Радиация представляет собой разновидность энергии, которая выделяется в результате распада ядер атомов. По сути это электромагнитные волны. Люди могут быть подвержены подобному воздействию в естественных природных условиях или в результате действия антропогенных факторов.
Благодаря своим полезным свойствам, подобное излучение используется в промышленности, медицинской отрасли, при проведении различных научных исследований, а также других важных областях жизнедеятельности людей. Однако распространенное использование такого природного явления сказывается негативно на здоровье людей и состоянии окружающей среды. Даже небольшая доза такого облучения может увеличить вероятность развития серьезных заболеваний.
Под понятием радиации подразумевается распространение излучения в качестве волн и отдельных частиц. Существует три основных разновидности радиоактивного излучения:
Основные свойства радиоактивного излучения базируются на его энергии, разновидности излучаемых частиц, а также их пропускных способностей.
Альфа-излучение распространяется в виде множества положительно заряженных корпускул и останавливается плотностью воздуха или спецодеждой. Такая радиация в организм не попадает и сдерживается кожным покровом. Однако через порезы частицы все-таки могут попадать в кровеносную систему, что всегда негативно сказывается на состоянии внутренних органов.
Бета-лучи имеют высокую мощность, скорость потока электронов достаточно высокая, а габариты их ничтожно малы. По этой причине бета-излучение попадает в организм беспрепятственно и воздействует на него на клеточном уровне. Защититься от бета-частиц удастся при помощи алюминиевой перегородки или деревянного ограждения определенной толщины.
Гамма-излучение представляет собой поток электромагнитных волн повышенной мощности, способные проникать через любые материалы. Чтобы защититься от такого радиоактивного излучения, придется воспользоваться толстой бетонной перегородкой или конструкцией в виде саркофага, которые используются на атомных электростанциях. Также для защиты от гамма-лучей используется свинец или платина.
Облучение радиацией влечет за собой структурные преобразования на клеточном уровне в организме людей. После ионизации в тканях образуются свободные радикалы. По своей сути это химически активные молекулы, наносящие определенный вред клеткам в живых тканях.
Прежде всего, вред наносится:
Начинают обостряться характерные симптомы в виде тошноты, рвоты, высокой температуры тела и изменение нормального стула.
Лучевая катаракта представляет собой самое обычное воздействие на ткани органов зрения. Также известны другие разрушительные последствия облучения:
Также немалый вред наносится на генетическом уровне. Образующиеся радикалы могут структурироваться на уровне ДНК и оказывать свое поражающее воздействие. Подобные нарушения влияют на хромосомный аппарат и искажают нормальное его состояние, в результате чего появляются всевозможные мутации.
Подобные мутации представляют собой естественную способность организма любого биологического вида реагировать на факторы внешней среды, под воздействием которых происходят изменения в структуре ДНК. Естественно, под воздействием радиации или других разрушительных факторов подобные изменения происходят далеко не в лучшую сторону.
Степень ущерба, наносимого организму, определяется в зависимости от разновидности излучения и его интенсивности. Нужно помнить, что радиация всегда бьет по самым слабым местам в организме.
Потенциально опасные виды излучения содержатся в питьевой воде, воздухе, грунтах, пищевой продукции. Частицы, провоцирующие формирования свободных радикалов в тканях человеческого тела, попадают в клетки через кожу, слизистые рта, глаз, вместе с едой, при проведении неквалифицированной медикаментозной терапии.
Врачи различают такие причины возникновения заболевания:
От продолжительности и количества полученной дозы зависит форма заболевания.
Чтобы предотвратить появление нежелательных последствий радиационного облучения нужно всегда следить за показателями на производстве, в обычных жилых зданиях, контролировать состав пищевой продукции и воды. Для того, чтобы правильно оценить степень вероятного воздействия разрушительных факторов на организм, используются следующие величины измерения:
Ориентируясь на эти условные единицы измерения, без особого труда удастся определить степень угрозы радиации для нормальной жизнедеятельности людей.
Заболевание распространяется всегда в определенной форме, это во многом определяет характер клинической картины. При острой форме симптомы радиационного поражения у людей проявляются интенсивно. Это способствует упрощению проведения дифференциальной диагностики. При хронической форме клиническая картина отображается умеренно, поэтому определить правильно диагноз зачастую бывает очень сложно.
Рассмотрим несколько основных степеней развития лучевой болезни:
Лучевая болезнь может протекать в таких видах:
Лучевая болезнь протекает с множеством разнообразных симптомов, поскольку повреждения наносятся всем органам и системам в живом организме.
Экранирование применяется для того, чтобы предотвратить последующее развитие этой болезни. Зачастую выполняется частичная процедура экранирования, когда под воздействие попадают определенные участки на теле больного.
Больному назначаются специальные лекарства, основным свойством которых считается понижение чувствительности к радиации. После употребления таких лекарств развитие всевозможных радиохимических реакций затрудняется. Чтобы снизить чувствительность, пациентам даются витамины С, Р или В6, а также специальные анаболические гормоны. Наиболее часто врачи отдают предпочтение соматотропным гормонам.
Чтобы предотвратить возможное развитие подобного опасного заболевания людям назначается прием таких препаратов:
Употребление таких лекарств улучшает процесс выработки нуклеиновых кислот.
Основным профилактическим средством от лучевой болезни считаются радиопротекторы. Людям назначается прием таких препаратов, как цистамин и аминоэтилизотиуроний. Главным достоинством таких лекарств является их высокая эффективность и отсутствие каких-либо побочных эффектов после употребления.
При развитии хронической лучевой болезни, профилактические меры подразумевают строгое выполнение мер безопасности при взаимодействии с источниками радиации. Это дает возможность людям сохранять как можно дольше свою трудоспособность.
Лучевая болезнь – весьма опасное заболевание, самая сложная степень которой гарантировано приводит к летальному исходу. После воздействия на организм радиоактивного излучения, поражаются все клетки и внутренние органы. Это влечет за собой проблемы со здоровьем, обусловленные количеством полученной дозы радиации и временем, в течение которого на человека оказывалось негативное воздействие частиц.
Лучевое поражение может быть связано с попаданием лучей в результате внешнего воздействия, либо при проникновении радиационных веществ непосредственно в организм. При этом симптомы лучевой болезни могут быть разными – это зависит от вида лучей, дозировки, масштаба и расположения пораженной поверхности, а также от изначального состояния организма.
Наружное поражение значительной поверхности туловища с дозировкой от 600 рентген считается летальным. Если поражение не настолько интенсивное, то возникает острая форма лучевой болезни. Хроническая форма – это следствие повторяющихся наружных воздействий, либо дополнительного поражения с внутренним проникновением радиационных веществ.
Z57.1 Неблагоприятное воздействие производственной радиации
Хроническое течение возникает при повторяющихся воздействиях на человека небольших доз наружной радиации, либо при продолжительном воздействии малых количеств радиационных компонентов, которые проникли внутрь организма.
Хроническая форма обнаруживается не сразу, так как симптомы лучевой болезни нарастают постепенно. Такое течение также подразделяют на несколько степеней сложности.
Нарушается сердечная деятельность: ритм сердца замедляется, тоны приглушены, кровяное давление понижается. Сосуды становятся более проницаемыми и ломкими. Слизистые покровы атрофируются и обезвоживаются. Возникают проблемы с пищеварением: ухудшается аппетит, часто возникают расстройство желудка, поносы, приступы тошноты, нарушается перистальтика.
Вследствие повреждения системы «гипофиз-надпочечники» у пациентов понижается либидо, ухудшается метаболизм. Развиваются болезни кожных покровов, волосы становятся ломкими и выпадают, ногти крошатся. Могут появляться костно-мышечные боли, особенно при высоких температурах окружающей среды.
Функция кроветворения ухудшается. Значительно снижается уровень лейкоцитов и ретикулоцитов. Сворачиваемость крови пока в норме.
Существует несколько форм заболевания, в зависимости от того, какая система органов оказывается пораженной. При этом поражение того или иного органа непосредственно зависит от дозы облучения при лучевой болезни.
Как правило, при кожной форме летальный исход может наступить в результате нарушения барьерной защиты кожи.
В дальнейшем слизистая во рту отекает, возникают язвочки и участки некроза в виде светлых пятен. Симптомы развиваются постепенно, на протяжении 2-3 месяцев.
Острая лучевая болезнь возникает при системном разовом лучевом воздействии с ионизирующей дозировкой более 100 рентген. По количеству поражающих лучей разделяют 4 степени лучевой болезни, а именно – острого течения заболевания:
Острое течение заболевания отличается своей цикличностью. Разделение по циклам определяет периоды лучевой болезни – это различные между собой временные промежутки, следующие один за другим, с разной симптоматикой, но с некоторыми характерными особенностями.
Расстройства вегетативной нервной системы выражаются в холодном потоотделении, покраснении кожных покровов. Нередко возникает дрожь пальцев, языка, век, повышенный тонус сухожилий. Замедляется или учащается сердцебиение, может нарушаться ритм сердечной деятельности. Артериальное давление нестабильно, температурные показатели могут повышаться до 39°C.
Страдает также мочевыделительная и пищеварительная система: появляются боли в области живота, в моче обнаруживаются белок, глюкоза, ацетон.
Что характерно для скрытого периода: состояние пострадавшего значительно улучшается, он заметно успокаивается, нормализуется сон и температурные показатели. Возникает предчувствие скорого выздоровления. Только при тяжелом течении может сохраняться сонливость, диспепсия и нарушения аппетита.
Тем не менее, анализ крови, взятой в этот период, указывает на дальнейшее прогрессирование заболевания. Понижается уровень лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и ретикулоцитов. Угнетается функция костного мозга.
Со второй недели после облучения отмечается потеря волос, иссушение и шелушение кожных покровов. Тяжелое течение лучевой болезни сопровождается развитием эритемы, пузырчатого дерматита и гангренозного осложнения. Слизистые ротовой полости покрываются язвами и некротическими участками.
На кожных покровах возникают многочисленные кровоизлияния, а в случаях тяжелого поражения появляется кровоточивость в легких, пищеварительной системе, почках. Страдает сердце и сосудистая система – возникает интоксикационная дистрофия миокарда, гипотония, аритмия. При кровоизлиянии в миокард симптоматика напоминает явления острого инфаркта.
Поражение пищеварительного тракта выдает себя сухим языком с темным или серым налетом (иногда блестящим, ярким), признаками гастрита или колита. Жидкий частый понос, язвы на поверхности желудка и кишечника могут спровоцировать обезвоживание, истощение пациента.
Нарушается кроветворная функция, угнетается гемопоэз. Количество компонентов крови снижается, падает их уровень. Повышается длительность кровотечения, ухудшается сворачиваемость крови.
Падает иммунная защита организма, что приводит к развитию воспалительных процессов, например, сепсиса, ангины, воспаления легких, поражения ротовой полости и пр.
При небольшой степени поражения восстановление наступает примерно через 2-3 месяца, однако, даже несмотря на стабилизацию кровяных показателей и купирование пищеварительных нарушений, остаются последствия в виде выраженной астении, что делает больных нетрудоспособными приблизительно на протяжении полугода. Полная реабилитация у таких пациентов наблюдается через многие месяцы, а иногда и годы.
При легком течении показатели крови приходят в норму под конец второго месяца.
Симптомы лучевой болезни и её дальнейший исход зависит от степени тяжести лучевого поражения, а также от своевременности оказания медицинской помощи. Поэтому при подозрении на облучение следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Лучевая болезнь или лучевые повреждения ряда органов, в том числе и кишечника, развиваются при применении ядерного оружия (трагедия в Хиросиме и Нагасаки в 1945 г.), нарушении правил техники безопасности и проявлении халатности с источниками ионизирующего излучения (события на Чернобыльской АЭС), нерациональном назначении больших доз лучевой терапии.
При длительном воздействии радиоактивного облучения на организм возникает патологический процесс, способный привести к летальному исходу.
Комплексное заболевание особо опасно для людей с ослабленным иммунитетом, подростков, беременных и детей. При воздействии радионуклидов нарушения наблюдаются в центральной нервной системе. При недуге отмечается повышенный риск развития онкологических заболеваний.
Дозы облучения вызывающие лучевую болезнь — 1-10 Грэй. Радиоактивные компоненты проникают в здоровый организм человека через такие пути:
Не исключено попадание через инъекции. Радионуклиды вызывают изменения в органах человека, что грозит возникновением неприятных последствий. Вредные компоненты вызывают в тканях человека окислительную реакцию.
Существуют такие провоцирующие болезнь факторы:
Медицинские специалисты отмечают две формы лучевой болезни: острую и хроническую. Острая форма возникает при однократном непродолжительном облучении человека в дозе от 1 Гр. Хроническая лучевая болезнь развивается у человека при длительном воздействии облучения. Это происходит, когда суммарная доза облучения превышает 0,7 Гр.
Если облучение попало на незначительный участок кожи, то симптомы лучевой болезни будут лишь на определенной области. Это воздействие не стоит оставлять без внимания, т. к. патология приводит к тяжелым осложнениям. Из-за этого слабеет иммунитет, функция антиоксидантной защиты слабеет. Пораженные клетки начинаю гибнуть, и нарушается нормальное функционирование многих систем организма:
Скорость развития симптомов напрямую зависит от полученных человеком доз радиации. При облучении на человека оказывается влияние высокой температуры, воздействие световой и механической энергии, особенно, если он оказался в центре взрыва. Возможно получение химических ожогов.
Разные дозы патологии сопровождаются своими симптомами. В радиационной медицины описаны 4 степени поражения человека радиацией. Зависимость доз лучевой болезни и степени (единица измерения — Грэй):
Если человеком будет получено облучение в размере меньше 1 Гр, тогда это лучевая травма. Каждая из степеней характеризуется своими симптомами проявления. К общим признакам облучения относят нарушения в таких системах:
Первыми признаками лучевой болезни является тошнота. Затем, у пораженного радиацией человека начинает рвота, во рту ощущается горечь или сухость. Возможен тремор конечностей, учащение сердцебиения.
Если устранить источник радиации на этом этапе, то перечисленные признаки пройдут после восстановительной терапии. Это описание подходит для поражения радионуклидами в 1-ей степени.
К симптомам второй степени радиации относятся:
Если лечение второй степени не производится, то патология перерастает в тяжелую форму.
Признаки третьей степени поражения организма человека радионуклидами зависят от важности пораженных органов и их функций. Все перечисленные симптомы суммируются и проявляются у больного на третьей степени болезни.
Подобное облучение сказывается на организме такими симптомами:
Острая лучевая болезнь возникает на четвертой степени облучения. Кроме появления у человека непреодолимой слабости, появляются другие симптомы острого лучевого заболевания:
Патологический процесс вызывает отеки оболочек головного мозга, десен. Кровоизлияния наблюдаются на слизистых оболочках мочевыводящих и дыхательных путей, органах желудочно-кишечного тракта, сердечной мышце.
Осложнения радиационной патологии проявляются у тех, кто ее перенес. После заболевания пациенты считаются нетрудоспособными примерно 6 месяцу. Реабилитация организма после легкого воздействия радионуклидов составляет 3 месяца.
К последствиям облучения относятся:
Ускорить процесс восстановления и снизить риск развития осложнений можно, если своевременно получить медицинскую помощь при возникновении подозрений на облучение. Необходимо знать,
Такое заболевание организма, как лучевая болезнь, может возникать у людей в результате воздействия большого количества ионизирующих лучей, при котором происходит повреждение структур клеток в различной форме. Сегодня подобные болезни являются редкостью, поскольку они могут развиваться после однократного получения высокой дозы облучения. Хроническое заболевание может возникать в результате постоянного воздействия небольшого количества лучевых потоков. При таком облучении происходит поражение всех систем организма и внутренних органов. По этой причине клиническая картина такого недуга всегда может отличаться.
Данное заболевание развивается после воздействия высокого радиоактивного излучения от 1 до 10 Гр и выше. Бывают ситуации, когда облучение фиксируется при полученных дозах 0,1 до 1 Гр. В такой ситуации организм пребывает в доклинической стадии. Лучевая болезнь может протекать в двух формах:
Существует также вероятность сочетания и проявления переходной формы рассматриваемого заболевания.
Обычно острая или хроническая форма проявляется в зависимости от полученной радиационной нагрузки. Особенности механизма перехода болезни в острую или хроническую форму полностью исключает изменение состояния из одного в другое. Известно, что острая форма от хронической всегда отличается скоростью получения дозы радиации в количестве 1 Гр.
Определенная дозировка полученного облучения обуславливает клинический синдром любой формы. Разновидность излучения тоже может иметь свои особенности, поскольку характер поражающего воздействия на организм может значительно отличаться. Для излучения свойственна повышенная плотность ионизации и небольшая проникающая способность, следовательно, разрушительное воздействие подобных источников облучения имеет определенные ограничения по объему.
Бета-излучения с невысоким проникающим воздействием наносят повреждения тканям именно в местах соприкосновения с источником радиации. У-излучение способствуют проникающим поражениям структуры клеток организма в области распространения. Нейтронное излучение может быть неоднородным в плане воздействия на структуру клеток, поскольку проникающая способность при этом тоже может отличаться.
Если получить дозу радиации 50-100 Гр, будет повреждена нервная система. Такой вариант развития болезни приведет к летальному исходу через 4-8 суток после облучения.
Если набрать радиации 10-50 Гр, лучевая болезнь проявится в виде поражений пищеварительной системы, в результате возникает отторжение слизистой оболочки кишечника. Летальный исход в такой ситуации наступает через 2 недели.
Под воздействием более низкой дозы от 1 до 10 Гр нормально проявляются симптомы, свойственные именно острой форме, главным признаком которой считается гематологический синдром. Такому состоянию сопутствуют кровотечения и разнообразные инфекционные заболевания.
Читайте более подробно о причинах появления и степенях лучевой болезни в этой статье .
Чаще всего лучевая болезнь развивается в костномозговой форме в нескольких стадиях.
Рассмотрим основные симптомы, свойственные первой стадии:
Когда дозировка облучения составляет более 10Гр, вышеуказанным симптомам могут сопутствовать следующие:
На этом фоне может проявляться:
На второй стадии общая клиническая картина улучшается, однако при проведении диагностики можно наблюдать такие особенности:
В ситуации, когда доза полученной радиации составляет 10 Гр, первая стадия может сразу же перерасти в третью.
Состояние пациента на третьей стадии значительно усугубляется. При этом симптомы первой стадии могут значительно усиливаться. В дополнение ко всему можно наблюдать такие процессы:
В организме отсутствует защита от инфекций, поэтому может возникать:
Дерматит может развиваться в ситуации, когда доза полученной радиации очень высокая.
Если протекает хроническая форма, все симптомы могут проявляться немного медленнее. К основным относятся:
При легкой степени в организме проявляются обратимые изменения:
Нарушение эндокринной системы проявляются таким образом:
Гематологические аномалии протекают неустойчиво и не имеют определенной выраженности.
Хроническая форма в легкой степени может протекать благоприятно и поддается полному излечению без каких-либо последствий в будущем.
Для средней степени характерны вегетативно-сосудистые аномалии и различные астенические образования.
Также врачи отмечают:
В дополнение к этому наблюдаются такие трофические нарушения:
Также развивается устойчивая гипотензия и тахикардия.
После облучения необходимо оказать человеку такую помощь:
При лечении необходимо обязательно провести процедуру противошоковой терапии, дать пациенту лекарства:
Пациенту необходимо принимать лекарство, блокирующее повреждение ЖКТ.
Чтобы справиться с первой фазой лучевой болезни, нужно употреблять противорвотные средства. Аминазин и атропин рекомендуется употреблять, когда рвоту остановить не удается. Капельницу с физиологическим раствором нужно ставить больному, если у него возникает обезвоживание.
Если у пациента тяжелая степень, нужно обязательно провести дезинтоксикацию в течение первых трех дней после получения дозы радиации.
Всевозможные изоляторы применяются для предотвращения развития инфекций. В специально оборудованные помещения подается:
Обязательно выполняется обработка антисептиками видимых слизистых оболочек. Работа микрофлоры кишечника блокируется антибиотиками с добавлением нистатина.
При помощи антибактериальных средств удается справиться с инфекцией. Лекарства биологического типа помогают справиться с бактериями. Если в течение двух суток действие антибиотиков не наблюдается, лекарство заменяется и назначается препарат с учетом взятых анализов.
Прогноз развития лучевой болезни в каждом конкретном случае зависит от дозы полученного радиоактивного облучения. На благоприятный исход можно рассчитывать, если пациенту удается пережить 12 недель после получения дозы радиации.
После облучения без летального исхода у людей диагностируются различные осложнения, нарушения, гемобластозы, онкологические процессы. Часто происходит потеря репродуктивной функции, а у рожденных детей часто наблюдаются генетические отклонения.
Зачастую обострившиеся инфекционные заболевания, перетекают в хроническую форму, возникают всевозможные заражения форменных элементов крови. У людей после получения дозы радиации могут возникать проблемы со зрением, хрусталик глаза становится мутным, изменяется внешний вид стекловидного тела. В организме могут развиваться так называемые дистрофические процессы.
Чтобы максимально обезопасить себя от возможных заболеваний после лучевой болезни, нужно вовремя обращаться в специализированные медицинские учреждения. Нужно помнить, что радиация всегда бьет по самым слабым местам в организме.
Это заболевание, вызванное воздействием высоких доз радиации. Особо опасными считаются дозы от 1 Грей. При меньшем воздействии изменения также происходят, однако не имеют внешних проявлений.
По типу течения различают острую и хроническую форму заболевания. Из-за специфических особенностей каждой из них, переход одного типа в другой невозможен.
Изменения в организме, вызываемые лучевой болезнью, подразделяют на три группы:
Первые и наиболее заметные последствия радиационного заражения. Сюда относят острые проявления болезни, такие как ожоги.
Это те изменение, которые проявляются в более длительный период. К их числу принадлежат раковые опухоли, преждевременное старение, лейкозы и пр.
Это различные врожденные нарушения, вызванные сильным радиационным облучением.
Симптомы лучевой болезни зависят от того, в какой стадии в данный момент времени находится заболевание.
Начальная. В этот период на пораженных участках кожи появляются язвы в виде покраснений либо синяков. Больной чувствует тошноту, рвотные позывы, появляется головная боль и сильная сонливость.
Это изменения, появляющиеся спустя примерно неделю со дня облучения. В этот период может наблюдаться улучшение состояния больного, однако в это же время может появиться аритмия и резкие перепады артериального давления, потеря волос, ухудшение состояния пораженных участков кожи. Также может наблюдаться снижение остроты рефлекторных реакций и замедление моторики.
Обуславливается нарушением работы кровеносной системы, при этом у больного значительно снижается иммунитет. Это создает риск появления инфекционных заболеваний. Температура тела обычно повышается, артериальное давление становится более низким. Кроме того, на этой стадии значительно ухудшается работа пищеварительной системы.
Отмечается постепенными улучшениями состояния больного. Происходит понижение температуры и нормализация кровяного давления. Тем не менее, может наблюдаться так называемое белокровие или анемия.
Специфика назначаемого лечения зависит от того, в какой стадии находится заболевание в данный момент. После радиационного облучения необходимо подавить начальную реакцию организма, часто назначаются препараты для снижения рвотного рефлекса. Далее следует сосредоточить внимание на устранении последствий. В первую очередь они направлены на восстановление работы кровеносной системы. При переходе заболевания в конечные стадии, лечение, в основном, назначается для обеспечения поддержки основных функций организма: это прием иммунномодуляторов и витаминов. В дальнейшем больному прописывается специальный рацион питания, а также назначаются гормональные препараты.
