Это широко распространенный гельминтоз, характеризующийся симптомами общей интоксикации, поражением чаще кишечника, легких и печени. Встречается исключительно у человека, то есть, нет промежуточных стадий развития во внутренних органах диких млекопитающих и домашних животных, как это часто бывает при других паразитозах.
При неблагоприятных условиях внешней среды, имея оболочку из 5 плотных слоев, яйца аскарид могут выживать в почве, воде, фруктах и овощах довольно продолжительное время. В некоторых случаях это время достигает до 7 лет.
Поев немытое яблоко, грушу или другие фрукты и овощи, просто засунув грязные пальцы в рот яйца гельминтов, оказываются в благоприятной среде для дальнейшего распространения и развития.
В зависимости от количества внедрившихся и достигших половозрелости аскарид, реактивности организма, симптомы заболевания в начальном периоде развития могут существенно отличаться: от легкого недомогания характеризующегося скрытым течением, до ярко выраженных проявлений, значительно нарушающих общее состояние и работоспособность пациента.
Стадия развернутых клинических проявлений выражается в виде двух основных синдромов (совокупность симптомов появляющихся при какой-либо причине):
Нарушение пищеварения
Необходимо отметить, что аскариды могут закрывать просвет кишечника и тем самым нарушают кишечный транзит. В результате постепенно:
Следует учитывать, что при однократном исследовании кала, отсутствие яиц гельминтов не означает, что нет аскарид, и не дает повода постановки окончательного отрицательного диагноза. Отсутствие яиц бывает в следующих случаях:
Обращаем Ваше внимание не то, что эффективное лечение аскаридоза возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста!
В раннем периоде аскаридоза обычно применяется медикаментозное лечение
Мебендазол (вермокс)
– таблетки по 100мг
Принимают по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3-4 дней
Препарат очень эффективен, не только в отношении аскарид, но и угнетает жизнедеятельность многих других видов гельминтов.
Противопоказанием
служит беременность и весь период лактации.
Заражение аскаридами у детей происходит
в следующих ситуациях:
Яйца аскарид часто выявляются:
Симптомы ранней (миграционной) фазы
проявляются на протяжении 7-14 дней. В этот период личинка мигрирует из кишечника через печень и легкие, после чего повторно оказывается в тонком кишечнике.
2. Травяной сбор. В его состав входят:
3.
Порошок пижмы с медом.
Высушенные цветки пижмы измельчают в ступке. 1/3 чайной ложки полученного порошка смешивают с равным количеством меда. Принимают 2 раза в день натощак. Курс лечения 3-7 дней. Горечи, флавоноиды и эфирные масла, содержащиеся в цветках пижмы, обладают глистогонным и противовоспалительным эффектом. Они заставляют глистов покинуть кишечник.
4.
Пижма и полынь.
Цветки пижмы и листья полыни высушивают и измельчают в порошок с помощью кофемолки или ступки. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях. Смесь принимают по ½ чайной ложки, в сухом виде, запивая водой 1 раз в день. Лечение длится 25-30 дней и способствует избавлению от глистов, улучшению аппетита и нормализации процессов пищеварения.
Лечение аскаридоза народными методами должно сопровождаться приемом слабительных препаратов: морская капуста, семя льна, Бисакодил, Гутталакс. Эти лекарственные средства ускоряют удаление аскарид из кишечника.
Во время лечения аскаридоза народными методами в меню вводят большое количество продуктов обладающих глистогонным эффектом:
Продукты, оказывающие слабительное действие ускоряют очищение организма от гельминтов:
После самоизлечения при аскаридозе на протяжении 6-ти месяцев сохраняется иммунитет от повторного заражения. Специальные антитела не допускают миграции и линьки личинок. Однако эту защиту нельзя назвать надежной. Поэтому при попадании в организм инвазивных личинок возможно новое заболевание.
В отличие от аскаридоза, энтеробиоз (вызываемый острицами) передается при непосредственном контакте от больного человека здоровому. В связи с этим энтеробиоз встречается в 3 раза чаще. Только в 20% случаев энтеробиоз сопровождается аскаридозом. У таких больных ярче выражены симптомы заболевания:
Но при некоторых обстоятельствах общение с домашними животными может привести к заражению:
Помните: лабораторно подтвержденный аскаридоз в обязательном порядке требует лечения противогельминтными препаратами, в противном случае возможно развитие осложнений.
Для того, что бы самостоятельно принять решение, насколько для Вас актуально провести генетическое тестирование на определение мутаций в гене BRCA 1 и BRCA 2 ответьте, пожалуйста, на вопросы данного теста...
В редких случаях аскариды обнаруживают в мочевых органах, в носослезном канале, слуховой трубе, среднем ухе, наружном слуховом проходе, околопочечной клетчатке.
Инвазия аскаридами отягощает течение других инфекционных и соматических заболеваний, нарушает иммуногенез при инфекционных заболеваниях и после вакцинации.
Особого режима и изменений рациона питания лечение аскоридоза не требует, однако не лишним будет с начала лечения и в дальнейшем следовать мерам профилактики новых инвазий.
Большое значение имеет санитарное благоустройство населенных мест. Как удобрение для почвы допустимо использовать только компост. Предотвращение инвазии аскаридами достигается развитием у детей гигиенических навыков, употреблением в пищу только тщательно вымытых фруктов и овощей, обеззараженной воды.
Народная медицина предлагает огромное разнообразие рецептов для выведения аскарид, однако нельзя рассчитывать на исключительное действие каждого из них. Наиболее разумно сочетать народные средства с приемом фармацевтических препаратов. Выбранные рецепты лучше обсудить со своим лечащим врачом:
Аскаридоз в период беременности оказывается более опасным заболеванием, чем может показаться. Опасность заключается в том, что личинки аскарид могут преодолевать плацентарный барьер, а значит, и попадать в организм плода. Сами же аскариды выделяют токсины, отрицательно воздействующие и на организм беременной женщины в том числе - тошнота и рвота усиливаются, дополняются болями в животе.
Особенно часто личинки аскарид поселяются в легких плода, а после рождения это чревато практически не излечимыми воспалениями легких, бронхитами, простудным и аллергическим заболеваниям. Кроме того, аскариды могут быть впоследствии обнаружены в печени новорожденного, что означает риск гепатитов и длительно протекающих желтух.
В лечении из всех противогельминтных средств предпочтение отдается наименее токсичным и в то же время весьма популярным - это пиперазин, а также гептилрезорцин.
При рентгенологическом исследовании легких в ранней фазе определяют наличие округлых, овальных, звездчатых, фестончатых, многоугольных инфильтратов. Они могут быть одиночными и множественными, располагаться в одной части или во всех легких. Контуры инфильтратов неравные, расплывчатые; при наличии сопутствующего ателектаза они становятся равными. Эозинофильные инфильтраты возникают в течение 2-3 недель. У некоторых больных, исчезнув, они появляются вновь спустя некоторое время и хранятся месяцами.
Специфическая диагностика основывается в основном на результатах паразитологического исследования испражнений. В ранней фазе иногда можно обнаружить личинки аскарид в мокроте, поздним основным методом диагностики является микроскопическое исследование испражнений на яйца аскарид. Если инвазия тяжелая и выраженная, то можно довольно легко обнаружить яйца и при исследовании обычного мазка. В других случаях установить диагноз помогают исследования мазка по Като, методы обогащения (Фюллеборна, Калантарян, с детергентами и т.п.). Если яйца обнаруживают в дуоденальном содержимом, то это может свидетельствовать о наличии паразитов в желчных и панкреатических протоках.
C частичками земли человеку могут передаваться многие гельминты, наиболее распространенными из которых являются аскариды , а заболевание, вызванное ими, называется аскаридозом.
| Аскариды – крупные гельминты. Самки достигают в длину 45 см, самцы -25 см. Они напоминают дождевых червей, но беловато-желтого цвета. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц аскарид. Уже спустя несколько часов в тонком кишечнике из яиц появляются личинки, которые активно проникают через оболочки кишечника в кровь. С током крови личинки попадают в печень и легкие, оттуда в бронхи, трахею, а затем, при откашливании, с мокротой – в глотку. Из глотки личинки попадают в желудочно-кишечный тракт. Их конечным пунктом является тонкий кишечник, где аскариды развиваются во взрослых особей и прикрепляются к его стенке головным концом, на котором есть ротовое отверстие, снабженное тремя губами. Через это отверстие гельминт всасывает пищевые вещества. Весь период миграции личинок длится около двух недель. А существование и развитие аскарид в кишечнике продолжается около 1 года, после чего они погибают. Аскариды достигают половой зрелости через 2-3 месяца после их проникновения в организм человека. Выделение яиц продолжается в течение нескольких месяцев. Одна особь выделяет до 240 тыс. яиц в сутки. Аскариды выделяют в кишечник ребенка продукты своего обмена, которые являются сильными аллергенами и оказывают токсическое (ядовитое) действие на организм. Так как количество выделяемых гельминтами продуктов их жизнедеятельности распределяется на массу тела ребенка, то чем она меньше, тем больше малыш страдает. |
Яйца аскарид попадают в почву с калом зараженных аскаридозом людей. Яйца этого гельминта сохраняются живыми в почве многие годы, и трудно дать гарантию того, что на приусадебном участке, в детской песочнице или на игровой площадке земля не загрязнена. Кроме того, частицы почвы, а с ними и яйца аскарид, перемещаются с дождевыми водами, при таянии снега, а также на колесах автомобилей, при перевозке грунта для садовых работ и благоустройства территорий. Поэтому загрязненные землей руки или детские игрушки всегда расцениваются как фактор риска заболевания аскаридозом, так как попавшие на них частички почвы могут содержать яйца гельминтов. Не следует забывать и о том, что частицы земли могут быть занесены в дом на обуви, а также с шерстью домашних животных. В организм ребенка аскариды попадают при заглатывании их яиц (которые настолько малы, что разглядеть их можно только под микроскопом). К сожалению, возможностей для этого во время игры на земле у малышей предостаточно. А некоторые дети имеют привычку брать в рот землю что, при наличии яиц в почве - прямой путь к заражению. Яйца аскарид могут находиться на траве, овощах, фруктах, зелени и попасть в организм, если все это будет употребляться в пищу не вымытым.
В начале своего передвижения (миграции) личинки еще мелкие (не более 0,5 мм) и вызывают ограниченные кровоизлияния в тонком кишечнике и печени. К концу миграции личинки достигают в размерах 2 мм, и являются причиной более значительных кровоизлияний в легких. Если произошло заражение большим количеством яиц, и из них образовалось много личинок, кровоизлияния могут захватывать большие участки легких и вызывать в них тяжелое воспаление. Присутствие личинок аскарид в организме человека приводит к серьезным нарушениям в работе иммунной системы. Аскаридоз на ранней стадии может проявляться повышенной температурой тела, сухим спазматическим кашлем, аллергическими кожными высыпаниями, стать причиной увеличения печени. Отметим, что период миграции личинок аскарид в организме ребенка часто остается незамеченным. В это время болезнь похожа на пневмонию, бронхиальную астму, кожные проявления аллергии. Спустя 2 недели первые признаки болезни обычно проходят сами по себе. Иногда внимательные родители все же обращаются с ребенком к врачу, но в течение первых двух недель с момента заражения установить диагноз весьма трудно. В фекалиях яйца аскарид пока не обнаруживаются, и появятся они там не раньше чем через 2 месяца после попадания личинок в организм. Тем не менее, если у ребенка были предпосылки для заражения (он мог взять в рот грязные руки или формочки для песка, а также, если малыш не обладает достаточными гигиеническими навыками поведения) и в дальнейшем появляются признаки развития аскарид в кишечнике в виде различных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, родители обязательно должны сообщить об этом врачу. Тревожные симптомы Распознать аскаридоз можно по целому ряду признаков:
Аскаридоз чаще всего проявляется в декабре-феврале, когда в кишечнике развиваются взрослые особи аскарид. Ранние проявления болезни (в период миграции личинок в печени и легких) возникают в течение первых двух недель после заражения (обычно с мая по сентябрь). Развитие аскарид в кишечнике приводит к ускоренному перемещению по нему пищевых масс и ухудшению их всасывания. При этом малыш недополучает ценные питательные вещества, особенно белки, необходимые для его нормального роста и развития, формирования иммунитета. Ухудшается также всасывание жиров, что приводит к дефициту витамина А и снижению уровня витамина С. В тонком кишечнике уменьшается активность фермента, способствующего усвоению молока, в результате чего у ребенка возникает непереносимость этого продукта. Особенно важно для крохи то, что на фоне аскаридоза и других гельминтозов, проводимые профилактические прививки оказываются мало эффективными, а иммунная защита – слабой. Поэтому рекомендуется сначала обследовать малыша на наличие гельминтозов, а затем принимать решение о проведении прививок или предварительном лечении этих заболеваний, если они были выявлены.
Тяжелыми осложнениями аскаридоза (к счастью, в наше время редкими) являются непроходимость кишечника , развившаяся при его закупорке аскаридами, аппендицит (воспаление червеобразного отростка толстого кишечника), прободение (возникновение сквозного дефекта в стенке полого органа) кишечника . Поражение печени при миграции личинок аскарид может напоминать картину холецистита (воспаления желчного пузыря). В редких случаях аскариды перемещаются из кишечника в желудок, верхние дыхательные пути, что приводит к удушью . Следует отметить, что при аскаридозе тяжесть болезни не находится в прямой зависимости от числа аскарид, развившихся в организме ребенка. Перемещение гельминтов из кишечника в другие органы может усиливаться при применении общего наркоза, некоторых лекарственных веществ, при высокой температуре.
При подозрении на аскаридоз необходимо помнить об опасности этой болезни. Прояснить картину заболевания и назначить правильное лечение поможет только обследование у специалиста. Главной возможностью определить наличие или отсутствие аскарид в организме ребенка является исследование пробы фекалий , где в данном случае присутствуют яйца аскарид. Кал малыша (примерно 2 ст. л.) необходимо собрать в чистую стеклянную посуду (баночку) с широким горлышком и хорошо закрывающейся крышкой. Фекалии не должны долго храниться до исследования, правильнее всего – собрать их утром и сразу доставить в лабораторию. Если стул у ребенка был вечером, можно поставить баночку с собранным калом в холодильник до утра. Максимальный срок хранения фекалий для анализа - 12-18 часов. В лаборатории применяются стандартные методы исследования кала на аскаридоз с помощью современной увеличительной техники. В некоторых случаях врач может предложить сделать несколько проб фекалий в течение определенного периода (например, 2 недель), чтобы точнее поставить диагноз. Других надежных методов установления диагноза аскаридоза не существует. Взрослые аскариды могут обнаружиться при рентгенологическом исследовании, хирургических вмешательствах либо при эндоскопических исследованиях. А личинки аскарид в начальной стадии болезни могут быть обнаружены в легких при исследовании мокроты.
Меры предосторожностиЯйца гельминтов покрыты липучим веществом, препятствующим их отрыву от поверхностей, на которых они оказались. Поэтому удалить их с рук, а также с овощей, зелени, фруктов, предметов обихода и обуви (если есть вероятность, что яйца аскарид там находятся) можно лишь при помощи специальных моющих средств (мыла, жидкости для мытья посуды, стиральных порошков ит.д.). При этом зелень, овощи и фрукты лучше предварительно замачивать в воде с добавлением нескольких капель жидкости для мытья посуды, а затем тщательно мыть их, протирая руками, губкой или тканевой салфеткой. Вероятность заболевания аскаридозом сводится к минимуму для малыша, если его родители:
|
Эндоскопические исследования – визуальные (под контролем глаза) исследования полостей тела при помощи оптических приборов (эндоскопов), снабженных осветительным устройством.
Статья «Болезнь грязных рук: энтеробиоз» (№ 6 2004 г.).Энтеробиоз (enterobius vermicularis от греч. enteron – кишечник, bios жизнь, vermicularis от лат. vermis , червь) - самый распространенный гельминтоз в России.
Наиболее подвержены заражению аскаридами дети дошкольного и младшего школьного возраста. Поскольку они посещают детские коллективы с большой скученностью и не всегда соблюдают правила личной
: грызут ногти, едят немытые овощи и так далее. Кроме того, у детей этой возрастной группы ниже кислотность
Все зависит от стадии заболевания.
Назначаются лекарственные средства для
Препарат выбора -
), который нарушает усвоение
2. Применяются противоаллергические препараты: Супрастин, Клемастин, Зиртек и другие.
3. При наличии спазма бронхов назначаются бронхорасширяющие лекарственные средства (например, Эуфиллин, Теофиллин). При необходимости - кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон).
иногда назначаются
Вещества, которые связывают и выводят из организма токсины,
Яды. При необходимости, если отсутствует стул - слабительные.
На заметкуДозировки всех лекарственных средств рассчитываются индивидуально, в зависимости от возраста и веса ребенка.
Проводить с осторожностью, поскольку риск развития осложнений нередко выше, чем ожидаемый положительный результат. Поэтому лучше предварительно посоветоваться с врачом.
Наиболее популярные народные снадобья - чесночная настойка и тыквенные семечки.
Чесночная настойка
При ее воздействии движения аскарид вверх навстречу к пище в сторону желудка активизируются. И если аскариды начнут выходить через полость рта или носа, ребенок получит сильнейший стресс. Кроме того, имеется высокий риск закупорки дыхательных путей и развития асфиксии (удушья) у малыша. Не говоря уже о том, что чеснок - не самый желательный продукт для растущего организма.
Поэтому применять чесночную настойку для избавления от аскарид у детей не рекомендуется.
Тыквенные семечки
Наиболее часто применяемый способ
Для личинок аскарид характерен миграционный тип развития. Путешествуя по человеческому организму, они избавляются от защитных оболочек, постепенно превращаясь во взрослую особь. В норме миграция начинается и заканчивается в кишечнике человека, однако отдельные яйца могут застревать по пути в печени, легких, сердце и развиваться там.
Интересно знать! Для воспроизведения потомства необходимо присутствие внутри организма червей 2 полов. У круглых червей самец оплодотворяет самку, которая затем выбрасывает из себя партию оплодотворенных яиц (около 240 000 ежедневно). Последние выходят наружу с каловыми массами.
Целью яиц является попадание в почву для дальнейшего созревания в благотворной среде, при температуре 20-24 градуса, в течение 2 недель. Ожидать своего будущего хозяина они могут по 7-12 лет, выживая при перепадах температуры и различных погодных условиях, благодаря защитным оболочкам.
Помните! Немаловажным этапом на пути к восстановлению является соблюдение специальной диеты. Больным аскаридозом прописывается лечебный стол номер 5, позволяющий соблюдать норму сбалансированного питания и создавать неблаготворную среду для выживания глистов.
Профилактическая диета «Стол №5» создана для скорейшего восстановления прошедших через операцию или имеющих затяжные болезни людей. Она нацелена на восстановление нормальных функций желчных протоков, печени, восстановление отделения желчи.
Обеспечение здорового режима питания позволит не только ускорить процесс избавления от глистов, но и улучшит общее состояние здоровья пациента.
Зараженные глистами люди должны придерживаться определенного режима питания для полного восстановления, отказавшись от многих привычных их рациону продуктов.
Допускается пить чай, кофе с молоком, соки из овощей, ягод, фруктов, шиповниковый отвар.
Что нельзя есть при аскаридозе:
Очень важна определенная последовательность приема продуктов питания. Начинать необходимо со стакана воды, который позволит повысить усвояемость пищи. Первым блюдом идет салат или другая растительная еда, затем мясо и остальные компоненты рациона.
Слабительные продукты в рационе, ускоряющие очищение организма:
Важно! Болезненный дискомфорт, вызываемый аскаридозом, заметно отражается на жизни больного. Обширная глистная инвазия может приводить к серьезным проблемам со здоровьем, а также летальному исходу.
Источник глистов – это всегда плохо промытая пища. Обычно продуктовым источником заражения являются фрукты, овощи, сорванные прямо с куста в огороде и непромытые, попробованные на рынке, а также плохо вымытые продукты из магазина.
Носить в себе частики зараженной земли может рыба, поэтому употребление в еду плохо промытой сырой рыбы крайне опасно (особенно это касается японской кухни: суши и т. д.).
