Про заболевания ЖКТ

Периодические кровянистые выделения из влагалища – это основной признак наступления или продолжения детородного периода каждой здоровой женщины. Любой менструальный цикл – это очередное созревание одной яйцеклетки из нескольких сотен тысяч.

Если проследить все физиологические и гормональные изменения, которые происходят в организме женщины в течение трёх-четырёх недель, легко понять: это непростой процесс. И самым главным «событием» каждого менструального цикла считается .

Овуляция и кровянистые выделения

Кровотечения во время месячных – явление естественное. А вот если появилась кровь во время овуляции? Статистика показывает, что около 30% всех женщин сталкиваются с этим постоянно, а хотя бы раз в жизни – каждая женщина.

Причины крови во время овуляции могут быть разными. Именно от причин зависит, является кровь во время овуляции вариантом нормы или всё-таки следствием патологического явления.

Признаки нормальных выделений.

Если во время овуляции кровяные выделения появляются в виде небольших включений в общую массу выделяемой слизи, то это вполне нормально. Если через два или три дня выделения прекратились, беспокоиться ни о чём не стоит.

Совсем небольшие кровянистые выделения могут примерно у трети женщин всегда обозначать время наступления овуляции. Часто женщины чувствуют несильную боль тягучего характера с той стороны, где находится действующий в момент овуляции яичник (ведь яйцеклетки, как правило, созревают по одной).

Ещё одним признаком начала овуляции становится изменение : они становятся похожими на яичный белок, то есть прозрачными и тянущимися.

Если вдобавок ко всему чувствуется некоторый упадок сил – значит, с женщиной происходит то, что медики называют овуляторным синдромом, то есть совокупностью признаков начала овуляции.

Какими бывают нарушения

Любая женщина, которая заметила, что влагалище по-настоящему начинает кровить во время овуляции, должна всерьёз прислушаться к себе. Опасные для здоровья признаки:

  • алые, будто о время менструации, обильные либо коричневые мажущие выделения;
  • поясничные боли;
  • повышенная температура тела;
  • генитальные отёки или зуд;
  • раздражающий, неприятный запах выделений.

Чаще всего эти показатели являются свидетельствами какой-либо инфекции или гинекологического заболевания. Только консультация специалиста и ряд анализов покажет, о какой именно патологии идёт речь.

Если в середине цикла началось настоящее маточное кровотечение – срочно необходимо обращение к врачу.

Выявление причин кровянистых выделений

Врачи-гинекологи могут назвать разные причины появления крови во время овуляции:

  1. Микроразрывы мелких сосудов на поверхности фолликула.
  2. Подъём уровня эстрогена, который обеспечивает созревание и продвижение яйцеклетки.
  3. Приём гормональных препаратов (например, с содержанием того же эстрогена) или, напротив прекращение приёма.
  4. Гормональные нарушения в организме.

Существует и целый ряд мелких причин, которые могут вызывать нерегулярные, разовые кровянистые выделения из влагалища во время овуляции:

  • состояние стресса;
  • общая истощённость организма (например, после тяжёлой болезни);
  • излишняя интенсивность полового акта;
  • если установлена внутриматочная спираль.

Все перечисленные причины лучше запомнить на тот случай, если кровянистые выделения во время овуляции будут вызывать беспокойство. Одновременно не стоит забывать, что все сомнения в собственном здоровье женщиной должны решаться однозначно: походом к врачу.

Видео: Влагалищные выделения

Кровь во время овуляции в большинстве случаев нормальное явление, но в случае когда количество этих выделений превышают норму, а к тому же сопровождаются болью – следует немедленно обратиться к своему гинекологу. Подобные симптомы, оставленные без должного внимания, могут в дальнейшем привести к серьезным заболеваниям, избавляться от которых придется очень долго.

Небольшое количество крови в выделениях во время овуляции свойственно естественному процессу, происходящему в этом периоде в организме женщины, и не являются преградой для успешного оплодотворения яйцеклетки, но в случае, когда кровотечение становится сильнее, особенно после половой близости, то это уже тревожный признак.

Характерные симптомы овуляции

Появление крови во время овуляции не выглядит как менструальные выделения, так как имеет вид сгустков или же прозрачной слизи с прожилками. Это является свидетельством того, что созревшая яйцеклетка вышла из лопнувшего фолликула и готова к оплодотворению. Мудрая природа как бы сама дает подсказку, указывая на моменты, оптимальные для совершения зачатия. Помимо этого, женщины способны ощущать и другие признаки некоторого дискомфорта, как появление тяжести и легкой болезненности в нижней части живота. Неприятные симптомы индивидуальны у разных женщин и многие из них вообще не ощущают проявлений овуляции. Тем не менее все непривычные ощущения, испытываемые в этом периоде, объединяются под объединяющим названием - овуляторный синдром, главными признаками которого служит следующее:

Причины, при которых появляются кровянистые выделения

В случаях, когда менструальный цикл женщины регулярен и у ней нет каких-либо патологических изменений в репродуктивных органах, овуляция происходит в середине цикла. Кровь во время овуляции способна быть вызвана следующими причинами:


Признак беременности?

Иногда кровянистые выделения в середине цикла, соответствующего моменту наступления овуляции, способны быть признаком беременности. В случае полового контакта и произошедшего зачатия, образовавшийся эмбрион устремляется в матку, чтобы продолжить свое развитие. Во время имплантации, кровеносные сосуды слизистой повреждаются с выделением некоторого количества крови, которая, смешиваясь со слизью, выводится наружу. Появление имплантационного кровотечения можно считать признаком беременности.

Можно ли забеременеть при появлении крови во время овуляции

Можно ли забеременеть при появлении крови во время овуляции? Такой вопрос часто волнует женщин, желающих сохранить беременность и родить здорового малыша. Будет ли он здоров, не повлияет ли присутствие крови во время овуляции на сам процесс зачатия? На все эти вопросы существует однозначный ответ: появление крови в выделениях указывает только на середину цикла – самое благоприятное время для зачатия и, если у женщины на данный момент не имеется каких-либо патологий в репродуктивной системе, зачатие произойдет по всем правилам и эмбрион сможет прикрепиться к стенке матки и начать полноценное развитие.

Благоприятный момент для зачатия

Момент овуляции, происходящий в середине цикла - самое благоприятное время для зачатия и появление крови во время овуляции показывает это. Дело в том, что яйцеклетка, покинувшая привычный для нее фолликул, жизнеспособна только в течение суток, и именно в этот отрезок времени должна произойти ее встреча со сперматозоидом. Да и сперматозоиды в норме не теряют активности и способны к оплодотворению лишь в течение нескольких дней, непревышающих недели, и то в редких случаях. Поэтому появление характерного выделения, в котором замечается присутствие некоторого количества кровяных сгустков, является сигналом немедленно приступать к делу и заняться интимом, если в планы супругов входит зачатие малыша. И судя по срокам, отведенным для этого природой, медлить в этом случае нежелательно. Если зачатие произошло, механизм дальнейшего развития яйцеклетки происходит по определенному сценарию, который вырабатывался у человечества веками.

После оплодотворения, яйцеклетка по маточным трубам попадает в полость матки и закрепляется в ее слизистой оболочке. При прикреплении в выделениях женщины также может присутствовать некоторое количество кровяных прожилок. Но это уже не имеет ничего общего с овуляционными процессами, а служит свидетельством произошедшего зачатия и наступления беременности, с этого момента в женском организме начинают происходить значительные изменения и ей во много придется изменить свой образ жизни.

Возможные проявления после завершения овуляции

После прошедших овуляционных процессов многие женщины также отмечают влагалищные выделения слизи с кровяными сгустками. Кровотечения нет, а сгустки крови способны появляться в течение двух первых дней после прошедшей овуляции. Это нормально и не вызывает тревоги, так как организм очищается от возможных загрязнений, получаемых в момент разрыва фолликула или, если зачатие совершилось и эмбрион смог удачно закрепиться на слизистой матки, от некоторого количества крови, получаемой при внедрении из-за повреждения кровеносных сосудов эндометрия.

Если подобное кровотечение становится все более обильным и продолжается несколько дней, то подобная ситуация уже требует более пристального внимания. Особенно если такие проявления сопровождаются болью в пояснице и общим недомоганием, способными указывать на наличие инфекционных процессов или воспалений. На интенсивность кровотечения могут также повлиять стрессовая ситуация, непомерная физическая нагрузка, занятия силовыми видами спорта и многое другое. Проявление подобных симптомов может не относиться к овуляции, а являться признаком заболеваний внутренних репродуктивных органов женщины.

Если появляется боль при мочеиспускании, это служит одним из главных признаков развития патологических процессов, распространившихся на довольно большой участок мочеполовой системы. Данная ситуация требует немедленной врачебной помощи, и чтобы не усугублять ее, нужно безотлагательно обратится в лечебное учреждение.

Любая здоровая женщина, находящаяся в репродуктивном периоде, периодически сталкивается с кровянистыми выделениями из влагалища. Они являются признаком начала месячного цикла, в котором будет расти и созревать одна из многих тысяч половых клеток. Именно она будет иметь шанс на слияние со сперматозоидом.

Важно понимать, что все процессы, происходящие в менструальном цикле, чрезвычайно сложные и разнообразные. Однако все они вращаются вокруг овуляции. Именно она является апогеем и конечной целью различных метаморфоз.

Нередко в период между менструациями женщина обнаруживает у себя кровянистые выделения. Они могут являться патологией или быть вариантом нормы. Это зависит от причин, которые их вызвали.

У большинства пациенток кровотечение при овуляции – нормальное явление. Оно довольно распространено и многие женщины не обращают на него внимания, до тех пор, пока они не начинают мониторить все процессы менструального цикла в период планирования беременности.

Как правило, причины появления крови кроются в эндокринных изменениях, а именно – в повышении уровня эстрогена. Некоторые специалисты также утверждают, что кровь – это главный признак выхода созревшей половой клетки из фолликула.

Дело в том, что при разрыве фолликула повреждаются мелкие сосуды слизистых оболочек, в результате чего в обычных влагалищных выделениях появляется примесь крови. Иногда выделения могут приобрести желтоватый, розоватый или коричневатый оттенок. В это является вариантом нормы. Если женщину при этом не беспокоят неприятные симптомы – волноваться не нужно.

Кроме этого важно сказать, что выделение небольшого объема крови во время овуляции не является противопоказанием для планирования беременности. Однако если женщина не желает беременеть, то в этот период она должна использовать надежные контрацептивы, так как именно в это время вероятность зачатия наиболее высокая.

Важно обратить внимание на то, сколько длится кровотечение. В норме его длительность не должна превышать трех дней. Если овуляционное кровотечение с момента возникновения не ослабевает, а наоборот – усиливается, и при этом у женщины возникают боли внизу живота или в спине, повышается температура тела, отекают и/или зудят половые органы – значит ей нужно обратиться к врачу и обследоваться на предмет патологических процессов (в том числе и инфекционной природы).

Иногда пациентки даже не догадываются о том, что во время овуляции могут происходить незначительные кровотечения. Узнав об этом, они интересуются, является ли патологией их отсутствие?

Нет, это также вариант нормы. Однако у таких женщин могут присутствовать другие симптомы овуляции. Например, тянущие боли внизу живота и в груди, легкое недомогание, слабость. Как правило, эти симптомы очень слабые, поэтому заметить их могут лишь те, кто умеет внимательно прислушиваться к своему организму.

Патология

Кровотечение во время овуляции причины может иметь самые разные, поэтому возможность развития патологических процессов при этом также нужно учитывать. Среди распространенных причин кровотечения в середине цикла можно выделить следующие:

Употребление гормональных противозачаточных таблеток. В данном случае межменструальное кровотечение будет называться прорывным. Если женщина только начала использовать гормональные контрацептивы – кровомазание можно считать нормой. Период адаптации к препарату будет длиться от трех до шести месяцев.

Однако если и после окончания этого срока выделения не исчезнут – пациентке придется обратиться к врачу и заменить препарат на другой, с более высокой дозой гормонов. Не стоит также забывать. Что прорывные кровотечения могут являться результатом неправильного приема лекарства, пропусков в приеме таблеток.

Применения внутриматочной спирали. Если у женщины установлена внутриматочная спираль и у нее возникли кровянистые выделения – значит обратиться за помощью к специалисту нужно в самые короткие сроки.

Нарушение работы эндокринных желез. В том числе и снижение активности щитовидки.

Миома матки. В отличие от овуляторного кровотечения, в этом случае выделения будут иметь алый цвет и их будет достаточно много.

Полипы эндометрия. Это доброкачественные новообразования, однако иногда они могут преобразовываться в злокачественные. Лечение полипов заключается в их удалении оперативным способом.

Эрозия шейки матки, онкологические процессы в органах малого таза. В этом случае выделения могут значительно усиливаться во время полового контакта.

Инфекционный процесс. Его также можно заподозрить по дискомфортным ощущениям, общему ухудшению самочувствия и повышению температуры. В этом случае женщине рекомендуется сдать анализ на половые инфекции (особенно важно на хламидиоз, гонорею и трихомониаз).

Самопроизвольное прерывание беременности. В данном случае процесс будет сопровождаться болями, а в самих выделениях будут присутствовать сгустки крови. Если женщина ведет регулярную половую жизнь и у нее возникли данные симптомы – она должна в самые короткие сроки обратиться за медицинской помощью.

Гинекологические процедуры, проведенные в недавнем времени. Иногда легкое кровотечение возникает после взятия мазка, биопсии шейки матки, грубого осмотра и т. д. В этом случае кровеносные сосуды половых органов повреждаются и выделения смешиваются с кровью. По этой же причине может выделяться кровь после грубого полового контакта.

Рассечение большого фолликула. У женщин в течение года несколько месячных циклов могут быть ановуляторными. В этом случае доминантный фолликул растет и развивается, однако в итоге – не лопается. Обычно это случается из-за сильных эмоциональных переживаний, гормональных нарушений.

Таким образом, если у женщины в следующем цикле все-таки произойдет овуляция, сформировавшаяся киста может разорваться в одно время с нормальным, созревшим фолликулом. Все эти процессы происходят под влиянием ЛГ.

В данном случае у женщины будут присутствовать кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота. В таких ситуациях терапию следует провести в самые короткие сроки. Как правило, ее суть состоит в использовании холода и гемостатических препаратов. В самых тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Если появилась во время овуляции кровь, то это может говорить об апоплексии яичника (нарушение целостности оболочки органа). Данное нарушение диагностируется крайне редко, однако медицине все же известны такие случаи.

В этом случае яичник сильно увеличивается в объеме и его переполняют фолликулы, из которых один или более могут быть доминантными. При сильном напряжении женщины стенка яичника лопается. Результатом этого становится кровоизлияние в брюшную полость. Лечение в этом случае проводится хирургическим путем. Бездействие может привести к смертельному исходу.

Имплантация

Иногда кровь при овуляции – признак беременности. В данном случае речь идет об имплантационном кровотечении.

Все происходит так: сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, после чего сформировавшийся набор клеток перемещается к матке. Во время имплантации происходит незначительное повреждение кровеносных сосудов и в итоге – возникает кровотечение.

Выступившая кровь смешивается с влагалищными выделениями и выходит наружу. Если беременность наступила, то уже через пару недель женщина сможет узнать об этом. Стоит отметить, что имплантационное кровотечение возникает не у каждой беременной женщины. Однако как его наличие, так и отсутствие – это все варианты нормы.

Существует также ряд показателей, по которым можно отличить имплантационное кровотечение от овуляторного:

  1. Овуляторное кровотечение обычно наступает в середине цикла, в то время как имплантационное – спустя несколько суток после овуляции, ближе к месячным.
  2. При овуляции меняется консистенция цервикальной слизи. В этом случае она напоминает яичный белок. После оплодотворения объем слизи уменьшается, она становится более густой и липкой.
  3. При овуляции происходит увеличение базальной температуры, которая уменьшается ближе к наступлению месячных. При зачатии же температура остается слегка повышенной, а иногда и продолжает расти.

Если ранее женщина не следила за всеми происходящими в ее организме процессами, то отличить кровянистые выделения при овуляции от имплантационного кровотечения будет достаточно сложно.

Тест на овуляцию

Длительность месячного цикла у разных женщин может незначительно отличаться в большую или меньшую сторону. Более того, даже у одной женщины продолжительность цикла в разные периоды жизни может меняться. Обычно это происходит под воздействием неблагоприятных факторов (стресс, смена климата и т. д.). Таким образом определить точную дату овуляции очень сложно. А без этого понять овуляторное кровотечение у женщины или нет – практически невозможно.

Выявить овуляцию можно при помощи:

  • теста на овуляцию;
  • овуляционному микроскопу;
  • фолликулометрии.

Самым простым способом определить день овуляции будет проведение специального теста. Его можно приобрести в любой аптеке. Стоимость данных приспособлений разная. Обычно она колеблется в пределах 90-1500 руб. В упаковке находится несколько тест-полосок. Проводить исследования нужно начиная со второго дня после окончания месячных и до получения положительного результата.

Кроме этого выявить овуляцию можно при помощи специального микроскопа. В данном случае женщина должна наносить свою слюну на исследуемое поле, а затем изучать ее под микроскопом. Если овуляция произойдет, рисунок на поле станет похож на лист папоротника. Такой эффект сохраняется в течение суток.

Однако самым точным способом определить дату овуляции является проведение фолликулометрии (ультразвуковое исследование). Выполнять ее должен врач каждые 2 дня. Таким образом можно выявить доминантный фолликул, проследить за его ростом и развитием, а затем увидеть овуляцию. Исследование может проводиться как трансабдоминально, так и вагинальным способом.

Если появились кровянистые выделения перед овуляцией или после нее – значит, женщине нужно пройти тщательное медицинское обследование, которое поможет диагностировать патологию на самых ранних сроках. Оно может включать в себя:

  • мазок по Паппаниколау;
  • УЗИ органов малого таза;
  • клинический анализ крови;
  • исследование крови на гормоны;
  • анализ на свертываемость крови;
  • анализ липидного спектра крови;
  • биопсию эндометрия;
  • биохимическое исследование крови;
  • диагностическое выскабливание полости матки с последующим ее гистологическим исследованием;
  • анализ на ЗППП.

При необходимости может быть проведена консультация врачей другого профиля. Если у пациентки будет выявлено какое-либо нарушение – ей назначат соответствующее лечение. Однако в любом случае если у женщины появились кровянистые выделения во время овуляции, то ей нужно отказаться от лекарств, которые разжижают кровь, тепловых процедур и тяжелой физической работы.

Свернуть

Овуляция – физиологически сложный и достаточно длительный (относительно длительности менструального цикла) процесс, который может сопровождаться различными симптомами и проявлениями. Например, он часто сопровождается не очень хорошим самочувствием пациентки и нехарактерными выделениями. К таким относится, например, кровь во время овуляции. В данной статье рассказано, почему она появляется, является ли это нормой и что в таком случае предпринять?

Может ли появляться кровь?

Может ли овуляция сопровождаться кровянистыми выделениями? Ответ на этот вопрос легко дать, зная, что происходит в организме в этот период. Яйцеклетка созревает в фолликуле яичника, вокруг нее накапливается жидкость, под действием этой жидкости фолликул яичника лопается и яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, откуда перемещается в полость матки. На стадии разрывания фолликула капилляры могут травмироваться, и из них будет выделяться кровь. Эта кровь попадает в фаллопиевы трубы вместе с яйцеклетками, оттуда – в полость матки, затем во влагалище. После этого кровь покидает организм в виде нехарактерных выделений.

Хотя кровянистые выделения во время овуляции – это нормальный и физиологически объяснимый процесс, явление это все же достаточно редкое. Большинство женщин с ним не сталкиваются никогда на протяжении всей репродуктивной фазы своей жизни. Однако у некоторых он все же имеет место, однако, даже в таком случае это не должно происходить постоянно. То есть, кровь может появляться в меньшем количестве циклов, а в большинстве случаев овуляция таким образом проявляться не должна.

До овуляции

В этот период кровотечения наименее физиологичны и могут быть признаком какого-либо негативного процесса, то есть никак не относиться к овуляции. Дело в том, что травмирование, которое и вызывает кровотечение, в этот период еще не произошло, то есть по сути, кровить нечему. Но возможны и исключения, такие как разрыв единичных фолликулов и выход из них единичных яйцеклеток. Такой процесс сам по себе еще не является овуляцией, но может вызывать минимальные признаки кровянистых выделений.

Во время нее

Почему во время овуляции кровяные выделения могут иногда иметь место? Механизм прохождения процесса созревания и выхода яйцеклетки описан выше и представлен на фото в материале. Из описания понятно, что кровянистые выделения наиболее объяснимы как раз на этом этапе. Именно по причине травмирования фолликулов в этот же период появляется боль внизу живота, в области яичников и даже в пояснице (так как туда она эродирует). Негативные ощущения в этом случае неинтенсивные и тоже являются признаком травматического процесса в яичниках. Потому они могут не вызывать серьезных опасений.

После нее

Как было уже сказано выше, овуляция длится от нескольких часов до суток. Выделения розоватого или коричневатого оттенка могут присутствовать у женщины в этот период более одного дня. Это связано с тем, что они сохраняются и некоторое время после того, как непосредственно выход яйцеклеток закончился. Фолликулы яичников все еще кровят, и эта кровь выводится из организма через влагалище, проявляясь характерными выделениями.

Отметим, что в большинстве случаев кровотечение не длится так долго – 2-3 дня. Обычно, оно происходит все один день. Но если оно незначительное и не сопровождается тяжелой симптоматикой, то может и быть более затяжным в рамках одного конкретного менструального цикла (но не каждого).

Можно ли забеременеть, если есть выделения?

Если в период овуляции начались кровотечения, то в норме это никак не влияет на возможность беременности в данном цикле. Например, когда кровит во время месячных, это говорит о том, что обновляется эндометрий и беременности не бывает потому, что к такому измененному, истонченному и травмированному эндометрию плодное яйцо прикрепиться не может (существуют также и гормональные механизмы предотвращения зачатия в этот период).

Кровотечение перед овуляцией или во время нее имеют совсем иное происхождение и иные причины. Это кровь из фолликулов яичников, то есть, по сути, они никак не связана ни с одним органом или процессом, связанным с зачатием. Наличие крови из яичника – это всего лишь признак того, что овуляция состоялась, и никак не влияет на вероятность наступления зачатия в ходе нее.

Что делать при кровотечении?

Как должна поступить женщина, если появились кровянистые выделения в этот период? В норме они незначительные и не длятся более чем два-три дня (а, чаще всего, и того меньше). Если никакой тяжелой сопутствующей симптоматики нет, то волновать такое состояние не должно. Если оно возникает разово, то считается нормальным – никаких мер в этом случае принимать не нужно, обращаться к врачу нет необходимости. Достаточно использовать ежедневные прокладки до окончания таких кровотечений.

Однако, если кровотечение во время овуляции имеет место во всех циклах, то это должно насторожить, даже если оно не сильной интенсивности и не вызывает тяжелой симптоматики. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу.

Гораздо более опасными и неблагоприятными могут быть сильные кровянистые выделения в день овуляции. Если крови выделяется много (например так, что приходится использовать менструальные прокладки, а не ежедневные), то это может быть симптомом патологии. В идеале, обратиться к врачу нужно как можно скорее, особенно в том случае, если в матке имеются какие-либо диагностированные новообразования. Если незамедлительно посетить врача возможности нет, то сделать это надо в ближайшее возможное время.

Принимать в домашних условиях препараты для остановки кровотечения нельзя, так как они могут нанести организму вред при некоторых типах заболеваний. Если же кровянистые выделения при овуляции очень сильные, то безопаснее вызвать скорую помощь, чем пытаться самостоятельно остановить кровь до последующего похода к врачу.

Признаки патологии

Овуляции с кровью нормальны, но может кровотечение являться и признаком патологического процесса, проявление которого просто по времени совпало с овуляцией. Потому очень важно внимательно относиться к своему здоровью и не пропустить симптомы заболевания, списав их на овуляцию. Незамедлительно обратиться к врачу стоит в том случае, если:

  1. Кровотечение продолжается более 2-3-х дней;
  2. Кровотечение очень обильное;
  3. Кровотечения в этот период присутствуют в каждом, или в абсолютном большинстве менструальных циклов;
  4. Оно сопровождается сильными болями в животе, которые также долго не проходят;
  5. В выделениях имеются нехарактерные примеси, например, гнойные;
  6. Повышена температура тела, имеется интоксикация, озноб, вялость, усталость или иные общие признаки протекающего в организме патологического процесса.

Такие симптомы в сочетании с тем, что во время овуляции идет кровь, могут свидетельствовать о наличии инфекционного или воспалительного процесса в репродуктивной системе, доброкачественного или даже злокачественного образования, кисты. Все эти состояния требуют немедленного лечения, потому очень важно не путать их с симптоматикой и недомоганием при созревании половой клетки и выходе ее из яичника.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования - Специалист
1993-1999

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования


В середине цикла месячных у части женщин возникает кровотечение. Обычно его относят к вариантам нормы, который наблюдается после овуляции – на второй или третий день. Но если выделения значительны и болезненны, необходимо безотлагательно обратиться к специалисту. Игнорирование подобными симптомами может привести к достаточно серьезным последствиям.

Суть явления

Кровотечение в середине ежемесячного цикла обусловлено одной из трех причин:

  • выходом созревшей яйцеклетки в брюшную полость;
  • изменением гормонального фона (при беременности – в том числе);
  • развитием патологических процессов.

Подобное явление может быть отнесено:

Чаще всего отделение крови в середине ежемесячного цикла никак не связано с патологическими процессами. Иногда кровянистые выделения, появляющиеся при овуляции, свидетельствуют о высокой фертильности женского организма.

Кровянистые выделения: вариант нормы

Менструальная кровь ярко-алая. А при овуляции она приобретает специфические оттенки: розоватый (смесь крови с жидкостями влагалища и шейки матки) и коричневый («остатки» предшествующей менструации). Различается и интенсивность выделений крови: от пары капель до геморрагии слабой выраженности. Они длятся до двух дней и не являются поводом для особого беспокойства.

Скудные кровянистые выделения в середине ежемесячного цикла называют овуляторным синдромом. Неприятные симптомы состояния обычно проходят к 17 дню цикла.

Выход созревшей яйцеклетки

Перед овуляцией лютеинизирующий гормон взаимодействует с фолликулом, который находится в яичнике. Стенка фолликула ослабевает, давая яйцеклетке беспрепятственный выход. При этом отделяется немного крови. Порой незначительное кровотечение вызывает полное разрушение соединительных тканей фолликула при продвижении яйцеклетки по фаллопиевой трубе. Образовавшиеся выделения – это цервикальная жидкость с небольшой примесью крови.

Гормональные сдвиги

После овуляции выделения крови иногда провоцируются незначительными гормональными сбоями. Перед выходом яйцеклетки в женском организме возрастает уровень эстрогенов. Именно они стимулируют активный выброс лютеинизирующего гормона, вызывающего овуляцию. После овуляции, сопровождающейся резким понижением содержания эстрогенов в крови, концентрация прогестерона порой растет очень медленно. Пока она не придет в норму, возможно незначительное выделение крови.

Выделения крови в середине ежемесячного цикла могут наблюдаться и при наступившей беременности. Явление носит название «имплантационное кровотечение», и его нередко путают с овуляционными выделениями. Однако возникает оно далеко не при каждой беременности.

Сравнительная оценка выделений крови при выходе созревшей яйцеклетки и при ее имплантации

Показатель Овуляция Имплантация яйцеклетки
Время возникновения Середина цикла (плюс-минус три дня) После овуляции (на 6-12 день)
Характер выделений Незначительные, светло-коричневые или розоватые, без сгустков
Продолжительность От нескольких часов до двух дней
Состояние цервикальной жидкости Прозрачная, водянистая, консистенции яичного белка Густая, липкая
Базальная температура (максимально низкая температура покоя) Повышена Остается повышенной до 12 дней после овуляции
Характерное состояние «Фертильное окно» - лучшее время для зачатия Ранняя беременность

При свершившемся зачатии тест на беременность может быть отрицательным и положительным. Для уточнения состояния необходимо проконсультироваться с врачом.

Причины возникновения и терапия

На изменение гормонального фона, способного спровоцировать возникновение кровотечений после овуляции, влияет ряд факторов:

  • наличие детей;
  • возраст;
  • половая активность;
  • прием определенных лекарственных препаратов и оральных контрацептивов;
  • стабильность цикла менструации;
  • использование маточной спирали;
  • эмоциональное перенапряжение, возникновение стрессовых ситуаций.

Если явление доставляет женщине беспокойство, ей назначают успокоительные препараты и БАДы, стабилизирующие концентрацию эстрогена в крови. При необходимости отменяют противозачаточные средства, включая внутриматочные. Рекомендуется полноценный отдых и ограничение стрессовых ситуаций.

Патологические геморрагии после овуляции

Небольшие выделения крови после овуляции – не повод обращения к врачу. Но есть определенные симптомы, служащие признаком неблагополучия:

  • длительное межменструальное кровотечение (свыше трех дней);
  • геморрагии после овуляции, наблюдающиеся подряд во время трех и более циклов;
  • аномальные выделения, с неприятным запахом – в том числе;
  • болезненные выделения крови при соитии или после него;
  • боли в нижней части живота, очень обильные месячные, появление сгустков крови при менструациях и после овуляции.

При открывшемся обильном межменструальном кровотечении следует немедленно обратиться к врачу или вызывать бригаду скорой помощи.

Причины появления

Обильные кровотечения из матки при овуляции или после нее (метроррагии) характеризуются режущими, тянущими болями в нижней части живота. Причины патологических геморрагий достаточно разнообразны:

  • выкидыш;
  • недавние гинекологические процедуры (удаление части наружного зева шейки матки, ее прижигание);
  • травмирование влагалища;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • дефицит прогестерона;
  • опухоль или эрозия шейки матки;
  • доброкачественное разрастание слизистой матки (полип эндометрия);
  • злокачественное новообразование матки.

Иногда маточные геморрагии после овуляции возникают из-за патологических процессов, не имеющих отношения к половой системе. К ним, в частности, относятся:

  • эндокринные патологии;
  • плохая свертываемость крови (гемофилия);
  • дефицит аскорбиновой кислоты;
  • гипертония.

При возможной беременности кровянистые выделения должны послужить поводом для обращения к специалисту – для предупреждения выкидыша и внематочного развития плода.

Терапия

Если маточное кровотечение – следствие какого-либо заболевания, лечат именно его. Могут назначаться:

  • противовоспалительные средства;
  • спазмолитики (при сильных болях);
  • препараты с высокой концентрацией гестагенов (заместительная терапия при продолжительном кровотечении). Применяют, пока не придут в норму гормональные показатели;
  • препараты, нормализующие метаболизм простагландинов (при необходимости).

Чтобы лечение шло эффективнее, прописывают витамин С, Дицинон и Викасол. Для остановки геморрагий используют тампонаду влагалища, в ряде случаев осуществляют переливание крови. Критические ситуации требуют хирургического вмешательства. Иногда проводят раздельный лечебно-диагностический кюретаж (выскабливание) полости матки и цервикального канала с гистероскопией. Осуществляется гистологический анализ соскоба. При отсутствии противопоказаний затем назначается гормональная терапия. По показаниям удаляют матку.

В период реабилитации назначают препараты железа. При скудных и умеренных кровотечениях рекомендуют применение лекарственных растений (крапива, сумочник пастуший, горец перечный). Они способствуют повышению свертываемости крови и сужению сосудов матки.

После овуляции появление кровянистых выделений и геморрагий может быть обусловлено гормональным дисбалансом. Иногда женский организм подобным образом сигнализирует о готовности к оплодотворению. Но если состояние возникает часто и сопровождается болевым синдромом, следует пройти тщательное медицинское обследование.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: