Главные липиды крови, являющиеся основным источником энергии для клеток. Поступают в организм с пищей, а также синтезируются клетками жировой ткани, печени, кишечника. Не циркулируют в свободном виде, а связаны с белками и переносятся в виде макромолекулярных комплексов — липопро
№ 31 Липиды
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
Важнейший показатель липидного обмена, используется в оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Около 80% всего холестерина синтезируется самим организмом (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают в организм
№ 32 Липиды
Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol)
Фракция липопротеинов, отвечающая за перенос холестерина из периферических клеток в печень. Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов, в том числе и холестерола, от одной клеточной популяции к другой. В отличие от других липопротеинов, ЛПВП осуществляют транспорт холестерина от
№ 33 Липиды
Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)
Фракция липопротеинов, отвечающая за перенос холестерола к клеткам тканей и органов. Внимание! Данное исследование отдельно не выполняется, только в комплексе с тестами: №30 (Триглицериды), №31 (Холестерол общий), №32 (Холестерол - ЛПВП). Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) являются основной тра
№ 218 Липиды
Фракция холестерина ОНП (ЛПОНП, Холестерол липопротеинов очень низкой плотности, VLDL Cholesterol)
Маркёр атерогенности. Липопротеиды очень низкой плотности - разнородная группа частиц с диаметром 30 - 80 нм (мельче хиломикронов, но больше остальных липопротеидов). Это основное средство для транспорта экзогенных липидов в плазме. Гиперлипемия, обусловленная ЛПОНП, как и хиломикронами
№ 219 Липиды
Аполипопротеин А1 (Apolipoprotein A-1)
Маркёр риска сердечно-сосудистых заболеваний, отражающий антиатерогенную активность липопротеидов высокой плотности. Апо А1 — основной белок в составе липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Присутствует также в хиломикронах. Его нормальный уровень обеспечивает снижение риска поражения
№ 220 Липиды
Аполипопротеин В (Apolipoprotein B)
Маркёр риска атеросклероза. Аполипопротеин В — основной белок всех липопротеинов, кроме липопротеинов высокой плотности. Таким образом, этот показатель отражает опасность развития атеросклероза. У человека выделяют две его формы. Наиболее распространенная форма - апо В-10
№ 1071 Липиды
Липопротеин (a) (Lipoprotein (a), Lp(a))
Маркёр риска атеросклероза. Lp(a) относятся к категории атерогенных липопротеинов - повышенная концентрация Lp(a) ассоциирована с увеличенным риском патологии коронарных сосудов, инфаркта миокарда, инсульта. Уровень Lp(a) в крови определяется преимущественно генетическими факторами, поэтому он счита
Показания
Расширенное исследование липидного/холестеринового обмена. Риск атеросклероза.
Подготовка
Строго натощак после ночного периода голодания от 12 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Страдаю от отдышки, даже при небольших усилиях, выступает пот, ощущаю учащенное сердцебиение и плохо сплю. Говорят, надо проверить сердце. Может ли это быть связано с ним?
Одышка (ощущение нехватки воздуха) – распространенный симптом, сопровождающий различные патологии. Чаще всего она встречается при заболеваниях сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем.
Одышку не стоит оставлять без внимания, она может быть предвестником состояний, угрожающих жизни (инфаркта миокарда или тромбоэмболии легочной артерии).
Одышка при физической нагрузке, как правило, связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Она может быть симптомом сердечной недостаточности, стенокардии, артериальной гипертензии или нарушения сердечного ритма. Поэтому рекомендации проверить сердце следует принять во внимание.
Учащенное сердцебиение, одышка и потливость также могут возникать из-за избыточной выработки гормонов щитовидной железой при тиреотоксикозе.
В вашем случае необходимо обратиться к врачу-терапевту, который уточнит жалобы, проведет осмотр и порекомендует соответствующее обследование и/или консультацию профильных специалистов.
В план обследования могут входить: клинический анализ крови, определение в сыворотке крови натрия, калия, кальция, мочевины, холестерина и его фракций, натрийуретического гормона (BNP), гормонов щитовидной железы (свободного Т4, свободного Т3 и ТТГ), измерение артериального давления (АД), электрокардиография (ЭКГ), рентгенография грудной клетки.
Вам помог ответ на вопрос?
Да Нет
В отпуске в жаркий день ощутил, как сдавило сердце на несколько секунд и по нарастающей. Потом все повторилось через полчаса. Может ли это быть связано с жарой или стоит обследовать сердце? У меня большой вес – 154 кг при росте 192 см.
В жару нагрузка на сердечно-сосудистую систему усиливается, и это может спровоцировать неприятные и даже опасные состояния. Из-за избыточного потоотделения и обезвоживания возрастает вязкость крови, повышается АД, что увеличивает нагрузку на сердце. Из-за потери жидкости возникает дефицит калия и магния, необходимых сердечной мышце. В вашем случае ситуацию усугубляет избыточная масса тела. Взаимное влияние этих факторов и стало, скорее всего, причиной болей в области сердца.
Для выяснения истинных причин недомогания лучше в ближайшее время посетить врача-терапевта. Минимальный перечень исследований может включать общий клинический анализ крови, определение общего холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП), триглицеридов (ТГ), глюкозы в крови, ЭКГ в покое, рентгенографию грудной клетки.
Вам помог ответ на вопрос?
Да Нет
Мне 40 лет, ставят ВСД по гипертоническому типу, АД 150/100. Какие анализы сделать, чтобы исключить гипертонию?
Существует группа болезней с повышением АД. Одна из них – вегетососудистая дистония (ВСД) по гипертоническому типу, в основе которой лежат функциональные сердечно-сосудистые расстройства, вызванные нарушением деятельности вегетативной нервной системы. Эти нарушения, как правило, носят временный характер.
Стойкое повышение АД может наблюдаться при гипертонической болезни или при вторичных артериальных гипертензиях. Последние чаще всего сопровождают заболевания почек, стеноз (сужение) почечной артерии, первичный гиперальдостеронизм, феохромоцитому и синдром Кушинга. Упомянутые эндокринные заболевания характеризуются избыточной выработкой гормонов надпочечников, что вызывает повышение АД.
Для определения причин артериальной гипертензии рекомендуется:
Уровень глюкозы может указывать на нарушение толерантности к глюкозе, что предшествует развитию сахарного диабета 2-го типа. Для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу.
Вам помог ответ на вопрос?
Да Нет
Выбирая, где сдать профиль анализов "Липидный профиль: расширенный " по доступной цене в Москве и других городах России, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Бытует мнение, что холестерин в организме человека является довольно вредным веществом. Многие информационные источники советуют постоянно снижать данный показатель в организме человека. Стоит сразу отметить, что данное мнение является ошибочным, так как именно холестерин участвует во многих процессах жизнедеятельности клеток человека.
ЛПНП считаются атерогенными, а ЛПВП антиатерогенными
Окружающие люди считают, что холестерин есть двух видов – «хороший» и «плохой» и при сильном его избытке в организме он откладывается на сосудистые стенки и приводит к плачевным последствиям. Разберемся подробнее, что такое липидный профиль и какой уровень холестерина не только безопасен, но и необходим для здорового функционирования организма. А также каким лабораторным исследованием определяется данный показатель в крови и его интерпретация.
Холестерин является стероидом или веществом высокой биологической активности. В большей степени продуцируется в клетках печени человека, примерно до 50%, около 20% синтезируется кишечником. Весь остальной холестерин синтезируется надпочечниками, кожей и половыми железами. И всего лишь до 500 мг холестерола в сутки поступает с пищей.
Также холестерин имеет целый ряд функций. Самые основные из них – это укрепление клеточной стенки, выработка желчной кислоты и синтез стероидных гормонов.
ЛПНП – так называемый «плохой», по сути, этого понятия в медицинской лексике не существует, это больше бытовое название липопротеина низкой плотности. А плох он тем, что при его избытке и окислении, он действительно оседает на внутреннюю стенку сосуда, закрывая ее просвет. Поэтому обязательно нужно контролировать данный показатель, особенно если общий холестерин в крови повышен.
ЛПВП может быть понижен по ряду причин, например, при неправильном питании или вредных привычках.
Липопротеиды различаются по размеру, плотности и содержанию липидов
ЛПВП – в быту считается «хорошим». Отличается от липопротеина низкой плотности по своей структуре и функциональным особенностям. Его главной функцией является очищение сосудистой стенки от ЛПНП. При достаточно высоком уровне ЛПВП или его норме, люди менее повержены атеросклеротическим заболеваниям. Если анализ крови ЛПВП обнаруживает значительное их снижение, то предположительно ставят атеросклероз и назначают дополнительные исследования для подтверждения диагноза.
Это специальный биохимический анализ крови. Исследование включает в себя раскладку липидов (жиров) на отдельные компоненты. С помощью этого анализа можно контролировать показатели и своевременно обратиться к специализированной медицинской помощи при каких-либо патологических отклонениях. Такой биохимический анализ включает в себя:
Еще при данном исследовании вычисляется коэффициент атерогенности (КА), определяет предрасположенность к атеросклерозу. Так, называемое соотношение между ЛПВП и ЛПНП.
При некоторых сосудистых заболеваниях уровень ЛПНП в крови значительно возрастает, это может говорить об атеросклерозе и сопутствующих заболеваниях. Скорее всего будет повышен и общий холестерин. А показатель ЛПВП, отвечающий за процесс перевоплощения холестерина в желчь и удаляющий холестериновые бляшки со стенок сосудов, значительно падает в крови.
Липидный профиль часто назначается при подозрении риска развития ишемической болезни сердца.
Анализ крови на липидный профиль назначается людям, которые относятся к «группе риска» и имеют некоторые нижеперечисленные заболевания:
Еще липидный профиль назначают детям, но тоже при некоторых заболеваниях, например, при сахарном диабете или при наследственной предрасположенности нарушения жирового обмена.
Липидограмма позволяет обнаружить нарушения липидного обмена
В медицинской практике существуют определенные стандарты, по которым оценивается липидный профиль. Стоит также отметить, что в разных лабораториях нормы биохимии крови могу немного разниться, это связано с использованием разных наборов и реагентов для исследования. При расшифровке анализа учитываются вес и возраст пациента.
| Показатель | Нормативные границы |
| Общий холестерин | 3,2 – 5,5 ммоль/л |
| ЛПВП | > 0,9 ммоль/л |
| ЛПНП | 1,7 – 3,5 ммоль/л |
| ТГ | 0,4 – 1,8 ммоль/л |
Расшифровкой данного лабораторного исследования должен заниматься только врач, именно он сможет грамотно оценить ситуацию и по необходимости назначить адекватное и своевременное лечение. Также врач должен соотносить результат анализа с индивидуальными особенностями пациента и его анамнезом. Допустим, перенесенный в недавнем времени инфаркт или прием лекарственных препаратов.
Повышаться ЛПНП может при некоторых заболеваниях почек и печени, по причине дисбаланса ЛПВП. А также к факторам риска повышения «плохого» холестерина можно отнести: курение, злоупотребление алкогольными напитками, переедание, недостаточную физическую активность или гиподинамию, застой желчи. Для снижения или поддержания ЛПНП нужно прибегнуть к здоровому образу жизни и правильному питанию.
До сдачи крови на липидный профиль необходимо воздержаться от приема пищи в течение 12 часов
Для получения корректного и информативного результата анализа обязательным условием со стороны пациента является подготовка к нему. Забор крови происходит из вены и обязательно натощак. От еды нужно отказаться за 8 часов до сдачи, а лучше за все 12. Ужин должен быть очень легким и состоящим в основном из клетчатки, исключить жирные сорта мяса, все виды колбас и копчености. Так как это приведет хилезу в сыворотки крови и анализ будет неверным. Стоит также воздержаться от приема кофе и алкоголя накануне, не курить как минимум за два часа до сдачи крови. Если применяются лекарственные препараты, то их лучше не принимать перед сдачей анализа. А если это нежелательно, то обязательно предупредить врача об их приеме.
Липидный обмен очень важен для здорового функционирования человеческого организма. Основной функцией обмена служит расщепление, усвоение и абсорбция жиров в кишечном тракте. Очень важным фактом является то, что липиды активно участвуют в синтезе мужских и женских гормонов. Поэтому любое нарушение жирового баланса может привести к проблемам с репродуктивной системой. При нормальных показателях липидного профиля, надпочечниками вырабатывается достаточное количество витамина Д. Также при нарушениях данного показателя в крови, иммунитет человека значительно снижается.
Каждый из нас сдавал анализ крови на холестерин (липидограмма, липидный спектр). Любой знает, что повышенный холестерин — это очень плохо. Так ли это? Давайте поговорим также о нормах липидограммы и о требованиях к сдаче этого анализа.
Хотите жить дольше, регулярно сдавайте анализ крови на холестерин.
Холестерин - значимая составляющая организма. Принимает участие в синтезировании желчи и половых гормонов и отвечает за эластичность и твердость клеточных мембран. Большую часть вещества вырабатывает в печень. Меньшая - попадает с пищевыми продуктами.
Бывает двух видов: липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Неверная пропорция этих соединений, а также повышение общего содержания холестерина способны вызвать проблемы с сердцем. Тем не менее холестерин играет жизненно важную роль в клеточном метаболизме, функционировании головного мозга и обеспечении организма антиоксидантами.
Рассмотрим подробнее виды холестерина.
ЛПНП - считается «плохим холестерином», но на самом деле негативное влияние вещества на организм преувеличено. Так, компонент имеет свойство уничтожать токсины. Но при значительном повышении содержания он способен образовывать склеротические бляшки.
ЛПВП считаются «хорошим холестерином» благодаря их свойствам разжижать холестериновые бляшки.
Назначение ЛПНП - возвращение холестерина с отдаленных участков организма в печень для последующей обработки. Велико значение вещества в обмене витамина D и синтезе гормонов.
Триглицериды как составляющие липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), принимают участие только в формировании холестериновых бляшек.
Холестерин - один из главных параметров жирового обмена.
Анализ крови на холестерин называется Липидограмма. Он дает возможность диагностировать следующие заболевания:
Специалисты советуют периодически проводить анализ крови на холестерин здоровым людям с целью своевременного выявления возможных отклонений и коррекции диеты. Следует проводить исследования не только на общий холестерин, но и на уровень каждого вида отдельно. Соотношение трех видов холестерина дает полную картину состояния здоровья человека.
Получив результаты липидограммы, не следует делать попытки самостоятельно расшифровать ее. На бланке лаборатории содержится информация о том, что нормы показателей зависят от метода исследования. Поэтому оценивать результат может только специалист.
Повышение показателя указывает на возникновение таких проблем:
В пожилом восрасте (старше 85 лет) уровень холестерина может быть повышенным. Считается, что это предупреждает развитие рака.
Так как холестерин необходим для нормального обмена веществ, его понижение сказывается на состоянии здоровья.
Распространенные причины гипохолестериемии (снижения холестерина в крови) - чрезмерное увлечение диетами, курение, частые стрессы.
Пониженный холестерин в крови может указывать на:
Таким образом, анализ крови на холестерин позволяет выявить возникновение и развитие самых разных заболеваний. При этом огромное значение имеет не только общий уровень показателя, а соотношение ЛПНП и ЛПВП.
Вы уже поняли, что наличие «плохого» холестерина (ЛПНП) приводит к развитию проблем с сосудами, а «хороший» (ЛПВП) необходим для нормального обмена веществ.
Нужно сдать кровь из вены. Такие исследования проводит каждая лаборатория. Для получения максимально достоверного результата, необходима подготовка:
Менструации не оказывают влияние на содержание холестерина. Поэтому женщинам можно сдавать кровь в период месячных.
Часто бывает так, что пациенты заранее настраиваются на боль и дискомфорт при заборе крови. Таким людям рекомендуют не наблюдать за процессом забора крови, а отвернуться и подумать о чем-то приятном.
После процедуры следует немного посидеть, а потом пройти на свежий воздух.
Получить результаты анализа можно уже на следующий день.
В аптеках продаются специальные тесты для определения уровня холестерина в домашних условиях. Однако результаты подобных исследований не достаточно достоверны.
Итак, вы получили результат анализа крови на холестерин и видите там результаты нескольких показателей.
Составляющие липидограммы:
Запомните!
Нормальным показателем общего холестерина (ХС общ) является цифра — ниже 5 ммоль/л. Но если вы перенесли инфаркт, ОНМК (инсульт), больны ИБС, стенокардией, сахарным диабетом, перемежающейся хромотой, то ХС общ должен быть ниже 4,0 ммоль/л, а уровень ЛПНП — менее 1,8 ммоль/л.
Показатель ЛПВП должен быть достаточно высоким, чтобы индекс атерогенности был выше трех (ЛПВП — от 0,70 до 1,73 ммоль/л).
Повышение ЛПНП означает атерогенную патологию, что свидетельствует о возможном появлении атеросклероза. Понижение показателя указывает на проявление антиатерогенной фракции, что понижает вероятность развития атеросклероза.
Норма ЛПВП: для мужчин - 0.72 - 1.63 ммоль/л, для женщин 0.86-2.28 ммоль/л. Если ЛПВП и ЛПНП в норме - сосуды имеют тенденцию к постепенному очищению. Но если ЛПНП выше нормы, а ЛПВП ниже нормы, то это значит, что в организме прогрессирует атеросклероз.
Триглицериды - органические соединения, поступающие в организм человека вместе с пищей. Их синтез происходит в клетках жировой ткани, а потом в печени.
Повышение триглицеридов свидетельствует о следующих проблемах:
Триглицериды могут повышаться при употреблении гормональных контрацептивов и при беременности.
Понижение триглицеридов указывает на наличие следующих патологий:
Чрезмерное употребление витамина С способствует понижению уровня триглицеридов.
Норма индекса атерогенности может меняться в зависимости от возраста обследуемого. Для детей норма может составлять 1–1,5, для лиц старше 40 лет 2,5–3,5 единиц, для среднего возраста показатель колеблется от 2 до 3. Если индекс атерогенности выше 3-х, это свидетельствует о том, что риск развития атеросклероза очень высокий.
Увеличение индекса атерогенности до 7–8 единиц является критичным и требует незамедлительных лечебных мер.
Анализ крови на холестерин (липидограмма) может многое рассказать о вашем здоровье. Важно сдать его правильно и не заниматься расшифровкой резкультатов липидограммы самому. Пусть это делает врач!
Анализ крови: липидный обмен и другие показатели имеют большое значение при постановке диагноза.
Липиды — это низкомолекулярные вещества, которые не растворяются в водной среде.
У каждого человека липиды находятся в плазме крови, но содержатся они там в форме липопротеинов.
Липопротеины относятся к сложным белкам, которые по своему составу чем-то похожи на простые белки.
Множество исследований, которые проводились для того, чтобы как можно глубже изучить обмен липидов, показали, что обмен липопротеинов (ЛП) и холестерина (ХС) имеет для человека не только диагностическое, но и социальное значение. Потому что по их обмену можно определить, есть ли у человека сердечно-сосудистые заболевания или нет.
Холестерин — это один из видов жира (липида), который присутствует в крови у человека.
Если в ходе анализов выясняется, что у пациента высокий уровень холестерина, то это значит, что человек имеет предрасположенность к болезни сосудов сердца (ишемической болезни сердца, ИБС). Эти заболевания являются основной причиной смертности в большинстве стран мира.
Ишемическая болезнь сердца развивается, когда к сердечной мышце по коронарным артериям идет недостаточное поступление кислорода. Основной причиной данного заболевания является атеросклероз, который образует бляшки и сужает просвет в коронарных артериях. Это заболевание длится у каждого человека по-разному. У некоторых пациентов протекает в хронической, а у некоторых — в острой форме.
Ишемическая болезнь сердца может проявляться в виде стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии, может произойти внезапная остановка сердца. Но если вовремя обратиться за помощью к врачу или во время инфаркта вызвать скорую помощь, то специалисты вам помогут и пропишут все необходимые лекарственные средства, которые нужно будет принимать. Специальные препараты и лекарства помогут больному улучшить работу сердца.
В большинстве случаев ишемическая болезнь сердца начинает развиваться из-за сужения артерий, через которые проходит кровь к сердцу. Когда она начинает поступать к главному органу человеческого организма в недостаточном количестве или не поступает, то это может привести к летальному исходу.
Липидный профиль — это специальный анализ крови, определяющий нарушения в жировом обмене у пациента. Если у человека есть какие-либо нарушения, то это значит, что постепенно начинается изменение сосудов.
Какова расшифровка результатов анализа? Холестерин — это единственный продукт, поступающий в организм человека вместе с пищей, которую он употребляет.
Липидный спектр крови делается для того, чтобы вовремя диагностировать различные заболевания, которые связаны с сердечно-сосудистой системой. Некоторые болезни, такие как сахарный диабет, гепатит или механическая желтуха, сопровождаются увеличенным содержанием в крови липидов. У здорового человека этот показатель не должен превышать 4,5-7,0 г/л. в крови.
Помимо количества липидов, биохимический анализ крови показывает уровень холестерина, который у здорового человека должен быть 3,63-5,2 ммоль/л. Увеличение холестерина происходит при следующих заболеваниях: атеросклероз, гипертоническая болезнь, подагра, а также сахарный диабет.
Если уровень холестерина в крови человека слишком низкий, то это свидетельствует о следующих заболеваниях: цирроз печени, гипертиреоз, какое-либо хроническое заболевание легких, ревматоидный артрит.
Также существуют и другие показатели липидного обмена. При оценке липидного спектра крови специалисты учитывают коэффициент атерогенности, который должен быть равен трем единицам. Следующий показатель — холестерин альфа-липопротеидов, который у здорового человека чуть-чуть превышает 0,9 ммоль/л. Помимо этого, определяется холестерин бета-липопротеидов, который должен быть не выше 4,9 ммоль/л, и уровень триглицеридов. Еще могут учитываться и показатели пигментного обмена, по которым можно определить, болен ли человек желтухой или каким-нибудь другим заболеванием.
Высокий уровень холестерина может привести к серьезным заболеваниям. На протяжении всей жизни это вещество накапливается у нас в организме и к 40-50 годам может дать о себе знать. После того как вы обратились с заболеванием к специалисту, он назначит вам сдать анализы. Вот в каких случаях это необходимо:
Все анализы, в том числе и этот, сдаются пациентом натощак.
Существует множество факторов, которые могут повлиять на уровень липидного обмена в организме человека, например, следующие:
Из всех вышеперечисленных заболеваний диабет является самой распространенной болезнью, в ходе которой происходит нарушение обмена липидов. Эти нарушения бывают настолько выраженными, что диабет часто называют больше болезнью липидного, чем углеводного обмена. Вот какие нарушения в организме человека происходят из-за неправильного обмена: усиление распада липидов, увеличение образования кетоновых тел и снижение синтеза жирных кислот и триацилглицеролов.
Помните, что если у ваших ближайших родственников были заболевания, которые связаны с сердечно-сосудистой системой, то и у вас есть риск, что к 50 годам они у вас тоже появятся. Для того чтобы избежать подобных проблем, вам необходимо будет обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту, который подскажет вам, каким образом это можно будет сделать.
Специалист пропишет вам все необходимые лекарственные препараты, которые помогут вам избежать болезни. Но прежде чем назначать препараты, врач должен дать вам направления на анализы, которые помогут определить липидный спектр (липидный профиль), и, что самое важное, уровень холестерина. Ведь именно от него будет зависеть многое. Исходя из полученных данных, специалист назначит вам необходимый профилактический курс.
Для того чтобы предотвратить появление многих заболеваний, вам необходимо будет, скорее всего, соблюдать специальную диету, в которой нужно есть как можно меньше продуктов, содержащих в себе холестерин.
Биохимический анализ на липидный спектр - это исследование определяющее наличие в венозной крови холестерина, липопротеинов высокой, низкой и чрезвычайно низкой плотности. Некоторые состояния организма сдвигают установленный баланс этих соединений, что приводит к отложению бляшек в сосудах и препятствует кровотоку.
Анализ крови на липидный спектр определяет не только риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, но и оценивает эффективность терапии уже поставленного диагноза: ишемии миокарда, гипертензии и диабета. Он также важен для наблюдения за динамикой пациентов находящихся на гиполипидемической диете и больных употребляющих лекарства снижающие холестерин (ХС).
Показаниями к липидограмме являются:
Важно! Анализ на липидный спектр назначается в период подбора лекарства и его дозы 1 раз в 3 месяца. В случае положительной динамики от медикаментозной терапии 1 раз в 6 месяцев.
Точное определение липидного спектра крови обеспечат действия по подготовке к анализу. Несоблюдение определенных правил перед исследованием может привести к неправильному диагностированию и ложному назначению лекарственных средств.
Для получения точных результатов необходимо:
Важно! Если пациент употребляет лекарственные средства прекращение поступления в организм которых недопустимо об этом необходимо уведомить лечащего врача, тогда он учтет их влияние на показания исследования липидного спектра крови.
Отклонение результатов от нормы возможно если человек испытывал тяжелые физические нагрузки накануне, при травматических состояниях, патологии печени и почек, при беременности и употреблении бета-адреноблокаторв, статинов, андрогенов, фибратов и эстрогенов.
Различают различные фракции липидов:
ЛПНП - в их составе преобладают жиры. Содержание в них белка небольшое. Липидное соединение наиболее опасно, так как более чем другие склонно образовывать атеросклеротические бляшки. В анализе на липидный спектр этот показатель отображает общее количество холестерина (ХС) в крови человека.
ЛПВП - воспрепятствуют образованию липидных бляшек, переносят свободный холестерин в печень для переработки. Увеличение его концентрации считается хорошим показателем.
ЛПОНП - перерабатывают полученный ХС от протеинов высокой плотности во фракцию низкой плотности.
ТГ – насыщают клетки энергией. Избыток показателя нежелателен так как способствует атеросклеротическим изменениям в сосудах.
Нормы показателя ЛПВП в анализе крови на липидный спектр приведены в таблице:
Расшифровка показателей ЛПНП, ТГ, общего холестерина в липидном спектре крови у взрослых:
Дислипидемия - врожденное или приобретенное заболевание при котором нарушается синтез, транспортировка и выведение жиров из организма. Их содержание в крови по этой причине повышается.
Болезнь пагубно влияет на состояние сосудов, снижает их эластичность, повышает вероятность роста бляшек. Прежде всего это фактор прогрессии атеросклероза. Соответственно состояние повышает возможность инфарктов и инсультов, ухудшает течение гипертонии, становится возможным образование камней в желчном пузыре.
На стенках сосудов могут образовываться жировые пятна, со временем которые обрастают соединительной тканью накапливающей соли кальция. Результат такого «бутерброда» – атеросклеротическая бляшка.
Специалист узнает о дислипидемии из расшифровки анализа пациента на липидный спектр. Часто человек не подозревает дисбаланс в организме поскольку состояние себя никак не проявляет.
Организму для нормального функционирования необходимы жиры и им подобные вещества. Холестерин одно из таких соединений. Он необходим всем клеткам. Основная доля его образуется в печени и только пятая часть поступает с пищей. Он участвует в строении клеточных мембран, но попасть в ткани с кровотоком не может так как не имеет способности растворяться в плазме. Поэтому доставкой холестерина в клетки занимаются белки-переносчики. Соединение белков с ХС образуют комплекс - липопротеиды (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, ЛППП -промежуточный).
Липопротеиды малой плотности легко распадаются высвобождая холестерин. Чем выше концентрация этих фракций тем больше вероятности, что они распадутся по дороге к печени и потеряют холестерин в кровяном русле. «Брошенный» жир, блуждая по сосудам, оседает на их стенках. Со временем остальные «заблудившиеся» соединения скапливаются, формируя атеросклеротическую бляшку.
Расширенный анализ крови на липидный спектр нечасто диагностирует повышение ЛПВП. Максимальной концентрации эта фракция не имеет. Чем выше ЛПВП тем лучше, падает риск развития атеросклероза и всех сопутствующих заболеваний. В исключительных случаях значительное повышение показателя может свидетельствовать о хроническом гепатите, алкоголизме, интоксикации, изменении в печени цирротического характера. Только это соединение способно очистить сосудистую систему от бляшек и обеспечить атеросклеротическую профилактику.
Низкий уровень соединения высокой плотности в расширенном анализе на липидный спектр встречается гораздо чаще. Отклонение бывает связано с сахарным диабетом, гормональными нарушениями, печеночными заболеваниями хронического типа, патологией почек, острыми инфекционными процессами.
Если очередной контроль липидного спектра крови выявляет повышенные показатели ЛПОНП и ЛПНП причиной этому может быть:
Понижение уровня протеинов такой фракции менее интересно специалистам, но критически низкие показатели могут свидетельствовать о наличии гиперфункции щитовидной железы, онкологии крови, ХОБЛ, недостатка витамина В 12, дефиците фолиевой кислоты. Кроме того, дефицит может быть вызван обширными ожогами и травмами.
Химический состав триглицеридов это эфир глицерина и три молекулы высоко или средне жирных кислот. Чаще всего в их составе присутствуют олеиновая, линоленовая, миристиновая или стеариновая кислоты. Простые соединения имеют в составе три молекулы одной кислоты, смешанные две или три.
Повышение требуемого уровня триглицерина в липидном спектре говорит о наличии таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, подагра, алкоголизм.
Важно! Уровень ТГ может повышаться при приеме гормональных препаратов и противозачаточных таблеток.
У пациентов чье питание недостаточно калорийно, имеются поражения почечной ткани или гипертиреоз показатели биологического соединения становятся ниже нормы.
В бланке биохимии крови на липидный спектр присутствует показатель коэффициента атерогенности. Значение рассчитывается по специальной формуле. Его норма колеблется в пределах 2-3 условных единиц. Показатель 3-4 говорит о неблагополучии протекаемых биологических процессов. Если значение превышает 4, тогда пациенту требуется жиропонижающая диета, периодический контроль этого показателя на липидном спектре, а возможно и медикаментозное лечение.
Аполипопротеины - это белки входящие в состав липопротеинов. Показатель рассматривается для оценки риска болезней сердца. В результатах анализа отражается как Апо А1 и Апо А2. У здорового человека уровень не должен превышать более 0,9 у мужчин и 0,8 у женщин.
