Про заболевания ЖКТ

Обильные месячные или кровотечение? Фото с сайта youcure.me

Кровь – необходимое условие жизнедеятельности человека, и всякая кровопотеря несет реальную угрозу для здоровья. Самое распространенное кровотечение у женщин – маточное. Вероятность его возникновения – 12–30%. Возраст женщины эту цифру увеличивает, количество родов – сокращает. И хотя угрозу жизни такие явления представляют не всегда, но здоровье подрывают: неизбежное развитие анемии ведет к ухудшению внешности, физического и психического состояния. Как отличить кровотечение от месячных?

Естественные маточные кровопотери

К нормальным маточным кровотечениям относят только месячные, не превышающие 3–5 дней, с интервалом между определенными днями цикла – 21–35 дней. Для большинства это 28 дней. Первые двое суток выделения необильные, двое последующих – самые сильные, и остальной период такой же, как первоначальный. Подсчитали даже объем выделений – около 150 мл, в пересчете на прокладки – 8–10 штук. Потеря крови более чем на 80 мл приводит к развитию анемии.

Критические дни – акт физиологический, а значит, в норме проходят без серьезных болевых ощущений. Начало месячных приходится на время полового созревания девочки – 11–15 лет и продолжается детородный период до менопаузы (45–55 лет) с перерывами на вынашивание плода, роды, вскармливание. Все кровотечения за пределами этих возрастных рамок (до 10 и после 55) – патология, и ее необходимо лечить.

Норма или патология?

Кровянистые выделения между календарными месячными бывают нормальными из-за перепадов гормонального фона в период созревания яйцеклетки. Это способствует увеличению проницаемости сосудов и проходу эритроцитов с появлением крови в выделениях. Такие кровотечения незначительные и непродолжительные (1–2 дня). Если подобное явление – следствие воспаления, необходима консультация специалиста.

Имплантационное кровотечение – еще одна норма, не имеющая отношения к критическим дням. Как отличить имплантационное кровотечение от месячных? Возникает оно через семь дней после зачатия: внедряясь в стенку матки, зародыш повреждает слизистую, провоцируя кровянистые выделения. Есть и серьезная причина кровопотери в этот период: низкий уровень прогестерона, а это уже чревато угрозой выкидыша. При вынашивании ребенка следить за своим здоровьем нужно вдвойне, подстраховывая каждую внештатную ситуацию визитом к врачу.

Явная патология

Как отличить маточное кровотечение от месячных? Все другие виды кровопотерь – маточные. В зависимости от причины появления различают дисфункциональные, органические кровотечения и те, что связаны с другими заболеваниями (крови, щитовидной железы, печени, почек).

Дисфункциональное кровотечение в матке

Аномальное (продолжительное, интенсивное, частое), вызванное нарушением менструального цикла (НМЦ). Причиной НМЦ могут быть стрессы психические, аборты (стрессы гормональные), побочное действие седативных лекарств (снотворное, антидепрессанты), недоедание или несбалансированное питание, любой вид переутомления. Особой восприимчивостью к таким факторам организм обладает в период полового созревания и в менопаузе, когда яичники функционируют с перебоями. Причина таких кровопотерь – недостаток (или избыток) эстрогенов и прогестерона (женских половых гормонов), влияющих на все процессы в матке. Дисфункциональные кровотечения разделяют на овуляторные (с сохранением овуляции) и ановуляторные (с невозможностью овуляции).

  • Овуляторные – провоцируют воспаления или спайки в малом тазу. НМЦ с интенсивными кровотечениями, с неравномерным интервалом между месячными. Появляются и в период между менструациями. Такой гормональный сбой проявляет себя выкидышами и бесплодием. Характерен этот вид кровотечения для женщин репродуктивного возраста.
  • Ановуляторных – раз в 10 больше. Полноценное созревание яйцеклетки не происходит, в течение всего цикла организм производит один половой гормон – эстроген. При дефиците прогестерона слизистая оболочка матки разрастается, что провоцирует развитие различных новообразований от фибромиомы до рака. Этот тип кровотечений распространен в предменопаузе, иногда – у подростков. В репродуктивном возрасте – как исключение. Ановуляторные кровопотери появляются после НМЦ и неизбежно приводят к развитию анемии, проявляющейся в виде слабости, упадке сил, гипотонии, тахикардии, потери аппетита.

Органические кровотечения

провоцируют женские болезни: миома, эндометриоз, аднексит, онкология. Кровотечения возникают в любой момент, с разной клинической картиной. Такие кровотечения проявляют симптомы хронического заболевания, быстро истощающего женский организм.

Лечение маточных кровотечений

Подростков консультируют педиатр, подростковый гинеколог, гематолог, невропатолог, эндокринолог. Гинеколог оценивает строение половых органов. Берут анализ крови гормональный, общий и биохимический, УЗИ, диагностические тесты. В зависимости от результатов обследование дополняют (при болезнях крови, внутренних органов).Назначают для матки сокращающие препараты, кровоостанавливающие лекарства, препараты железа, витамины, иногда – гормональные, для нормализации НМЦ.

В репродуктивном возрасте обследование начинают с клеточного исследования соскоба стенок матки. Этот метод помогает не только уточнить диагноз, но и очищает полость матки от загустевшей крови, пораженного слоя эндометрия.

Механическая чистка сокращает мускулатуру и останавливает маточное кровотечение. Проводят УЗИ, общий, биохимический и гормональный анализ крови, при необходимости – консультации смежных специалистов.

Лечение гормональное (кроме чистки, выполняемой в обязательном порядке для профилактики новообразований в шейке матки) нацелено на восстановление НМЦ и предупреждение рецидивов. Консервативное лечение аналогично подростковому. Если причина кровотечения – болезни половых органов (эндометриоз, фиброма, онкология, гиперплазия), лечение оперативное: удаление матки, возможно, и придатков.

В период предменопаузы лечение аналогично предыдущему варианту для детородного возраста. В постменопаузе кровопотери, как правило, носят онкологический характер. Проводят оперативное вмешательство по удалению матки с яичниками.

Маточные кровотечения при беременности

Отдельно рассматривают кровотечения беременных. Пациенты – женщины детородного возраста, живущие половой жизнью. Причины таких кровотечений – выкидыш, внематочная беременность, кровотечения шейки матки, предлежание плаценты и преждевременная ее отслойка.

  • Потере плода сопутствуют кровотечение и боли в нижней части живота. Кровотечение интенсивное, яркой окраски возникает на фоне НМЦ и других неявных признаков беременности (тошнота, перепады настроения, изменения вкусовых пристрастий).
  • Внематочная беременность тоже проявляется кровотечением после НМЦ. Боли интенсивные постоянного или с приступами спазма внизу живота. Могут сопровождаться тошнотой, потерей сознания, холодным потом. Выделения – темно-красные, густые.
  • Контактное кровотечение из поврежденной шейки матки: после полового контакта или обследования вагинальным датчиком, осмотра в женской консультации. Может спровоцировать псевдоэррозия шейки матки. Выделения скудные, с прожилками крови в слизи. Поставить точный диагноз может только гинеколог. Так что любое кровотечение при беременности требует участия медиков.
  • Кровотечение, вызванное предлежанием плаценты характерно с четвертого месяца беременности. Причина – низкое расположение плаценты, перекрывающей вход в матку. Кровотечение бессимптомное, нередко обильное, реальная опасность для матери и плода.
  • Преждевременная отслойка плаценты –серьезное кровотечение, развивающееся с пятого месяца беременности. Провоцируют его неадекватные физические нагрузки, травма живота, угроза выкидыша. Интенсивность кровотечения разная: часть крови пропитывает стенки матки, задерживаясь между плацентой и стенкой матки и осложняя состояние матери и плода. Маточный тонус повышен, плод гиперактивен. При любых указанных симптомах рекомендован постельный режим и вызов врача.
Как отличить кровотечение от месячных после родов? Послеродовое кровотечение (лохии) значительно дольше – от 6 до 8 недель. После отделения плаценты матка кровоточит, выделения 4 дня яркие и обильные, потом бурые и постепенно они светлеют, интенсивность уменьшается. Такая потеря крови не представляет угрозы здоровью: в период беременности объем крови у женщины увеличивается.

Гормональный фон после родов угнетает созревание яйцеклетки, поэтому месячные не восстанавливаются. Если вдруг обнаружилось в этот период кровотечение, есть вероятность, что оно маточное. Если лохии уже прекратились совсем, а потом снова возобновились, надо проконсультироваться с врачом. Такое бывает при недосыпании и общем переутомлении.

Множество различных причин маточных кровотечений говорит о том, что относиться к таким симптомам надо со всей серьезностью, и если выделения отличаются интенсивностью (двух ночных прокладок хватает на час), продолжительностью (больше 5 дней), нетипичным видом (цветом, запахом), несвоевременностью (за пределами графика) – не откладывайте посещение поликлиники. До визита ограничьте физические нагрузки, выпейте чай из крапивы с корой калины (они повышают свертываемость крови), на живот положите холодный компресс.

Все женщины знают о том, что менструация - это естественное явление, которого не стоит опасаться или бояться. Но что делать, если дама не уверена, что у нее начались именно «женские дни»? А вдруг это кровотечение? В данной статье именно об этом и пойдет речь: как отличить кровотечение от месячных.

Основные термины

В первую очередь надо разобраться с понятиями, которые будут использованы в статье. Что же такое менструация? Это ежемесячные кровянистые выделения, которые являются важнейшей частью менструального цикла каждой женщины. В это время вместе с кровью выходит отслоившийся эпителий, который устилает матку в ожидании зачатия. В свою очередь, кровотечения - опаснейшие явления, которые свидетельствуют о патологиях в женской репродуктивной системе (речь идет о маточных кровотечениях).

Причины кровотечений

Прежде чем рассматривать, как отличить кровотечение от месячных, нужно несколько слов сказать о том, что может являться причиной возникновения маточных кровопотерь.

  1. Аборты и прерванные беременности.
  2. Воспалительные процессы женских половых органов.
  3. Опухоли и новообразования в матке, яичниках.
  4. Абсцессы.
  5. Инфекции и интоксикации.

Симптомы и признаки

Итак, как отличить кровотечение от месячных? Для этого нужно хорошенько разобраться в том, что же именно происходит с женским организмом. У дамы кровотечение, а не менструация, если:

  1. Объем выделенной крови довольно большой (превышает норму в 80 мл). При этом за день женщина сменяет прокладку более 8-10 раз.
  2. Кровотечение не прекращается на протяжении недели.
  3. Наблюдаются сбои в менструальном цикле (его длительность составляет менее 21-го и более 35-ти дней).
  4. Кровянистые выделения начались после наступления менопаузы.
  5. Появилась кровь после полового акта.

Если хотя бы один из пунктов наблюдается у женщины, нужно в обязательном порядке обратиться за врачебной консультацией. Ведь кровотечение может быть тревожным звоночком и означать, что с организмом не все в порядке.

Иные показатели

Как определить: месячные или кровотечение у женщины? Нужно проследить за ощущениями. Что происходит с дамой во время менструаций - понятно. Что же может происходить с организмом девушки во время кровотечения?

  1. Может ощущаться слабость во всем организме.
  2. Возможна утомляемость даже от самой простой деятельности.
  3. Цвет лица может становиться бледным.

Если же у дамы бывают кровотечения во время месячных, то также могут наблюдаться следующие особенности:

  1. Ногти становятся ломкими, бледными.
  2. Начинают чрезмерно выпадать волосы.
  3. Месячные становятся нерегулярными.
  4. Могут быть кровотечения между менструациями.

Кровотечения и месячные

Разбираясь в том, как отличить кровотечение от месячных, стоит также сказать, что в медицинской практике существует и понятие кровотечения во время менструаций. Так, выделяют:

  1. Меноррагию. Очень обильная и довольно продолжительная менструация.
  2. Метроррагию. Это нерегулярные кровянистые выделения, которые могут появляться в период между менструациями.
  3. Менометроррагию. Это нерегулярные, однако довольно длительные кровянистые выделения.
  4. Полименорею. В таком случае месячные начинаются раньше, чем пройдет 21 день со дня окончания предыдущих выделений.

Имплантационное кровотечение

Нужно также рассказать о том, что такое имплантационное кровотечение, как отличить его от менструации. В первую очередь, надо разобраться с самим понятием. В данном случае кровянистые выделения могут появиться вследствие внедрения оплодотворенной яйцеклетки в толщу подготовленного и выстланного в полости матки эндометрия. При этом возможны незначительные повреждения кровяных сосудов, что и будет вызывать небольшую кровопотерю. Что можно сказать о сроках? Так, данный процесс происходит в организме дамы предположительно за 5-7 дней до наступления месячных и часто воспринимается женщинами как признак наступающих месячных.

В чем именно отличие?

Как отличить месячные от кровотечения имплантационного? Что при этом надо знать?

  1. Длительность кровотечений. Имплантационное продолжается недолго, от нескольких часов до суток.
  2. Интенсивность. Стоит сказать о том, что кровотечением имплантационные выделения только лишь называются. На самом деле происходит совсем незначительная потеря крови, которая существенно уступает менструальным выделениям. Для поддержания гигиены понадобится всего лишь ежедневная прокладка.
  3. Цвет. Как отличить месячные от кровотечения, происходящего при имплантации? Достаточно лишь взглянуть на их цвет. Такие выделения имеют розоватый или желтоватый оттенок, могут наблюдаться только лишь прожилки крови.
  4. Ощущения. Во время прикрепления яйцеклетки женщина может чувствовать несильные тянущие боли внизу живота или так называемое «распирание».
  5. Температура. Если женщина следит за базальной температурой, она должна знать, что во время имплантации яйцеклетки температура упадет ниже 37 градусов, потом же резко взлетит вверх.

Какой можно сделать вывод? Как понять: месячные или кровотечение, происходящее во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию, у дамы? Тут все предельно просто. При имплантационном кровотечении женщина теряет очень мало крови, при этом продолжительность выделений чаще всего составляет пару часов и не сопровождается болевыми ощущениями.

Послеродовые выделения

Также важно рассказать женщинам и о том, как отличить менструацию от кровотечения, которое может возникать в послеродовой период. В первую очередь, надо сказать о том, что месячных в течение 60 дней после родов быть не может. Также стоит дамам помнить и о том, что, независимо от того, как проходили роды - естественным путем или через кесарево сечение, у молодой мамы будут некие выделения, которые называются лохии. В первые десять дней они будут идти с кровью, далее приобретут сукровичный цвет и в самом конце станут желтовато-белыми. Однако в таком случае каждая женщина должна знать, что лохии нужно уметь отличить от кровотечения. Когда же надо начинать бить тревогу и обращаться за врачебной помощью?

  1. Если лохии имеют алый цвет даже на 5-й день поле рождения ребенка.
  2. Если есть дополнительные симптомы, такие как озноб, жар.
  3. Если гигиеническая прокладка только что родившей мамы пропитывается за час.
  4. Если с выделениями выходит много сгустков.
  5. Если после окончания лохий у дамы опять начались кровянистые выделения алого цвета.
  6. Если послеродовые выделения имеют неприятный запах.

В любом случае, если женщину в послеродовой период что-то тревожит, обязательно надо обратиться к врачу за консультацией. Только так можно сохранить здоровье.

Что делать?

Разобравшись, чем отличается кровотечение от месячных, стоит также несколько слов сказать и о том, как можно остановить слишком обильные менструации. Что же для этого можно делать, не применяя лекарственных препаратов?

  1. Надо пить много воды (негазированной).
  2. Во время обильных месячных нужно больше отдыхать.
  3. Не рекомендуются занятия спортом, физическая нагрузка.
  4. В это время женщине лучше не поднимать тяжестей.
  5. Также не стоит во время менструации посещать баню, в том числе и парилку.
  6. Надо отказаться от употребления спиртных напитков, а также кофе.

Чтобы уменьшить кровотечение, следует приложить к животу прохладную грелку. Однако держать ее надо не более 15 минут, иначе можно простудиться.

Медикаментозные препараты

Рассмотрев, как распознать кровотечение (от месячных оно отличается тем, порции крови одинаковы), необходимо также рассказать о том, что избавиться от данной проблемы можно различными препаратами. Что же в таком случае рекомендуют использовать?

  1. Препарат «Дицинон». Назначается чаще всего на 5 дней раньше начала месячных, чтобы не останавливать, а предотвратить кровотечение.
  2. Препарат «Викасол». Чаще всего вводится внутримышечно вместе с медикаментом «Окситоцин».
  3. Лекарство «Транексам». Препарат последнего поколения. Однако применять его надо аккуратно, так как при определенных заболеваниях он может вызывать образование тромбов.

При этом также хорошо принимать определенные витамины:

  1. Аскорбиновую кислоту.
  2. Препараты, в составе которых есть железо (ведь при кровопотере возникает его дефицит).
  3. Витамины групп А и В.

Народные кровоостанавливающие средства

Мы в полной мере рассмотрели, как различить кровотечение (от месячных оно отличается характерными признаками, которые описаны выше). Теперь стоит несколько слов сказать о том, что попробовать остановить кровь и слишком обильную менструацию можно при помощи народных средств.

  1. Крапива. Чтобы остановить кровотечение, надо пить по полстакана крапивного отвара пять раз в сутки. Чтобы его приготовить, необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка, все прокипятить на протяжении 10 минут и дать настояться. Нужно сказать о том, что данный настой не только уменьшит кровопотерю, но и отлично отрегулирует менструальный цикл.
  2. Можно также принимать сок крапивы. Однако не в чистом виде. Его надо разводить с водой (одну чайную ложку на 50 мл воды). Принимается данное лекарство за 20 минут до еды.

Однако стоит сказать и о том, что крапива повышает свертываемость крови. Поэтому без опаски ее можно применять далеко не всем.

Апельсин

Рассмотрев все варианты того, как определить, месячные или кровотечение у женщины, стоит также несколько слов сказать о том, как же можно все-таки остановить маточное кровотечение без медикаментов. Для этого можно использовать апельсин. Как приготовить лекарство из этого цитруса? Нужно взять кожуру от 5-6 апельсинов, залить ее полутора литрами кипятка и варить до тех пор, пока не останется пол-литра воды. В отвар по желанию можно добавить сахар. Принимать его надо три раза в день по 4 чайных ложки.

Трава водяного перца

Для приготовления кровоостанавливающего лекарства надо взять одну столовую ложку данной травы, залить одним стаканом кипятка и всему этому дать хорошенько настояться. Принимать лекарство следует по одной столовой ложке три раза в день. Данное средство можно применять при выделениях после родов, во время обильных менструаций, а также при маточных кровотечениях.

Калина

Ну и еще одно отличное растение, из которого можно приготовить кровоостанавливающее средство - это калина.

Рецепт 1. Нужно взять сок, отжатый из данных ягод, смешать его с сахаром (на один литр понадобится два кг сахара). Принимается лекарство по три столовых ложки три раза в день вместе с водой.

Рецепт 2. Четыре ложки сухих ягод калины надо залить полулитром кипятка. Все это поместить в термос и настоять. Будет готова суточная доза лекарства. Разделить его надо на три равных части и принять до завтрака, обеда и ужина.

Рецепт 3. Можно приготовить спиртовой экстракт коры калины. Для этого ее надо собирать ранней весной, сушить согласно всем правилам на открытом воздухе (не на солнце). Применять его можно при маточных кровотечениях, при угрозе выкидыша или же нерегулярном менструальном цикле.

Рецепт 4. Хорошо также при кровотечениях принимать жидкий экстракт ягод калины. Дозировка при этом должна составлять не более 25-30 капель в сутки.

Кровотечение при месячных - по какой причине оно возникает, нужно ли обращаться к врачу и каким образом самостоятельно снизить кровопотерю? Все это очень важные и часто задаваемые вопросы. Ведь от обильных менструаций страдают многие женщины, и молодые, и приблизившиеся к возрасту менопаузы. Начнем с теории.

Норма и патология

В норме женщина при менструации теряет не более 50 граммов крови за все дни менструации. Обычно в первые 2-3 дня кровотечение сильнее, могут быть незначительные болезненные ощущения в области матки, вызванные ее сокращением. 40-50 граммов - это умеренные выделения. Менее 40 граммов - скудные.

При потере крови от 50 до 80 граммов говорят про возможное возникновение железодефицита, особенно если женщина плохо питается, ест недостаточно железосодержащих продуктов. Другим признаком железодефицита является обильное выпадение волос по всей голове.

При кровопотерях от 80 до 120 граммов говорят о необходимости ее снизить с помощью кровоостанавливающих или гормональных препаратов. И обязательно провериться на железодефицит.

Не забудьте сказать врачу, если у вас сильное кровотечение при месячных со сгустками, особенно если они крупные - более 2 см. Это может говорить о большой кровопотере. Если ранее такого не наблюдалось, есть вероятность выкидыша, то есть женщина может быть беременной, нужно рассматривать и прерывание беременности как одну из возможных причин кровотечения. Обычно выкидыш сопровождается болезненными ощущениями в области матки, спазмами, иногда повышением температуры, тошнотой, слабостью.

Срочная медицинская помощь, или, по крайней мере, консультация, нужна, если очень обильное кровотечение при месячных, за 2 и менее часов полностью промокает одна гигиеническая (не ежедневная) прокладка. Просто же при обильных выделениях можно дождаться их окончания и сходить на осмотр к гинекологу для обсуждения данной ситуации.

Но, к слову, такие экстренные ситуации возникают нечасто. Вопрос маточное кровотечение или месячные обычно возникает у женщин примерно в середине цикла. И тогда врачи, независимо от обильности выделений, говорят, что это именно кровотечение, так называемое дисфункциональное. Существует минимальная норма продолжительности цикла - это 21 день. Если кровь появилась, скажем, на 18-й день, то вы должны помнить как отличить месячные от кровотечения, и что в этом случае можно и нужно обратиться к врачу.

Как понять сколько теряешь крови и что делать

Самый простой способ - взвесить чистую гигиеническую прокладку на небольших весах, которые точно показывают граммы, и потом использованную. Разница между двумя величинами и будет объемом потерянной крови. Записывайте каждый раз эту разницу и суммируйте.

При потере крови в объеме более 50-60 граммов, можно задуматься о приеме пероральных контрацептивов (гормональных таблеток). Если причиной обильных выделений служит эндометриоз, и если женщина не планирует в данный момент беременность, это отличный способ сделать свои кровопотери умеренными или даже скудными. Но только следует помнить, что самостоятельно, особенно впервые, начинать принимать контрацептивы не следует. Возможно, у вас есть к их приему противопоказания, которые вы не учитываете. Так, гормональные контрацептивы не стоит принимать курящим женщинам, особенно старше 35 лет, при тяжелой гипертензии, печеночной и почечной недостаточности, тромбозах в анамнезе и т. д.

Если пероральные контрацептивы по каким-то причинам не подходят - можно попробовать принимать нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают обезболивающим и жаропонижающим свойством (всем известный «Ибупрофен»). Но кроме этого он имеет свойство несколько снижать кровопотери. Одна проблема - его нельзя при больном желудке.

Как остановить кровотечение при месячных наиболее быстро, эффективно и безопасно? Многие врачи по старинке рекомендуют «Дицинон», но более современным и эффективным средством является «Транексам». Принимать нужно по инструкции. А вот пить крапиву совсем неэффективно. Имеет смысл только в том случае, если уж совсем нет выхода. Например, когда находитесь за городом и рядом нет аптек.

Но иногда правильнее не пытаться найти наиболее эффективные и подходящие таблетки останавливающие кровотечение во время месячных , а устранить причину данной патологии. Это может быть полип эндометрия. Его удаляют при процедуре выскабливания, а лучше - гистероскопии, так врач точно не ошибется. Кстати, полип вызывает и кровотечение после месячных , межменструальное. От него нужно обязательно избавиться.

Другой распространенной причиной является миома матки, особенно субмукозная и (или) крупная субсерозная, интрамуральная. Миоматозный узел не позволяет матке хорошо сокращаться. Потому менструации могут быть не только обильными, но и длительными. Субмукозные миомы удаляют обычно при любых размерах, для этого и разрез брюшины делать не нужно. Миома удаляется при гистероскопии, через влагалище. Внутримышечные миоматозные узлы и субсерозные (растущие на матке как «грибы) размером до 7 см удалить могут лапароскопически. А более 7-8 см лапаротомически. Но при этом стоит отметить, что существует консервативное гормональное лечение миомы матки. Правда, помогает оно ненадолго. Но служит хорошей предоперационной подготовкой. Узлы после лечения уменьшаются в размерах примерно на половину.

И, конечно же, нельзя забывать про эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Это процедура «умертвления» миом без разреза. В артерию, питающую миому, под контролем рентгена, врач вводит эмболы - частички, которые должны перекрыть питание для миомы. После этого она некротизируется. Уже есть успешные результаты проведения процедуры у женщин, планирующих беременность. Но сейчас ЭМА не считается для них лучшим выбором, поскольку потенциально может навредить матке и яичникам. Но для женщин, не планирующих беременность, в возрасте старше 35 лет и множественной миомой матки - это отличный способ избавиться от проблем, в том числе с обильными менструациями.

И, наконец, проблема обильных менструальных выделений может быть следствием железодефицита. Да, как ни странно, и железодефицит провоцируется большой кровопотерей, и кровопотеря может быть следствием железодефицита. Но только для того, чтобы получить правильный результат (железодефицит может быть скрытым), нужно сдать кровь не на гемоглобин, а на ферритин. В случае подтверждения этого диагноза, при приеме железосодержащих лекарственных препаратов, и месячные становятся менее обильными.

Кстати, консультация гематолога и эндокринолога, в общем, не навредит, если гинеколог не нашел причины гиперменореи (обильных менструаций). Ведь проблема может быть и по их части...

Помните, что гиперменорея - это не норма. От нее можно и нужно избавиться. Это и для здоровья будет хорошо, и качество жизни повысит.

Кровь – жидкая среда организма, составляющая основу для жизнедеятельности всего организма. Любые кровопотери – незначительные или массивные – опасны для организма.

Женщины регулярно теряют несколько сотен миллилитров крови при менструальных выделениях. Другим вариантом кровопотери является маточное кровотечение, опасное для здоровья женщины в любом возрасте.

Но как отличить месячные от кровотечения? Понять и получить ответ можно, лишь сравнив выделения при месячных и кровотечении, вызванном разными причинами. То есть, существует ряд физиологических состояний женского организма, в результате которых из матки может выделяться кровь, а все что не попадает под эту категорию, приравнивается к патологии. Как отличить кровотечение от месячных?

Сравнительная диагностика месячных и маточного кровотечения

В норме менструальный цикл женщины колеблется в пределах 28 – 35 дней. Все что выходит за эти пределы принято выделять, как патологию, и подвергают детальному обследованию. Длительность выделений при месячных 3 – 5 дней, в редких случаях 7 дней.

Менструальный цикл некоторых женщин долго не стабилизируется, особенно первые годы после менархе, или в силу активности воспалительного процесса. Как правило, со временем женщины привыкают к отсутствию регулярности менструации, и неожиданно появившиеся выделения их не пугают. В таких случаях, женщины обязаны уметь определить или отличить что это – не вовремя наступившие месячные или маточное кровотечение.

Умение отличить месячные выделения от других вам понадобится:

Для начала следует разобраться, что значит нормальное кровотечение после родов или лохии. В ходе беременности формируется плацента, обеспечивающая жизнь плоду. После родов остатки этого образования выделяются посредством незначительных, но длительных кровотечений. Матка проходит инволютивную стадию – возвращение к нормальным физиологическим параметрам. Внутренний слой матки некротизируется, и постепенно отторгается в виде лохий. Длительность нормальных выделений после родов составляет около 6 недель.

Месячные после родов не наступают на протяжении года, если производится грудное вскармливание. При искусственном кормлении своеобразная «передышка» от месячных длится около нескольких недель после рождения.

Как отличить месячные от кровотечения после родов:

  1. Время наступления . Лохии появляются незамедлительно после родов, когда о менструации еще не может быть и речи;
  2. Длительность . Выделяются долгое время – несколько недель (максимально 8), постепенно уменьшаясь. О продолжительности месячных вы прочитали выше;
  3. Цвет . Первые дни после родов цвет крови ярко красный. От 4 до 10 дня состав немного изменяется, появляются примеси и цвет может быть розоватым или красно-бурым. Спустя 10 дней от родов выделения светлого цвета, состоящие из белых кровяных телец, слизистых и эпителиальных клеток;
  4. Тяжелое течение . Более обильные выделения первые дни после родов, постепенно сила потока уменьшается. В норме при естественном родоразрешение послеродовые кровотечения составляют 500 мл, а при кесарева сечении – 1000 мл. Увеличение этих границ требует срочного обращения за медицинской помощью. Для сравнения, первые дни менструации поток крови сильный, но это длится 2 – 3 дня и общая кровопотеря за это время составляет 40-80 мл;
  5. Дополнительная клиника . Обильные выделения после родов прогнозирует развитие другой клинической симптоматики – олигурия, тахикардия, поверхностное дыхание, излишняя потливость, головокружение, чувство жажды и т.д.

Женщин подготавливают заранее, поэтому после беременности они, как правило, имеют представление о лохии. Потому отличить выделения после родов и месячные не составляет большого труда.

Не каждая женщина подозревает о беременности, а какие – то отделения уже начали появляться. Вы не думаете, что на первых неделях беременности могут быть кровотечения? Обильными их сложно назвать, но все-таки они бывают.

Случается это в процессе внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Главными отличиями выделений при беременности от месячных и маточного кровотечения – недавний половой акт, совершенный без контрацептивов, первые признаки беременности:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • общее недомогание;

а также выделившаяся масса нежно розового цвета, которая продолжается всего несколько часов. После выясняется и положительный гормональный тест на определение беременности.

Маточное кровотечение при функциональных патологиях

Предположим, месячные наступили в соответствующий им срок, но вас что-то беспокоит и общее состояние отличается от обычного. Отличить обычные обильные месячные от маточного кровотечения помогут следующие клинические симптомы:

  • Полное промокание тампона или прокладки менее чем за час. Повторение подобной ситуации не один раз;
  • Продолжительной выделений уже более 7 дней, а беременности и родов раньше не было, чтобы заподозрить лохии;
  • По сравнению с нормальными месячными, замечаете увеличивающееся количество сгустков темно-коричневого цвета;
  • От массивной кровопотери ощущаете постоянную слабость, головокружение и бледность;
  • Уменьшение физической трудоспособности. Болезненные обильные выделения не позволяют выполнять даже обычные хозяйственные дела;
  • При сдаче крови для общего гематологического анализа установка диагноза «анемия»;
  • Непрекращающиеся боли в нижней части живота, опоясывающего характера.

Присутствие двух симптомов из вышеперечисленных – признак о необходимости проведения дополнительных обследований.

Кровотечения при воспалительных заболеваниях придатков матки

По-другому они называются – овуляторные маточные кровотечения. Как правило, причинами возникновения являются спайки маточных труб, воспаления яичников и т.д. Симптомы, помогающие их отличить от месячных и лохий после беременности:

  • Между месячными промежуток удлиняется или укорачивается, а после приходят заслуженные месячные «по расписанию»;
  • Практически на протяжении всего менструального цикла есть незначительные кровянистые выделения, периодически появляясь и пропадая;
  • Овуляторные маточные кровотечение появляются у женщин, страдающих бесплодием, в анамнезе многочисленные самопроизвольные аборты.

Дисфункциональные маточные кровотечения

В этом случае причинами маточного кровотечения становятся гормональный дисбаланс, психологические стрессы, аборты, употребление определенных групп лекарственных препаратов, неправильное питание.

Оценивания физиологическое развитие и угасание женского организма, можно сказать, что дисфункциональные кровотечения бывают у девушек молодого возраста и женщин, готовящихся к менопаузе. Это объясняется нарушенной функциональной способностью яичников, которая подвержена колебаниям.

Как отличить месячные от кровотечения, необходимо знать каждой девушке и женщине. Эта информация поможет своевременно распознать патологию в работе организма и обратиться к врачу.

Любая кровопотеря является состоянием, опасным для организма. Исключением являются критические дни, при которых выходят кровянистые выделения раз в 28 дней на протяжении 3-7 суток.

Маточные кровотечения, которые не являются обычной менструацией, возникают в большинстве случае по причине нарушения функционирования органов репродуктивной системы.

Следующие факторы могут привести к началу кровотечения из матки у женщины:

  • преждевременное прерывание беременности (выкидыш);
  • искусственное прерывание беременности ( , также и );
  • последствия родов или кесарева сечения;
  • нарушение гормонального баланса;
  • несбалансированное питание по причине диет, голодания;
  • недостаток витаминов и микроэлементов (в особенности железа);
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
  • наличие злокачественных или доброкачественных опухолей (например, );
  • заболевания крови, в результате чего нарушается свертываемость крови;
  • депрессии, стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Как отличить месячные от кровотечения

Следует знать, как отличить кровотечение от обильных месячных. Менструация у женщины – единственный вид кровяных выделений, которые возникают при здоровом функционировании половой системы.

Начинаются у подростков, начиная с 11-12 лет. Они идут в норме каждый месяц на протяжении всей жизни женщины, вплоть до наступления климакса. Отсутствие месячных является нормальным при беременности.

По ряду причин возможно , симптомы которого следующие:

  • длительный или короткий цикл;
  • длительность больше 7 дней;
  • обильные или ;
  • большое количество ;
  • изменение обычного цвета – темнее, чем обычно, или же, наоборот, ярко-красный.

На что обратить внимание?

Чтобы отличить обильные месячные от кровотечения, следует знать признаки кровопотери, которая не связана с нормальной менструацией:

  • Объем. При обычной менструации выделения составляют не более 50 г за все дни. Обильные выделения могут быть до 80 г. Объем месячных более этих значений чреват развитием железодефицитной анемии. Если прокладку или тампон приходится менять раз за один час – способ, как отличить маточное кровотечение от месячных. В этом случае требуется срочное обращение за медицинской помощью.
  • Нарушение . Внезапная менструация может указывать на наличие гинекологического заболевания. Нормальные месячные – это необильные выделения в первый и второй день, увеличение объема во второй-третий дни и приостановление количества в последующие – до полного завершение. Длительность обильных выделений или затяжные скудные выделения могут указывать на маточное кровотечение.
  • Цвет. Как отличить, месячные или кровотечение у женщины? Можно обратить внимание на цвет. При месячных кровь имеет темный оттенок, при кровотечении – цвет яркий, алый, насыщенный и сочетается с обильностью.
  • Сгустки. Чтобы отличить маточное кровотечение от обильных месячных, следует обратить внимание на наличие сгустков. При менструации образовываются тромбы в результате свертывания крови, поэтому наличие небольших сгустков является нормой. Отсутствие сгустков и чистая кровь в выделениях – это уже патология.
  • Продолжительность. Месячные длятся от 3 до 7 дней. Выделения свыше этого срока могут быть кровотечением.

Виды кровотечения

Рассмотрим подробнее причины, по которым может начаться маточное кровотечение.

После родов

Кровянистые выделения после родового процесс являются естественным процессом восстановления женского организма. Их называют лохии. Продолжительность может достигать 60 дней.

Женщине стоит беспокоиться при следующих симптомах:

  • повышение температуры тела выше нормы;
  • ярко-алый цвет;
  • отсутствие сгустков;
  • неприятный запах;
  • слабость и плохое самочувствие.

Имплантационное кровотечение

Этот тип выделений возникает при зачатии. Яйцеклетка после оплодотворения переходит в полость матки, где начинает внедряться в ее стенку. В результате разрушается ткань маточной стенки, лопаются капилляры, появляются кровянистые выделения.

Определить имплантационное кровотечение можно при наличии следующих признаков:

Для подтверждения можно сделать , который покажет положительный результат.

Дисфункция

Это состояние наступает при гормональном сбое в организме женщины.

Причиной неправильной работы яичников и других репродуктивных органов могут послужить:

  • аборты;
  • наступление климакса;
  • стрессы;
  • прием лекарственных препаратов;
  • несбалансированное питание.

Наряду с кровотечением у женщины наблюдаются сопутствующие симптомы:

  • головокружение и слабость;
  • боли внизу живота и в области пояснице;
  • снижение трудоспособности.

Лечение

Большая кровопотеря требует скорой медицинской помощи.

Если женщина не знает, как отличить месячные от маточного кровотечения, но подозревает патологию и ощущает характерные симптомы, необходимо вызвать врача и:

  • принять положение лежа, положить что-то под ноги, чтобы они был выше тела;
  • пить теплый чай, воду, чтобы избежать обезвоживания;
  • приложить к животу «сухой» холод, чтобы снизить потерю крови.

Лечение проводится, как правило, в стационаре. Но этому предшествует полное обследование. Только по результатам анализов врач поставит диагноз и назначит необходимую терапию.

Часто для уменьшения кровопотери, в том числе и при обильной менструации, используются следующие препараты:

  • . Эффективный препарат, однако имеет ряд противопоказаний и может привести к образованию тромбов при проблемах с сосудами.
  • . Этот препарат часто назначают для приема перед началом месячных при проблеме их обильности, примерно за 5 дней.
  • Викасол. Применяется как в таблетках, так и в инъекциях. Наибольшая эффективность наблюдается при введении внутримышечно.

В домашних условиях при обильной менструации можно принимать травы, например, . Однако в этом случае эффективность будет ниже, чем при применении лекарственных препаратов.

И необходимо помнить, что самолечение опасно для здоровья и жизни. Проблемы с менструацией требуют обращения к врачу, обследования и грамотного лечения.

На видео о причинах патологии



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: