Про заболевания ЖКТ

Поговорим о том, как правильно прожить последние недели беременности, чтобы роды не были болезненными. Данная статья будет полезна не только будущим мамам, ждущим ребенка, но и их родственникам.

Удивительный процесс - роды . А для многих еще и очень загадочный. Опросите 100 будущих мамочек незадолго до родов, и 97 из них скажут, что главное на этом этапе безболезненно родить. Наиболее активные будут искать научиться «правильно» дышать, будут плавать, растягивать мышцы и связки, готовясь к

Но есть одна особенность, которая влияет на течение родов значительно сильнее, чем все остальное вместе взятое.
Эта особенность - поведение женщины в последние недели перед родами.

Что же это такое и почему это так важно для родов? Давайте сначала немного коснемся физиологии. Роды идут за счет слаженной работы определенных гормонов. В родах участвует достаточно много гормонов, и каждый гормон отвечает за свой процесс. Очень важно для успешных родов, чтобы в нужный момент родов в организме вырабатывалось строго определенное количество нужных . Нас с вами сейчас интересует только две их группы.

1. Эндорфины (природные опиоиды) - это так называемые гормоны счастья. Именно они являются сильнейшими природными анальгетиками и обезболивают роды. В норме уровень эндорфинов растет в последнем триместре и достигает своего плато незадолго до родов.

2. Гормоны стресса: адреналин и норадреналин, кортизол и кортизон. Эти гормоны тоже чрезвычайно важны в родах, но в нужное время и в нужном количестве. Без адреналина невозможны активные потуги, а кортизол и кортизон снабжают маму и малыша в родах питательными веществами.

Так что же для нас с вами важно? Важно прожить последние месяцы перед родами так, чтобы к родам у нас эндорфинов было много, а гормонов стресса значительно меньше (поскольку именно излишние кол-ва гормонов стресса значительно увеличивают болезненность в родах).

Что будем делать? Будем формировать положительные эмоции, и убирать источники напряжения.

Наши предки все это прекрасно знали! Они вели себя с беременной так, чтобы, во-первых, доставить ей удовольствие (читай: поднять уровень эндорфинов) и, во-вторых, ни в коем случае не расстраивать ее (не дать вырасти гормонам стресса).
Нарушить правила поведения с беременной считалось огромным грехом. И будущая мамочка вела себя строго определенным образом.
Давайте и мы последуем их примеру.

Убираем источники напряжения, которые убрать возможно.

Для этого:

Обязательно сделайте что-нибудь, чтобы не носить в себе напряжение. Каждый знает, что поссорившись и не помирившись с близким человеком, можно «в сердцах» лихо сделать в доме генеральную уборку, до которой руки не доходили несколько месяцев - это работа адреналина, и мы его тратим физическим действием. Если же находиться изо дня в день в напряженном состоянии, то начинают расти уровни кортизола и кортизона. Их называют гормонами стресса подавленного действия. Когда их становится слишком много, они начинают разрушать растущую ткань. Поэтому Вам можно все - поплакать, выразить обиду, хлопнуть дверью, разбить тарелку, только не носить в себе переживание.

  • Заканчиваем работать (особенно если работа напряженная) не позднее 35 недели беременности, чтобы перестать волноваться и начинать сосредотачиваться на себе и ребенке. Это чрезвычайно важно, поскольку благополучие родов напрямую зависит от вашей погруженности в свое особое состояние и предстоящее материнство.
  • Заканчиваем все хлопоты, связанные с ремонтом, покупкой и перестановкой мебели к 35 неделе.
  • Распределяем все дела, оставшиеся до родов. У будущей мамочки незадолго до родов порой ощущение, что несделанных дел осталось слишком много, а времени слишком мало. И это очень гнетет.
  • Очень важно приготовить приданное для малыша заранее (до 36 недели), чтобы было время его постирать, погладить и дать ему полежать именно в вашем доме. Идею о том, что заранее приданное готовить нельзя, могли внедрить в общество только люди чрезвычайно далекие от материнства. Интересно, а в какой магазин бегали наши предки, чтобы быстренько купить то немалое количество вещей, которые понадобятся в уходе за малышом?
  • Прекратите на время общение с неприятными вам людьми. Это очень и очень важно и для вас и для маленького. Когда мы расстраиваемся, гормоны стресса спокойно проникают через плаценту, и малыш испытывает те же негативные эмоции, только он еще и беспомощен в этой ситуации. Поэтому, пресекая неприятное общение, Вы заботитесь и о благополучных родах, и о здоровье ребенка.
  • А как же быть, если неприятности возникают, мы ведь живем в реальной жизни, где, к сожалению, правила общения с беременными во многом утрачены? Вместе с тем у будущей мамочки повышена чувствительность, и ее может расстроить то, на что она раньше не обратила бы внимание. Это - нормально, поскольку без высокой чувствительности очень сложно адекватно чувствовать новорожденного настраиваться на него. Здесь совет прост и однозначен, если вы не можете прекратить неприятную ситуацию, не позволяйте себе молча страдать.
  • Если вы до сих пор ограничивали себя в еде и питье, вы можете смело прекратить это делать , (исключения составляют только те женщины, у которых серьезные хронические недуги, проблемы с почками или поздний гестоз). Ограничение себя в еде и питье для беременной - серьезное напряжение. А значит, выделяются все те же гормоны стресса. Испокон веков беременную подкармливали «вкусненьким» и выполняли все ее прихоти. Считалось, что интуитивно женщина выбирала продукты, имеющие в составе вещества, необходимые в данный момент для вынашивания.
  • И последнее - доставляйте себе маленькие радости, балуйте себя. Смотрите те фильмы, которые доставят вам удовольствие. Слушайте ту музыку, которая приятна вам. Чем больше в вашей жизни будет приятного, тем легче пройдут роды. Удачи вам!

Многие женщины боятся столкнуться с такой проблемой, как боли во время родов. Многие ищут любые пути, чтобы роды прошли без болей. Но такого способа в медицине не существует, зато он иметься в самом организме женщины. Много людей думают, что безболезненные роды просто невозможны. Многими веками люди на столько привыкли думать, что роды является мучительным и болезненным процессом, что они не способны даже предположить о том, что может быть по-другому. Все надежды рожениц возложены на обезболивающие препараты. Но медицинское обезболивание имеет свои негативные стороны и является опасным для организма матери и малыша. Но выход есть, ведь обезболивание во время родов заложено природой в женский организм.

Сила находится внутри нас. Для того чтобы женщине было проще переносить роды, природа снабдила ее обезболиванием. Родовую деятельность регулирует огромное количество гормонов, среди них и гормон эндорфин. Они выделяется в организме в большом количестве, это гормоны удовольствия и радости, которые влияют на снижение неприятных болевых ощущений и способны создавать состояние, которое похоже на состояние опьянения. Эндофрины очень благоприятно влияют на протекание родов, они помогают женщине избавиться от боли, расслабиться, и улучшить психоэмоциональное состояние. Подавление эндофринов может подавляться из-за сильного беспокойства женщины. В таком случае естественное обезболивание уменьшается.

Откуда возникает боль . С физиологической точки зрения любая боль заключается в осведомлении организма о том, что возникли любые нарушения в естественных процессах. Роды являются естественным, природным процессом и не есть для организма женщины чем-то разрушительным. На матку возлагается большая нагрузка, ей необходимо переделать большой обьем работы. Матка интенсивно сокращается на протяжении длительного промежутка времени. В мышцах матки находиться мало болевых рецепторов. Поэтому боль не связана с сокращениями матки. В основном болевые ощущения возникают в мышцах, которые окружают матку и отдает в область поясницы и живота. Женщина не может повлиять на сокращение мышц матки, но она может контролировать те мышцы, которые окружают матку. Чтобы болевые ощущения снизить, нужно стараться расслаблять их. Это простой и эффективный способ избавления от болевых ощущений.

Расслабление. Причиной боли есть напряжение мышц, которое мешает природным физиологическим изменениям, которые происходят в организме женщины во время родов. Если перед родами женщина чувствует большой страх и переживания, то боль в мышцах может возрастать. Чтобы уменьшить болевые ощущения, нужно уметь расслабляться и чувствовать себя спокойно. А для того, чтобы расслабить тело, нужно в первую очередь уметь расслабляться на подсознании. Если женщина напряжена внутри чувствует страх, то это может сильно помешать расслаблению мышц. Для того, чтобы расслабиться, нужно подобрать подходящее место и особую атмосферу. Это же касается и родов.

Все западные клиники по этой причине стараются создавать в палатах роддомов обстановку, которая максимально приближена к домашней. Перед родами желательно заранее посетить место, где будет проходить родовая деятельность, познакомиться с врачом. Это нужно для того, чтобы роженица имела представление о том, с кем и где будут . Это поспособствует тому, что женщина будет чувствовать себя намного спокойней и уверенней. Существуют различные способы расслабления, описание их техник можно найти в книжках, в которых написано все о родах без боли. Приемами расслабления нужно овладеть до момента родов. Каждая женщина должны подобрать индивидуальную технику расслабления. Перед родами нужно потренироваться, для того, чтобы потом тело вошло легче в нужное состояние. Для того, чтобы усилить эффект расслабления, можно включить спокойную и расслабляющую музыку, мягкий массаж, теплый душ, приглушенный свет.

Осознанный подход. Под понятием осознанного подхода к родам подразумевается участие беременной во всех связанных с родами событиях. Женщина должна уметь ориентироваться в собственных ощущениях и подобрать для себя такой вариант поведения, при котором она будет чувствовать себя максимально комфортно. Только будущая мама может определить самое благоприятное положение для протекания родовой деятельности. Медики утверждают, что роженица должны самостоятельно принимать положение при родах. Главной задачей врачей является помощь в благополучном появлении на свет ребенка.

Психология родов без боли

Психологическая поддержка. В процессе родов женщине просто необходима . Очень хорошо, если на родах будет присутствовать человек, который будет способен искренне сопереживать роженице. Это необязательно должен быть кто-то из родственников. Это может быть как лучшая подруга, так и акушерка. Самым главным должно быть то, чтобы этот человек внушительно утверждал о благополучном финале родов, поддерживал своим спокойствием, умел подбодрить, предусмотреть ваши желания, чтобы мог создать комфортную для роженицы обстановку. В западных роддомах существуют даже специальные профессии, помощницы при родах. Задача такого человека заключается в том, чтобы создать особый психологический комфорт для рожающей женщины.

Доверие и интимность. Обнаружен такой интересный факт, что при родах в организме женщины происходят такие физические изменения, как при занятиях любовью. Родовую деятельность регулируют те же гормоны, что влияют на ощущение сексуального удовлетворения. По этим причинам, при родах женщине необходима интимная обстановка, чтобы роженица могла себя чувствовать максимально комфортно и свободно, чтобы могла себя вести раскрепощено, проявлять без труда свои чувства и эмоции. Если на родах присутствует близкий человек, это помогает себя чувствовать намного безопасней. На сегодняшний день большой популярности приобрели роды в присутствии мужа. Чтобы роды прошли без боли женщина должна раскрыться с моральной стороны, доверять тому, что происходит и испытывать любовь к своему малышу.

Забота о ребенке. Рождение для ребенка является стрессом, ему предстоит из обычного состояния перейти в новый мир. Для ребенка очень важной является поддержка его мамы. Многим женщинам этот факт помогает переключиться с личных переживаний на неприятные ощущения ребенка. У женщины есть способность понимания и осознания смысла происходящего, и она может влиять на ход событий, а ребенок такую способность не имеет. Процесс рождения сильно влияет на дальнейшую жизнь ребенка, на его мировоззрение и взгляды. Если на протяжении родов у женщины наступает момент отчаяния и безвыходности, такие же чувства могут передаваться и ребенку. В такие моменты нужно стараться утешить ребенка, подарить ему свою любовь, а не считать его причиной своих страданий и боли. Этот не сложный способ может уменьшить неприятные ощущения роженицы и заряжает ей новыми силами для того, чтобы продолжать роды.

Изменение отношения к боли. Нужно попробовать изменить свое отношение к болевым ощущениям. Роды являются огромным переживанием. При правильном к этому процессу подходе, они могут оказаться самым прекрасным событием вашей жизни. Во время родов женщине предстоит испытать много ощущений. Боль не должна являться самым главным переживанием. К ее присутствию следует отнестись не как к испытанию, которого невозможно избежать, а как к хорошему советчику. Ведь именно боль может подсказать женщине, что для того, чтобы ребенок появился на свет женщине нужно расслабиться и раскрыться. Так же из-за боли женщина постоянно меняет свою позицию, пока не найдет максимально удобную для себя. Главной функцией боли является подсказать, что нужно для благополучного протекания родовой деятельности.

Подготовка. Для того, чтобы уметь правильно реагировать на болевые сигналы и справляться с ними, женщина должна знать о родовых переживаниях все, ей нужны занятия, которые знакомят с протеканием родов, обо всех возможных вариантах поведения. Женщина должна очень ответственно и серьезно. Сейчас существует огромное количество различных книг, в которых рассказывается о родах. При выборе такой книги стоит обратить внимание на то, какой подход у автора к родам, на описание всех возможных вариантов поведения при родах, методов обезболивания естественным путем.

Не желательно читать схематическое описание родов, как только физиологического процесса. Ни в коем случае не нужно читать книги по акушерству. Это не принесет никакой пользы, скорее всего наоборот, только повысит страх. Медицинская литература направлена на описание разных патологий протекания родов, а так же вариантов их устранения. Все эти сведения пугают будущую маму, делает ее более мнительной и склонной к тревогам, поэтому роды проходят намного сложнее. Но недостаточно только читать книжки. Мало кто видел роды своими глазами, или находился рядом при этом процессе. Это мешает людям нормально сформировать образ рождения, роды являются чем-то очень необычным. Множество людей даже не имеют правильного представления о родах, но слишком бояться их. Просмотр , помогает многим людям справиться со своими страхами перед рождением малыша. Существует множество учебных фильмов. Так же на курсах подготовки к родам есть большая , которые используются в целях работы.

Очень эффективным способом подготовки к безболезненным родам является посещение специальных занятий для будущих мам. На такие занятия можно ходить с мужем. На таких сеансах используют разные . На курсах есть возможность многое узнать о протекании нормальных родов, а так же подготовиться к психологическим и физическим нагрузкам, практиковать приемы естественного обезболивания и расслабления. Но самым главным залогом родов без боли является собственная вера в то, что родить ребенка можно и без страданий!

На курсах по подготовке к родам, которые я веду уже много лет, обязательно кто-нибудь из беременных задает вопрос: «Можно ли как-то специальным образом подготовить промежность, чтобы полностью избежать или хотя бы уменьшить степень разрывов её в родах?» Под такой подготовкой женщины обычно подразумевают массаж промежности, техника которого встречается в некоторых книгах для беременных. Как правило, возникает и такой вопрос: «Если не делать массаж промежности, обязательно ли порвешься в родах?»
Разрывы при родах. Факторы риска.

Для начала, нужно разобраться, от чего зависит степень риска появления разрывов. Здесь важное значение имеют:
эластичность тканей тазового дна;
размер головки ребенка;
скорость выхода головки и плеч (именно этими частями тела малыш способен порвать материнские ткани).

В свою очередь, эластичность тканей промежности зависит от генетических факторов (дерматологи и косметологи хорошо знают, что есть кожа от природы малорастяжимая, а есть склонная к разрывам), от качества местного питания и от срока родов.

Оказывается, если женщина рожает преждевременно, её промежность более подвержена разрывам. Казалось бы, рождается недоношенный, а значит, с маленькой головкой и узкими плечиками малыш, но его мама рискует сильно порваться.

Объясняется этот феномен очень просто: всё в организме женщины во время беременности сообразуется с целью вынашивания и благополучного рождения ребенка.

Поэтому ближе к родам, то есть к 37 – 38 неделям, эластичность тканей промежности резко повышается, и многие мамы, рожая очень крупных малышей, не только не рвутся, но даже обходятся без трещин.

Второй фактор: размер головки ребенка. Как было отмечено выше, даже очень маленькая голова может порвать промежность, если женщина рожает раньше срока. Однако, если роды случаются в срок, а малыш при этом крупный, риск разрыва все-таки выше, чем при рождении ребенка среднего размера. Повлиять на размеры младенца очень сложно, это зависит, в первую очередь, от генов и, в меньшей степени, от питания и образа жизни беременной.

Третий фактор: скорость прохождения головки и плеч через женскую промежность. В случае стремительных родов эта скорость может быть достаточно высокой. Кроме того, даже если роды идут неспешно, последние две – три потуги (в результате которых выходят головка, плечики и всё тельце) обычно бывают очень мощными. В этот момент чрезвычайно важны действия акушерки. Именно она руководит женщиной и может повлиять на скорость выхода ребенка.
Как родить без разрывов.

Вот, собственно, мы и подошли к практическим выводам. Итак, чтобы не порваться в родах, нужно:
Сделать всё от вас зависящее, чтобы родить ребенка в положенный срок.
Позаботиться о местном питании промежности.
Научиться осознавать и, по возможности, руководить мышцами влагалища и тазового дна, чтобы в потугах быть активной участницей собственных родов.

Обсудим каждый пункт поподробнее.
Преждевременные роды

Преждевременные роды кроме физиологических причин имеют, конечно, и психологическую основу, но это тема для отдельной статьи. То, как можно избежать перенашивания беременности (следовательно, увеличения головки, и, что не менее важно, уплотнения костей черепа), я постаралась описать в своей статье «Последние дни перед родами».
Подготовка промежности к родам. Промасливание.

В литературе для беременных встречаются рекомендации по подготовке женской промежности к родам. Существует даже специально созданное масло для массажа промежности (знаю такое у фирмы Weleda). Обычно я рекомендую промасливать не только промежность, но и тело, поскольку во время беременности, как правило, высушивается кожа всего тела и ее эластичность снижается. И хотя природа задумала так, что, благодаря гормональным изменениям, эластичность промежности к родам явно возрастает, все же не лишним будет ее улучшить.

Для промасливания тела можно взять любое растительное масло. Самым ценным считается миндальное, но подойдут и оливковое, и кунжутное, и подсолнечное. Любое выбранное можно сдобрить несколькими каплями ароматического масла. По моему опыту, большинство беременных выбирают апельсиновое, лимонное, кедровое или эвкалиптовое. В этом вопросе стоит прислушаться к собственным предпочтениям.

Саму процедуру промасливания удобнее всего делать в сауне или бане, но, если вы туда не ходите, используйте ванную комнату. Подготовив масло, вы должны раздеться и обильно смазать маслом все тело, захватив интимную область. После этого нужно посидеть хотя бы 10 – 15 минут, затем добавить масло на те участки тела, которые впитали предыдущую порцию (очень часто особенно сухими бывают стопы, голени, предплечья и локти).

Еще через 5 – 10 минут можно приступить к обмыванию. Для того, чтобы смыть масло, нужно предварительно намазать тело «кашей», приготовленной из овсяной, кукурузной или гороховой муки (к ней просто добавляют теплую воду до консистенции жидкой сметаны). Кожа от такой кашки получает дополнительное питание, а избыток масла легко убирается. Никакими гелями и скрабами пользоваться не нужно.

Хочется отметить, что в Индии беременные женщины промасливаются таким образом ежедневно, но даже при проведении этой процедуры раз в неделю вы получите хороший результат.

Кроме того, можно уже перед самыми родами (примерно за месяц) начать промасливать непосредственно влагалище. Для такого промасливания используется топленое сливочное масло. Советую вам приготовить его самостоятельно, поскольку готовое топленое масло не всегда бывает качественным.

Вечером, перед сном, нужно отделить кусочек топленого масла размером с грецкий орех и ввести его как можно глубже во влагалище, за ночь масло хорошо пропитает его стенки. Противопоказанием для такого промасливания являются выраженные воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом и обильными выделениями. В этих случаях необходимо сначала провести санацию, а уже потом приступать к промасливанию.
Подготовка промежности к родам. Интимная гимнастика.

Для того чтобы увеличить приток крови, и, тем самым, улучшить питание любой мышцы нашего тела, необходимо регулярно напрягать и расслаблять эту мышцу. Следовательно, чтобы повлиять на эластичность тканей тазового дна, необходимо ежедневно делать интимную гимнастику.

Предлагаю три варианта упражнений из такой гимнастики. Вы можете их выполнять в любом положении тела: лёжа, сидя, стоя в «позе кошки». Они не занимают много времени и при регулярном выполнении приносят хорошие результаты. Благодаря этим упражнениям улучшается кровоснабжение тканей тазового дна и увеличивается эластичность. К тому же вы тренируетесь в умении руководить мышцами своего влагалища и промежности.
Упражнение 1. Упражнение Кегеля

Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы промежности. В момент напряжения максимально сожмите мышцы ануса и вход во влагалище.
Упражнение 2. «Сумка»

Представьте, что под вами расположена сумка. Захватите своим влагалищем воображаемые ручки и попытайтесь приподнять сумку над полом. Удерживайте ее в таком положении несколько секунд. Теперь поставьте сумку на пол.

Снова ухватитесь за ручки и приподнимите сумку над полом, а теперь поднимите сумку еще выше и подержите ее в таком положении несколько секунд.

Повторите это упражнение несколько раз, стараясь поднимать сумку над полом все выше.
Упражнение 3. «Лифт»

Для выполнения этого упражнения представьте, что ваше влагалище – это шахта лифта. Начинайте подниматься от входа влагалища вглубь, к шейке матки, поочередно, как бы по этажам, зажимая разные отделы влагалища. Почувствовав свое влагалище сжатым на всем протяжении, начинайте медленно, поэтажно, расслаблять его от шейки к выходу. В конце упражнения «спуститесь на нулевой этаж», при этом чуть выпятив влагалище наружу.

В заключение хочу сказать, что не нужно так уж сильно бояться разрывов промежности. Во-первых, все акушеры-гинекологи умеют хорошо накладывать швы, которые, в большинстве случаев, быстро заживают. Во-вторых, акушерки внимательно отслеживают появившуюся опасность разрыва (это определяется по цвету тканей промежности), и тогда врач делает эпизиотомию. Ровный край разреза зашить гораздо проще, чем разрыв.

Сделайте всё, что от вас зависит, а остальное доверьте людям, которые будут принимать роды. Впрочем, при знакомстве с врачом и акушеркой не лишним будет сказать, что вы серьезно готовились и очень не хотите иметь швы в столь интимной части тела. Понятно, что не всякий доктор готов воспринять это адекватно. Однако вспомним, как еще совсем недавно трудно было обсуждать и вопрос выкладывания малыша на мамин живот. Теперь же это делается повсеместно, и во многом благодаря многочисленным настойчивым просьбам рожениц.

На днях я получила вот такое письмо:

Здравствуйте, Елена. Я беременна во второй раз. В первые роды мне делали эпизиотомию. Можно ли мне избежать ее в этот раз?

И так как подобные вопросы мне задают достаточно часто, я решила осветить тему более подробно для всех.

Эпизиотомия (надрез) – это хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища женщины во избежание произвольных разрывов и травм ребёнка.

Шанс родить без надреза во вторые роды, несомненно, есть. В моей практике было около десятка таких случаев. Но совершенно не важно, вторые у Вас роды или первые, про то, как готовить мышцы промежности к родам важно знать каждой будущей маме. И тут все зависит именно от Вас, от Вашей готовности над этим работать.

Скачайте чек-лист "Методы облегчения родового процесса", и узнайте, как помочь себе в родах.

Для начала нужно понять, почему делают эпизиотомию. Показанием к ней являются следующие факторы риска:

  • Неэластичность тканей промежности. Чаще всего определяется уже в процессе родов, когда показывается головка ребенка. И нужно отметить, что в преждевременных родах эластичность тканей промежности гораздо ниже, чем при родах в срок.
  • Большая голова у ребенка . Это можно определить и до родов, ближе к предполагаемой их дате.
  • Скорые роды. Если роды проходят слишком быстро, то вероятность разрывов у женщины сильно повышается. Поэтому в таких случаях часто делают надрез.
  • Неправильные потуги. Если женщина плохо тужится или плохо слушает акушерку, то вероятность того, что ей сделают надрез гораздо выше.
  • Гипоксия у ребенка во время потужного периода. Здесь, как говорится, цель оправдывает средства. Но такая проблема, чаще всего, возникает в случаях, когда женщина неправильно ведет себя в потужном периоде, когда наблюдается плохая эластичность мышц или большая голова у ребенка, или если есть обвитие пуповиной.

Всего этого можно избежать, подготовив свои мышцы к родам и поняв, каких ошибок не стоит допускать в момент потуг.

Для начала поговорим о подготовке.

Что же необходимо делать, чтобы подготовить интимные мышцы к родам

Я хочу остановиться на 3-х главных шагах, благодаря которым Ваши мышцы станут эластичными и смогут достаточно растянуться, чтобы роды прошли без разрывов и надрезов.

1. Питание. Это строитель Вашего тела, и тела Вашего ребенка. Поэтому отнеситесь к нему как можно более ответственно. Не переедайте, старайтесь, чтобы питание было максимально разнообразным. Это обеспечит Ваш организм необходимыми витаминами и микроэлементами. В последние месяцы беременности исключите животные белки и большое потребление кальция. Также к концу беременности не стоит дополнительно пить витамины. Если Ваше питание было разнообразным, Вы уже накопили их достаточное количество. Старайтесь исключать сладкое и сдобу, они часто приводят к молочнице и подобным инфекциям, которые, в свою очередь, делают ткани промежности и влагалища рыхлыми и неэластичными.

К питанию я бы также отнесла прием специального натурального средства – масла примулы вечерней. Это масло – богатейший источник полиненасыщенных жирных кислот и других полезных веществ, которые готовят шейку матки к родам и делают мышцы малого таза более эластичными.

Старайтесь избегать необоснованного приема таких препаратов как актовегин. Особенно это актуально в конце беременности, так как они способствуют быстрому прибавлению веса у ребенка, что затруднит его рождение.

Смотрите запись вебинара с врачом акушером-гинекологом (бесплатно в )

2. Физические упражнения . О важности физических упражнений, я думаю, Вы слышали не раз. Но важно не просто знать, что их нужно делать, а знать, для чего и какие именно упражнения позволят избежать эпизиотомии и разрывов.

Современное общество предполагает, в основном, сидячий образ жизни. Это и сидячая работа, и личный автомобиль, и интернет, который позволяет решать множество вопросов, не выходя из дома. А сидят весь день дорогие женщины именно на тех самых мышцах, которые непосредственно участвуют в родах. Постоянное давление и зажатие этих мышц, приводит к плохому кровотоку в них и кислородному голоданию, от чего их эластичность снижается.

Так как полностью исключить сидячий образ жизни бывает очень сложно, необходимо периодически давать мышцам отдохнуть и усиливать кровообращение в области малого таза. Для этого хорошо подходят упражнения на растяжку, например, подъем ноги в сторону или упражнение «бабочка». Есть специальные упражнения для улучшения эластичности мышц промежности – это .

И не забудьте про пешие прогулки, они тоже восстанавливают кровоток и эластичность мышц. Зимой – не менее 1,5 часов и летом – не менее 2,5 – 3 часов.

3. Массаж промежности .

Эта процедура хоть и не совсем легка и не очень приятна, но зато очень эффективна. В моей практике были мамы, которые делали массаж с 30-й недели каждый день и родили без единого разрыва, притом у двоих из них детки при рождении весили более 4 кг.

Массаж промежности можно начинать делать и раньше 30 недель, но выполнять его будет достаточно 1 раз в неделю до 20 недель, после 20-й недели можно перейти на 2 раза в неделю, а после 28-й недели делать через день. Если Вы начали выполнять массаж еще во втором триместре, то делать его каждый день можно только с 35-й недели.

Для проведения массажа Вам понадобятся стерильные перчатки и любое натуральное масло: ромашковое, миндальное, масло календулы и – мое любимое – масло зародышей пшеницы. Также можно использовать оливковое или обычное растительное масло, но предварительно пастеризованное на водяной бане.

Процедуру лучше всего проводить после душа. Надев перчатки, необходимо обильно смочить пальцы в масле. Внимание! Не макайте пальцы в емкость с маслом, а лейте на пальцы, чтобы можно было использовать масло вторично.

Сначала произведите наружный массаж промежности и половых губ мягкими круговыми движениями. Затем переходите к внутреннему массажу. Снова налейте масло на один-два пальца и введите неглубоко (на один фаланг) в середину влагалища. Надавливайте на внутренние стенки влагалища и удерживайте пальцы в течение нескольких секунд, до небольшого покалывания (покалывание не очень приятное, но именно оно максимально эффективно). Так необходимо пройтись по всему внутреннему кругу влагалища, особое внимание уделяя промежности (мышцам около прямой кишки). Массаж проводится 5-10 минут. В завершении обязательно постарайтесь расслабиться и отдохнуть.

Соблюдая эти три пункта в Вашей подготовке, Вы гарантированно сможете подготовить мышцы даже к очень сильному растяжению.

Кроме подготовки специальных мышц, Вам еще потребуется научиться правильному поведению в родах и умению эффективно расслабляться и дышать. Также важно слушать акушерку и в нужный момент перестать тужиться, чтобы правильно продышать рождение головки малыша.

Очень эффективной мерой предотвращения разрывов и эпизиотомии является вертикальная поза в потугах и естественные потуги, без специальных усилий . Но это возможно не во всех родильных домах, а естественные потуги в России вообще практикуются очень редко.

Я от души желаю Вам хорошо подготовиться и родить легко, без разрывов и эпизиотомии!

Практикующий детский и перинатальный психолог,

Эксперт по беременности, родам и уходу за новорожденным

Руководитель проекта «Счастливые дети»

Скачайте чек-лист "Методы облегчения родового процесса"

Несмотря на то, что болезненный процесс родоразрешения считается естественным явлением, акушеры дают рекомендации, как облегчить боль при схватках​. Скачайте наш чек-лист, и узнайте, как помочь себе в родах.

Появление малыша в семье – яркое и радостное событие. Естественное желание каждой мамы состоит в том, чтобы роды прошли без осложнений, и ребенок родился здоровым. Не менее важным является скорейшее восстановление женщины после родов, чтобы она могла как можно быстрее вернуться с ребенком домой в любящую семью. Каждую будущую маму на протяжении беременности волнует вопрос, как родить без разрывов.

Не все в момент появления малыша на свет зависит от роженицы или врача. Но некоторые подготовительные процедуры и соблюдение определенных правил во время родов позволят избежать осложнений.

Чтобы понять, можно ли родить без разрывов, стоит разобраться в причинах их появления. Разрывы во время родов происходят по разным причинам. В некоторых случаях высокую вероятность их образования можно предсказать еще во время беременности, а иногда они возникают спонтанно.

Вероятность разрывов мягких тканей возрастает, если:

  • первородящей женщине более 35 лет, в этом возрасте ткани утрачивают эластичность;
  • остались рубцы от предыдущих родов;
  • должен родиться крупный ребенок;
  • ребенок находится в ;
  • проводится медикаментозное стимулирование родового процесса;
  • происходит активное медицинское вмешательство в процесс родов (акушерские щипцы, вакуум-экстракция);
  • роды стремительные;
  • происходят преждевременные потуги, возникающие вследствие паники роженицы;
  • имеются хронические инфекции половых органов.

Степени и виды разрывов

В зависимости от глубины повреждения тканей различают следующие степени разрыва промежности:

  1. Первая степень – разрывы стенок влагалища и задней спайки, мышцы промежности целые.
  2. Вторая степень – разрывы кожи промежности, стенок влагалища и мышц до сфинктера.
  3. Третья степень – дополнительно добавляется разрыв сфинктера или стенки прямой кишки.

Если промежность порвалась сама, то у женщины в дальнейшем при заживлении швов могут возникать зуд, жжение, неприятные ощущения, которые продолжаются до полугода. Швы могут в дальнейшем плохо заживать и воспаляться. При проведении хирургического надреза период заживления раны сокращается, а сам процесс восстановления проходит гораздо легче.

Кроме разрыва промежности в родах возможны повреждения шейки матки, которые также классифицируются по степеням:

  1. Первая степень – менее 2 см.
  2. Вторая степень – более 2 см;
  3. Третья степень – повреждения до свода влагалища.

Особенности и причины появления боли

К сожалению, боль в родах неизбежна. Болевые ощущения женщина испытывает в период схваток и в потугах. Они обусловлены сокращением матки и напряжением связок, раздражением внутренней части крестца, давлением плода.

Правильный психоэмоциональный настрой женщины в родах может снизить боль. И наоборот, если женщина напугана, паникует, то боль будет проявляться сильнее, потому что выброс адреналина в кровь вызывает спазм мышечной ткани. Такая зажатость мышц приводит к затруднению раскрытия шейки матки, прохождения плода по родовым путям, усилению страданий роженицы.

Страх уменьшает возможность женщины родить без разрывов. По мнению врачей, только треть болевых ощущений обусловлены физиологией, а остальные вызывает боязнь процесса.

Как уменьшить риск разрывов?

Как родить без разрезов и разрывов? Однозначно гарантировать роды без разрывов никто не может. Но предварительная подготовка поможет снизить их вероятность. Она включает в себя:

  • физическую подготовку, направленную на увеличение эластичности тканей промежности (специальные упражнения, массаж);
  • рациональное питание: следует ограничить потребление сладостей, мучных изделий, чтобы малыш не был очень крупным;
  • правильный психологический настрой женщины, направленный на благополучное родоразрешение;
  • предварительное изучение техники дыхания.

Подготовка к родам без разрывов

Роды без боли и разрывов требуют определенной физической и психологической подготовки будущей мамы.

Физическая подготовка

Начинать подготовку желательно еще до зачатия. Вероятность легкого течения родов возможно увеличить с помощью:

  • правильного питания;
  • выполнения физических упражнений;
  • массажа промежности.

Все знают, что к питанию в период беременности следует относиться очень внимательно. Но не все понимают, что это значит. Будущая мама не должна есть «за двоих», ее меню необходимо сделать разнообразным и сбалансированным.

В последние месяцы желательно снизить количество животных белков и не употреблять без назначения врача витаминные комплексы и препараты с кальцием. Не следует в этот период есть сдобу, мучные изделия. Дрожжи в их составе могут провоцировать молочницу, которая снижает эластичность тканей промежности. Рекомендуется включить в меню масло примулы вечерней. Этот продукт, – источник ценных полиненасыщенных кислот, подготавливает шейку матки к родам.

Эластичность мышц промежности повышают определенные физические у пражнения для родов без разрывов. Сегодняшний образ жизни предполагает в большинстве случаев сидячую работу, личный автомобиль. Малоподвижность мышц, которым предстоит участие в родах, приводит к снижению кровообращения и, соответственно, потере эластичности.

С наступлением беременности сложно резко изменить образ жизни, поэтому следует выполнять определенные упражнения. Прежде всего, это общий комплекс, направленный на поддержание хорошей физической формы и улучшение кровоток. Сюда можно отнести упражнения на растяжку, пешие прогулки. Зимой рекомендуется гулять полтора часа в день, а летом продолжительность прогулок увеличивать до 3 часов.

Чтобы подготовить промежность, увеличить эластичность ее мышц, рекомендуется выполнение специальных упражнений Кегеля.

Роды без разрывов и разрезов вероятнее при регулярном выполнении массажа промежности. Желательно ежедневно выполнять его с 30 недели беременности.

Можно делать это и по другому графику:

  • до 20-й недели 1 раз в неделю;
  • с 20 по 28 неделю – дважды в неделю;
  • 28-35 неделю – через день;
  • далее ежедневно.

Для выполнения процедуры нужно запастись стерильными перчатками и любым натуральным маслом. Подойдет миндальное, масло календулы, зародышей пшеницы. Можно взять оливковое или подсолнечное, прокипяченное на водяной бане.

На пальцы в перчатке следует налить немного масла. Массаж проводят круговыми движениями: сначала массируют половые губы, затем проводят стимуляцию внутри влагалища. Для этого на одну фалангу вводят палец и надавливают им на стенки по нескольку секунд до ощущения покалывания. Так обрабатывается вся окружность влагалища.

Процедура неприятная, но эффективная. Длительность ее составляет от 5 до 10 минут. Перед началом курса процедур рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Психологическая подготовка

Чтобы роды прошли без боли и разрывов, необходима предварительная психологическая подготовка будущей мамы, которая включает:

  • теоретическое изучение процесса деторождения, чтобы было понимание того, как проходят роды;
  • заблаговременный выбор роддома и врача;
  • посещение курсов для будущих мам;
  • обращение к психологу, если женщина понимает, что не сможет сама справиться с паникой перед родами.

Рассечение промежности как способ родить без разрывов

Если в родах возникает высокая вероятность разрыва тканей промежности, или процесс уже начался, проводят рассечение промежности. Этот способ имеет определенные преимущества:

  • ровный разрез заживает лучше рваной раны;
  • рассечение позволяет в будущем избежать деформации промежности;
  • инфицирование разреза происходит намного реже, чем воспаление рваной раны;
  • рассечение позволяет избежать травмирования сфинктера и прямой кишки.

Разрез промежности проводят с целью сохранения здоровья мамы и малыша, поскольку он позволяет головке свободнее пройти по родовым путям. Такой способ практикуют при преждевременных родах, гипоксии плода, наложении щипцов. Также его применяют для сохранения здоровья матери. Например, можно уменьшить интенсивность потуг при миопии, гипертонии и других заболеваниях женщины.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: