Цисталгия - распространенная патология урологического характера, которой подвержены в большей степени женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте. В основе этого заболевания лежат воспалительные изменения подслизистого слоя мочевого пузыря, сопровождающиеся нарушением функции его нервно-мышечных структур. В клинической практике существует несколько названий заболевания: генитально-пузырная дисфункция, пузырный невроз, синдром болезненного мочевого пузыря. При неправильном или несвоевременном лечении цисталгия стремительно приобретает хронический характер и приводит к всевозможным осложнениям.
Многие заболевания внутренних органов и систем развиваются на нервной почве, пузырный невроз не является исключением. Постоянные стрессы, излишняя эмоциональность, длительное перенапряжение - верные спутники цисталгии.
Одними из главных факторов, провоцирующих появление боли в области мочевого пузыря, являются нарушения функционирования эндокринной системы и гормональной функции яичников. Нередко цисталгия развивается при климаксе в период беременности и полового созревания. Неприятное заболевание часто наблюдается у женщин с различными видами расстройств менструального цикла.
Часто сильная чувствительность мочевого пузыря к наполнению встречается у женщин с врожденными анатомическими особенностями строения мочеполовой системы.
Установлена определенная связь генитально-пузырной дисфункции с различными заболеваниями женских половых органов (матки, фаллопиевых труб и яичников). Непосредственной причиной возникновения урологической патологии может быть расстройство кровообращения в органах малого таза. Спровоцировать развитие болезни могут хронические воспалительные процессы (эндометрит, аднексит, цервицит, уретрит и др.). Часто встречается цисталгия у женщин, перенесших оперативные вмешательства на органах малого таза. Пусковым фактором для развития болезни может послужить искусственное прерывание беременности.
В нередких случаях причиной возникновения и прогрессирования заболевания является предрасположенность организма к разнообразным аллергическим реакциям. Иногда в роли провоцирующего фактора могут выступать различные повреждения и травмы слизистой оболочки влагалища, в том числе нарушения цельности девственной плевы. К возможным причинам развития невроза мочевого пузыря относится сексуальная неудовлетворенность либо недовольство собой.
Цисталгия, симптомы которой можно перепутать с другими признаками мочеполовых заболеваний, приносит массу физического и психологического дискомфорта представительницам прекрасного пола.
Клиническая картина цисталгии мочевого пузыря складывается из жалоб больных на увеличение частоты позывов к мочеиспусканию, ноющую боль в мочевом пузыре при минимальном количестве урины. Во многих случаях отмечаются четкие локалиованные боли в промежности и в надлобковой области, которые отдаются в пояснично-крестцовый отдел.
При опорожнении мочевого пузыря боль приобретает интенсивный характер, больного постоянно беспокоит неприятное ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря.
Симптоматические проявления диагноза обычно более выражены в дневное время суток. Хроническое заболевание мочевого пузыря протекают длительно и характеризуются периодами ремиссии и обострения. Бльшое количество обращений к врачу с жалобами на цисталгию приходится на осенне-зимний период.
Прежде чем принимать решение о выборе лечения цисталгии, необходимо точно убедиться в ее наличии. Для точного диагноза и выявления причин патологии необходимо обратиться в медицинское учреждение. В зависимости от сведений, полученных специалистом в ходе диагностического опроса пациента, будет назначена сдача необходимых анализов и обследований, по результатам которых пациент будет направлен к врачу узкого профиля.
Диагностируют цисталгию лишь после исключения других заболеваний мочевыделительной системы, которые могут сопровождаться нарушением процесса мочеиспускания. Для точного диагноза используют лабораторные, эндоскопические, рентгенологические методы исследования.
Отличительной особенностью заболевания является отсутствие явных патологических изменений в органах мочевыделительной системы и химическом составе мочи. Только эндоскопический метод исследования мочевого пузыря и уретры позволяет обнаружить отклонения от нормы в слизистой оболочке мочепузырного треугольника и шейки мочевого пузыря.
Некоторые женщины, столкнувшись с первыми симптомами цисталгии, лечение которой должно проходить только под наблюдением врача, пытаются избавиться от изнуряющих болей самостоятельно. Но бесконтрольное самолечение без определения точной причины заболевания может привести к серьезным осложнениям.
Лечение цисталгии - это достаточно трудоемкий и долговременный процесс, требующий комплексного подхода и участия многих специалистов (уролога, гинеколога, эндокринолога, невролога). Существенное значение придается терапии воспалительных процессов в половых органах, а также других заболеваний мочеполовой сферы. Если причиной болезненного состояния стали мочеполовые инфекции, назначаются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.
Довольно часто болезненные симптомы исчезают после хирургических вмешательств, таких как удаление миоматозной матки, полипов эндометрия матки, кисты яичника, электрокоагуляции эрозии шейки матки и др.
При психосоматическом расстройстве мочеиспускания женщины нуждаются в получении помощи профессионального психолога или невролога.
Для купирование симптомов болевого синдрома назначаются спазмолитики, анальгетики и болеутоляющие средства. Широко используются седативные препараты, транквилизаторы и нейролептики, действие которых направлено на нормализацию психоэмоционального фона, повышение эмоциональной устойчивости организма к различным внешним раздражителям и поддержание функций нервной системы.
При выявлении гормональных нарушений проводится лечение препаратами, которые содержат натуральные и искусственные гормоны (эстрогены и гестагены). Для женщин, столкнувшихся с цисталгией в предклимактерическом периоде, назначаются препараты, способствующие восполнению дефицита эндогенного эстриола (женского полового гормона).
При обнаружении гормонального дисбаланса терапию рекомендуют закреплять применением физиотерапевтических методик. Для этого используют электрофорез, лазеротерапию, иглорефлексотерапию, сегментарно-рефлекторный либо точечный массаж. В некоторых случаях дополнительно проводят новокаиновые блокады с кортикостероидами.
В комплексе с традиционными методами лечения назначаются средства для укрепления иммунитета, препараты для восстановления мочеполовой системы.
Неотъемлемой частью успешного лечения цисталгии является лечебная гимнастика. Она достаточно хорошо помогает нормализовать кровообращение в малом тазу. Комплексы физических упражнений подбираются индивидуально для каждого пациента.
Важным компонентом комплексной терапии являются особый режим питания. Лечебная диета при пузырном неврозе не имеет строгих запретов, но в ней есть ограничения: не стоит увлекаться жареными, солеными и сладкими блюдами, а также алкоголем.
За многие века народная медицина, основанная на лечебных свойствах растений, накопила немало рецептов для борьбы с различными недугами. При цисталгии для устранения болевого синдрома довольно часто используются различные отвары, чаи, настои, основным компонентом которых являются лекарственные растения.
Для этих целей хорошо подходят сборы на основе алтея лекарственного, пустырника, тысячелистника, боярышника, мяты, валерианы, мелиссы, хмеля. Полезно заваривать душицу - уникальное по своему химическому составу растение. В народной медицине душицу обыкновенную называют женской травой, т. к. ее используют в комплексном лечении многих гинекологических заболеваний. При болезненном мочеиспускании народные целители рекомендуют применять эмульсию из измельченных семян конопли посевной с водой или молоком. Такой напиток обладает сильными болеутоляющими свойствами.
Помимо фитотерапии можно воспользоваться тепловым воздействием, которое является одним из древнейших средств устранения боли. В качестве источника тепла можно использовать электрическую или обычную резиновую грелку. Для согревающих процедур подойдут и наполненные горячей водой пластиковые бутылки. Прекрасно действуют нагретая соль, крупа или чистый речной песок в мешочках из плотной ткани. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Теплые ножные ванночки тоже приносят пользу: кровь хорошо распределяется по организму, в результате чего болевой синдром постепенно стихает.
Снять приступ помогут теплые компрессы из отваров и настоев таких целебных растений, как ромашка, чистотел и зверобой.
Устранить дискомфорт и болезненные ощущения при цисталгии можно с помощью содового раствора. Для его приготовления понадобиться 1 ст. л. пищевой соды и стакан теплой кипяченой воды. Соду развести в воде и выпить полученную смесь небольшими глотками.
В поисках эффективного народного средства от цисталгии не стоит забывать и о кукурузных рыльцах, которые содержат целый комплекс витаминов и лекарственных соединений.
Отвары из нитевидных волокон, выступающих из вершин початков, положительно влияют на нервную систему, улучшают ночной сон, снимают излишнюю возбудимость и раздражительность.
Популярны в борьбе с недугом успокаивающие ванны. Они не только положительно влияют на работу нервной системы, но и оказывают благоприятное воздействие на весь организм. Хорошо себя зарекомендовали хвойные, цитрусовые и лавандовые ванны.
Цисталгая — заболевание, проявляющееся частыми болезненными мочеиспусканиями при отсутствии объективных признаков поражения мочевого пузыря. Встречается в 10—15 % случаев от общего количества урологических больных. Наблюдается, как правило, у женщин в возрасте 30— 45 лет.
Этиология. Цисталгая возникает вследствие нарушения крово- и лимфообращения в области мочепузырного треугольника (треугольника Льето), воспалительных процессов в органах малого таза и забрюшинной клетчатке, застойных явлений в тазу, заболеваний половых органов, гормональных на-рушений (эстрогенная недостаточность), беременности, аборта, оперативных вмешательств, аллергических факторов, нейровегетативной дисрегуляции мочевого пузыря, особенно его шейки. Причиной этого заболевания может быть местная инфекция или воспалительные заболевания других органов мочевыделительной системы (воспаление протоков Скина, грануляционный уретрит, выпадение и полипы уретры).
Цисталгия может возникать в результате эндокринных нарушений, в частности в развитии ее ведущую роль играет дисфункция яичников. У многих женщин заболевание начинается или обостряется в период менопаузы, когда уменьшается продукция эстрогенов. Дисфункция яичников обусловливает метаплазию переходного эпителия мочепузырного треугольника в многослойный плоский, что ведет к дисфункции мочевого пузыря. В результате постоянного раздражения, нарушений крово- и лимфообращения возникает отек глубоких слоев стенки мочевого пузыря.
Заболевание часто наблюдается у молодых женщин с явлениями гипогенитализма и тяжелыми нарушениями менструального цикла. У них болезнь возникает или обостряется во время менструаций, в период беременности.
Установлена определенная связь цисталгии с заболеваниями половых органов, вызывающих гемодинамические расстройства. К ним относятся вос-палительные и опухолевые процессы внутренних половых органов. Гипере-мия, замедление кровотока или дефицит кровоснабжения обусловливают боли и дизурические явления.
Нередко начало заболевания связывают с сексуальными нарушениями. Прежде всего, это имеет место у женщин, которые используют в половой жизни прерванный половой акт в качестве контрацепции, женщин с мазохистскими наклонностями, воспринимающих половую жизнь как насилие над собой, или у агрессивных женщин, испытывающих в процессе половой жизни гнев от своего подчинения мужчине, у фригидных женщин. Сексуальная неудовлетворенность у таких больных ведет к застойным явлениям в малом тазу, а кроме того, вызывает состояние психического истощения; в связи с этим был введен термин «психосоматический цистит». Следовательно, цисталгию следует рассматривать как заболевание, в основе которого лежат нейроэндокринные расстройства и функциональные нарушения нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря, особенно его шейки.
Клинические проявления: расстройство мочеиспускания, боли в области мочевого пузыря и в промежности, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале. Боли в промежности и в надлобковой области обычно четко локализованы, иррадиируют в подвздошную или пояснично-крестцовую область (иногда их локализация четко не определена). Как правило, боли тупые, постоянные, появляются во время и вне акта мочеиспускания, при половом сношении или после него; могут возникать без какой-либо причины и исчезать после опорожнения мочевого пузыря.
Расстройства мочеиспускания выражаются в поллакиурии, императивном и болезненном мочеиспускании (особенно в конце акта), в чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря. Заболевание характеризуется длительностью течения, чередованием периодов ремиссий и обострений. Провоцирующими факторами могут быть охлаждение тела, запоры, употребление алкоголя, острых блюд.
Диагноз основывается на данных анамнеза и тщательном клиническом обследовании. Диагностируют цисталгию лишь после исключения других заболеваний мочевого пузыря и уретры, сопровождающихся дизурией. Особое внимание обращают на акушерский анамнез и гинекологические операции; на характер сексуальных отношений (наличие или отсутствие оргазма, болезненность полового акта), использование противозачаточных средств при половых сношениях; собирают данные о менструальной функции, перенесенных заболеваниях. Следует обращать внимание на признаки воспаления половых органов, выяснить вопросы, связанные с репродуктивной функцией.
В обязательном порядке проводится обследование половых органов. Осматривают наружное отверстие уретры, так как полипы и выпадение уретры нередко осложняют течение заболевания. Проводят лабораторное исследование мочи (моча у больных цисталгией не имеет патологических изменений). Лабораторными и рентгенорадиологическими методами определяют функцию почек, верхних и нижних мочевых путей. Исключают органические заболевания мочевого пузыря, с этой целью применяют цистоскопию и при соответствующих показаниях другие диагностические методы (микционная цистоскопия, уретроцистография, УЗИ и др.). При цистоскопии либо не отмечается никаких изменений со стороны слизистой оболочки, либо наблюдается отсутствие четкого рисунка слизистой в области мочепузырного треугольника и нижнего сегмента шейки, а также полипообразные разрастания на шейке мочевого пузыря.
Больных с выраженными эмоционально-невротическими расстройствами консультируют у невропатолога для исключения неврогенной дисфункции мочевого пузыря, в частности усиления процессов сокращения и расслабления детрузора и сфинктеров вследствие нарушения их иннервации. В ряде случаев проводят оценку гормональной функции яичников с помощью кариопикнотического индекса.
Лечение больных с цисталгией должно быть комплексным. Прежде всего, следует устранить причины и этиологические факторы развития заболевания. Существенное значение придается терапии воспалительных процессов в половых органах, а также других заболеваний мочеполовой сферы, кото-рые сопровождаются нарушениями гемодинамики, невралгиями тазовых нервов. Проводят общеукрепляющее лечение, психотерапию, ликвидируют за-стойные явления в малом тазу, назначают седативные, болеутоляющие и спазмолитические средства.
Больным репродуктивного возраста при гипофункции яичников рекомендуют циклическую гормонотерапию (эстрогены, гестагены) по общепринятым методикам. Цисталгия у лиц пожилого возраста успешно поддается лечению эстриолом.
С целью нормализации кровообращения в органах малого таза рекомендуют лечебную гимнастику, тепловые процедуры. Показаны иглорефлексотерапия, оказывающая болеутоляющий эффект и устраняющая дизурические явления, синусоидальные модулированные токи (аппарат «Амплипульс-ЗТ») с использованием влагалищного электрода специальной конструкции. Сле-дует нормализовать режим труда и отдыха, а также ритм половой жизни.
Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.
Сегодня урологические недуги встречаются у многих людей. Невроз мочевого пузыря - болезнь нейрогормонального характера, во время которой происходит расстройство мочеиспускания при отсутствующих признаках воспалительного процесса. В большинстве случаев недугом страдают женщины репродуктивного возраста. Данный недуг может спровоцировать невроз и даже длительную депрессию.
Цисталгия (пузырный невроз, генитально-пузырная дисфункция, невроз пузыря, нестабильный мочевой пузырь) - распространенная патология урологического характера, которая сопровождается масштабными расстройствами при мочеиспускании. Проявление симптоматики воспалительных процессов не характерно. В больших случаях недуг отмечается у женского пола. Болезнь часто принимает хроническую форму с явными обострениями в периоды менструаций и беременности. Невроз пузыря негативно влияет на психологическую сторону пациента, в частности, оказывает огромное влияние на социальную адаптацию человека. Частыми считаются состояния депрессии и невроза при данной патологии.
Существует множество причин развития невроза мочевика.
К возможным причинам развития невроза мочевого пузыря относят:
При перенесении цисталгии воспалительный процесс в мочевом пузыре не выявляется. В основном невроз пузыря проявляется у эмоциональных и ранимых женщин. Неустойчивый психологический фон считается основным фактором прогрессирования недуга после перенесенных ранее заболеваний или нарушений в малом тазу (цистит, вагинит, переохлаждение, стрессовые ситуации и другие). Перечисленные причины стимулируют нервные окончания, расположенные в стенках пузыря и в уретре. Цисталгия проявляется при ведении неактивного образа жизни, при слабых мышцах в малом тазу, при ношении узкой одежды и при чрезмерном потреблении острых, пряных или соленых блюд.
Заболевание проявляется в легкой, умеренной или тяжелой формах.
Для цисталгии считается характерным появление симптоматики в дневной период суток. К выраженным симптомам относят разлаженность мочеотделения, болевые и дискомфортные ощущения в области мочевого пузыря, паху и уретре. В основном болевые проявления имеют четкие границы. Боли имеют тупой характер, отмечаются постоянством и появляются в независимости от процесса мочеотделения. Помимо болевых синдромов, выделяют расстройство при процессе мочеотделения.
Неврозу мочевого пузыря характерно длительность течения с острыми периодами обострения. Обострения имеют сезонные проявления, а именно особенно выражены в осеннее и зимнее время года. Симптоматика цисталгии в основном проявляется смазано. На фоне этого заметны сильные изменения в психике пациента, вследствие чего снижается уровень социальной адаптации по причине неожиданных проявлений симптоматики болезни.
Нервная система и нарушение работы в ней - основная причина в развитии цисталгии. Как правило, недуг наблюдается у очень ранимых и чрезмерно эмоциональных женщин. К одному из факторов проявления болезни относят сексуальную подоплеку. Невроз пузыря нередко фиксируется у женщин склонных воспринимать половое сношение как насильственный процесс. Мазохистские наклонности и фригидность - также провоцируют развитие заболевания. Сексуальные проблемы способствуют кровяному застою в малом тазу, а это провоцирует психическое истощение. Вследствие чего данный недуг называют психосоматическим циститом. Цисталгия у женщин частое заболевание, которое не должно остаться без внимания.
Заболевание сопровождается большим числом мочеиспусканий в сутки.
Для цисталгии в детском возрасте характерно недержание мочи и болевые ощущения. При возникновении данного синдрома у ребенка, следует обратить внимание на психологическое состояние маленького пациента. Основная симптоматика невроза мочевого пузыря у детей проявляется в частых позывах к мочеиспусканию, во время чего ребенок испытывает резкие боли. Причина кроется в долгом воздержании, что приводит к еще более сильным проявлениям болей. Дневное и ночное проявление энуреза считается симптомом нестабильного мочевого пузыря у ребенка.
К наиболее частой причине развития недуга у детей относят психологические аспекты. Все детские неврозы связаны, в первую очередь, с родителями. Сильный испуг при процессе мочеиспускания или сильное наказание со стороны родителей при случайном опорожнении - повод для развития данного заболевания. Нарушения функциональности в мочевыводящей системе происходит вследствие подсознательной боязни ребенка к опорожнению мочевого пузыря.
Терапия данного недуга в детском возрасте заключается в выявлении и исключении причин, вызвавших болезнь. При физиологических отклонениях важно как можно скорее посетить специалиста и начать лечение недуга. При нарушениях в работе мочевого пузыря на фоне психологических причин следует обратиться к детскому психологу или психиатру. Во время лечения доктор объясняет ребенку необоснованность его страхов, тем самым помогает устранить невроз. Однако важная роль в эффективном проведении терапии отводится родителям, а именно следует полностью поменять свое отношение к маленькому человеку. Невроз мочевого пузыря у детей - проблема, в решении которой должны быть задействованы все члены семьи.
Если не лечить болезнь, могут возникнуть такие осложнения как повреждение мочевого пузыря и почек.
Невроз пузыря нарушает работу во всех жизненных сферах человека. Отмечается понижение работоспособности, частые стрессы, повышенная раздражительность при общении с окружающими людьми. Психогенная задержка может послужить разрыву мочевого пузыря или почечных органов, вследствие чего специалисты рекомендуют при первой симптоматике цисталгии обращаться за консультацией и назначением эффективной терапии. К вероятным осложнениям относят:
Болезни мочевого пузыря у женщин занимают особенное место в урологической практике. Из-за анатомических особенностей мочевого пузыря у женщин чаще встречаются пороки и аномалии развития мочевого пузыря, а также его воспалительные заболевания. Кроме того, существуют и исключительно женские болезни мочевого пузыря – это цисталгии, мочеполовые свищи, полипы и другие.
Одной из типично женских болезней мочевого пузыря является цисталгия — заболевание, проявления которого субъективно напоминают острый , но при одинаковых симптомах у цисталгии не бывает воспаления мочевого пузыря с гнойной мочой.
Цисталгия возникает в результате разбалансирования нервных и эндокринных механизмов регуляции в области мочевого пузыря.
Причин для возникновения цисталгии достаточно много, но можно выявить ведущие:
В редких случаях проявления цисталгии являются следствием иммунодепрессии, поэтому обследование будет проходить по определенному плану - начиная с посещения уролога и невролога и заканчивая исследованием работы иммунной системы.
В случае цисталгии изначально нет инфекционного агента и воспаления в зоне мочевого пузыря. Цисталгией страдают женщины эмоциональные, ранимые, с неуравновешенной нервной системой. Они не закаленные, изнеженные, возможно, находятся под влиянием чрезмерно заботливых родственников.
На фоне неустойчивого психологического состояния любое перенесенное заболевание в зоне малого таза становится пусковым фактором для развития болезни. Такими факторами могут стать ранее имевшие место острые циститы, вагиниты, переохлаждение, тяжелый стресс или потрясение.
Все эти факторы вызывают застойную патологическую реакцию в нервной системе с возбуждением нервных окончаний, которые расположены в стенке мочевого пузыря и в зоне уретры. Женщина начинает зацикливаться на ощущениях дискомфорта в мочевом пузыре, накручивает себя, и постепенно у нее формируется достаточно устойчивое расстройство работы мочевого пузыря - формируется непосредственно цисталгия.
Более подвержены цисталгии женщины, ведущие сидячий образ жизни, из-за застоя в малом тазу. Также способствует нарушениям в работе мочевого пузыря употребление в пищу острого, пряного или соленого.
При цисталгии ведущим симптомом является боль, которая возникает в области мочевого пузыря, - она тупого или ноющего характера, связана с процессом каждого мочеиспускания. При этом ее связь с опорожнением пузыря просто изводит пациентку, не давая ей спокойно жить.
При каждом мочеиспускании, помимо болевого приступа, происходит еще и выделение очень небольшого количества мочи, и женщине приходится сильно натуживаться, чтобы полноценно опорожнить мочевой пузырь от скопившейся в нем мочи.
Из-за натуживания происходит перенапряжение мышц в стенке мочевого пузыря и может возникать еще и нагрузочная боль уже после посещения туалета - болят мышцы. Эти боли проявляются внизу живота, в зоне промежности и даже в области пресса, поясницы.
Кроме того, проявления цисталгии связаны с физиологическими изменениями в организме женщины - проявления усиливаются при беременности, во время менструаций, после физических нагрузок, сильных эмоциональных потрясений, переохлаждения, после активного секса, злоупотребления вином, острой или соленой пищей.
Проявления могут исчезать и вновь возникать через несколько дней или недель, особенно провоцируются . Осмотр мочевого пузыря при цистоскопии не выявляет признаков воспаления, но отмечается усиление кровенаполнения сосудов.
Многие женщины совершают большую ошибку, занимаясь при цисталгии самолечением и прибегая к помощи интернета и народного лечения. При недомогании они начинают принимать урологические сборы, мочегонные травы, антибиотики или уросептики, которые не эффективны и только осложняют ситуацию.
При цисталгии нет очага воспаления и инфекции, и данные лекарства могут еще и навредить, так как параллельно оказывают воздействие на микрофлору кишечника.
Важно пройти полное обследование у специалистов и установить правильный диагноз. Цисталгия лечится методами отвлекающей терапии, психотерапии и проведением мероприятий, направленных на устранение застойных явлений в малом тазу.
Полезны пешие прогулки, плавание, занятия спортом и активный образ жизни. Важно регулярно опорожнять кишечник и правильно питаться, соблюдать диету с исключением раздражающей пищи.
С целью коррекции психологической напряженности назначают седативные и тонизирующие средства, психотерапию и методы релаксации. А еще отличным средством лечения цисталгии является йога.
