Синдром раздраженной толстой кишки - сложная полиэтиологическая патология, представляющая собой комплекс функциональных нарушений толстой кишки. В медицинской литературе она более известна как синдром раздраженной кишки (СРК), слизистый (спастический) колит, дискинезия (невроз) кишечника или невроз толстого кишечника. Многие считают, что СРК - «безобидное» и «легкое» заболевание, отчего хронические проблемы с дефекацией воспринимаются чуть ли не как должное, а о посещении проктолога никто даже не думает. Действительно, намного проще купить в аптеке слабительное, чем соглашаться на далеко не самые приятные обследования. Но мало кто задумывается о том, что синдром раздраженной кишки и симптомы, которые ему соответствуют, - это патология, не прощающая шуток.
И дело здесь не в том, что организм может достаточно быстро привыкнуть к медикаментозной поддержке и отказаться работать самостоятельно. И не в том, что многочасовые посещения туалета грозят развитием геморроя. Намного опаснее то, что длительные хронические запоры при неблагоприятном стечении обстоятельств могут спровоцировать острую непроходимость кишечника (ургентное состояние, требующее немедленного оперативного вмешательства). Также имеются многочисленные данные о том, что синдром раздраженной кишки - один из наиболее значимых факторов риска в развитии злокачественных опухолей (а их, увы, банальным гутталаксом не вылечишь).
Отдельного упоминания заслуживает необъяснимое чувство неловкости и стыда, которое охватывает многих наших сограждан при посещении проктолога. «Ни самому посмотреть, ни людям показать» - именно так почему-то думает большинство. Другими словами, мы стесняемся обсудить с профессиональным врачом «неловкую» проблему, но готовы смириться с тем, что лечение рака кишечника в запущенной стадии почти не оставляет нам шансов…
Дорогие читатели, позволим себе еще раз напомнить вам прописную истину: из возраста, когда тема дефекации вызывала поток шуток и нездорового интереса, большинство нормальных людей вышли в 5-6 летнем возрасте. Более того: «неприличных» заболеваний нет, не было и никогда не будет (и синдром раздраженной кишки - отнюдь не исключение). А вот случаев, когда запущенный по вине самого больного недуг приводил к летальному исходу, в практике любого врача хватает. Потому при первых признаках СРК (о них мы поговорим чуть позже) вам придется «сделать над собой усилие», пройти полноценное обследование у врача и приступить к необходимому лечению, а не накачиваться постоянно увеличивающимися дозами слабительного.
Объяснение патогенетической модели развития СРК - тема по-своему захватывающая, но вряд ли интересная обычному человеку, которого больше волнует лечение заболевания, нежели выявление механизмов его развития. Но в данном случае придется сделать небольшое исключение, так как синдром раздраженной кишки часто маскируется под другие «безобидные» патологии, и без понимания механизма его возникновения говорить об исчерпывающей терапии не приходится.
Спусковой крючок развития СРК - психоэмоциональный стресс. А так как его лечение в наших реалиях - это практически утопия, со временем начинают развиваться и усугубляться патологические изменения в кишечной моторике, что, в свою очередь, негативно влияет на механическую и нейрогуморальную стимуляцию. Наиболее характерное проявление СРК - ухудшение моторной функции ободочной кишки, вызванное уменьшением продуцирования эндогенных морфинов и морфиноподобных медиаторов в кишечной стенке, а также ростом уровня серотонина.
Так что, все болезни от нервов, а с диагнозом «синдром раздраженной кишки» следует отправляться к психиатру? Конечно же, нет, хотя в этом утверждении немалая доля истины все же есть. Замечено, что спокойные и уравновешенные люди подвержены СРК в гораздо меньшей степени и в их случае лечение практически всегда заканчивается стойкой ремиссией. Мы не призываем вас к переселению в глухую деревню или на необитаемый остров, но задуматься о вреде постоянных стрессов и попытаться изменить свое отношение к ним было бы полезно. По крайней мере, в тех странах, где служащие фирм имеют возможность «устроить темную» кукле босса, заболеваемость СРК существенно ниже.
Синдром раздраженной кишки - патология сложная не только для терапии, но и для классификации. Считаете, что определение конкретной формы СРК не имеет никакого значения? Может быть, вы и правы. Но тогда приготовьтесь к тому, что лечение будет долгим и упорным, а о нормализации пищеварительного процесса можно будет только мечтать. С другой стороны, заучивать приведенные ниже возможные виды синдрома, после чего хвастаться полученными знаниями перед врачом и «участвовать» в постановке диагноза (как это ни печально, но есть и такие пациенты) тоже не стоит.
Формально синдром раздраженной кишки делится на 4 большие группы:
В последнее время практикующие врачи стараются придерживаться иных, несколько отличающихся от традиционных, подходов к классификации СРК. В их основе - выявление ведущего симптома, а не форма каловых масс:
Как мы уже выяснили, синдром раздраженной кишки в большинстве случаев объясняется влиянием стресса. Неприятности на работе, психологические проблемы в семье, сильное беспокойство за близких или хронические конфликты в ближайшем окружении… Все эти факторы действительно могут спровоцировать развитие синдрома, но назвать их единственно возможными нельзя:
1. Психогенные причины
2. Индивидуальные психологические особенности
3. Наследственный фактор (различные заболевания желудочно-кишечного тракта у ближайших родственников):
4. Острая кишечная инфекция (синдром раздраженной кишки развивается примерно у трети пациентов):
5. Особенности жизни:
6. Отравление (ядовитые грибы, загрязненная атмосфера, недоброкачественные продукты питания, прием чрезмерных доз алкоголя и т. п.).
Субъективные жалобы пациентов с заболеваниями кишечника весьма условно разделяются на три большие группы: кишечные, общие гастроэнтерологические и общие. При этом - важное замечание - ни одна из них по отдельности не может считаться объективным подтверждением диагноза «синдром раздраженной кишки». Выявление и лечение патологии требует обязательного комплексного подхода и учета всех, даже малозначимых, факторов. Также важно понимать, что рассчитывать на успех можно только при условии соответствующего настроя пациента. Потому фраза «я боюсь принимать таблетки, может, травками попробуем» - это тупик с весьма печальными последствиями. Пожалуйста, помните об этом, обсуждая с врачом тактику лечения.
1. Боли в животе
2. Вздутие живота чаще всего беспокоит рано утром, постепенно усиливаясь в течение дня.
3. Запоры. Экскременты при этом могут быть в виде «карандаша», «пробки» (с последующим выходом водянистого или кашицеобразного содержимого кишечника) или «овечьего кала» (множество мелких твердых шариков).
4. Диарея (возникает обычно утром). Больной может посещать туалет по 3-4 раза за короткий промежуток времени, не испытывая при этом явного облегчения.
5. Значительное выделение слизи (чаще всего это наблюдается у мужчин).
6. Стул редко когда содержит примеси гноя или крови.
1. Отрыжка кислым содержимым желудка.
2. Периодические приступы тошноты и рвоты.
3. Ощущение горечи во рту.
1. Склонность к немотивированной депрессии.
2. Постоянное чувство тревоги.
3. Резкие перепады настроения, которые нельзя объяснить какими-либо объективными факторами.
4. Сбой нормального ритма сна и бодрствования.
5. Заметная усталость при выполнении привычных обязанностей.
Когда разговор заходит о болезнях органов ЖКТ в общем и кишечника в частности, данный раздел нередко вызывает у многих неуместную и плохо скрываемую иронию. Но если каждое посещение туалета для пациента сродни подвигу, поводов для бурного веселья, согласитесь, будет намного меньше. А если при этом учесть, что некоторые виды исследований никак нельзя назвать совершенно безболезненными, таким бедолагам остается только посочувствовать. Кстати, именно из-за ожидания боли многие до последнего оттягивают визит к проктологу, отчего лечение отодвигается на неопределенный срок, а перспектива оказаться на операционном столе с острой кишечной непроходимостью становится все более реальной.
Но подобные страхи так же нелепы, как и беспочвенная уверенность в собственной неуязвимости перед болезнью. Современные технологии значительно облегчили жизнь как пациентам, так и их врачам. И хотя до комфортной колоноскопии (уж простите нас за такое сравнение) еще далеко, трястись от ужаса перед входом в манипуляционный кабинет уже нет никакой необходимости. Сами же мероприятия, помогающие установить правильный диагноз, хорошо известны:
1. Выяснение субъективных жалоб (см. список симптомов).
2. Сбор анамнеза жизни:
3. Факторы наследственной предрасположенности
1. Общий и клинический анализ крови (критерии, которые требуют особого внимания)
2. Копрограмма (анализ кала)
1. УЗИ может исключить повреждение тканей кишечника (при СРК они отсутствуют).
2. 
Колоноскопия: осмотр с помощью специального зонда внутренней поверхности прямой кишки.
3. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), фиброгастродуоденоскопия (ФГДС): исследование эндоскопом пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
4. Водородный дыхательный тест на наличие синдрома избыточного бактериального роста (СИБР): измерение в выдыхаемом воздухе концентрации H2. Его продуцируют только микроорганизмы, обитающие в разных отделах кишечника.
Синдром раздраженной кишки следует отличать от других состояний, имеющих схожую симптоматику, но требующих иное лечение:
2. Медикаментозное лечение (строго по назначению врача)
3. Сеансы психотерапии.
1. 
Принципы организации питания
2. Суточная норма
3. Разрешенные продукты
Более 50 лет медицине известен синдром раздраженной толстой кишки (СРТК). Заболевание биопсихосоциального происхождения неразрывно связано с состоянием нервной системы. Эта патология хронического характера встречается у каждого пятого жителя Европы. Сидром подлежит незамедлительному лечению во избежание серьезных негативных последствий.
Синдром раздраженного кишки — результат нестабильности нервной системы.Среди всех заболеваний ЖКТ выделяется явление с обширной, стабильной симптоматикой, при отсутствии ее морфологической основы. Другими словами, болезнь с рядом признаков не может быть отнесена ни к одному известному заболеванию ЖКТ. Это объясняется тем, что в основе патологии находится связь между перистальтикой кишечника и состоянием нервной системы. Некоторое время данное явление называли , несмотря на отсутствие непосредственного воспаления. В итоге ряд свойственных ему симптомов стал называться синдромом раздраженного кишечника.
В результате клинических исследований была установлена связь отрицательных эмоций и стрессов на перистальтику кишечника. Гиперчувствительность толстого кишечника в значительной мере регулируется ЦНС. Психические травмы, раздражительность, депрессии, негативные эмоции, чрезмерная мнительность провоцируют снижение или усиление перистальтики.
В области гастроэнтерологии синдром раздраженного кишечника считается наиболее часто встречающейся проблемой. 40−70% заболеваний ЖКТ сопровождается этой патологией. По статистике синдром в 2 раза чаще выявляется у женщин. Это может объясняться его связью с состоянием гормонального фона. У детей синдром встречается редко, наиболее подвержены заболеванию люди в возрасте 30−40 лет, и у пациентов старше 60 лет впервые оно диагностироваться не может.
Различают три вида СРТК:
К основным причинам СРТК относят:
Нервные напряжения, гормональные сбои, травмы, нарушения моторики становятся причиной симптома раздраженной толстой кишки. Ни одна из причин возникновения СРТК не дает полного объяснения возникновения патологии. Велика вероятность того, что синдром нельзя назвать ни заболеванием ЖКТ, ни психическим расстройством. Специалисты, изучающие синдром, называют его феноменом. Его можно назвать бионейропсихосоциальным состоянием, которое формируется в чрезвычайных условиях и влечет за собой повышенную чувствительность кишечника к любым влияниям окружающей среды.
СРТК относится к функциональным заболеваниям, а не органическим. Проявления патологии непостоянны, повторяются периодически, обостряются в случае стрессовой ситуации, но не прогрессируют. К основным симптомам раздражения кишечника относят:
Кроме основных признаков со стороны ЖКТ, раздражение кишечника сопровождается симптомами невралгических нарушений:
Синдром раздраженной толстой кишки своими симптомами похож на ряд иных заболеваний ЖКТ. Во время медицинского обследования нужно исключить органические нарушения кишечника, основываясь комплексом всех жалоб пациента. Основная задача обследования:
Для подтверждения синдрома раздраженной толстой кишки пациент сдаёт лабораторные анализы, проходит осмотр у врача или аппаратную диагностику.
Синдром раздраженной толстой кишки является хронической функциональной патологией кишечника, продолжительность которой составляет не менее 12 недель и сопровождается болью и дискомфортом в животе, расстройствами стула, присутствием слизи в кале и метеоризмом. Все симптомы патологии имеют рецидивирующий характер. Лечение заболевания нужно проводить обязательно. Иначе это состояние может привести к серьезным последствиям.
Когда речь идет о синдроме раздраженной толстой кишки, то имеется ввиду сложная полиморфная патология, которая состоит из различных функциональных расстройств кишечника. В официальной медицине это заболевание известно как СРТК, или синдром раздраженного кишечника, невроз толстой кишки.
Многие люди полагают, что СРТК является безобидным заболеванием, а проблемы с актом дефекации часто списываются на возраст или несоблюдение диеты, и только единицы решаются проконсультироваться с гастроэнтерологом. И, действительно, легче пойти в аптеку и купить при отсутствии стула или, напротив, средство от диареи, если преследует понос, чем обращаться в лечебное учреждение и заниматься решением проблемы. При этом мало кто знает, что раздраженная толстая кишка - далеко не шуточная патология, и последствия этого состояния могут быть весьма опасны.
Также существует информация, что СРТК может стать причиной онкологического заболевания, а именно - рака толстой кишки, который, к сожалению, слабительными препаратами вылечить невозможно.
Поэтому при любых расстройствах акта дефекации и появлении дискомфорта в животе не стоит медлить с обращением к специалисту. Стесняясь обсудить с врачом свои интимные проблемы, человек ставит под угрозу собственное здоровье и жизнь.
Современные специалисты придерживаются следующей классификации СРТК, в основе которой ведущие симптомы патологии:
К основным признакам СРТК относятся:
Главные клинические симптомы еще называются кишечными, к ним относятся:
В зависимости от того, какие именно симптомы преобладают у больного, уточняется вариант СРТК: заболевание с преобладанием запоров, диареи или болью в животе и метеоризмом.
Внекишечные симптомы :
Если лечение и наблюдение врача отсутствует, СРТК переходит в стадию хронизации, которая доставляет еще больше физического и психического дискомфорта. Заболевание опасно такими осложнениями, как , воспалительные процессы, и опухоли. Чтобы избежать этого, нужно своевременно обратиться к врачу. Синдром раздраженной кишки легко поддается лечению, прогноз на выздоровление в большинстве случаев благоприятный.
СРТК в детском возрасте является функциональным заболеванием ЖКТ, которое сопровождается моторно-эвакуаторными расстройствами.
Наиболее частыми симптомами у детей являются:
Диагностика СРТК у детей основана на исключении органической патологии с помощью органов брюшной полости, ирригоскопии, исследования кала на яйца глистов и др. Лечение предполагает коррекцию питания, назначение спазмолитических, седативных, ветрогонных, слабительных и противодиарейных препаратов в зависимости от картины заболевания.
Лечить СРТК могут два специалиста - гастроэнтеролог и психиатр. Так как изначально заболевание основано на кишечной симптоматике, лечением занимается врач-гастроэнтеролог. Специалист выявляет возможные причины патологии - это может быть и гормональные расстройства, а также стрессы и неуравновешенное психическое состояние больного. Так как речь идет не о симптоматическом лечении, необходимо устранить причину заболевания, поэтому в случае необходимости пациент направляется к психиатру.
Основными задачами диагностики являются:
Методы диагностики :
Симптомы синдрома раздраженной толстой кишки необходимо отличать от других патологических состояний, которые имеют похожую симптоматику, но требуют другого лечения.
Перечислим их:
Основные задачи лечения синдрома раздраженной толстой кишки:
Диета при синдроме раздраженной толстой кишки основана на снижении потребления углеводов, жиров, соли и сахара, исключении термических, механических и химических раздражителей. Питаться следует дробно, небольшими порциями до 6 раз в день.
Диета включает в себя следующие разрешенные продукты:
Запрещенными продуктами при диете являются:
Общие принципы лечения такого состояния, как синдром раздраженной толстой кишки, основаны на следующих моментах:
Первичный курс лечения с обязательным анализом поставленного диагноза является основным моментом диагностики СРТК. Цель лечения - устранить симптомы заболевания и убедиться в отсутствии необходимости последующего поиска органической патологии и выполнения дальнейших методов диагностики. На фоне лечения необходимо убедиться, что состояние пациента как минимум не ухудшается, а, напротив, улучшается.
Используются антихолинэргические медикаментозные средства - Дарифенацин, Гиосциамин, которые назначаются в сочетании со спазмолитическими препаратами - Но-шпа, Папаверин. Применяются блокаторы кальциевых канальцев - Дицител или Спазмомен, а также уменьшающий болевые ощущения регулятор моторики кишечника препарат Дебридат. Для борьбы с повышенным газообразованием назначаются пеногасители, например, Эспумизан, Цеолат и др.
Перед приемом пищи назначаются Лоперамид или Имодиум до 3 раз в сутки. Этот препарат нормализует моторику кишечника, предупреждая жидкий стул.
Также нормализовать пищеварение и стул помогают сорбенты - Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, плоды черешни и черемухи. При этом варианте СРТК нередко назначается модулятор серотониновых рецепторов, например, Алосетрон.
Предпочтение отдается препаратам, которые увеличивают объем содержимого кишечника: Мукофальк, Метамуцил, Фиберал и др. Также при хронических задержках стула рекомендуется лактулоза, препараты на ее основе не всасываются стенками кишечника и решают проблему запоров - это могут быть Дюфалак, Портолак, Нормазе и др.
Из группы осмотических слабительных предпочтение отдается препаратам на основе полиэтиленгликоля, например, Макрогол, Фортранс и др. Назначаются и смягчающие слабительные средства - это могут и , Регулакс, Слабилен и др.
Эффективностью обладают и серотониновые регуляторы, например, Прукалоприд и Тегасерод. Также рекомендуется употребление минеральных вод, обогащенных магнием, например, Ессентуки 17.
Среди пищевых раздражителей нужно выделить жирную пищу, алкоголь, кофе, газированную воду, переедание. Шоколад, копчености, капуста, спиртное, кондитерские изделия - от всех этих продуктов нужно отказаться, так как они провоцируют метеоризм и боли в животе. Основой пищевого рациона должны стать кисломолочные продукты, овощи, нежирные сорта мяса и рыбы.
Из лекарственных средств важно отказаться от бесконтрольного применения , препаратов железа и калия, антибиотиков. Также лицам, страдающим СРК, рекомендуется нормализовать режим дня, избегать стрессов, придерживаться оптимальной двигательной активности.
При синдроме раздраженного кишечника необходимо обратиться к специалисту, который проведет диагностику и назначит соответствующую терапию. Только в этом случае можно вылечить заболевание и исключить его возможные осложнения.
Пациентам, которые не употребляли алкоголь регулярно и не страдают алкоголизмом, не следует начинать пить после постановки диагноза. В их случае алкоголь мог не сыграть значительной роли в развитии болезни, но усугубить ее течение он все равно может. Кроме того, многие лекарственные препараты, назначаемые при лечении синдрома раздраженного кишечника, несовместимы с алкоголем. Их действие может не только нейтрализоваться, но и дать токсичный эффект, отразившись на работе печени, почек, сердца .
Употребление алкоголя вопреки предписаниям врача при синдроме раздраженного кишечника может иметь следующие последствия:
В целом разовое употребление алкоголя при данном заболевании, конечно, не смертельно. Чаще всего это приводит лишь к усугублению состояния по вышеописанным механизмам. А вот неправильное сочетание некоторых лекарств, прописанных врачом для лечения синдрома раздраженного кишечника, с алкоголем может вызвать более серьезные последствия и стать причиной срочной госпитализации (из-за отравления ). В связи с этим следует быть очень внимательным и по возможности все же придерживаться предписанной врачом диеты. При первом обращении к специалисту для начала лечения следует уведомить его, если имеются проблемы со злоупотреблением алкоголем. Это может изначально повлиять на тактику лечения.
Синдром раздраженного кишечника при беременности является достаточно частой, но не слишком серьезной проблемой. Данное заболевание проявляется умеренными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Оно не сопровождается какими-либо необратимыми патологическими изменениями в кишечнике, а сводится лишь к нарушениям в его работе. До настоящего времени не удалось точно определить все механизмы, задействованные в развитии этого синдрома. Достоверно известно лишь, что определенную роль в нем играет иннервация кишечника, состояние эндокринной системы и психоэмоциональный фон.Именно вышеперечисленные факторы, появляющиеся в период беременности, объясняют высокую частоту синдрома раздраженного кишечника. Кроме того, статистически эта патология встречается чаще всего у женщин детородного возраста (примерно от 20 до 45 лет ). У беременных данный синдром протекает несколько тяжелее, чем у остальных пациентов. Связано это с большим количеством внешних и внутренних факторов, провоцирующих частые обострения.
На учащение обострений при беременности могут влиять следующие факторы:
Симптоматическое лечение синдрома раздраженного кишечника у беременных подразумевает назначение следующих препаратов:
Обращение к врачу при первых симптомах болезни обязательно. Это необходимо для того, чтобы исключить более серьезные патологии (кишечные инфекции, спаечную болезнь кишечника и органов малого таза, новообразования в брюшной полости ), которые могут повлиять на течение беременности. Если врачи ставят диагноз «синдром раздраженного кишечника», то прогноз и для пациентки, и для будущего ребенка благоприятный. Эта болезнь не сопровождается серьезными системными нарушениями, не вызывает осложнения беременности и не угрожает плоду. Врачи продолжают наблюдать пациентку по общей схеме, периодически обращаясь за консультацией к гастроэнтерологу. Лечение сводится к облегчению симптомов. После родов основные проявления синдрома раздраженного кишечника не проходят сразу и могут даже усилиться. Однако обычно частота обострений и интенсивность симптомов постепенно идут на спад.
Чаще всего синдром раздраженного кишечника встречается у людей от 20 до 45 лет, однако болезнь вполне может развиться и в детском возрасте. В этих случаях клинические проявления будут не сильно отличаться от таковых у взрослых, но с некоторыми отличительными особенностями.У детей могут наблюдаться следующие симптомы данного заболевания:
Отличия в проявлениях болезни и трудности в диагностике объясняются следующими анатомическими и физиологическими особенностями у детей:
Согласно последним исследованиям, длительный стресс является одной из наиболее частых причин синдрома раздраженного кишечника. Дело в том, что при данном заболевании отсутствуют морфологические (структурные
) нарушения в тканях. Появление симптомов болезни объясняется обычно воздействием каких-либо внешних факторов, влияющих на иннервацию и работу гладких мышц в стенках кишечника. При опросе пациентов чаще всего удается выяснить, что обострения связаны как раз с повышенной психоэмоциональной нагрузкой.С точки зрения медицины стресс представляет собой реакцию организма на эмоциональные или физические нагрузки. В норме они позволяют организму лучше адаптироваться к различным ситуациям, однако затянувшийся стресс имеет отрицательное влияние. Прежде всего, это связано с активацией вегетативной нервной системы и выделением ряда гормонов. Именно эти реакции вызывают нарушения в работе гладкой мышечной ткани.
В результате из-за нарушения иннервации возникают следующие проблемы:
Помимо стимуляции нервной системы, длительный стресс может ослабить иммунитет. В результате нарушения в работе кишечника часто осложняются дисбактериозом (изменяется состав микрофлоры кишечника ), могут развиться серьезные кишечные инфекции. Это усугубит течение болезни.
Для профилактики синдрома раздраженного кишечника на фоне стресса рекомендуются следующие меры:
Синдром раздраженного толстого кишечника – это функциональное заболевание хронического характера, которое протекает с поражением толстой кишки. Одними из главных особенностей патологии выступают склонность к рецидивам, а также возникновение клинических проявлений в зависимости от воздействия внешних факторов. Симптомы синдрома раздраженной толстой кишки выражаются в боли и дискомфорте в животе (со стороны кишечника), диарее и запорах. Если начать терапию патологии на начальном этапе, можно добиться длительной ремиссии.
На сегодняшний день назвать точные причины, способствующие развитию данного заболевания, невозможно. Однако мнение многих исследователей сходится в том, что источниками возникновения болезни могут быть физические и психические проблемы со здоровьем в совокупности. Итак, основными предполагаемыми причинами синдрома раздраженной толстой кишки считаются:
Чтобы возник синдром раздраженного кишечника, достаточно 1-2 факторов.
Синдром раздраженной толстой кишки вызывает множество функциональных нарушений в данном отделе организма. Какие именно симптомы будут возникать у того или иного человека, зависит от индивидуальных особенностей развития патологии. У одних основным симптомом выступает редкий и трудный стул, а у других – диарея.
Понос чаще диагностируют у детей, больных синдромом раздраженного кишечника. В норме во время опорожнения каловые массы должны быть не твердыми и у человека не должно возникать трудностей с их прохождением через кишку. Какие-либо примеси и кровяные прожилки не должны содержаться в кале.
При синдроме раздраженного кишечника число опорожнений либо заметно учащается, либо они становятся редкими. В таком случае человек может посещать туалет или более 2 раз в день, или меньше 3 раз в неделю.
Кроме нарушения стула может присутствовать иная симптоматика:
В некоторых случаях возникает панический синдром, чувство страха за свое здоровье.
Перед тем как назначить наиболее эффективное лечение синдрома раздраженной толстой кишки, проводят соответствующие диагностические мероприятия, позволяющие поставить точный диагноз. К ним относятся:
Также может понадобиться консультация такого специалиста, как психотерапевт. В этом случае можно исключить органическое поражение кишечника.
Как вылечить синдром раздраженной кишки, сможет определить только врач. Одно можно с точностью сказать, что терапия болезни должна быть комплексной, с совместным приемом медикаментов, коррекцией психоэмоционального состояния, соблюдением правильного питания.
В лечении синдрома раздраженной толстой кишки используют следующие лекарственные средства:
Принимая во внимание тот факт, что на возникновение СРК могут влиять стрессовые факторы, психотерапевтические мероприятия помогут улучшить общее самочувствие и уменьшить интенсивность симптомов патологии. Больным синдромом раздраженного кишечника необходимо пройти консультации психотерапевта. Это помогает добиться снижения тревожности, предотвратить паническую атаку и научиться нормально реагировать на возникающие проблемы.
Терапия гипнозом способствует уменьшению воздействия подсознания на определенный клинический симптом патологии. Проведение психологических тренингов, которые проводятся в комплексе с методами релаксации, помогает успокоить и укрепить нервную систему. Йога, проведение дыхательных упражнений, медитация – те методики, которые расслабляют организм.
Питание больного синдромом раздраженного кишечника должно быть полноценным и сбалансированным. В ежедневный рацион должны входить все полезные витамины и микроэлементы. Питание должно быть дробным, то есть кушать нужно часто на протяжении дня, но небольшими порциями.
При синдроме раздраженного кишечника из рациона исключают ту пищу, которая способствует развитию гнилостных процессов и брожения в кишечнике. Предпочтение отдают продуктам, в составе которых – белок и пищевые волокна. При наличии запоров полезно будет употребление:
Если имеются трудности с дефекацией (запор), из рациона исключают мучную, кондитерскую продукцию, кисели, крем-супы, шоколад, крепкие чай и кофе. Чтобы улучшить перистальтику кишечника, полезно употребление свеклы, чернослива, свежевыжатых соков, моркови и тыквы. При имеющейся диарее стоит включить в рацион:
Наоборот, при диарее стоит исключить из рациона колбасу, сахар и соль, приправы, соус, маринованную и острую пищу, свежую кисломолочную продукцию, фрукты и овощи, жирную рыбу и жирное мясо, газировку.
Любое заболевание легче предупредить, чем вскоре бороться с ним и с его негативными последствиями. Профилактика синдрома раздраженного кишечника заключается в следующем:
Некоторые специалисты считают, что синдром раздраженной толстой кишки – это, скорее, не патологическое заболевание, а специфическое состояние организма. Большую роль в терапии такого состояния играет не прием лекарственных препаратов, а нормализация ритма жизни, контроль своих эмоций, коррекция рациона питания.
