Про заболевания ЖКТ

Бактерии Ureaplasma urealyticum вызывают заболевание мочеполовой системы уреаплазмоз. Откуда берется уреаплазма у здорового человека? Слизистая оболочка половых путей каждого человека населена бактериями и простейшими организмами. Если взять мазок со слизистой и рассмотреть под микроскопом, можно обнаружить постоянный состав микроорганизмов, характерный для данного человека.

Есть 2 разновидности микрофлоры:

  1. Полезная. К этой категории относятся все микроорганизмы, выполняющие какую-либо функцию для человека.
  2. Условно-патогенная. Эта категория включает в себя простейшие и бактерии, которые не причиняют вреда до тех пор, пока не размножаются в чрезмерном количестве.

Уреаплазма - это условно-патогенная бактерия, которую можно обнаружить у каждой второй женщины.

Передача бактериальной инфекции

Если собственный иммунитет женщины успешно контролирует размножение условно-патогенной микрофлоры, то половой контакт не представляет опасности для партнера. Если же иммунная система женщины ослаблена, она может заболеть уреаплазмозом сама и передать его своему половому партнеру. Немаловажное значение имеет и иммунитет мужчины.

Одно и то же количество уреаплазм может вызвать заболевание при ослабленной защите и не оказать никакого вреда при сильной иммунной системе.

Передача инфекции между взрослыми людьми происходит только половым путем. Мужчины тоже способны передавать уреаплазмоз, а так как они редко обращаются к урологу при отсутствии жалоб, то заболевание может быть не диагностировано. Уреаплазмоз нужно лечить, особенно тем парам, которые планируют беременность. Во время родов часто происходит заражение ребенка, а иммунитет новорожденного не готов к подавлению уреаплазмы и сопутствующих инфекций. Чтобы провести диагностику заболевания, женщинам нужно обратиться к гинекологу, а мужчинам - к урологу. Заражение уреаплазмой может протекать безо всяких симптомов. Человек может самостоятельно излечиться от уреаплазмоза при наличии крепкого иммунитета. Но так как заранее неизвестно, удастся ли иммунной системе уничтожить колонию уреаплазм, то для надежного результата используются медикаменты. Какие меры позволяют защитить себя от уреаплазмоза?

  1. Стабильные сексуальные отношения. Важный момент в профилактике заболеваний, передающихся половым путем, - это наличие постоянного полового партнера.
  2. Презервативы, местные контрацептивы. Такие средства, как вагинальные свечи против зачатия, дают наилучший результат, поскольку презервативы не способны полностью исключить попадание смазки женщины на слизистую мужчины.
  3. Хороший иммунитет. Заражение возможно также через оральный секс, поэтому только эффективная работа собственной иммунной системы способна дать защиту во всех случаях.
  4. Обработка антибактериальными средствами. Использование мягких антисептиков после полового акта снижает вероятность передачи уреаплазмоза. Такие препараты, как Хлоргексидин или Мирамистин, применяются для обработки половых органов у мужчин и по необходимости у женщин. Полезный эффект достигается, если провести санацию в первые 2 часа после контакта, чем раньше, тем лучше.

Обследование на уреаплазмоз обязательно проводится при положительном результате на беременность. Если женщина планирует родить здорового ребенка, нужно провести лечение обоим половым партнерам одновременно, поскольку инфекция способна циркулировать между ними. Случаи хронического уреаплазмоза и сопутствующих заболеваний возникают при некачественно проведенном лечении острой формы заболевания. Человек может годами и десятилетиями жить с уреаплазмозом, не иметь никаких негативных симптомов, однако заражать других людей. Насколько опасной будет для них инфекция, зависит от состояния их иммунной системы.

Уреаплазмоз у мужчин

Заболевание затрагивает не только половую, но и мочевую систему у мужчин. Первые симптомы проявляются неярко:

  • слабое жжение при мочеиспускании;
  • прозрачные выделения из уретры в небольшом объеме;
  • неприятные ощущения в области промежности, в простате;
  • иногда может повышаться температура до 37,5 градусов.

Дальнейшее распространение инфекции приводит к целому ряду серьезных нарушений в работе яичек, простаты, мочевого пузыря и почек. ?

  1. Простатит. Воспаление предстательной железы проявляется болезненностью в мошонке, промежности, расстройством эрекции и эякуляции. Простата увеличивается в размерах, отток мочи затрудняется. Без лечения может возникать импотенция и хронический простатит.
  2. Уретрит. Самое популярное продолжение уреаплазмоза. Воспаление мочеиспускательного канала дает о себе знать жжением и резью при мочеиспускании, непреодолимыми позывами, белыми и желтоватыми выделениями из уретры. Развивается отечность полового члена, пациент страдает от дискомфорта внизу живота. Хронический уретрит периодически обостряется и доставляет неудобство и страдания.
  3. Цистит. По мере того как инфекция поднимается вверх по уретре, воспаление распространяется на мочевой пузырь. Если этот процесс не остановить, возможно попадание уреаплазмы в почки. Заболевание циститом имеет такие признаки, как повышение температуры, боль в промежности, острая резь при мочеиспускании. Также может возникнуть недержание и появление крови в моче. По поводу цистита нужно обратиться к урологу, а если появляется горячая боль в пояснице - к нефрологу.
  4. Эпидидимит. Распространение уреаплазмы на яички и придатки приводит к отечности мошонки, появлению крови в сперме, сильной боли при эякуляции. При отсутствии лечения уреаплазмоз вызывает бесплодие, инфаркт и отмирание яичек. Тяжелые формы эпидидимита лечатся стационарно.

При своевременном обращении к урологу уреаплазмоз лечится быстро и без осложнений.

Уреаплазмоз у женщин

Клиническая картина очень схожа, за исключением последствий. У женщин заражение уреаплазмой вызывает самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды и бесплодие. Уреаплазмоз приводит к воспалительными процессам в мочевой и половой системах:

  • эндометриту;
  • сальпингоофориту;
  • миометриту;
  • пиелонефриту;
  • циститу;
  • уретриту.

У женщин тоже возможно бессимптомное течение болезни, с жалобами к гинекологу обращаются в основном те пациентки, которым не удается забеременеть.

Если развивается воспаление матки и придатков, женщина испытывает болезненные ощущения в нижней части живота. Менструации становятся нерегулярными, изменяется объем выделений. Часто уреаплазмозу у женщин сопутствуют такие инфекции, как кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз.

Снижение местного иммунитета дает возможность для роста патогенной микрофлоры. Именно нарушение микрофлоры влагалища является самой популярной причиной бесплодия. К счастью, эту причину легко устранить.

Лечение уреаплазмоза

Для обнаружения уреаплазм методом бактериологического исследования берутся мазки из уретры и из влагалища у женщин. Для терапии важно учитывать наличие сопутствующих инфекций. Все обнаруженные патогенные микроорганизмы проверяются на устойчивость к антибиотикам. Курс приема препаратов составляет обычно не более 2 недель, важно вести прием одновременно с постоянным половым партнером. Назначаются препараты, содержащие азитромицин:

  • Азивок, Азитрал, Азитрокс;
  • Зитролид, Хемомицин;
  • Сумизид, Сумамед или аналоги.

Дополнительно к этому могут быть назначены лекарственные средства с содержанием доксициклина:

  • Доксициклин-Рево, Юнидокс, Солютаб;
  • Доксициклин Никомед, Доксициклин гидрохлорид;
  • Вибрамицин или аналоги.

Сопутствующие инфекции, например кандидоз, потребуют применения противогрибковых препаратов: Микосиста или Флуконазола. По итогам терапии проводится контрольное исследование, чтобы убедиться, что лечение достигло результатов. Нельзя заканчивать прием антибиотиков раньше, чем это рекомендует лечащий врач.

Откуда берется уреаплазма у детей? Бактерии обычно обнаруживаются у новорожденных, младенцы получают их от матери. Поэтому при планировании беременности нужно успешно пролечиться от уреаплазмоза.

Современное общество подвержено тысяче разных болезней. Среди которых имеются трудно определяемые, плохо поддающиеся лечению, приобретающие хроническую форму. К категории таких заболеваний относятся и урогенитальные инфекции. Это болезни, поражающие в первую очередь мочеполовую систему человека.

Одно из таких — Уреаплазмоз.

Уреаплазма — урогенитальная инфекция (заболевание), причиной которого являются возбудители (микробактерии Ureaplasma). В ушедшие годы болезнь относили к категории тех, что передаются лишь при половом контакте. Но в конце 90-х врачи и микробиологи приняли решение исключить заболевание из списка болезней передающихся половым путем.

Связано это с тем, что действуя в одиночку, Уреаплазмоз становится причиной воспаления органов мочеполовой системы человека. А признаки болезней передающихся при половом контакте проявляются при Уреаплазме только если есть факт одновременного заражения другими вирусами.

Но не такая это уж и безобидная инфекция. Поражая организм, переходя в хроническую форму и длительно воздействуя на здоровье человека, вирус Уреаплазма становится причиной многих болезней.

Что такое Уреаплазма?

Это инфекция, приводящая ко многим женским заболеваниям (нарушение репродуктивной функции, воспаление эндометрия, спаечные процессы, воспаление придатков, ревматоидные артриты и т.д.).

Все это говорит о проблеме своевременного диагностирования и лечения инфекции, профилактики заболевания.

Основные микроорганизмы, которые проникают в мочеполовую систему человека и зарождают очаг болезни — Уреаплазма Уреалитикум и Уреаплазма парвум.

Уреаплазма как заболевание, что это?

Это одноклеточные условно-патогенные бактерии. Так как они изначально являются элементами микрофлоры женщины. Из-за чего инфекция может очень много времени присутствовать в организме, но не быть причиной болезни. Но при создании необходимых условий, в данном случае негативных для здоровья человека, бактерии принимают активную форму развития и начинают говорить о себе признаками болезни.

Что может спровоцировать болезнь:

  • цистит, воспаление мочевого пузыря
  • заражение другими инфекциями, полученными при половом контакте
  • половой контакт с партнером, у которого есть воспалительные процессы
  • плохая гигиена в области половых органов
  • воспалительные процессы органов малого таза

Проявление болезни


Такое заболевание как Уреаплазма имеет две стадии развития. Это хроническая форма протекания и активный (острый) процесс.

При воздействии на организм, заболевание Уреаплазма вызывает воспаление в ряде органов человека. У мужчин в основном речь идет о предстательной железе, мошонке, мочевом пузыре. У женщин часто воспаление яичников, поражение области матки, маточных труб и влагалища.

Ярко выраженные, свойственные именно этому заболеванию, Уреаплазма симптомы почти не имеет. Но все же она имеет общий симптоматический вид своего проявления.

Уреаплазма что это за заболевание такое и как ее определить?

У женщин:

  • выделения из женского влагалища, без ярко выраженного цвета и запаха
  • болезненные ощущения во время каждого мочеиспускания и жжения в области уретры
  • спазматические боли в нижней части живота
  • обострение имеющегося цистита
  • боль и покраснение в области уретры после полового акта

У мужчин:

  • воспаление крайней плоти
  • боль в области мошонки
  • боли и спазмы внизу живота
  • выделения из полового члена без запаха
  • нарушение потенции
  • боли при мочеиспускании
  • болезненные ощущения во время полового контакта

Но иногда болезнь спит и не проявляет себя. И если человек не проходит регулярных обследований, то о наличии инфекции может и не знать. В таком случае, при половом контакте, есть вероятность заражения партнера. Таким образом, вялотекущая болезнь может разноситься неоднократно во время незащищенного секса.

Часто, представители обоих полов, признаки Уреаплазмы могут отнести к последствиям переохлаждения, обострения имеющихся болезней в области моче выводящих путей и не диагностировать ее.

При лечении воспалительного процесса, снимаются обостренные проявления болезни, но сама инфекция остается не вылеченной. А значит, продолжает пагубно влиять на здоровье. Впоследствии переходя в хроническую форму из-за отсутствия лечения.

Диагностика и лечение


Первичное диагностирование происходит при посещении врача. После визуального осмотра и опроса, он ставит предварительный диагноз — Уреаплазмоз. Затем назначает ряд лабораторных исследований.

Вот некоторые из методов определения инфекции:

  • серологические исследования;
  • микробиологические исследования;
  • метод, так называемых генетических зондов;
  • исследование путем проведения иммуноферментного анализа;
  • ПЦР исследование;
  • способ прямой иммунофлуоресценции.

Самым точным, дающим полную картину болезни исследованием в данном случае является лабораторное изучение бактопосева. Благодаря этому виду анализа на Уреаплазму можно установить существование патогенной флоры у пациента, степень поражения, взаимодействие с антибиотиками.

Для исследования делается соскоб с поверхности тканей мочеиспускательных путей (уретры), внутренних стенок влагалища и шейки. Этот материал исследуется на наличие микроорганизмом возбудителей.

Такой анализ проводят неоднократно. На стадии диагностики и после окончания курса лечения. Чтобы проверить отсутствие инфекции в организме.

Основным методом лечения Уреаплазмы является борьба с бактериями, которые вызвали инфекцию. Это комплексная иммуномоделирующая и противовоспалительная медикаментозная терапия.

Порядок и схему лечения определяет лечащий врач. В данном случае это уролог или гинеколог.
После проведенной диагностики, он проводит подбор медикаментов.

Самыми популярными из них являются:

  • антибиотики Тетрациклиновой группы (в начальных стадиях заболевания)
  • Сумамед и его аналоги
  • Линкомициновая группа
  • препараты иммуномоделирующего характера, к примеру, Декарис
  • препараты антибактериального характера
  • обезболивающие и антисептические препараты

Диагностика заболевания занимает до 7 дней, срок лечения от 20 до 40 дней. При неэффективности проведенного курса врач может назначить повторный курс.

Диагностика и лечение у обоих половых партнеров проводится одновременно.

Даже если бакпосев на Уреаплазму у одного из партнеров был отрицательный, в качестве профилактики врач назначает ему медикаментозный курс лечения.

Способы заражения


Существует несколько путей приобретения Уреаплазменной инфекции:

  • во время полового контакта (более половины случаев)
  • внутриутробно, во время вынашивания плода и через родовые пути при разрешении беременности
  • бытовым путем в среде обитания человека более 30% случаев.

Способствуют передаче инфекции и условные факторы:

  • начало половой жизни в раннем возрасте
  • отсутствие предохранения во время половых контактов
  • беспорядочные половые связи
  • большое количество стрессовых ситуаций
  • облучающие процедуры
  • плохие условия проживания
  • наличие хронических заболеваний

Еще одним важным моментом, способствующим заражению инфекцией, является слабый иммунитет. Возникнуть снижение иммунитета может из-за постоянных простудных заболеваний, плохого питания, неправильного образа жизни, нервного истощения и т.д.

Уреаплазма во время беременности


Если речь идет о плановой инфекции, то перед зачатием женщина проходит полное обследование. И если во время такового будет обнаружена Уреаплазма, ее вылечат. Только после окончания курса лечения и повторной диагностики будет разрешено зачатие.

Но бывают случаи, когда женщина заразилась инфекцией до беременности, но не знала об этом. Связано это с тем, что Уреаплазма имеет не сильно определяемые симптомы. И впоследствии, при диагностике во время беременности выявили болезнь. Так же возможно заражение во время текущей беременности, при половом акте.

Все внутриутробные инфекции, в том числе Уреаплазма, являются отягчающим показателем беременности. Такая инфекция, заражая плод может привести к негативным последствиям. У ребенка могут развиться воспалительные заболевания глаз и горла, аллергические реакции, кожные заболевания и т.д.

Кроме того, остро протекающая инфекция может вызвать преждевременные роды, замершую беременность, недоразвитие плода. Вот почему к Уреаплазме нужно отнестись с должным вниманием.

В связи с этим, врачи назначают лечение Уреаплазмы во время беременности. Все медикаменты назначаются с учетом наличия плода. Терапия ни в коем случае не должна нанести вред ребенку.

Но так, как полноценное лечение до рождения ребенка провести нельзя, повторный курс назначается после родов, вне периода лактации. Женщина проходит повторное обследование и полный курс лечения.

После рождения ребенка также обследуют на наличие болезни.

В связи с этим, женщине, планирующей зачатие, всегда врачи рекомендуют сдать анализы на урогенитальные инфекции. Иначе болезнь во время вынашивания плода может обернуться плачевными последствиями для здоровья ребенка.

Профилактика заболевания


Правильно приняв меры, можно не допустить заражение такой инфекционной болезнью, как Уреаплазма.

Ниже приведены основные способы профилактики:

  • Посещение гинеколога или уролога 1 раз в шесть месяцев
  • Раз в год, при наличии активной половой жизни, сдавать анализы на диагностику урогенитальных инфекций
  • Избегать переохлаждения органов малого таза
  • Пропивать сезонно витаминный комплекс
  • Тщательно следить за гигиеной половых органов
  • Заниматься сексом с использованием презерватива
  • После незащищенного полового акта обрабатывать поверхность половых органов раствором Хлоргексидина или Мирамистина
  • Регулярно менять нательное и постельное белье
  • Не пользоваться предметами чужой личной гигиены
  • после посещения сауны, бассейна и водоемов общего пользования провести дезинфекцию половых органов специальными средствами
  • не вступать в половые контакты с малознакомыми партнерами
  • Не пользоваться чужими полотенцами, постельным бельем и одеждой
  • Своевременно лечить воспалительные процессы органов мочеполовой системы
  • Интересоваться состоянием здоровья полового партнера
  • Сбалансировано питаться, избегая жирной и острой пищи

Перед принятием решения о зачатии ребенка, посетить гинеколога и рекомендовать партнеру так же пройти обследование у уролога.

Всегда нужно помнить, вовремя диагностированная болезнь не обретет сложных форм и будет иметь минимальное воздействие на организм. Нужно бережно относиться к собственному здоровью, выполняя все рекомендации и предписания врачей.

Вести здоровый образ жизни, не ухудшая самостоятельно условия жизни. Следить за качеством своей личной жизни, не подвергая опасности здоровье, за счет случайных половых связей.

Здоровье — это самое ценное, что у вас есть.

Бактериальная инфекция, называемая уреаплазмоз, стала диагностироваться только после появления технологий иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции.

Микроорганизм является уникальным представителем микробной среды и занимает в классификации место между вирусами и бактериями. Выявлено 14 серотипов возбудителя, но заболевания у человека вызывают только следующие виды:

  • Ureaplasma parvum – 4 серотипа;
  • Ureaplasma urealiticum – 10 серотипов.

Развитие молекулярной биологии позволило выявить новых видов возбудителя, но они еще недостаточно изучены. Преимущественная область обитания микроорганизмов – мочеполовая сфера, но выявляют бактерию также в легочной ткани и в области почек.

Заболевание, вызываемое микроорганизмами, называется уреаплазмоз. Встречается чаще у женщин, а у мужчин протекает скрыто, так как не обуславливает острых симптомов. Для появления патологических изменений недостаточно только наличия возбудителя инфекции. Чтобы возникло воспаление мочевыводящих путей, необходимо еще присутствие провоцирующих факторов:

При позднем выявлении микроорганизма формируется носительство. В такой ситуации патологию вылечить сложно, так как инфекция приобретает устойчивость к большинству лекарств.

Уреаплазмоз шейки матки способен обусловить бесплодие у женщин. Выявить его можно только при специфических диагностических тестах (ИФА, РИФ, ПЦР), но исследования дорогостоящие и недоступны для выполнения в периферических участковых больницах.

Рассмотрим разновидности возбудителей. Распространенными вариантами, вызывающими заболевания у человека, признаны Ureaplasma urealyticum и parvum. У женщин выявляется только один возбудитель. Тем не менее, встречаются случаи, когда у представительницы прекрасной половины обнаруживаются оба вида возбудителя. В такой ситуации устанавливается заключение о наличии Ureaplasma spp, что означает присутствие сразу двух типов уреаплазмы (парвум и уреалитикум).

Как передается уреаплазмоз

Нельзя забывать о том, что это половая инфекция. Очевидно, что путем проникновения Ureaplasma в мочеполовую систему и матку является восходящий. При незащищенном половом акте микробы попадают в мочеточник, а оттуда способны проникнуть в почки. Возможна передача инфекции с кровью от матери к плоду.

  1. Воспаление мочеиспускательного канала;
  2. Зуд и жжение уретры;
  3. Изменения ткани придатков яичек (эпидидимит);
  4. Простатит.

Опасность уреаплазменной инфекции у мужчин заключается в нарушении сперматогенеза и образовании камней в почках.

Передача уреаплазмоза

Выделяют 2 пути:

  1. Половой;
  2. Неполовой.

Инфекция переходит вертикальным способом в 85-90% случаев. 5% приходится на распространение возбудителя с кровью от матери к плоду. Меньший процент инфицирования характерен для анального и орального контактов. На бытовой способ – менее 1%, но он существует и есть доказанные факты.

Молодежь спрашивает: «передается ли уреаплазмоз через поцелуй», так как по теме нет достоверной информации в глобальной сети. Выше мы ответили на этот вопрос – контактный путь есть.

Уреаплазма прикрепляется к слизистой оболочке в месте проникновения. Если она закрепилась в ротовой полости, то провоцирует ангину.

Отвечая, передается ли уреаплазма через слюну, нужно сказать, что такая вероятность существует при контакте ротовой полости с половыми органами человека, который инфицирован или является носителем бактерии.

Неполовой путь передачи

Выделим следующие аспекты:

  1. Заражение новорожденного от матери;
  2. Бытовым путем.

Последний вариант считается недоказанным, но есть клинические факты, что на фоне нервных стрессов и переживаний, риск появления уреаплазмоза повышается.

В последние десятилетия значительное внимание медиков приковано к уреаплазменным инфекциям (уреаплазмозу) у беременных и небеременных женщин и их влиянию на состояние женского репродуктивного здоровья.

Споры о патогенной роли уреаплазмы не утихают, потому что эти микроорганизмы обнаруживаются как у женщин с патологиями при беременности, гинекологическими и урологическими болезнями, так и у здоровых женщин.

Тем не менее, по данным литературы, уреаплазма у женщин в анализах обнаруживается в 40% случаев хронических воспалений половых органов и у 30% пациенток, страдающих бесплодием. Имеются также сведения об обнаружении уреаплазм в плодном яйце при самопроизвольном выкидыше, что свидетельствует о возможности проникновения микроорганизмов через околоплодные оболочки и их тератогенное влияние.

Этиология и патогенез патологии

Чтобы понимать, что такое уреаплазмоз, необходимо знать, что такое уреаплазма и как она развивается в организме у женщины.

Уреаплазмы – это самые маленькие бактерии в мире. Их размер не превышает 0,3 мкм, что соизмеримо с размерами вирусов. Именно поэтому уреаплазменную инфекцию часто называют вирусной. Однако это не так.

Уреаплазма – это род мелких грамотрицательных кокко-бациллярных микроорганизмов, что относятся к семейству Микоплазм. Они не имеют собственной клеточной стенки. От других родов микоплазм уреаплазмы отличаются тем, что они вырабатывают фермент уреазу, который расщепляет мочевину. От названия фермента этот микроорганизм и получил свое родовое название.

Патогенное значение среди представителей своего рода имеют два вида – уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум. Учитывая, что разницы в клиническом течении заболеваний, вызванных этими двумя видами бактерий, нет, чаще всего при лабораторной диагностике их объединяют в одну группу – Ureaplasma species (spp.).

Уреаплазмы размножаются делением тела, почкованием, сегментацией. Цикл их развития составляет 16-18 часов. Для жизнедеятельности этим бактериям необходима мочевина, поэтому они обладают тропностью к эпителиальным клеткам мочеполовых путей. Не имея своей клеточной стенки, микроорганизмы зависят от внутриклеточных органелл клеток эпителия.

Попав в женский организм, уреаплазма прилипает к стенкам эпителия слизистых оболочек (чаще – мочеполовых органов). С помощью своих ферментов они нарушают плотность клеточной мембраны и проникают в цитоплазму эпителиальных клеток, где и происходит их активное размножение, которое сопровождается местной воспалительной реакцией.

При небольшом количестве возбудителя в генитальной слизи и достаточном уровне гуморального иммунитета женских половых органов заболевание уреаплазмоз у женщин может не развиваться, но при этом они могут стать бактерионосителями, выделяя уреаплазму со своими биологическими жидкостями (мочой, секретом влагалища, слюной).

При ослаблении местной защиты микроорганизмы начинают размножаться, вызывая или усугубляя воспаления органов мочеполовой сферы. Уреаплазма у женщин может вызывать:


При массивном размножении уреаплазма может проникать в кровь или лимфу. Тогда с током этих биологических жидкостей возбудитель может попасть в любой орган организма, вызывая воспалительные заболевания в нем.

Вне клеток хозяина уреаплазменная инфекция чувствительна к различным физическим и химическим экзогенным факторам. Эти бактерии быстро погибают при высокой температуре и под воздействием дезинфектантов.

Пути передачи и факторы риска

Уреаплазма характеризуется высокой контагиозностью (заразностью). Заражение уреаплазменной инфекцией может происходить несколькими путями:

Поскольку половой путь передачи уреаплазменной инфекции является преимущественным, то ее относят к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП).

Одного попадания возбудителя в организм недостаточно для развития заболевания: необходимо также, чтобы был ослаблен местный иммунный ответ.

Основными факторами риска, которые снижают местный иммунитет и, тем самым, способствуют развитию инфекции, являются:


Уреаплазмоз половых органов чаще возникает у женщин, не имеющих постоянного полового партнера, или чей половой партнер не отличается постоянством. Использование во время секса барьерной контрацепции (презерватива) значительно снижает вероятность инфицирования.

Клиническая картина и диагностика уреаплазмоза

Клинические признаки уреаплазмоза зависят от формы заболевания и его стадии.

По форме патология бывает:

  1. Вялотекущей, или подострой (симптоматика присутствует, но не выражена).
  2. Острой (признаки инфекции выражены).
  3. Хронической (клинические симптомы стерты, часто не замечаются пациентками, обостряются только под влиянием провоцирующих факторов).

Острый урогенитальный уреаплазмоз протекает стадийно. Различают четыре стадии инфекции уреаплазмоза:

  1. Инкубационный период (длится от нескольких дней до нескольких недель). Его длительность зависит от количества попавшего возбудителя, физиологического состояния и иммунного статуса женщины, сопутствующих заболеваний.
  2. Продромальный период (его длительность составляет несколько дней) – это время возникновения неспецифичных общих признаков инфекции (повышенной утомляемости, общей слабости, ухудшения аппетита).
  3. Период разгара (длится от одной до нескольких недель). В этот период клиническая симптоматика наиболее выражена, доставляет дискомфорт и болевые ощущения женщине, сопровождается обильными выделениями из половых органов. Именно в этом периоде чаще всего женщина задумывается, что это такое и как избавиться от этих симптомов.
  4. Период выздоровления или стадия хронизации. Период разгара может завершиться выздоровлением пациентки (при эффективном лечении) или переходом заболевания в хроническую форму (часто бывает при недолеченности острой формы). Одним из вариантов хронической формы считается бактерионосительство, когда женщина сама не болеет, однако при контакте может заражать других людей.

Основными симптомами урогенитального уреаплазмоза у женщин в период разгара являются:


Уреаплазма у женщин редко вызывает самостоятельное заболевание. Чаще всего уреаплазма усугубляет течение инфекционно-воспалительного процесса, вызванного другим микроорганизмом или микст-инфекциями.

Для постановки диагноза уреаплазмоза назначаются лабораторные методы исследования, основными из которых являются:

  1. Бактериологический. Суть метода заключается в посеве биоматериала на специальные питательные среды. После обнаружения уреаплазм и подсчета количества их колоний проводят определение их чувствительности к разным антибиотикам. Результаты исследования можно получить не ранее 5 суток после отбора образцов. Этот метод является дорогостоящим, но самым информативным.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью этого метода определяют качественные показатели – наличие генетического материала возбудителя в биоматериале. Результаты анализа готовы уже через сутки. Стоимость такого исследования невысока.
  3. Серологические методы: ИФА (иммунофлюоресцентный анализ), ПИФ (прямая иммунофлуоресценция). Эти методы определяют наличие и титр антител к уреаплазме в крови пациентки. С помощью этого метода можно установить стадию заболевания и проконтролировать эффективность проведенного лечения.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Факт обнаружения уреаплазмы не является поводом для начала лечения. Уреаплазмы у 20% женщин не вызывают заболевания и присутствуют в секрете влагалища в качестве условно-патогенной микрофлоры. Показателями острой фазы или обострения хронической формы инфекции являются клиническая симптоматика, высокий титр антител или его нарастание в двух анализах, взятых с разницей в 2 недели.

Лечение уреаплазменной инфекции должно назначаться только квалифицированным специалистом (гинекологом, урологом или дерматовенерологом). Самолечение может привести к хронизации инфекции. Тактика лечения зависит от формы и стадии заболевания, клинической симптоматики, лабораторных показателей, иммунного статуса пациента.

Основой лечения уреаплазмоза у женщин является этиологическая терапия. В качестве этиотропных препаратов применяются антибиотики, к которым чувствителен возбудитель.

Антибактериальными препаратами, спектр действия которых распространяется на внутриклеточные микроорганизмы, в том числе на уреаплазму, являются:

  • тетрациклины (Доксициклин, Метациклин);
  • макролиды (Джозамицин, Рокситромицин);
  • фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин);
  • аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин).

Лечение антибиотиками должно быть рациональным, иначе недолеченные микроорганизмы потеряют чувствительность к этой группе препаратов и станут антибиотикоустойчивыми. Ни в коем случае нельзя прерывать начатое лечение: курс нужно закончить даже после улучшения самочувствия пациентки.



Антибактериальные препараты не являются избирательными: они угнетают рост и размножение не только патогенных микроорганизмов, но и бактерий-симбионтов, которые входят в состав микрофлоры кишечника, влагалища, полости рта. При угнетении нормальной микрофлоры на слизистых этих органов могут активно развиваться условно-патогенные грибки, вызывая кандидоз (молочницу).

Чтобы недопустить кандидоза, одновременно с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики – препараты, содержащие «полезные» микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры или способствующие ее восстановлению. К наиболее эффективным современным пробиотикам можно отнести:

  1. Бифидумбактерин.
  2. Лактобактерин.
  3. Наринэ.

При острой форме заболевания назначения системных антибиотиков на фоне пробиотиков часто достаточно для успешного лечения. При подострой форме такое лечение целесообразно дополнять антибиотиками местного действия (влагалищными таблетками, спринцеваниями).



Урогенитальный уреаплазмоз в хронической форме лечить более сложно и длительно. План лечения, в первую очередь, включает провокацию, то есть комплекс мероприятий для обострения инфекции (употребление соленых, острых блюд, небольших количеств алкоголя, назначение медикаментозных провоцирующих препаратов). В качестве лекарственных провокаторов чаще всего используют Гоновакцину или Пирогенал.

На пике обострения назначаются антибиотики общего и местного применения, пробиотики и иммуномодуляторы (Циклоферон, Неовир).

После основного лечения пациентке назначается восстанавливающая терапия:

  • биостимуляторы (Плазмол, Стекловидное тело, Экстракт алоэ);
  • иммуномодуляторы и адаптогены (Апилак, Мумие, Тималин);
  • системные энзимы (Вобэнзим);
  • витамины и минералы.

Результаты проведенного лечения оцениваются по:

  • отсутствию субъективных симптомов у пациентки (боли, жжения, зуда);
  • данным объективного обследования (вагинального осмотра, кольпоскопии, отсутствию патологических выделений);
  • результатам лабораторных анализов (снижение титра антител к уреаплазме, отрицательный посев).

Лечение уреаплазмоза у женщины должно проводиться одновременно с лечением ее постоянного полового партнера, даже если у него возбудитель не обнаружен. Если такого одновременного лечения не проводится, вероятность повторного заражения женщины очень высока.

Считается, что вылечить уреаплазмоз возможно только при первичном остром процессе. При хронических формах заболевания зачастую удается только добиться устойчивой ремиссии и предупредить его обострение.

Чем опасно заболевание и его профилактика

При хроническом течении уреаплазмоз у женщин может иметь пагубные последствия со стороны ее репродуктивной системы. Хронический уреаплазмоз сопровождается образованием спаек в месте размножения микробов. Если этот процесс происходит в маточных трубах, то это может закончиться для женщины вторичным бесплодием.

Уреаплазмы обладают способностью проникать через околоплодные оболочки и гематоплацентарный барьер, поэтому при обострении хронического уреаплазмоза или остром процессе во время беременности существует высокая вероятность тератогенного влияния микробов на плод.

Для беременной женщины это опасно прерыванием беременности и пороками развития плода.

Древняя пословица гласит: «Легче предупредить, чем лечить». В отношении уреаплазмоза она очень актуальна. Профилактика ИППП, к которым относится и уреаплазменная инфекция, направлена на предупреждение инфицирования женщины и заключается она в:


Является ли уреаплазма патогенным микроорганизмом или относится к условно-патогенной микрофлоре, достоверно не установлено. Но тот факт, что ее присутствие в составе микробиоценоза влагалища ухудшает течение воспалительных заболеваний женской половой сферы, неоспорим.

Чтобы избежать осложнений и тяжелых последствий уреаплазмоза или сочетанных инфекций женской репродуктивной системы, необходимо грамотное назначение и трактование результатов лабораторной диагностики. Само только обнаружение уреаплазмы не свидетельствует о наличии у женщины патологии. Лечить уреаплазменную инфекцию нужно лишь при наличии строгих показаний для этого.

Анна Миронова


Время на чтение: 11 минут

А А

Несмотря на то, что в современном обществе пропагандируется безопасный секс, передающиеся половым путем, распространяются молниеносно. У каждого третьего человека, ведущего активную половую жизнь, врачи находят ЗППП. Одной из самых распространённых скрытых инфекций является уреаплазма. Именно о нем мы сегодня и поговорим.

Что такое уреаплазма? Её виды и патогенные особенности

Уреаплазма – это инфекция, передающаяся половым путем. Ее возбудителем является группа бактерий под названием микоплазмы . А такое название эта болезнь получила потому, что эти бактерии имеют способность расщеплять мочевину.
В современной медицине известно 14 видов уреаплазм , которые условно разделены на две подгруппы: уреаплазма уреалитикум и парвум . Впервые эти бактерии были выделены из мочеиспускательного канала в 1954г.
Однако по сей день, среди ученых нет единого мнения, является ли уреаплазма патогенным организмом, приносит ли она вред человеческому организму и стоит ли ее лечить, если отсутствуют какие-либо симптомы.
Уреаплазмоз может иметь острую и хроническую формы . Как и другие подобные инфекции, данное заболевание практически не имеет симптомов, типичных для подобных возбудителей. Клинические проявления этого заболевания зависят от органа, который оно поразило . В тоже время благодаря современным способом диагностики данную инфекцию возможно выявить, даже если она еще никак себя не проявила. Довольно часто во время диагностики встречаются ложнопатогенные ответы, что становится причиной гипердиагностики и ложных ответов во время контроля лечения.
Хроническая форма уреаплазмоза требует комплексного лечения. А у некоторых женщин данный вид бактерий является нормальной микрофлорой влагалища. Поэтому, лечить или не лечить это заболевание — может только сказать квалифицированный специалист.

Причины развития уреаплазмоза, о которых все должны знать

Важно! Симптомы уреаплазмоза у женщин и мужчин

Уреаплазмоз имеет различные симптомы проявления. От момента инфицирования до проявления первых симптомов может пройти от 4 недель до нескольких месяцев . Скрытый период уреаплазмоза может продолжаться довольно долго, однако человек в это время уже инфицирован и является носителем болезни. Поэтому он легко может передать данную инфекцию половым партнерам. Уже через месяц после заражения у вас могут проявиться первые признаки заболевания. В этот период уреаплазмоз довольно часто проявляется малозаметными симптомами , на которые люди просто не обращают внимания, а иногда эти симптомы вообще не проявляются.
Для женщин бессимптомное развитие этой болезни более характерно, чем для мужчин. Были случаи, когда женщины более 10 лет были заражены, и даже не подозревали об этом. Кроме того, уреаплазмоз не имеет уникальных, свойственных только ему симптомов. Все признаки этой болезни совпадают с симптоматикой любого другого воспалительного заболевания мочеполовых путей.

Уреаплазмоз у мужчин – симптомы

  • Самое распространённое проявление уреаплазмы у мужчин – это негонококковый ;
  • По утрам незначительные мутные выделения с мочепроводных путей;
  • Болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • Самопроизвольное появление выделений из уретры , которые периодически пропадают;
  • Воспаление яичка и придатков яичка;
  • При поражении предстательной железы появляются симптомы простатита .

Уреаплазмоз у женщин – симптомы:

Какую опасность таит в себе уреаплазма для мужчин и женщин? Последствия уреаплазмоза

Нужно отметить, что уреаплазмоз у женщин встречается в два раза чаще, чем у мужчин . Это объясняется тем, что у них наблюдается влагалищная колонизация уреаплазм, которая не вызывает никаких симптомов.

У женщин возбудитель уреаплазмы может стать причиной развития следующих заболеваний

  • Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • Цервицит – воспаление в шейке матки;
  • Неоплазия шейки матки , появления нетипичных клеток, которые в дальнейшем могут образовать раковую опухоль;
  • Уретральный синдром – частое болезненное мочеиспускание.

У мужчин возбудитель уреаплазмы может вызвать такие заболевания

  • Орхоэпидидимит – воспаление яичка и его придатков;
  • Снижение подвижности сперматозоидов ;
  • Негонококовый уретрит .

Главной опасностью, которую представляет уреаплазма для женщин и мужчин, является бесплодие . Из-за длительного воспаления слизистых оболочек могут быть поражены маточные трубы, внутренние слои матки . В результате этого женщине будет довольно сложно забеременеть. А если вы заразились, будучи в положении, то появляется риск преждевременных родов или самопроизвольного аборта . У мужчин уреаплазма влияет на двигательную активность сперматозоидов , или просто убивает спермии.

Эффективное лечение уреаплазмоза

По сегодняшний день между учеными урологами, гинекологами и микробиологами выдуться споры — стоит ли лечить уреаплазмоз, ведь возбудитель — уреаплазма — относится к условно-патогенным организмам. Это означает, что в одних условиях она абсолютно безвредена для человека, а в других может вызвать серьезные осложнения. Поэтому к каждому конкретному случаю необходимо подходить индивидуально , и выяснять — патогенный или нет данный вид бактерий у этого конкретного человека.

  • Если у обоих партнеров отсутствуют какие-либо жалобы , во время осмотра воспаления выявлено не было, в ближайшее время вы не планируете заводить ребенка, ранее вы неоднократно проводили лечение этого заболевание, то повторно его назначать нет смысла.
  • Если у кого то из партнеров есть жалобы , во время осмотра выявлено воспаление , вы планируете завести ребенка или провести какую-либо пластическую операцию на шейке матки, мочевом пузыре или влагалище, хотите использовать внутриматочные контрацептивы, то лечение обязательно нужно провести.

Лечение этого заболевания должно выполняться только после проведения всех диагностических процедур. Если анализы выявили у вас уреаплазму — ее необходимо лечить, а для этого чаще всего применяется антибиотикотерапия . Также могут назначаться антибактериальные препараты, действие которых направлено на уничтожение инфекции, лекарства, которые уменьшают количество побочных явлений от приема антибиотиков, и иммуномодуляторы. Точную схему лечения может назначить только квалифицированный специалист , который полностью владеют информацией о больном.

Самым эффективным методом лечения уреаплазмоза является комбинированная схема

Данный метод лечения приведен в ознакомительных целях, все вышеперечисленные препараты можно принимать только после консультации со специалистом .

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы - для ознакомления, однако применять их стоит по назначению врача!

Что вы знаете об уреаплазме? Комментарии с форумов

Рита:
Мое личное мнение, что если нет симптомов и жалоб, то лечить данное заболевание нет смысла. А вот если вы хотите забеременеть, и у вас это не получается, то возможно именно уреаплазма вам мешает. В этом случае лечение просто необходимо.

Женя:
Во время ПЦР у меня выявили уреаплазму. Врач порекомендовала сдать еще бак посев, который показал, что уровень уреаплазм в пределах нормы и лечить ее не нужно.

Мила:
Когда жила в России, врачи нашли у меня уреаплазму. Назначили схему лечения. Но поскольку я собиралась ехать в США, решила не лечиться и повторно пройти обследование там. Когда пришла к гинекологу, мне сказали, что уреаплазма это нормально и лечить ее не надо. Не знаю как вы, но тамошним врачам я доверяю больше.

Ира:
А мне врач сказал, что если вы планируете ребенка или у вас есть жалобы и симптомы, то уреаплазму обязательно нужно лечить. Ведь ее повышенный уровень может вызвать гораздо более серьезные осложнения.
Маша: Я лечу уреаплазмоз уже почти год, а результатов никаких нет. Принимала самые разные антибиотики. Вот стала задумываться, а может ее вообще не стоит лечить.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: