульс;
  • шум и звон в ушах;
  • полуобморочное состояние;
  • кожная сыпь и зуд;
  • анафилактический шок и ангионевротический отек.

Стремительное развитие анафилаксии может вводить человека в состояние комы, а также провоцировать остановку дыхания и сердцебиения.

При наличии склонности к аллергии, перед началом приема лекарства стоит сделать пробу . Для этого 1/10 часть таблетки кладут под язык на 10-15 минут, наблюдая за состоянием. При развитии острой аллергической реакции необходимо ввести пациенту антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды. При отсутствии сердцебиения вводят адреналин.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме лоперамида с колестирамином отмечается снижение его эффективности, по причине нейтрализации молекул.

Хранение и отпуск из аптек

Препарат хранят в сухом прохладном месте , в недоступности для детей. Отпускается без рецепта врача. Срок годности – 5 лет.

По истечении указанной даты лекарство применять не стоит.

Аналоги

Идентичным воздействием на кишечник, но отличным по составу, которые помогут при диарее, являются такие лекарства, как:

  • Атоксил – 210-220 рублей за упаковку из 10 саше;
  • Смекта – 25-30 рублей за 1 пакет;
  • Хилак форте – 30 мл 250-270 рублей;
  • Нифуроксазид – 180-230 рублей;
  • Стоперан – 260-280 рублей.

Синонимы

Идентичными по составу, где основное действующее вещество – лоперамид, являются такие лекарства, как:

  • Лоперамид – 7-15 рублей;
  • Лоперамида гидрохлорид – 25-35 рублей;
  • Лопедиум – 28-50 рублей.

Посмотрите видео про препарат

– одно из самых распространенных недомоганий, которое периодически беспокоит многих людей. Зачастую диарея не является симптомом какого-либо серьезного заболевания, но всегда доставляет существенные неудобства в повседневной жизни.

В настоящий момент существует множество лекарств против диареи , однако большинство из них не имеют быстрого действия. Эффект от приема Имодиум ® наступает в течение часа после приема первой дозы. Он быстро и бережно останавливает понос .

Многообразие причин диареи

Хронические заболевания прямой и толстой кишки, язвы, колиты , гастриты .

Индивидуальная пищевая непереносимость отдельных видов продуктов питания.

Аллергические реакции на пищу или лекарства; менструация у женщин.

Несоблюдение норм и правил индивидуальной гигиены.

Употребление некипяченой воды или просроченных продуктов.

В зависимости от количества и продолжительности эпизодов диарея может быть как острой , возникающей неожиданно и продолжающейся не более двух недель, так хронической , длительность которой составляет от двух недель и дольше.

Имодиум ® применяется для остановки и острой, и хронической диареи.

Диарея не только доставляет массу неудобств, но и представляет опасность для организма : во время эпизода диареи происходит потеря воды, солей и полезных веществ, что приводит к обезвоживанию. Большинство вредных веществ покидают организм с первым стулом, с каждым последующим мы теряем необходимые микроэлементы. Именно поэтому важно быстро остановить диарею!

Имодиум ® – важный шаг в лечении диареи!

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Гастроэнтерологов, лечение диареи необходимо производить по следующей схеме: регидратация (восполнение потерь жидкости), остановка диареи, а затем – восстановление микрофлоры кишечника . В качестве средства остановки диареи прекрасно подойдет Имодиум ® : он не только действует в течение часа, но и выпускается в удобном формате таблеток для рассасывания с мятным вкусом, не требующих запивания водой.

Кроме того, Имодиум ® могут принимать дети с 6 лет.

Лекарство легко выводится из желудочно-кишечного тракта и действует в течение 6–8 часов.

Механизм действия Имодиум ® помогает не только остановить ускоряющуюся во время диареи перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника, но и оптимизировать процесс всасывания жидкости и нормализовать водно-щелочной баланс. Имодиум® также повышает тонус анального сфинктера, уменьшая позывы к дефекации , вследствие чего улучшается самочувствие больного.

Незаменимое средство в дороге и дома

Если понос начался дома, всегда можно воспользоваться домашней аптечкой, чтобы быстро решить деликатную проблему. Однако, если неприятность застала вас вне дома, например, на работе, на отдыхе, в путешествии или в гостях, необходимость остановить диарею максимально быстро возрастает неоднократно. Для предотвращения подобных случаев и быстрой ликвидации последствий рекомендуем всегда иметь под рукой Имодиум ® .

В чем же отличие Имодиум ® от других противодиарейных препаратов?

Так, в отличие от пробиотиков, Имодиум ® останавливает острую диарею, так как воздействует на перистальтику кишечника, в то время как пробиотики предназначены для восстановления микрофлоры после эпизода диареи.

Имодиум ® останавливает диарею любого генеза, в то время как антибактериальные препараты эффективны только при диарее, вызванной бактериями. При диарее, вызванной вирусами, токсинами бактерий или неинфекционными причинами, антибактериальные препараты не действуют.

Имодиум ® - оригинальный препарат, разработанный знаменитым бельгйиским ученым Полом Янссеном. Он имеет колоссальный опыт применения и признание врачей и пациентов по всему миру.

В аптеках можно встретить и другие препараты с тем же действующим веществом. Зачастую цена на них подозрительно низка. В чем секрет? Это так называемые «дженерики»- препараты пытающиеся копировать оригинальный продукт после окончания срока действия его патентной защиты. Формально они обладают тем же действующим веществом, однако состав таблетки существенно отличается от оригинала присутствием различных примесей. Производство дженериков стараются максимально удешевить, при этом страдает качество продукта. Инновационные таблетки для рассасывания Имодиум ® производится в Англии, на современном инновационном оборудовании, что позволяет обеспечивать высочайшее качество. Важно помнить что исследования по эффективности и безопасности проводились именно на Имодиум ® , в то время, как эффективность и, самое главное, безопасность дженериков практически не исследованы

Имодиум - популярное средство от диареи, многие знают о его действии, однако не каждый читал про противопоказания.

Активным веществом препарата является лоперамид, который был получен в Бельгии в 1973 году. В этом же году в Соединенных Штатах Америки он был запатентован, и получил название Имодиум. В 2013 году Имодиум выпускался в виде пилюль для рассасывания, и в этом виде является пока одним препаратом с содержанием лоперамида. В том же году это медицинское средство внесли в список нужных лекарств.

Имодиум борется с диареей

Активное вещество, в сжатые сроки, борется с признаками поноса. В нормальном состоянии кишечник поглощает почти сто процентов воды, но это свойство пропадает вовремя диареи. Поэтому при ней и появляется жидкий стул, содержащий много воды, и ускоряется работа кишечника.

Воздействует на основные признаки поноса, к которым относятся:

  1. Восстанавливает впитывание воды кишечником.
  2. Нормализует работу мышц кишечника.
  3. Снижает попадание жидкости в просвет кишечника.

Внешний вид и структура

Производится препарат в виде пилюль, они продаются в блистерах по десять штук в коробочке и капсул в блистере по шесть штук, описание применения прилагается.

Основным активным веществом является гидрохлорид лоперамида. Дополнительные - маннитол, желатин, ароматизаторы, гидрокарбонат натрия.

Находящийся в структуре препарата Лоперамид, начинает функционировать через час после принятия. Наибольший результат получается через четыре или пять часов. Принимать Имодиум могут взрослые и дети с 6 лет. Он используется для лечения затяжного поноса и «диареи путешественника».

Фармакологические свойства Имодиума

Понос прекращается через 15-20 минут после приема препарата

Имодиум представляет собой лекарство с ярко выраженным антидиарейным действием. После приема медпрепарата, лечебный результат формируется в промежутке между пятнадцатью, двадцатью минутами и длится около шести часов.

От влияния лоперамида уменьшается активность гладкой мускулатуры кишечного тракта, возрастает освобождение ацетилхолина и простагландина, из-за этого растет продолжительность движения экскрементов по кишечнику. Помимо того, под влиянием функционирующего элемента увеличивается активность мышц анального сфинктера.

Значительная доля лоперамида всасывается в кишечнике, однако, из-за интенсивного метаболизма системная биодоступность составляет приблизительно 0,3 процента. Данные изучений, свидетельствуют о том, что лоперамид считается субстратом р-гликопротеина. Соединения с белками плазмы крови составляют около 95 процентов.

Действующий элемент лекарства легко выводится из кишечника, целиком впитывается печенью и выводится с желчью. В среднем промежуток выведения от девяти до пятнадцати часов. Исследования у детей не проводились. Считается, что свойства лоперамида и его взаимодействие с другими лекарственными препаратами будут такие же, как у взрослых.

Схема приема таблеток

Первоначально - две для взрослого человека и одна для ребенка. В последующее время по одной после каждой дефекации. При затяжной диарее сначала две таблетки взрослому в сутки, одну для детей.

Данная доза потом персонально меняется таким образом, чтобы стул был один или два раза в сутки, этого можно добиться при поддерживающей дозе до шести таблеток в день.

У ребенка при поносе доза рассчитывается, опираясь на веса тела. До восьми таблеток в день. Если появился нормальный стул, или он отсутствует 12 часов и более, препарат отменяют.

Если по истечении 12 часов диарея не прошла, то необходимо срочно обратиться в лечебное заведение.

Преимущества препарата Имодиум

Лекарство для лечения диареи имеет такое же лечебное медицинское действие, как и обычные таблетки от диареи, но в то же время обладает целым рядом свойств:

  1. Растворяются под воздействием слюны.
  2. Не требует запивания.
  3. Не вызывает проблем с глотанием.
  4. Удобны в использовании.

Противопоказания к применению Имодиума

  1. Кишечные инфекции.
  2. Непроходимость кишечника или подозрения на нее.
  3. Язвенное воспаление.
  4. , из-за приема антибиотиков.
  5. Возраст до шести лет.
  6. Непереносимость составных частей.
  7. Время кормления грудью.
  8. Ранние сроки беременности.

С осмотрительностью нужно применять данное лекарство больным со сбоями в работе печени.

Побочное действие

Это средство более или менее нормально переносится пациентами, но в единичных случаях возможны побочные эффекты.

  1. Со стороны системы пищеварения - , увеличение газообразования, боли в брюшной области, спазмы кишечника, появление рвотных позывов, сухость во рту.
  2. Со стороны центральной нервной системы - утомляемость, слабость, сонливость.
  3. Аллергия.

В единичных случаях достаточно сложно определить взаимосвязь между приемом лоперамида и существованием вышеупомянутых признаков. Помимо этого, так как медицинские исследования ведутся в разных условиях, частота колебаний ненужных взаимодействий в клинических исследованиях одного препарата не может быть сравнена с частотой развития нежелательных реакций иного вещества и может не отображать частоту развития нежелательных реакций в медицинской практике.

Использование при беременности

На ранних сроках беременности препарат не рекомендуется, так как в этот момент закладываются все органы плода, а медикаментозное воздействие может нарушить процесс. Потом применение препарата возможно только, если ожидаемая польза будет больше, чем риск для малыша.

Действующее вещество способно проникать в молоко, поэтому в период грудного вскармливания препарат не используют.

Передозировка

При принятии увеличенных доз вещества может возникнуть передозировка, которая проявляется следующими симптомами:

  1. Угнетенное состояние центральной нервной системы, характеризуется помутнением сознания, нарушениями движений, вялостью, апатией, слабостью.
  2. Нарушение респираторной функции.
  3. Развитие непроходимости кишечника.

У детей чаще всего наблюдаются признаки передозировки. Лечение включает в себя экстренное промывание желудка, больному дают активированный уголь или другие энтеросорбенты. Если это необходимо проводится лечение, при затруднении дыхания проводят искусственную вентиляцию легких. Своеобразным противоядием является Налоксон, но он сможет помочь, если после приема Имодиума прошло не более трех часов. Больной должен находиться под врачебным наблюдением.

Не найдены данные о взаимосвязи Имодиума с другими медикаментами.

Особые указания

При появлении неприятных ощущений в области живота нужно прекратить употребление лекарства. Во время диареи происходит обезвоживание организма, надо лечение направить на возмещение жидкости.

Если в экскрементах присутствует кровь, препарат следует отменить.

У больных иммунодефицитом лечение должно проводиться под жестким контролем, если наблюдаются признаки вздутия, препарат отменяют. Для поддержания организма больному в период лечения необходимо пить много воды, принимать специальную пищу.

Так ли безопасны таблетки Имодиум

Главной проблемой Имодиума является то, что он включает в себя опиаты (наркотические вещества опиума). В Америке он пользуется спросом среди наркоманов, которые употребляют героин. Если принять больше таблеток чем необходимо, то состояние будет таким, как после приема наркотиков. В Америке даже зафиксированы случаи смерти после использования препарата.

Злоупотребление противодиарейными средствами, приобретенными без рецепта, может привести к нарушению ритма сердца, а потом к смерти.

Борясь с признаками поноса, человек мешает организму очиститься от микробов и бактерий. Частое использование препарата, приводит к тому, что болезнь длится дольше.

Аналоги

Аналог Имодиума

К аналогам относятся:

  • Веро-лоперамид;
  • Диара;
  • Диарол;
  • Лопедиум;
  • Лопедиум ИЗО;
  • Энтеробене.

Они имеют состав схожий с Имодиумом и выпускаются в разных лекарственных формах, в виде таблеток, капсул, сиропов. Некоторые из них в сиропообразном состоянии разрешено принимать детям с 2 лет, например, Энтеробене.

Аналоги также продаются без рецепта. Но у них тоже бывают побочные явления. В то же время стоимость аналогов гораздо ниже оригинала.

Иметь здоровый кишечник - это иметь нормальную жизнь. Здоровья и долголетия!

Подробнее о том, что делать при диарее можно узнать из видео.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Разрушение генофонда

Лекарства-убийцы на российском рынке

Фармацевтика – это та область жизни, где ни классовое чутье, ни концептуально грамотное мировоззрение людям не помогут. Здесь нужны конкретные знания. Вот мы их и даем третий год. Сегодня расскажем об очередных препаратах, запрещенных во многих странах мира из-за смертоносных побочных эффектов и реализующихся в нашей с вами Папуа-Новой России.

Имодиум (лоперамид)

Имодиум – это бельгийская торговая марка лоперамида , средства для лечения диареи у детей, нормализации функции кишечника у детей и взрослых, выпущенного на мировой рынок прославленной транснациональной корпорацией Johnson & Johnson. На российском рынке препарат прочно утвердился с 1990-х годов.

На Западе информация о смертельной опасности имодиума для детского организма стала достоянием гласности еще в 1980 году, когда данное лекарство было ведущим противодиарейным препаратом в мире. Но мы расскажем не о Западе, а о том, как проходило изгнание лоперамида-имодиума в Пакистане – стране, очень близкой к России по уровню экономики и коррупции.

До поры до времени бельгийская компания Janssen (являющаяся дочерней фирмой корпорации Johnson & Johnson) спокойно коррумпировала пакистанское чиновничество, пакистанские мамы спокойно травили детей, а пакистанское государство спокойно на это взирало. Борьба с имодиумом началась отнюдь не в столичных медицинских кругах, а в учебной больнице маленького провинциального города Мултана, который не на всякой карте отыщешь. И начали ее два простых пакистанских врача, сумевших в конце концов одолеть всесильного «спрута», под которым мы понимаем тандем из иностранной корпорации и родного чиновничества, связанный «деловыми интересами». В конце 1989 года буквально за два месяца в педиатрическом отделении провинциальной больнички было зарегистрировано 19 случаев, когда в результате приема капель имодиума производства Janssen у младенцев развился тяжелый отек брюшной полости и паралич кишечника. Восемнадцать детей были в возрасте до 7 месяцев; еще одному было 2 года. Шесть детей умерли в больнице, еще четверых в тяжелом состоянии забрали домой, чтобы, по обычаям пакистанского народа, они умерли дома, девять детей выжило. Двое врачей из больницы написали фирме Janssen письмо, где просили изъять с рынка капли имодиума . Фирма проигнорировала послание. Не получив ответа, медики пошли единственным возможным в условиях жизни под «спрутом» путем – предали факт огласке. В феврале 1990 года они публично, со страниц газеты обратились к производителям с требованием «изъять имодиум с пакистанского рынка лекарств до того, как он убьет еще больше детей".

Janssen откликнулась быстро. Фирма попросила одного из врачей фирма прислать больше информации об этих смертельных случаях, одновременно опубликовав «успокоительное» заявление, где говорилось, что преждевременно предпринимать какие-либо действия, пока не будут ясны все детали; что в информации по назначению имодиума ясно указано: лекарство не следует использовать для детей моложе 12 месяцев; и что капли предназначаются только для отпуска по рецепту и должны использоваться только под медицинским наблюдением.

К марту 1990 года «спруту» стало ясно, что раз он допустил огласку, то надо «делать хорошую мину при плохой игре». Тандем попытался создать «параллельную реальность»: фирма заявила, что добровольно изъяла капли имодиума и с пакистанского,и с мирового рынка, а Федеральное министерство здравоохранения Пакистана заверило, что оно запретило капли имодиума и аннулировало регистрацию всех других педиатрических препаратов, содержащих лоперамид . Заявления делались в официальных кругах и без огласки, а в реальной жизни участники фармо-бизнеса продолжали получать прибыль от «раскрученного» лекарства. Провинциальный врач не сдавался. Он вновь направил Janssen письмо, в котором рассказал, что еще несколько детей поступили в больницу с отравлением имодиумом , и призвал фирму предпринять соответствующие действия. В мае медику удалось привлечь внимание съемочной группы из «Йоркширского телевидения». Англичане прошлись по аптекам, нашли имодиум в шести из десяти, после чего сняли документальный фильм без прикрас, запечатлев, как ребенок умирает на глазах у оператора. В июне 1990 года шокирующий фильм был доставлен руководителям компании Johnson & Johnson в Нью-Джерси для просмотра. После сеанса с участием прессы вице-президент компании Johnson & Johnson по вопросам науки и технологии объявил, что компания предпринимает все возможное для изъятия капель для перорального использования с пакистанского рынка. Вскоре компания сделала заявление: «Мы изъяли капли имодиума в других развивающихся странах и приостановили их продажу во всем мире. Мы также добровольно изымаем сироп имодиума в странах, где Всемирная Организация Здравоохранения проводит программу контроля диарейных заболеваний».

И действительно, в большей части мира либо запретили применять для лечения детей имодиум , либо установили возрастной предел, до которого препарат применять недопустимо (в Австралии, например, установили возрастной предел в 12 лет).

Но тут, как вы помните, случился развал Союза, и перед корпорациями-детоубийцами распахнулся всеядный рынок Российской Федерации с безгранично доверчивым населением и отменным хватательным рефлексом чиновников. Детский Имодиум-лоперамид хлынул к нам и по сей день является одним из самых массовых детских препаратов, причем для годовалых малышей. И не только бельгийский, но и всякий другой.

Информацию о смертельном «побочном эффекте» от российских мамаш, естественно, скрыли. В «Справочнике лекарственных средств» 2007 года, например, из нежелательных эффектов названы только запор и головокружение, да и то при «длительном применении».

А вот что самое поразительное. В «Справочнике» за 2004 год сказано, что препарат предназначен для лечения детей в возрасте от 5 лет, и указан один синоним. В «Справочнике» же за 2007 год указана дозировка имодиума для детей в возрасте от 1 года, а синонимов уже 20 (назовем германский лопедиум , польский лоперамид , индийский лоперакап , швейцарский лоперамид-Ривофарм , американский лоперамида гидрохлорид… есть и российская копия лоперамид-Акри ). Получается, что за последние три года наши надзорные ведомства, контролирующие фармацевтический ранок, сняли возрастное ограничение и натащили смертельно опасныйпрепарат со всего мира.

Имодиум – противодиарейный препарат, способствующий прекращению поноса. Основное действующее вещество лекарства – лоперамид, вещество обладающее закрепляющими свойствами. Вступая во взаимодействие с опиоидными рецепторами, расположенными в стенках кишечника, лоперамид подавляет выход простагландинов и ацетилхолина, эти вещества отвечают за перистальтику. После попадания в кишечник Имодиум приводит сразу к нескольким изменениям:

  • Замедляется перистальтика кишечника.
  • Увеличивается период прохождения пищевого комка по кишечнику.
  • Повышается тонус мышц анального сфинктера и таким образом снижаются позывы к дефекации.

Препарат начинает действовать достаточно быстро – обычно понос останавливается в течение часа после приема разовой дозировки.

Показания к назначению

Не стоит считать, что Имодиум необходимо пить при любой форме диареи. Производитель указывает, что лекарство должно использоваться, только если понос является неинфекционным. Лоперамид назначается при диарее, возникшей:

  • При нарушении привычного рациона питания.
  • Как следствие аллергической реакции организма на пищевой продукт или медикаменты.
  • Под влиянием волнений и стрессов.
  • Как проявление синдрома раздраженного кишечника.

Имодиум не только приводит к закреплению кишечника, но и устраняет другие симптомы поноса – вздутие, урчание в животе, спазмы.

При инфекционной диарее лоперамид используется только в составе комплексного лечения и обычно назначается в таких ситуациях он не сразу. Основной упор в лечении инфекционного поноса отводится антибиотикам.

Почему Имодиум может спровоцировать запор

Используя противодиарейное средство, болеющий человек желает только одного – восстановить нормальную работу кишечника. Но иногда результат не радует. Понос под влиянием Имодиума останавливается, но ему на смену приходит запор, который может продолжаться несколько дней подряд. Почему так происходит и можно ли предотвратить побочную реакцию лекарства?

Если человек выпил при поносе сразу четыре таблетки Имодиума и запор не замедлил проявиться, то основная его причина возникновения – слишком большая доза препарата. Производитель лекарства среди побочных эффектов запор указывает на первых местах по возможности его возникновения, и если терапевтическая доза медикамента превышена, то риск возникновения констипации возрастает.

Побочные эффекты при приеме любого лекарственного препарата развиваются не всегда. Как отреагирует организм на лекарство, зависит от его индивидуальных особенностей. Снизить риск развития нежелательных реакций поможет соблюдение инструкции по использованию препарата.

Среди других возможных причин возникновения запора на Имодиум выделяют передозировку препарата и неправильный прием противодиарейного средства.

Эффективность лоперамида усиливается при совместном его приеме с такими препаратами как Бисептол, Хинидин, ритонавир. То есть теоретически возможно появление запора, если Имодиум принимается в период лечения перечисленными лекарствами

Передозировка Имодиума и запор

Разовая терапевтическая доза для Имодиума - 4 мг или две таблетки для взрослого человека. При лечении ребенка эта доза должна быть в два раза меньше. Передозировка возможна если за один прием принять больше одной разовой дозы, чем больше количество выпитых таблеток, тем выраженнее симптомы отравления. У пациентов с нарушенными функциями печени передозировка иногда наблюдается и при приеме меньшей дозы лекарства.

Запор не единственное проявление отравления организма. При превышении рекомендуемой дозы Имодиума появляются следующие изменения:

  • Признаки угнетения ЦНС – заторможенность, гипертонус мышц, сонливость, угнетение дыхания, нарушение координации.
  • Задержка мочи.
  • Паралитическая непроходимость кишечника.

Дети на большую дозу лекарства реагируют острее. Помощь при отравлении организма Имодиумом должна быть оказана немедленно. Антидотом лоперамида является Налоксон, также используют медикаменты в зависимости от установленной симптоматики передозировки. При нарушении функционирования жизненно важных органов лечение должно проводиться в стационаре. Для устранения запора используется клизма или слабительные препараты.

Правила приема Имодиума

Отсутствие дефекации на протяжении нескольких дней после лечения Имодиумом чаще всего связано с тем, что не соблюдаются основные правила употребления данного лекарства. При выборе дозы, кратности приема лекарства и продолжительности курса терапии нужно учитывать тяжесть диареи, возраст больного, общее самочувствие.

  • Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать при остро протекающем поносе за один раз 4 мг препарата, что составляет 2 таблетки. Если диарея не останавливается, то после каждого акта дефекации принимают еще по одной таблетке, но общее их количество за сутки не должно быть более 8 штук. При хронической диарее подбирается специальное лечение Имодиумом. Пациент должен пить от 2 и до 8 таблеток ежедневно, дозировка подбирается только индивидуально и так, чтобы частота стула была не больше двух раз за сутки.
  • При развитии остро протекающей диареи у детей от 6 и до 12 лет разовая доза составляет одну таблетку. В сутки можно принять не более трех таблеток. Если предполагается лечить понос у детей от двух и до 6 лет, то разовая доза будет полтаблетки, а суточная соответственно полторы таблетки. Такие рекомендации по приему дают педиатры, хотя производитель уверяет, что для ребенка безопасно принять и 4 таблетки Имодиума за день.

Таблетки для рассасывания при употреблении нужно вначале поместить под язык и только после полного растворения проглотить лекарство вместе со слюной. Несоблюдение правил приема препарата повышает вероятность появления побочных реакций, в том числе и запора.

Во время лечения поноса Имодиумом не стоит забывать о том, что вместе с разжиженными каловыми массами организм потерял много воды, поэтому нужно больше пить.

Как предотвратить развитие запора при приеме Имодиума

Диарея способна доставить немало неприятных минут и сильно ухудшает общее самочувствие, но не меньше дискомфорта приносит и продолжительный запор, который может быть следствием лечения первичной патологии Имодиумом. Что нужно сделать, чтобы уменьшить вероятность сильного и длительного закрепления кишечника при использовании препаратов с лоперамидом? Частично риск возникновения констипации снижается, если:

  • Следовать всем правилам приема Имодиума.
  • Не использовать противодиарейное средство без особых на то показаний. Одно-двукратный понос не является серьезной патологией, требующей немедленного устранения. Считается, что при помощи разжиженного стула организм человека сам избавляется от ненужных токсинов и препятствовать этому не нужно.
  • Начинать лечение диареи с минимальных доз. Терапевтическая доза – 2 таблетки Имодиума, но перистальтика кишечника замедляется уже и приеме одной таблетки. Поэтому если понос выражен слабо, то лечение стоит начать с минимальной дозы.
  • Не принимать Имодиум при острой диарее, если дефекации нет. Лоперамид действует до 12 часов, и нет нужды дополнительно нагружать организм.
  • Во время лечения не забывать о соблюдении питьевого режима.

Необходимо не забывать и о том, что Имодиум не используют при кишечных инфекциях. Препарат в данном случае приводит к закреплению кишечника, что предотвращает и выход токсинов, они накапливаются в организме и начинают сильнее проявляться симптомы интоксикации.

Устранение запора от Имодиума

Первоначальная роль в восстановлении работы кишечника при запорах после лечения Имодиумом отводится питанию. В рацион включают продукты с послабляющими свойствами:

  • Сырые и вареные овощи. От запора хорошо помогает вареная свекла и тыква. Полезен для пищеварения салат из огурцов, моркови, капусты и свеклы, приправленный растительным маслом.
  • Бахчевые культуры – арбуз и дыня.
  • Фрукты – сливы, инжир, яблоки.
  • Кисломолочную продукциюнатуральный йогурт, свежий кефир, ряженку, нежирный творог, сыры.
  • Злаки. При запорах необходимо есть рассыпчатые каши из гречки, овсянки, перловки, пшена.
  • Хлеб ржаной или с отрубями.
  • Овощные супы, щи, рассольники.

Одновременно ограничить необходимо употребление сладостей, кофе, крепкого чая, мучных изделий, риса. Обязательно нужно как можно больше пить, при запорах наладить работу кишечника помогает отвар чернослива, компоты, свежеотжатые соки, морсы.

Если запор сопровождается вздутием, то нужно пить отвар семян укропа или цветков ромашки. Послабляющим свойством обладает отвар семян льна и капустный рассол.

При сильном запоре можно использовать для облегчения опорожнения кишечника глицериновые свечи, клизмы, препарат Микролакс. Эти методы устранения констипации относятся к экстренным мерам.

Соблюдение послабляющей диеты помогает справиться с запором от Имодиума в большинстве случаев за один-два дня. Но если констипация продолжается и проявляется выраженными симптомами, то нужно получить консультацию врача, который сможет подобрать правильное лечение.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: