Основная роль ретинола (витамина А) заключается в защите организма против действия свободных радикалов (молекул, провоцирующих окислительные процессы в организме). При дефиците витамина А защитные функции снижаются, в результате чего пациенты становятся более уязвимыми к различным заболеваниям. Среди признаков авитаминоза , которые встречаются чаще всего, можно отметить проблемы с кожей и слизистой, ухудшение зрения , снижение иммунитета .

Последствия авитаминоза А для глаз

Симптомами авитаминоза А со стороны органов зрения являются:

• скопление корок в уголках глаз;
• ксероз (поражение конъюнктивы и глазной роговицы);
• пятна Бито (пятна на глазных склерах);
• кератомаляция (размягчение роговицы);
• гемералопия (неспособность адаптироваться к слабому освещению);
• дальтонизм (неумение различать цвета).

При отсутствии требуемого количества витамина А в организме нарушается функциональность слезных желез. Поверхность глаз перестает увлажняться, в результате чего они не очищаются от пыли. Загрязнения скапливаются в уголках глаз в виде корок и застывшей слизи.

Продолжительный дефицит ретинола ведет к развитию ксероза, при котором поражается конъюнктива (ткань, покрывающая глаза и внутреннюю поверхность век) и роговица глаз. При этом на поверхности глаза появляются бляшки, которые называются пятнами Бито и могут быть серого или белого цвета. Впоследствии конъюнктива приобретает серый цвет, теряет блеск и чувствительность. Пациенты испытывают жжение, ощущение инородного тела, ухудшение зрения.
Следующим этапом ксероза является кератомаляция, которая характеризуется размягчением и в некоторых случаях распадом роговой оболочки и конъюнктивы. При авитаминозе у детей кератомаляция является причиной полной или частичной потери зрения.

Другим симптомом дефицита витамина А является болезнь гемералопия, второе наименование которой – куриная слепота. При этой патологии глаза плохо приспосабливаются к недостаточному освещению, и человек начинает хуже видеть в темное и ночное время суток. Нередко при авитаминозе А развивается дальтонизм, при котором человек перестает различать цвета.

Сыпь на коже при авитаминозе А

Авитаминоз А оказывает отрицательное воздействие на работу сальных и потовых желез. По этой причине кожные покровы становятся сухими и шероховатыми. Со временем кожа начинает шелушиться и на ее поверхности появляется сыпь узелкового типа. При выраженном дефиците ретинола развивается фолликулярный гиперкератоз. Это заболевание обусловлено разрастанием рогового слоя и закупоркой фолликулов чешуйками эпидермиса. Внешне патология проявляется как «гусиная кожа», которая покрывает большие участки тела в районе локтей, коленей, бедер. На ощупь такая кожа является плотной, грубой и шершавой.

Последствия авитаминоза А

Нехватка витамина А провоцирует патологические изменения со стороны внутренних органов. Наиболее сильно страдают маленькие дети, у которых авитаминоз провоцирует ухудшение аппетита , приостановку роста и набора веса, отставание в умственном развитии. Недостаточное количество ретинола приводит к тому, что нарушается выработка фермента лизоцима, который защищает организм от бактерий . Поэтому при дефиците этого элемента человек становится более восприимчивым к инфекциям респираторного и пищеварительного тракта. Симптомами недостатка ретинола часто выступают различные заболевания мочеполовой системы. У женщин может развиваться мастопатия (разрастание тканей молочной железы), эрозия шейки матки . У мужчин дефицит витамина А проявляется отсутствием полового влечения и/или проблемами с эрекцией. Пациенты с авитаминозом А входят в группу повышенного риска возникновения онкологических заболеваний .

Проявления авитаминоза Е

Дефицит витамина Е может проявляться как внутренними, так и внешними патологиями. Недостаток этого витамина отрицательно сказывается на внешнем виде человека, его физическом и психическом здоровье.

Мышечная слабость при авитаминозе Е

Слабость в мышцах представляет собой характерный симптом для дефицита токоферола. Нарушенный мышечный тонус приводит к снижению работоспособности, пассивности, повышенной утомляемости . Слабость может проявляться как во всем теле, так и в его отдельных частях. Чаще всего страдают нижние и верхние конечности. Помимо утраты мышечного тонуса, при дефиците витамина Е пациенты часто жалуются на чувство онемения и покалывания в руках и ногах, потерю чувствительности, ослабление хватательных и других рефлексов.

У пожилых людей нехватка витамина Е часто проявляется сильными болями в икроножных мышцах, которые возникают при ходьбе. В стремлении снизить болевые ощущения, пациента с авитаминозом Е изменяют походку, что приводит к хромоте.

Влияние авитаминоза Е на либидо женщин и мужчин

Одним из симптомов нехватки витамина Е является ухудшение половой жизни. У мужчин неадекватное количество токоферола снижает объем и качество вырабатываемой спермы. У женщин авитаминоз Е приближает наступление климакса и нарушает менструальный цикл . Все эти факторы ведут к понижению сексуального влечения и различным расстройствам половой сферы.

Симптомы авитаминоза Е при беременности

Термин токоферол в переводе с греческого языка обозначает приносящий потомство. Так, витамин Е был обозначен в начале прошлого века, когда было установлено что без него невозможно нормальное зачатие и протекание беременности . Этот элемент благоприятно влияет на овуляцию и созревание яйцеклетки. Также токоферол подготавливает женский организм к оплодотворению и фиксации плода в матке . Поэтому одним из симптомов авитаминоза Е является неспособность женщины забеременеть. При развитии дефицита токоферола в процессе вынашивания ребенка, признаки этого патологического состояния проявляются уже с первого триместра.

Признаками авитаминоза Е при беременности являются:

• мышечные спазмы;
• сильный токсикоз ;
• отставание плода в развитии;
• угроза выкидыша .

Симптомы авитаминоза Е на коже

Токоферол является действенным антиоксидантом (веществом, которое борется со старением). При недостатке этого элемента барьерные функции кожи ухудшаются, в результате чего она сильнее подвергается негативному воздействию факторов окружающей среды. Кожные покровы при дефиците токоферола теряют свой тонус, становятся менее эластичными и дряблыми.

Недостаток витамина Е отрицательно влияет на свертываемость крови и тормозит заживление царапин и других повреждений кожи. Также при отсутствии требуемого количества токоферола нарушается обмен веществ в организме. Под влиянием этих факторов пациенты с авитаминозом Е страдают угревой сыпью и другими высыпаниями на коже. Частым симптомом нехватки витамина Е является появление красных пятен на теле человека. Нередко по причине недостатка токоферола развивается анемия , которая проявляется бледностью кожных покровов.

Симптомы авитаминоза Е на руках

При дефиците витамина Е увеличивается синтез меланина (пигментного вещества), в результате чего на коже образуются пигментные пятна . Чаще всего пигментное окрашивание кожи наблюдается на руках.

Сухость и шелушение кожи также относятся к симптомам авитаминоза Е.
Кожные покровы истончаются и начинают трескаться. Ногтевые пластины теряют свою прочность и становятся хрупкими.

Расстройство координации при дефиците витамина Е

Часто встречаемым признаком дефицита витамина Е является такое расстройство как атаксия. При данном заболевании нарушается координация движений. Происходит это из-за разрушения нервных волокон, которое имеет место при неполноценном обеспечении организма токоферолом. Сила в верхних и нижних конечностях значительно снижается, и движения пациента становятся неточными. Люди теряют ловкость, расстраивается последовательность действий, в некоторых случаях может нарушаться равновесие.

Симптомы авитаминоза В1 (тиамина)

Витамин В1 или тиамин – вещество, которое участвует во многих энергетических процессах организма, но главным образом выступает в качестве фермента в реакциях нервной ткани (данный витамин называется еще антиневротическим). Поэтому дефицит этого витамина, главным образом, отражается на деятельности нервной системы.

Симптомами авитаминоза витамина В1 со стороны нервной системы являются:

• повышенная утомляемость;
• нарушение сна;
• повышенная плаксивость;
• мышечная слабость.

Данные симптомы являются проявлениями легкой и умеренной недостаточности витамина В1. Возникают они вследствие нарушенного энергетического обмена и синтеза нуклеиновых кислот. Известно, что биологическая роль тиамина заключается в обеспечении энергетического потенциала в нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в синтезе дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислоты (ДНК и РНК). Когда в нервных клетках развивается недостаточность витамина В1, в первую очередь это сказывается на скорости проведения нервного импульса и энергетическом обмене. Клинически это выражается в вышеперечисленных симптомах, а именно, в повышенной слабости, раздражительности, плаксивости и других симптомах истощения нервной системы.

Выраженная недостаточности витамина В1 известна под называнием болезни бери-бери.

Авитаминоз тиамина или бери-бери

Данная форма авитаминоза в основном возникает при недостаточном поступлении витамина с пищей. Встречается у людей, питающихся исключительно белым рисом . В современном обществе болезнь бери-бери встречается редко.
Существует несколько форм данной патологии, которые отличаются по вовлекающимся в патологический процесс системам организма.

Клиническими формами бери-бери являются:

• сухая форма;
• церебральная форма;
• влажная форма.

Сухая форма бери-бери
Данная форма называется еще периферической полиневропатией , так как характеризуется поражением нервных окончаний нижних конечностей. Под термином полиневропатии понимается патологический процесс в нервных окончаниях, который сопровождается потерей функции той области, которая иннервируется данным нервом.

Для полиневропатии бери-бери характерно множественное, но, в то же время, симметричное поражение периферических нервов.

Жалобами пациентов с полиневропатией являются:

• чувство жжения в области стоп;
• парестезии (расстройства чувствительности) в нижних конечностях;
• судороги (непроизвольные сокращения с выраженным болевым синдромом) в икроножных мышцах;
• слабость и быстрая утомляемость при ходьбе.

Также на себя обращает внимание походка пациента с полиневропатией - пациент наступает на наружный край стопы и пятку, поскольку упор на пальцы является очень болезненным. При осмотре врачом икроножные мышцы выглядят плотными, а на ощупь болезненными. На поздних стадиях развивается мышечная атрофия, при которой сухожильные рефлексы и сила в мышцах полностью утрачиваются. Одновременно исчезают и все виды чувствительности. Конечная стадия при бери-бери характеризуется развитием параличей (полным отсутствием движений в конечностях). Сухая форма бери-бери может протекать как изолированно, так и параллельно с другими формами.

Церебральная форма
Церебральная форма бери-бери носит название еще геморрагического полиоэнцефалита или синдрома Корсакова-Вернике. Данная патология также является проявлением тяжелой недостаточности витамина В1. Вначале появляются такие симптомы как расстройство памяти и нарушение ориентации в пространстве. Затем присоединяются симптомы, связанные с недостаточностью мозгового кровообращения и которые являются симптомами энцефалопатии .

К симптомам энцефалопатии при бери-бери относятся:

• офтальмоплегия – паралич мышц глаза, при котором глазное яблоко становится неподвижным (потому как поражены глазодвигательные нервы);
• атаксия – нарушение походки и координации движений;
• спутанность сознания – пациенты дезориентированы во времени и пространстве, а иногда и в собственной личности.

Вышеперечисленные симптомы объясняются нарушением энергетического обмена и накоплением токсического глутамата. Активность тех ферментов, в которых витамин В1 играет роль кофермента, критически снижается (речь идет о таких ферментах как пируватдегидрогеназа и транскетолаза). Также при отсутствии витамина В1 в тканях мозга снижается потребление глюкозы нервными клетками. Поскольку в тканях мозга глюкоза является основным источником энергии, то развивается дефицит энергии. На фоне этого дефицита и сниженной активности ферментов происходит накопление глутамата. Он оказывает нейротоксическое действие, то есть нарушает структуру и функцию нервной системы. Аналогично он оказывает повреждающее действие на черепно-мозговые нервы, что проявляется такими симптомами как нистагм , офтальмоплегия . При отсутствии экстренных мер по оказанию медицинской помощи развивается кома и возможен летальный исход.

Влажная форма
При данной форме бери-бери поражается сердечно-сосудистая система. Для нее характерно развитие кардиодистрофии (поражение сердечной мышцы) и нарушение сосудистого тонуса. Влажная форма авитаминоза В1 проявляется в двух вариантах - гиподинамическом и гипердинамическом. При гиподинамическом варианте отмечается низкий сердечный выброс, поэтому его основные проявления - это низкое артериальное давление . При гипердинамическом варианте сердечный выброс, наоборот, повышен. Поэтому основные проявления данной формы - это повышенное артериальное давление и тахикардия (частое сердцебиение). Также для нее характерно быстрое развитие сердечной недостаточности , при которой появляются отеки, затрудненное дыхание вплоть до отека легких .

Симптомы бери-бери у детей

У детей авитаминоз тиамина встречается крайне редко. Как правило, он наблюдается у грудных детей примерно от 2 до 4 месяцев, которые были рождены от матерей, страдающих тяжелой формой бери-бери. Проявляется данная патология очень разнообразной симптоматикой.

Симптомами бери-бери у детей являются:

• признаки сердечной недостаточности – синюшная окраска кожи, хрипы в легких, низкий сердечный выброс;
• признаки поражения нервной системы – беспокойство, нарушение сна, отсутствие сухожильных рефлексов;
• афония – состояние, при котором звучность голоса ребенка нарушена;
• длительное отсутствие стула (запоры) и другие расстройства со стороны желудочно-кишечной системы;
• нарушение зрения .

Признаки авитаминоза В2 (рибофлавина)

Витамин В2 или рибофлавин участвует в регуляции функций роста и репродукции клеток. Он задействован в основных окислительно-восстановительных реакциях организма, а также необходим для формирования эритроцитов . Рибофлавин называется еще витамином красоты, поскольку обеспечивает здоровое состояние кожи и ее придатков (волос и ногтей).

К органам, которые поражаются при недостатке рибофлавина, относятся:

• кожа и ее производные (волосы, ногти);
• слизистые оболочки – слизистая языка, конъюнктивы;
• глаза – склера, роговица.

Проявления авитаминоза В2 на коже

Кожные проявления при авитаминозе В2 являются самыми ранними среди всех признаков авитаминоза. Кожа при этом становится сухой и шелушащейся, на ней появляются трещины. Проявлениями авитаминоза витамина В2 является себорейный дерматит и ангулярный хейлит .

Симптомами себорейного дерматита являются:

• покраснение кожных покровов;
• шелушение и сухость кожи;
• накопление в волосяных фолликулах кожного сала;
• иногда образование белесоватых или желтых чешуек.

Симптомы дерматита могут появиться в любом месте, но излюбленными местами являются крылья носа и ушные раковины.
Ангулярным хейлитом называется поражение кожи и одновременно слизистой оболочки в области уголков рта. Вначале появляется легкая мацерация (размягчение) в уголках, которая далее осложняется появлением трещин. В народе эти воспаленные трещины называются заедами. Далее при присоединении инфекции заеды могут воспаляться и кровоточить.

Недостаток витамина В2 также может проявляться различными высыпаниями, которые чаще всего имеют вид красных шелушащихся пятен. Иногда может воспаляться околоногтевое ложе. Однако чаще всего сами ногти становятся ломкими. Волосы также теряют блеск, секутся и выпадают.

Воспаление языка при авитаминозе В2

Глоссит или воспаление языка при авитаминозе витамина B2 является очень частым симптомом. При глоссите язык отекает и приобретает ярко-красную окраску. Слизистая языка становится сухой, что провоцирует трудности в процессе пищеварения. Также пациент предъявляет жалобы на жжение, покалывание и другие неприятные ощущения в языке. Изначально вкусовые сосочки языка (которых большое множество) выделяются и язык приобретает четкий рисунок. Однако со временем они атрофируются, и язык становится очень гладким. В клинике такой феномен называется «полированным языком».
Аналогично при авитаминозе витамина В2 наблюдается постоянная сухость слизистой оболочки губ и глаз.

Глазная симптоматика при авитаминозе В2

Глазная симптоматика при недостаточности рибофлавина проявляется в светобоязни , ощущении жжения и боли в глазах. Все эти симптомы связаны с развитием блефаритов , кератитов и конъюнктивитов . При блефаритах воспаляются края век, при кератитах – поражается роговица глаза. В тяжелых случаях авитаминоза может быть и катаракта , при которой мутнеет хрусталик и пациент утрачивает зрение. Нередким проявлением глазной симптоматики является конъюнктивит. При этом проявлении слизистая глаз всегда красная и отечная, а пациента мучает светобоязнь, ощущение жжения и чувство песка (или другого инородного тела) в глазах.

На поздних стадиях, когда развивается выраженная недостаточность витамина В2, присоединяются симптомы поражения нервной системы и анемический синдром. Дисфункция нервной системы проявляется в нарушенной координации движений (атаксии), нарушенной чувствительности (парестезиях) и повышенных сухожильных рефлексах. Анемический синдром характеризуется сниженным количеством эритроцитов и гемоглобина крови. При анемии также наблюдается повышенная усталость, связанная с кислородной недостаточностью, частое сердцебиение и чрезмерная сонливость .

Авитаминоз В2 у беременных

Поскольку витамин В2 играет важную роль в регуляции роста и обновления клеток, то его недостаток при беременности сопровождается развитием тяжелых аномалий у плода. Чаще всего наблюдаются аномалии развития скелета, анемия у новорожденных, поражение нервной системы.
Если авитаминозу витамина В2 сопутствуют другие виды авитаминоза, то также наблюдаются пороки развития сердца и его сосудов, аномалии желудочно-кишечного тракта.

Проявления авитаминоза В3 (витамина РР)

Существует несколько синонимов витамина В3, самые популярные из которых - это ниацин, никотиновая кислота, витамин РР . Этот витамин принимает участие во многих жизненно важных реакциях организма. Однако основная роль - это генерация энергии и нормализация сердечно-сосудистой системы (сердца и кровообращения). Поскольку для того чтобы получить энергию ниацин расщепляет жиры, то он также оказывает антихолестериновое действие.

Симптомами авитаминоза витамина В3 являются:

• нарушение функции желудочно-кишечного тракта;
• повышенный уровень холестерина .

Депрессия при недостатке витамина РР

Известно, что витамин В3 или ниацин является основным источником энергии. Когда отмечается недостаток витамина, то он начинает синтезироваться из такой аминокислоты как триптофан. Биологическая роль триптофана заключается в том, что в дальнейшем из него вырабатывается серотонин . В центральной нервной системе серотонин является основным раздражителем. Он осуществляет регуляцию над сном, бодрствованием, нашим настроением, концентрацией внимания и другими важными психическими функциями. При его недостатке появляются такие симптомы как бессонница , раздражительность, сниженное настроение. Длительная подавленность и сниженное настроение может переходить в депрессию. Все это подкрепляется сниженным энергетическим обменом в нервных клетках, в результате чего течение депрессии еще больше усугубляется.

Таким образом, дефицит витамина РР опосредованно приводит к недостатку серотонина и развитию депрессивных расстройств.

Нарушение функции желудочно-кишечного тракта при дефиците витамина РР

Помимо активирующего влияния на кору головного мозга , ниацин оказывает стимулирующее действие на моторную функцию желудка и кишечника . Также данный витамин стимулирует секрецию амилазы и липазы поджелудочной железой . Он оказывает сосудорасширяющее действие, а также улучшает кровообращение в петлях кишечника. При его недостатке нарушается двигательная активность кишечника, снижается секреция панкреатических ферментов и часто развивается диарея (частый стул).

Повышенный уровень холестерина при авитаминозе РР

Поскольку ниацин участвует в обмене липидов и белков, то он способствует снижению уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови. Поэтому он с успехом применяется в комплексном лечении сахарного диабета , атеросклероза и различных дислипидемий (нарушениях липидного обмена). Недостаток либо полное отсутствие ниацина приводит к повышению концентрации холестерина в крови (более 5 миллимоль на литр), а также к росту липопротеидов низкой плотности. Именно липопротеиды низкой плотности являются транспортной формой холестерина, то есть они способствуют развитию атеросклеротического процесса. Таким образом, авитаминоз витамина РР провоцирует развитие атеросклеротического процесса.
Тяжелая степень недостаточности витамина РР называется пеллагрой.

Симптомы пеллагры или авитаминоза РР

Для данной патологии характерна классическая триада симптомов, которая включает дерматит, диарею и деменцию (в народе - слабоумие).

Дерматит
Дерматитом называется воспаление кожного покрова, а именно его верхнего слоя – эпидермиса . Для дерматита при пеллагре характерна шершавая и огрубевшая кожа. Это является основным проявлением пеллагры, ведь с итальянского языка этот термин переводится как «шершавая кожа». Кожные покровы при этом воспаленные, ярко-красные и постоянно шелушатся. Особенно заметны эти проявления на лице, шее, плечах, то есть на тех участках тела, которые открыты действию ультрафиолетовых лучей.

Диарея
Диарей называется расстройство кишечника, при котором стул наблюдается более 3 раз в сутки. При этом стул жидкий, неоформленный, с примесью непереваренных частичек пищи. С диарей связаны такие симптомы авитаминоза как потеря аппетита и нарушенное пищеварение.

Деменция
Деменция (слабоумие) является крайней степенью поражения нервной системы при пеллагре. Сначала появляются такие симптомы как слабость, снижение памяти, растерянность. Пациенты начинают забывать элементарные вещи, становятся рассеянными. Потом присоединяются такие симптомы как дезориентация во времени и в пространстве. Развивается старческая деменция, которая означает полный распад психических функций. В народе такое состояние называется старческим маразмом.

Симптомы авитаминоза В6

Пиридоксин принимает участие во многих жизненно важных функциях организма. Поэтому дефицит витамина В6 провоцирует множество патологий со стороны различных органов. Наиболее уязвимыми к недостатку пиридоксина являются волосы, кожа, нервная система.

Влияние авитаминоза на состояние волос

Витамин В6 принимает активное участие в процессах, которые обеспечивают здоровое состояние волос. При недостатке этого элемента волосяной покров не получает достаточного питания и увлажнения, что сказывается на состоянии волос. Симптомами авитаминоза В6 является плохой рост, сухость и ломкость волос. При продолжительном дефиците пиридоксина начинается выпадение волос , интенсивность которого прогрессирует. Пиридоксин регулирует деятельность сальных желез кожи головы. Поэтому при авитаминозе В6 функция сальных желез нарушается, что приводит к различным патологическим состояниям. Часто встречающимися признаками нехватки витамина В6 является сухость и зуд кожи головы. Многих пациентов начинает беспокоить перхоть сухого типа.

Влияние авитаминоза на вес человека

Пиридоксин принимает участие в процессе обмена жиров и белков, обеспечивая расщепление этих элементов и их усвоение. Также этот витамин задействован в метаболизме жирных ненасыщенных кислот. Витамин В6 выполняет роль диуретика (мочегонного средства) , препятствуя задержке воды в организме. Нехватка витамина В6 провоцирует нарушение липидно-белкового обмена и затрудненное расщепление жирных кислот. В результате этого организм не потребляет питательные вещества жиров, и они трансформируются в жировую прослойку. Это приводит к тому, что пациенты с дефицитом В6 часто обладают избыточным весом, от которого не могут избавиться даже при соблюдении диет и занятиях спортом.

Сонливость при авитаминозе В6

Сонливость является одним из часто встречаемых симптомом авитаминоза В6. Нехватка витамина В6 провоцирует ряд патологических процессов. В результате пациент с нехваткой пиридоксина плохо спит ночью. Хроническое недосыпание приводит к рассеянности, невозможности сконцентрироваться и снижению трудоспособности.

Факторами, которые провоцируют сонливость, являются:

• ухудшенная выработка нейромедиаторов (гормонов , передающих нервные импульсы);
• некачественное снабжение нервных клеток глюкозой;
• мышечные спазмы во время сна.

Витамин В6 задействован в синтезе нейромедиаторов, которые необходимы для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Кроме этого, недостаток пиридоксина отрицательно влияет на процесс снабжения нервных клеток глюкозой. Расстройства нервной системы негативно сказываются на качестве сна, что не позволяет организму восстанавливаться ночью и приводит к сонливости днем.
Нарушают процесс отдыха также спазмы икроножных мышц в ночное время, которые являются частым явлением при дефиците витамина В6. При этом судороги обладают выраженным характером, больные пробуждаются посреди ночи и долго не могут уснуть.

Проявления авитаминоза В6 на лице

Поражения кожи входят в триаду симптомов, сопровождающих недостаточность пиридоксина. Чаще всего проблемы с кожей принимают форму себорейного дерматита, местом локализации которого является лицо.

Симптомами авитаминоза В6, которые проявляются на лице, являются:

• шелушение лица (полное или частичное);
• сухие участки кожи в области носогубных складок;
• шелушение кожи над бровями и вокруг глаз.

Симптомы авитаминоза В6 на губах

Нередко в качестве симптома авитаминоза В6 выступает такое заболевание как хейлоз . Проявляется эта патология дистрофией (повреждением клеток) кожи в области губ. При этом кайма губ припухает и краснеет, становится болезненной. Перпендикулярно кайме могут формироваться трещины. Пациенты жалуются на чувство жжения, сухость и зуд губ. Часто дистрофия каймы сопровождается отечностью губ, которая нарушает речь и затрудняет прием пищи.

Почему авитаминоз В6 приводит к раздражительности?

Витамин В6 принимает участие в выработке серотонина (гормона). Это вещество регулирует работу нервной системы и управляет реакцией человека на стрессовые ситуации. При недостаточном количестве пиридоксина тормозится процесс синтеза серотонина. В результате этого пациент становится раздражительным, вспыльчивым и утрачивает способность адекватно реагировать на конфликтные обстоятельства.

Признаки авитаминоза В12

Дефицит витамина В12 или цианокобаламина проявляется различными нарушениями со стороны кроветворной, нервной и желудочно-кишечной системы (классическая триада симптомов). Данные симптомы объясняются тем, что витамин В12 участвует в синтезе эритроцитов, холина и жирных кислоты, необходимых мозгу. Также при недостатке цианокобаламина в организме образуется токсическая метилмалоновая кислота, которая вызывает токсическое поражение боковых канатиков спинного мозга и развитие фуникулярного миелоза .

Признаками авитаминоза витамина В12 являются:

• мегалобластная анемия;
• поражение нервной системы;
• поражение желудочно-кишечного тракта.

Анемия при авитаминозе В12

Анемия – это снижение числа эритроцитов и концентрации гемоглобина в крови. При авитаминозе витамина В12 анемия является самым частым проявлением.

Причиной анемии является недостаточное и некачественное формирование клеток крови, для образования которых необходим данный витамин. При недостаточности цианокобаламина развивается гемобластоз, для которого характерны большие формы лейкоцитов , тромбоцитов и быстрое разрушение эритроцитов. Отличительной характеристикой В12-дефицитной анемии является то, что вместе со зрелыми эритроцитами снижаются и молодые формы эритроцитов (которые называются ретикулоцитами). Это означает, что патологический процесс реализуется уже на этапе формирования эритроцитов. Происходит не только снижение количества клеток крови (эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов), но и изменение их формы. Они увеличиваются в размере, но, в то же время, стенка их становится хрупкой и поэтому они быстро разрушаются. Для гемобластоза при авитаминозе В12 также характерно снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов.

При анемии человек испытывает постоянные головные боли , головокружения , слабость и повышенную истощаемость. Причиной тому является кислородная недостаточность, которая всегда сопутствует анемии (поскольку гемоглобин является переносчиком кислорода). Для В12-дефицитной анемии характерна специфичная окраска кожных покровов. Так, кожа пациента приобретает оттенок лимонного цвета. Данный цвет обусловлен выходом из эритроцитов в кровеносное русло большого количества билирубина . Он и придает коже специфичный оттенок.

Лабораторная картина крови при В12-дефицитной анемии

Поражение кишечника при авитаминозе В12

В основе поражения кишечника лежит нарушение формирования слизистого слоя на уровне желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Известно, что витамин В12 используется как строительный материал при синтезе клеток (участвует в формировании ДНК и РНК). Поскольку эпителиальные клетки обновляются быстрее всех других клеток (смена эпителия происходит за месяц), то они оказываются наиболее чувствительными к недостатку цианокобаламина.

Признаками поражения ЖКТ при авитаминозе витамина В12 являются:

• периодические запоры;
• отсутствие аппетита и, как следствие, снижение массы тела;
• глоссит (воспаление языка), проявляющийся ощущением жжения и распирания.

При дефиците В12 глоссит носит название гунтеровского. Для него характерно изменение структуры языка. Это выражается в изменении окраски (язык становится ярко-красным) и сглаживании его рельефа.

Необходимо отметить, что несмотря на обилие симптомов со стороны желудочно-кишечной системы, клиническая картина часто стертая. Вышеперечисленные симптомы могут периодически появляться и исчезать или сменяться другой симптоматикой. Это является причиной того, что пациенты длительное время не обращаются за помощью к врачу. Вялость и слабость, головная боль, периодическая тошнота, а также плохой аппетит не дают яркой клинической картины.

Поражение нервной системы при авитаминозе В12

Поражение нервной системы при недостатке витамина В12 зачастую ускоряет диагностику авитаминоза. Неврологический синдром при дефиците цианокобаламина носит название фуникулярного миелоза. Причиной неврологической симптоматики является отсутствие миелина в нервной системе. Витамин В12 участвует в реакциях метаболизма миелина, который в дальнейшем формирует миелиновую оболочку нервных волокон. Эта оболочка обеспечивает проведение нервного импульса по нервному волокну в 10 раз быстрее, чем по немиелинизированным волокнам. Поэтому при фуникулярном миелозе происходит дегенерация миелиновой оболочки с дальнейшим развитием двигательных и чувствительных нарушений. Для этой патологии характерно поражение как задних, так и боковых столбов спинного мозга.

Проявлениями неврологического синдрома при авитаминозе В12 являются:

• эмоциональная лабильность – повышенная раздражительность, сниженное настроение;
• неустойчивая походка;
• онемение нижних конечностей;
• скованность в ногах;
• выраженная мышечная слабость;
• судороги (резкие мышечные сокращения);
• на поздних стадиях утрата глубокой чувствительности.

Симптомы авитаминоза фолиевой кислоты (витамина В9)

Фолиевая кислота или витамин В9 играет важную роль в процессе роста и дифференциации клеток организма. Дефицит фолиевой кислоты особенно опасен для беременных, потому как сказывается на формировании плода. Именно поэтому всем беременным для профилактики развития аномалий у плода назначают фолиевую кислоту.
В организме фолиевая кислота и цианокобаламин функционируют совместно. Так, под действием цианокобаламина происходит переход неактивной формы фолиевой кислоты в активную. Далее из активной формы фолиевой кислоты синтезируются компоненты для ДНК. Таким образом, недостаток витамина В12 почти всегда сопровождается дефицитом витамина В9, потому как он необходим для перехода фолиевой кислоты в активную форму. Из-за этого совместного функционирования витаминов недостаточность фолиевой кислоты проявляется схожими с авитаминозом В12 симптомами.

Анемия при дефиците фолиевой кислоты

Анемия при дефиците фолиевой кислоты называется мегалобластной . Для нее характерно появление больших форм эритроцитов (макроцитов) неправильной овальной формы. Также выявляется базофильная зернистость в эритроцитах и гиперсегментация ядер в лейкоцитах. Данная картина специфична именно для мегалобластных анемий и не встречается при других видах.

Причиной развития анемии при недостатке фолиевой кислоты является нарушение синтеза ДНК и, как следствие, анормальный митоз (деление клеток как способ их репродукции). В результате этого в костном мозге происходит задержка и созревания эритроцитов, и дальнейшего их размножения (так как для этого не хватает строительного материала). Таким образом, нарушается сам процесс кроветворения, который касается не только эритроцитов, но и других клеток крови.

Картина крови при авитаминозе фолиевой кислоты

Лабораторный признак	Интерпретация
Гиперхромная анемия	гемоглобин менее 120; цветовой показатель более 1,05.
Лейкопения	Лейкоциты менее 4 x 10 в девятой степени
Тромбоцитопения	Тромбоциты менее 180 x 10 в девятой степени
Ретикулоцитопения	Ретикулоциты (молодые формы эритроцитов ) менее 2 процентов.
Анизоцитоз	В мазке крови присутствуют клетки различных размеров.
Пойкилоцитоз	Наличие эритроцитов различной формы, например, булавовидной или грушевидной.
Гиперсегментация лейкоцитов	Обнаруживаются лейкоциты с несколькими сегментами ядер.
Мегалобластоз	Наличие мегалобластов. Мегалобластами называются крупного размера предшественники эритроцитов с замедленным созреванием ядра, при нормальной цитоплазме.

Поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при дефиците фолиевой кислоты

Анормальный митоз (деление клеток) происходит не только на уровне костного мозга, но и на уровне других систем. Так, появление гигантских эпителиальных клеток на уровне слизистой ЖКТ приводит к развитию воспалительных процессов.

К воспалительным явлениям при дефиците фолиевой кислоты относятся:

• стоматит – воспаление слизистой полости рта, которое сопровождается выраженным болевым синдромом;
• глоссит – воспаление слизистой языка, которое проявляется ощущением жжения и распирания в языке;
• гастрит – воспалительное поражение слизистой желудка, для которого характерны боли в области желудка, тошнота, рвота;
• энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника, сопровождается расстройством стула.

Дефицит фолиевой кислоты у беременных

Драматичнее всего сказывается авитаминоз фолиевой кислоты у беременных. Этот витамин принимает решающее решение в развитии плода на раннем этапе беременности (именно в первый триместр). Он участвует в формировании нервной трубки, процессах кроветворения и в формировании самой плаценты .

Последствиями дефицита фолиевой кислоты у беременных являются:

• аномалии развития нервной системы, которые чаще всего несовместимы с жизнью - мозговые грыжи , гидроцефалия («водянка мозга»), анэнцефалия ;
• аномалии формирования и прикрепления плаценты;
• аномалии сосудов, что приводит к прерыванию беременности;
• преждевременные роды и, как следствие, рождение недоношенных детей;
• задержка умственного развития и психические расстройства у детей.

У самих беременных женщин дефицит фолиевой кислоты сопровождается развитием мегалобластной анемии, со всеми вытекающими последствиями. Основная опасность, которую представляется анемия для беременных – это хроническая кислородная недостаточность у плода. Поскольку основная функция гемоглобина, который снижается при анемии, это транспорт кислорода, то при его снижении развивается кислородная недостаточность или гипоксия . Хроническая гипоксия также является причиной множественных аномалий плода и развития детской энцефалопатии. Задержка развития плода встречается у каждой четвертой женщины, которая страдает анемией. Также анемия при беременности опасна повышенным риском развития маточного кровотечения (потому как мегалобластная анемия сопровождается снижением тромбоцитов). Угроза прерывания беременности при анемии встречается в 30 – 40 процентах случаях, преждевременная отслойка плаценты - в 25 процентах. Также сами роды при анемии часто осложняются кровотечениями и воспалительными осложнениями в раннем послеродовом периоде.

Проявления авитаминоза С (цинги)

Недостаточность витамина С является одним из самых распространенных авитаминозов. Витамин С или аскорбиновая кислота регулирует важнейшие функции организма. Для того чтобы понять, насколько опасен недостаток витамина С необходимо знать его функции и биологическую роль.

Функциями аскорбиновой кислоты в организме являются:

• функция детоксикации и нейтрализации супероксидных радикалов;
• функция иммуномодуляции, за счет восстановления витамина Е и интерферона ;
• способствует всасыванию железа;
• стимулирует синтез коллагена ;
• участвует в образовании серотонина из триптофана;
• оказывает укрепляющее действие на кровеносные сосуды;
• принимает участие в формировании желчных кислот.

Таким образом, витамин С участвует в поддержании работы многих органов и систем. Его недостаток отражается на иммунной, кроветворной, нервной и желудочно-кишечной системе организма.
Принято различать недостаток витамина С и полное его отсутствие. Недостаток аскорбиновой кислоты развивается в течение одного - трех месяцев ее дефицита в рационе. Полное же отсутствие витамин С в организме называется цингой. Данное состояние развивается по истечении трех - шести месяцев дефицита аскорбиновой кислоты. При этом различают три степени недостаточности витамина С.

К степеням недостатка витамина С в организме относятся:

• первая степень – проявляется такими симптомами как боли в мышцах , усталость, увеличение десен в объеме;
• вторая степень – проявляется потерей в весе, психическим истощением, периодическими носовыми кровотечениями;
• третья степень – характеризуется кровоизлияниями во внутренние органы, гингивитом гангренозного характера, выпадением зубов.

Первая степень авитаминоза С

Начинается с легких симптомов недомогания и усталости. Причиной тому является анемия (снижение гемоглобина крови) и снижение иммунитета. Анемия развивается вследствие нарушенного всасывания железа на уровне желудочно-кишечного тракта. Так, аскорбиновая кислота участвует в переводе трехвалентного железа в двухвалентное. Железо, которое поступает в организм с пищей и используется для синтеза гемоглобина, имеет третью степень валентности, однако на уровне слизистой всасывается только железо второй валентности. Витамин С переводит трехвалентное железо в двухвалентное, тем самым обеспечивая его всасывание. Далее из железа синтезируется гемм, часть гемоглобина. Когда есть недостаток витамина С, железо не всасывается слизистой, поскольку остается трехвалентным. Это приводит к его недостатку и, как следствие, к развитию анемии. Поскольку гемоглобин является транспортером кислорода, то при его дефиците развивается кислородное голодание. Поэтому человек испытывает усталость, сильную слабость, боль в мышцах.

Десна немного опухают и часто кровоточат. Для первой степени авитаминоза также характерны мелкие кровоизлияния. Они возникают из-за чрезмерной ломкости сосудов и повышенной проницаемости сосудистой стенки. Аскорбиновая кислота играет основную роль в повышении тонуса и резистентности сосудов. При ее дефиците кровеносные сосуды становятся ломкими и хрупкими, поэтому любой удар провоцирует образование гематом и кровоизлияний.

Вторая степень авитаминоза С

При второй степени авитаминоза витамина С человек начинает худеть. У него развивается выраженная анемия, в результате чего происходит массивное повреждение сосудов. Появляются обильные носовые кровотечения, кожа больных приобретает темный цвет. Десна становятся опухшими и синюшного оттенка, также покрываются мелкими язвочками. Зубы начинают шататься. Также для второй степени авитаминоза характерно психическое истощение, при котором пациенты становятся раздражительными, вялыми и плохо спят.

Третья степень авитаминоза С

При третьей степени авитаминоза С пациенты находятся в очень тяжелом состоянии. Развиваются обширные кровоизлияния в мышцы, внутренние органы, что влечет за собой различные осложнения. На нижних конечностях вследствие инфицирования гематом появляются трофические язвы . Гингивит приобретает гангренозный характер - десна постоянно кровоточат, отекают, а также покрываются изъязвлениями. Все это приводит к тому, что зубы и вовсе начинают выпадать.

Многочисленные кровоизлияния во внутренние органы, часто осложняются присоединением инфекции. Поэтому летальность на этой стадии вследствие сепсиса очень высока.

Симптомы цинги

Цинга или скорбут проявляется различными симптомами. На начальной стадии она характеризуется общими симптомами, проявляющимися в виде слабости, усталости и болей в ногах . Впоследствии к этим проявлениями присоединяется слабость, апатия, сонливость. Однако специфичными симптомами для цинги являются частые кровоизлияния и поражение десен.

Десна становятся синеватого оттенка, отекают и легко травмируются при чистке зубов. Ткань десен становится рыхлой, и зубы начинают шататься. Со временем фиксация зубов в челюсти ослабевает настолько, что зубы начинают выпадать.

Из-за нарушенного синтеза коллагена сосудистая стенка становится очень ломкой. Это влечет за собой частые кровоизлияния и формирования гематом (скопления крови). Эти гематомы могут формироваться во внутренних органах, в коже, в поднадкостничном пространстве. Если гематома локализуется между костью и надкостницей (чаще всего это происходит на нижней конечности), то это провоцирует сильнейшие боли. Данный симптом часто наблюдается при авитаминозе витамина С у детей.

Кровоизлияния в коже могут быть в виде мелкой сыпи (на начальной стадии) либо в виде темно-красных пятен (экхимозов). При развитии крупных кровоизлияний, кожа под ними может отторгаться. Так, формируются цинготные язвы. Нарушение целостности сосудов во внутренних органах сопровождается носовыми, желудочными, кишечными, почечными кровотечениями. Цинге всегда сопутствует анемия, физическое и психическое истощение.

Симптомы авитаминоза у детей

У детей чаще всего встречается авитаминоз витамина D и С. Наиболее тяжелыми последствиями сопровождается дефицит витамина D . Так, у маленьких детей он приводит к повреждению костного аппарата и нервной системы.

Причины авитаминоза D

Дефицит витамина D представляет собой распространенную патологию, возникновению которой способствуют климатические условия, особенности рациона или некоторые заболевания.

Факторами, которые приводят к авитаминозу D, являются:

• избыточный вес;
• дефицит солнечного света;
• вегетарианская система питания;
• ухудшение абсорбции (усвояемости) витамина;
• плохая переработка витамина в активную форму;
• прием препаратов, нарушающих метаболизм витамина.

Избыточный вес
Большинство людей, чей индекс веса превышает 30 (норма варьирует от 18, 5 до 25), страдают недостатком витамина D. Дефицит развивается потому, что жировая ткань в большом количестве поглощает этот витамин.

Дефицит солнечного света
Одна из форм витамина D (холекальциферол) синтезируется в организме под воздействием солнечных лучей. Поэтому жители северных регионов часто испытывают недостаток этого элемента. Также дефицитом данного витамина страдают люди, которые большое количество времени проводят в помещениях, куда не проникает солнечный свет. Значительно сокращается выработка холекальциферола при использовании солнцезащитных средств, так как они не позволяют коже поглощать ультрафиолет. Тормозит синтез витамина D меланин (природный пигмент кожи), поэтому люди с темным оттенком кожи больше подвержены риску развития авитаминоза.

Вегетарианская система питания
Витамин D представлен в двух формах (холекальциферол и эргокальциферол) и каждая из них содержится в продуктах животного происхождения. Поэтому люди, которые придерживаются строгой вегетарианской диеты и отказываются от рыбы, печени, яиц, подвержены этой патологии.

Ухудшение абсорбции витамина
При наличии некоторых заболеваний способности организма поглощать витамин D из пищи значительно снижаются. Воспалительные процессы органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ухудшают всасывающие функции слизистой, что приводит к дефициту этого элемента. Авитаминоз D часто встречается у пациентов с болезнью Крона (воспалительным поражением отделов ЖКТ), муковисцидозом (патологией органов, выделяющих слизь, в том числе, и кишечника).

Плохая переработка витамина в активную форму
Чтобы витамин D усвоился организмом, он должен перейти в активную форму. Процесс переработки происходит в печени , затем - в почках . Поэтому при ухудшении функциональности этих органов может развиваться дефицит этого витамина. Наиболее подвержены авитаминозу D по причине его некачественной трансформации люди в пожилом возрасте.

Прием препаратов, нарушающих метаболизм витамина
К группе лекарств, которые тормозят метаболизм витамина D, относятся антациды (средства для понижения кислотности желудочного сока). Снижают качество усвоения этого витамина лекарства, предназначенные для борьбы с повышенным холестерином. Ухудшают обмен витамина D минеральные и синтетические слабительные .

Признаки авитаминоза витамина D у детей

У детей недостаток витамина D сказывается на состоянии костной и нервной системы. Первые признаки заболевания проявляются в возрасте 2 – 3 месяцев. Ребенок становится раздражительным, плаксивым, плохо спит. Отмечается повышенная восприимчивость к внешним раздражителям - его пугают громкие звуки, вспышки света. В первую очередь, малыш плохо спит, он с трудом засыпает, а заснув, часто просыпается. Сон очень поверхностный и прерывистый. Во время сна родители ребенка замечают, что он начинает сильно потеть. Особенно эта потливость заметна на волосистой части головы, в области затылка. Ребенок начинает тереться затылком о подушку, что приводит к участкам облысения в этой области.

Мышцы ребенка становятся вялыми, и развивается мышечный гипотонус. Стоит отметить, что для детей этого возраста, наоборот, характерен повышенный мышечный тонус (гипертонус). Поэтому когда физиологический гипертонус сменяется гипотонусом, это сразу же заметно. Дети становятся малоподвижными и апатичными.

Основное влияние дефицит витамина D оказывает на структуру костей. Так, при авитаминозе D происходит размягчение костных структур и рассасывание элементов костной ткани. Данный феномен называется остеомаляцией. Он вызван нарушением фосфорно-кальциевого обмена, которое имеет место при недостатке витамина D. Известно что биологический эффект витамина заключается в обеспечении всасывании кальция и фосфора на уровне кишечника. После всасывания этих микроэлементов они транспортируются плазмой крови к костным структурам. Под влиянием паратгормона происходит насыщением кальцием и фосфором костей. Однако при недостатке витамина этого не происходит. Поэтому авитаминоз витамина D сопровождается нарушенным фосфорно-кальциевым обменом.

Костные структуры ребенка становятся мягкими и, в первую очередь, это заметно на костях черепа. Швы черепа становятся податливыми, а также происходит задержка закрытия большого родничка . Позже развивается искривление костей рук, ног и позвоночника . Появляется такой симптом как «рахитические четки». Четками называются утолщения, которые образуются на стыке хрящевой и костной части реберной дуги. Также на что обращают внимание родители - это задержка появления первых зубов, развитие рахита .

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Из-за дефицита токоферола могут проявляться патологии во всем организме. Редко можно диагностировать нехватку этого элемента. Обычно это происходит после продолжительных болезней, острых отравлений, влияния радиации и других редких состояний. От наличия этого соединения зависит то, насколько нормально будет работать та или иная система организма. Можно сказать, что вещество необходимо для каждой клетки человеческого тела. Обычно недостаток проявляется стандартно, но есть и отличительная черта. Признаки становятся заметными слишком поздно, когда в работе органов происходят значительные нарушения.

Что происходит в организме при дефиците витамина

Недостаток токоферола приводит к нарушениям в тканях, которые потребляют больше всего кислорода. Они очень чувствительны к действию свободных радикалов, которые провоцируют перекисное окисление липидов. Одна из основных задач - не допустить этого процесса. Молекула витамина во взаимодействии со свободным радикалом заметно снижает его активность, останавливает процесс окисления.

Компоненты, которые уязвимы для свободных радикалов, присутствуют во всем организме. Поэтому из-за недостатка витамина Е, являющимся мощным антиоксидантом, нарушается работа практически всех систем. Очень быстро происходят изменения со стороны крови - у эритроцитов быстро повышается проницаемость мембран. Именно они постоянно контактируют с кислородом. Их основная задача - его транспорт из легких по всему организму. При дефиците кислорода развивается анемия.

Еще один пример недостатка витамина - нарушение функциональности сетчатки глаза. На ней присутствуют фоторецепторы, которые содержат огромное количество полиненасыщенных жирных кислот. Сама же сетчатка потребляет кислород в 10-15 раз больше, чем другие ткани. Если отсутствует антиоксидантная защита, кислоты быстро разрушаются в рецепторах сетчатки. Вследствие этого может наступить потеря зрения.

На данный момент существуют доказательства - из-за недостаточности токоферола может развиться бесплодие, размягчение тканей мозга, мышечная дистрофия, некроз некоторых органов и сердечно-сосудистые заболевания.

Какие патологии говорят о недостатке токоферола?

Нет специфических заболеваний, которые говорят о дефиците витамина. Существуют патологии, указывающие на это, но точную причину можно выяснить только после обследования.

• Мышечная дистрофия , возникающая даже при нормальном питании и адекватном уровне нагрузок.
• Спиноцеребеллярная атаксия - болезнь, которая проявляется в виде нарушения согласованности движений. Иногда наступает полная потеря контроля над телом.
• Невропатия (некоторые ее виды).
• Гемолитическая анемия . Особенно характерна для недоношенных детей.
• Ослабление иммунной системы . Иногда может возникнуть иммунодефицит.

Симптоматика

Практика показывает, что у недостатка витамина Е симптомы следующие:

• Мышечная слабость, постоянная усталость, нарушение походки, заметная потеря веса .
• Рассогласованность в движениях, нарушение мелкой моторики, затруднения в речи, ослабление зрения .
• Желтуха .
• Появляются симптомы снижения иммунитета. Как пример - герпес .

Профилактика

Как утверждают ученые, сейчас почти не наблюдается дефицит токоферола. Практически каждое блюдо готовится с использованием растительного масла. Но все же необходимо дополнительно включать в рацион продукты, которые содержат это соединение. Особенно оно важно в период весеннего авитаминоза, когда на столе не хватает зелени.

В том случае, если не помогает пересмотр рациона, и симптоматика все равно имеется, необходимо прибегнуть к помощи . Их можно приобрести в аптеке, но прием должен осуществляться только после консультации с врачом.

Роль для женского здоровья

Токоферол отвечает за следующие процессы:

• Защита клеток от разрушения оксидантами .
• Синтез белков, образование новых клеток .
• Выработка гормонов .
• Предотвращение поражения клеток бактериями и вирусами .

Старение у женщин связывается с ухудшением состояния кожных покровов, ногтей, волос и угасанием активности репродуктивной функции. тем, что помогает замедлить этот процесс.

Потребность в этом витамине меняется в зависимости от возраста. Особенно увеличивается расход во время беременности. Он необходим для развития органов плода и нормального роста. Также важен прием токоферола в период кормления грудью, ведь только через молоко малышу поступает этот элемент.

Можно ли добавлять витамин в лосьоны, шампуни и маски?

Масляный раствор при наружном применении менее эффективен, чем при попадании внутрь. Невозможно компенсировать недостаток за счет нанесения его на волосы или кожу. Но некоторого терапевтического и косметического действия все же можно добиться.

Например, возможно избавиться от камедонов и черных точек на лице. Масляные препараты увлажняют и смягчают кожу, а это хорошая профилактика морщин. Также можно бороться и с пигментными пятнами. При добавлении раствора в шампунь можно эффективно бороться с перхотью.

Сейчас на рынке имеется множество средств, в состав которых входит витамин Е. Если необходимо добавить это вещество в уже имеющееся косметическое средство, лучше использовать капсулы и ампулы. Они недорогие и эффективные.

Здравствуйте! Как распознать авитаминоз витамина Е? Знакомый косметолог сказал, что это вещество очень важно для сохранения молодости. Бездумно пить добавки с его содержанием нет желания, но и упустить первые признаки авитаминоза не хотелось бы. Можно ли как-то справиться без БАДов, если возникнет такая проблема?

ОТВЕТ: Здравствуйте. Токоферол обладает антиоксидантным эффектом. Он блокирует перекисное окисление липидов, входящих в состав биологических мембран. Стабилизация клеточной стенки - один из механизмов предупреждения преждевременного разрушения, старения тканей организма. Появление признаков нехватки обусловлено патологическим действием свободных радикалов, которые больше не находятся «под контролем» токоферола.

Основные симптомы:

• Мышечная слабость . Прогрессирует постепенно, усугубление ведет к нарушению походки. Возможно похудание, не связанное с выраженными физическими нагрузками, недоеданием. Причиной служит нарастающий дефицит мышечной массы.
• Зрительные нарушения . Обусловлены поражением рецепторов сетчатки глаза. Беспокоит снижение остроты зрения.
• Анемия по типу гемолитической . Недостаточность токоферола приводит к сокращению продолжительности жизни эритроцитов. Уменьшение количества переносчиков кислорода становится патологическим субстратом признаков гипоксии: слабости, повышенной утомляемости, снижения памяти. При прогрессировании возникает одышка, учащенное сердцебиение. Как правило, у взрослых встречается легкая степень анемии.
• Желтуха . Последствие анемии. Связана с высвобождением неконъюгированного билирубина (желчного пигмента) из распавшихся эритроцитов. Он обезвреживается печенью, но при гемолитической анемии орган не успевает справляться с этой функцией.
• Изменения со стороны кожи . При авитаминозе возникают новые и углубляются старые морщины. Кожа становится сухой, шелушится. Страдает и внешний вид ногтей: они становятся ломкими, слоятся. Беспокоит ломкость и повышенное выпадение волос.

Рассмотренные выше симптомы встречаются редко и неспецифичны. Их появление чаще связано с другими причинами, а не недостатком токоферола. Чтобы возникли такие изменения, у человека, скорее, должен быть витамина Е (отсутствие его в организме), либо крайняя степень гиповитаминоза. Подобная ситуация в жизни маловероятна. Обычно встречается гиповитаминоз, но он не имеет яркой клинической картины благодаря внутренним компенсаторным механизмам организма.

Несмотря на то, что многие связывают появление морщин и ломкость волос с недостатком токоферола, это не совсем так. При дефиците витамина Е симптомы такого характера не исключены, но беспокоят в последнюю очередь. Проблемы с кожей у женщины появятся уже после возникновения мышечной дистрофии, которую нельзя не заметить. Следует искать более вероятные причины: например, волосы могут стать ломкими и выпадать из-за B-гиповитаминоза.

Нехватка витамина Е практически не встречается при относительно сбалансированном питании, отсутствии серьезных заболеваний. Покрытие суточной потребности достигается благодаря добавлению растительных масел в пищу (подсолнечного, оливкового). Наибольшее количество токоферола содержится в масле зародышей пшеницы, соевом и рафинированном хлопковом.

Гиповитаминоз чаще возникает у лиц с соматической патологией. В таких ситуациях нарушение возникает на этапах всасывания соединения. Обычно речь идет о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Другими причинами недостатка являются отравления, воздействие радиации, длительное употребление некоторых лекарственных средств. Дополнительный прием витаминных препаратов при гиповитаминозе в таких случаях показан, но он будет находиться в компетенции лечащего врача.

Витамин E является жирорастворимым витамином, который существует в 4-х формах. Недостаток витамина Е может возникнуть в случае соблюдения диет, которыми исключается потребление жира, приема противозачаточных таблеток, во время климакса, в случае потребления хлорированной воды. Е – авитаминоз можно заподозрить по множествам проявлений, которые будут описаны ниже.

Симптомы Е-авитаминоза

Симптомами Е-авитаминоза, в первую очередь, являются сбои в функционировании репродуктивной системы, поскольку витамин Е важен для работы половой сферы. При авитаминозе Е имеет место жировое перерождение клеток печени.

К симптомам Е — авитоминоза относятся:

• мышечные и нервные расстройства;
• нарушение обмена веществ;
• воспаление пищеварительного тракта;
• анемия;
• уменьшение продолжительности жизни красных кровяных клеток;
• ослабление остроты зрения;
• ломкость ногтей;
• сухость кожи.

Симптомы недостатка витамина Е у младенцев

У младенцев к симптомам недостатка витамина Е относятся:

• ухудшение аппетита;
• замедленный рост и потеря веса;
• развитие ретролентальной фиброплазии (глазного заболевания) у недоношенных малышей;
• проблемы умственного и физического развития.

Признаки недостатка витамина Е у детей

Признаками недостатка витамина Е у детей являются:

• наличие хронической болезни печени и желудочных путей, которой вызываются неврологические расстройства;
• возникновение атаксии конечностей и туловища;
• наличие спинально-церебеллярной атаксии (отсутствие координации движения), при которой утрачиваются рефлексы растяжения мышц;
• возникновение офтальмоплегии;
• потеря ориентации в пространстве;
• появление мышечной слабости;
• развитие дизартрии (расстройства артикуляции);
• появление птоза (опущения верхнего века);
• замедление роста.

Признаки недостатка витамина Е, характерные для взрослых

Для взрослых характерно наличие следующих признаков, указывающих на недостаток витамина Е:

• гемолитической анемии средней степени тяжести;
• неспецифических неврологических расстройств;
• нарушений половой сферы (бесплодие);
• пигментации кожи;
• катаракт;
• неврологических повреждений;
• отклонений функции мышц, костного и головного мозга, печени;
• заболеваний, вызванных недостаточным количеством витамина Е.

Кроме этого, у взрослых возможно наличие перемежающейся хромоты, появление во время ходьбы боли и судорог в икрах. Боль является следствием накопления в крови продуктов обмена, при этом к мышцам не поступает необходимое количество кислорода. Болезненные судороги в ногах также могут указывать на недостаток витамин Е. Этот симптом является довольно частым, боль настолько сильная, что люди среди ночи вскакивают с постели, пытаются наступить на ногу, растереть мышцы, изменить положение. Судороги могут повторяться каждую ночь на протяжении многих лет. Чаще с такими явлениями сталкиваются женщины в возрасте после 50-ти лет, что объясняется деятельностью половых гонад. Появление болезненных судорог возможно не только в случае недостатка витамина Е, но и в случае дефицита магния в организме, витамина В12, нервных перенапряжений, недостатка кислорода.

Другие недомогания, указывающие на нехватку витамина Е

Витамин Е – эффективное средство, применяющееся для лечения различных осложнений, которые связаны с менопаузой. Если точно подобрать индивидуальную дозу токоферола, то пациентки буквально спасались от возникновения различных осложнений (приливов, болей, истерии). Но есть люди, у которых отмечается повышенная чувствительность к витамину Е, и людям с сердечными заболеваниями, диабетом, гипертонией рекомендовано начинать лечение с небольших доз, которые можно постепенно увеличивать по мере необходимости под контролем специалиста.

Лучшее усвоение витамина E происходит, если его пить за 30-60 минут до еды не на пустой желудок. При этом в желудке должно быть хоть небольшое количество жира, в котором растворяется витамин Е. Можно перекусить фруктами с орехами, тыквенными семечками или семечками подсолнуха, которые богаты растительными жирами.

Проблемы бесплодия, срыва беременности и патологии сперматогенеза очень часто связаны с нехваткой в организме витамина Е. Этих неприятных последствий можно избежать, если употреблять в пищу нужные продукты. Какие симптомы говорят о дефиците витамина, как вылечить нехватку, подобрав продукты и препараты токоферола, расскажем в этой статье.

Витамин Е, или токоферол, обладает уникальными свойствами: продлевает молодость и способствует продолжению рода. Такое химическое название выбрано не случайно. В переводе с греческого «токос» – это «роды», «ферейн» – «рожать», т. е. токоферол связан с деторождением.

Витамин Е в организм человека поступает с пищей и откладывается в органах и тканях в качестве запасного источника (основное депо – жировая ткань, печень, мышцы). Токоферол относится к жирорастворимым органическим соединениям, поэтому в кишечнике всасывается в составе жиров и желчи. Витамин Е оказывает защитное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему, мышечную ткань и сетчатку глаз. Токоферол также способствует здоровому протеканию беременности и предупреждает самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды. Благотворно витамин Е влияет и на сам плод: обеспечивает нормальный рост маленького организма и участвует в процессах кроветворения.

Для того чтобы избежать неприятных последствий недостаточности токоферола, необходимо полноценное питание. Правильный рацион помогает сбалансировать витамины между собой и с основными пищевыми веществами: белками, жирами и углеводами.

Биологическая роль токоферола в организме человека

• Витамин Е является мощным антиоксидантом (защищает ткани организма от пероксидного окисления и накопления вредных химических соединений – свободных радикалов в ходе обменных процессов);
• антигипоксант, т. е. способствует экономному расходованию кислорода в условиях гипоксии – дефицита кислорода в организме: при тяжелых физических нагрузках, интенсивных спортивных тренировках, заболеваниях легких и печени, инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• замедляет процессы старения за счет активации тканевого дыхания (улучшает питание клеток кислородом, участвует в ликвидации токсичных продуктов распада);
• нормализует функцию половых органов: повышает потенцию и качество спермы у мужчин, облегчает состояние женщины перед приходом менструации (благоприятно действует на выработку половых гормонов), способствует выработке гормона беременности – прогестерона, и формированию плаценты – органа, связывающего два организма, мать – ребенок;
• улучшает реологические свойства (текучесть и микроциркуляцию) крови: уменьшает свертываемость, препятствует застою и закупорке сосудов тромбами и холестериновыми бляшками (профилактика атеросклероза);
• повышает иммунную защиту организма;
• улучшает тонус и работу мышц;
• ускоряет процессы регенерации (заживление ран и ожогов);
• способствует созреванию легочной ткани плода;
• укрепляет стенки сосудов (снижение артериального давления при гипертензии), продлевает жизнь эритроцитов и участвует в ;
• улучшает питание нервных тканей и мозга;
• способствует усвоению ретинола – (профилактика заболеваний глаз);
• в комплексе с токоферол обладает противораковым действием.

Потребность в витамине Е резко возрастает в следующих случаях:

• и кормления грудью;
• недоношенность, низкий вес при рождении ребенка, инфекции в неонатальном периоде (первые 28 дней жизни);
• асфиксия новорожденного (патология дыхания вследствие недостаточного поступления кислорода в родах), родовая травма ЦНС (центральной нервной системы);
• искусственное вскармливание коровьим молоком;
• недостаток белка в пище;
• стресс;
• занятия спортом (усиленная мышечная нагрузка);
• период выздоровления (реконвалесценция) после перенесенного инфекционно-воспалительного заболевания;
• прием (витамин Е разрушается при совместном приеме с препаратами железа, лекарственные средства необходимо принимать раздельно, с промежутком в 8–12 часов);
• регенерация тканей после повреждения (заживление раневых и ожоговых поверхностей);
• периоды активного роста у детей;

Суточная потребность в витамине Е

Дефицит витамина Е приводит к ряду нарушений в организме ребенка вплоть до отставания в физическом и даже умственном развитии.

Симптомы недостаточности витамина Е у детей

• Сухость кожи и ломкость ногтей (потеря влаги и нарушение питания клеток организма);
• снижение иммунитета (склонность к частым инфекционно-воспалительным заболеваниям с длительным восстановлением);
• отставание в физическом развитии (низкий вес, замедление роста, плохой аппетит);
• ухудшение умственных способностей;
• снижение чувствительности и физиологических рефлексов (гипорефлексия);
• мышечная слабость – гипотония (ухудшение тканевого дыхания, из-за дефицита кислорода мышечная ткань теряет свою массу и превращается в жировую);
• нарушение координации движений – атаксия (накопление вредных продуктов окисления в тканях мозжечка);
• нечленораздельная речь (дизартрия);
• нарушение зрения в сумерках и ночью, ухудшение видимости предметов (помутнение в глазах) – дистрофия сетчатки;
• гемолитическая анемия (усиленный распад эритроцитов вследствие сокращения длительности их жизни, снижение образования гемоглобина);
• хроническое воспаление органов пищеварительной системы – печени и желчевыводящих путей, желудка, и т. д.;
• снижение потенции и сексуального влечения у юношей в периоде полового созревания (недостаточная выработка половых гормонов – гонадотропинов);
• формирование бесплодия (накопление токсичных продуктов распада в тканях репродуктивных органов);
• замирание беременности на раннем сроке, самопроизвольные выкидыши, ранний токсикоз.

Чаще всего первичная недостаточность токоферола развивается у недоношенных детей при рождении. Одним из проявлений гиповитаминоза становится гемолитическая анемия. У младенцев появляется желтуха, при пальпации определяется увеличение и уплотнение печени и селезенки, может повышаться температура. Ребенок вялый, апатичный с признаками мышечной гипотонии и гипорефлексии. При аускультации слышно учащенное сердцебиение, приглушение сердечных тонов и систолический шум. Степень окраски кожных покровов (лимонный оттенок) и склер напрямую зависит от интенсивности гемолиза – гибели эритроцитов, активности ферментных систем печени и уровня непрямого билирубина в биохимическом анализе крови.

У доношенных новорожденных непрямой билирубин (желчный пигмент, образующийся в процессе распада гемоглобина) должен быть не более 256 мкмоль/л, у недоношенных – не более 171 мкмоль/л. Во время гемолитических кризов часто наблюдается гипербилирубинемия (возрастание показателей непрямого билирубина) и повышение сывороточного железа. В клиническом анализе наблюдается анемия (снижение в капиллярной крови гемоглобина ниже 145 г/л и эритроцитов ниже 4,5 × 10 12 /л на 1–2 неделе жизни ребенка или снижение гемоглобина ниже 120 г/л и эритроцитов ниже 4 × 10 12 /л на 3–4 неделе жизни). Также повышается уровень ретикулоцитов – предшественников эритроцитов (ретикулоцитоз более 1,5 %, до 40–50 % во время криза), появляются эритроциты разных размеров (анизоцитоз), неправильной формы (пойкилоцитоз), с «шипами» (пикноцитоз). В моче может определяться уробилин (конечный продукт превращения гемоглобина), в кале – стеркобилин (конечный продукт распада билирубина).

Лечение зависит от состояния ребенка. При тяжело протекающих гемолитических кризах, выраженных размерах селезенки и неэффективности консервативной терапии может быть показана операция – спленэктомия (удаление селезенки, устранение места распада эритроцитов). При снижении показателей гемоглобина ниже 70 г/л проводят гемотрансфузию (переливание крови или ее компонентов). Также эффективно введение рекомбинантного человеческого эритропоэтина для устранения анемии. Дополнительно проводится симптоматическое лечение в зависимости от состояния ребенка: применение глюкокортикоидов (преднизолон), витаминов (Е, С, и т. д.), дезинтоксикационных средств (глюкозосолевые растворы).

Другим частым проявлением недостаточности витамина Е у недоношенных детей является ретролентальная фиброплазия (ретинопатия). Это заболевание связано с поражением сетчатки глаза за счет разрастания патологичеких сосудов. Причиной такого состояния может стать чрезмерная оксигенация (кислородотерапия), применяемая для восстановления дыхания младенцев, родившихся раньше срока. К факторам риска возникновения ретинопатии относятся низкий вес при рождении (менее 1,4 кг) и преждевременные роды (в 26–28 недель). Основными симптомами ретролентальной фиброплазии у детей раннего возраста являются плохая видимость отдаленных предметов, частое моргание одним глазом, косоглазие, резкое ухудшение зрения. Как правило, ребенок держит игрушки перед носом. Для установки правильного диагноза необходима консультация офтальмолога и проведение осмотра глазного дна (офтальмоскопия сосудов сетчатки).

Лечение зависит от стадии заболевания. На ранних этапах возможно самоизлечение. При прогрессировании заболевания применяют лазерную коагуляцию (прижигание) или криоретинопексию (замораживание) патологических сосудов сетчатки по периферии. Главной задачей при этих видах лечения является сохранение центрального зрения. Дополнительное назначение витамина Е благоприятно сказывается на лечебном процессе и является профилактикой развития осложнений. В запущенных случаях (несвоевременная постановка диагноза) в сетчатке глаза образуется рубцовая ткань, которая способствует отслоению сетчатки и возможному кровотечению. У детей может формироваться близорукость – дефект зрения, при котором человек плохо видит дальние предметы, косоглазие – смещение одного из зрачков от точки фиксации взгляда, амблиопия – резкое снижение зрения на один глаз («ленивый глаз»). Раннее обращение к специалистам поможет избежать необратимых последствий (потеря зрения).

Продукты, богатые токоферолом

Наибольшее количество витамина Е содержится в . Богатое содержание токоферола в нерафинированных маслах (соевое, кукурузное, подсолнечное, арахисовое), орехах, пророщенных зернах пшеницы, в горохе и ржи. Важно помнить, что витамин Е из продуктов питания усваивается не полностью (только на 20–40 %).

1. Лидирующее первое место по количеству токоферола занимают растительные масла.

1. Почетное второе место делят между собой злаковые и бобовые культуры.

1. На третьем месте орехи.

1. Четвертое место принадлежит ягодам, сухофруктам и зелени.

1. Пятую позицию занимают продукты животного происхождения. Содержание в них витамина Е минимальное.

Препараты витамина Е

Чтобы восполнить недостаток токоферола в организме, можно принимать его аптечный вариант в форме капсул.

Токоферола ацетат (α-токоферола ацетат) – препарат витамина Е. Через аптечную сеть реализуется в форме капсул (0,5 г 20 % масляного раствора в одной штуке), масляного раствора (5 % и 10 % во флаконах по 20 мл) и ампул по 1 мл (5 %, 10 % или 30%-ный масляный раствор).

Основные показания к применению:

• гемолитическая анемия;
• гипербилирубинемия у недоношенных;
• расстройство питания у детей раннего возраста (гипотрофия);
• избыточное поступление (гипервитаминоз);
• заболевания соединительной ткани и сосудов – коллагенозы (склеродермия – прогрессирующая патология кожи и внутренних органов с образованием участков уплотнений);
• поражения кожи (дерматозы) и мышц (мышечная дистрофия);
• нарушение менструального цикла, бесплодие;
• угроза прерывания беременности, поздний токсикоз;
• ухудшение сперматогенеза и потенции;
• патология печени;
• поражение сердца (миокардиопатия) и периферических сосудов (атеросклероз, спазмы сосудов);
• амиотрофический боковой склероз – тяжелое заболевание центральной нервной системы с развитием атрофических процессов в мышечном аппарате.

Препарат назначают в следующих дозировках:

• при заболеваниях нервной системы и мышц – по 50–100 мг/сутки;
• при поражении сердца и сосудов – 100 мг/сутки с дополнительным назначением витамина А для лучшего эффекта терапии («Аевит»);
• при угрозе прерывания беременности и ухудшении состояния плода – 100–150 мг/сутки, не менее 1 месяца лечения;
• при ухудшении показателей спермы и снижении потенции – 100–300 мг/сутки.

Побочные действия применения токоферола незначительны: снижение работоспособности, диарея, креатинурия – выделение с мочой креатина (вещество белковой природы, синтезируемое из аминокислот).

Противопоказанием к применению препарата является тяжелая сердечная патология: кардиосклероз, инфаркт миокарда, высокий риск тромбоэмболии.

Детям и беременным женщинам витамин Е обычно назначается в составе поливитаминных комплексов. Содержание токоферола в них соответствует возрастному периоду и потребностям организма. Самые частые препараты выбора: «Алфавит наш малыш», «Алфавит детский сад», «Алфавит мамино здоровье», «Биовиталь витамин Е», «Витамишки», «Витрум пренатал», «Центрум», «Элевит» и др.

Заключение

Таким образом, витамин Е является важным химическим соединением. Он начинает действовать на организм уже с момента зачатия. важно помнить об этом и не игнорировать прием поливитаминных комплексов. Витамин Е способствует здоровому протеканию беременности и . При гиповитаминозе Е малыш появляется на свет недоношенным и с различного рода осложнениями (гемолитическая анемия, гипербилирубинемия, ретинопатия и др.).

Токоферол оказывает положительное влияние и на органы репродуктивной системы у юношей: стимулирует сперматогенез, регулирует выработку половых гормонов и способствует здоровому протеканию физиологических процессов (поллюции – непроизвольные семяизвержения в периоде полового созревания у подростков, чаще во время сна). У девушек витамин Е регулирует приход менструаций и работу половой системы.

Кроме того, токоферол обладает выраженным антиоксидантным действием, защищая организм от вредного воздействия различных токсинов. Благодаря этому повышается иммунная защита и появляется устойчивость к неблагоприятным факторам окружающей среды (холод, загрязненный воздух, сырость, перепады атмосферного давления и т. д.).

Дети, у которых нет дефицита в витамине Е, меньше болеют, лучше учатся, физически активны и отличаются хорошими росто-весовыми показателями. Взрослые, не страдающие токофероловой недостаточностью, имеют здоровую сердечно-сосудистую и нервную системы и не испытывают проблем в половой сфере.