Мезим – это ферментативный препарат, который восполняет дефицит энзимов поджелудочной железы. Когда ребенок ест много белковой пищи, работа его пищеварительной системы затрудняется. Для улучшения функций пищеварения врачи назначают детям Мезим.
Ферментное средство под названием Мезим содержит панкреатические ферменты – амилазу, липазу и протеазу. При здоровой поджелудочной железе они в достаточном количестве вырабатываются организмом. Лекарство хорошо усваивается и не вызывает побочных эффектов. Выпускают его в таблетках, дополнительным компонентом которых служит трипсин – вещество, ответственное за усвоение питательных веществ.
Активным веществом Мезима является панкреатин, который после переработки организмом выводится вместе с фекалиями. Значительная доза этого вещества расщепляется и преобразовывается в пищеварительном канале.
Форма выпуска препарата представлена тремя вариантами:
Независимо от своей разновидности Мезим работает на восполнение дефицита ферментов важного пищеварительного органа – поджелудочной железы. Растворение оболочки с последующим высвобождением биологически активных веществ происходит в тонком кишечнике, имеющем подходящую среду – нейтральную или слабощелочную.
Мезим предназначен для улучшения пищеварения. Основными показаниями к его применению инструкция называет:
Педиатры назначают Мезим для детей с целью лечения болезней пищеварительной системы (муковисцидоз, диспепсия, гастрокардиальный синдром, гастрит, панкреатит и пр.). Медикамент устраняет тошноту и понос, боли в животе и колики, лечит несварение желудка. Также Мезим Форте помогает при отравлениях и кишечных инфекциях, в т. ч. и при поражении организма ротавирусом. Кроме того, инструкция предписывает применять Мезим в послеоперационном периоде, если ребенку проводилась резекция желудка или кишечника.
Использовать Мезим Форте в лечебных целях можно грудничкам и старшим детям, предварительно проконсультировавшись с врачом. Оценив состояние пациента, доктор рассчитает подходящую дозировку и длительность терапии. Правильно составленная схема дает отличные результаты – разладившееся пищеварение начинает приходить в норму в течение 2 – 3 часов после употребления препарата.
Как давать Мезим Форте новорожденным и детям до года, которые не умеют глотать таблетки? Инструкция по применению ферментативного средства предписывает поступать так:
В 2 – 3 года дети запросто глотают всё что угодно, поэтому таблетки Мезим Форте они выпьют с удовольствием, если мама сымитирует игру в больницу. Рекомендованная доза для дошкольников – от четвертинки до целой таблетки на каждый приём. Всего за сутки согласно назначению врача малыш должен выпить лекарство 1 – 3 раза.
После 7 лет Мезим выдают ребенку 2 – 3 раза в день по 1 – 2 таблетки. До 12-летнего возраста суточная доза препарата должна составлять не более 1500 МЕ на каждый килограмм веса. Рекомендованная доза для подростков старше 12 лет – не более 20000 МЕ липазы в перерасчете на килограммы массы тела. Принимать ферментные таблетки следует вместе с едой.
Противопоказаний к применению Мезима детьми немного, но они есть:
При панкреатите допускается эпизодический приём Мезима Форте, если ребенок проходит этап восстановительного диетического питания.
О побочных эффектах Мезима инструкция по его применению также предупреждает. Например, со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться тошнота, боль в животе, диарея, изменение характера стула. Из немедленных реакций, свидетельствующих о гиперчувствительности детского организма, иногда появляются высыпания на теле, чихание, бронхоспазм, слезотечение.
В случае непереносимости Мезима или безрезультативности терапии средство заменяют аналогом. Препараты сходного действия фармацевты предлагают такие:
Одним из частых вопросов, которые задают родители на приёме у врача, звучит «что лучше – Мезим или Фестал». Действующими веществами Фестала являются компоненты желчи, панкреатин и гемицеллюлоза. Как и Мезим, Фестал также выпускают в форме кишечнорастворимых таблеток. Но Мезим сразу попадает в пищеварительный тракт вместе с едой и растворяется в желудке. Далее пищевые массы переходят в кишечник вместе с энзимами.
Когда в ЖКТ поступает Фестал, за работу берется ингредиент желчь, которая улучшает всасываемость жиров. Но эффект ее воздействия оценит лишь тот организм, который не страдает желчнокаменной болезнью. Мезим желчи скота не содержит, поэтому его таблетки могут пить дети с патологиями печени и желчного пузыря.
От нарушения пищеварения не застрахован никто. Более того, с этой проблемой чаще сталкиваются малыши, чья пищеварительная система еще не до конца сформирована. Врачи в этом случае, назначают препараты с содержанием панкреатина, к примеру, Фестал или Мезим. Однако если взрослый ребенок без проблем выпьет таблетку, то с грудничками все гораздо сложнее. В данной статье разберемся, в каких случаях назначают Мезим Форте детям и как правильно его принимать.
Сразу стоит успокоить заботливых родителей, которые опасаются давать ребенку медикаменты. Мезим является ферментным препаратом, то есть содержит панкреатические ферменты (липазу, амилазу и протеазу), которые самостоятельно вырабатываются организмом. Это значит, что лекарство хорошо переносится организмом малыша и практически не вызывает неприятных побочных эффектов. Выпускается Мезим в таблетках, каждая их которых имеет в составе вещество панкреатин с активностью протеазы – 375 ЕД, амилазы – 7500 ЕД и липазы – 10000 ЕД. Кроме того, в лекарстве присутствует вещество трипсин, которое отвечает за усвоение питательных веществ.
Данное лекарственное средство совсем не зря называют «скорой помощью» для желудка. Он приходит на помощь в случаях, когда собственных ферментов поджелудочной железы не хватает для нормального переваривания пищи. Мезим в этом случае облегчает переваривание жиров, углеводов и белков, а также способствует их скорейшему всасыванию в тонким кишечнике.
Одноразовый прием лекарства показан в случаях легких погрешностей в питании, таких, как переедание, несварение желудка, появление метеоризма, колик и боли в области живота. Для решения таких проблем Мезим является самым подходящим препаратом, так как отличается мягким действием.
Подходит этот медикамент и для лечения болезней органов пищеварения, таких как диспепсия, панкреатит, гастрокардиальный синдром, муковисцидоз и других. В случае этих проблем ребенок может утратить аппетит, а также испытывать приступы тошноты и диареи. Мезим Форте быстро справляется с неприятными симптомами, избавляет от болей и способствует восстановлению процесса переваривания пиши.
Учитывая, что выпускается средство в таблетках, давать его ребенку, а тем более грудничку, следует после консультации с врачом. Длительность приема и дозировку также назначает педиатр, и только после оценки состояния малыша. При корректно подобранной дозировке результат не заставит себя ждать. В течение 2-3 часов у ребенка прекратится расстройство стула и наладится процесс пищеварения. А со временем можно будет заметить, как грудничок начинает прибавлять в весе.
Чтобы дать малютке лекарство, необходимо растолочь таблетку (как правило, половинку либо четвертинку) в порошок. В ложку с порошком нужно добавить немного теплой кипяченой воды, чая или компота. Если же ребенок совсем маленький и еще не может пить самостоятельно, готовое средство можно залить прямо в ротик при помощи шприца (без иглы!). Нужно лишь понимать, что распробовав лекарство, малыш может пытаться выплюнуть его, а значит сразу за лекарством стоит дать крохе подслащеную водичку.
Родители должны помнить, что это средство запрещено давать детям с острым и хроническим панкреатитом, а также малышам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.
В подавляющем большинстве случаев назначение Мезим форте детям не вызывает каких-либо неприятных эффектов. Однако, по отзывам, в единичных случаях лечение этим препаратом на начальных этапах может сопровождаться тошнотой, диареей и легкими аллергическими реакциями. Берегите своих детей!
Спасибо
Регистрационный номер : П N014681/01 от 24.03.09
Торговое патентованное название : Мезим ® форте 10000
Международное непатентованное название
или группировочное название
: Панкреатин
Лекарственная форма : таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Состав на одну таблетку
Ядро
Активное вещество
: Панкреатина порошок –137,5 мг
с минимальной ферментативной активностью:
липазы 10000 ЕД Ph. Eur.
амилазы 7500 ЕД Ph. Eur.
протеазы 375 ЕД Ph. Eur.
Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат; оболочка: гипромеллоза (~5 мПа с), метакриловой кислоты и этилакрилата сополимера (1:1) дисперсия 30 % (сухая масса), триэтилцитрат, титана диоксид (Е 171) , тальк, симетикона эмульсия 30 % (сухая масса), макрогол 6000, кармеллоза натрия (~ 30 мПа с), полисорбат 80, азорубиновый лак (Е 122), натрия гидроксид.
Описание : розовые круглые таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, с двояковыпуклыми поверхностями, с фасками, на изломе возможны коричневые вкрапления.
Фармакотерапевтическая группа
: Пищеварительное ферментное средство
Код АТХ: А09АА02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
. Ферментный препарат, улучшающий пищеварение.
Панкреатин представляет собой порошок из свиных поджелудочных желез, в котором наряду с внешнесекреторными панкреатическими ферментами – липазой, амилазой, протеазой, трипсином и химотрипсином содержатся и другие ферменты.
Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров и углеводов, что приводит к их более полной абсорбции в тонкой кишке. Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.
Фармакокинетика . Таблетки Мезим ® форте 10000 покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая не растворяется под действием соляной кислоты желудка и тем самым предохраняет содержащиеся в препарате энзимы от инактивации. Растворение оболочки и высвобождение ферментов происходит при значении pH близком к нейтральному или слабощелочному.
- обострение хронического панкреатита;
- повышенная чувствительность к панкреатину или другим компонентам препарата;
- наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- детский возраст до 3 лет (неделимая лекарственная форма).
Если нет других указаний, средняя разовая доза для взрослых составляет 2-4 таблетки Мезим ® форте 10000 на приём пищи. Рекомендуется принимать половину или треть разовой дозы в начале еды, а остальную часть во время её. Препарат принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Возможно увеличение дозы, которое следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на ослабление симптоматики (например, стеатореи, болей в животе).
Максимальная суточная доза - 15000-20000 ЕД Ph. Eur. липазы / кг массы тела.
Детям режим дозирования устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 ЕД Ph. Eur. липазы / кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
В отдельных случаях после приема панкреатина возможно развитие аллергических реакций, редко- диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. В единичных случаях у пациентов, страдающих муковисцидозом, при длительном применении высоких доз препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови), возможно образование стриктур в илеоцекальной области и восходящей толстой кишке.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При приеме препаратов, содержащих панкреатин, возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты. Действие сахароснижающих препаратов (акарбозы, миглитола) может уменьшаться при одновременном приеме с панкреатином.
При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности препарата.
Особые указания
При остром панкреатите или обострении хронического панкреатита (на стадии затухания обострения), во время восстановительного диетического питания, целесообразно назначать Мезим форте 10000 на фоне имеющей место или остающейся в дальнейшем недостаточности функции поджелудочной железы.
Мезим ® форте 10000, с учетом твердой неделимой лекарственной формы, противопоказан детям до 3 лет.
При расстройстве пищеварения можно давать Мезим детям от года. В зависимости от возраста и массы тела ребенка доза подбирается индивидуально. Инструкция помогает определить дозировку для маленьких детей. Мезим способен устранять симптомы дисбактериоза, гастрита, энтерита и хронического панкреатита.
Мезим относится к ферментным препаратам. Способствует улучшению функции переваривания, восполняет недостаток ферментов поджелудочной железы.
Таблетки отпускаются в аптеках без рецепта. Стоимость различается в зависимости от концентрации ферментов в 1 таблетке. Продаются в контурной упаковке. В каждой из них содержится 10 таблеток. Они покрыты пленочной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике.
Любой аналог препарата применяется для лечения детей так же успешно. К ним относятся: Пангрол, Эрмиталь, Мотиллиум. Каждый из них применяется по назначению врача. Мезим имеет минимум побочных эффектов.
Мезим содержит такие компоненты: липаза, протеаза, амилаза. Ферменты отвечают за быстрое переваривание жиров, разложение растительной клетчатки, углеводов. В одной таблетке содержится до 3,5 тыс. МЕ липазы, 250 МЕ протеазы и 4,2 тыс. амилазы. Мезим Форте - это разновидность препарата, которая содержит в одной таблетке 10 тыс. МЕ липазы.
Применение Мезима актуально при лечении:
Применяется при . Результат видно уже спустя полчаса после приема. Давать детям Мезим следует и при подготовке к диагностическим процедурам - радиологическое и рентгенологическое исследование, УЗИ.
Курс лечения обычно длится от нескольких суток до нескольких лет. Это зависит от заболевания и состояния организма ребенка. При тяжелом течении хронического панкреатита Мезим нужно принимать постоянно. Для понимания правильной схемы лечения изучается инструкция.
Принимать Мезим нужно сразу после или во время еды. Лекарственное средство лучше не пережевывать. В этом случае защитная оболочка таблетки будет разрушена, и большая часть ферментов не дойдет до кишечника. Запивать лучше водой (можно теплой, но не горячей).
Инструкция указывает на правильность использования таблеток. Лежать после употребления лекарства не рекомендуется в течение 10-15 минут. Иначе таблетка останется в пищеводе или желудке, и эффекта не последует.
Давать Мезим ребенку можно только при условии ограничения дозировки. В отличие от взрослых, которым нужно принимать по 1-3 таблетки каждый день по 3-4 раза, детская дозировка рассчитывается следующим образом:
Если ребенку назначено еще одно или несколько лекарственных средств, интервал между приемами разных таблеток должен составлять более 15 минут.
Инструкция для маленьких детей немного отличается. Мезим Форте лучше давать в таких количествах:
Инструкция по приему для маленьких детей корректируется врачом. Он назначает индивидуальную схему лечения.
При нарушенной работе поджелудочной железы даже после длительного приема Мезима побочных эффектов не наблюдается. В редких случаях появляется . Редко появляются запоры, диарея и тошнота.
Применение Мезима противопоказано таких случаях:
Случаев передозировки препаратом у детей не зафиксировано. Для профилактики неправильного приема изучается инструкция.
Цена лекарства (упаковка 20 таблеток) начинается от 63 рублей. Мезим 10000 стоит уже 191 рубль, а Мезим №80 имеет цену 302 рубля. Аналог Мезиму найти просто. Более дешевые препараты обладают схожим действием за счет основного компонента в своем составе - панкреатина.
Родители маленьких детей (чаще всего - до года) интересуются: какой аналог Мезима эффективнее? Особое внимание привлекает Креон. Этот препарат имеет минимальное количество побочных эффектов, прост в использовании. Однако при выборе средства стоит сходить на консультацию к педиатру. Какой из препаратов лучше для ребенка определенного возраста - точно скажет только врач.
Пангрол
Желатиновые капсулы восполняют недостаток ферментов поджелудочной железы. В желудке они растворяется наружу выходят миниатюрные таблетки. Каждая из них покрыта защитной пленкой. После попадания в кишечник происходит активация ферментов. Среди побочных эффектов часто встречается тошнота, вздутие живота. Иногда появляется сыпь, крапивница. Принимается внутрь, запивается водой.
Креон
Соизмерим по цене с Мезимом Форте. Упаковка 20 капсул стоит примерно 300 рублей. Состав Креона близок компонентам Мезима. Ферменты, которые в нем содержатся, улучшают пищеварение. Начинает свое лечебное действие препарат после достижения кишечника. Его применяют для детей от 1,5 лет и старше.
Эрмиталь
Это импортное средство не из дешевых. Как и в Мезиме, в качестве главного действующего вещества выступает панкреатин. Основное отличие препарата - ферменты высвобождаются из своей оболочки уже в желудке. Потом они попадаются в тонкий кишечник. Если ребенок затрудняется глотать капсулу целиком, ее содержимое можно просто высыпать в еду, лучше - в кашу.
Мотиллиум
Достаточно дешевое средство, используемое для устранения тошноты, рвоты, вздутия живота. Препарат ускоряет опорожнение желудка и улучшает переваривание. Действующее вещество лекарства - домпридон, а не , как в Мезиме.
Можно ли давать Мезим детям? В инструкции сказано, что препарат «применяется по назначению врача». Никаких специальных указаний для маленьких пациентов нет. Доктора пользуются описанием средства и наработанным опытом коллег, советами, полученными на курсах усовершенствования.
Мезим выпускается фирмой «Берлин-Хеми АГ» из Германии. Его международное и торговое наименование «Мезим форте». Препарат входит в группу ферментативных средств, заменителей внешнесекреторных свойств поджелудочной железы.
Мезим форте выпускается только в форме таблеток. Они покрыты оболочкой, которая защищает содержимое от разрушающего действия желудочного сока, начинает растворяться в слабощелочной среде пилорического отдела желудка и, переходя в тонкий кишечник, позволяет составу перемешаться с пищевым комком, равномерно распределиться для обеспечения процесса переваривания.
Основное действующее вещество - панкреатин. Включает липазу, амилазу и протеолитические ферменты. Добавление амилазы не играет значительной роли в устранении симптоматики панкреатической недостаточности, поскольку организм компенсирует ее самостоятельно. А протеазы, состоящие из трипсина и химотрипсина, - остро необходимые вещества для расщепления белков до аминокислот, их усвоения, блокирования секреции при остром панкреатите и снятия болей.
Липаза помогает расщепить жиры, активизируется в присутствии желчи.
В аптеке можно приобрести 3 варианта таблеток:
Они не отличаются по размеру, «20000» имеет вкрапления белого цвета и запах. Разница заключается в количестве ферментов, заключенных внутрь. Для сравнения принято оценивать активность в единицах (европейских фармакологических) по липазе. Этот энзим наиболее чувствителен к изменениям баланса. Поэтому в первом варианте в инструкции указано 3500 Ед. липазы, а во 2 и 3 количество обозначено на упаковке.
Выбор для детей зависит от степени недостаточности, определенной по анализам, клиническим признакам. Но чаще педиатры используют формы Мезим форте и «10000». Они хорошо покрывают расчетную суточную дозировку.
Ферменты, улучшающие пищеварение, нужны новорожденным малышам для устранения колик. Считается, что они вызваны повышенным газообразованием. По составу подходит Мезим. Инструкция по применению для детей отсутствует и «сочиняется» педиатрами самостоятельно. Одни считают, что назначать препарат можно только с года, другие - с трех лет. Есть мнение, что лечить средством безопасно с грудного возраста.
Причина разногласий не в особых свойствах препарата, а в возможности применения грудничками и маленькими деткам, не умеющими глотать таблетки. Предложение родителям растолочь таблетку и развести ее в воде нарушают целостность защитной оболочки. По аннотации при употреблении не разрешается даже разжевывание. Поэтому какая доза препарата дойдет до кишечника после воздействия соляной кислоты желудочного сока на порошкообразную форму, неизвестно.
Кроме того, появление активных энзимов поджелудочной железы в ротовой полости может вызвать стоматит, изъязвление слизистой. Так, есть ли целесообразность давать недействующую форму Мезима ребенку? Практичнее использовать аналог в форме микросфер (Креон), их растворение и активация точно произойдет в кишечнике.
Предназначение Мезима - состояние нарушения пищеварения, вызванное недостаточностью ферментов поджелудочной железы. Практические показания определяются по симптомам:
В таких случаях применение Мезима для детей чисто симптоматическое. Препарат не борется с причиной заболевания, а устраняет его последствия. Ферменты помогают при таких заболеваниях:
Педиатры назначают Мезим форте для подготовки ребенка к рентгеновскому или ультразвуковому исследованию.
Правила лечения мало отличаются от взрослых пациентов. Более подробное разъяснение условий поможет родителям в организации терапии совместно с диетой, режимом питания.
Эффективный результат от использования Мезима форте можно ожидать, только если малыш умеет проглатывать таблетки. На это рассчитывает врач при назначении препарата детям двух-трех лет. Если маме удается проиграть с ребенком ситуацию, то все содержимое, благодаря наличию защитной оболочки, непременно попадет в кишечник и проявит свои свойства.
Пить препарат следует перед едой, во время приема пищи. При таком способе употребления энзимы попадают на место действия без опоздания вместе с непереваренной пищей, начинают восстановительную работу в течение 2-3 часов.
Запивать таблетку лучше всего теплой водой, но разрешается использовать компот, сок. Нельзя применять для запивания молоко, горячие напитки.
Как долго продолжать курс лечения, подскажет клиническое выздоровление малыша, прекращение поноса и болей, нормализация стула. После перенесенных острых заболеваний, при постепенном расширении диеты обычно требуется 1-3 месяца.
Дозировку назначит врач. Практика выработала правило расчета по весу и возрасту детей.
Напомним, что, разделяя таблетку Мезима на части, превращая ее в порошок, мы уничтожаем защитную оболочку. Сколько ферментов дойдет в таких условиях до тонкого кишечника, неизвестно. Одновременно создается опасная концентрация панкреатина в ротовой полости. Возникает риск воспаления, появления язв.
Специальной инструкции насчет лечения новорожденных Мезимом форте не существует. Разрешая приготовлять из четвертинки таблетки порошок и разводить его в воде, а потом впрыскивать в рот малышу шприцем без иглы (если не удается использовать чайную ложку), врач берет ответственность на себя.
Родители должны понимать, что фирма-производитель, видимо, не зря не выпускает препарат в каплях, не дает прямого разрешения для лечения препаратом детей.
При использовании Мезима 10000 учитывается верхний норматив суточной дозы в возрасте до 12 лет 1500 Ед. на кг массы тела, в 12-18 лет - 2000 Ед./кг.
Мезим 20000 назначается в дозировке 1000 Ед. на кг.
Стандартная доза Мезима от 1 года до 7 лет: 1 таблетка трижды в день.
В 7-12 лет разрешено по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.
На фоне применения Мезима врачи обязательно рекомендуют патогенетическое лечение, направленное на устранение причины болезни. Возможно, ребенку необходимо принимать другие (основные) препараты из групп антацидных средств, гастропротекторы, пробиотики, витаминные комплексы. При этом следует соблюдать интервал с Мезимом не меньше 15 минут.
Установлено, что панкреатин ухудшает всасывание в кишечнике препаратов железа и фолиевой кислоты. Поэтому если ребенок нуждается в этих средствах, дозировку нужно увеличивать.
Если малыш страдает сахарным диабетом, существует опасность подавления действия некоторых сахароснижающих средств. Нужно поставить в известность эндокринолога и чаще проверять сахар крови.
Дети могут проявить признаки гиперчувствительности к составу препарата. Особенной аллергенностью отличается краситель Е122. Бывают случаи непереносимости свинины, из которой приготовлен панкреатин. Симптомы - сыпь на коже, зуд, отечность, затрудненное дыхание.
Мезим не разрешено назначать при поражении поджелудочной железы по типу острого панкреатита и обострения хронического. Болезни встречаются в детском возрасте редко. Гораздо чаще приходится сталкиваться с кишечной непроходимостью. Если причиной диспепсии является спайки, рубцы, опухоль, то препарат применять нельзя.
При врожденной лактазной недостаточности, галактоземии нарушается всасывание углеводов. Мезим заменяют на другие аналоги.
Передозировку допускают очень редко при лечении муковисцидоза. Дети получают максимальное количество ферментов для поддержки пищеварения. Проявляться может повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови, солей уратов в моче.
Среди побочных эффектов:
При проявлении перечисленных признаков следует прекратить давать ребенку препарат, срочно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь».
Педиатрическая практика предъявляет серьезные требования к пищеварительным энзимным препаратам. Они должны обладать следующими свойствами:
Не каждый аналог Мезима соответствует этим критериям. Лучше всего из современных ферментных препаратов выбрать те, что имеют микросферическую или гранулярную структуру, которая защищает содержимое в желудке и растворяется только после выхода из пилорического отдела. Поэтому для замены мы рекомендуем:
Креон - микрогранулы с ферментами при вскрытии общей капсулы способны без растворения миновать желудок, равномерно распределяются по кишечнику. Цена - 301-1 386 руб. Колебания объясняются разной формой.
Пангрол - освобождаемые мини-таблетки из капсулы содержат от 153 до 356 мг панкреатина каждая, экстракт желчи, улучшают всасывание жирорастворимых витаминов К, Е, А. По официальной инструкции для детей рекомендуется доза 0,5-1,0 тыс. Ед. на кг массы при каждом кормлении. Цена - 250-1 000 руб. за упаковку в зависимости от дозировки.
Эрмиталь - микротаблетки полностью восполняют недостаточность ферментов, лучше проглатываются ребенком, показания не отличаются от Мезима. Цена - 210-350 руб.
Мезим можно приобрести за 85-330 руб. По стоимости с Мезимом сопоставимы только аналоги в малой дозировке и блистерной упаковке по 20 капсул.
При сложном и неясном поносе у детей лечение должно быть очень тщательно продумано. Важно не ухудшить ситуацию приемом «взрослых» препаратов. Непременно следует выяснить причину заболевания. В терапии обязательно назначаются патогенетические средства, диета. Мезим форте следует использовать по назначению в соответствии с инструкцией.
