Лайм-боррелиоз – заболевание человека, главным возбудителем которого является специфический микроорганизм боррелия. Передается заболевание через укус иксодового клеща.
боррелиозный клещ
Согласно статистике, эта болезнь является самой частой среди всех, которые распространяются через этих насекомых в Северном полушарии. Главной ее особенностью остается полиморфизм клинической картины.
Если человека укусил клещ боррелиоз может манифестировать по-разному, что обуславливает определенные трудности в своевременной диагностике заболевания. Именно поэтому очень важно обращаться к доктору даже при обычных укусах данных насекомых.
Как уже стало понятно, микроорганизм попадает в организм человека через укус клеща. Однако природными резервуарами для его хранения являются млекопитающие. Боррелии могут заражать внутренние органы оленей, лисиц, белок или других зверей обитающих в соответствующей географической зоне.
Когда иксодовый клещ кусает млекопитающие, он всасывает кровь, в которой есть микробные частицы. После этого они начинают процесс своего развития, но уже в организме насекомого.
как передается болезнь?
Именно оно является наиболее подходящим местом для длительного хранения бактерии. Ведь известно, что клещи способны прожить даже десятки лет, пребывая в спящем состоянии. Все это время микроб сохраняет возможность к распространению.
Человек заражается, когда инфицированный клещ кусает его. Со слюной насекомого в кровь попадают микробные тельца, которые начинают активно размножаться и распространяться по всему организму.
Симптомы и последствия боррелиозного клеща, а точнее его укуса во многом зависят от индивидуальной сопротивляемости человеческой иммунной системы и общего состояния организма.
Попадая в тело человека, боррелия с током крови и лимфы распространяется по разным органам и системам. В них происходит ряд характерных реакций, которые обуславливают развитие соответствующих симптомов.
Весь каскад реакций можно представить в следующей последовательности:
После того, как кусает баралиозный клещ симптомы начинают развиваться уже под воздействием ответа организма на чужеродные тельца.
Главное в данной ситуации – обратиться за квалифицированной помощью. В противном случае патологический процесс будет только прогрессировать, что может привести к инвалидизации пациента или даже летальному исходу. Лайм-боррелиоз – очень коварное и многогранное заболевание со сложной клинической картиной.
Инкубационный период при данном заболевании колеблется в пределах 7-14 дней. Однако могут быть более ранние проявления недуга или его запоздалые манифестации. Чаще всего активность болезни припадает на промежуток времени от конца весны до начала осени. В этот период созревают нимфы – формы клещей, которые в основном являются причиной заражения человека.
укус клеща на руке
В процессе развития клинической картины условно выделяют 2 периода:
В зависимости от количества бактерий, которые попали в организм человека и общего состояния здоровья пациента, проявления патологического процесса могут немного отличаться.
Первая стадия начинается остро или подостро.
Клещ боррелиоз симптомы на начальных этапах демонстрирует неспецифические:
Нередко могут появляться катаральные симптомы (заложенность носа, кашель и другие).
Тем не менее, главным признаком заболевания в данной стадии остается особая кольцевидная эритема, которая развивается в месте укуса клеща. Она имеет вид характерного круглого или овального покраснения в том месте, где был контакт с насекомым.
Ее размер может колебаться от 5 до 60 см. В основном она не выступает над поверхностью кожи, однако, бывают случаи, когда она обретает вид своеобразного валика. Внутри круга могут присутствовать другие кольцевидные элементы.
главным признаком заболевания является кольцевидная эритема
Ощущения пациента колеблются от полного отсутствия любого дискомфорта до активного зуда и легкой боли в зоне поражения. На месте укуса может длительное время оставаться коричневая корочка.
Кольцевидная эритема наиболее распространенный симптом боррелиоза в 1 стадии. Его наблюдают у 60-80% пациентов. Она также демонстрирует способность к миграции. Края зоны поражения имеют свойство расширяться и перемещаться на новые участки кожи. Нередко данное явление сопровождается регионарной лимфоаденопатией из-за попадания возбудителя в соответствующие сосуды.
Симптомы боррелиоза после укуса клеща могут также проявляться в виде других непостоянных признаков.
К таким относят:
Бывают случаи, когда болезнь Лайма протекает субклинически. В таких случаях ее нередко путают с обычными вирусными заболеваниями из-за не специфичности клинической картины. Главным фактом, который должен насторожить любого доктора, остается наличие укуса клеща в анамнезе.
Тем не менее, наиболее неудобным является боррелиоз, который протекает без манифестации симптомов в первой стадии. Однако отсутствие признаков заболевания не означает, что оно не развивается. Болезнь просто «тихо» переходит сразу во вторую стадию патологического процесса.
Вторая стадия болезни может и не наступить. Все зависит от своевременного начала антибактериального лечения заболевания. Однако если игнорировать патологию, то примерно через 1-3 месяца, кольцевидная эритема прогрессирует в ряд других клинических проявлений.
На данный момент традиционно выделяют две наиболее распространенные формы 2-ой стадии боррелиоза:
В первом случае основной удар принимает на себя нервная система человека. С током крови и лимфы микроорганизмы проникают в мозговые оболочки, где продолжают свое негативное воздействие на организм. Наиболее часто развиваются симптомы менингита, менингизма и энцефалита.
вторая стадия болезни характеризуется головными болями, тошнотой. бессоницей
Соответственно появляются следующие симптомы:
Повышается также внутричерепное давление. Особенностью поражения ЦНС человека при Лайм-боррелиозе остается влияние на черепно-мозговые нервы. Как результат нередко прогрессируют симметрические парезы и параличи. Чаще всего страдает лицевой нерв. Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, которые потенциально могут вызвать похожую симптоматику.
Кардиальная форма манифестации болезни характеризуется поражением сердца. Она встречается сравнительно реже невралгической. Самым частым симптомом в данном случае остается нарушение сердечного ритма.
Сначала развиваются одинокие желудочковые экстрасистолы, однако, достаточно быстро они прогрессируют в эпизоды атриовентрикулярной блокады. Иногда может манифестировать полная поперечная блокада. Такое случается крайне редко, но об этом нужно помнить.
Помимо нарушений сердечного ритма патология может спровоцировать развитие миокардита и перикардита. Первый характеризуется снижением сократительной функции сердца, что может стать причиной недостаточного обеспечения всего организма питательными веществами.
возникают проблемы с сердечной системой
Перикардит проявляется характерными болями в области сердца, которые пациенты могут иногда путать со стенокардией напряжения. Важно проводить соответственную диагностику этих заболеваний.
Несмотря на распространенность двух предыдущих форм болезни во второй стадии, боррелиоз отличается полиморфизмом своей симптоматики. Он может проникать практически в любой внутренний орган и вызывать нарушения в его работе. Поэтому нужно очень внимательно относиться к любым расстройствам функционирования организма при наличии в анамнезе укуса клеща.
Последняя фаза развития Лайм-боррелиоза возможна при отсутствии соответствующего лечения данной болезни. Развивается она через 6-24 месяцев после возникновения кольцевидной эритемы. Характеризуется полиморфностью своих проявлений.
Тем не менее, на данный момент приято говорить о трех наиболее изученных формах патологии на этом этапе:
Первый вариант недуга может протекать по типу артралгий, рецидивирующего артрита или его хронической формы. Главными симптомами болезни становятся поражения суставов с дегенерацией хрящевой ткани. Боли возникают спонтанно.
Могут варьировать от обычного дискомфорта до сильно выраженных ощущений, которые делают любую активность невозможной. Преимущественно поражаются коленные и мелкие суставы ладоней. Боль проходит так же спонтанно, как и появляется.
Хронический вариант протекания суставного синдрома во многом напоминает ревматоидный артрит. Наблюдается практически одинаковая деформация на руках, боли тревожат преимущественно утром. Важно проводить соответствующую дифференциальную диагностику.
Поражения кожи при боррелиозе проявляются в виде атрофии или местной склеродермии. В первом случае покров тела локально обретает вид папиросной бумаги. Нередко отмечается зуд и дискомфорт в местах бывшей кольцевидной эритемы.
Обычные увлажняющие кремы и мази не помогают. Если болезнь прогрессирует по типу склеродермии, то на отдельных участках фиксируется уплотнение кожи. Она не собирается в складку. Иногда это мешает обычным движениям.
Если развиваются хронические нейрогенные симптомы, то они проявляются в виде постоянных болей в области шеи и мышц. Прогрессирует скованность мускулатуры в шейном отделе. Нередко человек не может нагнуть голову или обернуть ее в сторону. Усиливаются симптомы менингита, энцефалита. При лабораторной диагностике выявляют характерные изменения ликвора.
Терапия пациента с данным заболеванием должно быть комплексным и многогранным. Немаловажную роль играет пребывание больного в конкретной стадии недуга. От манифестации симптомов также зависит подход к терапии.
Когда укусил человека баралиозный клещ лечение в первую очередь нужно начинать с приема антибактериальных средств. Кольцевидная эритема может спонтанно исчезнуть до 1 месяца. Однако при соответствующей терапии эти сроки значительно сокращаются, а главное – блокируется переход болезни в следующую стадию.
Препаратами выбора при Лайм-боррелиозе являются:
Параллельно с антибактериальной терапией проводят симптоматическую. Используют препараты для снятия кардиологических проявлений патологии. Обязательно применяют десенсибилизирующие лекарства для подавления иммунологических проявлений недуга.
Так или иначе, но Лайм-боррелиоз – серьезное заболевание, которое иногда плохо поддается диагностике. Важно своевременно установить его наличие и начать соответственное лечение. В таком случае болезнь можно победить.
Люди часто отдыхают на природе, прогуливаются на свежем воздухе, пребывают в лесах и полях. Однако такое увлечение может закончиться боррелиозом, который провоцируется укусом иксодового клеща. После попадания в организм бактерий borrelia развивается заболевание, у которого имеются серьезные последствия, если не проводится лечение. Признаки порой бывают маскирующимися под другие болезни, что затрудняет диагностику боррелиоза.
Боррелиозом сайт сайт называет трансмиссионное заболевание инфекционного типа, которое постепенно рецидивирует и приобретает хронический характер. Его еще называют:
Признаки могут напоминать другие болезни, что затрудняет диагностику. Заболевание развивается после укуса клеща, который может сохранять свои свойства на протяжении всей жизни. Распространенность боррелиоза обширная – на всех материках, кроме ледников. Инфицированность может достигать от 5 до 90%.
Попадая в организм человека, бактерия может находиться в спящем режиме около 10 лет. Однако потом внезапно проявиться, что и делает заболевание прогрессирующим и рецидивирующим. Больной для окружающих не заразен и не опасен.
По патофизиологическому механизму боррелиоз напоминает сифилис. Здесь их следует отличать. Боррелиоз бессимптомный (то есть выявляется путем лабораторных анализов) либо может проявляться бурно (то есть иметь весь симптомокомплекс).
По стадиям боррелиоз делится на:
Боррелиоз поражает опорно-двигательную, сердечную и нервную системы, кожные покровы, суставы.
Клещевым боррелиозом называется заболевание, которое затрагивает практически все системы организма. Его главными переносчиками являются рогатый скот, овцы, собаки, птицы, грызуны. Но чаще всего причиной заболеваемости человека являются клещи, которые носят в себе особый вид бактерии. Ими являются:
Провокатором зачастую является самка клеща, которая попадает на одежду человека, когда тот посещает лесопарковые зоны, леса, природные заповедники и пр. Прикасаясь к веткам деревьев, кустарникам или располагаясь на траве, клещ попадает на одежду или предметы, которые принес с собой человек. Со времени попадания клеща до укуса может пройти до 2 часов.
Нередко укусы происходят в домашних условиях, если принести клеща вместе с цветами, сеном, дровами или животными. Излюбленными местами на теле для клеща являются участки с тонкой кожей и хорошим кровоснабжением. Это:
Человек может не заметить, как к нему присосался клещ, поскольку в слюне самки находятся противосвертывающие и обезболивающие вещества. Бактерии в организм попадают в первые часы присасывания. Сам клещ может находиться на теле до недели. Бактерия быстро размножается и разносится через кровь или лимфу в различные органы, головной мозг и участки кожи.
Поскольку много бактерий погибает, вырабатывается эндотоксин, который и вызывает симптомы и иммунную реакцию организма.
Клещ является переносчиком бактерий, которые и являются причинами возникновения боррелиоза:
Именно от вида бактерии, который проникает в организм, зависит комплекс симптомов, которые разовьются, меры лечения и последствия. Каждый подвид проникает в тот или иной орган, что и провоцирует различные симптомы.
Порой человеку трудно определить, когда он был укушен, однако все признаки боррелиоза разделяются на стадии и периоды развития болезни:
Перед лечением сначала диагностируют боррелиоз благодаря таким направлениям:
Если был выявлен боррелиоз, то больного госпитализируют и помещают в специальную бокс палату. Главный акцент в лечении ставится на приеме антимикробных лекарств и антибиотиков:
Параллельно назначается терапия для коррекции работы внутренних органов:
Поскольку боррелиоз маскируется под другие заболевания на первой стадии, это часто приводит к развитию последствий в виде серьезных осложнений. При этом возникает вопрос о продолжительности жизни, поскольку болезнь прогрессирует и делает человека инвалидом, доводя до смертельного исхода.
Осложнениями боррелиоза являются:
Заболевание с большим числом внешних клинических проявлений. Оно вызывается бактериями рода Borrelia, которых сегодня известно более 10 видов.
География болезни Лайма обширна, она распространена везде, кроме Антарктиды. Зараженными боррелиозными клещами в России считаются местности Тюменской, Костромской, Ленинградской, Пермской, Тверской, Калининградской, Ярославской областей и Уральского, Дальневосточного и Западносибирского регионов. Соответственно в группу риска попадают люди, часто посещающие смешанные леса на этих территориях. Но не только леса, даже на садовом участке или в городском парке можно подхватить такого клеща.
Статистика показывает высокий уровень детской заболеваемости (10-14 лет) и активного взрослого населения (24-46 лет). Это сезонные заражения, они совпадают с периодами активности клещей – с середины апреля до октября, максимума достигают в мае, июне и июле (в зависимости от географии).
Хозяева боррелий – птицы, домашние и дикие животные, человек, а переносчик – . Чаще всего клещи попадают на одежду человека или шерсть животного в лесу с травы, ветвей невысоких деревьев или кустарника, но могут быть принесены в дом и с букетом цветов, дровами, вениками.
Клещ впивается не сразу, обычно через 1-2 часа. У детей достаточно часто это волосистая часть головы, у взрослых – шея, грудь, паховые складки, подмышки, где кожа тоньше.
Сам процесс заражения происходит следующим образом: клещ впивается под кожу, выпрыскивая слюну с боррелиями, при этом сам он не болеет. Откуда же берутся боррелии в организме клеща? Они попадают в его тело при укусе больного, в дальнейшем иксодовый клещ становится пожизненным распространителем болезни Лайма, и любой, кого он укусит, с большой долей вероятности, будет заражен.
Из укуса боррелии попадают в лимфу и кровь, благодаря чему разносятся по всем органам, суставам, нервным волокнам и лимфатическим узлам.
Заразиться боррелиозом возможно не только при укусе клеща, но и употребляя сырое козье молоко. Известны случаи внутриутробного заражения болезнью Лайма.
Случаев заражения от больного человека не выявлено.
Выделяют три стадии болезни Лайма: острая, подострая и хроническая. И две формы: латентная и манифестная.
Симптомы могут проявиться в течение месяца после укуса клеща. Инкубационный период длится от 2 до 50 суток. Установить время укуса бывает сложно, 30% пациентов просто не помнят об укусе.
Часто больные жалуются на первые симптомы заражения: появляется зуд и боль воспаленной кожи, может развиться воспаление внешне похожее на рожистое. У некоторых больных возникают вторичные эритемы. Но часто эритема имеет вид просто красного пятна. Возможны другие проявления – сыпь, крапивница, конъюнктивит.
Появляются признаки, характерные для гриппозного состояния: озноб, повышение температуры, головная боль, слабость, ломота во всем теле, сонливость. Бывает тошнота и рвота, иногда больно глотать, сухой кашель, насморк.
Иногда наблюдаются симптомы безжелтушного гепатита: тошнота, увеличение размеров печени, болевые ощущения в области печени, отвращение к еде.
Выделяется эритемная и безэритемная формы.
Через 3-30 дней (в среднем 7) в месте укуса образуется узелок (папула) или просто покраснение, затем участок покраснения расширяется и образуется эритема – красное кольцо на коже, причем его края несколько приподняты над остальной кожей. Размеры эритемы различны - от сантиметра до десятков сантиметров.
На месте укуса - просто черная корочка и может образоваться небольшое пятнышко.
В случае возникновения эритемы больной обычно идет к врачу и получает лечение. При безэритемной форме – симптомы относят на заболеванию гриппом, необходимое время бывает упущено. Одна из причин высокой детской заболеваемости – неумения распознать болезнь на ранней стадии. Особенно, когда заболевают несколько детей из одной группы. Для родителей все логично – заразились ОРВИ.
На этой стадии симптомы проходят даже без лечения от боррелиоза через пару недель.
Характеризуется распространением боррелей от места укуса в органы. В случае безэритемной формы болезнь начинается с признаков диссеминации и проходит более тяжело, чем при наличие эритем.
За несколько недель поражается нервная система (менингоэнцефалит, мононеврит, серозный менингит, миелит и другие заболевания нервной системы).
Возможны проявления поражения сердца (развитие атриовентрикулярной блокады, могут быть различные нарушения сердечного ритма, реже встречаются поражения миокарда и перикарда). Заболевший жалуется на сердцебиения, сжимающие боли в груди и за грудиной, головокружения, одышку.
Появляются жалобы на боли в суставах.
Хроническим считают заболевание, длящееся от полугода до нескольких лет. На этой стадии поражаются суставы, типичен олигоартрит крупных составов, но замечены поражения и мелких суставов. В суставах наблюдают характерные для хронических заболеваний изменения: остеопороз, истончение хрящевой ткани, узуры в области пястно-фаланговых и средних межфаланговых суставов кистей, артрит пальцев и кистей рук, появление остеофитов тазобедренного, коленного и запястного суставов.
Поражения нервной системы (ПНС) сопровождаются высокой утомляемостью, головными болями, частичной потерей слуха, расстройством памяти. У детей замечают отставание в росте и половом развитии. Встречаются проявления хронического энцефаломиелита, полиневропатии, спастического парапареза.
На этой стадии встречаются поражения кожи в виде атрофического акродерматита, дерматита.
Когда ставят хроническую стадию этого заболевания, то обычно рассматривают три фактора:
Разделение на стадии болезни Лайма условно, заболевание может проявиться на любой стадии.
Для болезни Лайма характерны следующие симптомы:
Болезнь Лайма диагностируют на основании наличия укуса и исследования самого клеща, появления эритемы и первичных симптомов. Клеща исследуют методом ПЦР, который позволяет определить, является ли клещ носителем инфекции. Это самый оптимальный вариант, так как в первые дни заражения обнаружить боррелии в организме человека почти невозможно. Их выделяют из краевой зоны эритемы, но разброс данных очень велик. Серологические исследования на ранней стадии болезни неинформативны.
Хемилюминесцентный иммуноанализ - метод выявления антител к боррелиям (основной серологический метод в России). Точность анализа до 95%. Чтобы избежать ошибки в ряде случаев применяют иммуноблот.
Иммуноблот - для уточнения диагностики у больных с симптомами болезни Лаймы, но с отрицательным иммуноанализом. Рассматривает 10 антигенов боррелий. Через несколько недель диагностику повторяют.
ПЦР с детекцией в режиме реального времени – исследуют суставную и спинномозговую жидкость. Этот метод используют, если иммуноанализ неинформативен (либо в начале заболевания, либо в процессе лечения). Этот метод дополняет остальные анализы.
Дифференциальный диагноз проводится большой группой заболеваний из-за схожести симптоматики с болезнью Лайма.
Если лабораторное исследование показало, что вытащенный клещ был заражен боррелиозом, врач-инфекционист назначает лечение сразу, даже без первичных симптомов. Обычно это прием антибиотиков: тетрациклина или доксициклина , детям до 8 лет – амоксициллин или флемоксил в таблетках или в инъекциях. Ранняя стадия болезни Лайма очень хорошо и быстро вылечивается, практически без последствий.
Хроническая стадия болезни отличается от ранней, из-за особенностей воздействия боррелий на иммунную систему организма. Обостряются все сопутствующие инфекции, даже многие латентные инфекции, которые присутствовали до заражения, могут обостряться. Иммунная система не может справиться с врагом, отдельные патогены становятся достаточно сильными и активными, чтобы вызывать патологии, именно эти патологии надо лечить.
Для лечения болезни клещевого Лайм-боррелиоза главным образом применяют антибиотики: тетрациклины, пенициллины и цефалоспорины. Выбор препарата зависит от его воздействия на боррелии у конкретного пациента.
Вместе с антибиотиками используют патогенетическое лечение, направленное на нормализацию и мобилизацию иммунитета, а также для лучшего проникновения антибиотиков в ткани и органы.
В настоящее время актуальность лечения больных боррелиозом возрастает в связи с улучшением диагностики этой болезни у пациентов неврологических, терапевтических, дерматологических клиник.
Болезнью Лайма занимаются многие врачи – инфекционисты, неврологи, иммунологи, кардиологи, ревматологи.
Заражение боррелиозом в России растет год от года. Это очень опасная и коварная болезнь. Особо опасна безэритемная форма болезни.
Через несколько лет, когда возникают проблемы со здоровьем и человек идет лечиться к врачу по профилю болезни – к неврологу, ревматологу, хирургу, кардиологу и врачи лечат возникшее заболевание, констатируют как «помолодели» эти заболевания, и не вспоминают о боррелиях. Причина остается и болезнь прогрессирует.
Баралиоз считается инфекционным заболеванием, которое вызывают спирохеты. Возбудителями заболевания являются дикие животные и грызуны. После укуса больного баралиозом животного, клещ заражается и становится переносчиком инфекции. Ротовая полость насекомого менее инфицирована боррелиозом, чем туловище. Максимальное количество микробов содержит кишечник насекомого.
Человек заражается инфекционной болезнью в случае расчесывания укуса и нарушения целостности тела клеща.
Инкубационный период с момента укуса до появления первых симптомов болезни составляет около двух недель. Классифицируют ранний и поздний периоды протекания боррелиоза:
В некоторых случаях боррелиозного заболевания, симптомы носят эпизодический характер и человеку очень трудно определиться, что именно его беспокоит, если он не обратился в больницу сразу после укуса клеща.
Это усложняет процесс выздоровления, в этом случае высока вероятность установления неверного диагноза и осуществления неправильного лечения.
Если укус клеща был замечен человеком сразу же, необходимо обратиться в больницу как можно быстрее, потому что боррелиоз — это очень опасное заболевание, которое приводит к летальному исходу при поздней диагностике. При обращении в больницу после укуса клеща, в первую очередь, клеща вынимают из кожного покрова специальными приборами: щипцами, зажимами, кусачками. После этого дезинфицируют место укуса. Назначают анализы: общий анализ крови, иммуноферментный анализ крови, ПЦР, с помощью которых можно выявить наличие в крови и тканях организма белка боррелий.
Данные методы применяют как при ранней диагностике пациента (сразу после укуса клеща), так и на поздних стадиях обращения. Диагностика проводится обязательно, чтобы правильно определить степень заболевания и подобрать эффективные препараты для лечения.
После проведения диагностики и обследования больного после укуса клеща, происходит определение методов лечения и выбор препаратов. Как правило, лечение осуществляется с помощью антибактериальных, противовоспалительных, иммуностимулирующих лекарственных препаратов:
Наряду с антибактериальными и противовоспалительными препаратами, которые очищают кровь и уничтожают микробы, больному обязательно назначают препараты для лечения сопутствующих заболеваний, которые появились после укуса баралиозного клеща. Это препараты для нормализации эмоционального фона: антидепрессанты, снотворное. Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, для поддержки работы печени и очищения крови и кожи. Препараты для укрепления и нормализации функций опорно-двигательного аппарата.
Препараты для лечения неврологических заболеваний. Необходимо сказать и о роли витаминов в лечении боррелиоза, которые влияют на процесс восстановления работы органов и систем, улучшают состояние больного. Для лечения баралиоза после укуса клеща лучше всего употреблять поливитамины и витаминные комплексы. Это поможет восстановить работу органов и систем, окажет иммуностимулирующее действие на организм человека и поможет облегчить период реабилитации больного после укуса клеща. Только в комплексном подходе к лечению боррелиоза можно надеяться на полное выздоровление больного.
Весенний период характеризуется пробуждением живых организмов в природе, именно на этот период приходится максимальное количество случаев укусов баралиозного клеща. Летний период тоже имеет высокие показатели заболевания. Случаи заболевания чаще встречаются в сельской местности и в частных районах, чем в городе. Это обусловлено тем, что в частных районах и в сельской местности больше озеленения и растительности, проживают домашние животные и скот, на которых живут и размножаются клещи. Боррелиозная инфекция протекает очень тяжело для организма человека и никогда не проходит бесследно, особенно отрицательно воздействует на организм беременной женщины и угрожает жизни будущего ребенка. Женщина может не подозревать о наличии заболевания, т.к. иногда отсутствуют симптомы, поэтому беременным необходимо сдавать анализы на выявление боррелиозной инфекции в крови.
Последствия, которые возникают в организме человека после болезни, провоцируют 2 и 3 стадия протекания, при том, что 1 стадия проходит без видимых симптомов и соответствующего лечения. Симптомы становятся хроническими, нарушают работу организма, уменьшают уровень работоспособности и сокращают длительность жизни. Заболевание боррелиозом достаточно новое, его изучением на сегодняшний день занимается медицина. Еще не придумали вакцину, которая бы на 100% уничтожала боррелиозную инфекцию. Ее называют болезнью лайма, потому что первый клинический случай заболевания был зафиксирован в городе Лайм (штат Коннектикут США), и описан учеными этого же города.
Для того чтобы уберечь себя от укуса баралиозного клеща и для профилактики заболевания, необходимо соблюдать меры предосторожности. Профилактика боррелиоза включает в себя выполнение следующих правил:
Тяжело представить, что человек может перенести ряд тяжелых заболеваний из-за инфекции, которая попала в его организм от клеща, и не знать об этом. Болезнь коварная, потому что может «сидеть» в организме человека несколько лет, не проявляясь. Вот поэтому врачи всего мира призывают к своевременному обращению в больницу пострадавшего от укуса клеща. Своевременное обследование больного позволит предотвратить развитие серьезных последствий заболевания.
Острая форма боррелиоза, которая протекает в виде эритемы на коже, имеет мягкий ход и 90-процентную излечимость, а после себя не оставляет никаких осложнений. Если эти первые симптомы болезни останутся незамеченными и если ее не лечить, болезнь Лайма может перейти в хроническую форму, которая может сохраняться в течение многих лет, иметь скрытую форму и не давать никаких симптомов.
Однако, в какой-то момент болезнь может неожиданно начать снова атаковать, но уже не кожу, а сердце или центральную нервную систему. Такой тип боррелиоза может оставить после себя очень серьезные осложнения.
Если бактерия не будет убита, когда болезнь распространяется только на кожу, она может проникнуть через кровь или лимфу практически во все органы нашего тела. Именно поэтому так важно лечение боррелиоза на ранних стадиях инфекции. Конечно, прежде чем бактерия добирается до мозга или сердца, должно пройти немного времени, – это могут быть недели, месяцы и даже годы.
Поздние симптомы боррелиоза мало характерны, и, кроме того, развиваются спустя много времени после заражения, что создает дополнительные трудности для диагностики болезни Лайма. Иногда, прежде чем будет обнаружен патоген, т.е. Borrelii болезнь может быть очень развиться, а ее последствия станут необратимыми.
Самые серьёзные осложнения возникают, если болезнь охватит центральную нервную систему. Болезнь в нервной системе может происходить в виде мягкой формы воспаления мозговых оболочек, а иногда также может также включать поражение черепных или периферических нервов. Однако, правильно леченный нейроборрелиоз не оставляет после себя длительных осложнений.
Мигрирующая эритема...
Следствием воспаления лицевого нерва может быть его поражение, что связано с парезом нервов этой стороны лица. В результате поражения изменяется вид лица больного – опускается уголок рта, разглаживается кожа между носом и щекой и кожа лба. Такой больной не в состоянии обнажить зубы или шевелить щеками.
Может возникнуть также регургитация век, что приводит к пересыханию глазного яблока, а, кроме того, оно становится более подвержено воздействию инфекций. При нейроборрелиозе связанном с воспалением периферических нервов, могут развиться осложнения в виде колик конкретных частей тела, тяжелых нейроболей или усталости рук или ног.
Наиболее опасной формой нейроборрелиоза является хроническое воспаление мозга . После такой болезни может появиться паралич всех мышц, не только конечностей или туловища, но также и сфинктеров. Это может привести к необратимому повреждению черепных нервов.
Воспаление мозга в результате заражения боррелиозом может привести также к изменениям в психике человека. Они могут развиться психозы, слабоумие, нарушения концентрации и внимания. Бывают и депрессии, причиной которых, скорее всего, является воспаление головного мозга.
Бактериальное заболевание мозга может также привести к образованию областей ишемии головного мозга, что по-разному может повлиять на его работу и функционирование организма. Бывает, что происходит ослабление или нарушение слуха и зрения.
Хроническое инфицирование бактериями Borrelii может отозваться проблемами с сердцем. Болезнь поражает сердечную мышцу, а также вызывает эндокардит и перикардит. Это может привести к нарушениям работы сердца и, в частности, нарушениям проводимости нервных импульсов, которые отвечают за правильное сокращение сердечной мышцы.
Нарушения ритма могут быть очень опасны для здоровья и даже жизни человека. Больной ощущает неровное биение сердца. Как правило, нарушения работы сердца, исчезают в течение 6 недель, но у 5% людей могут быть необратимые последствия в виде сердечной недостаточности .
Иногда, хотя и редко, болезнь Лайма оставляет необратимые последствия в виде воспалений суставов. Боли могут появиться одновременно с кожными изменениями или даже спустя двое лет от заражения бактерией. Как правило, поражаются колени.
Болезнь протекает скачкообразно – бессимптомные периоды чередуются с периодами обострений. Как правило, артрит проходит после применения антибиотикотерапии и не оставляет долговременных последствий. Однако, если лечение не будет реализовано в нужный момент, он может привести к деформации суставов.
К сожалению, болезнь Лайма, если не проявляет себя кожными изменениями, становится очень сложной для диагностики, из-за того, что внутренние формы этой болезни имеют совершенно нехарактерные симптомы.
Часто ключом к сохранению здоровья и жизни является самоосмотр в момент потенциального нападения клеща. Однако, если этого не произойдет, симптомы поражения органов могут появиться спустя много лет после укуса и их трудно связать с боррелиозом. В такой ситуации главное – интуиция и опыт врача.
