Иногда общий анализ крови показывает, что моноциты повышены. Многие пациенты задаются справедливым вопросом, что означает увеличение этого показателя и насколько это опасно.
Относительное содержание моноцитов является одним из показателей в общем анализе крови. Выражается этот показатель в процентах. Норма моноцитов - 3-11 процентов (по др. источникам - до 9-10 процентов). Моноциты выполняют защитную функцию в организме.
Именно эти клетки должны немедленно реагировать на появление инородного агента. От числа всех лейкоцитов в крови моноциты составляют 1-8 процентов. Образование и созревание этих клеток происходит в красном костном мозге. В периферическом русле крови моноциты находятся от 36 до 104 ч., затем происходит их перемещение в ткани, где они становятся гистиоцитами.
Тем не менее, именно в период нахождения в русле крови они проявляют наибольшую активность. В отличие от др. лейкоцитов, моноциты способны захватывать в больших количествах и уничтожать в кислой среде крупные чужеродные элементы. За способность устранять погибшие при заболеваниях клетки, моноциты часто именуют «дворниками». Они содержатся в костном мозге, селезенке, печени и лимфатических узлах.
Попадая в ткани, моноциты начинают движения подобно амебам. Важнейшей их функцией является борьба с опухолями. Эти клетки оказывают цитотоксическое действие на новообразования и возбудителей малярии. Помимо этого моноцитами осуществляется выработка интерферона.
Участвуя в патологическом процессе, они удаляют из организма бактерии, а также отслужившие клетки. Если содержание моноцитов в крови понижается, возникает монопения. Обычно такое состояние наблюдается при анемии, стрессах, после родов, при острых инфекциях и истощении организма. Повышенный уровень моноцитов в крови приводит к моноцитозу.
Повышенный показатель моноцитов в анализе крови у детей далеко не редкий случай. Как уже говорилось выше, моноциты - разновидность лейкоцитов. Эти клетки выполняют в организме защитную функцию. Поэтому в большинстве случаев повышение моноцитов свидетельствует о том, что у ребенка развивается инфекционное заболевание, то есть анализ показывает реакцию организма на какое-либо возникшее воспаление.
Кроме того, повышение моноцитов может происходить в период выздоровления после перенесения тяжелой болезни. После различных хирургических операций также может наблюдаться повышение уровня моноцитов в крови. Если ребенок не болел и инфекций не наблюдается, то этот показатель может свидетельствовать и о каком-либо заболевании крови.
Чаще всего моноцитоз у детей наблюдается при мононуклеозе, малярии, токсоплазмозе или сифилисе. Есть также ряд системных заболеваний, которые протекают с моноцитозом. Например, ревматизм или системная красная волчанка. Именно потому, что повышение моноцитов является сигналом о развитии той или иной болезни, необходимы дальнейшие исследования с целью определения диагноза.
Часто вместе с числом моноцитов увеличивается и число др. клеток крови, которые отвечают за появление воспалительных процессов. Отдельно моноциты повышаются крайне редко. Кровь для определения количества защитных клеток сдается рано утром на голодный желудок. Берут кровь на анализ из пальца.
Повышение уровня моноцитов в крови - тревожный симптом. Он может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса, иных серьезных заболеваний. Если общий анализ крови показывает аномальный уровень защитных клеток, необходима срочная консультация врача и дополнительные тесты и обследования, чтобы выявить причину изменений.
Повышенные моноциты в развернутом анализе крови: опасно ли подобное отклонение? Этот вопрос часто задают пациенты, сдавшие анализ крови с профилактической целью или по причине какого-либо заболевания. Для понимания процесса возникновения моноцитоза необходимо знать, какие функции выполняют эти клетки, и какова их норма.
Моноциты - лейкоцитарные элементы, участвующие в иммунной защите организма. Эти белые клетки выполняют следующие функции:
Моноциты - серьезный барьер на пути инфекции. Если эозинофилы, лимфоциты и нейтрофилы при столкновении с болезнетворными агентами погибают практически немедленно, то моноциты «вступают в бой» неоднократно. В этом заключается особенная важность моноцитарных показателей в крови.
Норма моноцитов в лейкоцитарной формуле крови составляет 1 – 8% в процентном содержании и до 0,8×109/л в количественном/абсолютном (абс) показателе. Если содержание моноцитов не достигает нормы, это указывает на несостоятельность иммунной системы и беззащитность организма перед инфекцией и воспалительными заболеваниями. Моноцитопения наблюдается при В12-дефицитной и апластической анемии, серьезном поражении костного мозга, длительно протекающих тяжелых гнойных инфекциях, общем истощении и стрессе.
Повышение процентного уровня моноцитов более 9 – 10% у взрослого практически всегда характеризует патологию. Существует понятие относительного моноцитоза, когда количественный показатель остается в пределах нормы, а его процентное содержание увеличивается. Такое отклонение наблюдается при снижении количества нейтрофилов или лимфоцитов, не носит серьезной диагностической нагрузки. Внимания заслуживает абсолютный моноцитоз - увеличение и количественного, и процентного показателей моноцитов.
Неопасный моноцитоз (показатель постепенно нормализуется самостоятельно) наблюдается:
Гибель других типов иммунных клеток при перечисленных состояниях вызывает компенсаторную реакцию костного мозга и выработку новых клеток. Показатели погибших в самом начале эозинофилов и нейтрофилов нормализуются уже на 2 – 3 день при условии отсутствия осложнений, а уровень «долго живущих» моноцитов соответственно повышается. Моноцитоз в период выздоровления - признак того, что организм справился с инфекцией.
Стойкий моноцитоз, выраженный в той или иной степени, может быть признаком следующих заболеваний:
Показатель моноцитов во время беременности претерпевает некоторые изменения, однако не выходит за пределы нормы для взрослых. Процентное содержание моноцитов:
Моноциты беременной женщины обладают отличительной особенностью - они в большей степени продуцируют цитокины – вещества с противовоспалительным действием. Некоторое увеличение моноцитов в первые месяцы беременности является адаптивной реакцией сложной иммунной системы к состоянию беременности. При этом моноциты более направлены на обезвреживание бактериальных микроорганизмов, а противовирусная защита при этом снижается. Именно поэтому женщине в состоянии беременности следует исследовать кровь на вирусные агенты, особенно на вирус Эпштейна-Барра (4 тип герпесной инфекции).
Моноцитоз не рассматривается как самостоятельный показатель. Уровень моноцитов в совокупности с показателями других лейкоцитарных элементов дает достаточную информацию о возбудителе болезни, стадии заболевания, степени иммунной защиты организма и эффективности проводимого лечения. Достаточно информативны следующие комбинации:
Повышены моноциты и другие лейкоцитарные клетки лимфоциты при вирусных заболеваниях, респираторной патологии, детских инфекциях. При этом нередко фиксируется снижение нейтрофилов.
Базофилы - иммунное звено быстрого реагирования. Именно эти клетки первыми устремляются к патологическому очагу. Моноцитоз и базофилия могут возникнуть вследствие длительного приема гормональных средств. Сочетанное увеличение моноцитов, базофилов, лимфоцитов и макрофагов провоцирует усиление воспалительной реакции и массированную выработку гистамина.
Этот тандем указывает на бактериальную инфекцию. При этом всегда наблюдается значительное снижение лимфоцитарного уровня в крови. Характерная клиническая картина: высокая температура, гнойное отделяемое из носа, влажный кашель, хрипы и присвистывания при аускультации легких.
Моноцитоз не является самостоятельным заболеванием, это лишь признак (опасный и не очень) патологического процесса в организме. Компоненты лейкоцитарной формулы способны замещать друг друга для восполнения недостаточных функций. В большинстве случаев (ОРВИ, гельминтозы и т.д.) отклонения выражены не ярко и самостоятельно устраняются после проведения полноценного лечения выявленного заболевания в течение 1 – 2 недель. На серьезную патологию, включая онкологические заболевания, указывают:
В этом случае проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для определения точной причины нарушения состава крови. Лечебная тактика избирается в соответствии с выявленной болезнью, а контрольная сдача развернутого анализа крови помогает отслеживать процесс выздоровления.
Бывает, что при получении результатов анализа мы обнаруживаем, что моноциты несколько выше нормы. Что это значит? Большинство при этом испытывает беспокойство, не зная, опасно ли данное явление, и чем вызвано несоответствие норме в результатах исследования.
Для тех, кто не обращал внимания на результат общего анализа крови и никогда не сталкивался с такими случаями, стоит узнать, почему повышаются количество моноцитов, и каковы причины.
Моноциты – это крупные кровяные клетки, представители фагоцитов, чье предназначение уничтожать патогенные и токсичные микроорганизмы. Основная их задача в жизнедеятельности человеческого организма – это очистка тела от погибших клеток и от их фрагментов, а также нейтрализация патогенного влияния антигенов и противодействие телам, образующим опухоли.
При сравнении с лейкоцитами, эти кровяные клетки с более выраженной спецификой и их количество намного меньше. Но повышение моноцитов в крови, как правило, означает начало воспалительного процесса.
Моноциты довольно крупные, имеют белый цвет и созревают в красном костном мозге. Группирование моноцитов наблюдается в таких органах, как:
В организме взрослого человека моноциты считаются в норме, если они соответствуют пределам 1-8% включительно. Данные параметры приравниваются к общей численности лейкоцитов в крови. В случае если это значение превышает 10% и более, необходимо пройти диагностику на наличие воспаления. Если уровень у взрослого повышен, врач диагностирует моноцитоз. Патология может быть как относительным, так и абсолютным явлением. Вместе с повышением количества моноцитов содержание лейкоцитов может значительно понизиться. В большинстве случаев это обозначает, что у данного человека относительный моноцитоз, появившийся из-за лимфоцетопении или же нейтропении.
Место появления моноцитов – это стволовые клетки костного мозга. После своего появления белые кровяные тельца попадают в кровеносную систему, в которой пребывают на протяжении 50-70 часов. В этот период они проявляют максимальную активность. Повышенная деятельность моноцитов связана с уничтожением вредоносных микроорганизмов и отмерших частичек клеток на протяжении двух-трех дней. По истечении этого времени моноциты проникают в ткани и становятся гистиоцитами, и их функция меняется. Далее они занимаются устранением попавших в тело инородных частиц.
Если норма моноцитов у взрослого человека повышена, то это означает, что их способность к быстрому реагированию утратила необходимую эффективность. Мощи этих кровяных телец недостаточно для борьбы и поглощения патогенных микроорганизмов.
Причинами повышенного количества моноцитов могут быть некоторые заболевания:
Это часто встречающиеся, но далеко не все заболевания, приводящие к увеличению уровня моноцитов в крови. Их количество, превышающее уровень лейкоцитов, может означать развитие патологий на ранних стадиях, требующих немедленного лечения.
Состав человеческой крови очень разнообразен и представлен несколькими типами клеток, каждый из которых отвечает за осуществление очень важных функций. Защитная функция при этом возложена на белые клетки крови – лейкоциты, одной из разновидностей которых являются моноциты. Что же означает, если у человека повышены ?
Из всех видов лейкоцитов, моноциты являются самыми крупными клетками и обеспечивают осуществление процессов фагоцитоза при попадании в организм патогенных агентов. Характеристика моноцитов это то, что они могут уничтожать частицы, превосходящие их по размеру в несколько раз. И моноциты не погибают сразу после контакта с патогенными элементами, а продолжают участвовать в восстановлении нормального протекания процессов жизнедеятельности организма. Но это не относится к тем случаям, в которых моноциты взаимодействуют с клетками, обладающими цитотоксическими свойствами.
Также важной особенностью этих клеток является то, что они присутствуют не только в кровеносном русле, но могут находиться в любых тканях и органах организма. Очень часто можно определить большое в костном мозге, селезенке, а также в печени. Кроме того, содержатся они и в лимфатических узлах.
Закономерным будет вопрос – если повышены моноциты в крови, что это значит? Увеличение числа данных клеток говорит о наличии очага воспаления в организме или же в крови человека происходят усиленные процессы очищения ее от недееспособных форменных клеток крови.
Чтобы установить , проводят ее клиническое исследование. Однако только одного этого показателя является малоинформативным в диагностическом отношении. Для дифференцированного подхода в постановке диагноза требуется проведение исследования , то есть установление процентного содержания в крови всех видов лейкоцитов.
Моноцитоз, то есть увеличение числа моноцитов в крови, не всегда бывает обусловлен патологическими процессами. Иногда причины моноцитоза могут быть физиологическими и не вызывать никаких опасений.
Среди физиологических причин того, что могут быть увеличены показатели моноцитов у женщины, на первом месте находится беременность. В этот период количественный и качественный состав крови женщины следует контролировать особенно тщательно, осуществляя мониторинг за нормальным протеканием развития ребенка. Изменение содержания моноцитов в крови во время беременности обусловлено кардинальными изменениями гормонального фона будущей мамочки, направленными на то, чтобы обеспечить оптимальные условия для развития и роста малыша.
Сохраняется не только на протяжении всей беременности, но и в течение нескольких недель после родов, пока женский организм окончательно не восстановится во всех отношениях.
Также к физиологическим причинам повышения уровня моноцитов относится:
Практически всегда в клиническом анализе крови указывает на наличие в организме человека патологического очага и на то, что задействованы защитные силы организма для его ликвидации.
Среди причин большого количества моноцитов в составе крови можно выделить:
При вирусной инфекции, уровень моноцитов временно повышается Поскольку процентное содержание моноцитов в составе крови по отношению к другим формам лейкоцитов несколько снижено, эти клетки попадают в очаг воспаления значительно позже других защитных элементов. Перед переносом в место воспаления, лейкоцитные клетки предварительно накапливаются в кровеносном русле.
Так как у женщин иммунитет несколько слабее по сравнению с мужским организмом, многие заболевания у них зачастую имеют более тяжелое течение. Очень часто в женском организме способность моноцитов к осуществлению процессов фагоцитоза выражена слабее, чем у мужчин, и это объясняет тот факт, что в крови у мужчины патология определяются значительно раньше, чем у женщины.
На моноциты должен проводить только квалифицированный врач, самостоятельно «прочитать» результаты анализов крови пациент не может. Связано это с тем, что в ходе проведения клинического обследования крови человека специалисты не учитывают каждый лабораторный показатель в отдельности. Для создания полной и адекватной картины протекания заболевания все данные лейкоцитарной формулы изучаются и учитываются в комплексе.
Благодаря такому подходу можно получить представление о:
Например, если в результате лабораторного обследования было установлено, что в крови и моноциты, причины этого заключаются в вирусном поражении организма. Подобную картину в анализах крови наблюдают при таких заболеваниях, как грипп, острые респираторные заболевания, корь, ветрянка, краснуха и другие. При этом отмечается не только моноцитоз и лимфоцитоз, но одномоментно происходит снижение уровня содержания других типов лейкоцитов, в частности, нейтрофилов. Отталкиваясь от результатов обследования и расшифровки анализа крови на моноциты, врач имеет все основания для назначения лечения противовирусными препаратами.
Если вам кажется, что ваш ребенок нездоров, но вы не можете определить причину его недомогания, а он сам еще не в состоянии четко сформулировать свои жалобы, самое время сдать кровь малыша на анализ. Его результаты – это десятки индикаторов, по которым можно определить, все ли с ребенком в порядке или ему нужна медицинская помощь. Одним из таких показателей детского здоровья является уровень моноцитов.
Моноциты – это разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге. У них очень ответственная миссия – защищать организм человека от враждебных агентов извне. Любые негативные изменения – будь то инфекции, опухоли, воспаления, атака токсичными веществами, сбои в работе жизненно важных систем – человек способен пережить благодаря моноцитам. Это клетки-воины, клетки-информаторы, клетки-стражи порядка. Неслучайно по размеру моноциты отличаются от своих собратьев лейкоцитов – они значительно крупнее. Благодаря этим кровяным клеткам наш организм восстанавливается после болезни или травм, не сдается вирусам и бактериям. Задача моноцитов – усиливать иммунитет, помогать регенерации поврежденных тканей, уничтожать враждебные микроорганизмы. Вот почему так важно следить за их уровнем в крови. Ведь повышение или снижение этого показателя – верный знак того, что организм борется с какой-то патологией.
Уровень моноцитов определяется по результатам общего анализа крови, который берется из пальца руки или, если речь идет о новорожденных, – из пятки. Анализ позволит получить ответы сразу на несколько вопросов:
Чтобы результат анализа был максимально достоверным, кровь сдается натощак. Также накануне процедуры рекомендуется не кормить ребенка жирной и острой пищей и даже не чистить ему зубы.
Уровень моноцитов в крови может быть абсолютным – то есть характеризоваться общим количеством этих кровяных клеток на литр крови, и относительным – при котором исчисление ведется в процентах от общего количества лейкоцитов.
Для детей после 10 лет абсолютный уровень моноцитов примерно одинаков и должен находиться в границах 0.09–1.15 ? 10 9 на литр крови. У детей младшего возраста показатель варьируется.
Норма уровня моноцитов в крови у детей (абсолютная)
Относительный уровень моноцитов – величина непостоянная, меняется по мере взросления ребенка.
Норма уровня моноцитов в крови у детей (относительная)
Для диагностики важны оба показателя – как абсолютный, так и относительный.
Нижняя граница нормального уровня моноцитов сама по себе невелика, поэтому отклонением от нормы считается значение от 0 до 2 %. Если анализ показал именно такой результат, то можно вести речь о моноцитопении – явлении, когда уровень моноцитов в крови снижается. Этот факт свидетельствует о том, что иммунитет ребенка находится под угрозой.
Уровень моноцитов снижается, если:
Самый опасный симптом – снижение уровня моноцитов до нуля. Это может свидетельствовать о наличии у ребенка лейкоза или сепсиса, когда организм в принципе оказывается неспособным вырабатывать моноциты или их количества не хватает для того, чтобы бороться с инфекцией.
Если соотношение моноцитов с общим количеством лейкоцитов превышает значение от 9 до 15 % исходя из возраста ребенка, то нужно решать проблему моноцитоза. Этот термин обозначает нездоровое понижение уровня моноцитов в крови. Моноцитоз фиксируется у детей реже, чем моноцитопения, но это не менее опасное состояние, которое сигнализирует о какой-либо патологии.
Повышенный уровень моноцитов в крови может быть абсолютным и относительным. При абсолютном моноцитозе (это состояние должно вызвать большую настороженность) наблюдается общее повышение моноцитов в крови, независимо от количества других лейкоцитов, а при относительном их общее число остается в норме, но в сравнении с числом лейкоцитов процентное содержание моноцитов оказывается превышено.
Если моноцитов в организме становится слишком много, а других лейкоцитов – слишком мало, значит, организм вынужден реагировать на заболевание.
Уровень моноцитов повышается, а других лейкоцитов понижается, если:
Иногда повышение уровня моноцитов в крови отмечается у младенцев во время прорезывания зубов.
Чаще всего причина моноцитоза не является серьезной патологией. Большинство заболеваний, при которых наблюдается интенсивная выработка моноцитов и чрезмерный расход других лейкоцитов, продуктивно лечатся у практически всех детей. Но в любом случае не нужно игнорировать результаты анализов. Консультация врача и дополнительная диагностика необходимы, чтобы исключить более серьезные болезни.
Моноцитоз и моноцитопению нельзя вылечить, потому что это не самостоятельные заболевания, а всего лишь реакция организма на другие патологии. Чтобы нормализовать уровень моноцитов в крови, нужно установить первопричину их дисбаланса. Когда будет побеждено первичное заболевание, уровень моноцитов в крови восстановится автоматически. Но это не значит, что количественный и качественный состав крови не должен быть под контролем. Наоборот, общий анализ крови нужно сдавать как минимум один раз в год.
Кроме того не стоит забывать об элементарных профилактических мерах для того, чтобы уровень различных кровяных клеток у ребенка был близок к норме:
И самое главное – регулярно сдавать анализы и посещать педиатра, чтобы в случае возникновения проблемы не дать ей развиться.
