Пожалуй, не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Это неслучайно, ведь по данным статистики ей страдает до 80% взрослого населения планеты и около 25% детей . В силу большей эмоциональности, женщины страдают вегетативной дисфункцией в три раза чаще мужчин.
Патология обычно выявляется в детском или молодом возрасте, пик симптомов приходится на 20-40 лет – самый трудоспособный и активный период, при этом нарушается привычный ритм жизни, затрудняется профессиональная деятельность, страдают внутрисемейных отношения.
Что это: болезнь или особенности функционирования нервной системы? Вопрос сущности вегетативной дисфункции долгое время оставался спорным, специалисты определяли ее сначала как болезнь, но по мере наблюдения за пациентами стало ясно, что ВСД – функциональное расстройство, прежде всего затрагивающее психику и вегетатику.
Вместе с тем, функциональные расстройства и субъективные тягостные ощущения не только вынуждают менять образ жизни, но и требуют своевременной и квалифицированной помощи, ведь со временем они способны перерасти в большее – ишемическую болезнь сердца, гипертонию, язву или диабет.
Вегетативная нервная система, включающая симпатический и парасимпатический отделы, регулирует функцию внутренних органов, поддержание постоянства внутренней среды, температуры тела, давления, пульса, пищеварения и т. д. От слаженной работы этих отделов зависит правильная реакция организма на внешние раздражители, его приспособление к постоянно меняющимся условиям среды, стрессам и перегрузкам.
Вегетативная нервная система работает независимо, автономно, не подчиняется нашему желанию и сознанию. Симпатика определяет такие изменения как увеличение давления и пульса, расширение зрачка, ускорение процессов метаболизма, а парасимпатика ответственна за гипотонию, брадикардию, повышение секреции пищеварительных соков и тонуса гладкой мускулатуры. Почти всегда эти отделы вегетативной нервной системы оказывают противоположный, антагонистический эффект, и в разных жизненных обстоятельствах преобладает влияние одного из них.
При разладе вегетативной функции появляются самые разные симптомы, не укладывающиеся в картину ни одного из известных заболеваний сердца, желудка или легких. При ВСД обычно не находят органического поражения других органов, а попытки пациента отыскать у себя страшную болезнь тщетны и не приносят ожидаемых плодов.
ВСД тесно связана с эмоциональной сферой и особенностями психики, поэтому обычно протекает с самыми разными проявлениями психологического характера. Переубедить больного в отсутствии у него патологии внутренних органов очень сложно, а действительно эффективную помощь способен оказать именно психотерапевт.
Причины вегето-сосудистой дистонии самые разные и, подчас, кроются в раннем детстве или даже периоде внутриутробного развития. Среди них наибольшее значение имеют:
Когда диагноз не вызывает сомнений, а другие заболевания исключены, врач решает вопрос о необходимости лечения. Терапия зависит от симптомов, их выраженности, степени нарушения жизнедеятельности пациента . Еще до недавнего времени пациенты с ВСД находились в ведении неврологов, но сегодня неоспоримым считается тот факт, что наибольший объем помощи может дать психотерапевт, ведь ВСД – прежде всего, проблема психогенного плана.
Первостепенное значение в лечении вегето-сосудистой дистонии принадлежит общим мероприятиям. Конечно, большинство пациентов ждут, что им назначат таблетку, которая разом снимет все симптомы недуга, но этого не происходит. Для успешного избавления от патологии нужна работа самого больного, его желание и стремление нормализовать свое самочувствие.
Общие мероприятия по лечению ВСД включают:
Здоровый образ жизни – основа правильного функционирования всех органов и систем . При ВСД следует исключить курение, злоупотребление алкоголем. Нужно нормализовать режим труда и отдыха, при выраженных симптомах может потребоваться смена вида трудовой деятельности. После тяжелого трудового дня нужно правильно отдыхать – не лежа на диване, а лучше прогуливаясь на свежем воздухе.
Диета пациентов с ВСД не должна содержать избыток соли и жидкости (особенно, при гипертоническом типе), стоит отказаться от крепкого кофе, мучного, жирных и пряных блюд. Гипотоникам показаны морепродукты, творог, чай. Учитывая, что большинство пациентов испытывают трудности с пищеварением, страдают нарушениями стула и моторики кишечника, питание должно быть сбалансированным, легким, но при этом полноценным – каши, бобовые, нежирное мясо, овощи и фрукты, орехи, кисломолочные продукты.
Физическая активность позволяет нормализовать тонус вегетативной нервной системы , поэтому регулярные упражнения, ЛФК, пешие прогулки – хорошая альтернатива домашнему времяпрепровождению сидя или лежа. Очень полезны все виды водных процедур (ванны, контрастный душ, обливания прохладной водой, бассейн), ведь вода не только позволяет укрепить мышцы, но и снимает стресс.
Пациентам с ВСД нужно максимально оградить себя от эмоциональных и физических перегрузок. Телевизор и компьютер – сильные раздражители, поэтому ими лучше не злоупотреблять. Гораздо полезнее будет общение с друзьями, поход на выставку или в парк. При желании заниматься в спортзале, следует исключить все виды силовых упражнений, поднятие тяжестей, а лучше предпочесть гимнастику, йогу, плавание.
Физиотерапевтические процедуры помогают значительно улучшить состояние. Показаны иглоукалывание, массаж, магнитотерапия, электрофорез с магнием, папаверином, кальцием (в зависимости от формы патологии).
Санаторно-курортное лечение показано всем, страдающим ВСД. Не стоит при этом выбирать учреждения кардиологического профиля, достаточно обычного санатория или поездки на море. Отдых от привычных дел, смена обстановки, новые знакомства и общение позволяют абстрагироваться от симптомов, отвлечься и успокоиться.
Медикаментозное лечение определяется преимущественной симптоматикой у конкретного больного. Основную группу препаратов при ВСД составляют средства с успокоительным действием:
В ряде случаев назначаются (пирацетам, омнарон), сосудистые препараты (циннаризин, актовегин, кавинтон), психотропы – грандаксин, мезапам, сонапакс. При гипотоническом типе ВСД помогает прием адаптогенов и тонизирующих фитосредств – элеутерококк, женьшень, пантокрин.
Как правило, лечение начинают с более «мягких» растительных средств, при отсутствии эффекта добавляют легкие транквилизаторы и антидепрессанты. При сильной тревоге, приступах панических атак, неврозоподобных расстройствах без медикаментозной коррекции и вовсе не обойтись.
Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов со стороны других органов, в первую очередь – сердечно сосудистой системы.
При тахикардии и повышении артериального давления назначаются анаприлин и другие препараты из группы (атенолол, эгилок), . Кардиалгии обычно снимаются приемом успокоительных средств – седуксена, корвалола, валокордина.
Брадикардия меньше 50 ударов сердца в минуту требует применения атропина, препаратов белладонны. Полезны прохладные тонизирующие ванны и душ, физические упражнения.
Лечение народными средствами может быть довольно эффективным , учитывая, что многие травы оказывают такой необходимый успокоительный эффект. Применяют валериану, пустырник, боярышник, пион, мяту и мелиссу. Травы продаются в аптеке, готовят их описанным в инструкции способом либо просто заваривают готовые пакетики в стакане воды. Фитотерапия может успешно сочетаться с приемом медикаментов.
Стоит отметить, что назначение описанных «сердечных» средств еще не свидетельствует от наличии действительно сердечной патологии, ведь в большинстве случаев проблемы с ритмом сердца и давлением носят функциональный характе р. Об этом должны знать пациенты, тщетно ищущие у себя признаки действительно опасных болезней.
Отдельного внимания заслуживают психотерапевтические мероприятия. Так сложилось, что поход к психиатру или психотерапевту часто расценивается и пациентом, и его родственниками как несомненный признак психического заболевания, отчего многие больные так и не доходят до этого специалиста. Между тем, именно психотерапевт способен наилучшим образом оценить ситуацию и провести лечение.
Полезны как индивидуальные, так и групповые занятия с использованием различных методик воздействия на психику больного. При множестве фобий, необоснованной агрессии или апатии, навязчивом стремлении найти-таки у себя страшную болезнь, психотерапевт помогает выяснить истинную причину таких расстройств, которая, возможно, лежит в детстве, семейных отношениях, давно перенесенных нервных потрясениях. Поняв причину своих переживаний, многие больные находят способ с ними успешно бороться.
Лечить ВСД нужно комплексно и при участии самого пациента, выбирая индивидуально схемы и наименования лекарственных средств. Больной, в свою очередь, должен понять, что симптомы неблагополучия со стороны внутренних органов связаны с особенностями психики и образа жизни, поэтому стоит прекращать поиски болезней и приступать к изменению образа жизни.
Вопроса, стоит ли вообще лечить ВСД, если это не самостоятельная болезнь, стоять не должно. Во-первых, это состояние ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, выматывает и без того истощенную нервную систему пациента. Во-вторых, длительно существующая ВСД может привести к развитию тяжелой депрессии, суицидальных наклонностей, астении. Частые и аритмии со временем вызовут органические изменения в сердце (гипертрофию, кардиосклероз), и тогда проблема станет действительно серьезной.
При своевременной и правильной коррекции симптомов ВСД прогноз благоприятный, самочувствие улучшается, восстанавливается привычный ритм жизни, трудовая и социальная активность. Пациенты должны находиться под динамическим наблюдением у невролога (психоневролога, психотерапевта), а курсы лечения можно проходить с профилактической целью, особенно, в осенне-весенние периоды.
Спасибо
Вегетососудистая дистония (ВСД) представляет собой симптомокомплекс, состоящий из различных и весьма разнородных проявлений со стороны любых органов и систем, обусловленных нарушением функционирования вегетативной нервной системы.
На самом же деле симптоматика вегетососудистой дистонии связана с нарушением регуляторных функций и слаженного взаимодействия двух отделов вегетативной нервной системы, а не патологией какого-либо внутреннего органа. Это означает, что у человека появляются субъективные жалобы на нарушение работы различных органов, которые имитируют заболевание, но на самом деле никакой патологии нет, поскольку клинические симптомы связаны с дисбалансом нервной системы.
Так, рецепторы вегетативной нервной системы, находящиеся во всех внутренних органах и тканях организма, постоянно фиксирует значения артериального давления , частоты сердцебиения, теплоотдачу, ширину просвет дыхательных путей, активность работы органов пищеварения, скорость образования и выделения мочи и т.д. Кроме того, вегетативная нервная система регулирует выработку адреналина и инсулина .
Рецепторы фиксируют текущие параметры работы органов и систем, и передают их в спинной мозг, на уровне которого производится автоматизированная обработка. После обработки спинной мозг корректирует параметры работы органа или системы так, чтобы это было оптимально на текущий момент времени, и посылает соответствующий сигнал к рецепторам, распложенным в тканях. Ежесекундно в спинном мозгу обрабатываются миллиарды сигналов от различных органов и тканей и посылаются необходимые команды на коррекцию работы органа или системы. Вегетативную нервную систему можно сравнить с автономной электронной системой управления какого-либо сложного станка или процесса, которая ежесекундно анализирует параметры работы и выдает нужные, запрограммированные команды.
Для иллюстрации работы вегетативной нервной системы рассмотрим простой пример. Человек поел, в результате чего в желудке оказался некоторый объем пищи. Рецепторы желудка среагировали на ее появление и послали соответствующий сигнал в спинной мозг, который его проанализировал и отдал команду на выработку желудочного сока, чтобы переварить поступившие питательные вещества.
То есть, вегетативная нервная система обеспечивает нормальную и слаженную работу внутренних органов путем осуществления запрограммированных на уровне спинного мозга рефлексов и вариантов действий. Благодаря существованию вегетативной нервной системы, человеку не нужно думать, что после еды следует включить выработку желудочного сока, а при физической нагрузке увеличить частоту сердечных сокращений, расширить бронхи и чаще дышать и т.д. Именно вегетативная нервная система обеспечивает наше комфортное существование без постоянных мыслей о том, какое в данный момент времени нужно сделать артериальное давление, насколько расширить бронхи, сколько выбросить желудочного сока, с какой скоростью продвигать пищевой комок по кишечнику , под каким углом поставить ногу, на какой угол повернуть руку и т.д.
Запрограммированное протекание физиологических процессов позволяет человеку думать, заниматься творчеством, изучать мир и совершать иные действия, не уделяя внимания процессам жизнедеятельности. Таким образом, нельзя недооценивать важность вегетативной нервной системы. Вполне понятно, что любое нарушение или сбой в ее работе повлечет за собой разбалансировку и неправильное функционирование различных внутренних органов и систем, что и будет сопровождаться разнообразной клинической симптоматикой. Например, повышение артериального давления при вегетососудистой дистонии не является симптомом гипертонической болезни, а отражает дисбаланс вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония может развиваться при различных соматических, психических или нервных заболеваниях.
Таким образом, вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, а комплексный синдром, являющийся частью совокупной клинической картины различных психоэмоциональных, соматических, неврологических или психических заболеваний. Именно поэтому при подозрении на наличие у человека вегетососудистой дистонии необходимо комплексное обследование, которое позволит выявить не только синдромальные проявления, но и основное заболевание, ставшее причиной их появления. Одновременно врач должен оценивать выраженность вегетативных расстройств.
Вегетативная нервная система подразделяется на два отдела – симпатический и парасимпатический. В норме обе системы балансируют друг друга, поскольку симпатическая повышает тонус кровеносных сосудов, активирует нервную и мышечную работу, но угнетает пищеварение и мочеобразование, а парасимпатическая, напротив, снижает работоспособность, внимание и память, уменьшает тонус сосудов и т.д. Условно можно сказать, что симпатическая нервная система оказывает активизирующее влияние на организм, необходимое для успешного преодоления стрессовой ситуации. А парасимпатическая вегетативная нервная система, напротив, оказывает тормозящее действие на функции организма, необходимые для преодоления стресса . В норме обе системы балансируют друг друга, сдерживая чрезмерное влияние каждой. При вегетососудистой дистонии как раз и нарушается баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами, что может проявляться полиморфными симптомами со стороны различных органов и систем.Проявления вегетососудистой дистонии могут быть постоянными или периодическими. При постоянных проявлениях человека беспокоит определенная клиническая симптоматика ежедневно, однако ее интенсивность не увеличивается и не уменьшается, что отражает именно неврологический характер нарушений, не свойственный соматическому заболеванию, склонному прогрессировать или, напротив, регрессировать. Периодические проявления вегетососудистой дистонии – это так называемые вегетативные кризы, которые в зависимости от преобладающего компонента клинической симптоматики могут носить совершенно разный характер, например, паническая атака, обмороки , приступы повышения давления и т.д.
Основным компонентом патогенеза вегетососудистой дистонии, который определяет особенности течения синдрома, является нарушение тонуса кровеносных сосудов во всех органах и системах. Именно из-за огромной роли тонуса сосудов в развитии патологии, она и получила название "вегетососудистой дистонии". Нарушение тонуса кровеносных сосудов развивается из-за дисбаланса регуляторных функций симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Ведь симпатическая нервная система суживает кровеносные сосуды, а парасимпатическая, напротив, их расширяет. Нарушение баланса между влияниями симпатики и парасимпатики приводит к нестабильному тонусу сосудов, что обуславливает скачки артериального давления и другие проявления.
В современной клинической практике выделяют три варианта ВСД:
1.
ВСД конституциональной природы;
2.
ВСД в периоды гормональных перестроек;
3.
ВСД на фоне органических поражений центральной нервной системы.
Все симптомы, характерные для ВСД, можно объединить в следующие большие группы:
1.
Слабость, утомляемость , вялость, особенно сильная в утренние часы;
2.
Неприятные ощущения или боли в области сердца;
3.
Ощущение нехватки воздуха и связанные с этим глубокие вдохи;
4.
Тревожность , нарушения сна, беспокойство, раздражительность , концентрация внимания на своем заболевании;
5.
Головные боли и головокружения;
6.
Чрезмерная потливость;
7.
Неустойчивость давления и тонуса сосудов.
Все вышеперечисленные симптомы во многом обусловлены тонусом сосудов. Поэтому в зависимости от того, какой именно тонус сосудов преобладает у данного конкретного человека, выделяют следующие типы ВСД:
ВСД по гипертоническому типу характеризуется избыточным тонусом сосудов и повышенным артериальным давлением более 140/90 мм рт.ст. При этом человека беспокоят головные боли, сердцебиение, быстрая утомляемость и чувство жара. На грудной клетке в области сердца кожа становится очень чувствительной. Если ВСД по гипертоническому типу не контролировать, то она может перерасти с гипертоническую болезнь. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение лица и шеи, "мраморная" окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, для ВСД по гипертоническому типу характерны эпизоды внезапного, беспричинного колебания температуры тела, когда она то повышается, то понижается. На некоторых участках тела может появляться избыточная потливость.
Синдром сердечно-сосудистых нарушений при ВСД характеризуется наличием различных субъективных ощущений, которые возникают на фоне нарушенного функционирования сердца и сосудов. Так, довольно часто отмечается наличие болей в сердце , которые имеют ноющий, колющей, жгучий, давящий, сжимающий, пульсирующий или потягивающий характер. Помимо боли человек может жаловаться просто на ощущение дискомфорта в области соска левой груди. Боли и дискомфортные ощущения плохо локализованы и не имеют четкой границы. Боль может распространяться в левую руку, плечо, подреберье, под лопатку, под мышку, в поясницу или в правую часть грудной клетки. При ВСД боль никогда не отдает в челюсть и зубы.Болевые ощущения в области сердца никак не связаны с физической нагрузкой, не уменьшаются при приеме нитроглицерина и продолжаются различный промежуток времени. Хорошо помогает устранить боли в сердце при ВСД прием Валидола или успокаивающих препаратов (например, настойки валерианы , пустырника и т.д.).
Боль в области сердца при ВСД часто сопровождается ощущением нехватки воздуха, его плохого прохождения в легкие , кома в горле, чувством бегания "мурашек" по коже кончика носа, языка и конечностей. Также болевые ощущения в области сердца часто сочетаются с тревожными нарушениями психической деятельности или фобиями.
Вторым по частоте встречаемости сердечно-сосудистым симптомом при ВСД является нарушение сердечного ритма. У человека развивается учащенное сердцебиение (тахикардия), начинаются скачки артериального давления и появляются сосудистые реакции, такие, как бледность или покраснение кожи, синюшность губ и слизистых оболочек, приливы жара, зябкость, холодные стопы и кисти рук. Тахикардия воспринимается как сильные удары сердца о грудную клетку. Во время учащенного сердцебиения у человека также появляется слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха и страх смерти.
Скачки артериального давления имеются у трети людей, страдающих ВСД. Причем именно лабильность давления является одним из наиболее характерных и специфичных признаков ВСД. Давление при ВСД может быть повышенным, пониженным, нормальным или неустойчивым. Наиболее сильные колебания давления отмечаются при эмоционально выраженной реакции человека на что-либо или кого-либо. Повышенное давление при ВСД может провоцировать головные боли, боль в сердце или позвоночнике . При пониженном давлении на фоне ВСД отмечаются головные боли мигренозного характера, нередко сочетающиеся с головокружениями, неустойчивостью походки, сердцебиениями и ощущением нехватки воздуха. Резкое понижение давления может провоцировать обмороки.
Синдром желудочно-кишечных расстройств при ВСД проявляется в виде потери аппетита , а также нарушения моторики кишечника, пищевода и желудка. Человека беспокоит психогенная тошнота, боли в животе , тяжесть в области желудка, усиленная перистальтика, отрыжка воздухом, метеоризм , чередование запоров и поносов .Нарушения терморегуляции при ВСД проявляются повышенной или пониженной температурой тела, а также ознобоподобной дрожью. Повышение температуры тела может быть периодическим или постоянным, когда субфебрилитет держится в течение нескольких недель, месяцев или даже лет подряд. Такая температура не снижается при приеме Аспирина , но нормализуется ночью или в состоянии полного покоя.
Снижение температуры тела приводит к общей слабости, низкому артериальному давлению и избыточной потливости. Ознобоподобная дрожь подобна таковой при лихорадке, но развивается на фоне нормальной температуры тела.
Нарушения потоотделения представлены избыточной потливостью (гипергидрозом), которая может быть периодической или постоянной. Усиление потоотделения происходит при стрессе, эмоциональном или физическом напряжении.
Нарушения слюноотделения протекают по типу сухости во рту или избыточного количества слюны. Нарушения слюноотделения могут быть периодическими или постоянными.
Нарушения слезоотделения может протекать в форме сухости глаз или слезотечения. Избыточное слезотечение часто развивается при воздействии низких температур и ветра на глаза, при аллергических заболеваниях или во время еды. Сухость глаз развивается реже по сравнению со слезотечением.
Психо-эмоциональные нарушения при ВСД характеризуются тревогой, беспокойством, раздражительностью, повышенной утомляемостью, низкой работоспособностью, внутренним напряжением, плохим настроением, плаксивостью и страхами.
Боли при ВСД
могут иметь любой характер и продолжительность. Чаще всего человека беспокоят головные боли, боли в суставах , мышцах, в животе и в области сердца. Боль неспецифическая, не имеющая четкой локализации и распространяющаяся на близлежащие органы и ткани. Боль постоянная, то есть, она не усиливается со временем.
Головокружение и головная боль при ВСД
отмечаются очень часто.
Ощущения в ногах и руках при ВСД представлены нарушениями чувствительности (ощущением бегания "мурашек"), сильной дрожью, избыточным потением при эмоциональном напряжении, а также постоянной холодностью кожи.
Кроме того, приступ ВСД может протекать в виде вагоинсулярного криза. Для него характерно появление резкого обморока, которому предшествуют кратковременные предобморочные явления (например, потемнение в глазах, шум в голове, резкая слабость, ощущение нереальности происходящего). Также в период приступа у человека может появиться резкая и сильная боль в животе, императивное желание опорожнить кишечник, усиленная моторика органов пищеварительного тракта, снижение давления, брадикардия , повышенное потоотделение, а также чувство жара, тошнота, тоска и выраженный страх.
В редких случаях фиксируются смешанные приступы ВСД, имеющие полиморфную симптоматику, характерную и для вагоинсулярной, и для симпатоадреналовой форм криза. Наиболее часто при смешанном приступе у человека внезапно возникает одышка, учащенное сердцебиение , боль за грудиной , удушье , сильное головокружение, неустойчивая походка, чувство нереальности происходящего, а также выраженный страх смерти и сумасшествия.
Поскольку ВСД и паническую атаку легко перепутать, многие врачи не различают данных состояний. Более того, многие практикующие врачи в странах СНГ не знают о таком заболевании, как паническая атака, и поэтому никогда ее не диагностируют. А при выявлении симптомов панической атаки из-за их схожести с вегетативным кризом ставят диагноз ВСД. Затем, выставив диагноз ВСД, человеку назначают препараты, снижающие давление, купирующие головную боль, дискомфорт в области сердца и т.д.
Между тем, при панической атаке не нужны какие-либо лекарства, человеку необходима только помощь психолога . Нормализация психологического состояния приведет к снижению давления, купированию головных и сердечных болей, а также урежению и постепенному полному исчезновению панических атак. Помните, что паническая атака – это невроз , а ВСД – это дисбаланс регуляторных воздействий различных отделов периферической нервной системы.
Лечение ВСД должно быть комплексным, направленным одновременно на устранение основного заболевания и купирование тягостных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. В ходе лечения обязательно проводится воздействие на механизмы психоэмоциональной регуляции состояния человека.Если у человека, страдающего ВСД, имеются какие-либо невротические расстройства, то в комплексное лечение следует включить психотерапию , производимую с применением различных методик, например, гипноза, аутогенной тренировки и др. Кроме того, рекомендуется широко применять немедикаментозные методы, позволяющие нормализовать психоэмоциональную сферу, а также укрепить нормальные стереотипы нервной деятельности. В настоящее время для лечения ВСД используются следующие немедикаментозные методы:
При болях в области сердца, выраженной тахикардии, а также неустойчивом артериальном давлении используют препараты из группы бета-адреноблокаторов, такие, как Пропранолол, Атенолол и т.д. Кроме того, для купирования болей в сердце широко применяется Верапамил, Валокордин , настойка валерианы, перцовый пластырь или горчичник.
Если болевой синдром любой локализации (в сердце, в животе, в мышцах, в суставах и т.д.) упорно не поддается лечению, то для его купирования применяют короткие курсы трициклических или серотонинэргических антидепрессантов , например, Кломипрамин, Имипрамин, Амитриптилин , Ципрамил, Прозак, Коаксил и др.
Если человек на фоне ВСД страдает запорами, то следует составить рацион питания таким образом, чтобы в нем было много клетчатки, свежих овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы. Также необходимо отказаться от алкоголя и курения , ежедневно заниматься физическими упражнениями и принимать по мере необходимости осмотические слабительные препараты , такие, как раствор лактулозы (Дюфалак , Нормазе и т.д.) или макроголы (Лавакол, Транзипег, Фортранс и др.). При склонности к поносам следует, напротив, ограничить количество клетчатки в рационе питания и избегать любых лекарств или продуктов, способных улучшать дефекацию. По необходимости можно использовать противодиарейные препараты на основе лоперамида (Имодиум , Лопедиум и др.) или сорбенты (Смекта , Фильтрум , Полифепан и др.).
Для лечения избыточного потоотделения необходимо обрабатывать кожный покров растворами перманганата калия, формалина , глутаральдегида или таниновой кислоты. При повышенной температуре тела назначают Пирроксан или Фентоламин в стандартных дозировках.
С целью устранения венозной недостаточности можно использовать препараты Вазокет , Веноплант и Детралекс . Данные средства устраняют тяжесть и шум в голове, а также пульсирующую или распирающую головную боль. Препараты, устраняющие явления венозной недостаточности, необходимо принимать длительно – в течение 1 – 2 месяцев в стандартных дозировках.
Для устранения головокружения на фоне повышенного давления рекомендуется принимать препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, Кавинтон , Оксибрал, Винпоцетин, Сермион, Ницериум, Ноотропил и др. Если человека беспокоят головные боли на фоне пониженного давления, то рекомендуется для устранения данных симптомов принимать препараты, содержащие экстракт гинкго-билоба , например, Гинкофар, Мемоплант и др.
Для быстрого купирования головокружения и шума в голове необходимо принимать Бетасерк.
Таким образом, спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВСД, довольно широк. Это связано с тем, что наравне с лечением основного заболевания необходимо проводить эффективную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных проявлений ВСД.
К народному лечению ВСД относят регулярные физические упражнения, качественный отдых и прием отваров и настоев трав, обладающих успокаивающим, спазмолитическим, болеутоляющим и противодепрессивным действием. Умеренная физическая нагрузка прекрасно тренирует мышцы и сосуды, уменьшая тягостные симптомы и кризы ВСД. Однако любая физическая нагрузка при ВСД должна носить мягкий и плавный характер, категорически запрещены прыжки и упражнения, связанные с резкими и рывковыми движениями. Качественный отдых также обладает высокой эффективностью в лечении ВСД. Наиболее благоприятным является периодический санаторный отдых в пределах той климатической зоны, в которой человек проживает постоянно. Это означает, что жителю Сибири не нужно ехать в санаторий Сочи для лечения ВСД, поскольку необходимо подобрать лечебно-профилактическое учреждение, расположенное поблизости.Кроме того, в составе комплексной терапии ВСД можно принимать отвары и настои лекарственных трав, способных нормализовывать настроение, купировать тревожность и снимать психическое напряжение. В настоящее время наиболее эффективными для терапии ВСД считаются следующие лекарственные травы:
Вегетососудистая дистония является своего рода диагнозом исключения, то есть выставляется только в том случае, когда в органах, со стороны которых имеется симптоматика, не обнаруживаются патологические изменения. А это означает, что для подтверждения дистонии необходимо обследовать инструментальными методами все органы, со стороны которых имеются клинические симптомы. Таким образом, очевидно, что дальнейшее (после анализов) обследование врач строит на основании симптоматики, описываемой пациентом.
Таким образом, когда у человека на фоне вегетососудистой дистонии превалирует синдром дыхательных и сердечно-сосудистых нарушений (боли в сердце, нарушение сердечного ритма, учащенное сердцебиение, повышение или понижение артериального давления, головокружения, головные боли, ощущение нехватки воздуха, спазмы в горле, заложенность носа, кашель без мокроты, шум в голове, приливы жара, холодные стопы и кисти, зябкость и т.д.), то врач назначает следующие инструментальные обследования, позволяющие выявлять патологические изменения в сердце, легких и сосудах:
Когда ВСД проявляется нарушением мочеполовых функций (сниженное либидо, вагинизм, вялая эрекция, отсутствие оргазма, императивное мочеиспускание и т.д.) – врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться) , гинекологический осмотр (записаться) у женщин через влагалище и урологический – у мужчин через задний проход, каверджект-тест у мужчин, цистоскопию (записаться) , урографию (записаться) , а также анализы на половые инфекции (записаться) , мазок из уретры (записаться) и влагалища.
Если ВСД проявляется ознобами, повышенной или пониженной температурой тела, потливостью, то врач обычно ограничивается общим анализом крови, который позволяет выявить или исключить инфекционно-воспалительный процесс в организме, являющийся в большинстве случаев причиной избыточного потоотделения, ознобов и ненормальной температуры. Однако для исключения возможной иной патологии, способной провоцировать эти симптомы, врач может назначить УЗИ щитовидной железы (проводит офтальмоскопию, биомикроскопию, измерение внутриглазного давления (записаться) , определение остроты (записаться) и полей зрения (записаться) , пробу Веста, флюоресцеиновую инстилляционную пробу, назначает аллергические кожные пробы (записаться) , микроскопию мазков-отпечатков с конъюнктивы.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Диагноз вегето-сосудистая дистония (ВСД) многими воспринимается как нечто несущественное – жалобы на слабость и головокружение вводят в заблуждение. А результатом становится игнорирование этих симптомов и отсутствие квалифицированной медицинской помощи. Между тем, врачи настаивают – вегето-сосудистая дистония относится к серьезным расстройствам в работе организма, это сбой в работе всех систем организма. Страдает, прежде всего, вегетативная нервная система – именно она отвечает за регуляцию показателей артериального давления, работу дыхательных путей, продукцию гормонов, активность мочеполовой системы, да и вообще от работы вегетативной нервной системы зависит нормальный ритм жизни человека. Необходимо не только знать, что такое вегето-сосудистая дистония, но и вовремя диагностировать ее, получить адекватное лечение.
Все характерные симптомы для вегето-сосудистой дистонии связаны, прежде всего, с патологическими изменениями в сосудах. Именно от того, в каком тонусе они находятся, и будет зависеть классификация рассматриваемого заболевания.
Для такого вида характерен высокий тонус сосудов, повышенное артериальное давление, а пациенты предъявляют жалобы на учащенное сердцебиение, приливы жара, и быструю утомляемость. 
В этом случае проявления вегето-сосудистой дистонии будут связаны с низким тонусом сосудов – у пациентов диагностируется низкое артериальное давление. Характерны для вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу общая слабость, потемнение в глазах, обмороки, внезапные перепады артериального давления, нижние/верхние конечности почти всегда холодные.
Такое развитие рассматриваемого заболевания характеризуется неустойчивостью, вариативностью тонуса сосудов. И показания артериального давления не будут иметь четкой обозначенности – они то становятся слишком высокими, то внезапно снижаются до возможного минимума. Врачи утверждают, что если у пациента диагностируется ВСД по смешанному типу, то нужно быть готовым к появлению симптомов, характерных и для гипотонического типа заболевания, и для гипертонического.
Этот вид рассматриваемого заболевания может диагностироваться у пациентов, которые предъявляют жалобы на выраженные . Они не носят какой-то определенный характер, могут быть ноющими и пульсирующими, нередко появляется ощущение нарушений в сердцебиении. Причем, подобные периодически возникающие болевые ощущения в области сердца не ухудшают общее состояние здоровья человека, а полноценное обследование исключает развитие патологии сердца.
Всегда сопровождается нарушениями в работе дыхательной системы. На фоне затрудненного дыхания, невозможности сделать полноценный вдох, у пациента начинается понижение артериального давления.
Истинные причины появления рассматриваемого заболевания до сих пор не выяснены, но врачи выделяют несколько факторов, которые вполне могут быть провоцирующими. К таковым относятся:
По статистике наиболее часто вегето-сосудистая дистония развивается на фоне , а единственным проявлением могут стать симптомы (классической острой респираторно-вирусной инфекции). Если рассматривать механизм развития рассматриваемого заболевания на фоне невроза, то можно уложиться в несколько пунктов:
Врачи утверждают, что к такому состоянию могут привести регулярные стрессы, невозможность/неумение высказать свои переживания словами, замкнутость человека, глубокие переживания в одиночестве. Ухудшается состояние и на фоне употребления алкогольных напитков, табакокурения, эмоциональной неустойчивости.
Проявляться рассматриваемое заболевание может по-разному – медициной выделены и описаны несколько синдромов, которые и считаются признаками вегето-сосудистой дистонии. 
Этот синдром интенсивный и характеризуется учащенным дыханием, задержкой дыхания и недостаточностью воздуха. Больные будут испытывать ощущение одышки, на вдохе происходит ложный спазм гортани – человек думает, что начинает задыхаться. А такое состояние обязательно приводит к панической атаке – смерти боятся абсолютно все. При гипервентиляционном синдроме происходят патологические изменения даже в крови – она теряет слишком много кислорода, что приводит к угнетению дыхательной деятельности. Результатом становятся :
При вегето-сосудистой дистонии большая часть пациентов (до 89%) жалуется на повышенное потоотделение. Проявляется этот синдром во время приступов – потеют ладони, капельки пота выступают на лбу и по всему лицу, в периоды отсутствия приступов процесс потоотделения не нарушен.
Этот синдром при рассматриваемом заболевании проявляется по-разному – он может быть интенсивным и слабым. Но в любом случае пациенты будут жаловаться на нарушение сердечного ритма (учащенное или замедленное сердцебиение), резкие перепады в показателях артериального давления. Часто при кардиоваскулярном синдроме присутствуют зябкость костей и стоп, ярко выраженная бледность кожных покровов («мраморность»), приливы жара (они имитируют климакс у женщин). В некоторых случаях вегето-сосудистая дистония проявляется кардиалгическим синдромом – для него будут характеры:
Обратите внимание:
такие симптомы характерны и для стенокардии, но дифференцировать два таких разных заболевания легко – кардиалгический синдром при стенокардии возникает исключительно после физической нагрузки, а при приеме нитроглицерина все проходит в течение нескольких минут. При вегето-сосудистой дистонии этот же синдром возникает и в абсолютном покое, а нитроглицерин не дает ожидаемого эффекта.
Проявляется учащенным мочеиспусканием. Причем, это состояние пациенты никак не связывают с употреблением слишком большого количества жидкости, а врачи не выявляют никаких нарушений в работе почек и мочевыделительной системы.
Вегето-сосудистая дистония может дать о себе знать и в животе (ноющие, спастические дискомфортные ощущения), и нарушением стула, и ложными позывами к дефекации. Но у некоторых пациентов на фоне прогрессии рассматриваемого заболевания могут появиться и несколько другие признаки расстройства пищеварительной системы. К таковым относятся:
Обратите внимание:
при таких проявлениях вегето-сосудистой дистонии у пациента должны быть исключены соматические заболевания желудочно-кишечного тракта – например, язвенная / .
Речь идет о неустойчивой температуре тела – пациент периодически испытывает зябкость, ему холодно даже в теплом помещении. Некоторые больные, наоборот, отмечают спонтанное повышение температуры – это состояние переносится хорошо, характерные слабость/сонливость/головные боли для респираторно-вирусных или воспалительных заболеваний отсутствуют. Обратите внимание: иногда врачи фиксируют разную температуру тела в левой и правой подмышках. Такое состояние чаще встречается при развитии вегето-сосудистой дистонии в детском возрасте.
У мужчин отмечается нарушение потенции, женщины жалуются на отсутствие оргазмов и снижение половой активности. Но на этом фоне половое влечение к противоположному полу никуда не исчезает. Вообще, все перечисленные симптомы, характерные для вегето-сосудистой дистонии, не могут проявляться одновременно и при любом виде заболевания. Чтобы знать о том, какому типу ВСД соответствуют конкретные симптомы, рекомендуем ознакомиться с таблицей:
|
Тип ВСД |
Характерные симптомы |
| ВСД по гипертоническому типу | Отмечается тошнота и рвота, независимо от приема пищи. Снижение аппетита, вплоть до полной потери интереса к пище. Периодически возникающие головные боли неинтенсивного характера. Потливость повышена, в период обострения ВСД сильно потеют именно ладони. Присутствует чувство страха, не поддающееся логическому объяснению. Перед глазами периодически появляются «мушки». |
| ВСД по кардиальному типу | Учащенное сердцебиение. Периодически появляющиеся боли в области сердца вариативного характера. . Замедленное сердцебиение. Повышенная потливость. |
| ВСД по гипотоническому типу | Понижение артериального давления. Общая слабость. Бледность кожных покровов. Нарушение дыхательной деятельности – пациенты не могут сделать полноценный вдох. Тошнота и/или изжога. Нарушения стула – диарея или запор. |
| ВСД по смешанному типу | Аритмия, тахикардия. Приступ страха близкой смерти из-за проблем в сердцебиении. Нарушение дыхательной деятельности – пациенту не хватает воздуха. Болевой синдром с локализацией в области сердца. Предобморочные состояния – внезапное головокружение, потемнение в глазах. Повышенная потливость нижних/верхних конечностей. |
| ВСД по ваготоническому типу | Сердцебиение замедленное. Слюноотделение повышено. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Понижение артериального давления. Дыхание затруднено. |
Это еще один синдром, который будет характерным симптомом проявления вегето-сосудистой дистонии. Человек испытывает сильный испуг, ощущение приближения тревоги, его накрывает волна страха. При этом, организм-то посылает сигналы об опасности, но он не дает вариантов решения проблемы. Поэтому пациент испытывает сильнейший страх смерти, ему кажется – сердце останавливается, дыхание перехватывает. Примечательно, что буквально через 10-15 минут паническая атака на фоне ВСД проходит, состояние человека нормализуется.
Когда человек обращается за медицинской помощью с жалобами на вышеуказанные состояния, то специалист должен исключить какое-либо соматическое заболевание – это делается в первую очередь. Это означает, что пациенту предстоит пройти полное обследование организма – от / /кала до . Следующий шаг – посещение врача-психоневролога. Только такой узкий специалист может качественно поработать с пациентом и выделить причины, которые спровоцировали развитие рассматриваемого состояния. И в данном случае не стоит стесняться, стыдиться и игнорировать посещение психоневролога. Во-первых, это далеко не психиатр и он не лечит исключительно психических больных. А во-вторых, без выяснения причин такого состояния не получится провести адекватную, эффективную терапию.
Какого-либо конкретного, медикаментозного лечения рассматриваемого заболевания не существует – все подбирается исключительно в индивидуальном порядке. Психоневрологи помогут разобраться пациенту со своими внутренними проблемами, скорректируют реакцию организма на выброс адреналина или инсулина, неадекватное поведение всех органов и систем. Но кроме этого, будут даны следующие рекомендации:
Обратите внимание:
в особо тяжелых случаях врач может назначить некоторые лекарственные препараты для стабилизации состояния – это могут быть антидепрессанты, . Но такие назначения должен делать только специалист на основе обследования пациента, подтверждения диагноза – самостоятельно нельзя употреблять даже самые простые препараты, например, валерьянку.
Рассматриваемое заболевание лечится очень долго – нужно быть готовым к тому, что придется годами посещать физиопроцедуры, поддерживать абсолютно здоровый образ жизни, периодически проходить терапию лекарственными препаратами. Но нельзя сказать, что такое правило подходит абсолютно всем пациентам с вегето-сосудистой дистонией – кто-то и после нескольких сеансов у психоневролога приходит в норму, а кто-то вынужден постоянно бороться с проявлениями заболевания.
Вегетососудистая, или нейроциркулярная дистония (ВСД или НЦД ) - общее название для ряда симптомов и признаков, свидетельствующих о расстройстве в работе вегетативной нервной системы. Это означает неполадки в функционировании симпатического и парасимпатического отделов НС, отвечающих за все процессы, протекающие в организме, которые мы не можем контролировать осознанно.
Чем опасны подобные нарушения, как проводится диагностирование ВСД, лечение и профилактика - рассмотрим поэтапно.
Для того чтобы объяснить, что такое ВСД простым языком, необходимо сперва прояснить происхождение самого термина и значение, которое в него вкладывают как медики, так и не имеющие квалификации «домашние» специалисты.
Международный справочник, классифицирующий все виды общеизвестных заболеваний (также известный как МКБ-10), не признает вегетативную дисфункцию как самостоятельную болезнь. Строго говоря, сам термин ВСД был придуман советскими врачами, однако сохранился и успешно используется по сей день. Сталкиваясь с теми же симптомами у пациентов других стран (согласно статистике, от ВСД страдают около 80 % населения), западные коллеги вряд ли согласились бы с постановкой подобного диагноза.
В этом нет ничего плохого, но следует понимать: речь идет не о конкретной болезни (инфекции, вирусе, новообразовании), которую можно устранить приемом лекарств или операций, а о глубинных изменениях в работе всего организма, управляемого вегетативной нервной системой.
НЦД проявляется в разном возрасте, разной симптоматикой и степенью тяжести. Большинство пациентов крайне тяжело переживают дистонические атаки, или так называемые кризы. Переживают скорее психологически, чем физически. Приступы обострений могут вызывать болезненные ощущения и неудобства, нарушать привычный уклад жизни, давать повод подозревать более серьезные нарушения.
Одним из ответвлений заболевания является церебральная ангиодистония - патология, при которой нарушается тонус сосудов головного мозга. Головокружения, перепады давления, головные боли и бессонница становятся частыми спутниками НЦД , а ухудшение состояния вынуждает обращаться за помощью к специалистам.
Как правило, стандартным шагом пациентов, не справляющихся с вегетативными кризами и страдающими от ряда выбивающихся из нормы симптомов, становится обращение к неврологу. Увы, не всегда этого достаточно. Для полного обследования может потребоваться помощь других специалистов. НЦД затрагивает работу различных систем органов и может вызвать проблемы в каждой из них: в одних случаях под удар попадает сердечно-сосудистая, в других - пищеварительная или дыхательная системы, в третьих развиваются неврозы на почте дистонии, что требует помощи квалифицированного психотерапевта.
В зависимости от того, чем была вызвана нейроциркулярная дистония, лечение будет проводиться по нескольким направлениям.
Депрессивное состояние, утомляемость и головная боль при вегетососудистой дистонии - первые тревожные звоночки. Однако они непременно дополняются рядом других признаков, которые важно вовремя вычленить из общей картины состояния.
Бытовые мелочи дискомфортного самочувствия, которые со временем развиваются в хронические боли и побочные следствия, можно разделить на несколько блоков:
К этому подразделу относится не только распространенный признак — регулярные боли в сердце, но и ряд других симптомов, часто списываемых на обычное недомогание:
В зависимости от особенностей кардиологических проблем дистония бывает гипертонического, гипотонического и смешанного типов.
Эти симптомы наблюдать можно еще с младенчества. Капризность малыша в еде, отсутствие аппетита могут быть признаком будущей патологии. Помимо проблем с аппетитом, ВСД может также проявляться:
В случае наследственной предрасположенности стрессовые переживания и затяжная дистония могут стать причиной язвы желудка или диабета.
Затрудненное дыхание - частый признак наличия у пациента панических атак. Однако помимо ПА симптомы могут выражаться и при отсутствии кризисного обострения в таких формах:
При ощущении удушья, особенно во время ПА , первым делом необходимо помочь человеку расслабиться и успокоиться. Неспособность вдохнуть обеспечена в первую очередь психологическим фактором паники.
Кроме вышеперечисленного (как по отдельности, так и в сочетании), симптомами дистонии также считаются:
Какими бы ни были признаки, они нарушают привычный ход вещей и вносят ощущение тотального расстройства в жизнь человека. При отсутствии другого серьезного диагноза, на который можно было бы списать проявившиеся проблемы, потеря контроля над собственным организмом вызывает растерянность, ощущение неспособности справиться с ситуацией, заставляет панически искать решение.
Вопрос, можно ли вылечить ВСД без помощи специалистов, спорен. Важны первичные причины, спровоцировавшие развитие синдрома.
В одних случаях, когда диагностикой не была выявлена дополнительная патология помимо жизненных обстоятельств и психологического состояния пациента, домашняя медицина и аутотренинги решат вопрос.
В других, когда помимо элементарной психосоматики проблема коренится на уровне заболевания сердца, легких, ЖКТ, эндокринных нарушений и проблем мочеполовой системы, лечение ВСД в домашних условиях не рекомендуется без выполнения предписаний специалиста в данной области.
Лечение нейроциркулярной дистонии часто граничит с другими сходными дисфункциями. Вегетативная нервная система человека - сложный и многогранный механизм. Для того чтобы полностью избавиться от проблемы, необходимо точно узнать ее причину. ЭКГ, ряд анализов и консультация с невропатологом, кардиологом, эндокринологом, психотерапевтом (в зависимости от особенностей протекания болезни) крайне необходимы.
Если доктором диагностирован астено-вегетативный синдром, лечение будет направлено на устранение хронической слабости, тупых головных болей и затяжной бессонницы, апатии, гипотонии и обмороков.
Лечение астено-невротического синдрома в первую очередь нацелено на стабилизацию психического состояния пациента с применением психотерапии, успокоительных препаратов, а в особо тяжелых случаях - антидепрессантов.
Медицинская консультация необходима в каждом конкретном случае: то, как лечат ВСД у данного пациента, зависит от правильного диагноза - он определит, лечится ли действительно исходная причина проблемы (будь то затяжная болезнь, психотравма или патология), или же спасительные средства только временно блокируют последствия.
Кто вылечился от ВСД?
Важно понимать: дистония - не инвалидность и не приговор, лечить ее можно и нужно.
Да, на избавление от комплекса симптомов может уйти время - от нескольких недель до нескольких месяцев, иногда - до нескольких лет в случае повторения кризисных ситуаций и возвращения к нездоровому образу жизни.
И тем не менее дистония излечима. Тех, кто вылечил ВСД и сумел побороть даже наследственную предрасположенность, достаточно. В сети можно найти не один форум, объединяющий в общении и обмене опытом тех, кто страдал от вегетативных кризов, но не побоялся принять необходимые меры.
Каждый, кто прошел через кризис хронических болей и панических атак и сумел с ними справиться, расскажет уникальную историю. Для одних спасением становятся монастырские чаи, травяные настои из прабабкиных рецептов и лечебные расслабляющие массажи. Другие признаются, что аутотренинги, аффирмативные методики и психоанализ решили проблему физическую через позитивные мыслительные установки.
В качестве альтернативы в сети нередко предлагается лечение ВСД гипнозом, психопрограммированием и курсами физических практик в условиях санаторно-курортной профилактики.
Чтобы знать, как вылечить ВСД у пациента, врач обязан направить его в том числе за помощью к психологу (психотерапевту, психиатру - в зависимости от запущенности случая).
Вегетативное состояние нервной системы человека подвержено влиянию как изменений в работе ЦНС (отвечающей за осознанный контроль всех физических и психологических процессов), так и непосредственно внутренних органов. Это значит, что находится она под «двойным ударом» и невозможно «чинить поломку» с одной стороны, обделяя вниманием вторую.
На практике это означает, что ВСД лечится пополам физиологической (в т.ч. медикаментозной) помощью и психотерапией. Очень часто больной и сам может назвать период, с которого началось ухудшение состояния, побудившее обратиться к врачу. Как правило, это появление в жизни череды сильных стрессовых факторов, конфликтов в семье или на работе, наличие нерешенных задач, страх не справиться с которыми неосознанно подтачивал организм изнутри, зацикливал на одной и той же проблеме.
Страх и ощущение беспомощности перед нерешенной задачей, фоном держащие организм и все системы жизнеобеспечения, ведут к развитию клинического невроза.
Состояние стресса держит в напряжении не только головной мозг. Любое психологическое состояние, будь то тревога, беспокойство, эмоциональный подъем или спад, уныние или страх связано с изменением работы внутренних органов, сокращением и расслаблением гладких мышц сердца, желудка, стенок сосудов и пр.
Именно поэтому значительные изменения психологического состояния заставляют чаще сокращаться сердце, сужаться и расширяться сосуды, напрягать мышцы опорно-двигательного аппарата, ускоряться или замедляться обмен веществ.
При негативном развитии ситуации результатом становится приобретенный астено-невротический синдром, лечение которого также входит в список задач врача, помогающего пациенту с дистонией. Так, лечение головокружения при ВСД может проводиться на кушетке психолога - при помощи вербального разбора ситуации, заставившей организм «загнать» себя до подобного состояния.
Помимо регуляции режима дня, разбора психосферы человека и элементарных физиологических упражнений для стабилизации гармоничного состояния пациента, возможно и медикаментозное вмешательство. Однако это один из немногих случаев, когда гомеопатические препараты более приемлемы, чем фармакологические.
Причин несколько. Во-первых, твердое намерение пациента взять ситуацию под свой контроль и выкарабкиваться и депрессивных, самоугнетающих состояний гораздо важнее прямого физического воздействия. Во-вторых, категорически не рекомендуется самолечение. Из-за того, что симптомы ВСД многогранны и комплексны, химическое воздействие на одну систему органов может негативно сказаться на функционировании другой.
Когда у ребенка или подростка диагностируется вегето-сосудистая дистония, лечение, препараты и курс их приема должны быть строго согласованы с врачом. Обычно советуют сбалансированную диету, здоровый режим дня и физические нагрузки, а в дополнение к ним - травяные настои и фитоэлементы, помогающие нормализировать сон, стабилизировать сердечные ритм и тонус сосудов. Так, лечение сердечно-сосудистой дистонии допускает успокаивающие средства или антиоксиданты, витаминные комплексы, а также кофеиносодержащие препараты в случае гипотонического типа болезни.
Лечение ВСД у взрослых может протекать с учетом невозможности сменить место работы, повышенных условий нервного напряжения, невозможности полностью расслабиться и вернуть работоспособность при помощи физических упражнений и психологических практик.
Препараты для лечения вегето-сосудистой дистонии при таком раскладе будут направлены в первую очередь на стабилизацию психического состояния пациента, устранение невроза, нормализацию сна, концентрации внимания и воли к жизни.
Принятие этих препаратов должно быть обязательно согласовано со специалистом! Курс их приема всегда ограничен и составляет, как правило, не больше полутора-двух недель. Избавление от панических атак при помощи антидепрессантов способно быстро вызвать привыкание, избавление от бессонницы приемом снотворного не дает организму по-настоящему отдохнуть и расслабиться, даже если уснуть удается на положенное количество часов.
Случай каждого пациента должен быть рассмотрен строго индивидуально. К примеру, одним из редких наследственных проявлений нарушений в работе нервной системы является торсионная дистония. Лечение проводится не только с использованием витаминных комплексов и транквилизаторов, но и при помощи ортопедических операций.
Но, как правило, при методическом подходе для избавления от дистонии любого типа достаточно психотерапии, цикла физиопроцедур и легкой фармакологической корректировки.
Главный путь профилактики любого типа дистонии (как, впрочем, и других физических отклонений) - ведение здорового образа жизни. В первую очередь это касается соблюдения режима дня, своевременных часов отдыха, сбалансированного рациона.
Однако в особенности профилактика необходима тем, кто имеет ярко выраженную склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям, неврозам, а также наследственную предрасположенность в НЦД .
Совет номер один - необходимо соблюдать режим дня. Не менее 7-8 часов здорового сна рекомендуется для поддержания тонуса организма. Специалисты настоятельно советуют отходить ко сну в одно и то же время, желательно после непродолжительной физической активности и последующего расслабления (к примеру, йога и горячий душ/ванна с ароматерапией). Не стоит работать или принимать пищу в постели, а то и вовсе в спальне - это может обернуться впоследствии бессонницей.
Нагрузки на организм должны быть умеренными и чередоваться в зависимости от того, какой основной вид рабочей деятельности ведет человек. К примеру, для тех, чья работа связана с умственными нагрузками, в качестве отдыха настоятельно советуют прогулки на свежем воздухе, спорт, spa-процедуры. Чтение книг, просмотр фильмов и проведение досуга за компьютером могут расцениваться нервной системой как продолжение рабочего напряжения.
Как только человека начинают беспокоить перепады давления, падение работоспособности, головные боли при ВСД, лечение важно начать на этапе проявления первых признаков, дабы не допустить ухудшения состояния. Чем больший комплекс симптомов проявляется, тем острее ощущается каждый из них и тем тяжелее протекает криз.
Профилактика заболевания на ранних этапах способна относительно быстро вернуть человека к здоровой и гармоничной жизни. Нарушения сна, неспособность к физическим нагрузкам (появление одышки и слабости после действий, которые ранее не вызывали таких последствий), общее чувство тревожности и беспокойства, растущие день ото дня, - важные звоночки, к которым стоит прислушаться и принять меры.
Лечение дистонии травами проводится довольно просто. Его главная цель заключается в достижении состояния спокойствия, полноценного сна, расслабления тела под конец трудового дня.
Даже полагаясь на силу самовнушения и позитивную установку, на всякий случай (помощи себе самому или ближнему) фитопрепараты для лечения ВСД лучше держать в домашней аптечке. Настойки пустырника, валерианы, ромашки и других трав, оказывающих успокаивающее действие, могут пригодиться для облегчения состояния и ума, и тела.
Травяные сборы, чаи и настойки, применяемые в народной медицине, можно использовать в домашних условиях для профилактики сезонных обострений. Как показывает практика, весенний и осенний периоды помимо авитаминоза опасны и ухудшением состояния больных с наследственной склонностью к ВСД.
Бывает, что синдром присутствует у человека в латентной форме и проявляется только в определенные «переходные» моменты. В таких случаях у популярной «осенней депрессии» появляются вполне заметные физические выражения.
Вместо призывов не поддаваться меланхолии, перестать ныть и взять себя в руки иногда нужно оказать физическую помощь, направить больного и проследить, чтобы чередование сеансов релаксации и физических нагрузок в лечебных целях помогли вернуть баланс жизненных сил. Позитивные впечатления, свежие фрукты и овощи, витаминизированные компоненты также помогут не допустить наступление вегетативного криза.
Каким бы ни было состояние пациента, главное - не поддаваться характерной для страдающих от ВСД ипохондрии. Такие люди обычно склонны выискивать дополнительные симптомы, проходить дополнительные дорогостоящие обследования, пытаясь доказать, что с ними действительно «что-то не так». Страх ухудшения недиагностированного заболевания, риск упустить шанс излечить расстройство до еще большего ухудшения - типичное поведение при дистонии.
Принимать во внимание любые отклонения симптоматики необходимо, и недомогание - повод обратить внимание на состояние организма. Однако вместо поиска более страшных заболеваний стоит внимательно ознакомиться с тем, что собой представляют вегетативные нарушения и взять твердый курс на выздоровление.
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В данной статье мы рассмотрим с вами вегето-сосудистую дистонию и все, что с ней связано.
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – комплекс различных клинических проявлений, развивающихся в последствии нарушения функциональности вегетативной нервной системы тех или иных органов (в основном сердца и сосудов) и систем организма.
Другие наименования ВСД – вегетативная дисфункция, нейроциркуляторная дистония (НЦД) .
Чтобы было проще разобраться в данном понятии, следует отметить, что вегетативная нервная система (ВНС) является автономной частью нервной системы организма, центр которой находится вдоль позвоночника. ВНС состоит из 2х условных механизмов (отделов), контролирующих работу органов – симпатический и парасимпатический. Оба отдела ВНС, благодаря присутствию нервных клеток в каждом органе и системе, регулируют их функциональность, например, вызывают позывы к дефекации или мочеиспусканию, чувство голода, тошноты, усиленное или замедленное сердцебиение, повышение или уменьшение , желание спать или отсутствие сна, дыхательные процессы, выработку инсулина, адреналина, серотонина и т.д.
Симпатический отдел отвечает за активацию всех процессов, а парасимпатический за расслабление или отдых тех или иных органов.
Как это работает? Человек проголодался, идет сигнал к вегетативной нервной системе, человек употребляет пищу, при этом рецепторы об это сообщают опять ВНС, та посылает сигнал к поджелудочной железе, которая вырабатывает сок, необходимый для переработки пищи. После необходимой порции сока, когда пища переработана, желудок сообщает об этом ВНС, а та «говорит» об этом поджелудочной, которая прекращает выработку сока, далее по мере прохождения пищи по ЖКТ, весь процесс регулируется, заканчивая позывам к дефекации. Таким образом, вегетативная нервная система постоянно регулирует работу всего организма в целом, то активируя то деактивируя работу каждого из органов, в автоматическом режиме. Благодаря этим механизмам, человеку не нужно думать — как дышать, или выработать сок поджелудочной, или повысить температуру тела, если внутрь попала инфекция, как поднять руку или согнуть ногу, расширить зрачок при темноте или сузить при ярком свете и т.д.
Когда в виду различных патологических факторов происходит сбой в работе вегетативной нервной системы, нарушается баланс между симпатическим и парасимпатическим отделом ВНС, человек ощущает различного рода симптоматику, причем на том уровне или органе, где произошло нарушение. Важно отметить, что орган на самом деле может и не болеть, теряется лишь его связь с нервной системой, в связи с чем, нарушается нормальное функционирование органа/системы.
Таким образом, если говорить простым языком, то вегето-сосудистая дистония – собирательное наименование различных клинических проявлений (симптомов), возникших из-за нарушения в работе центральных и/или периферических отделов вегетативной нервной системы (ВНС). Более того, нужно понимать, что, например, при ВСД не связано с гипертонией, а проявляется из-за нарушения в работе вегетативной нервной системы на уровне сердечно-сосудистой системы, точно также и сердечные боли. Но, если ВСД не лечить, и не уделить должного внимания, она может привести к реальным заболевания тех или иных органов – , гипертонической болезни другим заболеваниям тех или иных органов/систем.
Врачи отмечают, что вегето-сосудистая дистония чаще всего наблюдается у детей (в 25-80%),чаще всего в возрасте 7-8 лет или подростков, причем преимущественно женского пола, и в городской среде проживания. Данный возраст как раз припадает на переходные периоды, возможно стрессовые, когда ребенок из детского сада переходит в первый класс школы, а также выпуска из школы и учебы в высших учебных заведениях. ВСД все чаще встречается и у взрослых, что также обусловлено современными, часто негативными новостями в СМИ, а также часто непредсказуемым «завтрашним днем».
Нельзя не упомянуть интересный факт, о котором возможно многие люди не знают, что диагноз ВСД, на самом деле, ставился только жителям СССР, хотя и на сегодняшний день некоторые врачи его употребляют. Об этом свидетельствует и отсутствие данного заболевания в международной классификации болезней (МКБ-10), т.к. подобного рода заболевания в Европе и Америке не существует.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии весьма разнообразны и отличаются в ту или иную сторону в зависимости от причины, а также органа или системы, в которых произошло данной расстройство. Таким образом, по этим же критериям, в группу ВСД вошли следующие синдромы со своими характерными признаками.
Ваготония, или блуждающий нерв, характеризуется следующими симптомами: депрессивное состояние, повышенная утомляемость, расстройства сна ( или излишняя сонливость), нарушения памяти, снижение работоспособности, апатия, пугливость, боли в животе, нарушения аппетита, плохое самочувствие в душном помещении или на холоде, боли в ногах, акроцианоз, повышенная потливость, частые позывы к мочеиспусканию, преходящие отёки под глазами и .
Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечены следующие симптомы: боли в области сердца, брадиаритмия, приглушенный сердечный тон (пульс до 45-50 уд/мин), увеличение размеров сердца.
Симпатикотония характеризуется следующими симптомами: побледнение кожных покровов, повышение артериального давления, беспокойство (ощущение страха и тревоги), вспыльчивость, невнимательность, повышенная чувствительность к боли, мидриаз, полиурия, запор.
Нейроциркуляторная дистония подразделяется на три типа: кардиальный, васкулярный и смешанный, каждый из которых характеризуется своими симптомами.
Кардиальный тип НЦД (функциональная кардиопатия): нарушения ритма и проводимости сердца (синусовая брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада I-II степени), некоторые формы пролапса митрального клапана и нарушения процессов реполяризации желудочков.
Васкулярный тип НЦД: артериальная гипертензия () и артериальная гипотензия ().
Смешанный тип НЦД: совокупность симптомов кардиального и васкулярного типов.
Кардиоваскулярный синдром характеризуется следующими симптомами: нарушения сердечного ритма (брадикардия, тахикардия, экстрасистолия), побледнение кожных покровов, постоянные перемены артериального давления, различного рода дискомфорт или боли в области сердца, не проходящие при приеме нитроглицерина.
Гипервентиляционный синдром характеризуется следующими симптомами: чувство удушья, нехватки воздуха, как будто тяжело сделать вдох на полную грудь, мышечные спазмы, головокружение, нарушения чувствительности в конечностях и околоротовой области.
Синдром раздраженной кишки характеризуется: боли в нижней части живота, (вздутие живота), частые позывы к дефекации, боль или дискомфорт под ложечкой, нарушения аппетита, тошнота и , дисфагия.
Цисталгия – болезненные позывы к мочеиспусканию и сам его акт, при этом моча при анализах не показывает наличие каких-либо заболеваний;
Нарушение потоотделения , особенно повышенная потливость наблюдается на подошвах ног и ладонях;
Сексуальные расстройства , которые характеризуются, у женщин — вагинизмом и аноргазмией, у мужчин — нарушениями эрекции и эякуляции;
Нарушение терморегуляции , которое характеризуется суточными перепадами температуры, от нормального показателя, до небольшого повышения (до ), небольшим ознобом.
Под воздействием неблагоприятных факторов – переутомление (умственное и физическое), острые инфекционные заболевания, стрессы и другие, о которых мы поговорим немного позже, человека могут атаковать различного рода вегетативные кризы – панические атаки, вегетативные бури, пароксизмы. Они могут протекать как кратковременно, так и длительно, до нескольких суток. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся вегетативные кризы.
Симпатоадреналовый криз. Характеризуется следующими симптомами: головной болью, повышением артериального давления (до 150/90-180/110 мм.рт.ст.), учащенным пульсом (до 110-140 уд/мин), повышенной возбудимостью, онемением конечностей с ощущением в них холода, болью в области сердца, частым мочеиспусканием, полиурией, сухостью в ротовой полости, иногда повышенной температурой тела (до 38-40°С).
Вагоинсулярный криз. Характеризуется следующими симптомами: резкое побледнение кожных покровов, повышенное потоотделение, понижение артериального давления и температуры тела, боли в животе, метеоризм, тошнота и рвота. Иногда может развиться отек Квинке. Также возможны приступы удушья, болей в области сердца, синкопальные состояния, .
Причин вегетососудистой дистонии большое количество, но все они подразделяются на 2 основные группы – первичные, которые чаще всего кроются в наследственности и вторичные, которые провоцируют дисфункцию вегетативной нервной системы, имеющую уже какие-либо отклонения. Рассмотрим основные причины ВСД:
В связи с тем, что диагноз ВСД ставился только советскими врачами, международной классификации данного состояния так и не разработали. Поэтому, при постановке диагноза ВСД учитываются следующие факторы:
Для диагностики вегето-сосудистой дистонии применяются следующие методы:
Дополнительно могут быть назначены консультации у следующих врачей:
Дифференциальная диагностика необходима для исключения схожих по признаках с ВСД других болезней. Таким образом, по симптоматике, с вегетососудистой дистонией схожи: , дисплазия соединительной ткани, ревмокардит, неревматический кардит, порок сердца, (гипертония), острые , психические расстройства.
Лечение вегето-сосудистой дистонии является довольно длительным и кропотливым делом. Положительный прогноз во многом зависит от правильной диагностики и точном определении причины ВСД.
Лечение ВСД проводится комплексно и включает в себя следующие пункты:
Организм каждого человека имеет свой определенный «заряд», который зависит от многих факторов. Когда силы заканчиваются, но человек продолжает перенагружать свое тело физической или умственной работой, организм начинает ослабевать, тем самым подвергаться различным дисбалансам в работе тех или иных систем. Это же самое происходит, если человек не дает организму отдохнуть достаточное количество времени. Поэтому, для поддержания здоровья, очень важно, чтобы человек соблюдал режим работа/отдых. Работайте в меру, отдыхайте и обязательно высыпайтесь.
Малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышечных тканей тех или иных органов, которые меньше всего задействованы в ежедневной жизни человека. Кроме того, при гиподинамии увеличивается риск развития различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. «Движение-жизнь», это справедливое высказывание. Чем больше человек двигается, тем лучше кровь «играет», тем самым улучшается кровообращение, органы получают с кровью необходимое для своего нормального функционирования питание в виде кислорода и различных веществ.
Физическое воздействие на организм, в частности лечебный массаж и водные процедуры улучшают кровообращение, улучшают работу лимфатической системы, при необходимости, восстанавливают строение позвоночника (в случае остеохондроза), а вместе с позвоночником выравниваются и нервные каналы с сосудами, которые через него проходят. Кроме этого, массаж позволяет расслабиться, снять стресс, улучшить мышечный тонус. Все эти действия благотворно воздействуют на работу не только центральной нервной системы, но и способны улучшить общее здоровее человека.
Современное количество средств массовой информации, а также пути получения этой информации из года в год только растет. Сегодня мало кого удивишь смартфоном с возможностью черпать информацию из интернета, компьютером, ноутбуком, телевизором. Но вся проблема кроется в качестве получаемой информации. Если сделать небольшой обзор хотя бы постеров к тем или иным современным компьютерным играм, некоторым мультфильмам, кинофильмам, новостям то можно выделить общую картину – убийства, насилие, жестокость, ложь, войны, оккультизм и т.д. Все это крайне негативно воздействует на развивающуюся психику ребенка, да и на многих людей также. Плохие сновидения, эгоизм, неуважительное отношение к другим людям это лишь верхушка айсберга. Основанием же являются эмоциональная неустойчивость, неуравновешенность, неуверенность в завтрашнем дне, панические страхи. Если Вы родитель, и еще не изучали тот поток информации, которым питается Ваш ребенок, в самый раз это начинать делать. Оградите ребенка от негативного потока информации из Интернета и других источников. Это очень важный пункт не только с лечебной ВСД точки зрения, но и в качестве профилактического мероприятия от других сложных заболеваний, которые обычно проявляются у взрослого человека.
Эта мера необходима в том случае, если в Вашей семье происходят частые конфликты, трудности с воспитанием ребенка. Помните, ссоры и скандалы негативно воздействуют на психическое развитие ребенка. Не допускайте выяснение отношений при детях. Дети должны расти в любящей семье, где каждый ее член уважает друг друга. Таким образом, взращивается человек, который будет следовать Вашей модели семьи, и лучше, чтобы семья была счастлива.
Для нормальной работы любого органа или системы человека обязательно необходимы различные и минералы. Каждый витамин участвует не только в работе всего организма, но и в развитии всех органов, регулировании их жизнедеятельности.
Некоторые из витаминов вырабатываются в необходимом количестве самим организмом, но в основном, мы можем получать витамины только из пищи, которую мы употребляем. Если человек привыкает питаться фаст-фудом, бутербродами, чипсами, пивом и другой , он не получает необходимое количество витаминов, т.к. в таких продуктах питания их просто нет. Это вкусно, возможно, но уж точно не полезно. Более того, подобная вредная пища наносит вред здоровью человека. Также крайне важно питаться не менее 3 раз в день. Пища является своего рода «энергией», которая необходима для выполнения человеком различных ежедневных задач. Нет пищи, или она неполноценна, нет сил для работы, и конечно, здоровья человека.
Отдавайте предпочтение продуктам, богатых на витамины и минералы – овощи, фрукты, зелень, крупы. Старайтесь продукты не жарить, а готовить на пару, или отваривать. Чем меньше Вы будете поддавать продукты питания термической обработке, тем больше витаминов и в них сохранится. Красота и здоровье человека во многом зависит именно от питания человека.
При ваготонии назначают электрофорез с кофеином, мезатоном.
При симпатикотонии назначают электрофорез с , папаверином, бромом, эуфиллином.
Медикаментозная терапия применяется обычно в следующих случаях:
Седативные средства. Они благотворно воздействуют на нервную систему, успокаивают. Среди седативных средств широко применяются: препараты на основе валерианы, боярышника, – «Новопассит», «Персен», «Стрессплант», фиточай с мелиссой.
Транквилизаторы (анксиолитические препараты). Применяются для снятия приступов страха, стрессов, тревожных состояний. Среди транквилизаторов можно отметить: «Диазепам», «Реланиум», «Транксен».
Антидепрессанты. Применяются для снятия чувства депрессии, угнетенности, апатии, тревоги, раздражительности, эмоциональное перенапряжение, а также для повышения психической активности. Кроме того, антидепрессанты применяются в случаях, когда больной ВСД постоянно ощущает ломоту и боли по всему телу (в сердце, ЖКТ, мышцах и ), которые не поддаются симптоматическому лечению. Среди антидепрессантов можно выделить: «Амитриптилин», «Имипрамин», «Кломипрамин», «Коаксил», «Прозак», «Ципрамил».
Ноотропы. Применяются для улучшения умственной деятельности, устойчивости мозга к различным стрессовым ситуациям, улучшение энергетического состояния нейронов. Среди ноотропов можно выделить: «Пиритинол», «Пирацетам», «Фенибут».
Для нормализации периферического и церебрального кровообращения, а также микроциркуляции крови применяют : «Циннаризин», винпоцетин («Кавинтон»), пентоксифиллин («Трентал»), (витамин В3 или РР).
При симпатикотонии, при болях в области сердца применяются ß-адреноблокаторы – пропранолол («Анаприлин», «Обзидан»), Атенолол («Атенол», «Тенормин»).
Для купирования сердечных болей применяется: Верапамил («Верапамил», «Изоптин»), «Валокордин», настойка .
При ваготонических реакциях. Применяются психостимуляторы растительного происхождения – препараты на основе лимонника, элеутерококка, заманихи и т.д.
При внутричерепной гипертензии (повышенном давлении) применяется дегидратационная терапия, которая направлена на выведение из организма избыточной воды. В этих целях используются мочегонные средства.
Благоприятно в комплексе, при лечении ВСД зарекомендовали себя глицин, глутаминовая кислота, пантогам, комплексы витаминов и микроэлементов.
При в рацион необходимо добавить пищу с большим количеством клетчатки, свежих овощей и фруктов. Также допускается прием слабительных: «Дюфалак», «Лавакол», «Нормазе».
При частых , количество клетчатки, употребляемой в пищу необходимо сократить. Дополнительно можно принять противодиарейное средство: лоперамид («Имодиум», «Лопедиум»), сорбенты («Полифепан», «Смекта»).
При можно принять: «Пирроксан», «Фентоламин».
При повышенном потоотделении , кожные покровы можно обработать растворами формалина, перманганата калия (марганцовка), таниновой кислоты.
В случае венозной недостаточности – если у пациента наблюдаются шум в голове и пульсирующая в ней боль, тяжесть в голове, можно принять: «Вазокет», «Детралекс». Препараты от венозной недостаточности принимают 1-2 месяца.
При на фоне повышенного артериального давления применяют препараты, улучшающие мозговое кровообращение – «Винпоцетин», «Кавинтон», «Ницериум», «Оксибрал».
При сильных и головокружении можно принять — «Бетасерк».
Важно! Во время лечения ВСД обязательно откажитесь от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков, приема наркотических средств.
При своевременном обнаружении, точной диагностики и строгому следованию предписанию врача по лечению ВСД, прогноз выздоровления благоприятный. Очень важно при ВСД правильно провести психологическую корректировку ребенка, чтобы после его взросления, сформированные при ВСД психические отклонения не сопровождали его в течении жизни.
Важно!
Перед применение народных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
