Про заболевания ЖКТ

Правила поведения.

(памятка пациенту)

В КЛИНИКЕ

Сразу после операции

В день операции - до и после бандажирования - не следует есть, а в течение первых 4-5 часов после операции - пить. Можно периодически делать 1-2 глотка воды или ополаскивать рот для смачивания его полости. Через пять часов после операции можно пить воду без газа.

После операции следует избегать тошноты и рвоты. Если Вас тошнит - сообщите об этом медицинскому персоналу клиники. Вам будут назначены средства от тошноты и рвоты. Кроме того после операции вам будут назначены обезболивающие средства.

После операции бандажирования желудка важно сразу начать активно дышать. Если хочется откашляться, надо это сделать. Для профилактики застойной пневмонии (воспаления легких) полезно надувать воздушные шарики или резиновые игрушки несколько раз каждый час.

Уже вечером после операции можно вставать. Первый раз, рекомендуется вставать с помощью медсестры или родственников. Если у Вас не кружиться голова и не возникает других проблем, можно ходить без ограничений. Двигательная активностьхорошая профилактикой образования тромбов в венах ног и профилактикой развития застойной пневмонии, поэтому в первый вечер после операции нужно встать хотя бы один раз.

1-3 день после операции

На следующий день после бандажирования разрешается пить. В течение дня нужно выпить 2-3 литра жидкости. Рекомендуются напитки без сахара и без газа, например: минеральная вода, не горячий и не крепкий чай или кофе без сахара (допускается подсластить их любыми заменителями сахара). Такой режим питания необходимо соблюдать в течение 3 дней после операции, пока у пациента не будет стула (самостоятельного или после клизмы). Если стула не возникло, обратитесь к персоналу клиники, вам пропишут стимулирующие кишечник средства или сделают клизму.

Для профилактики застоя крови в ногах и образования тромбов, следует делать простые упражнения: лежа в постели максимально согните, а затем разогните стопы. Повторяйте это упражнение несколько раз в день.

Выписка из клиники

Выписка пациентов после эндоскопической операции бандажирования желудка обычно проходит на 3 день (если операция выполнялась через разрез, пациент остается в стационаре около недели).

ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ КЛИНИКИ

Врач может прописать Вам прием обезболивающих препаратов (3-4 дня) и антибиотиков (до 7-ми дней). Нельзя глотать таблетки целиком! Если вам потребуется принять таблетку, надо ее измельчить и запить водой.

Звоните врачу в следующих случаях:

  • Боль, покраснение, отечность в зоне проколов.
  • Мутное или имеющее запах отделяемое из проколов.
  • Температура выше 38, два или более раз.
  • Тахикардия (повышения пульса свыше 120 ударов в минуту).
  • Ознобы или потливость по ночам.
  • Постоянные боли в животе.
  • Появление боли в спине, грудной клетке или в левом плече.
  • Постоянная тошнота и/или рвота.
  • Диарея, длящаяся более 7-ми дней.
  • Икота, длящиеся более 2-х часов.
  • Выраженная слабость, дезориентация, спутанность сознания или депрессия.
  • Жжение, кровь в моче, частое мочеиспускание – могут быть признаками инфекции мочевого пузыря. Следует сдать анализ мочи. Курс лечения антибиотиками эффективно решает эту проблему.

Питание и пищеварение

Спустя две недели после бандажирования желудка можно начать есть мягкую протертую пищу. Рекомендуется йогурт, нежирный творог, бананы, овощное пюре. Мясо, рыба или курица (в протертом виде).

Через четыре недели после операции можно вернуться к обычному рациону питания. Постарайтесь очень тщательно пережевывать пищу - время, затрачиваемое на пережевывание еды, должно увеличиться в 4 раза! Сохраните привычку тщательного пережевывания пищи на всю жизнь!

Довольно часто, в первое время после операции, наблюдаются нарушения функции кишечника (газы и отсутствие стула). Если спустя более 3-х дней после операции эти функции не восстанавливаются самостоятельно, необходимо применять средства для стимуляции работы кишечника либо клизму. Иногда, возможна противоположная ситуация. После операции может возникнуть диарея (частый жидкий стул). Если диарея сильная или продолжается более 7-ми дней, используйте "имодиум", если эффекта не наступит, обратитесь к своему доктору.

Гигиена

Места проколов заклеены стерильными наклейками. Если наклейки остаются чистыми, менять их не нужно, но если вы заметили на них кровянистые пятна, наклейки необходимо поменять. Для этого можно приехать в клинику или, если хотите, поменять их самостоятельно. Протрите руки спиртом, отклейте старую наклейку, обработайте ранки спиртом, и приклейте новые.

Если у вас есть наклейка Tegaderm, можно принимать душ. Если такой наклейки нет, повязку мочить нельзя.

Швы снимаются в клинике через 2 недели после операции бандажирования. После снятия швов можно будет принимать ванну и плавать в бассейне.

После операции бандажирования желудка на протяжении 2 месяцев вставайте с кровати, не используя брюшной пресс: аккуратно свесьте ноги, и вставайте, помогая себе руками. После возвращения из клиники рекомендуется больше двигаться, гулять, плавать (после снятия швов). Однако, двигательный режим не должен быть слишком утомительным. Физические нагрузки и отдых нужно чередовать, ориентируясь на самочувствие.

На работу можно выйти через неделю после операции, если ваша работа не связана с физической нагрузкой. Не менее 3–4 месяцев после операции нельзя выполнять тяжелую физическую работу, запрещены любые тяжелые физические нагрузки и силовые виды спорта.

Секс

Сексом можно заниматься через 2 недели после выписки. При этом не следует избегать нагрузок на мышцы брюшного пресса.

ПОСЛЕ РАЗДУВАНИЯ МАНЖЕТЫ

Просвет бандажа регулируется путем раздувания манжеты. Обычно в первый раз это делается в рентгеновском или в процедурном кабинете через 2 месяца после операции (после того как кольцо бандажа хорошо укрепилось в тканях). Эта практически безболезненная процедура делается путем прокола кожи обычной тонкой иглой. Регулировка бандажа занимает 3–5 минут, после чего пациент уезжает домой. Для окончательной «настройки» требуется 2–4 регулировки.

Если после раздувания манжеты в ответ даже на небольшое количество твердой пищи возникает рвота, может потребоваться дополнительная регулировка, при которой диаметр кольца на желудке увеличивается. Увеличивая или уменьшая просвет кольца, доктор добивается оптимального режима снижения веса. Регулировка повторяется каждый раз, как снижение веса приостанавливается.

Питание после раздувания манжеты

После установки желудочного бандажа пациент должен выработать новые привычки питания. Необходимо соблюдать следующие принципы:

  1. Есть небольшими порциями.
  2. Очень тщательно пережевывать пищу.
  3. Нельзя есть и пить одновременно (пить можно перед едой или через 1–1.5 часа после еды).
  4. Объем жидкости неограничен (до 2–3 литров жидкости в сутки). Однако, нужно учитывать калорийность сладких напитков (фруктовые соки, коктейли, чай с сахаром и т.п.).
  5. Не лежать после приема пищи.
  6. Для полноценного поступления питательных веществ, надо принимать пищу не менее 5-ти раз в сутки.
  7. Избегать таких продуктов, как мороженое, шоколад, молочные коктейли. Прекратить прием сладких газированных напитков (пепси, кола, спрайт и т.п.).
  8. Постепенно расширять рацион, учитывая, что некоторые пищевые продукты могут плохо переноситься. К таким продуктам относятся: жесткое мясо, макароны, некоторые овощи и фрукты, грибы, колбаса и ветчина, напитки, содержащие большое количество углекислого газа.

Восстановление после полостной операции – процесс длительный и трудоемкий. Несмотря на появление современных, более безопасных методов хирургического лечения, качественная реабилитация становится важным условием быстрого выздоровления пациента. Излечение не наступает непосредственно после операции, многое зависит от того, как пациент будет вести себя в восстановительный период. Реабилитация после полостной операции может проходить как в домашних условиях, так и в лечебно-профилактическом санатории.

В послеоперационный период пациент должен соблюдать специальный питьевой режим. В палате не должно быть яркого освещения и спертого воздуха. Помещение необходимо регулярно проветривать. Положение человека зависит от того, какая именно полостная операция была проведена.

Если имело место рассечение грудной клетки или абдоминальный доступ, пациент должен лежать на спине. Головной конец кровати должен быть приподнят. После операции на позвоночнике лежат на животе в строго горизонтальном положении. Любые движения можно начинать только после разрешения лечащего врача. Двигательная активность предотвращает появление пролежней и кровяных сгустков.

В первые дни после операции ощущается сильная боль в области шва. Потому обязательным является назначение анестетиков и наложение льда. Слишком тугую повязку рекомендуется заменить или ослабить.

Любая полостная операция способствует обезвоживанию организма, поэтому суточная норма потребления жидкости в восстановительный период приближается к 4 л. Диета после подразумевает отказ от жирной, жареной, острой и соленой пищи. Список разрешенных к употреблению продуктов озвучит лечащий врач.

Повязку убирают через 10-14 дней после операции, до этого ее нельзя будет мочить. При принятии душа необходимо использовать водонепроницаемую накладку. При намокании или загрязнении повязки ее следует заменить. Делать это своими руками не рекомендуется, с данной целью необходимо посетить процедурный кабинет. Для защиты послеоперационного рубца могут использоваться специальные наклейки, через определенные промежутки времени их нужно заменять.

Восстановительные процедуры

Реабилитация после полостной операции включает выполнение специальных упражнений, любые физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей, должны начинаться только после заживления шва. Все упражнения выполняются под контролем лечащего врача.

Лечебную гимнастику необходимо сочетать с физиотерапевтическими процедурами. К ним относятся: массаж, магнитотерапия, прогревание. Эрготерапия – способ реабилитации, направленный на приспособление организма к физическим нагрузкам.

Массаж – эффективное восстановительное средство, ускоряющее процессы заживления тканей, восстанавливающее кровообращение, благотворно воздействующее на центральную нервную систему. При использовании массажных масел и специальных мазей послеоперационный рубец становится менее заметным. Употребление минеральной воды способствует повышению защитных сил организма. Ванны с минеральными препаратами особенно эффективны в период на позвоночнике.

Полостная операция сопряжена с нарушением целостности мышечных тканей, сосудов и нервных окончаний. Электростимуляция улучшает тонус мышц, снижает выраженность болевого синдрома. Любое восстановительное мероприятие направлено на снижение нагрузки на пораженную область, восстановление обмена веществ.

Питание после полостной операции

Различные типы операций подразумевают применение специфических схем питания. В первые 3 дня после операции рекомендуется употреблять только жидкости (на сколько это возможно).

Это может быть сладкий чай, травяной отвар, кисель или разбавленный водой сок, мясной бульон. Пить их необходимо как можно чаще в небольших количествах. В тяжелых случаях человек начинает питаться самостоятельно только через неделю после операции, до этого питательные вещества вводятся в организм с помощью зонда. Показано и внутривенное введение глюкозы и витаминов.

Нулевая диета в послеоперационный период может иметь несколько вариантов. Все зависит от типа хирургического вмешательства. Первый вариант был описан выше, второй допускает введение каш, третий – нежирного отварного мяса, овощных пюре, сухарей, кефира. После кесарева сечения нельзя есть супы и пюре. Предпочтение следует отдавать кашам, овощным салатам, кисломолочным продуктам.

Можно ли после операции…

Секс допускается не ранее чем через 14 дней после хирургического вмешательства. В противном случае возможно расхождение швов. Возможность выхода на работу обсуждается с лечащим врачом. Все зависит от типа операции, наличия осложнений, качества реабилитации. Обычно пациент находится на больничном около 2 месяцев.

Если работа подразумевает тяжелые нагрузки, этот срок увеличивается до 6 месяцев. В течение нескольких недель может наблюдаться общая слабость и апатия. Не стоит беспокоиться по этому поводу. После хирургического вмешательства брюшная полость приспосабливается к новым условиям, происходит перестройка гормонального фона и обмена веществ. Через некоторое время эти симптомы исчезают, иногда требуется применение психотерапевтических методик.

Планирование беременности должно обсуждаться с лечащим врачом. Все зависит от характера хирургического вмешательства, общего состояния организма женщины, вида заболевания, особенностей восстановительного периода. Обращаться к врачу необходимо при появлении таких симптомов, как отечность, сильно болит шов, высокая температура тела, тахикардия. Тревожными сигналами являются: усиленное потоотделение, повторное возникновение боли, постоянная тошнота и диарея, продолжительные приступы икоты, признаки бактериальных инфекций. Независимо от типа операции, пациент должен соблюдать элементарные правила осторожности.

Восстановление после лапароскопии занимает от 2 до 4 недель – в зависимости от тяжести проводимой манипуляции и развития каких-либо осложнений. Главное — в раннем послеоперационном периоде создать условия для предупреждения образования спаек в малом тазу, особенно, если они были до процедуры.

После лапароскопии пациенты восстанавливаются быстрее, чем после полостной операции. Малоинвазивная хирургия позволяет отказаться от наркотического обезболивания в постоперационный период и уменьшает риск осложнений.

Первые часы после операции — самые тяжелые, из-за наркоза больного мучают озноб и сильная жажда.

Пациент должен придерживаться следующих правил:

  • не есть до вечера;
  • пить только негазированную воду;
  • не лежать на животе;
  • носить бандаж, если его назначили;

Возможные неприятные ощущения после операции:

  • тошнота и рвота:
  • головокружение;
  • боль в месте проколов;
  • тянущие боли в животе наподобие менструальных;
  • сильные боли под ребрами и в ключицах;
  • чувство вздутия живота;
  • мнимое переполнение мочевого пузыря.

Эти симптомы связаны с общей анестезией и введением газа в брюшную полость и проходят в течение 1-2 дней.

Вставать с постели разрешается спустя 2-3 часа после операции. В дальнейшем больному рекомендуют неспешно ходить, чтобы стимулировать отток газа из брюшины. Но после операции преимущественно следует сидеть или лежать в течение 1-2 дня, поднятие с кровати должно осуществляться аккуратно.

Перевязки после операции

После лапароскопии на проколы накладывают швы и повязки. В больнице каждое утро делают перевязку и смазывают швы «зеленкой». Их снимают на 7-8 день, если их накладывали не саморассасывающимся шовным материалом.

Чтобы сделать постоперационную перевязку в домашних условиях потребуются:

  • стерильные перчатки;
  • стерильные марлевые салфетки;
  • «зеленка»;
  • перекись водорода;
  • стерильный пинцет;
  • пластырь;
  • спирт.

Места проколов обрабатывают в таком порядке:

  1. Надевают стерильные перчатки.
  2. Аккуратно отклеивают старую повязку.
  3. Пинцетом берут салфетку.
  4. Смачивают ее в спирте и бережно протирают ранки, чтобы не травмировать заживающую поверхность.
  5. Дают высохнуть.
  6. Если во время обработки есть боль, то на ранки накладывают салфетку с насыщенным солевым раствором и заклеивают пластырем.
  7. Если боли нет, то ранку мажут «зеленкой».
  8. Накладывают салфетку.
  9. Заклеивают пластырем.

Следует обращать внимание на возможное покраснение или уплотнение ранок — может начаться воспалительный процесс. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.

О своих ощущениях на второй день после операции рассказывает пациентка российской клиники на канале Kris Tina.

Через сколько дней выписывают из больницы?

Выписываться из стационара можно, как только позволяет самочувствие:

  • в некоторых случаях пациент уходит домой сразу после наркоза;
  • в среднем в больнице лежат от 1 до 5 суток;
  • если операция прошла с осложнениями, то находиться в клинике придется долго — до 10 дней.

После больницы пациент переводится на амбулаторное лечение. Выходить на работу можно через 3-4 дня после выписки из стационара, но больничный лист не закрывают до снятия швов.

Особенности питания в восстановительный период

На следующий день после операции больному можно принимать теплую жидкую пищу:

  • постные бульоны (куриный или рыбный);
  • морсы из кислых ягод;
  • кисели;
  • питьевые йогурты и т. д.

Через день после оперативного вмешательства пациенту позволяют более густую еду:

  • каши;
  • кефир и другие кисломолочные продукты;
  • овощи, приготовленные на пару;
  • паровые мясные или рыбные котлеты;
  • вареные всмятку яйца;
  • детское питание в баночках (овощное или мясное);
  • нежирные супы.

Через неделю ограничения минимизируются.

Подходит такая постоперационная диета:

  • каши на воде;
  • супы без пассеровки;
  • мясные и рыбные блюда на пару;
  • вареные и приготовленные на пару овощи;
  • очищенные от кожуры фрукты;
  • цельнозерновой подсушенный хлеб;
  • травяной чай;
  • натуральные фруктовые напитки.

Можно ли принимать душ и через сколько?

До снятия швов мыться под душем врачи не рекомендуют. Если душ необходим, то места проколов закрывают водонепроницаемой повязкой или полиэтиленовой пленкой.

В течение двух месяцев нельзя помыться в ванне и бане. Купаться в открытых водоемах можно не раньше чем через полтора месяца после операции.

Когда можно заниматься спортом или фитнесом?

После операции физические нагрузки следует ограничить ходьбой. К занятиям в спортзале можно приступить через месяц, при этом нужен щадящий режим.

Увеличение нагрузок должно быть плавным: для возвращения к обычному ритму тренировок потребуется 4-5 месяцев.

Рост спортивной активности согласовывается с лечащим врачом и персональным тренером.

Упражнения после лапароскопии

Восстанавливать организм после операции помогает лечебная физкультура. В первые 2-3 дня после процедуры тренироваться нужно лежа.

Используют:

  • дыхательную гимнастику;
  • повороты набок;
  • переставление ног на кровати (имитация ходьбы).

Интенсивность занятий увеличивается постепенно, при этом:

  • главным упражнением после операции является ходьба по ровной поверхности;
  • спустя 4-5 дней к ней можно добавить подъемы по лестнице;
  • через месяц можно купаться в бассейне;
  • в это же время начинают делать зарядку по утрам: разрешены плавные движения без нагрузки на мышцы живота.

Что нельзя делать после проведения лапароскопии?

После проведения лапароскопии для пациента существует ряд ограничений, однако они носят лишь временный характер. Врачи дают пациентам определенные рекомендации, как нужно себя вести в реабилитационном периоде и чем питаться.

Нельзя употреблять в пищу:

  • острое;
  • соленое;
  • копченое;
  • жареное;
  • бобовые;
  • свежий хлеб и сдобу;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • алкоголь.

В течение нескольких недель в зависимости от того, как прошла операция и в каком состоянии находится пациент, недопустимо:

  • делать резкие движения;
  • бегать;
  • ездить на велосипеде (мотоцикле);
  • поднимать тяжести.

Нельзя запрещать курить после лапароскопии: из-за отказа от привычки наступает очищение организма от смол и никотина, человек кашляет. При кашле напрягаются мышцы живота и диафрагма, это мешает быстро восстановиться.

О том, что можно делать после лапароскопии, какие действия и почему запрещены, можно узнать из видео от канала «Лайфхаки. Полезные советы».

Электрофорез и физиотерапия в восстановительный период

Физиолечение требуется вследствие гинекологических операций на таких органах:

  • маточных трубах;
  • матке;
  • яичниках.

После лечения непроходимости фаллопиевых труб делают следующие физиопроцедуры:

  • компрессы из озокерита или парафина;
  • лекарственный электрофорез.

По результатам лечения яичников, удаления миоматозных узлов и разросшегося эндометрия, кроме электрофореза применяют магнитотерапию.

Физиотерапевтические методы используют, чтобы после лапароскопии не образовывались спайки.

После диагностической лапароскопии физио не требуется.

Возможные осложнения

Самое распространенное осложнение — занесение инфекции в место прокола. Тогда назначается терапия антибиотиками, рекомендуют курс иммуностимуляторов.

К негативным последствиям для здоровья приводят следующие осложнения:

  • развитие некроза и перитонита при повреждении крупных сосудов в ходе операции;
  • внутреннее кровотечение при недостаточном прижигании сосудов;
  • занесение инфекции и развитие сепсиса при несоблюдении стерильности;
  • образование тромбов;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • аллергия на анестетики или заполняющий брюшную полость диоксид углерода.

В современных клиниках осложнения при операции лапароскопии не превышают 2%.

Зачем ставят дренаж после операции

После операции дренаж нужен для отвода экссудата (сукровицы) и облегчения антисептической обработки. Его снимают через 1-2 дня после операции.

При диагностической лапароскопии дренаж не устанавливают.

Для успешной реабилитации после лапароскопии медики советуют:

  • не сдирать коросты на швах;
  • не использовать мази и кремы на местах проколов;
  • отказаться от интимной жизни (особенно от незащищенных контактов);
  • употреблять простую и здоровую пищу с пониженным содержанием жиров;
  • исключить продукты, вызывающие вздутие кишечника;
  • принимать витамины;
  • соблюдать режим труда и отдыха, не перенапрягаться;
  • быть осторожными при купании;
  • носить комфортную не сдавливающую одежду;
  • отказаться от поездок.

Все изменения режима в период восстановления после лапароскопии согласовывать с лечащим врачом.

Восстановление после операции – неотъемлемая часть хирургического лечения любого заболевания. Специалисты называют этот процесс послеоперационной реабилитацией. Период восстановления необходимый для полного выздоровления человека, определяется сложностью хирургического вмешательства, общим состоянием организма, наличием осложнений. Человек, ведущий активный образ жизни, возвращается в привычные условия раньше, он испытывает меньше боли и других неудобств. То же относится и к молодым людям. Пожилой пациент, ведущий малоподвижный образ жизни, проходит длительный послеоперационный период, нередко сопровождающийся развитием осложнений.

Восстановление после полостных операций

Особенно тяжело себя чувствует человек после полостного хирургического вмешательства, например, вправления грыжи, резекции кишечника или желудка, гистерэктомии. Любая операция сопровождается нарушением целостности тканей и вмешательством в работу внутренних органов. Организм может отреагировать на это по-разному. Период послеоперационного восстановления может длиться не более месяца, человек быстро возвращается к привычному образу жизни.

Этому способствует соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. Однако бывает и такое, что хирургическое вмешательство приводит к развитию различных осложнений. , болевой синдром и воспаление – наиболее распространенные последствия. Их появление может быть вызвано присоединением бактериальной инфекции в период заживления раны. Неправильный уход за швом продлевает восстановление после операции.

При любых возможно появление гнойных выделений из рубца. Этот процесс сопровождается болевыми ощущениями, зудом и покраснением кожи пораженной области. При вправлении грыжи может наблюдаться повторное возникновение. Риск снижается при правильном выборе метода хирургического вмешательства. При нагноении раны послеоперационный период затягивается. Пациенту придется чаще посещать поликлинику для замены повязки и обработки раны. На состояние человека после операции влияет и выбор типа анестезии. При постановке местного наркоза человек чувствует себя значительно лучше, уже через 2-3 суток он может вернуться домой.

Если хирургическое вмешательство проводилось под общим наркозом, состояние организма начинает улучшаться только через 24-48 часов. Стационарное лечение длится 7-10 дней, после чего пациент может возвращаться в привычные условия. В этот период он должен избегать любых нагрузок, соблюдать постельный режим и правильно питаться. В течение месяца после выписки необходимо посещать лечащего врача не реже 1 раза в неделю. Выполнение каких-либо упражнений в ранний послеоперационный период запрещено. Однако откладывать этот вопрос на длительное время также не стоит. Именно умеренные физические нагрузки способствуют укреплению мышечных тканей.

После полостной операции врач может порекомендовать ношение специального бандажа. Это не считается обязательным, однако при физических нагрузках оно позволяет предотвратить расхождение шва. Обязательным является правильное питание. Специальная диета направлена на восстановление функций кишечника, предотвращение развитие запора или диареи. Питаться рекомендуется 5-6 раз в день небольшими порциями. В рацион обязательно должны входить продукты, богатые белками:

  • куриное мясо;
  • нежирный творог;
  • рыба;

В течение месяца необходимо избегать поднятия тяжестей. Умеренные физические нагрузки можно вводить в распорядок дня не ранее, чем через 2 месяца после операции, от тяжелого физического труда нужно отказываться в течение полугода. Однако и постоянно лежать не рекомендуется – необходимо по мере возможности начинать двигаться как можно раньше.

Восстановление после лапароскопии

Реабилитация после операции в таком случае оказывается менее продолжительной. Иногда пациент может отправляться домой в тот же день. Температура после операции, боли в животе и области проколов вполне нормальны для раннего восстановительного периода. Для снятия неприятных ощущений назначают анальгетики. В некоторых случаях могут появляться тошнота, вздутие живота, общая слабость после операции. Для устранения этих явлений назначаются препараты на основе симетикона. Как правило, неприятные признаки исчезают через 2-3 дня после хирургического вмешательства.

Так как при лапароскопии разрезы имеют небольшие размеры, они заживают намного раньше, чем рубцы после полостной операции. Осложнения наблюдаются крайне редко. Швы снимают через 10-14 дней, иногда – раньше. В первые месяцы на месте проколов виднеются небольшие шрамы ярко-розового цвета, которые со временем светлеют. В первые сутки принимать пищу не рекомендуется, разрешается употребление чистой питьевой воды. Питание после операции начинают с легкоусвояемых продуктов: нежирного кефира, сухарей, куриного бульона, отварного мяса и рыбы. В первые недели после лапароскопии рекомендуется воздерживаться от физических нагрузок. Возврат к привычному образу жизни должен осуществляться постепенно.

Реабилитация после эндопротезирования

Реабилитационный период период после такой операции начинается с момента выхода из наркоза. Стационарное лечение длится 2-5 дней, дальнейшая реабилитация зависит от многих факторов:


Серьезные последствия после эндопротезирования развиваются редко. Присоединение бактериальных инфекций наблюдается в 2% случаев. Несколько чаще возникает тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

В 1-ый день после операции врач проводит инструктаж, касающийся мер предосторожности. Начинается выполнение упражнений, не подразумевающих принятия положения сидя или стоя. Можно начинать присаживаться на кровати. Садиться на стул можно только с посторонней помощью, ходить не рекомендуется. 2-ой день будет насыщен событиями. Пациент должен обучиться новым упражнениям, направленным на разработку сустава. Садиться и вставать можно только под наблюдением врача. Можно ходить с помощью костылей.

На 3-ьи сутки пациент приступает к выполнению наиболее простых упражнений, начинает присаживаться на край кровати без посторонней помощи и самостоятельно передвигаться без использования костылей. Физиотерапевтические процедуры – важная часть реабилитации после эндопротезирования. Они направлены на предотвращение разрушения костных тканей, обучение пациента пользованию новым суставом. Физиотерапевт должен рассказать ему о том, в каких позах нужно сидеть и лежать, какие нагрузки может выдерживать протез. Массаж после операции позволяет восстановить кровоснабжение и питание тканей.

После выписки процесс реабилитации продолжается в домашних условиях. В это время необходимо соблюдать следующие правила:

  • кожа в области сустава должна быть сухой и чистой;
  • повязки рекомендуется менять не позже установленных врачом сроков.

Если швы до выписки из стационара не были сняты, не рекомендуется принимать ванну. Следует ограничиться теплым душем. Процесс заживления контролируют с помощью рентгена. Обращаться к врачу необходимо при покраснении кожи, появлении выделений из раны, повышении температуры тела. Отечность в области прооперированного сустава может сохраняться до 6 месяцев. При необходимости нужно прикладывать грелку со льдом. Особых ограничений в питании нет, однако пациент должен следить за своим весом.

Операция по удалению жёлчного пузыря на сегодняшний день является широко распространённой. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и вредные привычки приводят к тому, что всё больше людей сталкиваются с проблемами жёлчного пузыря, а впоследствии с его резекцией. Холецистэктомия предполагает изменение образа жизни. Какие ограничения существуют после операции, когда можно поднимать и носить тяжести, как долго длится период восстановления – ответы на эти вопросы вы найдёте в этой статье.

Ограничения после холецистэктомии напрямую зависят от метода удаления жёлчного пузыря. Существует два метода проведения операции: лапароскопический и лапаротомический.

При лапароскопии хирург делает три небольших разреза на животе. Этот метод позволяет человеку вставать и ходить сразу после операции, как только вернётся сознание. Болевой синдром будет наблюдаться в месте внедрения инструмента хирургом во время операции, но преимуществом этого метода является быстрый адаптационный период.

В стационар пациента переведут после трёхчасового пребывания в реанимации. Принимать пищу и питьё в течение нескольких часов после операции строго запрещено. Пить минеральную негазированную воду можно маленькими глотками спустя 6 часов. Под врачебным наблюдением пациенты находятся в течение суток, а наутро третьего дня их выписывают из больницы и делают назначение лекарственных средств. Для быстрого выздоровления рекомендуется принимать гепатопротекторы.

Лапароскопия позволяет организму восстановиться по истечении трёх суток, но в течение двух недель существует ряд ограничений, которые касаются питания и физических нагрузок:

  1. Назначается диетическое питание (стол №5), которое предусматривает минимизацию употребления холестеринсодержащих и жирных продуктов, а также отказ от жареных блюд. Соблюдение диеты позволит избежать запоров.
  2. Употребление алкогольных напитков категорически запрещено. Принимать красное вино доктора разрешают в минимальных количествах по прошествии трёх месяцев после проведения процедуры.
  3. Курить не разрешается. Сигареты и табачный дым снижают иммунитет, негативно влияют на желчевыводящие пути и способствуют камнеобразованию. Во избежание повторного хирургического вмешательства следует отказаться от вредной привычки не только в постоперационный период, но и навсегда. Стоит избегать нахождения в дымных помещениях.
  4. Рекомендуется воздержание от занятий профессиональным спортом; придётся отказаться от силовых видов борьбы и физического труда. Напряжение мышц брюшной полости может привести к появлению грыж.
  5. Рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 1 месяца после операции.

В течение двух месяцев после удаления жёлчного запрещено поднимать и переносить любую тяжесть. Большие нагрузки на организм не дают рубцу затягиваться, поэтому максимальный вес, который разрешается поднимать на протяжении 30 дней после операции, составляет 3 кг.

Длительность периода с исключением различных нагрузок определяет лечащий врач индивидуально. Физическую активность начинают с 15-минутных прогулок на свежем воздухе, а занятия лечебной гимнастикой – с минимальных нагрузок, постепенно их увеличивая. С особой осторожностью следует выполнять упражнения для брюшного пресса, так как существует вероятность расхождения швов и развития грыжи.

В течение месяца послеоперационные швы снимут, но следует и далее придерживаться диетического питания, чтобы избежать несварения пищи и воспаления поджелудочной железы. Занятия спортом можно возобновить, но при возникновении жалоб необходима врачебная консультация. Иногда период восстановления длится от 6 месяцев до 1 года. Для поддержания иммунитета рекомендуется принимать витамины. По истечении этого срока можно вернуться к привычному ритму жизни.

Лапаротомический способ резекции жёлчного пузыря предусматривает большой разрез брюшной стенки. Такая операция проводится при различных осложнениях и требует более длительного периода восстановления. Выписка из медицинского учреждения производится не ранее, чем через 14–21 день после холецистэктомии, а лёгкая физическая нагрузка разрешена только через месяц. Вероятность появления грыж существенно возрастает из-за шрамов больших размеров (от 15 до 30 см). Восстановление трудоспособности происходит через один-два месяца.

Больных после лапаротомии часто сопровождает «постхолецистэктомический синдром».

Он характеризуется следующими симптомами:

  • острая или тупая боль и неприятные ощущения в области живота;
  • нарушения стула (чередование запора с диареей);
  • дисбактериоз.

Ферментные препараты при таких расстройствах не эффективны.

Диета в постоперационный период:

Диетическое питание нужно соблюдать и после периода реабилитации. Ограничений в питании следует придерживаться на протяжении всей жизни. Это обусловлено тем, что после удаления жёлчного пузыря жёлчи негде накапливаться, её выброс в кишечник осуществляется постоянно. Процесс ферментации и переработки пищи из-за недостатка биологической жидкости значительно замедляется. Запускается процесс брожения, который приводит к вздутию живота и вызывает ощущение тяжести. Питание должно быть дробным, не менее 6 раз в сутки. Суточный объём жидкости должен достигать 2 литров.

Диетическое питание исключает употребление следующих продуктов:

  1. Жареные и копчёные изделия.
  2. Пищевые добавки в виде острых и пряных специй.
  3. Консервированное мясо и рыба.
  4. Грибы и содержащие их продукты.
  5. Редис и редька.
  6. Вода и напитки с содержанием углекислоты.
  7. Какао и кофе.
  8. Жирные сорта мяса.
  9. Шоколадные изделия и сладкая выпечка.
  10. Мороженое и пирожные.
  11. Бобовые.
  12. Лук, чеснок.

Рекомендации по составлению диеты предусматривают включение в рацион таких продуктов:

  1. Молочные и кисломолочные.
  2. Фруктовые и овощные салаты.
  3. Зерновые с высоким содержание клетчатки.
  4. Подсушенные хлебцы и сухарики.
  5. Сливочное и растительное масло. Оливковое масло имеет приоритет в использовании.
  6. Отварное мясо (курятина, телятина, крольчатина).
  7. Рыбные блюда из нежирных сортов рыбы.
  8. Яичный желток.
  9. Отруби.
  10. Чернослив.
  11. Зелень.
  12. Травяные чаи и фруктовые соки и компоты.

Соблюдение диеты и ограничение физических нагрузок позволяет избежать негативных последствий после операции и способствует быстрому восстановлению.

Резекция жёлчного пузыря является стрессом для организма. Возрастает нагрузка на некоторые внутренние органы. Физические нагрузки рекомендуется ограничить, но не стоит полностью от них отказываться.

Врачи советуют предпринимать пешие прогулки на свежем воздухе, а при отсутствии усталости и дискомфорта можно добавить бег на короткие дистанции трусцой. Обязательной составляющей прогулок должны стать правильная походка и осанка: больному необходимо привыкнуть следить за этим. При ходьбе вырабатывается спокойный ритм дыхания. Оно становится естественным, ровным, глубоким.

Прогулки стимулируют обменные процессы, что, в свою очередь, улучшает регенерацию тканей. Для борьбы с гиподинамией полезно посещать бассейн. Плавание является отличным способом восстановления тонуса мышц.

Борьба, гребля и игровые виды спорта (футбол, волейбол, баскетбол) могут привести к расхождению шва, который приобретает достаточную твёрдость только по истечении 28 суток после лапароскопии, поэтому они имеют строгие противопоказания.

Искусственная вентиляция лёгких во время холецистэктомии приводит к нарушению внешнего дыхания. Это может повлечь за собой развитие осложнений в виде пневмонии. В качестве профилактики показаны дыхательная гимнастика и лечебная физкультура. Физические упражнения после оперативного вмешательства стимулируют кровообращение, насыщают клетки кислородом и дают заряд бодрости.

Целью гимнастических упражнений является:

  1. Предотвращение осложнений и появления патологий в постоперационный период (тромбоз, воспаление лёгких, ателектаз, атония кишечника).
  2. Улучшение функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
  3. Улучшение психоэмоционального состояния больного.
  4. Помощь при формировании эластичности послеоперационного рубца.
  5. Предотвращение появления спаек путём запуска регенерации в ране.
  6. Разработка и укрепление мышечной массы брюшной полости.
  7. Адаптация организма к увеличению интенсивности физических нагрузок.
  8. Коррекция осанки.
  9. Восстановление работоспособности.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: