Про заболевания ЖКТ

Что такое мочевая кислота? Этого многие не знают. Эта составляющая не только мочи, но и крови. Она является маркером обмена пуринов. Ее концентрация в крови помогает специалистам диагностировать ряд заболеваний, в том числе и подагру. Опираясь на показатель уровня содержания данного элемента в крови можно контролировать ответную реакцию организма на лечение.

Что это за элемент?

В организме человека постоянно идут обменные процессы. Результатом обмена могут стать соли, кислоты, щелочи и множество других химических соединений. Чтобы от них избавиться, их нужно доставить в соответствующий отдел организма. Эта задача выполняется при помощи крови, которая фильтруется почками. Таким образом, объясняется присутствие мочевой кислоты в моче.

Разберем, что это такое более подробно. Мочевая кислота – это конечный продукт распада пуриновых оснований. Эти элементы попадают в организм вместе с пищей. Пурины участвуют в процессе синтеза нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), энергетических молекул АТФ, а также коферментов.

Стоит заметить, что пурины – это не единственный источник образования мочевой кислоты. Она может быть результатом распада клеток организма из-за заболевания или старости. Источником для образования мочевой кислоты может стать синтез в любой клетке человеческого тела.

Распад пуринов происходит в печени и кишечнике. Клетки слизистой оболочки выделяют специальный фермент – ксантиноксидаза, с которым и вступает в реакцию пурины. Конечным результатом этого «превращения» является кислота.

В ее состав входят соли натрия и кальция. Доля первого составляющего 90%. Помимо солей, сюда входят водород, кислород, азот и углерод.

Если мочевая кислота выше нормы - это свидетельствует о нарушении процесса обмена. В результате такого сбоя у людей происходит отложение солей в тканях, и как следствие развиваются тяжелые заболевания.

Функции

Несмотря на то, что избыток мочевой кислоты, может нанести существенный вред организму, без нее все же обойтись нельзя. Она выполняет защитные функции и обладает полезными свойствами.

Например, в процессе белкового обмена, она выступает в роли катализатора. Ее влияние распространяется и на гормоны, отвечающие за мозговую активность - адреналин и норадреналин. Это значит, что ее наличие в крови помогает стимулировать работу головного мозга. Ее действие подобно кофеину. Люди, у которых повышенное содержание мочевой кислоты в крови с рождения, более активны и инициативны.

Обладает кислота и антиоксидантными свойствами, помогающими заживлять раны и бороться с воспалением.

Мочевая кислота в организме человека выполняет защитные функции. Она борется со свободными радикалами. В результате снижается риск появления и развития доброкачественных и раковых опухолей.

Сдача анализа

Подобный анализ назначают, чтобы определить состояние здоровья больного, а также, чтобы диагностировать заболевание, которое могло вызвать повышение уровня мочевой кислоты в крови. Для получения правдивых результатов, необходимо предварительно подготовиться к сдаче крови.

За 8 часов до посещения лаборатории нельзя есть, забор биоматериала проводится натощак. Следует исключить из меню острую, соленую и перченую пищу, мясо и субпродукты, бобовые. Этой диеты следует придерживаться сутки до сдачи крови. В этот же период нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно от вина и пива.

Мочевая кислота больше нормы может быть из-за стрессов, эмоционального перенапряжения или физической нагрузки накануне сдачи анализа.

Искажать результаты могут и лекарственные препараты с мочегонным эффектом, витамин С, кофеин, инсулин, бета-адреноблокаторы и ибупрофен. Если отказаться от подобных медикаментов нельзя, то следует предупредить врача перед сдачей анализа.

В лаборатории будет браться венозная кровь. Результаты исследования готовятся в течение суток.

Показатели нормы

Если полученные результаты биохимического анализа показали цифры соответствующие данным приведенным в таблице ниже, то все в норме.

Возрастная категория (лет) Нормы мочевой кислоты (мкмоль/л)
Дети до 12 120-330
До 60 Мужчины 250-400
Женщины 200-300
От 60 Мужчины 250-480
Женщины 210-430
От90 Мужчины 210-490
Женщины 130-460

Как видно из таблицы, уровень с возрастом повышается. Наибольшее значение у пожилых мужчин – это норма мочевой кислоты в крови, так как потребность в белках у мужского организма выше. Это значит, что продукты богатые пурином они потребляют больше и как результат - повышенная мочевая кислота в крови.

Что может вызвать отклонения от нормы?

Уровень мочевой кислоты в крови зависит от равновесия 2-х процессов:

Когда происходит расстройство обмена белка, то это может спровоцировать увеличение содержания в крови этой кислоты. Концентрации мочевой кислоты в плазме крови выше нормального диапазона обозначается как гиперурикемия, концентрация ниже нормы - гипоурикемия. Концентрации мочевой кислоты в моче выше и ниже нормы известны как гиперурикозурия и гипоурикозурия. Уровни мочевой кислоты в слюне могут быть связаны с уровнем мочевой кислоты в крови.

Причины гиперурикемии:

  • Прием диуретиков (мочегонных веществ),
  • Снижение интенсивности экскреции веществ почками,
  • Токсикоз,
  • Алкоголизм,
  • Почечная недостаточность,
  • Недоедание или длительное голодание.

Завышенное содержание может возникнуть и при заболеваниях, таких как, СПИД, сахарный диабет, рак и др.

Стоит отметить, что даже незначительно повышенный уровень этого вещества, может стать причиной образования твердых осадков солей мочевой кислоты - уратов - в органах и тканях.

Повышенный показатель

Теперь узнаем, почему мочевая кислота в крови повышена: причины, симптомы и последствия.

В медицине гиперурикемию разделяют на два типа: первичную и вторичную.

Первичная гиперурикемия

Данный тип является врожденным или идиопатическим. Подобная патология встречается с частотой 1%. У таких больных имеется наследственный дефект в структуре фермента, что отражается на обработке пурина. В итоге имеется высокое содержание мочевой кислоты в крови.

Появление вторичной гиперурикемии может возникнуть из-за неправильного питания. Употребление в больших количествах продуктов содержащих пурин может существенно повысить выведение мочевой кислоты с мочой.

Гиперурикемия этого типа может быть связана с такими состояниями:

Подагра - болезненное состояние, вызванное игольчатыми кристаллами мочевой кислоты, осаждающимися в суставах, капиллярах, коже и других тканях. Подагра может возникнуть, если уровень мочевой кислоты в сыворотке достигает 360 мкмоль/л, но бывают случаи, когда значение мочевой кислоты в сыворотке доходит до 560 мкмоль/л, но подагры не вызывает.

В человеческом организме пурины метаболизируются в мочевую кислоту, которая затем выводится с мочой. Регулярное потребление некоторых видов богатых пурином продуктов - мяса, особенно ливера говядины и свинины (печень, сердце, язык, почки) и некоторых виды морепродуктов, включая анчоусы, сельдь, сардины, мидии, гребешки, форель, пикшу, скумбрию и тунец. Существуют и продукты, употребление которых менее опасно: индюшатина, курятина и крольчатина. Умеренное потребление богатых пурином овощей не связано с повышенным риском подагры. Подагру раньше называли «болезнью королей», поскольку изысканные блюда и красное вино содержат большое количество пуринов.

Синдром Леша-Нихана

Это чрезвычайно редкое наследственное расстройство, также связано с высоким уровнем мочевой кислоты в сыворотке. При этом синдроме наблюдаются спастичность, непроизвольное движение и когнитивная отсталость, а также проявления подагры.

Гиперурикемия может увеличить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Камни в почках

Уровни насыщения мочевой кислоты в крови могут привести к одной форме камней в почках, когда ураты кристаллизуются в почках. Кристаллы уксусной кислоты также могут способствовать образованию камней оксалата кальция, действуя как «затравочные кристаллы»

Синдром Келли-Сигмиллера,

Повышенная активность синтеза фосфорибозилпирофосфатсинтетазы,

Пациенты с данным заболеванием делают биохимический анализ на повышение мочевой кислоты ежегодно.

Вторичная гиперурикемия

Данное явление может быть признаком таких заболеваний:

  • СПИД,
  • Синдром Фанкони,
  • Раковые опухоли,
  • Сахарный диабет (Гиперурикемия может быть следствием сопротивляемости к инсулину при диабете, а не его предшественником),
  • Ожоги высокой степени,
  • Синдром гиперэозинофилии.

Существуют и другие причины повышения мочевой кислоты - нарушение в функционировании почек. Они не могут вывести лишние кислоты из организма. В результате могут появиться камни в почках.

Высокий уровень мочевой кислоты наблюдается при таких заболеваниях:

  • Пневмония,
  • Туберкулез,
  • Отравление метиловым спиртом,
  • Экзема,
  • Брюшной тиф,
  • Псориаз,
  • Рожистое воспаление,
  • Лейкоз.

Бессимптомная гиперурикемия

Бывают случаи, когда у больного симптоматика заболевания отсутствует, а показатели повышенные. Данное состояние называется бессимптомной гиперурикемией. Оно возникает при остром подагрическом артрите. Показатели при данном заболевании нестабильны. Вначале вроде бы нормальное содержание кислоты, но спустя время цифры могут увеличиться в 2 раза. При этом данные перепады на самочувствие пациента не отражаются. Такое протекание заболевание возможно у 10% больных.

Симптомы гиперурикемии

При гиперурикемии симптомы у различных возрастных групп различны.

У совсем маленьких заболевание проявляется в виде кожных высыпаний: диатезов, дерматитов, аллергии или псориаза. Особенность подобных проявлений – это устойчивость к стандартным методам терапии.

У детей постарше симптоматика несколько иная. У них может болеть живот, быть несвязная речь и энурез.

Протекание заболевания у взрослых сопровождается болью в суставах. Первыми в зону поражения попадают стопы и суставы пальцев рук. Затем болезнь распространяет свое действие на коленные и локтевые суставы. В запущенных случаях, кожный покров над зоной поражения краснеет и становится горячим. Со временем у больных начинает болеть живот и поясница во время мочеиспускания. Если своевременно не принять меры, то пострадают сосуды и нервная система. Человека будут мучить бессонница и головная боль. Все это может привести к инфаркту, стенокардии и артериальной гипертензии.

Лечение

Некоторые специалисты для того, чтобы мочевая кислота в крови была в норме, назначают лекарственные препараты. Но определенная пищевая диета на протяжении остатка жизни является более эффективным методом лечения.

Если у пациента была обнаружена гиперурикемия, то лечение включает придерживание диеты. В рацион больного дополнительно включают:

Морковный сок,

Березовый сок,

Семя льна,

Сок сельдерея,

Овсяной отвар,

Клюквенный морс,

Настой из шиповника.

Эти травяные настои и соки способствуют быстрейшему растворению и вымыванию соляного осадка из организма.

Исключается жирное, мясные бульоны, жареное, соленое, копченое и маринованные продукты. Мясо можно есть только варенное или запеченное. Рекомендуется отказаться от употребления мясных бульонов, поскольку пурины при их приготовлении переходят из мяса в отвар. Ограничение по приему мяса – 3 раза в неделю.

Под особым запретом алкогольные напитки. В исключительных случаях, можно только 30 г водки. Особенно противопоказано пиво и красное вино.

Отдавайте предпочтение щелочной минеральной воде.

Употребление соли нужно свести к минимуму. В идеале лучше вообще от нее отказаться.

Необходимо следить за частотой приема пищи. Голодание может только усугубить состояние больного и повысить уровень мочевой кислоты. Поэтому количество приемов пищи в день должно быть 5-6 раз. Разгрузочные дни проводить лучше на кисломолочных продуктах и фруктах.

Из меню следует исключить некоторые виды продуктов:

  • Щавель,
  • Салат,
  • Помидоры,
  • Виноград,
  • Шоколад,
  • Яйца,
  • Кофе,
  • Торты,
  • Репа,
  • Баклажан.

Снижению уровня мочевой кислоты способствуют яблоки, картофель, сливы, груши, абрикосы. Следует следить и за водным балансом – 2,5 л жидкости в день должно быть выпито.

Лечить высокий уровень кислоты в крови можно и при помощи физиотерапевтических процедур. Так плазмаферез поможет очистить кровь от избытка солей. Не стоит пренебрегать и лечебной гимнастикой. Ряд несложных упражнений (махи ногами, «велосипед», ходьба на месте и др.) поможет в стабилизации метаболизма. Массаж также способствует расщеплению соли мочевой кислоты.

Из лекарственных препаратов прописываются комплексы, обладающие противовоспалительными, мочегонными и обезболивающими свойствами. Выделяют 3 типа препаратов от гиперурикемии:

  • Действие, которых направлено на выведение избытков мочевой кислоты: «Пробенецид», аспирин, гидрокарбонат натрия, аллопуринол.
  • Способствующие снижению выработки кислоты. Их назначают пациентам, перенесшим мочекаменное заболевание и тем, у кого диагностирована почечная недостаточность,
  • Помогающие перевести мочевую кислоту из ткани в кровь, и способствующие ее выведению: «Цинховен».

Курс лечения предусматривает диагностику и устранение сопутствующих заболеваний и факторов их вызвавших. Тем самым устраняя причины, вызвавшие повышение уровня мочевой кислоты в крови. Если мочевая кислота в крови повышена, то это негативно сказывается на состоянии человека. На тканях и органах оседает соляной осадок. Лечения подобного отклонения разностороннее: диета, физиотерапия, медикаменты и народная медицина. Все эти методики в комплексе могут помочь нормализовать уровень кислоты.

Концентрация мочевой кислоты в крови отражает обмен пуриновых оснований. Это группа азотсодержащих соединений, которые нужны для образования ДНК и РНК. При их расщеплении происходит цепь биологических реакций, в результате которых образуется мочевая кислота. Она в норме выводится почками и кишечником.

При повышении концентрации из-за усиленного поступления или сниженного выведения соли (ураты) откладываются в суставах, ускоряют развитие атеросклероза и сахарного диабета, артериальной гипертензии.

Имеются и полезные свойства у этого вещества – защищает клетки от разрушения свободными радикалами, то есть проявляет антиоксидантную активность. При небольшом повышении ее уровня у человека улучшается память и усвоение новой информации, интеллектуальные способности.

Показаниями к исследованию могут быть: диагностика подагры, наследственная предрасположенность к нарушению пуринового обмена, контроль за лечением подагрического артрита, метаболического синдрома, почечной недостаточности, химиотерапии и облучения при раковых болезнях, комплексная оценка выведения азота почками, определение прогноза болезней сердца, риска развития инфаркта и инсульта, выявление причины неврастении.

Симптомы изменения уровня : постоянные боли в суставах или острый приступ, особенно в области большого пальца на стопе; обнаружение уплотнений над суставами кистей; снижение выведения мочи, боль в поясничной области, температура, частое и болезненное мочеиспускание, обнаружение крови в моче, бессонница, раздражительность, агрессивность, головные боли, головокружение, нарушение концентрации внимания, тошнота.

Для анализа нужна кровь из вены, взятая в утреннее время . За 3-4 дня до обследования нужно придерживаться питания с ограничением продуктов, в которых содержится много пуриновых оснований, отказаться от алкогольных напитков, белковых коктейлей, спортивных добавок, анаболиков. Исключается интенсивное физическое напряжение.

Результаты анализа у женщин и мужчин в норме

Для детей до года колебания значений составляют 80-310 мкмоль/л.

Временное возрастание вызывает спорт, продукты, богатые пуринами, курение, избыточное пребывание на солнце, последние месяцы беременности. Самыми частыми причинами патологического повышения мочевой кислоты в крови является подагрический артрит и отложение солей в почках (мочекислый диатез).

Причины снижения концентрации : гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, первые два триместра беременности, введение рентгеноконтрастных веществ, прием Аллопуринола, Липанора, Трайкора, нарушение обмена меди (приводит к циррозу печени).

Читайте подробнее в нашей статье о мочевой кислоте в крови, причинах повышения и снижения уровня.

Читайте в этой статье

Зачем сдают анализ на определение мочевой кислоты

Концентрация мочевой кислоты в крови отражает обмен пуриновых оснований . Это группа азотсодержащих соединений, которые нужны для образования ДНК и РНК. При их расщеплении происходит цепь биологических реакций, в результате которых образуется мочевая кислота. Она в норме выводится почками и кишечником.

При повышении ее концентрации из-за усиленного поступления или сниженного выведения соли (ураты) откладываются в суставах, ускоряют развитие и сахарного диабета, .

В то же время имеются и полезные свойства у этого вещества. Мочевая кислота защищает клетки от разрушения свободными радикалами, то есть проявляет антиоксидантную активность. При небольшом повышении ее уровня у человека улучшается память и усвоение новой информации, интеллектуальные способности.

Показаниями к исследованию уровня мочевой кислоты могут быть:

  • диагностика подагры;
  • наследственная предрасположенность к нарушению пуринового обмена;
  • контроль за лечением подагрического артрита, метаболического синдрома, почечной недостаточности, химиотерапии и облучения при раковых болезнях;
  • комплексная оценка выведения азота почками;
  • определение прогноза болезней сердца, риска развития инфаркта и инсульта;
  • выявление причины неврастении.

К симптомам, при которых необходимо пройти анализ крови на содержание этого вещества, относятся :

  • постоянные боли в суставах или острый приступ боли, особенно в области большого пальца на стопе;
  • обнаружение уплотнений (отложений кристаллов в виде узелков) над суставами кистей и стоп, локтей, на ушных раковинах, голенях, бедрах, предплечьях;
  • снижение выведения мочи – отеки, внезапное повышение массы тела;
  • боль в поясничной области, температура, частое и болезненное мочеиспускание, обнаружение крови в моче;
  • бессонница, раздражительность, агрессивность, головные боли, головокружение, нарушение концентрации внимания, тошнота.

Как подготовиться к проведению

Для анализа нужна кровь из вены, взятая в утреннее время. За 3-4 дня до обследования пациенту нужно придерживаться питания с ограничением продуктов , в которых содержится много пуриновых оснований. К ним относятся:

  • все субпродукты (особенно печень, почки);
  • мясные, рыбные бульоны;
  • шпинат, щавель;
  • какао, шоколад;
  • кофе и крепкий чай;
  • бобовые;
  • спаржа, брюссельская капуста.

Также важно отказаться от алкогольных напитков, белковых коктейлей, спортивных добавок, анаболиков. В течение суток до анализа исключается интенсивное физическое напряжение. Последний прием пищи проводят на позже, чем за 10 часов до визита в лабораторию. Непосредственно перед диагностикой (минимум за 30 минут) нельзя курить, требуется соблюдение эмоционального и двигательного покоя.

Результаты анализа у женщин и мужчин

Исследование при срочных показаниях может быть выполнено за несколько минут. При плановом обследовании результаты выдают пациенту в день сдачи анализа.

Норма

Физиологические показатели мочевой кислоты зависят от возраста и пола обследуемого. Отмечена закономерность – у людей с 3 группой крови отмечается немного повышенный уровень, что расценивается как вариант нормы.


Норма мочевой кислоты в крови

Для детей до года колебания значений составляют 80-310 мкмоль/л.

Повышенная

Небольшое повышение бывает связано с занятиями спортом или физическим напряжением . В таких случаях усиленно вырабатывается тестостерон. Этот гормон способствует наращиванию мышечной массы и для этого задерживает фосфор и азотистые основания, а значит и образование нуклеиновых кислот. Также временное возрастание вызывают:

  • продукты, богатые пуринами;
  • курение;
  • избыточное пребывание на солнце;
  • последние месяцы беременности.

Самыми частыми причинами патологического повышения мочевой кислоты крови является подагрический артрит и отложение солей в почках (мочекислый диатез) . К таким заболеваниям приводят:

  • избыток мясных продуктов в питании;
  • усиленное образование белков под влиянием нарушений гормонального фона или применения анаболических препаратов;
  • нарушение выведения мочевой кислоты из организма (поликистоз почек, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • злокачественные новообразования, лейкоз, химиотерапия и лучевая терапия (происходит ускоренный распад тканей и задержка нуклеотидов для образования новых белков);
  • избыток инсулина при опухолях поджелудочной железы;
  • относительное повышение инсулина из-за низкой реакции на него клеток (инсулинорезистентность) при сахарном диабете 2 типа, ожирении, метаболическом синдроме;
  • длительное применение аспирина, тиазидных мочегонных, гормональных и противоопухолевых средств;
  • болезнь Дауна, ;
  • врожденные нарушений обмена (ферментопатии);
  • артериальная гипертензия;
  • гемолитическая анемия;
  • сердечная недостаточность;
  • отравление солями свинца.

Смотрите на видео о мочевой кислоте в норме

Меньше нормы

Снижение концентрации мочевой кислоты встречается при таких состояниях:

  • гепатит – вирусный, токсический, алкогольный;
  • цирроз, жировая дистрофия печени;
  • первые два триместра беременности (из-за увеличения объема циркулирующей крови и усиленной фильтрации мочи почками);
  • введение рентгеноконтрастных веществ;
  • прием Аллопуринола, Липанора, Трайкора;
  • нарушение обмена меди (приводит к циррозу печени).

Как вернуть к норме при подагре

Пациентам с повышением содержания мочевой кислоты важно в первую очередь изменить питание. Из рациона нужно исключить навары (мясные и рыбные), субпродукты, красное мясо, алкоголь, сардины, сельдь . Ограничивают:

  • поваренную соль;
  • грибы, бобовые;
  • редис, баклажаны и капусту, помидоры;
  • консервы и соленья, маринады.

Калорийность рациона также следует контролировать, так как основу диеты составляют углеводные продукты. В очень небольших количествах разрешается нежирная рыба, яйца, мясо птицы. Питьевой режим рекомендуется увеличить до 3 литров. При этом важно пить обычную воду, фруктовые и ягодные соки, а чай, какао и кофе находятся под запретом.

Для того, чтобы соли мочевой кислоты начали растворяться и выводиться из организма нужно снизить ее уровень в два раза ниже нормы. Для этого назначают медикаменты, которые выводят ураты из организма (Пробенецид) и тормозят их образование (Аллопуринол).

Профилактика изменений мочевой кислоты в крови

При незначительном повышении содержания мочевой кислоты и с профилактической целью рекомендуется применение трав, которые повышают выделение солей из организма . К ним относятся березовые почки, брусничный лист, толокнянка. Следует избегать чрезмерного физического напряжения, но регулярно заниматься лечебной гимнастикой или пешей ходьбой для активизации работы почек и ускорения обменных процессов в организме.

Мочевая кислота в крови – это индикатор обмена белков, в частности пуриновых оснований . Анализ крови на ее уровень может быть назначен как самостоятельное исследование, но чаще всего он входит в почечный комплекс.

Повышение концентрации бывает при подагре, мочекислом диатезе, нарушении работы почек, а также расценивается как фактор риска болезней сердца, сахарного диабета 2 типа. Для коррекции нарушений нужно откорректировать питание и водный режим.

Читайте также

Проводится анализ на ревмопробы при подозрении на воспаления, после перенесенных заболеваний, которые могут отразиться на суставах, спровоцировать поражение органов. Какие входят анализы на ревмопробы? Как сдавать их правильно? О чем расскажет расшифровка показателей?

  • Знать уровень гемоглобина в крови полезно в том случае, если чувствуется необъяснимая слабость. Как низкий, так и высокий уровень у женщин и мужчин может доставлять неудобства. Небольшое отклонение от нормы не считается проблемой. В чем причины больших изменений показателя? Как поднять низкий?
  • Устанавливается толерантность к глюкозе для определения вероятности развития сахарного диабета. Правила, как сдавать, есть в статье. Нарушение выявляют и у беременных, и у детей, взрослых. Норма перорального теста при проведении - не гарантия 100% безопасности, анализ делают дважды.
  • Мочегонные препараты при высоком давлении входят в список обязательных для назначения врачом. Однако принимать их следует с осторожностью, а также внимательно следить за эффектом.
  • Довольно важный показатель - кислотность крови. При многих заболеваниях важно знать ph, его норму или отклонения - повышенный или пониженный уровень. Для этого проводится специальный анализ с прибором ph-метрикой.



  • Мочевая кислота – это вещество, которое в норме образуется в организме человека и участвует в биохимических процессах метаболизма. Она участвует в обмене белков и является одним из конечных продуктов их метаболизма.

    Мочевая кислота формируется в печеночной ткани, где поступившие из кишечника белки, входящие в состав пищи, перерабатываются в необходимые для организма компоненты. Выводится мочевая кислота с мочой, за данный процесс отвечают почки.

    Каковы причины, симптомы и лечение повышенного уровня мочевой кислоты в крови у мужчин и женщин? Рассмотрим в данной статье.

    Нормальное содержание мочевой кислоты

    В среднем у здорового человека уровень мочевой кислоты, содержащийся в сыворотке крови, колеблется в пределах 180-400 мкмоль на литр. Эта норма немного различается для женщин и мужчин. У женщин она равна 150-300 мкмоль на литр, у мужчин – 200-400 мкмоль на литр.

    В детском возрасте физиологическое содержание мочевой кислоты немного меньше, чем во взрослом. Оно составляет 100-250 мкмоль на литр.

    Уровень мочевой кислоты в крови должен постоянно поддерживаться на одном уровне. Это обеспечивается слаженной работой нескольких систем организма. Основную роль в метаболизме данного вещества играют печень и почки.

    Физиологическое содержание мочевой кислоты поддерживается за счет согласованности ее образования в печени и выделения в почках. Если механизм регуляции нарушается, то уровень мочевой кислоты повышается. Развивается особое состояние – гиперурикемия.

    Повышенный уровень мочевой кислоты

    Повышение содержания мочевой кислоты в сыворотке крови человека может быть связано с рядом заболеваний, которые имеют системный или локальный характер. Некоторые из них на первый взгляд могут не иметь прямого отношения к метаболизму данного вещества, однако сложные биохимические связи в организме обеспечивают взаимодействие всех органов и систем, за счет чего такие взаимодействия становятся возможными.

    Рассмотрим основные причины повышения уровня мочевой кислоты в крови.

    Подагра

    Подагра – это заболевание, которое чаще всего приводит к гиперурикемии. Механизм развития данной патологии напрямую связан с метаболизмом мочевой кислоты. При подагре значительно ускоряется ее синтез в печени из-за того, что в организме образуется большое количество пуринов – азотистых оснований. Вследствие этого мочевая кислота не успевает выделяться из организма и откладывается в тканях и органах. В больших количествах она патологически воздействует на организм, чем и объясняется развитие заболевания.

    В первую очередь при подагре страдают почки. Прогрессирование заболевания может привести к тяжелейшему осложнению – почечной недостаточности. Мочевая кислота повреждает и другие органы и системы.

    Классическим проявлением данного заболевания являются боли в суставах, так как в них откладываются соли мочевой кислоты. Вещество неблагоприятно воздействует и на сосудистую стенку. Это способствует развитию атеросклероза, который, как известно, является одним из факторов риска инфаркта миокарда и инсульта.

    При подагре определяется резкое повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Данный показатель является одним из важных критериев, позволяющих поставить диагноз пациенту.

    Гипертоническая болезнь

    Гипертоническая болезнь – это патология, причины возникновения которой до сих пор окончательно не установлены. Клинические исследования показали, что при данном заболевании на 2 стадии течения значительно повышается уровень мочевой кислоты в крови.

    Врачи пока не решили, является ли это последствием воздействия высокого давления на ткани организма или, наоборот, является одной из причин появления гипертензии. Однако анализ на мочевую кислоту активно используется при диагностике гипертонической болезни.

    Стоит отметить, что большая концентрация вещества пагубно воздействует на ткани почек, вызывая их отмирание и атрофию. Поэтому такое явление, как гиперурикемия, значительно осложняет течение гипертонической болезни.

    Болезни желез внутренней секреции

    Повышение мочевой кислоты может наблюдаться при таких патологиях, как:

    1. Акромегалия (повышенная выработка СТГ – гормона гипофиза);
    2. Гипопаратиреоз (недостаточность функциональной активности паращитовидных желез);
    3. Сахарный диабет (недостаточность выработки инсулина поджелудочной железой).

    В здоровом организме эндокринные железы вырабатывают гормоны, которые регулируют работы органов и систем тела. При нарушении их работы резко изменяется гормональный фон. Как недостаточное, так и избыточное образование гормона может быть причиной патологических изменений.

    При перечисленных заболеваниях нарушается регуляция одного из важных циклов метаболизма – обмена пуриновых нуклеотидов. Данные вещества в норме содержатся в составе ДНК и РНК. Если они больше не нужны организму, то нуклеотиды разрушаются в печени с формированием мочевой кислоты.

    Данный процесс регулируется с помощью гормонов гипофиза, поджелудочной и паращитовидной железы. При их патологиях функционирование цикла нарушается, и уровень мочевой кислоты в крови значительно повышается.

    Ожирение и атеросклероз

    Данные заболевания во многом взаимосвязаны, так как они возникают из-за нарушения метаболизма липидов в организме. Данный процесс напрямую связан с метаболизмом пуринов. Поэтому если у человека имеется нарушения липидного профиля, то высока вероятность появления у него гиперурикемии.

    Другие причины

    Вышеперечисленные заболевания наиболее часто приводят к возникновению повышенного уровня мочевой кислоты. Однако имеется и ряд других факторов, которые влияют на ее метаболизм. К ним относятся:

    1. Употребление в пищу большого количества пуриновых оснований (они содержатся в субпродуктах, вине, мясе);
    2. Использование некоторых лекарственных средств (например, фуросемида);
    3. Интоксикации (отравления свинцом ацидоз при различных патологиях, токсикозы беременных);
    4. Патологии крови (полицитемия, лейкоз, анемия с дефицитом витамина В12).

    Одной из причин повышенной мочевой кислоты может быть также массивное разрушение тканей в организме. Например, такое явление возникает при ожоге тяжелых степеней, когда у пациента развивается ожоговый шок.

    Симптомы повышенного уровня мочевой кислоты

    Повышение мочевой кислоты, или гиперурикемия, - это не самостоятельное заболевание, а симптом. То, какие клинические проявления будут у каждого конкретного пациента, зависит от того, чем он болен. Однако высокий уровень часто ассоциируется с определенными симптомами.

    В детском возрасте гиперурикемия проявляется образованием пигментных пятен розового цвета. Они обусловлены наличием у ребенка наследственной гиперурикемии. Пятна располагаются на поверхности кожи в области шеи, щек, лба, груди.

    Со временем данные образования начинают выделять жидкость, за счет чего на поверхности образуется питательная среда для размножения микроорганизмов. Вследствие этого на месте пятен появляется вторичная инфекция. Кроме того, дети с такой патологией имеют повышенную чувствительность ко многим бытовым и пищевым аллергенам, поэтому важно правильно организовать их питание.

    Во взрослом симптомы гиперурикемии проявляются совсем по-другому. У них может возникнуть:

    1. Ноющая боль в суставах, особенно мучающая пациента в ночное время;
    2. Резкий дискомфорт при любом движении;
    3. Отек и изменение формы суставов;
    4. Покраснение кожи над их поверхностью;
    5. Потеря трудоспособности.

    Серьезные симптомы сопровождают процесс повреждения мочевой кислотой почечной ткани. У пациентов появляются боли в области поясницы, которые часто распространяются в паховую область. У таких больных повышен риск появления цистита, поэтому иногда у них возникают и его клинические проявления.

    Пациенты склонны к образованию уратных камней, передвижение которых по выделительной системе сопровождается резчайшими болевыми приступами – почечными коликами.

    Однако мочевая кислота оказывает влияние не только на почки, но и на многие другие системы организма. В ротовой полости повышается образование зубного камня, ухудшается состояние десен и пародонта. В сердце развивается кардиомиопатия, которая может в тяжелых случаях привести к инфаркту миокарда. Нервная система переутомляется, человек ощущает себя постоянно усталым, но при этом не может нормально спать.

    Повышена мочевая кислота в крови: лечение

    Первым этапом на пути к лечению гиперурикемии является прохождение полного обследования. После проведения лабораторных и инструментальных исследований доктор может установить пациенту диагноз и назначить правильное лечение.

    Некоторые меры пациент может сделать и самостоятельно, до обращения к врачу. Так, ему необходимо полностью скорректировать свой режим питания. Для этого соблюдается специфическая диета, которая помогает снизить поступление пуриновых нуклеотидов в организм и, как следствие, уменьшить выработку мочевой кислоты.

    Пациент должен полностью ограничить употребление следующих продуктов:

    • Жирное мясо;
    • Субпродукты;
    • Сало;
    • Колбасы;
    • Маринады и соленья;
    • Сладкое и мучное;
    • Черный чай и газированная вода;
    • Алкоголь.

    При приготовлении пищи стоит использовать как можно меньше острых приправ.

    В качестве основных компонентов для рациона питания врачи рекомендуют использовать:

    • Вареное мясо птицы;
    • Кисломолочные изделия;
    • Фрукты и овощи в больших количествах;
    • Зеленый чай;
    • Небольшое количество яиц;
    • Кофе только на молоке, некрепкий;
    • Свежеизготовленные морсы, компоты, кисели;
    • Отрубной хлеб.

    При отказе от любимой пищи пациент, конечно, испытает дискомфорт, однако диета является одним из основных компонентов в лечении. Дополнительно пациенту назначаются лекарственные препараты, значительно снижающие содержание мочевой кислоты в крови. Основными средствами из данной группы являются:

    1. Колхицин;
    2. Аллопуринол;
    3. Бензобромарон;
    4. Сульфинпиразон.

    Назначение данных лекарственных средств производится врачом. Только квалифицированный специалист способен оценить течение заболевания у каждого отдельного пациента и подобрать тот тип лечения, который будет оптимальным именно для него.

    Таким образом, мочевая кислота – это вещество, которое образуется в организме и в норме полностью из него выводится. Если данные процессы нарушаются, то возникает дисбаланс между образованием и выделением уратов, и они задерживаются в организме.

    Из крови данные вещества попадают в ткани и органы, где откладываются в виде осадка. Такие образования причиняют огромный вред всем системам, в первую очередь почкам. Поэтому важно своевременно сдавать анализы на уровень мочевой кислоты у пациента, а при обнаружении повышенного содержания уратов нужно записаться на обследование, которое позволит определить причину его возникновения.

    Мочевая кислота – это химическое соединение, являющаяся результатом обмена пуриновых веществ, а из них состоит часть нашего ДНК. Анализ мочевой кислоты в крови показывает положение почек, печени и обмена веществ в целом.

    Функции мочевой кислоты

    У веществ в мочевой кислоте есть два назначения:

    1. Усиливает адреналин и норадреналин, обеспечивая активизация функционирования головного мозга;
    2. Является противоокислителем, не допускает перерождение клеток.

    Нормы мочевой кислоты в крови индивидуальны, так как они передаются на генетическом уровне.

    Однако есть и общие границы. Они имеют различие по половозрастному принципу. Мочевая кислота в крови норма:

    • Мужчина – 130 – 310 мкмолль/литр
    • Женщина – 160 – 330 мкмолль/литр
    • Ребенок – 190 – 410 мкмолль/литр

    Излишки мочевой кислоты организм человека удаляет естественным путем: 70% выходит через почки, а 30% — с калом.

    Получить мочевую кислоту можно тремя путями:

    • Употребление пуринов из продуктов питания
    • При распаде клеток в организме (происходит это или в процессе естественного старения организма или во время какого-либо заболевания)
    • Огромное количество клеток нашего организма образовывают мочевую кислоту

    Зачем нужен анализ?

    Уровень мочевой кислоты можно определить только с помощью анализа крови. А делать его необходимо, чтобы сразу выявить гиперурикемию и начать лечение.

    Гиперурикемия – повышение верхних границ норм мочевой кислоты. Зачастую гиперурикемия – временное повышение содержания мочевой кислоты, это может быть связано с временными условиями:

    • Большое количество физических нагрузок (резкое их повышение);
    • Сидение девушек на диетах, изнурение голодом;
    • Переедание продуктов белкового происхождения.

    Однако повышение количества мочевой кислоты может быть и постоянным. Это уже требует лечения, иначе может начать развитие болезнь, под названием подагра.

    О чем говорит пониженный уровень

    Пониженное содержание мочевой кислоты – достаточно редкое явление. Но пренебрегать лечением в таком случае не стоит. Существует ряд причин, влияющих на понижение вещества:

    • Повышенное выведение мочевой кислоты из организма через почки;
    • Потребление белковых продуктов в малом количестве, или абсолютное их неупотребление;
    • Расстройство развития мочевой кислоты в печени;
    • Повышенное употребление алкогольных напитков, ухудшающих деятельность почек и печени;
    • Отклонение от нормы работы печени, что снижает содержание ферментов, производящих данное вещество;
    • Пониженный уровень мочевой кислоты, связанное с генетикой.
    • Токсикоз, развивающийся во время первых трех месяцев беременности.

    Нарушения в печени — причина понижения мочевой кислоты

    Пониженное содержание данного вещества может привести к такой патологии, как рассеянный склероз (поражение нервных окончаний по периметру всего тела).

    Уровень мочевой кислоты может быть ложным. Связано это с пищей, потребляемой вами (а точнее с ее составом) или с употреблением медикаментов. При нормализации рациона и прекращении употребления лекарств содержание мочевой кислоты нормализуется в течение 4 дней.

    О чем говорит повышенный уровень

    • Неправильное питание, переизбыток жирных, соленых, сладких, острых продуктов питания. Ожирение;
    • Пониженное содержание группы витаминов B;
    • Проблемы со щитовидной и паращитовидной железой;
    • Токсикоз во время первых трех месяцев беременности;
    • Сильное отравление алкоголем (не впервые, а повторное);
    • Болезни почек или печени;
    • Сахарный диабет;
    • Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов или антибиотиков.

    Чем выше содержание мочевой кислоты в крови, тем выше вероятность (и/или частотность) подагрических атак.

    Причины превышения

    Норма мочевой кислоты может быть превышена, на что, как правило, влияет неправильное питание (переизбыток мяса в рационе). Поэтому первое, что следует сделать, для понижения уровня мочевой кислоты – снижение употребления продуктов белкового происхождения.

    Какие симптомы характерны при гиперурикемии

    Гиперурикемия имеет достаточно много симптомов, по которым ее возможно определить. При обнаружении хотя бы двух симптомов, необходимо сразу же сдавать анализ на мочевую кислоту. Однако это не всегда работает так.

    Внимание! При гиперурекемии могут и вовсе отсутствовать различные симптомы, и определить ее можно лишь с помощью анализа.

    В таком случае ставят диагноз «Безсимптомная гиперурикемия». Поэтому регулярно рекомендуется проходить общее обследование на выявление болезней, связанных с повышенным или пониженным уровнем мочевой кислоты.

    Симптомы гиперурикемии:

    • Непосредственно повышенное показание содержания мочевой кислоты;
    • У маленьких детей – проявление гиперурикемии на коже (то есть большие розовые пятна на коже, которые сильно чешутся);
    • У представителей сильного пола в предпенсионном возрасте – частые боли в суставах (усиление болей в ночное время). Зачастую — поражение больших пальцев на ногах, коленных суставов. Опухоль, отек суставов, потеря (ухудшение) способности передвигаться;
    • Боли в пояснице, в паху, боках живота;
    • При осмотре стоматолога возможен зубной камень, воспаление десен, повышение чувствительности зубов (становится очень сложно пережевывать пищу);
    • Поражение нервов и нервной системы зачастую приводит к быстрой утомляемости.

    Понижение уровня мочевой кислоты — что делать

    Для того чтобы снизить коэффициент мочевой кислоты требуется соблюдать достаточно строгую диету. Приблизительный перечень того, что нужно исключить из своего рациона на период восстановления уровня мочевой кислоты:

    • Жирное мясо, почки, печень, мозги (заменить рекомендуется вареной или пареной куриной грудкой);
    • Копченые продукты питания (сало);
    • Маринованные овощи (соленые огурцы, помидоры, грибы);
    • Газированные напитки, или напитки, содержащие газ более 0,5
    • Алкогольные напитки (так как алкоголь вредит работе печени, что способствует повышению уровня мочевой кислоты, а необходим обратный эффект);
    • Черный чай, или кофе;
    • Сливочное масло;
    • Много сладкой пищи и сахара в чистом виде.

    • Отварное или приготовленное на пару мясо курицы и/или цыпленка;
    • Небольшое количество растительного масла;
    • Зеленый чай;
    • Молочные продукты (кефир, молоко, йогурт, творог, сыр);
    • Яйца (но не более одного в сутки);
    • Овощи (в неограниченном количестве);
    • Фрукты (в неограниченном количестве);
    • Свежевыжатые соки и/или компоты собственного приготовления (не покупные).

    При соблюдении данной диеты уровень мочевой кислоты будет снижен. Раз в неделю рекомендовано проведение разгрузочных дней. Особую популярность имеет – кефирный разгрузочный день, его может заменить арбуз, овощи или фрукты.

    В случае, если при соблюдении диеты уровень мочевой кислоты не снижается, применяют медикаменты.

    Мочевая кислота — показатель, влияющий на работу всего организма. Поэтому во избежание сбоя или инфаркта (возможно при повышенном уровне) следует периодично сдавать анализ на уровень мочевой кислоты крови.

    Мочевая кислота находится в организме человека и является обязательным элементов в белковом обмене, а также участвует в различных биохимических процессах. Она появляется в печени из различных продуктов обмена, поступающих в организм человека вместе с едой. Анализ крови на необходим человеку, если врач подозревает у него неполное продуктов обмена из организма.

    Что это такое

    Дело в том, что с мочевой кислотой из организма выводятся вредные вещества. Если у вас наблюдается правильная работа почек, то, соответственно, выведение продуктов обмена будет быстрым. Избыток азота, который будет наблюдаться при плохой работе почек может оказывать вредное влияние на все органы и системы организма.

    На мочевую кислоту что это такое? Естественно, такая процедура сможет определить уровень мочевой кислоты, содержащийся в крови после выведения продуктов обмена. Определяют её количество по наличию в солей натрия.

    Если врач заметит, что мочевая кислота превышает норму, то это грозит серьезными проблемами в организме, вплоть до хронических заболеваний и повреждений тканей и органов.

    Обычно такую процедуру назначает специалист при выявлении признаков определённых заболеваний в организме. Причины, по которым, вы можете получить направление на анализ на мочевую кислоту могут быть следующие:

    • Если у вас диагностировали подагру.
    • Лимфополиперативные заболевания, которые уже были у вас обнаружены.
    • При артропатии неясной этиологии.
    • Если выявлены симптомы мочекаменной болезни.
    Подагра на снимке томографа

    Подготовка

    На мочевую кислоту и требуется ли к нему определенная подготовка? Конечно, подготовка потребуется. Хотя, у каждого человека в норме содержится мочевая кислота в организме, но возможно и существенное её повышение.

    Обычно подготовка к анализу на мочевую кислоту проводится заранее. ранним утром. Ничего не есть перед анализом настоятельно рекомендуется.

    Также, последний раз вы должны поесть за восемь часов до предполагаемого начала анализа. Спиртные напитки не рекомендуется употреблять как минимум за два дня до процедуры, чтобы она показала правильный результат.

    Норма

    В пределах нормы мочевой кислоты врачи определяют следующие показатели: для детей до двенадцати лет мочевая кислота содержится в объеме 120-320 мл, у женщин нормой являются показатели от 150 до 350 мл, соответственно, у мужчин нормой является 210-420 мл. Остальные нормативы, если они будут зафиксированы, считаются патологией.


    Повышение

    Если анализы показали существенное повышение мочевой кислоты, то причиной этого могут являться:

    • Инфекционные заболевания.
    • Онкологические заболевания.
    • При беременности наблюдается такая патология (токсикоз).
    • Острая алкогольная интоксикация.
    • Чрезмерные физические нагрузки тоже могут стать причиной такой патологии.
    • Если в вашем рационе содержится большое количество жирного и жареного, или вы переедаете.

    Если у вас была обнаружена мочевая кислота в повышенном количестве во время вынашивания ребёнка, то в послеродовой период всё должно придти в норму. Для того, чтобы убедиться в этом, можно снова сделать повторную процедуру анализа крови.

    Врачи рекомендуют определённые меры профилактики при повышенной мочевой кислоты, которые помогут избежать хронических заболеваний. Следует бросить курить и употреблять алкоголь в чрезмерных количествах, меньше употребляйте в пищу жирных продуктов, копченостей и мяса. Рекомендуется пить в день два литра воды.



    Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
    ПОДЕЛИТЬСЯ: