Фурункул, или чирей, – это воспаленный участок кожи, похожий на прыщ. Его образование возможно на любой части тела. Чаще всего он появляется на лице, шее, спине и ногах. Один из симптомов – повышение температуры тела при фурункуле. Лечение заболевания заключается в устранении инфекции, но довольно часто его вырезают.
Фурункул – это воспаление волосяной луковицы, провоцирующее гнойные выделения. Возбудителем заболевания является белый или золотистый стафилококк. Реже кожа инфицируется стрептококком.
На первой стадии развития заболевания образуется болезненный подкожный узелок на коже бедер, спины, рук, лица или шеи. У больного может подняться температура. Затем на коже становится заметен центр чирья: белый или желтый. Кожа краснеет, а образование увеличивается в размерах, возникают болевые ощущения и зуд.
Множественные фурункулы, сосредоточенные в одном месте называется карбункулом, лечение которых в прошлом без антибиотиков часто приводило к смерти.
Нужно знать, что делать, если на коже появились чирьи. Необходимо обратиться к дерматологу для осмотра и лечения. Он может принять решение об удалении фурункула, если заболевание развивается на поздней стадии.
Инфицирование происходит через поврежденную кожу. Опасности заражения подвергаются люди, у которых по каким-либо причинам снижен иммунитет.
Появления фурункулов чаще происходит:
Что делать, если появление фурункула связано с ослаблением организма? Питание человека должно быть правильным и хорошо продуманным. Для людей, имеющих слабый иммунитет, есть специальные диеты, направленные на обеспечение организма всеми полезными веществами и исключение продуктов, вызывающих засорение шлаками.
Укрепить иммунитет может чеснок, который известен своими дезинфицирующими свойствами. Необходимо употребление в пищу свежих овощей и фруктов, богатых минералами, витаминами и аминокислотами. Люди со слабым здоровьем могут принимать иммуномодулирующие средства и поливитамины. Обеспечение организма полезными элементами нормализует обмен веществ в организме.
При любых повреждениях кожи обязательна обработка антисептиком, например, йодом или зеленкой. Эти средства непременно должны быть в домашней аптечке.
На участках тела, где нет волос (ладони, стопы) фурункулы не появляются. Места их образования подвержены сильному загрязнению или натиранию: предплечье, шея, ягодицы и поясница.
Появление чирья на лбу, губе, щеках, носу и области позвоночника требует незамедлительного обращения к врачу, поскольку возможно распространение инфекции по кровеносным сосудам к головному и спинному мозгу.
Симптомы фурункула:
Если поднялась температура, необходимо принять любое жаропонижающее средство (Парацетамол). Следует пить много жидкости, чтобы не возникло обезвоживание организма.
Боль может быть слабой, если фурункул недавно появился и не подвергается трению. Болезненны чирьи на лице, кроме того они являются заметным косметическим дефектом.
Фурункулез – заболевание кожи, связанное с множественным появлением чирьев. Оно может спровоцировать осложнения.
Близкое расположение фурункула к лимфатическим узлам вызывает их увеличение, возможно развитие лимфаденита и лимфангита (воспаление лимфатических узлов и сосудов соответственно). Из прочих осложнений стоит выделить: заражение крови, артрит суставов и менингит при распространении инфекции в мозг.
Самолечение чирьев недопустимо, как и их выдавливание. Терапия заболевания зависит от стадии развития фурункула, которую сможет определить дерматолог или хирург.
Лечение неосложненного и не прорвавшегося фурункула начинается с обработки окружающей его кожи антисептическими растворами: спиртом и перекисью водорода. Сухое тепло используется для заживления.
Мокрые компрессы делать нельзя, размокание чирья вызывает усиление воспалительного процесса.
Может привести к распространению инфекции. После созревания чирей сам очищается от гноя. Обработка перекисью водорода продолжается, необходимо также использование мази, вытягивающей гной, например, Левомеколь.
Если фурункул не проходит после проведенного лечения, врач назначает антибактериальную терапию. Она может проводиться и на начальной стадии развития чирья. При этом могут назначаться антибиотики: Цефалексин, Диклоксацин, Метронидазол, Левофлоксацин.
При сложном течении заболевания, необходимо сделать несложную операцию с использованием местной анестезии. Хирург вскрывает чирей и извлекает его содержимое. После удаления гноя в оперируемую область вводятся антибиотики широкого спектра для полного уничтожения инфекции.
Процедура удаления фурункула не сложная. Операция не всегда требует наложение шва (зависит от размера чирья). Под воздействием сниженного иммунитета и других факторов болезнь может переходить в хроническую форму – регулярное появление фурункулов на теле.
Своевременное обращение к врачу в момент образования чирья обеспечит легкий путь к выздоровлению, возможно, даже без использования антибиотиков. Запущенные фурункулы всегда удаляются хирургически, оставляя шрамы на коже, особенно заметные на лице.
Фурункулезом называют воспаление гнойно-некротического характера, которое затрагивает фолликул и соединительную ткань возле него (речь об обычном фурункулезе, не путать с и ). Формирование нагноения обычно происходит вокруг самого фолликула, близлежащие ткани вовлекаются в процесс лишь по мере развития инфекции.
При фурункулезе развиваются множественные воспаления. Болезнь способна рецидивировать, длясь по несколько лет. Про причины и лечение фурункулеза на лице и других частях тела мы и расскажем вам сегодня.
Не появляются чирьи в местах, где не присутствует волосяной покров.
Код МКБ-10 — L02.
Про причины и стадии фурункулеза расскажет известный специалист в видео ниже:
Подразделяют фурункулез на несколько стадий:
Выделяют и такие несколько стадий развития этого кожного воспаления:
Классификации по локализации чирья не существует, поскольку появиться он способен абсолютно в любой области тела. Можно выделить только те части на теле, где они развиваются чаще всего:
Про причины заболевания фурункулез расскажем ниже.
Главной причиной, которая провоцирует фурункулез, становится стафилококк. Он проникает, как правило, через травму на коже в любой области тела. Не всегда такой травмой является порез — это иногда потертости, результат переохлаждения, интоксикации. Спровоцировать заболевание могут и следующие причины:
Очень часто фурункулез развивается на фоне низкого иммунитета.
Симптомов может не быть вовсе, если фурункул только один. Гораздо хуже самочувствие, если поражений несколько, ведь в таком случае это отражается даже на работоспособности. Если локализуется чирей на лице, то дополнительно ощущается боль при мимических движениях лица.
Диагностические меры ограниченные, поскольку болезнь имеет характерные проявления — инфекционный процесс, область воспаления на коже и зону флюктуации. Дифференцируют ее только от фолликулеза, так как в последнем случае гной не распространяется на кожу рядом с фолликулом.
Лабораторные анализы показывают выраженный лейкоцитоз, ускорение скорости оседания эритроцитов. При исследовании отделяемого методом бак. посева выявляют стафилококки. Этот же анализ применяется для подбора подходящих антибиотиков.
Причину болезни помогают выявить консультации у других специалистов и некоторые другие методы диагностики. К таковым относят:
Иногда фурункулез требуется дифференцировать от глубокой трихофитии. Далее мы погорим про народные и современные методы лечения фурункулеза.
Итак, как лечить фурункулез?
Про медикаментозное лечение фурункулеза читайте ниже.
О том, можно ли вылечить фурункулез, расскажет данный видеосюжет:
Вокруг фурункула в кожу вводят новокаин вкупе с противовоспалительными средствами. Это позволяет не просто убрать боль, но еще и предотвратить дальнейшее распространение гноя на расположенные рядом участки.
Доктор подбирает и другие лекарственные средства. Так, если заболевание поражает несколько частей тела или часто рецидивирует, могут потребоваться антибиотики. Применяют их, из-за общей ослабленности организма, только в виде инъекций. После них в обязательно наступает восстановительный период, включающий прием медикаментов, направленных на стимуляцию иммунитета. Дополнительно нужно принимать и витамины.
В тяжелых случаях возможна госпитализация с целью лечения и наблюдения за пациентом, дабы предотвратить возможные осложнения.
Вскрывать фурункул придется при абсцедирующем течении. Процедуру осуществляют под местной анестезией, после чего вся некротическая часть воспаления удаляется. Рану обязательно промывают перекисью водорода. Чтобы болезнь не перетекла в хроническую форму, дальнейшее лечение — это регулярное наложение повязок с мазями и гелями, уничтожающими патогенную микрофлору и ускоряющими заживление. Лучше всего подходят следующие из них:
Когда рана начнет заживать, то указанные выше мази заменяют или .
Про лечение фурункулеза травами и другими народными средствами в домашних условиях читайте ниже.
При появлении одиночного фурункула можно избавиться от него при помощи народных способов лечения. Многие из них используют в комплексе с терапией, назначенной врачом. Одними из лучших рецептов при таком недуге считаются:
Для профилактики патологии достаточно поддерживать собственный иммунитет на должном уровне, стараться не использовать медикаменты, которые ухудшают защитные силы организма. Важно выполнять регулярно гигиенические процедуры, не допускать переохлаждений и механического натирания одежды.
Предотвратить фурункулез можно и в том случае, если вовремя проводить терапию любых хронических заболеваний, а при наличии сахарного диабета дополнительно следить за уровнем сахара и общим состоянием здоровья. Лучше и поддерживать вес, есть здоровую пищу, так как иногда даже некоторые нездоровые пищевые привычки способны стать причиной появления чирья.
Особую опасность представляют фурункулы, располагающиеся на лице. Из-за развитой кровеносной системы может случиться быстрое распространение бактерий по лимфатической или венозной сети.
Это увеличивает риск тромбофлебита лицевых вен, но главное, что подобное развитие событий влечет за собой еще более серьезное осложнение — гнойный базальный менингит. Такое возможно из-за распространения по анастомозам тромбофлебита. Самый высокий риск тромбофлебита при расположении чирья в области крупных вен. Развиться он может и при попытках самостоятельного вскрытия.
Нужно обратить внимание на такие симптомы:
При наличии этих симптомов можно говорить о развитии осложнений. Существует и вероятность развития регионарного лимфаденита и лимфангита, а также сепсиса. Последнее состояние является одним из самых опасных.
Отсутствие лечения и невыполнение гигиенических процедур приводит к тому, что фурункулез становится хроническим. Появляться воспаления будут при любых провоцирующих факторах. Такой же исход характерен и в том случае, если не будут предприняты попытки восстановления иммунитета.
Иногда заболевание приводит и к такому осложнению, как гломерулонефрит.
Выздоровление возможно и при выполнении комплексного лечения прогноз остается очень хорошим.
Известный ученый рассказывает свою версию настоящих причин появления фурункулеза в данном видеосюжете:
Сбалансированно питаться, не переохлаждаться, держать кожу в чистоте, соблюдать гигиену, своевременно залечивать ранки и царапины на коже – вот основные советы, как предотвратить появление фурункулов.
Фурункулы вызывает стрептококковая или стафилококковая бактерия. Она, попадая внутрь волосяного мешочка, в благоприятных условиях размножается и вызывает воспаления. Поддержание кожи в чистоте, вовремя удаленные излишки жира, грязи и пота блокируют такую возможность или сводят к минимуму.
Занесенная в ранку инфекция тоже может вызвать абсцесс, формирующийся как фурункул, поэтому важно правильно и сразу обрабатывать микротравмы и порезы кожи, какими бы незначительными они не казались.
Наличие высыпания на коже в виде чирьев может сигнализировать о серьезном сбое в защитной системе организма, поэтому лучше сразу проконсультироваться с медицинским специалистом.
Фото 4 - Фурункулы могут появляться из за сбоев в организме Когда с фурункулами сталкиваются впервые, могут появиться вопросы и сомнения: ? Какой доктор лечит не только сам нарыв, но и причину фурункулеза?
Поскольку чирей – явление, связанное с кожными подкожными процессами, то разумнее вначале обратиться к врачу-дерматологу. Дерматолог проведет визуальный осмотр, проверит степень созревания абсцесса, проведет назначения процедур и компрессов.
В случае осложненного протекания воспаления, с температурой и болями, сомнений - какой врач лечит - уже не будет: необходима срочная консультация у хирурга. Хирург определит степень поражения кожи, потребность в принудительном вскрытии и необходимость стационарного лечения.
Фото 7 - Если фурункул протекает с осложнениями, обращайтесь сразу к хирургу Немаловажным условием в лечении фурункулеза является установление внутренних причин возникновения абсцессов, ведь чирьи – это внешнее проявление различных процессов организма.
Поэтому дерматолог по результатам анализов может направить на консультацию к эндокринологу (при подозрении на диабет или его наличии), иммунологу (сниженный иммунитет), гастроэнтерологу (нарушения функций ЖКТ) или другому профильному специалисту.
От многих условий зависит, как долго лечится фурункул.
Длительность и интенсивность лечения определяют:
Когда постоянные высыпания фурункулов замучили ребенка, консультация доктора обязательна. Скорее всего, нужно будет нормализовать работу ЖКТ, исключить дисбактериоз. Причинами фурункулов у взрослых может быть банальное переохлаждение.
Многих, сталкивавшихся с такими болезненными нагноениями, интересует, как вылечить навсегда периодически появляющиеся чирьи, что нужно сделать для этого. Прежде всего, придерживаться врачебных рекомендаций, жестко соблюдать гигиенические правила, не переедать жирного и сладкого.
Возможно, понадобиться пройти курс антибиотиков и специальных витаминов (группы В). В народной медицине также существует достаточно разнообразных решений, как правильно избавиться от фурункулов: при помощи компрессов, принимать отвары трав, очищающих ткани и кровь, пить дрожжи «живые» пивные или хлебные.
Фото 13 - Для лечения фурункулов используют витамины, антибиотики, народные средства Если чирей еще несозревший, как лечить его определяют по размерам, степени воспаления и общему состоянию. Небольшой фурункул вполне можно вылечить дома компрессами ихтиола.
Когда абсцесс крупный и воспаленный, лучше не рисковать и обратиться к дерматологу. После осмотра, если подтвердится диагноз фурункул, будет назначено соответствующее лечение.
ВАЖНО: Специальная диета (с ограничениями жирного, сладкого, мучного или жареного) облегчит процесс выздоровления.
Чем можно вылечить фурункул, если его размеры небольшие, а кроме дискомфорта, других утяжеляющих симптомов нет? Тогда лечить его можно дома. Кожу вокруг протирают спиртом или водкой, чтобы не распространялось заражение. Затем накладывают средство, ускоряющее процесс созревания.
Фото 21 - Мед в сочетании с другими ингредиентами действует на фурункул прогревающе
Эти рецепты стимулируют созревание головки чирья и прорыв содержимого наружу, что сразу облегчает боль и снимает воспаление.
Осложненные затяжные воспалительные процессы требуют обязательной консультации у дерматолога и хирурга и, возможно, хирургическое лечение. Применив местное обезболивание, хирург острым скальпелем вскроет головку пустулы и выпустит стержень и гнойное содержимое.
Обычно, после обработки антисептическими растворами (перекисью водорода или фурацилином). На рану накладывают тампон, смоченный в растворе хлорида натрия (кухонной соли).
Дальнейшее лечение состоит в установке дренажа для постепенного выхода содержимого нарыва. Это делается для того, чтобы исключить повторное нагноение. Солевые повязки меняют до очищения ранки, чередуя с мазями антисептического и антибактериального действия.
Местное лечение фурункулов состоит из протирания кожи вокруг воспаления антисептиками (водкой, спиртом медицинским или салициловым), прикладывания компрессов. Эти мероприятия не дают инфекции распространяться по телу, и заставляют абсцесс развиться быстрее.
Можно воспользоваться ихтиолом. Его накладывают толстым слоем на головку чирья, затем кусочек ваты сверху. Прикладывают до созревания.
Действенным средством борьбы с фурункулезом является переливание крови. Эта давно и успешно применяемая процедура проводится путем взятия шприцом крови из вены и введением ее в ягодицу. Кровь не проходит обработку, вводится тут же.
Преимуществом такого способа является не только стимуляция очищения крови, но и безусловное укрепление иммунитета организма. Применяемая в комплексе с другими методами, эта терапия лечит даже запущенные формы фурункулеза.
Первые результаты улучшения кожи будут видны после двухнедельного лечения, при соблюдении всех правил переливания. Эту процедуру можно осуществить дома, при условии ее проведения опытным практикующим специалистом.
Фурункулы крайне болезненны во время созревания. Чтобы немного облегчить состояние, принимают обезболивающее лекарство, выписанное врачом. Можно дважды в день прикладывать ватку, смоченную в димексиде, плотно прикрепив ее на тридцать минут к чирью. Это не только обезболит, но и стимулирует созревание. Небольшим обезболивающим эффектом обладает и ихтиол.
Внимание! Самостоятельно лечат небольшие нагноения, осложненные абсцессы – только у врача!
Профилактика появления фурункулов состоит в постоянном выполнении предписаний гигиены. Кожа должна вовремя очищаться от потожировых выделений и загрязнений. Следует отказаться от тесной, синтетической одежды.
Питаться правильно, исходя из индивидуальных потребностей и особенностей организма. Вовремя лечить кариозные зубы, правильно и своевременно обрабатывать раны, порезы или царапины. Избегать переохлаждений или перегрева.
Существуют способы, как быстро вылечить фурункул? Да. Это и медицинские препараты, и народные методы. Самое главное: лечение начать как можно раньше.
Убыстряет процесс прикладывание на чирей:
При небольшом чирье можно приложить ихтиол или левомиколь.
Как предотвратить появление новых очагов воспалений – сочетать лечение кожного абсцесса с аутогемотерапией (переливанием), употреблением кровоочищающих травяных отваров и настоев, витаминных комплексов. Тщательно соблюдать чистоту кожи тела и рук.
Избегать микротравм и царапин кожи, не расчесывать укусы насекомых или аллергическую сыпь. В случае нового высыпания сразу консультироваться с врачом.
Дерматолог сможет визуально определить фурункулы это, либо фолликулит, и выяснит, как их лечить. При множественном осложненном фурункулезе необходима антибактериальная терапия посредством приема антибиотиков.
Современная диагностика позволяет определять внутренние причины фурункулеза, например аутоиммунное заболевание, диабет или холецистит. Из результатов обследования врач делает выводы о заболевании-первопричине чирьев, определяется, как лечится фурункул в каждом конкретном случае, чтобы он стал меньше, созрел, или рассосался сам.
Назначаются процедуры, облегчающие состояние кожи и воспалений. При этом пациент, обычно, направляется на консультацию к специалисту по внутреннему заболеванию, для лечения источника кожных абсцессов.
Быстрое лечение фурункула влияет на скорость созревания или даже рассасывание нарыва. Мелкий чирей может рассосаться или созреть, если его обрабатывать мазями с антибиотиками.
Более крупные чирьи потребуют компрессов из подорожника, димексида или сырого тертого картофеля. Прием антибиотиков или обкалывание фурункула антибиотиками с новокаином также значительно быстрее устраняет воспалительный процесс, но назначается и проводится такая процедура только квалифицированным медперсоналом в больнице.
Появились первые симптомы - и лечение нужно начинать. Давить созревающий нарыв нельзя, инфекция пойдет в окружающие ткани, что может вызвать заражение крови.
Первая помощь при фурункулах – местная обработка кожи вокруг спиртом, йодом, водкой, накладывание компрессов с ихтиолом, димексидом или левомиколем.
Почему фурункул чешется – потому, что микробы, попадая в положительную для себя среду, активно множатся. Из-за этого очаг воспаления чешется, припухает и краснеет. Зуд обычно длится от начальной стадии до полного созревания нарыва.
Нередко бывает: вырезали фурункул - поднялась температура. Причин может быть несколько. После удаления фурункула хирургически, как после любого оперативного вмешательства, организм реагирует на это температурой.
После вскрытия нарыва температура 37 или около - не опасно, это субфебрильная температура, скоро она нормализуется. Если же температура 38 и выше, не снижается – это говорит о начинающемся воспалении.
Что делать при этом - обращаться к врачу немедленно. Скорее всего, понадобится антибиотикотерапия. Чаще всего, правильно пролеченный фурункул на этапе послеоперационного заживления ранки обходится без температуры.
У ребенка температура может быть на всех стадиях развивающегося либо созревшего чирья, или после прорыва абсцесса. Детский организм острее реагирует на инфекцию в теле, отсюда температура (и нередко высокая), вялость.
А повышение температуры после вскрытия созревшего абсцесса может сигнализировать о начинающемся фурункулезе, что требует врачебной консультации.
ВАЖНО: Фурункул выдавливать нельзя! Повышение температуры в период созревания или после удаления фурункула может говорить о воспалении!
Фурункул , чирей - это воспаленная, болезненная и наполненная гноем полость в коже, размером от горошины до грецкого ореха. Чаще всего фурункулы появляются на участках кожи, где есть волосы и где возникает трение: шея, лицо, подмышки, грудь, пах, ягодицы и т.д.
Возбудителем фурункула является золотистый или белый стафилококк. Фурункул может быть как самостоятельным воспалением на коже, так и осложнением уже присутствующей стафилодермии. Чаще всего фурункулы появляются осенью или весной.
Фурункулез - это заболевание инфекционного характера, при котором происходит множественное высыпание фурункулов. Фурункулез может иметь локальный характер, когда болезнь развивается на ограниченной области кожного покрова, чаще всего на шее, пояснице, предплечьях, ягодицах, или распространенный характер, при котором развитие фурункулеза происходит диссеминированно - на различных участках кожи. Кроме того, течение фурункулеза может быть острым или хроническим.
При острой форме заболевания фурункулы появляются сразу или в течение короткого промежутка времени, вместе с такими симптомами как головная боль, повышение температуры тела и общее недомогание. При хроническом фурункулезе происходят повторные вспышки появления чирьев в течение длительного времени из-за пониженной сопротивляемости организма.
Прогноз при фурункулезе зависит от адекватного и своевременного лечения общих заболеваний, местного лечения фурункулов и повышения иммунитета. Дети заболевают фурункулезом реже, чем взрослые, а женщины – реже, чем мужчины.
К внешним причинам появления фурункулов относятся небольшие механические повреждения кожного покрова, через которые проникает инфекция; трение между кожей и одеждой, способствующее повторному внедрению стафилококков и переходу сапрофитов в патогенные формы; расчесывание кожи ногтями при различных кожных заболеваниях.
Внутренними причинами фурункулеза могут стать следующие состояния и заболевания:
Среди причин развития местного фурункулеза большое значение имеет загрязнение кожи, ее раздражение трением об одежду или химическими веществами, а также неадекватное лечение одиночного фурункула - использование согревающего компресса, загрязнение кожи вокруг чирия, круговые повязки.
Зачастую причиной общего фурункулеза является ослабление защитных сил организма в результате недостатка питательных веществ, гиповитаминоза, физического переутомления и нарушениях нервной системы.
Кроме того, заболевание может возникнуть у людей, которые перенесли тяжелые общие инфекции, с текущими хроническими заболеваниями или нарушениями обмена веществ.
Близкий контакт с человеком, больным инфекцией, вызванной стафилококком Особенно велика вероятность образования фурункулов у тех, что живет вместе с людьми, у которых регулярно появляются фурункулы и/или карбункулы.
При этом заболевании организму труднее справляться с инфекциями, поэтому они могут развиваться чаще обычного.
Некоторые болезни, например, акне и экзема, разрушают защитный барьер кожи, из-за чего она становится более уязвимой перед стафилококком.
Если иммунная система по какой-то причине ослаблена, риск образования фурункулов значительно увеличивается.
Фурункул проходит три стадии: развитие инфильтрата - скопления клеточных элементов с примесью крови и лимфы, нагноение и заживление. Сначала вокруг волосяного фолликула возникает твердый ярко-красный инфильтрат, появление которого сопровождается покалыванием или небольшой болью.
Понемногу инфильтрат расширяется и становится более болезненным, окружающие ткани при этом отекают. Через 3-4 дня начинается вторая стадия: диаметр фурункула достигает 1-3 см, в центре чирия формируется гнойно-некротическая «пробка» с пустулой на поверхности, а сам фурункул приобретает вид конусообразной опухоли с гладкой кожей.
Температура тела может повыситься до 37-38° С, боли становятся резкими, могут возникнуть симптомы интоксикации - головные боли и общее недомогание. Затем пустула вскрывается, из фурункула выделяется гной, иногда с примесью крови, а затем желто-зеленая некротическая «пробка».
После этого отек, инфильтрация и боли проходят, а оставшаяся выемка рубцуется за 2-3 дня. Сине-красный рубец понемногу становится белым, а в некоторых случаях едва заметным. Как правило, весь цикл развития фурункула занимает 8-10 дней.
Одиночные фурункулы могут возникать на любом участке кожного покрова, за исключением кожи ладоней и подошв, где отсутствуют волосяные фолликулы.
Чаще всего чирьи появляются на затылке, предплечьях, животе, пояснице, ягодицах и нижних конечностях. Очень болезненны фурункулы наружного слухового прохода, а появление чирья на верхней губе чрезвычайно опасно из-за риска тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом.
При возникновении фурункула рядом с лимфатическими узлами возможно развитие лимфаденита и лимфангита. При фурункулах могут наблюдаться метастазы в печень, почки и другие внутренние органы.
Осложнения фурункула могут возникать в результате его выдавливания, неправильном местном лечении или травмировании при бритье. Поскольку при фурункулезе происходит множественное появление фурункулов, страдает общее состояние организма, возникают симптомы интоксикации:
Фурункулез у детей проходит быстрее, чем у взрослых и реже затягивается, однако течение фурункулеза у детей интенсивнее и напоминает течение инфекционного заболевания - наблюдается значительное повышение температуры тела и ухудшение общего состояния.
К каким врачам обращаться при фурункулезе
Необходимо помнить, что выдавливание фурункула категорически запрещено, поскольку это может привести к появлению новых фурункулов и развитию серьезных осложнений.
При лечении недозревших фурункулов используются различные противомикробные лекарственные средства, которыми смазывают воспаленный участок и кожу вокруг него в радиусе 3-4 см. Один или два раза в день на фурункул накладывают ихтиол (выпускается в виде ихтиоловой мази, раствора ихтиола, ректальных свечей с ихтиолом) и накрывают его тонким слоем ваты.
Затем накладывают сухой компресс - теплую грелку или мешочек с нагретым песком. Также применяется инфракрасное облучение фурункула, после которого на пораженный участок наносится ихтиол. Эти методы ускоряют созревание фурункула для его дальнейшего лечения.
Кроме того, для наружного лечения фурункула применяются следующие лекарственные препараты:
При медленном созревании фурункула, сильном отеке и болезненности в течение 1-3 дней можно использовать согревающие компрессы из 20–30% этилового спирта или 5–10% водного раствора ихтиола.
После созревания и вскрытия фурункула на периферическую часть очага воспаления накладывают ихтиол, а на центральный участок - стерильную марлю, пропитанную дезинфицирующим средством. В этот период рекомендованы следующие лечебные процедуры:
В качестве противовоспалительного и стимулирующего регенеративные процессы средства используется каланхоэ. При выраженном абсцедировании фурункула применяется хирургическое лечение.
При фурункулах на лице и шее, которые имеют повышенную опасность, при фурункулах большого размера и при развитии фурункулеза, кроме местного лечения, проводится общая терапия:
Применяют пенициллин 800 000-1 000 000 ЕД в сутки, по 100 000 ЕД через 3 часа. Назначают сульфаниламидные препараты по 3-4 г в сутки в течение 5-6 дней. Наиболее эффективна при лечении фурункулеза комбинированная терапия иммунологическими препаратами и антибиотиками.
Назначаются витамины:
Стафилококковый антифагин применяют в возрастающих дозах. Кроме того, больным необходимо пользоваться диетой при фурункулах, в которой исключено употребление спиртных напитков, ограничено употребление углеводов, острых приправ и сладостей.
| В домашних условиях фурункул на лице лечится лепешкой из теста. Для приготовления лепешки нужно взять 1 яичный желток, 1 ст. ложку жидкого меда, 1 ст. ложку растопленного несоленого сливочного масла и муку. Соединяем все ингредиенты и замешиваем тесто средней густоты. Раскатываем тесто в лепешку, прикладываем к фурункулу и закрепляет бинтами. Лепешку следует менять 3 раза в день. Заготовленную тестовую массу следует хранить в холодильнике. Обычно гной выходит в первую же ночь. Тем не менее, рекомендуется повторять процедуру еще два дня, пока рана от фурункула не заживет. |
| Хорошо помогает от фурункулов натертая на мелкой терке сырая картошка или морковь. Полученную массу прикладываем на воспаленный участок кожи и закрепляем бинтом. Состав следует обновлять каждые три часа. |
| Народная медицина рекомендует лечить фурункулы луком. Следует очистить луковицу от шелухи, но не полностью, а лишь от верхнего слоя. Затем запекаем луковицу до мягкости в духовке. После чего остужаем ее до такой температуры, чтобы не обжечься. Разрезаем луковицу пополам, одну половинку прикладываем к фурункулу и закрепляем бинтом. Луковицы нужно менять пока фурункул полностью не вытечет. При смене луковицы рану следует обработать перекисью водорода. |
| С помощью сока клюквы тоже можно быстро избавиться от фурункула и нарыва. Для этого нужно трижды в день делать примочки из клюквенного сока. |
| Очень хорошо вытягивает гной их фурункула гречневая крупа. Сварите одну ложку гречки, обверните ее бинтом и приложите к фурункулу. Компресс меняйте каждые три часа. |
| Для домашнего лечения фурункулов можно использовать листья сирени, которая хорошо вытягивает гной. Нужно перемолоть на мясорубке немного листьев и полученную кашицу прибинтовать к больному участку кожи. Повязку меняйте трижды в день. |
| Для профилактики фурункулеза народная медицина рекомендует использовать средство для очистки крови. Следует взять 1 ст. ложку высушенных крапивных цветов, залейте стаканом кипятка и настаивать в течении получаса, укутав емкость во что-нибудь теплое. Затем настой необходимо процедить и пить по половине стакана 3 раза в день за полчаса до еды. |
Фурункулы редко вызывают осложнения, но они бывают тяжелыми.
В некоторых случаях бактерии из фурункула проникают в кровь и распространяются в различных части организма. Заражение крови, или сепсис, может привести к различным инфекциям, таким как эндокардит или остеомиелит.
Само по себе заражение крови, которое характеризуется сильным жаром, учащенным дыханием и увеличенной частотой сердечного ритма, может привести к септическому шоку, который является угрожающим жизни состоянием, или резкому снижению кровяного давления.
Другим потенциально опасным осложнением может быть появление бактерий стафилококка, устойчивым к традиционным методам лечения. Около половины бактерий стафилококка, которые обнаруживают во время анализов врачи, оказываются устойчивыми ко многим антибиотикам, включая метициллин. Появление MRSA заставило врачей применять другие антибиотики, например, ванкомицин, но некоторые виды бактерий стафилококка уже стали менее подвержены и его действию.
Основным методом частичного лечения и профилактики фурункулеза является строгое соблюдение правил гигиены.
Любые заболевания внутренних органов, простуды, инфекции следует своевременно лечить, чтобы не отягощать болезни серьезными осложнениями. Если же фурункул появился, нужно максимально обеззаразить окружающую среду. Для этого:
| Рекомендуется есть как можно меньше животной пищи, особенно жирной, жареной и копченой, консервов, маринадов. Нужно снизить количество простых углеводов: сахара, меда, других сладостей, включая варенье, сухофрукты. |
| Острая пища, алкогольные напитки, а также курение противопоказаны. |
| На первом месте в вашем рационе должны быть свежие овощи и несладкие фрукты в максимальном количестве, тем более,что фурункулы чаще поражают организм, страдающий от недостатка витаминов. |
| В зимнее и особенно весеннее время следует обязательно принимать поливитаминные комплексы, содержащие пантотенат кальция (он помогает заживлению кожи после вскрытия фурункула). |
| Полезны отварные нежирные мясо, птица или рыба, каши, черный хлеб, петрушка, укроп, зеленый лук, чеснок. |
| Хорошим средством, способным победить даже тяжелый хронический фурункулез, считаются пивные дрожжи, поскольку это прекрасный поставщик витаминов группы В, а гиповитаминоз по ним может снизить иммунитет и спровоцировать фурункулез. В период болезни ежедневно съедайте по 1 ч. ложке пивных дрожжей перед едой или, нагрев такое же их количество на сухой сковороде, намазывайте на хлеб в виде бутерброда. |
При появлении на коже фурункула, либо при развитии симптомов, следует обратиться к врачу-хирургу. Как правило, диагноз устанавливается на основании осмотра. При необходимости врач назначит консультации других специалистов и дополнительные обследования:
При продолжительное время не заживающих фурункулах, а также фурункулезе, рекомендовано пройти анализ на сахар в крови и моче, который поможет исключить или подтвердить сахарный диабет. Следует так же провести ряд анализов, оценивающих состояние иммунитета
Вопрос: Здраствуйте мне 30 лет последние 6 лет мучают фурункулы в паху.Лечилась у дерматолога но особого эффекта нету. К какому специалисту можно обратится для лечения?
Ответ: Внутренними причинами фурункулеза могут стать истощение организма, гиповитаминозы, обменные нарушения, малокровие, заболевания желудочно-кишечного тракта, алкоголизм, регулярное перегревание или переохлаждение, заболевания эндокринной и нервной систем. Соотвественно: иммунолог, гастроэнтеролог и эндокринолог.
Вопрос: Здравствуйте! У меня фурункулез, моему сыну 2,6 года и у него тоже в 2 месяца был первый фурункул, они до сих пор продолжаются. Аллерголог сказала, что мне нельзя было кормить грудью. Это, что значит, сыну фурункулез передался с молоком? И вообще такое может быть? И еще забыло, у сына с рождения отопический дерматит (пищевая аллергия), может в этом причина?
Ответ: Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу с ребенком и с ним решать дальнейший путь лечения и обследования. Тем более, если есть атопический дерматит, то вы постоянно должны у него наблюдаться. Возможно, что возникнет необходимость в консультации гастроэнтеролога, дерматолога. Относительно фурункулеза - чаще всего он вызывается стафилококком, который есть у всех, везде и всегда. Но, так же как и герпес, у кого-то он просто есть, а кто-то вынужден бороться с его проявлениями. Причина - слабый иммунитет, нарушение структуры и целостности кожи, нарушение метаболизма и питания.
Вопрос: У меня давняя проблема - это фурункулы. Они появляются на разных местах тела. Врачи хирурги только режут, говорят, что я молодой И со временем это пройдет. Как мне победить это заболевание? И еще, может ли фурункулез связан с болезнью печени (у меня недавно признали хронический геппатит С)?
Ответ: Здравствуйте! Появление гнойных воспалений на теле может быть симптомом различных заболеваний. Необходимо провести дифференциальный диагноз. Если окажется, что у Вас угревая болезнь тяжелой степени, то Вам нужно будет обратиться к дерматологу, который назначит Вам соответствующее лечение со стойким положительным результатом. Если же у Вас действительно фурункулез, то, возможно, у Вас тяжелая стадия сахарного диабета и для дальнейшего лечения Вам нужно будет обратиться к эндокринологу.
Вопрос: Здравствуйте, у моего сына (16 лет) фурункулез. Врач предлагает провести переливание крови из одной вены в другую. Скажите, насколько этот метод действенный, его плюсы и минусы, и где это можно сделать? Общий и биохимический анализ крови в норме.
Ответ: Мы сомневаемся в том, что кровь будет переливаться из одной вены в другую. Скорее всего, планируется аутогемотерапия. Аутогемотерапия - это внутримышечное или подкожное введение больному собственной крови, взятой из вены, с целью стимуляции защитных функций организма и улучшения процессов обмена веществ. Аутогемотерапия используется как метод лечения вяло протекающих инфекционных и других заболеваний (в том числе и при фурункулезе).
Вопрос: Моему ребенку 2 года. С 6 месяцев мучает фурункулез. В июле этого года делали 3 инъекции антистафилакокового иммуноглобулина. Высыпаний стало меньше, но все же продолжаются в основном на лице. Обратились в клинику сдали анализы обнаружили в крови лямблии. Может ли это быть причиной?
Ответ: Конечно, лямблии не могут быть непосредственной причиной фурункулеза, однако их наличие может дестабилизировать иммунную систему ребенка и увеличивать его склонность к этой болезни. В любом случае, устранение лямблий конечно приведет к улучшению состояния ребенка.
Вопрос: Здраствуйте. Моего сына (2 года) замучили фурункулы. Раньше часто болел. Пропили курс иммунала 8 недель и через 2 недели понеслись фурункулы (на виске, 2 на глазу). Не знаю что делать, записалась к иммунологу, но пока дойдет очередь. Объясните, что делать.
Ответ: Вам нужно обязательно дождаться визита к иммунологу и пройти все необходимые обследования. До обращения к врачу старайтесь следить за тем чтобы ребенок не простывал. Если у ребенка появится фурункул в области лица или головы не пытайтесь лечить его самостоятельно, а срочно покажите ребенка врачу. ввиду того что, согласно современным рекомендациям, лечение хронического фурункулеза проводится в основном иммуностимуляторами, и только при наличии данных иммуннограммы, мы не рекомендуем вам проводить какое-либо лечение самостоятельно. Для того укрепить иммунитет ребенка дожидаясь визита к врачу - давайте ребенку детские поливитамины.
Вопрос: Мне 22, брату 23, уже четыре года прогрессирует стафилококк, сдавали посев с фурункулы (они у нас по всему телу), анализы показали наличие золотистого стафилококка (aureus). Сначала лечили антибиотиками, что естественно ничего не помогло, потом приняли курс «Вакцина стафилококковая (антифагин стафилококковый)», фурункулы появляются дальше. Подскажите, пожалуйста, как с этим бороться? Есть ли разница между «Антифагин стафилококковый» и «Анатоксин стафилококковый»? Если да, то в чем? Можно принимать их одну за другой?
Ответ: Между антифагином и анатоксином есть разница - первый изготавливается из убитых микробов стафилококков, а второй содержит инактивированный яд стафилококков. Вы можете принять обе вакцины одну за другой, однако возможно это не повлияет на развитие болезни. Рекомендуем обратиться с дерматологу. При фурункулезе и акне курс антибиотиков назначается на длительное время (недели и месяцы) а препарат выбирается в зависимости от чувствительности микроба, которая определяется микробилогически.
Вопрос: Мне 27 лет. У меня фурункулы на лице, уже 4 было за 2 месяца, до этого были под рукой. Какие лекарства эффективны, подскажите?
Ответ: Лечение фурункулеза производится по индивидуальной схеме под наблюдением врача дерматолога. Перед назначением лечения необходима личная консультация врача дерматолога, осмотр кожных покровов для определения причины фурункулеза.
Фурункулез – одно из гнойничковых заболеваний кожного покрова, или пиодермитов. Он относится к группе глубоких стафилодермий, наряду с глубоким фолликулитом, гидраденитом (воспалением потовой железы) и карбункулом. То, что болезнь отнесена к группе глубоких поражений, говорит в возможности формирования рубцов после нее.
Фурункулез – это воспаление волосяной луковицы с образованием гнойного стержня, сопровождающееся распространением инфекции на окружающую соединительную ткань среднего слоя кожи. Возбудитель болезни – золотистый стафилококк, реже причиной инфекции становится эпидермальный стафилококк.
Эти микроорганизмы распространены в окружающей среде: уличной пыли, производственных помещениях, в одежде, жилых комнатах. Они довольно часто живут на поверхности кожи человека и слизистой оболочке носоглотки, не вызывая никаких заболеваний. По некоторым данным, до 75% людей являются носителями стафилококков.
Можно ли заразиться фурункулезом от другого человека? Передача самого стафилококка возможно, но для развития болезни необходимо наличие экзогенных и эндогенных факторов, о которых мы поговорим ниже.
Стафилококки чаще всего находятся в устьях волосяных фолликулов, в месте выхода волоса из кожи, а также в выводных протоках сальных желез. До 90% этих микробов – непатогенные штаммы. При определенных условиях неопасные формы этой бактерии могут переходить в патогенные (болезнетворные).
Фурункул может возникать как на здоровой коже, так и на пораженной другими формами стафилодермий при распространении процесса на волосяной фолликул. Как любое инфекционное заболевание, фурункулез возникает в результате взаимодействия возбудителя и макроорганизма. Для его развития необходим не только источник (стафилококк), но и внутренние (эндогенные) предрасполагающие факторы, а также определенные условия внешней среды (экзогенные факторы).
Экзогенные факторы, способствующие развитию фурункулеза:
Эндогенные факторы, повышающие риск развития фурункулеза:
Эндогенные факторы вызывают снижение реактивности организма, в частности, угнетение местных иммунных реакций. Возбудитель проникает в кожу через повреждения, нанесенные внешними факторами. Там он попадает в благоприятную для себя среду и начинает активно размножаться, вызывая воспаление.
Среди множества веществ, выделяемых этим микробом, особое значение придается коагулазе. Под влиянием этого фермента происходит коагуляция (свертывание) плазмы крови и блокада окружающих лимфатических сосудов. Это приводит к ограничению инфекции с формированием инфильтратов с последующим образованием гнойно-некротических стержней. Золотистый стафилококк также выделяет гиалуронидазу, растворяющую основу соединительной ткани и способствующую проникновению микроорганизмов в глубокие слои кожного покрова. Таким образом, для стафилококковой инфекции характерно распространение не в стороны, а вглубь.
Фурункулез чаще проявляется осенью и весной. Болеют им преимущественно мужчины. Женщин и детей заболевание поражает реже. Это объясняется тем, что причины возникновения фурункулеза значительно чаще наблюдаются именно у взрослых мужчин.
Существует мнение, что многие болезни в своей основе имеют психологические причины. Психосоматика фурункулеза основана на утверждении, что благоприятны для его появления такие эмоции, как гнев и постоянное раздражение. Можно предположить, что отрицательные эмоции вызывают длительное выделение гормонов стресса и последующее истощение надпочечников, что, в свою очередь, ведет к угнетению иммунитета и развитию хронического фурункулеза.
Встречаются одиночные фурункулы, рецидивирующие фурункулы, появляющиеся через какое-то время, и фурункулез, при котором гнойнички возникают непрерывно один за другим.
Развитие фурункула проходит последовательно и имеет три стадии:
Как таковой инкубационный период фурункулеза определить сложно, поскольку в большинстве случаев болезнь вызвана собственными микроорганизмами, давно поселившимися на коже. Вначале вокруг волосяной луковицы возникает возвышающееся уплотнение (инфильтрат). Оно имеет ярко-красную окраску, нечеткие границы, немного болезненно или сопровождается ощущением покалывания.
Через один-два дня инфильтрат уплотняется и расширяется, приобретая форму опухоли, становится болезненным. Расположенные рядом ткани отекают, особенно если развивается фурункул на лице.
Через три-четыре дня развивается следующая стадия. Инфильтрат увеличивается до 1-3 см, в середине его образуется стержень, состоящий из омертвевшей и распавшейся ткани. На верхушке фурункула образуется пустула, которая внешне выглядит как белая головка. Формирование гнойно-некротического стержня связано с тем, что в центре фолликула идет активное воспаление, в результате его происходит массовая гибель иммунных клеток, привлеченных на борьбу с инфекцией. Гной состоит из остатков лейкоцитов, разрушенных микроорганизмов, распавшейся ткани волосяного фолликула.
На этой стадии фурункул напоминает конус, покрытый гладкой, натянутой кожей. Образование болезненно, особенно при расположении в наружном слуховом проходе, волосистой части головы, на пальцах, голенях. При наличии множественных гнойников у больного может повыситься температура тела до 37-38 градусов. Появляются симптомы интоксикации (отравления): слабость, головная боль.
Эта стадия длится около 3 дней. Затем пустула вскрывается, через верхушку фолликула выделяется гной, иногда с кровью, а затем выходит желто-зеленая гнойная «пробка» — некротический стержень. На месте гнойника образуется язва, имеющая неровные края и «подрытое» дно. Она заполнена некротическими массами.
После очищения полости фолликула состояние больного улучшается, температура нормализуется, боль проходит. В течение нескольких дней полость язвы заполняется грануляциями, то есть заживает. Образуется синевато-красный рубец, который затем бледнеет. Общая длительность такого цикла составляет около 10 дней. Особенно крупные фурункулы образуются при сахарном диабете.
Рецидивирующий фурункулез сопровождается образованием нового гнойника после заживления предшествующего. Это состояние чаще бывает у подростков, юношей, молодых людей с аллергической предрасположенностью (сенсибилизацией) к стафилококкам, а также у больных диабетом, алкоголизмом, заболеваниями желудка и кишечника. Нередко рецидив фурункула возникает при педикулезе (вшивости) и чесотке.
При стертом течении болезни инфильтрат не нагнаивается, некротический стержень не образуется.
Фурункулы могут формироваться на любом участке тела, кроме подошв и ладоней, где отсутствуют волосяные луковицы. Излюбленные места инфекции – затылок, предплечья, поясница, живот, ягодицы и нижние конечности.
Острый фурункулез длится от нескольких недель до двух месяцев. Он сопровождается появлением многочисленных фурункулов. Хронический фурункулез характеризуется немногочисленными фолликулами, появляющимися постоянно или с небольшими перерывами в течение нескольких месяцев.
Последствия фурункулеза – косметический дефект, вызванный рубцеванием. У некоторых людей, склонных к образованию , следы перенесенного фурункулеза могут быть значительными, со стягиванием окружающей ткани. Особенно опасно формирование фурункулов у истощенных, ослабленных больных. У таких пациентов заболевание нередко осложняется абсцессом или флегмоной (гнойным расплавлением) кожи и подкожной клетчатки.
Очень опасно появление фурункулов на верхней губе. Отсюда инфекция по венозным и лимфатическим сосудам может легко распространиться на сосуды мозга и даже вызвать сепсис – общее заражение крови.
Инфицирование вен при фурункуле лица вызывает прогрессирующее их воспаление, то есть тромбофлебит. Оттуда возбудители попадают в синусы (расширения) твердой мозговой оболочки, вызывая тяжелое осложнение – гнойный базальный менингит. Он сопровождается быстрым развитием отека лица. Пальпируются уплотненные вены, они могут быть болезненны. Резко повышается температура тела до 40 градусов и выше. Наблюдается ригидность затылочных мышц (больной не может наклонить голову вперед), головная боль, нарушение зрения и сознания.
Если образование возникло на шее, бедре, плече, оно может осложниться лимфаденитом – воспалением расположенных рядом лимфоузлов.
Если стафилококк попадет в кровь, возможно формирование гнойных очагов во внутренних органах – печени, почках и других.
Факторы, способствующие развитию осложнений:
К какому специалисту обращаться при фурункулезе? Подобрать правильную терапию, помочь избавиться от факторов риска поможет дерматолог. При необходимости он направляет больного к хирургу для вскрытия гнойника. Дерматолог назначает обычные анализы, показывающие общее состояние организма. При рецидивирующем и хроническом течении болезни полезно определение чувствительности возбудителя к антибиотикам, а также оценка иммунного статуса человека (иммунограмма, диагностика ВИЧ-инфекции).
Лечение фурункулеза должно быть комплексным. Оно включает:
Питание при длительном фурункулезе должно быть богато белками, в том числе животного происхождения, а также растительной клетчаткой. Следует ограничивать жиры, рафинированные углеводы (сладости). Истощенных больных следует кормить достаточно калорийной, но легко усваиваемой пищей (кашами со сливочным маслом, куриным бульоном, рыбными паровыми котлетами, запеченными блюдами из овощей и нежирного мяса, кисломолочными продуктами). Полезно есть больше фруктов, ягод, овощей. Нужно отказаться от аллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад, морепродукты, яйца и другие), а также от соли и пряностей.
При фурункулезе нежелательно принимать ванну, ходить в баню.
Единичный фурункул без рецидивирования можно лечить с применением только местных средств. Проводится лечение в домашних условиях: волосы вокруг очага аккуратно выстригают (не выбривать!), поверхность инфильтрата обрабатывают раствором перманганата калия, накладывают на кожу ихтиол в виде лепешек, прикрывая его ватой. Ихтиол накладывают утром и вечером, удаляя его остатки теплой водой. Затем поверхность обрабатывают спиртовым раствором борной или салициловой кислоты от краев очага к центру.
Иногда прервать развитие процесса на самой ранней стадии удается путем смазывания появившегося уплотнения йодом, бриллиантовым зеленым.
Когда начинает формироваться гнойный стержень, ускорить этот процесс можно, нанося на верхушку фурункула салициловую кислоту.
После того как фурункул вскроется, используют примочки с гипертоническим раствором Фурацилина, промывают полость ранки Хлоргексидином. Эти процедуры проводят дважды в день. Когда язвочка полностью очистится, применяют мазь Вишневского, Левомеколь и другие антимикробные препараты. Перевязки проводят через день, круговые повязки использовать нельзя. Края салфеток, пропитанных лекарствами, нужно лишь крепить к здоровой коже лейкопластырем.
Если фурункул расположен на лице, пациенту рекомендуется обязательный постельный режим, часто необходима госпитализация. Ему запрещено разговаривать или как-то по-другому напрягать мышцы лица. Питаться он должен исключительно жидкой пищей. Следует помнить об опасности тяжелейших осложнений этой локализации!
Как лечить фурункулез, то есть множественные рецидивирующие гнойники? В этом случае показано лечение антибиотиками.
Какие антибиотики принимать при фурункулезе, решает врач с учетом данных о чувствительности к ним стафилококков в данном регионе, а также анализа на чувствительность у данного пациента. Обычно используют таблетки, реже внутримышечные или внутривенные инъекции.
Применяют антибактериальные препараты с широким спектром действия:
Длительность приема антибиотиков в большинстве случаев составляет 10 дней. Самостоятельное прекращение лечения может спровоцировать рецидив болезни, а также формирование устойчивых к антибиотику стафилококков. При этом лекарство, эффективное при первом применении, в дальнейшем не будет помогать пациенту.
При хроническом фурункулезе назначают специфическую иммунотерапию, направленную на выработку в организме антител против стафилококков, например, стафилококковую вакцину и анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин.
Витамины при фурункулезе должны приниматься постоянно, причем рекомендуются современные поливитаминные комплексы, содержащие и полезные минералы, например, Центрум. Особенно важно насыщать организм витаминами С, А, Е, РР.
После анализа иммунограммы могут быть назначены неспецифические иммуностимуляторы, например, Ликопид. Для того чтобы «почистить кровь» и повысить сопротивляемость организма, применяют ультрафиолетовое облучение (УФО) крови. Аутогемотерапия в последнее время почти не применяется.
Нередко больного с одиночным фурункулом направляют к хирургу, который вскрывает и очищает гнойник. Особенно часто так происходит при трансформации в абсцесс или расположении фурункула на лице.
При развитии осложнений, например, сепсиса, проводится комплекс лечения, включающий высокоэффективные антибиотики (карбапенемы), дезинтоксикационную терапию, по показаниям – переливание крови.
Лечение фурункулеза народными средствами может применяться дополнительно к основной терапии, причем после консультации с врачом. Применяются такие рецепты, как компрессы с измельченным листом алоэ, сырым тертым картофелем, печеным луком. Внутрь советуют употреблять пивные дрожжи – источник витаминов группы В.
Профилактика фурункулеза складывается из действия на экзогенные и эндогенные факторы его возникновения:
