О важности сердца и легких знает даже бесконечно далекий от биологии человек. Без их нормальной работы не сможет выжить ни одно млекопитающее, включая человека и его домашних питомцев. А потому плеврит у кошек – крайне опасное заболевание, в запущенных случаях приводящее к летальным исходам или тяжелейшим изменениям в ткани легких, сердца и самой плевры.
Плеврой называется тончайшая серозная оболочка, изнутри выстилающая поверхность грудной клетки. Соответственно, «плеврит» - ее воспаление. Плеврит бывает сухой, но чаще развивается экссудативная его разновидность, характеризуемая выделением большого объема выпотного экссудата. Соответственно, болезнь может быть поделена на разновидности в зависимости от ее вида: серозный, гнойный. Плеврит у кошек в большинстве случаев принимает генерализированную форму, полностью охватывая плевральную поверхность всей грудной клетки. Это - двусторонний плеврит. У кошек случаи одностороннего развития этой болезни крайне редки.
Об опасности процесса долго размышлять не нужно: уже то обстоятельство, что в непосредственной близости от очага воспаления вполне может быть сердце, достаточно для начала экстренных лечебных мероприятий.
Очень опасно накопление в грудной клетке жидкости, которая иначе называется плевральным выпотом (экссудативный тип болезни). В обычном состоянии плевра также выделяет незначительное количество влаги, которая служит смазкой для обеспечения нормального скольжения легких по ней. Когда в результате воспаления выделяется большое количество экссудата или транссудата, жидкость начинает сдавливать все органы грудной клетки. Важно подчеркнуть, что отек легких к этой патологии никакого прямого отношения не имеет.
Читайте также: Воспаление заднего прохода у кошки: причины, симптомы и методы лечения
Причины данной патологии весьма разнообразны. Вот их основной перечень:
Какие имеются симптомы этого заболевания? Перечислим наиболее типичные, позволяющие более-менее точно поставить хотя бы предварительный диагноз:
Читайте также: Травма глаза у кошки: симптомы, диагностика и лечение
Для многих кошек наиболее характерным симптомом является широко открытый рот, частое и очень поверхностное дыхание. Как правило, вдохнуть им проще (при выдохе отмечается сильная болевая реакция). Также весьма характерно развитие «брюшного» дыхания.
Диагноз основывается на истории болезни и клинических признаках, наличии жидкости в грудной полости (проверяется посредством УЗИ), рентгенограммах грудной клетки. Большое значение имеет перкуссия и аускультация (простукивание и прослушивание). и мочи полезны при выявлении той первичной патологии, которая привела к развитию воспаления плевральной полости. С этой же целью весьма полезно проводить анализы выпота, полученного во время диагностических пункций грудной клетки.
Еще раз повторим, что лечение плеврита у кошек должно начинаться немедленно, сразу после обнаружения любого из клинических признаков и подтверждения диагноза. Здесь важно понимать, что у котов очень быстро развивается декомпенсированная дыхательная недостаточность, а потому при промедлении вполне возможен летальный исход. Не практикуйте лечение в домашних условиях, так как при этом вы лишаете своего питомца драгоценного времени, которое бы могло быть использовано для нормальной терапии.
Наиболее важная цель лечения – немедленная эвакуация скопившегося в грудной полости экссудата или выпота. За это отвечает процедура, называемая торакоцентезом. В грудную клетку при этом вводится тонкая игла. Этот метод одновременно является как лечебным, так и диагностическим. До выполнения этой операции животное, возможно, придется держать под кислородной маской.
Плеврит у кошек - это редкое респираторное заболевание, сопровождающееся воспалением легочной и реберной плевры. Причиной болезни является бактериальная инфекция в плевральной полости.
Плеврит - это вторичное заболевание, вызванное осложнением , пневмоторекса, и других болезней или инфекций. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от происхождения, заболевание бывает первичным или вторичным. Локализация плеврита бывает локальной или диффузной. В зависимости от характера воспалительного процесса, заболевание делят на сухое, выпотное и экссудативное.
Разложение экссудата может привести к скоплению жидкости в плевральной полости, то есть осложнение плеврита приводит к гидропневмотораксу.
У животного появляется общая слабость, угнетенное состояние, . Дыхание сильно учащается, и становиться напряженным. Если плеврит односторонний, движение дыхательной клетки будет ассиметричным. Сильно понижается подвижность и работоспособность в целом. Иногда наблюдается повышенная температура тела (до 40 градусов). Кошки стараются больше времени проводить стоя. Если характер воспалительного процесса сухой, то животное ложится на здоровую сторону тела, а если мокрый, то на больную. На поражённом плевритом легком прослушиваются ослабленные тоны сердца.
При тяжелой форме заболевания развивается сердечная и дыхательная недостаточность, которая может привести к летальному исходу.
Плеврит диагностируют в ветеринарных клиниках, основываясь на анамнезе и характерных клинических исследованиях. Врач в обязательном порядке должен сделать рентген, что определить степень затемнения нижних участков легкого.
С целью уточнения диагноза, иногда берут пункцию плевральной полости.
Для лечения плеврита используются комплексные методы, которые включают в себя гигиену, диету и покой.
Ветеринар назначает ряд фармацевтических препаратов:
При необходимости используют УФ-облучение, УВЧ и тепло на грудную клетку. При гнойном плеврите необходимо сделать прокол в области легкого для введения антибиотиков и антисептиков.
Кошку следует беречь от неблагоприятных факторов: сквозняки, пыль, химические вещества, а так же от простудных заболеваний.
Плеврит — это воспаление тонкой оболочки (плевры), располагающейся между легким и грудной клеткой. У кошки может развиваться вследствие воздействия на эту оболочку изнутри (воспаление лёгких) или снаружи (травма грудной клетки и последующее проникновение через отверстия в коже воздуха — пневмоторакс).
Воспалительный процесс по течению может быть острым и хроническим, по расположению односторонним или двусторонним. В зависимости от характера воспаления различают сухую и выпотную формы. Выпотная форма сопровождается скоплением жидкости или гноя.
Симптомами плеврита являются кашель, слабость, одышка, возможна бледность видимых слизистых оболочек и кожи. При выпотной форме заметны гнойные выделения и кашель, повышение температуры тела, лихорадка. Когда экссудата скапливается много, то кошке становится тяжело дышать, менять позу. Появляется боль при надавливании на грудную клетку. Ослабленные животное отказывается от корма и воды, а это приводит к истощению её организма.
Диагноз ставится на основании описанных владельцем симптомов, осмотра врача и по результатам рентгеновского обследования. При выпотной форме ветеринар может взять часть гноя, для определения чувствительности бактерий к антибиотику.
Плеврит лечится комплексно, используют препараты следующих групп:
Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»
С воспалением плевры кошки сталкиваются относительно редко. Плевриты бывают острыми и хроническими. Данное заболевание может носить как ограниченный, так и диффузный характер. При наличии экссудата плеврит называют влажным.
Причины заболевания
Как правило, плеврит у кошек является осложнением таких опасных патологий, как пневмония или пневмоторакс. Причиной первичного плеврита считается переохлаждение. Для данной болезни характерна определенная сезонность. Установлено, что наиболее часто воспаление плевры встречается у домашних кошек в дождливую погоду в весенне-осенний период. Причиной геморрагических плевритов у кошек называют инфекционные заболевания. Также геморрагическая форма воспаления плевры развивается при падении животного с высоты.
Патогенез
Чувствительные нервные окончания плевры раздражаются в результате травм, воздействия микробных токсинов, термических и рефлекторных факторов. Патогенное действие перечисленных причин приводит к возникновению гиперемии, экссудации и пролиферации. Это проявляется болезненностью и замедлением движений грудной клетки кошки. Для регистрации подобных изменений используется внешняя пульмография. Также при плеврите у кошек отмечается нарушение газообмена. Скопление экссудата в полости плевры способствует переходу отрицательного давления грудной клетки в положительное. Развитие микрофлоры и всасывание экссудата являются причиной накапливания в организме токсических продуктов.
Клиническая картина заболевания
Плеврит у кошек проявляется угнетением, снижением аппетита, синюшностью слизистых оболочек. Как правило, отмечается подъем температуры тела в прямой кишке на несколько градусов. Моча больной кошки приобретает коричневый цвет и зловонный запах. Кроме того, выявляется повышение частоты дыхания, гипотоническое состояние и избыточное наполнение легочных вен. При пальпации наблюдается беспокойство животного.
Диагностика
Основой диагностики плеврита у кошек служат анамнестические данные, клиническая картина, результаты осмотра и рентгенографического исследования. Данную патологию необходимо отличать от пневмонии и гидроторакса. Однако в некоторых случаях плеврит сочетается с пневмонией. Для уточнения диагноза показано тщательное исследование деятельности сердечно-сосудистого аппарата, а также почек и печени.
Лечение
В основе лечения плеврита у кошек лежит устранение основного заболевания, повышение резистентности организма и оптимизация работы паренхиматозных органов (почек, печени и пр.). Воспаление плевры у кошек является показанием использованию следующих лекарственных средств:
Местное лечение плеврита у кошек заключается в прикладывании на грудную клетку животного грелки и мешочков с теплым речным песком. Также выполняется втирание различных раздражающих веществ.
Основной мерой профилактики плеврита считается предотвращение травм, переохлаждения и пр.
Скопление жидкости в грудной полости – один из самых тяжелых симптомов. Существует множество заболеваний у кошек, при которых в грудной полости может появиться свободная жидкость. Это коронавирусная инфекция, различные травмы, диафрагмальная грыжа, опухоли органов грудной полости, сердечная недостаточность и т.д.
Признаками наличия плеврального выпота являются инспираторная одышка — учащенное дыхание с затрудненным выдохом и учащенное сердцебиение – тахикардия. Также могут присутствовать признаки сердечной и дыхательной недостаточности – цианоз слизистых оболочек ротовой полости, языка. При наличии этих симптомов необходимо обязательно обследовать животное для подтверждения наличия или отсутствия плеврального выпота и выяснения причин, его спровоцировавших.
Так как скопление жидкости в грудной полости вызывает компрессию таких жизненно важных органов как сердце и легкие, необходимо эту жидкость как можно быстрее удалить. Количество и характер жидкости может быть различным, что обуславливает тяжесть симптомов.
В нашей клинике были случаи, когда приходилось удалять по 150-180 мл жидкости из правой и левой половин грудной полости соответственно, и вцелом доходило до 350 мл. В таких условиях из-за сильной компрессии работа сердца и легких у животного существенно затруднена, создается ситуация, угрожающая жизни.
В нашей клинике доступны два метода неинвазивной диагностики наличия или отсутствия плеврального выпота при характерных клинических признаках – это рентгенологическое исследование и УЗИ грудной полости. Эти методы дают возможность оценить примерное количество жидкости, увидеть размеры и структуру исследуемых внутренних органов.
В зависимости от основного заболевания, вызвавшего данный симптом плевральный выпот может отличаться по клеточному составу и физико-химическим характеристикам. В некоторых случаях жидкость может иметь признаки разных типов выпотов, так как возможно сочетание нескольких причин, приводящих к скоплению жидкости в грудной полости.
Транссудат – относительно прозрачная жидкость, содержит мало клеток, имеет низкую относительную плотность, низкое содержание белка. Причинами появления транссудата являются заболевания, при которых наблюдается низкая концентрация альбумина в крови – печеночная недостаточность, энтеропатии и нефропатии с потерей белка, длительное голодание, потеря плазмы из-за обширного повреждения кожи (например, при ожогах).
Экссудат – чаще всего мутная, вязкая жидкость, содержащая большое количество клеток с преобладанием нейтрофилов, имеет высокую концентрацию белка. Различают экссудат септический и асептический. Для септического экссудата характерно присутствие микроорганизмов.
Причиной экссудативного плеврального выпота может служить воспалительный процесс органов грудной полости, грибковые или бактериальные гранулематозные процессы. Часто экссудативный выпот развивается при инфекционном перитоните кошек.
Асептическая форма экссудата, т.е. без участия микроорганизмов, чаще всего развивается при разрыве неопластических или кистозных образований.
Геморрагический выпот – характеризуется значительным содержанием эритроцитов и высокой концентрацией белка в жидкостном содержимом. Как правило развивается вследствие полученной травмы.
Хилезный выпот – жидкость белого цвета, содержит значительное количество белка, и триглицеридов, обладает высокой плотностью. Причинами развития хилезного выпота являются лимфангиэктазия (расширение) грудного лимфатического протока, лимфопролиферативные заболевания средостенных лимфоузлов и их сосудов, компрессия лимфатических сосудов грудной полости опухолью, перекруте доли легкого, кардиоваскулярных патологиях, дирофиляриозе, диафрагмальной грыже. Реже встречается хилезный выпот в плевральную полость в результате разрыва торакального лимфатического протока.
Для эвакуации плевральной жидкости, а также для получения образцов для лабораторного исследования используется торакоцентез – прокол грудной клетки. Метод малотравматичный, в большинстве случаев не требующий седации (к седации приходится прибегать в случае повышенной возбудимости или агрессивности животного).
Лабораторная диагностика плевральной жидкости необходима для постановки диагноза и определения степени патологического процесса. При лабораторном анализе описывается клеточный, биохимический состав, физические характеристики исследуемой жидкости, определяется вид экссудата, наличие или отсутствие опухолевых клеток.
При необходимости проводится бактериологическое (в том числе для определения чувствительности выявленных бактерий к антибиотикам) и вирусологическое исследование (для выявления антигенов вирусного перитонита и вирусного лейкоза кошек).
Таким образом, плевральный выпот всегда является следствием весьма серьезных заболеваний. Поэтому, если Вы замечаете, что ваша кошка тяжело дышит, следует обратиться в ветклинику. Вам будет предложено пройти рентгенологическое или ультразвуковое исследование. Если в результате этого будет установлено наличие свободной жидкости в грудной полости, необходимо как можно быстрее:
главный ветеринарный врач
Родионова Елена Анатольевна
