Про заболевания ЖКТ

Кожа наших рук очень нежная, и на ней часто возникают раны, трещинки и порезы, в которые легко может попасть различного рода инфекция. Вследствие этого возникает множество различных недугов, одним из наиболее распространённых является – панариций.

Панариций – это воспаление кожных покровов на руках и ногах, которое очень часто сопровождается появлением гнойных выделений. Основными местами локализации данного заболевания являются:

  • кожа на руках и ногах;
  • сухожилия;
  • суставы;
  • ногти;
  • кости.

В медицинской практике существует два больших вида панариций: поверхностные и глубокие. Поверхностные панариции возникают снаружи, и в свою очередь делятся на:

  • кожный;
  • околоногтевой панариций или паронихия.

Глубокие панариции образовываются внутри под кожными покровами и также подразделяются на следующие виды:

Очень часто люди не обращают внимания на возникшие ранки на руках и не обрабатывают их надлежащим образом при помощи антисептических средств. В результате этого и появляется панариций пальца на руке. Сразу после возникновения недуга нас начинает тревожить вопрос, как лечить панариций. Это делается для того, чтобы быстро избавиться от него и не дать возможности перерасти в хроническую форму.

Лечение данного заболевания нужно начинать на начальной стадии его возникновения. Для этого следует обратиться в медицинское учреждение, где квалифицированный врач, после определенного ряда процедур, назначит правильный и эффективный курс лечения.

Терапия будет направлена на:

  • избавление от воспалительных процессов;
  • восстановление нарушенных функций пальцев рук или ног;
  • избежание появления гнойных образований;
  • предотвращение появления сепсиса.

Диагностировать эту болезнь можно после осмотра поражённых участков хирургом. Если есть подозрения на внутренние панариции назначают рентгенографию, а также анализ крови, который сможет выявить воспалительные процессы, происходящие в организме человека. Методы лечения зависят от места расположения и стадии развития недуга.

Подкожный

Лечить подкожный панариций дома разрешено только на начальном этапе появления недуга, когда нет сильной опухлости тканей и болевые ощущения незначительны. Однако нужно быть осторожным, ведь бактерии могли попасть внутрь и начать поражение тканей.

Зачастую используют консервативный метод избавления от болезни, который включает в себя ряд мероприятий, способствующих максимально быстро побороть подкожный панариций.

Для этого назначаются антибиотики и противовоспалительные медикаменты, которые способствуют снижению боли и улучшению общего состояния больного. Широко применяемыми есть следующие препараты:

  • ципррофлоксацин;
  • цефтриаксон;
  • нимесил;
  • аэртал;

Лечение панариций также проводится с помощью 10% ихтиоловой мази. Быстро проникая в кожу, она улучшает кровоток и снимает воспаление. Мазь нужно намазывать толстым слоем, и заматывать её бинтом. Носит такую накладку рекомендуется не больше 10 часов.

Кроме препаратов, подкожный панариций лечат, используя холодные компрессы . Прикладывают их к поражённому участку несколько раз в день, по 20 минут, они помогают снять отёчность и унять боль.

Солевые ванны

Применение солевых ванн поможет снять воспаление. Для приготовления раствора в стакане тёплой воды растворить столовую ложку пищевой соли, затем проводите манипуляцию два раз в день, по 30 минут.

Используют также физиотерапевтические процедуры, а именно – УВЧ . Они способствуют снижению болевого синдрома, улучшению кровообращения и обмена веществ.
При своевременном обращении и выполнении вышесказанных мер в большинстве случаев удаётся вылечить подкожный панариций без хирургической операции.

Паронихия

Паронихия – это воспаление, возникающее по краю ногтевой пластины. По статистике паронихия является женским заболеванием. Основной причиной появления болезни может стать неправильно выполненный маникюр, и заусеницы на околоногтевом валике.

При своевременном выявлении болезни лечение начинают с применения ванночек для рук с использованием соды, календулы и перманганата калия. Одновременно с этим применяют антисептики, которые можно приобрести в любой аптеке. Это может быть мазь Вишневского и раствор Хлоргекседина. Когда паронихия была вызвана различного рода бактериями, то для избавления от них назначается курс антибиотиков.

Распространёнными препаратами являются:

  • Клиндамицин;
  • Эритромицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефтазидим.

Хирургический метод лечения применяется в основном когда воспалительный процесс из валика перешёл под ноготь. Для операции используют местную анестезию, а затем проводят вскрытие панариция возле ногтя и удаления поврежденный ногтевой пластины. Рану хорошо обрабатывают и накладывают повязку с синтомициновыми или фурацилиновыми мазями. Через определенное время вырастет новый и здоровый ноготь.

Паронихия может быстро переходить в хроническую форму протекания болезни, в этом случае нужно избегать длительного пребывания рук в воде, а также попадания моющих и химических средств на кожу.

Костный

Костный панариций встречается не очень часто, но при возникновении доставляет множество проблем и может привести к неприятным последствиям. Причиной появления является инфекция , которая повреждает ткани и переходит на кость. Костный панариций лечат в основном хирургическим методам, так как применение компрессов, ванночек является нецелесообразным и неэффективным.

Чтобы не допустить ампутации фаланги, проводят операцию, при которой зону где, образовался костный панариций, вскрывают, очищают от омертвелых тканей и нагноений, а затем ставят дренаж . Дренажную систему используют для дальнейшего промывания раны, чтобы максимально ускорить процесс заживления.

По окончании хирургической манипуляции на обработанный участок прикладывают стерильную повязку предварительно смазанной мазями , такими как:

  • Бетадиновая;
  • Гентамициновая;
  • Левомиколь.

Период лечения, который позволяет полностью побороть костный панариций составляет от 3 до 6 недель.

На ногах

Возникает это заболевание на ногах намного реже чем на руках. Лечение панариций на пальце ноги происходит так же как и на руках, и во многом зависит от вида и степени развития недуга. Основным местом локализации заболевания является область большого пальца. Возникает этот недуг вследствие ношения неудобной обуви, которая приводит к травмированию кожи.

Народные методы

Лечение панариций также может происходить в домашних условиях с использованием народных методов. Перед их применением нужно обязательно получит консультацию врача, поскольку неправильное применение может привести к негативному результату. В народном лечении существует много разных рецептов, которые применяются в виде примочек, компрессов и ванн.

Алоэ

Возьмите лист растения, хорошо вымойте его водой и срежьте с него колючки. Полученную мякоть нужно хорошо растереть, чтобы получилась кашица с соком алоэ. Полученную смесь нужно прилаживать на поражённую область, она поможет снять воспалительный процесс.

А также можно использовать примочки с соком алоэ. С листьев растения выжмите сок и смочите в нём вату, затем прикладывайте к месту образования панариция.

Чистотел

В кастрюлю положите одну ложку травы чистотела и залейте полулитрами тёплой кипяченой водой. Поставьте на плиту, доведите до кипения, затем уменьшите огонь и варите ещё 15 минут. Снимите раствор и немного остудите, после этого можно принимать ванночки с ним. Поражённый палец держите в отваре 15 минут, проделывайте такую манипуляцию 3– 4 раза в день.

Эвкалипт

Приобретите настойку эвкалипта в аптеке, после разведите две чайные ложки в литре горячей воды и применяйте полученный раствор в виде ванночек.

Используют и сухую траву эвкалипта, с неё готовят отвары. Для этого две чайные ложки заливают пол литром воды и варят на медленном огне 10 минут. После остывания погрузите в раствор палец и держите около 15 минут. Выполнять такую процедуру желательно три раза в день.

Лук

Целую луковицу нужно очистить от шелухи, а затем запечь или проварить в молоке. После приготовления овощ разделить пополам и прикладывать к месту образования панариция обязательно зафиксируйте его повязкой. Через четыре часа проводите смену повязки. Данная процедура способствует созреванию панариции.

Свекла

Свеклу натирают на терке, добавляют к ней одну ложку сметаны и хорошо всё перемешивают. Полученную смесь накладывают не великим слоем на воспаленное место и заматывают сверху бинтом. Такой компресс делают на ночь, он поможет вытянуть гной.

Профилактика

Существует ряд профилактических мер, которые помогут избежать появление недуга. Основными из них являются:

  • гигиена рук и ног, они должны быть всегда чистыми;
  • правильный выбор мыльных средств для ухода, которые не должны пересушивать кожу;
  • не используйте чужие маникюрные приборы;
  • делая маникюр и педикюр, старайтесь не травмировать околоногтевой валик;
  • обрабатывайте раны и порезы антисептическими средствами;
  • используйте резиновые перчатки при работе по дому или огороде, они помогут защитить руки от травмирования.

Главное помните своевременное выявление недуга поможет быстро избавиться от него. Лечение пройдет при помощи мазей, компрессов и настоек, это не даст возможности панарицию перейти в более сложную стадию и его не придётся вскрывать.

Панариций - это гнойное воспаление тканей пальца кисти, реже стопы. В большинстве случаев поражаются I, II, III пальцы. Согласно статистике панарицием чаще болеют люди в возрасте двадцати-пятидесяти лет, что связано, прежде всего, с активной трудовой деятельностью.

Так, приблизительно 75% случаев заболевания вызваны производственной травмой и лишь 10% - бытовой, на 15% приходятся другие причины. Стоит отметить, что панариций нередко возникает и в раннем детском возрасте. И неудивительно, ведь дети очень любознательны, активны и нередко получают микротравмы кожи

Что это такое?

Панариций – это острое гнойное воспаление, которое локализуется в мягких тканях пальцев рук либо ног, которое возникает на пальцах со стороны ладоней. При возникновении воспалений с тыльной стороны пальцев к данному виду патологии относится исключительно воспалительные образования в области ногтевой пластины.

Классификация

Существует две группы болезни - это серозная и гнойная. В зависимости от места инфицирования и вида пораженных тканей различают такие формы данной патологии:

  1. Кожная форма. Начинает развитие на пальце, с обратной стороны кисти. Под кожей, в образовавшемся пузыре, накапливается гнойный экссудат. Иногда содержимое имеет кровянистые примеси. Кожа в области пузыря сильно краснеет, почти не болит, может чувствоваться небольшое жжение. Если пузырь начал увеличиваться, значит болезнь усугубляется;
  2. Околоногтевая форма (паронихий). Воспаляется валик около ногтя. В подавляющем большинстве случаев возникший паронихий – это результат неаккуратно сделанного маникюра. Нагноение начинается у корня ногтевой пластины, в области ногтевого валика. Причина чаще одна – мелкие порезы и микротравмы валика;
  3. Костная форма. При этой форме страдает костная ткань на пальцах, если в нее попадает инфекция (к примеру, при открытом виде переломов);
  4. Подногтевой панариций. При этой форме болезни воспаление начинается в мягких тканях под пластиной ногтя. Часто подногтевой панариций – это следствие неосторожного укола, или случайной занозы в палец, под ноготь.
  5. Суставно-костная форма. Кроме сустава затрагивается еще и кость, а сухожилия сохраняются;
  6. Суставная форма. Поражается межфаланговый сустав (гнойный артрит). Главная особенность этого типа болезни – веретенообразные пальцы, которыми трудно и больно шевелить;
  7. Сухожильная форма. Это осложненный тип болезни, приводящий к неподвижности кисти. При этом пальцем становится невозможно двигать из-за его опухоли и сильной боли.

Правильно идентифицировать форму панариций пальца на руке, фото сможет наилучшим способом. Дети и взрослые 25 – 55 лет более подвержены данной патологии. Излюбленным местом локализации гнойных образований являются пальцы правой кисти от первого до третьего.

Смотреть фото

[свернуть]

Причины возникновения

Чаще всего панариций возникает от проникновения в мягкие ткани ладонной поверхности пальца гноеродных микробов (как правило, стафилококков, реже стрептококков, иногда отмечается смешанная патогенная микрофлора).

Проникновение осуществляется через мелкие ранки, уколы, ссадины, царапины, заусенцы, занозы, которые часто остаются даже незамеченными, и которым не придаётся должного значения. Очень часто панариций возникает у детей, этому способствует часто пренебрежительное отношение ребёнка к правилам элементарной гигиены, активность, в ходе которой дети постоянно трогают руками различные предметы, повреждая руки и инфицируя их, а также, нежная кожа ребёнка, не имеющая таких барьерных свойств, как кожа взрослого человека.

Если не принять срочных мер, то нагноение распространится в глубь тканей - к сухожилиям, кости, суставу, что может привести к значительной и даже полной потере функции пальца. В запущенных случаях воспалительный процесс захватывает все ткани пальца, возникает пандактилит (от др.-греч. πᾶς «весь» и δάκτυλος «палец»). Это самое тяжёлое гнойное поражение пальца кисти. Включает поражение кожи, подкожной клетчатки, сухожильных структур, кости и (или) сустава. В ряде случаев это заболевание может закончиться ампутацией.

На ладонной поверхности пальца кожа соединена с ладонным апоневрозом плотными сухожильными тяжами. От глубоких слоёв кожи пальцев в глубину идут прочные эластичные волокна, которые с продольными пучками соединительной ткани образуют ячейки наподобие пчелиных сот. Эти ячейки наполнены жировыми комочками. Вследствие этого, воспалительный процесс на пальце не может распространяться по плоскости, а быстро направляется по ходу соединительнотканных тяжей вглубь, поражая глубокие ткани и переходя на сухожилия, кости и суставы.

Из-за этих же условий воспалительный выпот находится под значительным давлением, что вызывает сильную боль. Кроме того, скопление экссудата в замкнутых полостях между соединительнотканными перемычками приводит к нарушению кровообращения за счёт сдавливания питающих сосудов и развитию некрозов тканей.

Симптомы панариция пальца, фото

Панариций (см. фото) в любом его виде чаще всего стартует остро:

  1. Кожа в месте воспаления лоснится.
  2. Местная температура в месте абсцесса может повыситься.
  3. При поврехностном панариции на коже видны гнойники.
  4. Кожные покровы фаланги пальцев краснеют, отекают, опухают.
  5. Больной ощущает боль, подергивание и пульсирование в месте локализации воспаления.
  6. Движения пальца значительно ограничиваются, он иногда становится нечувствительным.
  7. Может повыситься температура тела больного, он может почувствовать общую слабость, озноб, головную боль и ломоту в теле.

При глубоком панариции болевой синдром имеет тенденцию нарастать. Если в первые сутки боль еще можно терпеть, на вторые она становится невыносимой, к ней (по мере углубления абсцесса) присоединяется чувство распирания. Больной не может спать и теряет работоспособность

Диагностика панариция, как правило, не сложная. При поверхностных видах врачу достаточно внешнего осмотра пальца больного. Если же есть подозрения на гнойный процесс более глубоко, делают рентген. В воспалении также говорят результаты клинического анализа крови.

Чем лечить панариций?

В течение нескольких первых дней возникший в поверхностной форме панариций на пальце поддаётся консервативному лечению в домашних условиях. При этом могут быть использованы мази с антисептиками и антибиотиками, а также народные средства. Следует учитывать, что каждый потерянный для лечения день уменьшает шансы на быстрое избавление от гнойного процесса. При этом возрастает вероятность необходимости хирургического вмешательства.

Эффективные медикаментозные препараты:

  1. Фурацилин – используют для горячих ванночек, парить воспаленный палец нужно не менее получаса;
  2. Димексид – разводят в соотношении 1:4 с водой, делают компрессы;
  3. Левомиколь – наносят на распаренную кожу, средство уничтожает бактерии, ускоряет процесс затягивания ранки;
  4. Линкомицин – лучшее антибактериальное средство для лечения панариция в виде мази, раствора для укола или капсул для приема внутрь;
  5. Тетрациклиновая мазь – эффективно помогает только на начальных стадиях панариция, можно смешивать в равных пропорциях с цинковой пастой;
  6. мазь Вишневского – проверенное годами лекарственное средство со специфическим запахом, хороший антисептик.

Если такая терапия не приносит результата, у пациента поднимается температура, появился нарыв – необходимо делать операцию. Ее проводят под местной анестезией, врач делает небольшой надрез, удаляет мертвые ткани, иногда полностью ноготь. При подкожной и более глубокой локализации в разрез вставляют дренаж, обязательно проводят лечение антибиотиками – Цефтриаксон, Цефтазидим, Аугементин.

Общая продолжительность лечения – не более 7 дней.

Смотреть фото

[свернуть]

Народные средства

Только подкожный, кожный и околоногтевой (поверхностная форма) панариций можно лечить травами, компрессами и ванночками. Но лишь при первых признаках заболевания. Причем приступать к лечению необходимо, как можно раньше - и тогда вероятность избежать операции довольно высока. А при прогрессировании заболевания лучше в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Список народных рецептов от панацария:

  1. Солевые ванночки. Растворить 100 грамм сухой поваренной соли в литре воды. Затем опустить в полученный раствор палец. Продолжительность процедуры - 20-30 минут. Кратность - 2-3 раза в день. Применяется в теплом виде. Способствует обратному развитию воспалительного процесса, уменьшает боль и отек, борется с болезнетворными микроорганизмами.
  2. Компресс из листьев алоэ. Очищается от кожуры лист алоэ, а полученная мякоть накладывается на панариций. Время компресса - 5-6 часов (можно на ночь). Уменьшает воспалительный процесс.
  3. Компрессы с печеным луком. Небольшую луковицу очищают и запекают в духовке до мягкости. Затем разрезают пополам, прикладывают к месту воспаления в теплом виде и накладывают повязку. Компресс меняться каждые 4-5 часов. Ускорят созревание гнойника, а также способствует выходу гноя наружу.

Воспалительно-гнойные патологии глубокого панариция пальца лечить домашними средствами и народными рецептами опасно. Существует большой риск развития всевозможных патологических процессов.

Как убрать гной из под пальца раствором Димексида

Димексид – это раствор, который состоит из вещества под названием диметилсульфоксид, за счет чего обладает местным обезболивающим, обеззараживающим и противовоспалительным действием. Особенность препарат в том, что он легко проникает через кожные покровы и может воздействовать непосредственно на очаг панариция.

Для терапии гнойного скопления используют не чистый раствор, а разведенный водой в пропорции 1 к 4, в противном случае существует риск химического ожога. Необходимо сложить марлю в 8 слоев и смочить ее в полученной жидкости, после чего приложить в виде компресса к пораженному участку, накрыв сверху полиэтиленом и хорошо примотав. Такой компресс рекомендуется оставить на 40 минут.

Последствия

Несвоевременное и неадекватное лечение глубоких форм болезни повышает вероятность развития осложненных процессов:

  • диффузного распространения гнойного воспаления в тканевые элементы (флегмоны);
  • тотального поражения всех плотных и мягких структур фаланги (пандактилит) и суставное сращение;
  • при попадании гноеродных микроорганизмов в кровь, развивается сепсис;
  • развитие сосудистых некрозов;
  • гнойных процессов, разрушающих костную ткань (остеомиелит).

Смотреть фото

[свернуть]

Профилактика

Профилактические действия при панариции заключаются в своевременной и правильной обработке полученных повреждений.

Микротравмы обрабатываются так:

  • обработка с помощью перекиси (3% раствор);
  • обработка краев с помощью зеленки или йода;
  • тщательное мытье рук с применением мыла;
  • удаление инородных тел из раны при их наличии;
  • выдавливание капли крови;
  • закрытие раны стерильной повязкой или с помощью бактерицидного пластыря.

Выполнение маникюрных процедур должно быть максимально аккуратным. Перед началом кутикула вместе с прилегающими тканями обрабатываются спиртом, инструментарий погружается на 10 минут в спирт или выполняется дезинфекция профессиональными методами.

При получении повреждений во время разделки мяса или работы с землей рана немедленно обрабатывается и закрывается.

Панариций — это острое гнойное заболевание, которое возникает в области ладонной (подошвенной, если речь о нижних конечностях) поверхности пальцев. Оно затрагивает как исключительно мягкие ткани, так и суставы, и даже кости фаланг.

От данного воспалительного процесса не застрахован никто — он может развиваться даже вследствие самых незначительных микротравм, которые часто наблюдаются в области кисти.

Панариций пальца на руке и его лечение — актуальная проблема современной науки о гнойных болезнях.

Почему и как развивается панариций?

Если говорить о причинах возникновения панариция пальца, то существует градация:

  • на 75% развитие гнойного процесса обусловлено травмами на производстве;
  • на 10% — связано с бытовыми повреждениями;
  • остальные 15% — всевозможные нетипичные ситуации.

При этом травма, как таковая, становится «входными воротами» для инфекции, без которой не происходит ни одного случая гнойного воспаления. В роли возбудителя, провоцирующего заболевание, можно выделить бактерию, которая способна вызывать подобные процессы практически во всех участках тела человека, — золотистый стафилококк.

Реже панариций возникает вследствие патогенного воздействия следующих микроорганизмов:

  • анаэробных неклостридиальных;
  • кишечной палочки;
  • протея;
  • возбудителей гнилостной инфекции;
  • стрептококков.

Стоит отметить, что внешняя картина течения заболевания отличается от гнойных процессов другой локализации. Это связано с анатомическими особенностями строения конечности и характером развития воспаления. Так, если типично на начальных этапах процесс протекает с выраженной гиперемией (покраснением кожи) и отеком, то в данном случае характерен бледный окрас зоны скопления гноя.

Дело в том, что кожа ладонной поверхности толстая, прочная и характеризуется невыраженными эластическими свойствами. При этом подкожная жировая клетчатка имеет ячеистое строение — она пронизана специальными фиброзными перемычками, которые отвечают за прочную фиксацию кожи к более глубоко лежащим слоям. Все это затрудняет как возникновение выраженного отека и прорыв гнойника, так распространение его «вширь».

Повышение давления в очаге воспаления — это процесс проникает вглубь тканей, сдавливает сосуды и нервы. Возникают болевые ощущения. Передавливание артерий и вен ведет к нарушению кровоснабжения и омертвению тканей

Клиническая картина заболевания

Симптомы и характер течения болезни зависят от количества слоев, вовлеченных в патологический процесс.

Согласно месту поражения, панариций бывает нескольких форм:

В каждом конкретном случае важно местоположение гнойного очага — от этого зависит не только течение болезни и ее исход, но и во многом терапевтический подход и методика оперативного лечения, в случае его необходимости

Диагностика

При диагностике данного заболевания на первое место становится оценка клинической картины заболевания и объективный осмотр — на этом основании принимается решение, как лечить панариций.

Для выявления границ скопления воспалительной жидкости при его подкожной форме используют технику пальпации («ощупывания»), которую проводят концом пинцета или зондом. Критерием здесь служит наличие болезненности

В клинике панариция пальца различают две фазы воспаления: серозная и гнойная. Умение их различать для врача принципиально важно, так как от этого зависит решение о назначении оперативного вмешательства.

В таблице ниже указана специфика основных симптомов заболевания в разные фазы:

Симптомы Серозная фаза воспаления Гнойная фаза воспаления
Боль

Чувство жжения

Пульсирующая

Краснота

Яркая по периферии, бледная в центре

Припухлость

Разлитая

Ограниченная

Венозная сеть

Без изменений

Вены расширены

Болезненность при исследование зондом

Разлитая

Локальная в области гнойного очага

Температура тела

Повышенная

Повышенная

Лимфатические узлы

Болезненны непостоянно

Болезненны и увеличены

Чтобы исключить распространение гнойного процесса на кости, назначается инструментальное, чаще всего, рентгенологическое исследование. Для определения текущего состояния больного в целом проводятся лабораторные анализы.

Как лечить панариций?

Если принято решение обходиться без хирургического вмешательства или же операция уже проведена, необходимо проводить тщательный подбор консервативной терапии. Решение о том принимает врач на основании тщательного опроса и осмотра больного, а также по результатам вышеуказанных дополнительных диагностических процедур.

Общие принципы терапии заключаются в следующем:

В особо тяжелых случаях может потребоваться прием анальгетиков (обезболивающих) и дезинтоксикационная терапия.

Лечение панариция на пальце ноги производится, в большинстве своем, по тем же принципам.

Хирургическое лечение панариция

Для каждого вида панариция существуют нюансы оперативного вмешательства, которое при таком заболевании назначается в большинстве случаев. Манипуляцию можно начинать только после того, как определена точная локализация воспаления и наличие самого гноя.

В зависимости от места расположения очага, возникают разные хирургические ситуации:

Вид панариция Хирургическая ситуация
Поверхностный кожный

Удаляют без обезболивания с помощью ножниц на уровне рогового слоя — одного из слоев эпидермиса, в котором не проходят сосуды и нервы, а значит он является нечувствительным. При правильном уходе за раневой поверхностью выздоровление наступает на 5 день

Подкожный

На стадии гнойной экссудации, в большинстве случаев, лечат оперативно. Он может располагаться как у края ногтя (чаще всего в результате колотой раны), так и в центре «подушечки» пальца. В первом случае используется разрез по ходу раневого канала, во втором — овальный, крестообразный или поперечный разрез над местом скопления гноя. В случае наличия массивной области, вовлекающей всю ладонную поверхность фаланги, показаны 2 боковых разреза с иссечением нежизнеспособной ткани и последующее дренирование раны

Околоногтевой

Используют боковые разрезы. В этом случае оправданы, так называемые, дугообразные разрезы — они идут параллельно краю ногтя. Если под ногтем скапливает гной, этот участок удаляется вместе с ногтевой пластиной, которая постепенно замещается новой

Подногтевой

Показано удаление участка воспаления полностью, как и в предыдущем случае. Если есть показания для иссечения всего ногтя, необходима тщательная санация ложа

Тендовагинит

Можно обойтись пункцией влагалища сухожилия для откачивания гноя и занесения антибактериальных препаратов. Если показаны разрезы, то выполняется, как правило, четыре боковых (на ладонной поверхности): два на фаланге у основания, и два — на средней. Наиболее дальняя ногтевая — не имеет сухожильного влагалища. Дренажи ставят насквозь с двух сторон

Костный

Оперативное вмешательство проводится с той же целью — иссечения мертвых тканей и создания условий для оттока гноя. При этом используются параллельные продольные разрезы. Если произвести недостаточную санацию операционной раны, процесс может перейти в хроническое течение

Уход после хирургического вмешательства не менее важен, чем сама манипуляция.

Без должного внимания могут наблюдаться различные осложнения:

  • задержка оттока гноя;
  • расстройства чувствительности и кровоснабжения;
  • формирование обезображивающего рубца;
  • ограничение подвижности фаланг;
  • рецидив заболевания и переход в более тяжелые формы.

Если в воспаление вовлекаются все ткани пальца, речь идет о возникновении опасного осложнения — пандактилита. При этом наблюдается значительная деформация места поражения и увеличения его в объеме. Характерное положение пальца — полусогнутое, что говорит о вовлечении в процесс сухожилий-сгибателей. В большинстве случаев на данном этапе требуется ампутация. Но в ряде случаев хирург имеет право попробовать сохранить палец. Он делает широкие разрезы по бокам и экономно иссекает отмершие ткани, в том числе костные и хрящевые. После ставит дренажи и назначает активную антибактериальную и протеолитическую терапию. При этом саму пораженную часть кисти необходимо оставлять в функциональном покое.

Стоит отметить, что недостаток даже одной фаланги пальца — это уже инвалидизация. Кисть для многих людей является ключевым орудием труда, что делает вопрос несвоевременного обращения за помощью с последующей вынужденной ампутацией — проблемой не личности, а всего общества.

Профилактические мероприятия

Важно знать не только о том, как лечить панариций на пальце руки, но и как не допустить его развитие. Здесь на первый план здесь выходит правильная обработка всех порезов, ссадин, ран, даже самых незначительных. Важным является скорейшее извлечение любого инородного тела, попадающего в толщу тканей — в народе такое состояние называется «занозой». Необходимо следить за состоянием кожи рук, при их чрезмерной сухости применять увлажняющие кремы, исключить химическое воздействие бытовой химии и других повреждающих факторов.

Помимо местных воздействий, ключевым моментом в профилактике и повышении сопротивляемости бактериальным инфекциям считается общее укрепление организма:

  • соблюдение правил здорового питания;
  • полноценный, крепкий сон;
  • правильное чередование времени труда и отдыха;
  • умеренная и регулярная физическая активность;
  • закаливание, прием контрастного душа;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • поддерживание оптимального микроклимата в жилом помещении.

На каждом рабочем предприятии прописан определенный свод правил, который обязывает работодателей или других ответственных лиц следить за дисциплиной персонала и пригодностью условий труда. В качестве профилактики травматизации необходимо своевременно чинить и обновлять оборудование, следить за выполнением техники безопасности всеми членами коллектива.

Лечение панариция на руке в домашних условиях без обращения к специалисту недопустимо. При любых признаках болезненности в области кисти необходимо как можно скорее обращаться в медицинское учреждение

Как уже отмечалось, воспаление в области ладонной поверхности тканей отличается интенсивной скоростью течения и быстротой распространения преимущественно вглубь.

До сих пор вспоминаю ночь, когда я не смогла уснуть из-за жуткой пульсирующей боли в пальце. История начиналась банально: я поранила кожу возле ногтя при работе в огороде и вовремя не обработала ранку. На следующий день палец начал припухать и болеть, а ночью я не смогла сомкнуть глаз. Утром отправилась на прием к хирургу. «Панариций», - констатировал он, - «Надо оперировать!» Операция была недолгой и безболезненной. На следующий день я была практически здорова. Но как же я испугалась, когда увидела покраснение и припухлость на пальчике у годовалой дочери! Неужели это панариций? Очень не хотелось, чтобы ребенок, как я раньше, промучился всю ночь. Я стала искать ответ, как лечить панариций на пальце руки у ребенка.

Что такое панариций и как он выглядит?

Прежде чем думать, как лечить панариций на пальце руки, нужно понять, действительно ли это он. Панарицием называют воспаление тканей пальца. В зависимости от места и глубины поражения тканей различают несколько видов панариция:

  • подкожный,
  • внутрикожный,
  • подногтевой,
  • околоногтевой (паронихия)

и тяжелые формы:

  • суставной,
  • сухожильный,
  • костный,
  • пандактилит (поражение всех тканей пальца).
  • Чаще всего поражается концевая фаланга и ткани около ногтя, т.к. кожа там травмируется чаще всего. При глубоком поражении палец приобретает форму «сосиски» или «веретена». Боль в пальце – пульсирующая. Главные признаки панариция: боль, покраснение и отек пальца, иногда через кожу просвечивает желтоватое скопление гноя. Существует симптом «первой бессонной ночи», когда боль в пальце даже не дает человеку уснуть.

Как лечить панариций на пальце руки?

Лечение панариция на пальце руки имеет особенности. Палец – тонкая структура: кость, сухожилие, нервы и сосуды обтянуты кожей плотно, подкожного жира мало, поэтому отек при воспалении быстро перекрывает отток жидкости, палец распухает, возникает сильная боль. При нарушенном оттоке жидкости микробы быстрее размножаются, образуя гнойную полость. Лечить панариций на пальцах рук следует незамедлительно. Существует два метода лечения: консервативный и хирургический.

Консервативное лечение (с помощью лекарств и физиотерапии) проводится, пока не сформировалась гнойная полость. Принципиальных отличий в лечении панариция у взрослых и детей нет. Обработка антисептиками – мероприятие первой линии при лечении панариция на пальце руки.

Пошаговая инструкция может выглядеть следующим образом:

1. Теплые ванночки на 10-15 минут: с розовым раствором марганцовки, с крутым солевым раствором, с мыльной водой. Повторять следует 3-4 раза в день.

2. После каждой ванночки - обработка кожи раствором зеленки или йода;

или полуспиртовой (водочный) компресс, который можно сменить 5-6 раз за день по мере подсыхания повязки;

или мазь с антисептиком (Левомеколь, Тетрациклиновая, Эритромициновая). Если вы используете мазевую повязку, ее не следует часто менять - 1 раз в 12 часов;

3. Для уменьшения отека - противовоспалительный препарат: Ибупрофен, Ибуклин, Панадол;

4. Антибиотики в таблетках или уколах назначают редко, только при запущенных формах или после операции: Амоксициллин, Ципрофлоксацин и проч.

Если вопрос, как лечить панариций на пальце руки, не удалось решить спустя 1-1,5 суток активной консервативной терапии, ждать больше не стоит – нужно обращаться к хирургу.

Хирургическое вскрытие панариция проводят сразу же, как только образовалась гнойная полость. Промедление опасно распространением процесса вглубь – на сухожилия, суставы и даже в кость. В тяжелых запущенных случаях функцию пальца не удается восстановить.

Вскрывают панариций под местной анестезией. Гнойную полость дренируют, накладывают повязку. Как правило, через 7 дней ребенок (или взрослый) уже полностью здоров.

Почему возникает панариций?

Панариций – это всегда инфекция. Чтобы не думать о том, как лечить панариций на пальце руки, содержите руки в чистоте. Если возникают мелкие ранки: ссадины, царапины, порезы, проколы – сразу же обрабатывайте их антисептиком. Аккуратно обрезайте ногти, стараясь не затрагивать кожу возле и под ногтями. Занозы следует удалять сразу же, а место прокола дезинфицировать. Отучайте детей от привычки грызть ногти и сосать пальцы! Во рту находится множество микробов, которые, попадая в ранку на коже, могут вызвать серьезное воспаление и стать причиной панариция.

Панариций представляет собой острый воспалительный процесс тканей пальцев на руках или же ногах. Чаще всего появляется на первых фалангах. Многие люди, работа которых связана с металлической стружкой, деревянными щепками, а также с различными вредными веществами, наверняка не раз сталкивались с данным заболеванием.

Панариций: причины

Хирурги сталкиваются достаточно часто с таким заболеванием, как панариций: причины бывают при этом самые разнообразные. Но чаще всего инфекция проникает в ткани через порезы, различные мелкие колотые раны, уколы, а также царапины. Если ранка не была вовремя обработана, или у вас есть многочисленные мелкие ранки, к примеру, от заноз, то есть вероятность развития этого достаточно неприятного заболевания.

Поэтому если в результате вашей работы вы часто получаете травмы пальцев, то желательно носить перчатки, чтобы уберечь свои руки. Через ранки могут проникнуть микробы, которые и становятся причиной такого заболевания, как панариций. В основном к заражению ткани и воспалительному процессу приводят стафилококки, стрептококки, энтерококки, а также так называемая патогенная флора. Воспаление может перекинуться также не только на кожу, но и непосредственно на подкожную клетчатку, сухожилия самих пальцев, кости, а также суставы. Панариций бывает так называемый серозный, то есть отечный, а также гнойный. Последний вариант более опасен. Чаще всего страдают пациенты с сахарным диабетом, проблемами со свертываемостью крови, плохим кровообращением в небольших сосудах.

Панариций: симптомы

Данное заболевание практически никогда не возникает без микротравм. Через какое-то время появляется сильная краснота, а также поначалу незначительный отек. При этом человек может чувствовать неприятную и пульсирующую боль в районе ранки. Также возможно повышение температуры, озноб, особенно если воспаление серьезное. Его нужно лечить в срочном порядке, а не ждать, пока ранка наконец-то зарастет. При панариции симптомы очень заметны, не обратить на них внимания невозможно.

Виды панариция

Различных видов панариция насчитывается достаточно много. Врачи в основном разделяют поверхностные, а также глубокие виды заболевания. При поверхностных в основном затрагиваются первые слои дермы, а при глубоких – непосредственно костная ткань, сухожилия, а также суставы.

Подногтевой панариций

Живая ткань может воспалиться под самой ногтевой пластиной. В основном это возникает, когда под ноготь попадает заноза, или же ноготь прокололи при неаккуратной работе.

Костный панариций

При таком раскладе поражается котная ткань пальца. Зачастую этот вид появляется из-за попадания в ткани инфекции, к примеру, при переломах. Возможно также распространение инфекции с живых тканей непосредственно на кости. Такой панариций требует незамедлительного лечения, так как он очень опасен. Иногда воспаление перекидывается на кисти, а также предплечья.

Подкожный панариций

Данный вариант заболевания в основном поражает ткани под подушечками пальцев. Дело в том, что на подушечках достаточно плотная кожа. Когда появляется воспалительный процесс, гною очень тяжело прорваться наружу, при этом панариций начинает распространяться на глубокие слои кожи. Боль, как правило, носит пульсирующий характер, усиливается при нажатии на палец. Если вы начнете лечение своевременно, то можно избежать воспаления суставов, а также костей.

Суставной панариций

Суставной панариций очень опасен. Он может возникнуть в том случае, если инфекция каким-то образом доберется до суставной полости. Такое часто возникает при глубоком ранении пальца или же после длительного нагноения мягких тканей. Сустав воспаляется и расширяется, снижается подвижность пальца, на него больно надавливать. Боль возникает и при попытках подвигать пальцем.

Сухожильный панариций

Пожалуй, данный вариант заболевания можно назвать самым тяжелым и достаточно сложным. Пациент может длительное время страдать от нарушения в подвижности кисти. Палец зачастую опухает. Если попытаться разогнуть палец, можно получить только сильную боль.

Кожный панариций

Кожный панариций, как правило, появляется на обратной стороне пальца. Гной начинает накапливаться под кожей, образуется пузырь, который заполняется мутным содержимым, то есть гноем. Кожа может краснеть и также воспаляться. Появляется сильное жжение, а также боль. Если болезнь не лечить, пузырь может увеличиваться в размерах, гной перекидывается на соседние ткани. Это также очень опасно.

Ногтевой панариций

Данная форма зачастую возникает, когда воспаляется околоногтевой валик. Страдают в основном девушки или женщины после неправильно маникюра. К такому панарицию могут привести многочисленные заусеницы, а также порезы и мелкие трещины кожи.

Чем лечить панариций в домашних условиях?

Некоторые люди задаются вопросом: «Чем лечить панариций в домашних условиях?» Если палец сильно опух в результате попадания инфекции, начал образовываться гнойник, который не может прорваться наружу, появилась боль, и ранка никак не хочет заживать самостоятельно, то первым делом нужно все как следует обработать каким-нибудь антисептиком и отправиться на прием к врачу, желательно хирургу.

Можно отправиться в травмпункт, там тоже могут оказать помощь при данном заболевании. И лечить данную болезнь нужно, опираясь на рекомендации вашего врача. А потом уже можно применять народные средства, когда ранка уже начнет подживать. Но в отдельности народные средства не способны справиться с этим неприятным заболеванием, особенно если оно приобрело уже серьезные формы.

Антибиотики при панариции

Антибиотики должен назначать только специалист, который определит грамотную дозировку и подберет препарат, опираясь на степень заболевания.

Мазь от панариция

Некоторые считают, что при панариции эффективны различные мази. Но большинство мазей, особенно под плотной повязкой, могут вызвать только еще большее воспаление. Поэтому от них желательно отказаться.

Мазь Вишневского при панариции

Как мы уже говорили, мази при данном заболевании обладают малой эффективностью. Но если ничего под рукой больше нет, можно использовать мазь Вишневского. Однако мазь может, если повязку носить долго, привести к гнойной фазе панариция. Поэтому будьте особенно аккуратны.

Ихтиоловая мазь при панариции

Ихтиоловая мазь также не отличается большой эффективностью и может даже навредить. Проконсультируйтесь со своим специалистом, какие повязки лучше делать при панариции.

Левомеколь при панариции

Левомеколь обладает большей эффективностью, но длительное время ее держать на пальце не стоит. Она может вытянуть инфекцию и предотвратить попадание новой, как это часто бывает при панариции.

Димексид при панариции

Повязки с димексидом очень эффективны при данном заболевании. Только предварительно его нужно развести водой в пропорции 1:4. Пропитайте марлю или бинт этим средством и наложите на палец.

Ванночки при панариции

Лучше всего помогают ванночки с поваренной или морской солью, которую легко приобрести. Достаточно добавить на 2 стакана воды 2 чайные ложки соли и размешать. Держать поврежденный палец нужно недолго, после чего следует обработать ранку йодом и наложить чистую и сухую повязку.

Компресс при панариции

Как мы уже писали, хорошо помогают компрессы с разведенным водой димексидом. Только делать такой компресс следует не слишком долго.

Панариций: лечение народными средствами

Лечение народными средствами панариция возможно, но делать это желательно только после того, как вы посетите врача, который обработает рану и даст нужные рекомендации. Если вы будете применять только народные средства, то можно довести болезнь до гнойной стадии.

Заговор от панариция

Никакие заговоры не помогут вам избавиться от данного заболевания. Даже если вы поверите в их силу, чуда не случиться. Лучше вовремя обратиться к хирургу, который обработает ранку.

Алоэ от панариция

Отрежьте сочный лист алоэ и тщательно промойте его водой, затем срежьте колючки и разрежьте листик. К воспаленному месту необходимо приложить лист и тщательно забинтовать. Достаточно держать повязку три-четыре часа, чтобы был эффект. Но помните, лист должен быть чистым! Иначе вы можете занести дополнительную инфекцию.

Хозяйственное мыло и лук от панариция

Можно сделать компресс из хозяйственного мыло и сока лука. Для этого натрите небольшое количество хозяйственного мыла и добавьте в смесь пару капель сока лука.

Йод при панариции

Йод – отличное средство, но он сушит кожу и обжигает ранку. Поэтому применять его нужно с особой осторожностью. Лучше использовать йод для обработки ран.

Сода от панариция

Из соды и соли можно делать ванночки при данном заболевании. Но помните, что если панариций приобрел уже гнойную форму, то лечить его лучше, следуя рекомендациям вашего врача. Также следует поступать, если палец начал пульсировать.

Лук против панариция

Лук – великолепное средство, когда палец только начал воспаляться. Он отлично борется с микробами, проникшими в ранку. Вам просто нужно сварить луковицу в молоке, а затем необходимо приложить кусочек луковицы к больному месту и держать пару минут.

Осложнения панариция

Осложнений при панариции существует огромное количество. Гною очень тяжело прорваться через толстую кожу пальцев, поэтому инфекция начинает распространяться внутрь. Если человек страдает от сахарного диабета, то возможно быстрое распространение инфекции на другие ткани. Самое опасное, когда дело доходит до ампутации. Но в большинстве случаев помогает лечение антибиотиками и постоянная смена повязок. Иногда делают специальную операцию.

Панариций: профилактика

Но лучше всего делать профилактику панариция, чтобы данное заболевание обошло вас стороной. Для этого следует всегда обрабатывать ранки йодом или другим антисептиком, а также работать строго в перчатках и всегда следовать инструкциям. Также важно обрабатывать каждый раз перед маникюром инструменты и подрезать заусеницы, а не откусывать их. Следите всегда за чистотой своих рук, и делать это нужно не только перед едой. Мойте руки чаще, особенно если на них есть ранки. При появлении воспаления на пальце сразу обратитесь к врачу.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: